МРТ — один из самых современных и часто используемых методов диагностики состояния мозга, ЦНС. Метод безопасный, показательный и неинвазивный. Грамотная расшифровка МРТ головного мозга поможет поставить окончательный диагноз и сделать правильное заключение.
Магнитно-резонансная томография не считается базовым методом. При диагностике принято начинать с общих методов диагностики и лишь на завершение оставлять более сложные.
Лечащий врач отправляет пациента на прохождение МРТ уже имея определенные догадки о возможном диагнозе, полученные снимки головного мозга отличаются высокой информативностью, показательностью.
МРТ помогает выявить следующие патологические процессы и состояния:
- сосудистые заболевания;
- заболевания мозга различного генеза;
- проблемы с кровоснабжением;
- поражение при травмировании;
- заболевания органов, которые окружают головной мозг;
- опухоли и кисты;
- область и степень повреждений при инсульте;
- наследственные и приобретенные заболевания, затрагивающие ЦНС.
Кому нужно уметь расшифровывать результаты МРТ
При расшифровке снимков МРТ показатели конкретного исследования сравниваются с нормальными срезами здорового головного мозга. Различные ткани на снимках имеют разную степень окрашивания. Самое светлое – белое вещество. Серое выглядит чуть темнее. Самыми темными будут кости.
Правильно расшифровать результаты МРТ способен опытный профильный врач или радиолог, специализирующийся на снимках компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Для этого он должен владеть глубокими знаниями о строении головного мозга, разбираться во всех его компонентах, знать их размеры, понимать из какой ткани они состоят. Специалист должен владеть знаниями по физиологии, патологической анатомии.
Сам больной не справится со столь сложной задачей, в большинстве случаев не стоит даже пытаться самостоятельно расшифровать снимок МРТ. Более того, часто диагноз выставляет радиолог и лечащий врач совместно.
Расшифровка проводится с определенной последовательностью:
- Томограф отправляет результаты на компьютер. Мозг исследуется в 4-х проекциях.
- Снимки распечатывают.
- Специалист крепит снимки на специальном стенде с подсветкой.
- Врач детально рассматривает изображения, а также сравнивает их с нормой.
- Радиолог пишет заключение, которое выдается больному. В нем указывается состояние всех тканей мозга, их форма. Обязательно есть вывод о том, имеются ли патологии.
Крайне важно задавать врачу вопросы. Если есть определенные изменения, он должен максимально полно рассказать, какие структуры мозга они затронули, к чему могут привести, с чем связаны.
Не исключено, что исследование нужно будет пройти несколько раз. Так врач сможет наблюдать динамику процесса, скорость прогресса изменений. Таким образом можно оценить доброкачественность или злокачественность изменений, результаты лечения сосудов, их состояние.
Как читается томограмма
Чтобы исследование оказалось максимально точным, используют контраст. Он поможет максимально четко выделить ткани мозга. Если ткани претерпели патологические изменения, при контрастном исследовании они выглядят более темными. Контраст поможет узнать, в каком состоянии находится кровоснабжение структур головного мозга.
При анализе результатов МРТ врач оценивает такие параметры:
- Локализация. Если обнаружен патологический процесс, врач оценивает его расположение. Локализация поможет понять, какие структуры поражены, чем это чревато. Например, если сравнивать опухоли, расположенные в коре мозга, с опухолями его основания, то последние гораздо опаснее.
- Размер, форма найденного очага. Если у опухоли ровные края, это чаще всего является признаком ее доброкачественности, наличия капсулы. Если очагов много, это признак появления метастазов.
- Оттенок. Опытный врач, вооруженный знаниями патанатомии, по оттенку очага и его структуре может сделать вывод, какой патологический процесс запущен. Измененный серый оттенок, например, может свидетельствовать о новообразовании или размягчении тканей.
Есть также косвенные показатели, которые помогают врачу поставить правильный диагноз. Например, томограмма сосудов шеи и головы поможет определить причину инсульта, ишемии.
При нарушении оттока крови также может проявляться неврологическая симптоматика, например, повышается внутричерепное давление. Это ведет к компрессионному синдрому.
Дифференциальная диагностика поражений головного мозга на МРТ по алгоритмам — расшифровка снимков с пояснениями:
Самостоятельная расшифровка результатов МРТ головного мозга
Самостоятельно прочитать снимки без опыта и профильного образования можно лишь приблизительно. Информация носит ознакомительный характер, мы рекомендуем обратиться за консультацией к специалисту. Не прибегайте к лечению на основе самостоятельно поставленного «диагноза»!
