Иммунологический анализ крови: расшифровка, нормы

Иммунная система является барьером, который помогает человеческому организму оказывать сопротивление воздействию патогенных микробов и других негативных факторов. Человек постоянно находится в состоянии обороны от внешних возбудителей. Если все работает нормально, то пагубное влияние не отражается на состоянии здоровья, так как вступает в силу защитное поле.

Иммунологические анализы крови позволяют дать оценку этим важным качествам организма и понять, способен ли он бороться с вредными факторами. Правильная расшифровка полученных показателей очень важна. Проводить ее должен специалист высокой квалификации.

Виды анализов

Иммунологическое исследование крови проводится с применением разных методов. Определение способа проведения анализа напрямую зависит от показателей, которые подвергаются изучению. Самыми популярными считаются:

Иммуноферментный.
Иммунохимический.
Иммуногематологический.
Радиоиммунный.
Иммунохемилюминесцентный.

Каждое из вышеперечисленных исследований отличается своим методом проведения и теми веществами, которые выделяются из плазмы крови для изучения. Радиоиммунное исследование, например, характеризуется фиксацией полученных результатов посредством специальных счетчиков.

Дополнительные элементы

Данные анализы крови предполагают определение уровня гормонов и иммуноглобулинов, которые оказывают влияние на функцию репродукции. Иногда лечащий врач может направить пациента на развернутое исследование, которое показывает, помимо обычных, еще и дополнительные элементы защитного барьера организма, а именно:

Лейкоциты.
Фагоциты.
Иммуноглобулины классов А, М, G.
Клетки лимфоцитарной группы.
Циркулирующие иммунные комплексы.
Компоненты комплемента.

Иммунограмма на сегодняшний день — очень популярный анализ.

Показания для исследования

Существует внушительный список показаний, которые могут стать поводом для направления на иммунологические анализы крови. Доктор должен сам определять метод проведения исследования в зависимости от проявившихся симптомов и жалоб пациента. Основными из них являются следующие состояния:

Наследственно обусловленная предрасположенность к нарушениям в иммунной системе. Если в семье у пациента кто-то страдал такими патологиями, то проверяться нужно в обязательном порядке.
Кровопотеря в значительном количестве. Причины могут быть самыми различными.
Вирусное или паразитарное инфицирование, в том числе гепатиты, лямблиоз, сифилис, герпес и т. д.
Онкологические новообразования злокачественного характера.
Аутоиммунные заболевания, включая красную волчанку, васкулит, сахарный диабет и т. д.
Вирус иммунодефицита человека.
Существенные нарушения в работе системы эндокринной железы.
Рецидивирующие воспалительные процессы в легких.
Трудно излечиваемые грибковые поражения.
Хронические воспалительные процессы.
Образования на кожном покрове гнойного происхождения.
Нарушения психики, в том числе продолжительные состояния депрессии. Чаще всего этому подвержены представительницы прекрасного пола.
Пребывание в местах с сильно загрязненной окружающей средой.

Трансплантация и донорство

Также обязательным поводом для направления на иммунологическое исследование считается предстоящая трансплантация органов, особенно если речь идет о детском возрасте.

Важен анализ и в области иммуногематологии, в частности для доноров при трансфузии плазмы крови. Для оценки защитных качеств организма он может назначаться во время беременности, а также детям и людям пожилого возраста.

Ниже рассмотрим расшифровку иммунологического анализа крови.

Важность анализа

Для полного понимания предназначения иммунограммы необходимо осознать ее важность среди других диагностических методов и подробно рассмотреть те показатели, которые она показывает. Исследование защитных свойств крови предполагает изучение ее показателей в комплексе. Важно правильно оценить возможности организма противостоять патогенному влиянию.

Толкованием полученных результатов должен заниматься лечащий врач-иммунолог, так как необходимо рассмотреть не только каждый компонент в отдельности, но и совокупность всех показателей. Тест назначается пациентам всех возрастных групп, в том числе и маленьким детям.

Что исследуют?

Во время исследования изучению подвергаются следующие показатели:

IgA. Это белки, которые отвечают за защитные свойства слизистых оболочек. Часто проводят иммунологический анализ крови на аллергены.
IgE. Представляет собой иммуноглобулины, проявляющие активность в отношении паразитов.
IgG. Относится к белкам вторичных иммунных свойств.
IgM. Это антитела, которые среди первых начинают борьбу с возбудителями инфекционных заболеваний. Иммунологические анализы крови на все офтальмоинфекции проводятся все чаще.

