Важным показателем при определении пропорционального состава крови является гематокрит. Он отражает процентное соотношение эритроцитов и плазмы. Небольшие отклонения этого показателя могут считаться для организма естественным явлением.
Если же изменения существенные – они указывают на патологический процесс в организме. По этой причине гематокрит используется для выявления и последующего контроля заболеваний, который связаны с уровнем эритроцитов.
Что такое гематокрит?
Указанная величина относится к группе анализов на форменные элементы крови. Гематокрит – это концентрация красных клеток в ее составе в зависимости от общего объема. Реже данное исследование определяется как соотношение всех компонентов биологической жидкости (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов) к имеющемуся количеству крови.
Разницы между обоими методами почти нет, потому что 99% объема биологической жидкости – красные тельца.
Норма гемотокрита
В норме соотношение составляющих колеблется у взрослых на уровне 47% – отклонение значение в какую-либо сторону указывает на возникновение патологий. Показатель определяют после забора крови из вены. Биологический материал в стерильной пробирке устанавливается в центрифугу, где кровь делится на составные части под действием центробежной силы.
Каждый клеточный компонент имеет свой удельный вес и после центрифуги содержимое пробирки состоит из нескольких слоев. По делениям на колбе лаборант определяет количество компонентов крови, затем рассчитывает все в процентном соотношении.
Современное оборудование позволяет обойтись совсем без человеческого участия, поэтому показатель гематокрита определяется с абсолютной достоверностью.
Возраст | Женщины Ht % | Мужчины Ht % |
17-19 лет | 32,0-43,5 | 35,5-48,5 |
20-29 лет | 33,0-44,5 | 38,0-49,0 |
30-39 лет | 33,0-44,0 | 38,0-49,0 |
40-49 лет | 33,0-45,0 | 38,0-49,0 |
50-65 лет | 34,0-46,0 | 37,5-49,5 |
более 65 лет | 31,5-45,0 | 30,0-49,5 |
Если гематокрит повышен
Чем опасно повышение гематокрита у взрослого? Одной из главных опасностей состояния является увеличение вязкости крови. Увеличивается риск возникновения тромбов, которые могут перекрыть кровоток в области любой органической системы.
При повреждении нижних или верхних конечностей тромб в крупном сосуде может привести к ампутации – возникновение затора в отделах головного мозга или сосудах сердца провоцирует возникновение инсультов, инфарктов… В 30% случаев после инфаркта пострадавший умирает еще до получения медицинской помощи.
Могут стать причиной повышения гематокрита эритроциты – именно эта составляющая крови в большей степени влияет на ее вязкость.
Первичные и вторичные эритроцитозы возникают:
- при хронических заболеваниях легких;
- эритремии – так называется лейкоз крови, при котором эритроциты в крови бесконтрольно размножаются – чаще болеют люди преклонного возраста;
- при поликистозе в почках или возникновении в них новообразований;
- в состоянии кислородного голодания;
- при дегидратации – обезвоживании организма;
- во время шоковых состояний, вызванных травматическими повреждениями – ожогами, острыми гнойно-воспалительными процессами.
У взрослого нарушает качество крови длительное злоупотребление вредной привычкой – курением.
Длительное проживание в горной местности или нахождение там по виду профессиональной деятельности также патологически меняет состав крови.
Если гематокрит понижен
- При пониженном гематокрите количество эритроцитов в крови недостаточное, а это значит, что она разжижена, свертываемость понижается, что увеличивает риск развития внутренних и внешних кровотечений даже при незначительных воздействиях.
- Внутреннее кровотечение может вызываться и истончением сосудистых стенок в связи с хроническими или приобретенными заболеваниями.
- Вызывают состояние:
- травмы или операции с большими кровопотерями;
- беременность;
- анемия;
- заболевания кроветворной системы, при которых нарушается выработка эритроцитов или они разрушаются;
- патологические изменения функции печени.
Что это значит, когда гематокрит повышен или понижен? Все это свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Изменения в крови при беременности
Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.
Пролактин – что это такое, его функция и норма в организме
После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.
Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.
Нюансы определения гематокрита
В некоторых случаях показатель может оказаться недостоверным. В этих случаях применяется повторная оценка, во время которой кровь берут по определенным правилам, и направляют пробирку с кровью в лабораторию с полностью автоматизированным определением результата.
Неправильное значение выявляется, если у ходячего пациента берут анализ:
- лежа или после усиленной физической нагрузки, во время которой с потом потеряно много жидкости;
- когда никак не удается найти вену, и долго конечность пережимают жгутом;
- только-только проведи процедуру внутривенного вливания, и сразу же из этой же вены произвели забор крови.
На неточность показателя обычно указывает отсутствие симптомов, характерных для данного состояния.
Восстановление нормального показателя
При пониженном уровне
Значительное отклонение показателя гематокрита от нормы требует обязательного лечения.
Но это не значит, что заболевание, вызывающее изменения, устраняется – состояние стараются нормализовать с помощью купирования опасных симптомов.
При эритремии через день проводят замещение физиологической жидкости – крови –выпуская до 0,5 л и замещая реополиглюкинами – растворами, снижающими вязкость.
Проводят эритроцитаферез – с помощью специального аппарата корректируется состав крови экстракорпоральным путем – вне тела. Назначают антиагреганты и антикоагулянты – препараты, купирующие группирование клеток и понижающие свертывание крови.
- Некоторые из них приходится принимать длительное время, например, «Курантил» или «Аспирин».
- При их назначении учитываются побочные эффекты и заболевания, имеющиеся в анамнезе.
- Если гематокрит повысился физиологически, достаточно спуститься ниже к уровню моря, отказаться от курения и изменить рацион.