Нормальные ткани можно узнать по характерному серому оттенку разной интенсивности. Так называемая церебральная жидкость – это легко узнаваемые серые ручейки. Они светлые. А вот внутримозговые синусы выглядят, как полости неизменно черного цвета.
При правильном развитии тканей сигнал будет одинаково интенсивным. Желудочки нормального размера. Если они сужены, расширены – это уже патология.
Мозг не должен смещаться, учитывается и соответствие норме полостей черепа.
Снимок МРТ головного мозга в нормальном состоянии
Опухоли
На МРТ хорошо заметны опухоли. Это пятна светлого цвета с неровными краями, ассиметричные. В области опухолей появляются новые сосуды. Если есть подозрение на возможный рак, лучше проводить контрастное исследование.
Опухоль на разных стадиях
Атрофия
Атрофия головного мозга протекает крайне медленно. Такой процесс иногда можно обнаружить лишь при помощи томографии. При этом клетки мозга постепенно отмирают.
Так выглядит атрофия головного мозга
Сосудистые проблемы
МРТ с применением контраста поможет проанализировать, в каком состоянии находятся сосуды. Их размер должен соответствовать норме. Контраст должен их равномерно полностью заполнить.
Атеросклероз и другие сосудистые патологии диагностируются лучше всего при использовании контраста. На снимках будет явно заметно, что сосуды сильно сужены, есть бляшки.
При атеросклерозе сосуды сужены, присутствуют характерные бляшки
При мальформации заметно радиальное расположение сосудов. Ближе к центру они соединяются.
Так выглядит мальформация сосудов
При аневризме стенки выглядят тонкими, а сами сосуды – расширенными. При гипертонической ангиопатии видны круглые полости возле сосудов.
Стрелочкой указана аневризма сосуда
Пороки развития
Гидроцефалия. Видно значительное расширение полости желудочков.
Снимок при гидроцефалии
При врожденных аномалиях снимки детально сравниваются с эталонными. Есть аномалии, которые не несут угрозы для жизни. Они не требуют лечения.
Инсульт
При инсульте мозг обязательно страдает от сильнейшего кислородного голодания. Та область, которая сильнее всего пострадала от гипоксии, на снимке будет выглядеть более светлой.
При геморрагическом инсульте будут видны разрывы сосудов. На снимке это будут темные полости с кольцевидными полосами по периферии.
Толщина этих колец со временем уменьшается, потому важно сделать МРТ сразу после инсульта.
МРТ при инсульте
Рассеянный склероз
При данном заболевании нервные волокна теряют свой миелиновый слой. На снимке это будет выглядеть, как очаг различных оттенков. Оттенок зависит от пропорций химических веществ в тканях.
Такие очаги располагаются в разных областях белого вещества. В начале заболевания видно 1-2 очага, по мере прогресса их образуются десятки.
Очаги поражения при рассеянном склерозе
Стоит ли самому заниматься расшифровкой
Не стоит самому расшифровывать результаты МРТ. Есть множество нюансов, которые знает лишь опытный радиограф. Даже одинаковые отклонения у людей разного возраста и пола могут проявляться на снимках по-разному. Лишь практикующий специалист сможет поставить правильный диагноз на основании полученных снимков.
Интересно, но факт
Эндопротезы могут ухудшить качество полученных снимков. Металл способен серьезно исказить изображение. Также важно вытащить все металлические предметы из карманов, снять украшения.
Любопытно, что даже татуировка может негативно повлиять на исследование. В краске могут присутствовать частицы металла. Поэтому татуировка является противопоказанием для проведения МРТ. ЕЕ обладатели не только получат неправильные результаты, но и будут страдать от сильной боли во время процедуры.
Картину испортят и брекеты. Об их наличии нужно обязательно предупредить специалиста. При исследовании их нужно снять.
Где можно сделать в РФ
В РФ большое количество центров МРТ-диагностики. Большая часть городских медучреждений готовы предоставить такую услугу. Самые крупные из частных клиник:
- «Инвитро». За20 лет работы эта частная лаборатория завоевала доверие врачей и пациентов. Сейчас у нее открыто 700 офисов не только в России, но и в других странах СНГ.
- «Гемотест». Данная лаборатория работает с 2003 года.
- «Склифлаб». Эта лаборатория подчиняется НИИ им. Склифосовского.
- «СМ-клиника», часть холдинга, основанного в 2002 г.
- «Столица». Есть четыре московских центра.