Антинуклеарные антитела. Белки, выработка которых активизируется на фоне развития аутоиммунных заболеваний.
АТ-ТГ. Являются антителами к тиреоглобулину. Вырабатываемые щитовидной железой иммуноглобулины.
АСЛО. Антистрептолизин-О представляет собой антитела, которые начинают синтезироваться при заражении стрептококком. Иммунологический анализ крови на состав антител очень популярен.
Антиспермальные антитела. Это белки, которые производятся как отклик на резус-фактор и другие гены, входящие в эритроцитарную группу.
АТ-ТПО. Иммуноглобулины к тиреоидной пероксидазе. Представляют собой белки, которые изучаются в случае подозрения на наличие аутоиммунных патологий эндокринной группы.
HLA-типирование 2 класса. Показатель совместимости биоматериалов иммуногенов.
Циркулирующие комплексы. Это элементы, которые возникают в результате взаимодействия иммуноглобулинов и вредоносного микроорганизма.

Полная картина

Когда расшифрованы показатели иммунологического анализа крови, доктор получает полную картину, описывающую состояние пациента. Если они ниже или выше нормы, то может быть назначено дополнительное обследование, например, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, УЗИ, ангиография и т. д.

Полученные результаты необходимо также сопоставить с симптомами и заболеваниями в анамнезе пациента, а также его ближайших родственников. Вот какой информативный иммунологический анализ крови.

Нормы и причины отклонений

Полученная в результате исследования иммунограмма предполагает оценку совокупности всех показателей, а не одного конкретного.

Именно благодаря такому подходу в интерпретации результатов иммунологического анализа получается точно оценить состояние защитных свойств человека и диагностировать многие заболевания.

Если показатели отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о следующих состояниях:

Норма IgA находится в пределах 0,9-4,5 г/л. Если показатель выше, то это может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний, хронических патологических процессов в печени, гематологической онкологии или сильнейшего отравления этилом. Сниженные показатели свойственны для цирроза печени, интоксикации организма химикатами, а также после терапии иммуннодепрессивными лекарственными средствами.
Норма IgE колеблется от 30-240 мкг/л. Повышение количества белка является характерным признаком паразитарной инвазии, хронического воспалительного процесса в дыхательных путях и аллергии. Пониженный уровень фиксируется, если присутствуют нарушения в работе центральной нервной системы, такие как атаксия и расширение мелких сосудов. Расшифровка у детей иммунологического анализа крови проводится точно так же.
Норма IgG составляет 7-17 г/л. Повышенная концентрация данного вида антител свидетельствует о инфекционных патологиях, аутоиммунных заболеваниях, нарушениях системы кроветворения онкологического генеза. Снижение концентрации наиболее часто встречается у грудных младенцев при интоксикации химическими веществами, радиоактивном облучении и как результат терапии иммунодепрессивными препаратами.
Нормой содержания IgM в плазме крови считается 0,5-3,5 г/л. Острая фаза инфекционного заболевания, патологические нарушения функции печени и аутоиммунные патологии существенно повышают данный показатель. Пониженный уровень IgM наблюдается у пациентов с удаленной селезенкой после операции, а также у грудных детей после отравления химическими веществами.
Циркулирующие иммунные комплексы в крови наиболее часто обследуются при подозрении на сбой в работе всей защитной системы. К нормальному показателю ЦИК относится до 200 ед/мл. Повышение показателей наблюдаются при анафилактическом шоке, аутоиммунных заболеваниях, болезни Крона и воспалении внутренней оболочки сердца. Все эти патологии называются иммуноопосредственными.

Определяет врач

Перечисленные выше показатели анализа крови на иммунологическое исследование на этом не заканчиваются. Необходимость определяется врачом в зависимости от представленных симптомов и жалоб пациентов. Если были выявлены отклонения от нормы, то должна быть назначена корректная терапия. Самостоятельное лечение в данной ситуации недопустимо, так как может сильно усугубить положение.

Вывод

Анализ дает очень большой объём информации. Этот современный метод исследования крови помогает правильно оценить свойства защитной системы организма и работу отдельных органов. Чаще всего направление дается специалистом при жалобах на ухудшение общего состояния пациента. Однако проверить свой иммунитет можно и самостоятельно, сдав кровь.