- Рацион для снижения гематокрита
- В дневное меню ежедневно нужно включать грейпфрут – он содержит флавониды, которые уменьшают количество эритроцитов;
- Необходимо расширить питьевой режим за счет чистой и минеральной воды без газа, натуральных соков, морсов и компотов. При этом алкоголь и кофе следует из рациона исключить – напитки обладают мочегонным действием, что приводит к дальнейшему обезвоживанию.
Желательно ввести в дневное меню ягоды в чистом виде и блюда из продуктов, которые являются антиоксидантами – чернослив, фасоль, горох.
При повышенном уровне
- Для повышения гематокрита назначают препараты с железом – в зависимости от тяжести состояния их вводят в организм инъекционно или перорально.
- В рацион необходимо вводить красное мясо, печень, яйца, орехи, фрукты – кроме цитрусовых.
- При беременности этот показатель постоянно контролируют и, если он намного отличается от нормы, женщину госпитализируют для проведения терапевтических мероприятий.
Препараты железа и витамины группы В в этом состоянии вводить в организм можно только под постоянным врачебным контролем.
Повышение или понижение гематокрита – это не болезнь, и только по его изменению диагноз поставить невозможно.
Состояние может быть вызвано на влияние внешних и внутренних факторов у здорового организма, поэтому по одиночному изменению показателя нельзя судить о здоровье пациента.
Заключение
Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:
- У детей изменение количества эритроцитов — частая физиологическая норма.
- новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
- мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
- Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
- Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.
Источник: https://FaktorKrovi.ru/analiz-krovi/gematokrit-chto-eto-za-analiz
Что такое гематокрит крови и какова его норма для взрослых по возрасту, для детей и при беременности?
Общий анализ крови (ОАК) представляет собой 10-12 показателей, характеризующих состояние пациента. По этому анализу врач-терапевт делает первые выводы о состоянии человека, назначает специфические исследования.
Средняя норма гематокрита в крови — 40-50%, но это число может меняться в зависимости от половозрастной характеристики пациента, его самочувствия и наличия сопутствующих заболеваний.
Что такое гематокритное число?
Гематокрит, или гематокритное число, — это процентное соотношение объема эритроцитов к общему объему плазмы крови. Иногда в лабораториях считают соотношение объема всех компонентов, а не только эритроцитов. Но даже в этом случае итоговое число не изменится больше, чем на 1%, т.к. 99% форменных компонентов крови составляют именно красные кровяные тельца.
Гематокрит входит в состав ОАК и исследуется как планово, так и при различных патологических состояниях. Забор биоматериала производится натощак, кровь берется капиллярная (из пальца) или венозная. Как правильно сдавать кровь на сахар — узнаете здесь.
Подсчет гематокритного числа происходит по следующей схеме:
- лаборант наполняет биологическим материалом стеклянную градуированную палочку;
- палочка отправляется в центрифугу и обрабатывается;
- после отделения плазмы крови от форменных компонентов производится подсчет процентного соотношения.
Помимо ручного метода подсчета, в лабораториях применяют автоматические анализаторы. Они удобны тем, что после наполнения пробирки биологическим материалом, все дальнейшие исследования происходят в автоматическом режиме. Результат выдается в виде распечатки показателей и сравнения их со средними нормами.
Пробирки с кровью помещаются в специальный аппарат для анализа
Что показывает гематокрит?
HCT — показатель, который означает уровень красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. Эти клетки отвечают за транспортировку кислорода к тканям тела и внутренним органам, и обратный перенос диоксида углерода. Таким образом, по уровню гематокрита можно определить степень насыщенности тканей кислородом.
Увеличение гематокритного числа, которое показывается в общем анализе крови, происходит по некоторым причинам:
- дегидратация организма по различным причинам (рвота, диарея, ожоги);
- выход жидкости из сосудистого русла (отеки, асцит, гидроторакс);
- эритремия;
- увеличение количества лейкоцитов (различные заболевания, инфекционные, онкологические).
Уменьшение гематокрита является маркером таких состояний, как:
- анемия различного генеза;
- болезни селезенки;
- гипергидратация организма в результате инфузионной терапии;
- беременность.
Как обозначается в анализе крови?
Сокращение PCV расшифровывается как Packed Cell Volume, и является синонимом гематокрита. Чаще всего встречается в англоязычных источниках, наравне с сокращением VPRC (volume of packed red cells).
Гематокритное число традиционно измеряется в процентах, но иногда встречается и единица измерения л/л (литр к литру). Например, HCT 45% и HCT 0,45л/л – одна и та же величина в абсолютном исчислении. Зная, что такое в анализе крови HCT или Ht, можно самостоятельно контролировать уровень гематокрита.
Таблица нормы по возрасту
Референсные нормы гематокрита в крови зависят от половозрастных характеристик пациента, а кроме этого гематокритное число меняется в течение жизни под воздействием внешних факторов.
Новорожденные | 40-65% |
Дети в возрасте до 14 лет | 30-45% |
Взрослые мужчины до 45 лет | 40-48% |
Взрослые мужчины старше 45 лет | 39-51% |
Взрослые женщины до 45 лет | 36-46% |
Взрослые женщины старше 45 лет | 34-48% |
Показатель у женщин
Гематокритный показатель у женщин на несколько процентов ниже, чем у мужчин того же возраста, и составляет 36-46%.
С возрастом HCT растет, но незначительно (в случае отсутствия специфических факторов). Выше в таблице отражена норма у женщин по возрасту до 45 лет и старше.
После 65 лет норма гематокрита в крови у женщин равняется 35-47%. Норма сахара, показатели гемоглобина и лейкоцитов.
Норма для мужчин
Гематокритное число для мужчин обычно находится в диапазоне 40-48%. Норма HCT у мужчин выше за счет физиологической разницы.