- «МРТ-24». Это 4 центра диагностики, которые специализируются именно на МРТ. Их особенность – круглосуточная работа.
- «Медси». Эта сеть – самая крупная в России. В нее входят клиники в Москве и регионах, в том числе детские, диагностические центры, санатории.
Читайте ещё
Источник: http://NeuroDoc.ru/diagnostika/instrumentalnaya/rasshifrovka-mrt-golovnogo-mozga.html
Расшифровка МРТ головного мозга: онлайн, норма, патология | Второе мнение
Киста сфеноидальной пазухи
Одиночное образование в левой височной доле. Метастаз рака молочной железы. Первичный отклик на стереотаксическую лучевую терапию (кибер нож) сменился повторным ростом опухоли после окончания лечения
Расшифровку МРТ головного мозга проводит квалифицированный врач лучевой диагностики. Для чтения изображений, полученных при магнитно-резонасной томографии, требуется не только профессиональное медицинское образование, но и длительный практический опыт. Только после того, как врач-рентгенолог «набьет глаз» изучением рентгенограмм, он может читать МРТ-сканограмм.
Наш сайт собрал квалифицированных врачей лучевой диагностики – специалистов МРТ, КТ (компьютерная томография), традиционной рентгенологии. Расшифровка МРТ головного мозга квалифицированными врачами – гарантия успешности лечения! Для тщательной диагностики, дифференцировки между разными нозологическими формами мозговой патологии применяются уникальные методики:
- Ядерно-магнитная ангиография – используется для визуализации сосудов после введения контрастного вещества. Исследование применяется для диагностики атеросклероза (отложение бляшек холестерина) и аневризмы (расслоение стенки сосуда с сужением внутреннего просвета);
-
3Д-реконструкция сосудов Виллизиева круга на МРТ
Перфузионные технологии основаны на использовании гадолиния. После попадания в сосуды он меняет характер мрт-сигнала, что позволяет применять исследование для оценки особенностей кровоснабжения мозга при подозрении на опухоли мозга, инсульты.
Результаты мрт головного мозга зависят не только от квалификации врача лучевой диагностики. Существуют технические особенности оборудования, ограниченные режимы магнитного резонанса, анатомические аномалии – факторы нужно учитывать перед проведением МРТ-сканирования.
Расшифровка МРТ головного мозга: результаты, норма и патологии
Преподаватели клинических ординатур знакомят студентов с базовыми особенностями магнитно-резонансной томографии:
- Снимки просматриваются перед световым источником;
- Мозговые ткани на снимке серого цвета;
- Церебральная жидкость – это «серые» ручейки;
- Внутримозговые синусы – черные полости.
Рентгеновское изображение в норме состоит из взаимоотношений просветлений, затемнение, формирующих определенные симптомы.
Чтобы получить качественные результаты, расшифровка мрт головного мозга нашими специалистами проводится только после скачивания архива изображений.
Низкое качество картинки приводит к слабой визуализации затемнений и просветлений. Такие снимки не могут быть качественно проанализированы.
Уважаемые пациенты, клиенты, читатели – предоставляйте врачам все существующие анализы, результаты клинических осмотров, данные клинико-диагностических методов.
Несмотря на высокую частоту верификации диагнозов с помощью магнитно-резонансной томографии (около 95%), для установки диагноза после сканирования врачу необходимо проанализировать результаты всех проведенных диагностических методов.
При желании самостоятельно расшифровать томограммы головного мозга предлагаем использовать следующий алгоритм:
- Выделите на изображении кору мозга, отростки затылочной кости, выступающие части височной кости;
- Для верификации анатомических структур на мрт-томограмме пользуйтесь справочником;
- Обращайте внимание на цвет мозговой ткани в норме (данные справочника) и при патологии. Наличие несоответствий между изображением в справочной литературе и при магнитно-резонансной томографии должно настораживать. Темные пятна – симптом утечки жидкости мозга. Белые затемнения – опухолевое скопление тканей.
Несколько сложнее мрт расшифровка сосудов головного мозга (ангиограмма) после введения контрастного вещества. Для анализа такого снимка необходимы знания анатомии, рентгенологических симптомов, множества разных заболеваний. Наши специалисты всегда готовы Вам помочь!
Результаты ядерно-магнитного сканирования головы
Результаты ядерно-магнитного сканирования головы оценивают после полного завершения исследования. Изображения по сетевом интерфейсу врач лучевой диагностики получает в процессе сканирования.
Что такое положительные результаты МРТ:
- Нормальное расположение и «консистенция» тканей;
- Отсутствие аномальных образований («плюс-тень»);
- Нет кровотечений, гнойных скоплений, тромбов, мальформации артериовенозных.