Если таблица с результатами показывает отклонение от нормы, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Как правило, терапия направлена на устранение причины снижения иммунитета и укрепление последнего.

Источник: https://www.syl.ru/article/357609/immunologicheskie-analizyi-krovi-rasshifrovka-rezultatov

Иммунологический анализ крови: назначение, процедура и расшифровка

Иммунологическое исследование крови часто назначают специалисты при подозрении на различные аутоиммунные и инфекционные патологии. Этот диагностический метод позволяет определить уровень защитных сил организма. Анализ включает несколько показателей, которые отражают состояние иммунной системы в клеточном и гуморальном плане.

Назначение на иммунологическое исследование крови

Иммунологический анализ крови позволяет оценить состояние общего иммунитета

Иммунологический анализ необходимо делать пациентам, которые страдают инфекционными заболеваниями в хронической форме. К таким патологическим состояниям относятся герпетическая инфекция, гепатиты, ВИЧ.

Поэтому для контроля иммунной защиты организма и дальнейшего прогноза болезни этим больным требуется периодически сдавать кровь для исследования.

Показаниями к проведению диагностики являются также следующие заболевания:

Ревматоидный артрит
Аллергия
Патологии органов ЖКТ
Болезни, которые передаются половым путем
Злокачественные новообразования
Миокардит
Гломерулонефрит
Остеомиелит
Сахарный диабет второго и первого типа
Кандидоз
Тиреоидиты
Затяжные депрессивные состояния
Анорексия
Бронхиальная астма
Миеломная болезнь
Пиодермия
Послеродовая депрессия
Цитомегаловирусная инфекция
Токсоплазмоз
Анализ делают для проверки иммунной системы после оперативных вмешательств

Кроме того, специалисты назначают иммунологического исследования при таких условиях:

Перед операцией по пересадке органов.
При использовании для лечения медикаментозных препаратов, которые воздействуют на иммунитет (иммуномодуляторы, иммунодепрессанты).
Для определения первичных и вторичных иммунодефицитных состояний.
При аллергических явлениях и болезнях, которые связаны с нарушенными функциями иммунной системы.

Такой показатель, как аллоиммунные антитела, который можно получить после проведения иммунологического исследования, необходимо знать при таких условиях:

Частые выкидыши, замирания плода, внематочные беременности.
Для подготовки к переливанию крови.
При гемолитическом заболевании у младенцев.
В период беременности (в качестве контроля за течением вынашивания ребенка у женщин при отрицательном резус-факторе).
При бесплодии.

Таким образом, показаний, при которых назначают иммунологический анализ, большой перечень. Именно поэтому данная диагностика является одной из основных для подтверждения или опровержения диагноза.

Как подготовится к процедуре, выполнение анализа

Правильная подготовка – достоверный результат!

Для достоверности результатов исследования пациентам следует знать, как правильно подготовиться к диагностике.

Подготовка включает в себя соблюдение следующих условий:

Отказ от приема пищи и питья за двенадцать часов до сдачи биологического материала (пить можно только обычную воду).
Не разрешается курить за тридцать минут до проведения процедуры.
За несколько суток до анализа нельзя употреблять алкоголесодержащие напитки.
За полчаса до диагностики пациенту необходимо посидеть в спокойной обстановке, чтобы исключить влияние эмоционального состояния и физического напряжения на результат анализа.
Не желательно делать процедуру после физиотерапевтических процедур, рентгенологической диагностики, ректального обследования.
За пару суток до сдачи крови не следует употреблять соленую, жареную и жирную еду.
Женщинам кровь во время менструации сдавать не рекомендуется.
Если пациент принимает лекарственные средства, об этом также важно сообщить специалисту, ведь некоторые из медикаментов могут влиять на результаты анализа.

Кровь для исследования берут венозную. Это делают в утренние часы. После процедуры кровь проходит центрифугирование, после чего полученную сыворотку исследуют.

Расшифровка основных показателей

Исследование базируется на специфическом взаимодействии антител и антигенов

При расшифровке анализа определяют показатели иммуноглобулинов различных групп. Эти антитела являются особенными молекулами, которые находятся на слизистых поверхностях и в крови, основная функция их состоит в обезвреживании токсических веществ и возбудителей инфекций.