Высокий уровень тестостерона влияет на набор мышечной массы, это приводит к увеличению объема кислорода, а соответственно и эритроцитов. Кроме этого, у мужчин отсутствуют регулярные кровопотери, в отличие от женского пола.
В таблице выше указана норма гематокрита у мужчин по возрасту до 45 лет и старше. Показатели глюкозы, холестерина и лейкоцитов в крови у мужчин.
Значение у детей
В таблице норма гематокрита у детей разделена по возрасту. У новорожденных показатель гематокрита несколько завышен, и находится в пределах 40-65%. В младенческом периоде НСТ сначала падает до 30%, а потом, с ростом, норма у детей начинает постепенно увеличиваться до 45%.
Указанные границы по любой из категорий нельзя считать абсолютными, так как каждая лаборатория печатает свои нормы в результатах анализов. Ориентироваться следует именно на референсные значения, предоставленные медицинской организацией.
Норма гематокритного числа при беременности
При беременности происходит серьезная гормональная перестройка организма, возрастает нагрузка на многие внутренние органы. Норма HCT у беременных женщин также меняется на протяжении всего срока вынашивания ребенка.
На раннем сроке
В первом триместре беременности средняя норма гематокрита в крови составляет около 33%. Пониженный уровень говорит об анемии и требует назначений врача. Повышенный уровень гематокритного числа в первом триместре свидетельствует об обезвоживании организма (например, в результате токсикоза) и угрожающем состоянии для женщины и плода.
Во 2 триместре
Норма гематокрита при беременности для 2 триместра немного увеличивается и находится на уровне 36%. Регулярная сдача клинического анализа крови во время вынашивания ребенка позволяет контролировать уровень гематокрита и гемоглобина.
НТС в 3 триместре
На последних неделях вынашивания ребенка объем крови в организме матери увеличивается, это приводит к небольшому снижению гематокритного числа. При беременности норма 3 триместра — 34%.
Источник: https://bvk.news/zdorove/an/gematokrit-v-krovi.html
Гематокрит
Гематокрит – это термин, обозначающий густоту крови. Нормальные значения и отклонения от нормы обнаруживаются во время проведения общеклинического анализа крови. Допустимые значения могут отличаться по нескольким параметрам, среди которых возрастная категория и половая принадлежность.
Причины колебаний в большую или в меньшую сторону могут быть как патологическими, так и физиологическими. Однако причины будут отличаться в зависимости от варианта течения расстройства.
Клиническая картина включает в себя несколько характерных проявлений, среди которых: головокружение и головная боль, бледность кожи и тошнота, нарушение сердечного ритма, слабость и быстрая утомляемость.
Диагностика основывается на данных общего анализа крови, но для установления этиологического фактора потребуется осуществление широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований.
Лечение отклонений от нормальных значений выполняется при помощи консервативных терапевтических методов. Однако без ликвидации базового недуга в полной мере избавиться от проблемы невозможно.
Как было указано выше, норма гематокрита (обозначение – НСТ) будет несколько отличаться по таким факторам:
- по возрасту;
- по половой принадлежности.
Следующая таблица показывает допустимые значения:
Возраст | Показатели |
Новорожденные | От 42 до 60% |
1 месяц | От 31 до 54% |
2 месяца | От 28 до 42% |
3-6 месяцев | От 29 до 41% |
Полгода-2 года | От 27.5 до 41% |
От 3 до 6 лет | От 31 до 40.5% |
От 7 до 12 лет | От 32.5 до 41.5% |
От 13 до 16 лет | Девушки – от 33 до 43.5% Парни – от 34.5 до 47.5% |
У женщин | С 18 до 45 лет – 39-50% Старше 45 лет – 35-46% |
У мужчин | С 18 до 45 лет – 35-45% Старше 45 лет – 40-50% |
Норма гематокрита в крови у женщин в период вынашивания ребенка составляет – 33-40%. Наиболее минимальные цифры наблюдаются начиная с 33 недели внутриутробного развития плода и сохраняются непосредственно до родовой деятельности.
Высокий гематокрит у взрослого или ребенка могут спровоцировать:
- хроническая гипоксия;
- эритремия и перитонит;
- злокачественные новообразования любой локализации;
- поликистоз надпочечников;
- любое течение малокровия;
- внутренние кровотечения;
- передозировка лекарствами, в частности, гормонами и глюкокортикоидами;
- хронические заболевания сердца, почек или печени;
- эмфизема легких;
- синдром гиповентиляции;
- обширные ожоговые раны.
Примечательно то, что далеко не всегда патологическое состояние возникает на фоне течения одного из вышеуказанных заболеваний. Физиологические источники представлены:
- беременностью;
- изменением со стороны атмосферного воздуха, а именно его состава;
- длительным влиянием нервных перенапряжений;
- некоторыми особенностями труда, в частности, опасности подвергаются те, кто вынужден работать на высоте.
Что касается такого отклонения, как низкий гематокрит, то среди первопричины стоит выделить:
- обширное внутреннее кровотечение;
- онкологию;
- болезни со стороны сердечно-сосудистой системы и почек;
- хронические воспалительные недуги;
- гипопротеинемию и гемобластоз;
- патологии системы кроветворения, в том числе и анемию;
- внутренние травмы и кровотечения;
- почечную недостаточность;
- дисбактериоз;
- цирроз печени;
- повреждения спинного мозга;
- передозировку медикаментами – наиболее часто это является следствием нерационального приема цитостатиков.