Отрицательные результаты получают при опухолях, отеке, кровоизлияние в головной мозг (инсульт). С помощью магнитного сканирования головного мозга выявляются следующие болезни:
- Рассеянный склероз;
- Болезнь Гентингтона;
- Синдрома Альцгеймера;
- Аневризмы мозговых сосудов.
Что показывает МРТ головного мозга: норма
сагиттальная плоскость — нормальное отображение анатомических структур головного мозга на МРТ
Норма при МРТ головного мозга – редкость. Все лучевые методы должно использоваться только после проведения альтернативных методов. На исследование пациенты отправляют с подозрением на тот или иной патологический процесс. Низкая частота нормальных результатов – последствия употребления жирной пищи, длительное пребывание в загрязненной окружающей среде.
Исследование проводится в нескольких проекциях (коронарная, сагиттальная, аксиальная).
хроническая левосторонняя субдуральная гематома, масс-эффект вправо
Хроническая левосторонняя субдуральная гематома, корональная плоскость
Возможно применение контрастного усиление путем внутривенного введения контраста. Квалифицированный специалист подбирает вид и метод проведения мрт головного мозга до начала исследования.
Обработка сигнала осуществляется фирменной программы. С ее помощью у врача есть возможности визуализация изображения под разным углом.
3D-моделирование при проведении процедуры стало использоваться совсем недавно, но технология позволяет четко изучить анатомическую область со всех сторон. После внедрения моделирования врачи сделали заключение, что абсолютная норма не достижима.
У каждого пациента выявляются некоторые отклонения от классического анатомического строения головного мозга.
Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга при патологии
При подозрении на опухолевые болезни проводится магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга. Научные эксперименты выявили интересную закономерность – при быстром размножении клеток происходит ускорение развитие сосудистой сети в месте их локализации. Доброкачественная опухоль не формирует внутренней циркуляции. Вокруг нее сосуды огибаются.
Ангиограммы (снимок сосудистой сети после введения контраста) головного мозга назначаются для следующих целей:
- Изучение томографических особенностей мозговых структур;
- Выявить патологический сидром, его распространенность;
- Сделать трехмерное моделирование перед нейрохирургическим вмешательством;
- Установить диагноз.
Онлайн диагностика мозга – чтение томограмм по интернету
Онлайн диагностика на нашем сервисе осуществляется в течении 1-2 дней квалифицированными врачами-рентгенологами. В первый день пользователи отправляют рентгенограммы, томограммы и других рентгеновских материалов.
Специалисты изучают снимки, делают описание, отправляют пользователям по электронной почте, отвечают на вопросы, проводят консультации по телефону или скайпу.
Онлайн диагностика заболеваний головного мозга – реальность 21 века.
Мы формируем альтернативное мнение на основе, имеющейся у пользователей медицинской документации.
Внедрение интернета позволило автоматизировать диагностический процесс и лечение.
Еще десять лет назад трудно было представить возможность читать рентгеновский снимок по интернету. Сейчас онлайн сервисы позволяют его визуально изучать посредством скайпа, других программных сред.
Какие рентген снимки можно отправлять:
- Каротидная ангиография;
- Субстракционная ангиография;
- Компьютерная томография;
- Спиральная ангиография;
- Радиосцинтиграммы.
Опухоль левой гемисферы мозжечка
Абсолютная норма при мрт недостижима. Формируя заключение томограммы онлайн врач лучевой диагностики должен оценить вероятность погрешностей, обусловлены некачественной картинкой, артефактами передачи графики.
Нативное исследование головного мозга осуществляется в коронарной, сагиттальной, аксиальной проекциях. Внутривенное усиление предполагает наличие интенсивных теней или выраженных просветлений, отличающихся от нормальной визуальной картины мрт изображения.
Такие нюансы обязательно учитываются профессионалами.
Какие детали нужно видеть на рентгенограмме:
- Патологические тени, просветления;
- Положение, число, форма, смещаемость, контуры инородных образований;
- Четкость, резкость сканограммы;
- Артефакты (дефекты изображения);
- Интенсивность снимка;
- Рентгенологические синдромы болезней.
Доверьте заключение профессионалам. Получите альтернативное мнение для дискуссии с лечащим врачом и выработки оптимальной тактики лечения заболевания.