Гематокрит ниже нормы нередко развивается на фоне таких безобидных причин, как:
- недостаточное поступление железа в человеческий организм;
- употребление вместе с пищей больших объемов соли;
- менструация и беременность;
- потребление внутрь большого количества жидкости;
- состояния, при которых человек вынужден длительно находиться в лежачем положении;
- многолетнее злоупотребление вредными привычками;
- длительный отказ от еды;
- соблюдение слишком строгих диет;
- послеродовой период.
В целом причины у взрослого человека и у детей практически не отличаются.
Пониженная или повышенная норма у женщин и мужчин, помимо различных провокаторов также отличается клиническими проявлениями.
Единственным общим условием выступает то, что на первый план выходят симптомы болезни-провокатора, из-за чего неспецифическая симптоматика описываемой проблемы может остаться совершенно незамеченной.
Именно по этой причине пациентам очень важно знать, какими признаками характеризуется гематокрит отличный от нормы.
Если в анализах уровень на гематокрит нст повышен, то клиника будет совмещать в себе:
- сильнейшие или умеренные головокружения;
- проблемы с дыхательной функцией;
- онемение верхних и нижних конечностей;
- постоянное чувство тошноты без рвоты;
- беспричинную слабость и быструю утомляемость;
- частичную потерю ориентации в пространстве, из-за чего человек может в полной мере не понимать всего происходящего вокруг него.
В то же время снижение гематокрита hct (именно так обозначается термин) может выражаться в таких симптомах:
- общее недомогание и разбитость;
- одышка – появляется даже в состоянии покоя;
- увеличение частоты сердечного ритма;
- значительное понижение работоспособности;
- головные боли, происходящие на постоянной основе;
- бледность кожных покровов;
- ухудшение состояния волос – они теряют свой блеск и активно выпадают.
Понижение или повышение гематокрита в крови у ребенка будет иметь аналогичную клинику. Однако следует помнить, что у такой категории пациентов любое патологическое состояние прогрессирует намного быстрее, нежели у взрослого человека.
Гематокрит оценивается по результатам общеклинического анализа главной биологической жидкости, который не имеет никаких противопоказаний, отчего проводится даже детям и беременным женщинам. К тому же такая лабораторная процедура не требует совершенно никакой подготовки от пациента.
Общий анализ крови на гематокрит состоит из следующих этапов:
- забор биологического материала;
- помещение крови в стерильную колбу, которую закрывают крышкой;
- отправление колбы в центрифугу на полтора часа;
- процесс разделения жидкости на составные части;
- расшифровка результатов – проводит гематолог;
- передача всей выявленной информации тому лечащему врачу, который назначил пациенту подобное обследование.
Общий анализ крови на гематокрит
Иногда возможно получение ложных результатов.
Это может произойти в таких случаях:
- забор крови у человека, который находился в лежачем положении;
- проведение процедуры у представительниц женского пола во время протекания менструации;
- изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
- разжижение крови от приема лекарственных препаратов;
- длительное сжатие вен жгутом.
Чтобы выяснить истинную причину, почему значение гематокрита стало отличным от нормы, клиницисту, который ведет пациента, необходимо:
- ознакомиться с историей болезни для поиска возможной болезни-провокатора;
- сбор и анализ жизненного анамнеза для определения воздействия безобидных факторов;
- тщательный физикальный осмотр больного;
- измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
- детальный опрос пациента для составления полного симптоматического течения расстройства, что также может указать первопричину.
В индивидуальном порядке назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные процедуры, а также консультации у соответствующих специалистов.
Низкий или высокий гематокрит в крови корректируется путем использования консервативных терапевтических методик. Несмотря на то что схема лечения индивидуальна для каждого больного, есть несколько базовых способов, применяемых для всех, независимо от возраста и пола.
К таким методам клиницисты относят:
- применение лекарственных препаратов как перорально, так и путем внутривенного введения;
- длительное пребывание на свежем воздухе;
- распитие достаточных объемов жидкости;
- рационализация режима дня;
- соблюдение специальных правил питания.
Если произошло возрастание гематокрита, то необходимо обогатить рацион продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. В противоположном случае, то есть при снижении НСТ, следует брать за основу ингредиенты, содержащие железо.
Очень важно помнить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, что может быть осуществлено либо консервативными, либо хирургическими способами.
Чтобы человек не столкнулся с проблемой пониженного или повышенного гематокрита, необходимо соблюдать несложные, общие правила профилактики, среди которых:
- ведение активного образа жизни;
- полный отказ от пагубных пристрастий;
- полноценное и сбалансированное питание;
- употребление достаточного количества жидкости в сутки;
- контроль над суточными объемами принимаемой в пищу соли;
- недопущение влияния стрессовых ситуаций;
- прием только тех медикаментов, которые выписал лечащий врач;
- раннее диагностирование и лечение любой болезни, указанной в этиологии;
- регулярное прохождение профилактического обследования в клинике с обязательным посещением всех клиницистов.
Высокий или заниженный гематокрит, при условии своевременно начатой терапии, обладает благоприятным исходом и не представляет угрозы для жизни пациента. Полный отказ от квалифицированной помощи – вероятность развития осложнения главного заболевания, это в особенности актуально для детей и беременных женщин.
Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/gematokrit
Что такое гематокрит в анализе крови и норма у женщин по возрасту (таблица)
При проведении диагностических мероприятий у пациентов часто возникает вопрос, что такое гематокрит в анализе крови. Если выражаться простым языком, гематокрит — это объем эритроцитов в крови.
За что отвечает и на что влияет
Гематокритное число показывает, сколько эритроцитов содержится в общем объеме крови. Это показатель, отвечающий за правильную диагностику заболеваний: сердечно-сосудистых, легочных, онкологических и т. д. Отклонение гематокрита от нормы позволяет судить о наличии патологических процессов, протекающих в организме.
Также данный показатель влияет на размеры красных кровяных клеток. Чтобы определить среднюю величину эритроцита, гематокрит умножают на 10 и делят на число миллионов эритроцитов в 1 мкл. Такие расчеты используются в диагностике анемии, нарушений обмена гемоглобина.
Как обозначается
Обозначение гематокрита — HCT (от слова hematocrit). Единицы измерения показателя зависят от того, как он рассчитывается. При использовании простого способа (соотношение эритроцитов и общего объема крови) гематокрит измеряется в процентах, при использовании сложного (с учетом всех форменных элементов крови) — в л/л.
Как определяют уровень
Определить показатель гематокрита помогает общий анализ крови (из вены). После забора материал отправляется на исследование в специальную лабораторию для клинической оценки.
В большинстве случаев определение уровня гематокрита проводится методом центрифугирования. При этом пробирки помещают в лабораторную центрифугу и «взбалтывают». Воздействие центробежной силы способствует разделению жидкости на 2 слоя с разной плотностью: нижний (эритроциты) и верхний (плазма). Между слоями образуется антикоагулянт, не позволяющий крови сворачиваться.
Некоторые медицинские центры отказываются от использования центрифуги в пользу современных высокотехнологичных способов. Один из них — анализ на гематокрит с помощью автоматического оборудования.
Норма по возрасту
Чтобы узнать, в каком состоянии находится организм, нужно изучить результаты анализа. Нормы гематокрита зависят от половой принадлежности и возраста.
У женщин
Норма у женщин по возрасту представлена в таблице:
Возраст | Допустимые значения гематокрита |
18-45 лет | от 39 до 50% |
старше 45 лет | от 35 до 46% |
У мужчин
Норма гематокрита у мужчин отличается от той, что у женщин. Это объясняется тем, что половая принадлежность влияет на количество гормонов. Уровень эстрогенов в крови у мужчин ниже, что делает содержание эритроцитов более высоким, а кровь — более густой.
Допустимые значения:
Возраст | Допустимые значения гематокрита |
18-45 лет | от 34 до 45% |
старше 45 лет | от 40 до 50% |
Уровень «мужского» гематокрита определяется так же, как у детей и женщин. Густая кровь повышает риск образования тромбов, поэтому представители сильного пола должны следить за своим самочувствием и регулярно проходить медицинские обследования. Это поможет избежать развития сердечно-сосудистых патологий.
У детей
Норма гематокрита для детей и подростков разных возрастов:
новорожденные | от 35 до 65% |
дети до 1 года | от 32 до 40% |
1-11 лет | от 32 до 41% |
В подростковом возрасте (12-17 лет) норма зависит от пола ребенка:
- юноши — 34-44%;
- девушки — 35-45%.
Начиная с 18 лет, уровень HCT в крови становится таким же, как у взрослого человека. По мере взросления он претерпевает незначительные изменения.
Анализировать показатели крови у ребенка должен педиатр, т. к. при этом нужно учитывать много факторов.
Только опытный врач способен увидеть отклонения в анализах, установить причину и назначить соответствующее лечение.
Норма при беременности
При вынашивании ребенка норма гематокрита у женщин меняется, т. к. организм претерпевает перестройку. Физиологические изменения позволяют сохранить беременность и предотвратить развитие осложнений у будущей матери. Чтобы вовремя заметить отклонение HCT от нормальных значений, нужно регулярно посещать доктора и сдавать предложенные анализы.
На раннем сроке
Величина гематокрита в первом триместре варьируется от 33 до 36%. Через 1,5-3 месяца после зачатия объем плазмы увеличивается на 10-15%. Снижение гематокрита наблюдается в конце первого или середине второго месяца беременности.
НСТ меньше 33% — тревожный симптом, который может сообщать о наличии анемии.
Во 2 триместре
Во втором триместре норма гематокрита в крови у женщин продолжает оставаться на прежнем уровне (том же, что и в первом триместре). При этом ОЦК (объем циркулирующей крови) незначительно увеличивается, что требует постоянного наблюдения за организмом будущей матери.
Снижение HT до 31% представляет угрозу для здоровья матери и плода. Это обозначает развитие железодефицитной анемии или другого патологического состояния. Повышения гематокрита тоже нужно опасаться, т.
к. оно может быть признаком дегидратации (обезвоживания). Потеря жидкости у беременной женщины может произойти на фоне пищевых расстройств (рвота, диарея), токсикоза, обильного потоотделения и т. д.
В 3 триместре
В последние 3 месяца беременности ОЦК повышается еще сильнее (наиболее быстрый рост наблюдается в течение 30-34 недели беременности). В этот период норма гематокрита снижается, пока не достигает минимально возможной величины: 32-34%. Дальнейшее уменьшение показателя свидетельствует о развитии патологических состояний и требует лечения.
Если гематокрит в крови поднимается выше 36%, это может быть признаком обезвоживания.
Причины и лечение отклонений
Чтобы понять, что делать при отклонении гематокрита от нормы, нужно понять, из-за чего это происходит.
Повышенное содержание
Когда гематокритное число увеличивается, кровь густеет. Это может привести к развитию тромбоза и прочих сердечно-сосудистых осложнений. Повышение HCT в общем анализе крови происходит по следующим причинам:
- Дегидратация. Потеря жидкости или недостаточное ее потребление чревато обезвоживанием и снижением ОЦК. Данное состояние может быть следствием перегрева, диареи, рвоты, повышенного потоотделения при интенсивных физических нагрузках.
- Беременность. При развитии позднего токсикоза работа почек нарушается, поэтому гематокрит повышается. Чем ближе к концу срока, тем более густой становится кровь: так организм готовится к родам, часто сопряженным с большими кровопотерями.