Опухоль таламической области слева, аксиальная плоскость
Опухоль таламической области слева, сагиттальная плоскость
Источник: https://secondopinions.ru/poleznye-materialy/mrt/mrt-golovnogo-mozga-2/rasshifrovka-mrt-golovnogo-mozga-onlayn-norma-patologiya
Мрт головного мозга: расшифровка, показания, результативность
Жизнедеятельность практически всех органов и систем человеческого организма находится под контролем центральной нервной системы. Однако далеко не всегда удается установить причину сбоев в ее деятельности.
Между тем, современный метод диагностики – МРТ головного мозга, расшифровка которого требует особых знаний и навыков врача, позволяет специалистам судить о функционировании органа с максимальной точностью. Проведение процедуры, показания и противопоказания – это прерогатива врача, к которому человек должен обратиться за консультацией.
Суть методики МРТ
Специалисты издавна мечтали заглянуть под черепную коробку и посмотреть, как функционирует человеческий мозг, не нарушая при этом целостности тканей. Достижения медицины, наконец-то, позволили врачам воплотить мечту в жизнь – посредством магнитно-резонансной томографии и ее расшифровки.
Суть метода сводится к тому, что все клетки человеческого организма состоят из химических элементов, атомы которых быстро вращаются вокруг своей оси – подобно миниатюрным микромагнитам.
При помещении части человека во внешнее магнитное поле – аппарат МРТ, скорость вращения будет изменяться.
Эти колебания и исследуют врачи на снимках, получаемых с помощью специальной аппаратуры в процессе обследования больного.
Преимущества расшифровки МРТ головы:
- максимальная точность изображений всех тканей и структур;
- возможность выявления мельчайших отклонений в строении, функционировании органа, благодаря трехмерности изображений;
- высокая безопасность методики для больных;
- сбор данных может проходить с толщиной среза 3–5 мм, что при других методах обследования попросту невозможно;
- возможность получения изображения в требуемой проекции, которая необходима врачу для уточнения диагноза;
- больной не подвергается ионизирующему облучению.
Однако, несмотря на все свои преимущества, МРТ-методика получения информации о деятельного головного мозга имеет свои недостатки и противопоказания. О них расскажет врач при консультировании.
Показания
Потребность в МРТ головного мозга, расшифровкой которой может заниматься далеко не каждый врач-рентгенолог, возникает в тех случаях, когда выставить адекватный диагноз с помощью других исследований не удается. В отдельных случаях подобное обследование проводится людям, уже прошедшим лечение – им требуется отследить его эффективность.
Показания к МРТ головы:
- частые приступы головных болей неясной причины;
- доброкачественные/злокачественные опухоли головы или подозрение на их присутствие;
- эпилепсия – начало болезни либо ее хроническое течение (для контроля за лечением);
- частичная утрата зрения/слуха (для установления истинной природы расстройства);
- инсульт – острый/восстановительный период заболевания;
- склонность человека к обморокам – частым, безосновательным;
- менингит – в любой его форме;
- болезнь Паркинсона, Альцгеймера – контроль течения заболеваний;
- рассеянный склероз (чтобы убедиться в отсутствии новых очагов патологии, эффективности проводимых лечебных мероприятий);
- предстоящая операция на структурах головного мозга или же контроль восстановления после перенесенного вмешательства.
В ряде ситуаций МРТ обследование головы с расшифровкой рекомендуется людям, страдающим от расстройств нервной системы в отдельных частях тела, ведь головной мозг осуществляет контроль над деятельностью всех органов. МРТ поможет поставить правильный диагноз.
Противопоказания
Любой метод аппаратной диагностики, даже самый современный и безопасный – в том числе, магнитно-резонансная томография с расшифровкой, имеет свои ограничения к проведению. Противопоказания к МРТ мозга:
Абсолютные ограничения:
- металлический имплант в районе головы, брекеты;
- кардиостимулятор;
- татуировки на теле, содержащие металлический компонент;
- для женщин – беременность на любом сроке;
- индивидуальная непереносимость контрастных растворов;
- тяжелое течение заболеваний почек, а также сердечно-сосудистой системы.
Относительные противопоказания:
- боязнь замкнутых пространств;
- детский возраст больного – до 5-7 лет;
- болезни, не позволяющие человеку длительно находиться в одном положении, чаще психиатрического характера.
Специалисты обязательно проводят перед МРТ-исследованием с его расшифровкой личное собеседование, анкетирование, чтобы выявить у человека возможные противопоказания к обследованию. Это позволяет в дальнейшем избежать различных осложнений и нежелательных последствий.