- Гипоксия. В условиях дефицита кислорода происходит активное образование эритроцитов. Эти клетки доставляют кислород к тканям внутренних органов, обеспечивая их нормальную работу. Гипоксия может наблюдаться при курении, длительном пребывании в душных помещениях, наличии сахарного диабета.
- Проживание в горных условиях. Разряженный воздух содержит недостаточное количество кислорода, поэтому в горах наблюдается повышение уровня гематокрита. Чтобы обеспечить себе хорошее самочувствие при подъеме на вершину или работе на высоте, нужно пользоваться кислородными баллонами.
- Нарушения в работе почек. Заболевания почечного аппарата (поликистоз, гидронефроз и др.) повышают количество красных телец в крови.
- Медикаментозное лечение. Неконтролируемое (длительное) применение диуретиков и кортикостероидов чревато повышением гематокрита. Это происходит из-за того, что данные препараты стимулируют выведение жидкости из организма.
Другими патологическими состояниями, способными вызывать отклонение показателя от нормы, являются:
- перенесенные стрессы;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- патологии костного мозга;
- травмы кожных покровов (более 10% тела);
- наличие заболеваний респираторной системы: обструктивного бронхита, бронхиальной астмы (при этих диагнозах подача воздуха в легкие затрудняется, и процесс кроветворения усиливается).
Если снижен гематокрит, норма может быть восстановлена с помощью комплексного подхода. Начать нужно с устранения причины, вызвавшей повышение эритроцитов в крови. Если есть необходимость, следует использовать лекарственные средства, разжижающие кровь и предотвращающие образование тромбов. Принимать такие препараты можно с разрешения специалиста.
Пониженный уровень
Если в анализе крови HCT понижен, это значит, что процентное содержание эритроцитов в крови уменьшилось. Причин данного состояния может быть несколько:
- Потеря крови. Снижение в анализе крови гематокрита может быть симптомом кровотечений. Опасность представляют не только внешние кровотечения, спровоцированные различными травмами, но и скрытые. Последние могут возникать при циррозе печени, маточной фиброме, распаде новообразований, талласемии, расширении вен пищевода и прочих патологических состояниях.
- Гипергидратация. Данное состояние может возникать при большом потреблении жидкости, внутривенных вливаниях, почечной недостаточности. В таких случаях повышается ОЦК, что ведет к снижению гематокрита.
- Медикаментозная терапия. Уменьшение показателя может вызывать длительный или частый прием лекарственных препаратов (в т. ч. Аспирина).
- Гиперпротеинемия. Данное состояние может возникать при рвоте, диарее, миеломе, острых инфекционных заболеваниях, парапротеинемических гемобластозах, лимфогранулематозе. Повышенное содержание протеина в крови задерживает жидкость и провоцирует увеличение объема плазмы.
- Активное разрушение эритроцитов. Красные кровяные клетки разрушаются при тяжелых инфекциях (малярия, брюшной тиф), интоксикации организма (солями тяжелых металлов, бледной поганкой), приобретенных и наследственных гемолитических анемиях.
- Нарушение образования эритроцитов в костном мозге. Причины такого нарушениях могут крыться в малокровии, лейкозе, парезе почек, лечении антибластомными и цитостатическими средствами.
Чтобы вернуть гематокрит в норму, нужно устранить причину развития эритремии. Если снижение концентрации красных кровяных клеток произошло на фоне анемии, нужно пересмотреть свой рацион.
При низком гематокрите рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием железа: красное и куриное мясо, бобовые, морепродукты, сухофрукты, яйца, зелень, субпродукты (особенно печень).
Если этого окажется недостаточно, нужно обратиться к врачу для выбора лекарственного препарата или биологически активной добавки с железом.
Изменение рациона поможет вернуть показатели гемоглобина и гематокрита в норму. Также рекомендуется увеличить потребление аскорбиновой кислоты (витамина С), т. к. она способствует лучшему усвоению железа из пищи и препаратов.
Источник: https://MedicalOk.ru/analiz-krovi/gematokrit.html
Что такое гематокрит в анализе крови,его норма у женщин по возрасту в таблице
В данной статье объясняется, что такое гематокрит в анализе крови,какова норма у женщин по возрасту,приведена сводная таблица значений. Также предложены нормы для мужчин.
Клинический анализ крови – это рутинный вид исследования, который проводится при каждом обращении человека в больницу.
Значение каждого показателя анализа крови в отдельности не представляет высокой диагностической значимости. Поскольку ни одна величина недостаточна для определения диагноза пациента.
Однако сочетание всех лабораторных показателей клинического анализа крови позволяет доктору оценивать здоровье пациента.
Для отклонения гематокрита от нормы не существует типичных клинических признаков. Поэтому его повышение или увеличение обнаруживается при общем обследовании пациента. Следует знать нормальные значения показателя и ситуации, когда следует измерить уровень гематокрита.
Стоимость клинического анализа крови для частных лабораторных отделений начинается от 200 рублей. В государственной поликлинике узнавать величину гематокрита можно бесплатно.
Что такое гематокрит в анализе крови?
Гематокрит – это лабораторный показатель, отражающий объём эритроцитов в исследуемой крови. В некоторых случаях данным показателем описывают отношение общего количества всех клеток крови (лейкоцитарные, тромбоцитарные, эритроцитарные) к её объёму. Однако принципиальной разницы в данных определениях нет.
Поскольку до 98% от общего количества форменных элементов крови приходится именно на эритроциты. Стандартная единица измерения рассматриваемой величины – проценты.
Важно: гематокрит отражает не только количественное содержание красных кровяных телец. В нём учитывается и размер эритроцитов. При уменьшении размеров эритроцитов, уровень гематокрита будет снижаться. Даже если число красных кровяных телец будет находиться в рамках нормальных значений.