Проведение МРТ диагностики
При подозрении на определенную патологию, расшифровкой МРТ головы должен заниматься только прошедший специальное обучение врач. Даже здоровый мозг у разных людей может иметь отличия по снимкам, получаемым в результате исследования. Поэтому судить о присутствии какого-либо заболевания головы, выявлять норму или отклонение в определенном участке мозга, будет врач.
Подготовка к МРТ процедуре минимальна:
- явится в день обследования с направлением от лечащего врача;
- позаботиться об отсутствии на теле и одежде металлических элементов;
- предупредить врача об особенностях своего организма, возможной беременности, аллергии на медикаменты.
После подготовки больного укладывают на специальный стол-каталку, которую затем помещают внутрь аппарата МРТ, где ему предстоит пробыть от 30 до 60 минут. При этом подчеркивается, что движения головы недопустимы, человеку следует оставаться абсолютно неподвижным.
Расшифровка результатов МРТ головного мозга – последовательный процесс, при котором специалист оценивает множество параметров:
- форма и симметричность обеих половин головного мозга;
- толщина вещества мозга между желудочками и корой органа;
- правильность соотношения между белым и серым веществом мозга;
- присутствие участков с нехарактерным окрашиванием тканей.
Для получения полного представления о состоянии центральной нервной системы, врач на снимках МРТ головы оценивает кости черепа, оболочки мозга, сосуды, черепно-мозговые нервы. Расшифровка, как правило, не отнимает много времени – больной получает результат в день обследования.
Диагностика опухолей мозга
По мере роста опухолевого образования внутри черепа, больной начинает испытывать сильные головные боли, ухудшение зрения/слуха, двигательные нарушения, головокружение, общее расстройство самочувствия.
На снимках МРТ головного мозга результатом исследования, указывающим на новообразование головы, будет являться:
- участок с более интенсивным затемнением/осветлением – несимметричный, единичный или множественный;
- сдавливание мозга или его оболочек инородной тканью извне, к примеру, со стороны костей черепа;
- нарушения оттока внутричерепной жидкости – ассиметричность мозговых желудочков;
- присутствие инородных образований.
Оснащенность современных аппаратов МРТ позволяет врачам самым тщательным образом исследовать головной мозг – снимки для расшифровки можно получать с минимальным по толщине срезом. По потребности тот или иной участок мозга осматривается в нестандартной проекции – с трехмерным изображением.
Подобные манипуляции не требуют от больного никаких дополнительных усилий. Однако, в ряде случаев, необходимо вводить дополнительный раствор – контраст, позволяющий добиться лучшей четкости изображения для их расшифровки.
Мрт сосудистых патологий мозга
Расшифровка МРТ головного мозгапри заболеваниях сосудов – тромбозах, инсультах, пороках развития, становится «золотым стандартом» современной медицины. Исследование позволяет врачу максимально точно увидеть:
- толщину стенки даже мельчайшего сосуда;
- присутствие атеросклеротических бляшек, тромбов;
- сформировавшуюся аневризму – сосудистый мешочек с тонкой стенкой;
- разволокнением стенки вены/артерии.
При ишемической форме инсульта в описании снимков МРТ головы при их расшифровке будут присутствовать зоны размягчения ткани – размытые, затемненные пятна, неправильной формы, располагающиеся в одном либо обоих полушариях органа. Картина соответствует сбою в питании отдельной артериальной ветви мозга.
Тогда как при геморрагическом варианте течения инсульта затемнение зон поражения намного интенсивнее, форма пятен на снимках не соответствует области питания артерии – кровь смещает, а также деформирует ткань мозга.
К тому же сам дефект может располагаться за пределами нервной ткани – между оболочками головного мозга или в полости желудочков.
Полноценная и своевременная расшифровка снимков МРТ головы – половина успеха в борьбе за выздоровление больного.
Другие патологии головы на МРТ
Проведение МРТ головного мозга, заключения которого иногда бывает недостаточно, может ставить специалистов в тупик – очаги затемнения/осветления вовсе не являются результатом сосудистых болезней.
Так, некоторые паразитарные болезни могут искажать картину изображений при расшифровке – округлые очаги при цистицеркозе или альвеококкозе в головном мозге требуют подтверждения иными диагностическими процедурами.
Магнитно-резонансная томография способна выявлять и пороки развития структур мозга у детей:
- гидроцефалию – патологическое накопление жидкости в желудочках мозга и между его оболочками;
- микрогирия/макрогирия – сбои в развитии мозговой ткани с изменением величины извилин.
Служит магнитно-резонансная томография и для контроля эффективности лечения и течения восстановительного периода, к примеру, после черепно-мозговых травм, оперативных вмешательств, тяжелых кровоизлияний.
МРТ признано эффективной методикой выявления сбоев в деятельности головного мозга специалистами во всем мире. Однако процедура имеет свои показания, а также особенности и недостатки расшифровки. Поэтому подобное исследование должен назначать только врач.
Источник: https://nevrology.net/metody-diagnostiki/mrt/golovnogo-mozga-rasshifrovka.html
Расшифровка МРТ мозга — что показывают результаты
Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики заболеваний головного мозга, основанный на воздействии магнитного поля на атомы водорода.
Результаты МРТ исследования врач-диагност получает в трехмерных срезных снимках мозга, а пациент получает изображение на носителе или на почту.
МРТ головного мозга здорового человека показывает целостный орган, без патологических очагов и смещений структур.
Пациент может усомниться в компетентности врача и обратиться в другую клинику за результатами. Это называется второе мнение. Человек может взять очную консультацию: принести снимки к врачу и выслушать его точку зрения.
Расшифровка МРТ онлайн – услуга, представляющаяся частными специалистами в интернете. Пациент высылает снимки на почту врачу, и тот в режиме онлайн-общения расшифровывает результаты.
Это платная услуга, как и анализ МРТ в другой клинике.
Для чего нужно второе мнение:
- Уточнение или детализация диагноза.
- Дополнительное описание результатов.
- Избежание врачебной ошибки.
Следует помнить, что диагноз МРТ не выставляет. Диагноз ставится врачом, а магнитно-резонансное сканирование – вспомогательный диагностический метод, дающий объективные показания при заболеваниях мозга.
Мрт в норме
Нормальные показатели магнитно-резонансной томографии для здорового человека:
- оптимальная консистенция мозгового вещества, уровень развития отвечает возрастному периоду, нет смещений;
- отсутствуют дефекты и новообразования;
- магнитно-резонансный сигнал умеренной интенсивности;
- пространства между оболочками заполнены нормальным уровнем спинномозговой жидкости;
- равномерное распределение контрастного вещества по всем сосудам (МРТ вен и артерий);
- есть все борозды и извилины, они правильно расположены относительно друг друга.
Что диагностирует МРТ
МРТ показывает функциональные и анатомические нарушения строения головного мозга. Преимущество метода в том, что он не только визуализирует имеющуюся картину, но и помогает установить причину недуга.
МРТ головного мозга обзорная диагностирует такие проблемы:
- Сосудистые патологии:
- расслоение стенок сосудов;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- выпячивание части артерии или вены;
- патологическое сужение просвета;
- закупорка сосуда эмболом или тромбоэмболией.
- Острые мозговые катастрофы:
- геморрагический инсульт;
- ишемический инсульт;
- субарахноидальное кровоизлияние;
- размягчение мозгового вещества;
- инфаркт сосудов в голове.
- Нарушение структуры:
- несимметричность желудочков;
- смещение структур, дислокационный синдром;
- врожденные пороки развития центральной нервной системы.
- Синдром повышенного внутричерепного давления, гидроцефалия.
- Опухоли, кисты, криблюры головного мозга, гнойные абсцессы.
- Воспалительные заболевания и отек мозга;
- менингит;
- энцефалит;
- менингоэнцефалит.
- Нейродегенеративные заболевания:
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Пика;
- болезнь Альцгеймера;
- рассеянный склероз;
- глиоз.
- Демиелинизирующие заболевания:
- болезнь Девика;
- спинная сухотка;
- лейкодистрофия;
- лейкоэнцефалопатия;
- синдром Гийена-Барре;
- невральная амиотрофия.
- Паразитарные заболевания.
- Черепно-мозговые травмы:
Магнитно-резонансная томография выявляет не все заболевания центральной нервной системы. Например, МРТ головного мозга бесполезно при ВСД: заболевание относится к исключительно функциональным, а органических признаков поражения головного мозга вегетососудистая дистония на снимках не оставляет.
МРТ назначается только в том случае, когда признаки ВСД сочетаются с другими серьезными неврологическими симптомами, например, с внезапным выпадением речи или онемением половины тела. То есть в ситуации, когда есть подозрение на острое нарушение мозгового кровообращения.
Какой врач расшифровывает МРТ
Расшифровка снимков МРТ – это компетенция врачей области неврологии, нейрохирургии, лучевой диагностики. Также расшифровывает результаты радиолог, проводивший исследование.