В процентном соотношении в составе крови присутствует до 47% клеток и 53% плазмы. До 93% плазмы приходится на воду, оставшаяся часть – это сухие вещества (белки, соли и углеводы).
Проведение анализа целесообразно с целью диагностики патологий, при которых изменяется количество красных кровяных телец. Немаловажное значение исследование имеет и для оценки эффективности выбранной тактики лечения заболеваний. Анализ необходим для решения вопроса о необходимости переливания донорской крови пациенту.
Для реализации анализа применяется специальный прибор, состоящий из градуированной трубки. В неё помещается исследуемый материал, который центрифугируется при высоких оборотах.
Затем проводят измерение уровня гематокрита в крови по степени осаждения форменных элементов крови. Современные лабораторные отделения оснащены автоматическими приборами для измерения показателя одномоментно с другими параметрами клинического анализа крови.
Это позволяет существенно сократить срок исследования, снизив его до нескольких часов.
Норма гематокрита у женщин по возрасту, сводная таблица
Величина гематокрита относится к лабораторным показателям, которые зависят от возраста пациента. Допускаются незначительные отклонения от представленных значений, но не более 5 %.
Незначительные отклонения могут возникать из-за неправильной подготовки пациента к исследованию.
Однако у здоровой женщины показатели должны находиться в рамках референсных значений, представленных в таблице.
Возраст | Норма гематокрита в крови у женщин, % |
Новорождённые до 2х недель | 40 – 67 |
С 2х недель до 1 месяца | 30 – 50 |
От 1 до 2 месяцев | 25 – 43 |
От 2 до 4 месяцев | 30 – 45 |
От 4 месяцев до полугода | 33 – 43 |
От полугода до 1 года | 34 – 40 |
От 1 до 3 лет | 30 – 40 |
От 3 до 6 лет | 34 – 44 |
От 6 до 10 лет | 35 – 43 |
От 10 до 13 лет | 37 – 45 |
От 13 до 15 лет | 35 – 43 |
От 15 до 19 лет | 33 – 45 |
От 19 до 50 лет | 32 – 47 |
От 50 до 65 лет | 34 – 48 |
Старше 65 лет | 35 – 48 |
Отдельно следует выделить показатели для беременных женщин. Нормой для первого триместра является величина гематокрита от 32 до 37%.
На втором триместре количество эритроцитов несколько снижается, а значит и гематокрит уменьшается до 30%. Нормальная величина критерия для третьего триместра от 30 до 33%.
После рождения гематокрит постепенно восстанавливается до нормальных величин у небеременных женщин.
Норма гематокрита в крови у мужчин
Показатели нормы у мужчины также определяются его возрастом. Следует подчеркнуть, что до 15 лет значения у мальчиков и девочек идентичны. Рассмотрим подробнее значения для юношей, старше 15 лет.
Возраст | Нормальное значение гематокрита, % |
От 15 до 19 лет | 38 – 50 |
От 19 до 50 лет | 40 – 51 |
От 50 до 65 лет | 38 – 52 |
Старше 65 лет | 35 – 52 |
Чем объясняется то, что гематокрит у мужчин выше, чем у женщин? Объяснением служат два факта:
- уровень тестостерона у мужчин значительно выше. Соответственно набор мышечной массы у них протекает интенсивнее. Для полноценного обеспечения мышц кислородом необходимо повышенное содержание красных кровяных телец;
- в отличие от женщин, для мужчин не характерны ежемесячные кровопотери, которые приводят к уменьшению числа эритроцитов.
Когда следует сдать анализ?
Определение гематокрита обязательно проводится в рамках клинического анализа крови. Исследование обязательно при плановом обращении к доктору, а также при подозрении на анемии, эритремии, новообразования почек, лейкозы и т.д.
Повторные анализы необходимы при получении результатов, незначительно отклоняющихся от нормы. Это необходимо для исключения влияния внешних факторов на полученные данные. Повторно величина измеряется при определении эффективности лечения. Исследование также назначается после длительного голодания, при ожогах или обезвоживании.
Повышение уровня гематокрита может отмечаться при эритремиях, гипоксиях, поликистозе почек, снижении выработки почками эритропоэтина, снижении ОЦК (объем циркулирующей крови), обезвоживании, заболеваниях крови и т.д.
Снижение уровня гематокрита отмечается на фоне анемий, беременности и т.д.
Правила подготовки к анализу на гематокрит
Общепринятые правила подготовки к анализу распространяются и на исследование гематокрита. Пациенту необходимо сдавать биоматериал строго натощак. Последний приём пищи допустим минимум за 8 часов до посещения лабораторного отделения. Пациенту желательно употребить большое количество чистой и не сладкой воды. Это существенно облегчит последующее взятие биоматериала.
В случае проведения исследования на фоне медикаментозной терапии, пациенту следует сообщить о принимаемых лекарственных препаратах. В лаборатории фиксируются указанные лекарства и учитываются при подборе референсных значений. Особое значение имеют препараты, оказывающие воздействие на форменные элементы крови. К ним относят антикоагулянты и антиагреганты.
На содержание форменных элементов оказывают влияние физический и эмоциональный стрессы. Поэтому следует их избегать за несколько часов до посещения лабораторного отделения.
Выводы
Подводя итог статьи, следует подчеркнуть важные моменты:
- средний гематокрит человека составляет 32 – 45% для женщин и 40 – 51 % для мужчин;
- во время беременности количество эритроцитов у женщины несколько снижено. Соответственно и уровень рассматриваемого показателя понижается;
- максимальные величины характерны для новорождённых малышей;
- измерение показателя не проводится отдельно от клинического анализа крови;
- исследование актуально при подозрении на заболевания крови и в ходе оценки результативности выбранных терапевтических методик.