Что такое положительные и отрицательные результаты
Положительный результат – это наличие патологических очагов в головном мозгу на снимках. Положительным также может быть такой результат, при котором выявляется динамика роста опухоли.
Отрицательный результат – это отсутствие патологических очагов на снимках. Также отрицательный результат – это отсутствие какой-либо динамики опухолевидного процесса.
Как на снимках выглядят часто встречающиеся заболевания
Описание заболеваний на сканировании:
МРТ при опухоли.
На снимке новообразование имеет вид несимметричного белого большого пятна, которое имеет рваные края. Это пятно может смещать соседние структуры головного мозга, из-за чего на снимке желудочки и пространства уменьшаются в размере. Когда растет опухоль, появляются новые сосуды. Это видно на ангиографической магнитной ангиографии.
Инсульты.
Ишемический инсульт – это область мозга, где недостает крови. Так, на снимке эта зона выделяется более светлым участком, в отличие от соседних зон. Однако в отличие от новообразования, это светлое пятно будет располагаться в области магистрального сосуда. Если применить ангиографию, то в области ишемии контрастирование снижается.
Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозговое вещество. На снимке это выглядит как затемнение на МРТ в области магистральной артерии, окруженный темной полосой.
Болезни сосудов.
Расшифровка МРТ сосудов предоставляет следующие данные: в области атеросклероза снижается степень контрастирования; гипертоническая болезнь выявляется расширением дистальных периваскулярных областей; при аневризме сосуд утончен; мальформация на снимке представляется сосудами, которые располагаются по кругу и сходятся ближе к центру.
Может быть такое, что поврежден капилляр. Это не страшно: смерть одного капилляра не несет никаких последствий. Врачи, как правило, следят за целостностью крупных артерий и вен – именно от их «анатомического здоровья» зависит здоровье головного мозга.
Рассеянный склероз.
Основной признак нейродегенеративного заболевания – это белые пятна на МРТ из-за деструкции миелинового слоя нервных волокон. Безмиелиновые очаги выглядят как совокупность белых пятен, количество которых доходит до 10 в пределах одной области коры.
На начальном этапе развития патологический очаг рассеянного склероза можно спутать с опухолью: эти патологии проявляются белым пятном. Поэтому только повторная магнитная томография через несколько месяцев может показать динамику склероза: количество пятен увеличивается, когда как при опухоли пятно увеличивается в размере.
Водянка головного мозга.
Гидроцефалия проявляется как расширение большей части полостей: субарахноидального пространства, периваскулярного пространства и желудочков головного мозга. Тяжелое течение водянки сопровождается разрушением коры головного мозга из-за сдавливания.
Другие встречающиеся патологии:
- болезнь Гентингтона – атрофические очаги хвостатого ядра в подкорке мозга;
- глиоз – темные участки в белом веществе;
- гипертензионный синдром – равномерное увеличение полостей желудочков;
- врожденные дефекты развития мозга – уменьшение или увеличение количества извилин и борозд;
- паразитарные заболевания – наличие единичных или множественных круглых очагов затемнения;
- черепно-мозговые травмы: трещина или перелом костей черепа, наличие осколков костей в мозговом веществе;
- аденома гипофиза – скопление контраста в сосудах вокруг железы;
Что можно выявить на снимках
Детали, которые можно рассмотреть на снимках магнитно-резонансной томографии:
- затемненные и светлые участки, тени и просветления;
- инородные образования: количество, контур, тени, смещение, положение и структура;
- дефекты изображения, наличие артефактов;
- равномерность сигнала.
Самостоятельная расшифровка
Как расшифровать МРТ снимки самостоятельно? Для интерпретации результатов как минимум нужно знать анатомию и топографическую анатомию центральной нервной системы: все структуры и их пространственное соотношение.
Однако врач не только знает строение головного мозга, он соотносит результаты томографии и другую информацию: анамнез, объективное исследование, лабораторные анализы.
Человек, не имеющий профильного медицинского образования, не сможет расшифровать результаты самостоятельно.
Даже имея на руках МРТ атлас (сборник заболеваний в графическом виде на снимках в книге), пациент не сможет рассмотреть детали изображения. Некоторые сходства все же можно заметить, например, множественные очаги белых пятен. Однако нужно знать и нюансы: количество, соотношение пятен между собой, тени вокруг них, окружающие темные полосы.
Как прочитать МРТ без помощи врача – никак. Лучше отдайте снимки специалисту, который учился это делать. В итоге вы получите компетентный результат, на основе которого можно назначить правильное лечение и избавиться от недуга.
Источник: https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/mrt-mozga-rasshifrovka