Читайте далее: Что означает анализ крови на ферритин,какова его норма у женщин?
Источник: https://medseen.ru/chto-takoe-gematokrit-v-analize-krovi-ego-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-v-tablitse/
Нормы гематокрита в крови
Кровь человека представляет собой как жидкую часть – плазму, так и клетки (форменные элементы) – эритроциты, тромбоциты и несколько разновидностей лейкоцитов.
В норме плазма составляет 59 – 60% от общего объема крови, остальные 40 – 41% –- форменные элементы, 99% которых являются эритроцитами.
Так как эритроциты составляют подавляющее большинство клеточных элементов крови, гематокритное число показывает соотношение объема эритроцитов к объему всей крови в организме.
Гемоглобин, входящий в состав эритроцитов, выполняет функцию транспортировки кислорода ко всем клеткам и тканям организма. Таким образом, эритроциты отвечают за клеточное дыхание. Увеличение или уменьшение объема эритроцитов по отношению к объему плазмы влечет за собой нарушения дыхания органов и тканей организма. Причинами изменения гематокритной величины могут стать:
- сбой в работе эритроцитарной части крови;
- уменьшение либо увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК).
Величина гематокрита выражается в процентах к объему всего количества крови; либо в единице литр на литр (л/л), когда фиксируется количество эритроцитов в одном литре крови.
Норма гематокрита в крови
Нормальные показатели гематокритного числа различны у мужчин, у женщин и у детей. У взрослых норма также меняется в зависимости от возраста. Данные представлены в таблице.
Отклонения показателя от нормального могут быть вызваны различными причинами, которые мы рассмотрим ниже.
Повышение гематокрита
Механизм повышения гематокритного числа чаще всего связан с повышенной выработкой эритроцитов красным костным мозгом, а также с увеличением размеров клетки (эритроцита). При этом происходит «сгущение» крови. Такие состояния наблюдаются при следующих заболеваниях:
- эритремия;
- эритроцитозы;
- почечный поликистоз;
- почечная онкология с повышенной продукцией эритропоэтина (гормона, ответственного за синтез эритроцитов);
- различные пороки сердца;
- хронические легочные патологии, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью.
Повышению гематокрита могут способствовать также патологические и преходящие состояния:
- заболевания и травмы, сопровождающиеся резким снижением объема циркулирующей плазмы (шоковые состояния, обширные ожоги, перитонит, непроходимость кишечника);
- дегидратация (обезвоживание), вызванная профузным поносом, неукротимой рвотой, патологически повышенной потливостью;
- пребывание в местностях, расположенных высоко над уровнем моря (высокогорье);
- длительное пребывание в условиях высоких температур (работа в горячих цехах).
Понижение гематокрита
Механизмы, способствующие снижению гематокритного числа, могут быть следующими:
- уменьшение числа клеток-эритроцитов;
- увеличение объема плазмы за счет повышенного содержания жидкости в организме;
- повышение количества белков, которые связывают жидкость, не давая ей выводиться из организма.
Состояния, при которых возникает один из механизмов, ведущих к снижению уровня гематокрита, следующие:
- массивная кровопотеря, при которой ОЦК в условиях стационара восстанавливается быстро за счет инфузий, однако для выработки организмом собственных эритроцитов требуется время;
- гипергидратация – повышенное содержание жидкости в организме при отеках, длительной инфузионной терапии, употреблении чрезмерного количества жидкости внутрь;
- анемии и лейкозы, при которых может быть нарушен синтез гемоглобина либо замедлен механизм образования эритроцитов;
- отравления химическими и биологическими ядами (пестицидами, змеиным ядом, токсинами ядовитых грибов);
- гематокрит снижается при беременности, особенно в третьем триместре, когда увеличивается объем плазмы, а количество эритроцитов остается на прежнем уровне; при этом врач определяет, является данное состояние вариантом нормы либо патологией.
Определение уровня гематокрита
Гематокритом, кроме показателя крови, называют специальный стеклянный прибор – градуированный капилляр, имеющий 100 делений. Забор крови осуществляется утром натощак из локтевой вены либо из подушечки фаланги пальца. Гематокрит заполняется забранной кровью и сразу центрифугируется в течение одного-полутора часов.
За это время эритроциты оседают до определенного уровня, который показывает гематокритное число исследуемого пациента. В настоящее время чаще используется специализированное оборудование, с помощью которого уровень гематокрита, как и других показателей, определяется автоматически компьютерной программой.
Показания для проведения анализа:
- профилактическое медицинское обследование;
- любое заболевание (общий или развернутый анализ крови);
- диагностика и скрининг эффективности лечения заболеваний крови;
- опухолевые процессы;
- патологии сердечнососудистой системы;
- патологии пищеварительной системы;
- стойкие отеки;
- почечные патологии;
- обезвоживание (дегидратация);
- подозрение на гипергидратацию;
- предстоящее оперативное вмешательство;
- склонность к кровотечениям, повторяющиеся кровотечения;
- предстоящее переливание крови, эритроцитарной массы, плазмы;
- состояние после переливания крови, эритроцитарной массы или плазмы.
Интерпретация результата анализа
Гематокрит не оценивается изолированно, врач всегда принимает во внимание другие показатели крови для оценки состояния пациента.
С целью диагностики возможно назначение других способов исследования (биохимического анализа крови, функциональных, инструментальных методов).
Следует учитывать, что на точность результата могут влиять недавние кровопотери (менструации, донорская сдача крови), пребывание в горных местностях, злоупотребление табакокурением.
Источник: https://KardioPortal.ru/content/normy-gematokrita-v-krovi