Нормами этих иммуноглобулинов считаются следующие показатели в г/л:

Иммуноглобулин Е – от 30 до 240
Антитела класса А – от 0,9 до 4,5
Иммуноглобулин М – от 0,5 до 3,5
Ig класса G – от 7 до 17.
Нормальным считается результат, в расшифровке которого не обнаружены антинуклеарный фактор и аллоиммунные антитела. Также нормой является отсутствие HLA.
Показатель АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) в норме при уровне меньше 5,6, а нормальный уровень АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) составляет результат – не более 1,1.

Также учитывают следующие параметры иммунологического анализа и их нормы:

ИФА – не больше 60
Антистрептолизин – от 100 до 200 ЕД /мл
MAR-тест – до 50 процентов

Патологией является отклонения этих характеристик крови. При повышенном уровне определенных параметров специалист может заподозрить следующие заболевания:

Повышение иммуноглобулина А – артрит, печеночная недостаточность, нефрит клубочковый, миеломная болезнь, гломерулонефрит, алкогольная интоксикация.
Большое количество антител класса Е – паразитарные инвазии, аллергические явления (сенная лихорадка, крапивница, аллергический насморк, бронхиальная астма).
Превышение от нормального показателя иммуноглобулина М – болезни печени, кандидоз, инфекционные болезни в острой форме, гепатиты, ревматоидный артрит, васкулит системный.
Повышенный уровень класса G – ревматизм, ВИЧ, артрит, миелома, инфекционный мононуклеоз, красная системная волчанка.
Превышение антинуклеарного фактора – гепатит, системная красная волчанка, артрит ревматоидный, системный васкулит, нефрит волчаночный.
Антистрептолизин от 200 – стрептококковая инфекция (скарлатина, рожа, пиодермия, тонзиллит хронический, остеомиелит, ангина), ревматоидные поражения, гломерулонефрит в острой форме.
ИФА – возможно бесплодие.
MAR-тест – бесплодие у мужчин.
Если в организме повышен уровень АТ-ТПО, то это может свидетельствовать о патологических состояниях щитовидки, болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит. Повышение АТ-ТГ указывает обычно на синдром Дауна, тиреоидит Хашимото, гипотиреоз, синдром Тернера, токсический зоб (диффузный), генетические заболевания.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к анализам крови можно узнать из видео:

Читайте: ВСД — что это за диагноз?

Также позволяют определить патологию и снижение уровня показателей:

Иммуноглобулины класса А, М, G: лучевая болезнь, отравление, цирроз печени, отравление организма
Класс Е: расширение сосудов, нарушение моторики

Физиологическое снижение иммуноглобулинов наблюдается у детей до полугодовалого возраста. Кроме того, иммуноглобулины понижаются в результате лечения цитостатиками и иммунодепрессантами.

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

Иногда пониженные показатели могут быть обусловлены стрессовыми ситуациями и физическим перенапряжением.

У женщин на расшифровку может влиять менструальный цикл. Расшифровкой исследования занимается специалист – иммунолог, который в бланке анализа делает заключение о состоянии иммунной защиты организма.

Преимущества диагностического метода

Иммунологический анализ является методом, который помогает устанавливать возможность человеческого организма противостоять различным вирусным и бактериальным заболеваниям. Это исследование определяет показатели иммунных сил за счет установления количества и качеств клеток, а также наличия антител в крови.

Специалисты утверждают, что иммунологическая диагностика имеет ряд преимуществ. К таким плюсам относятся:

Высокая точность и достоверность результатов.
Получение расшифровки в краткие сроки.
Возможность диагностировать патологическое состояние на начальных этапах развития.
Важным преимуществом иммунологического анализа крови является использование его как дополнительного метода при затруднении определения диагноза.

Этот анализ крови считается очень важным, поскольку позволяет диагностировать различные патологические процессы, протекающие в организме. Это особенно важно для диагностирования тяжелых инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикаций, развития опухолевых процессов, различных аллергических состояний, проблем с репродуктивной функцией.

Кроме того, данное исследование позволяет корректировать медикаментозное лечение, предотвращать развитие побочных реакции после их применения, а также совершать контроль за эффективностью использования в терапии иммуномодуляторов.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/immunolog/immunologicheskij-analiz-krovi-rasshifrovka.html

Иммунологический анализ крови: когда назначается, основные показатели. Подготовка к иммунологическому анализу

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Иммунологический анализ крови: расшифровка, нормы Азизов Парвиз Фарагат Оглы

Иммунологический анализ крови – это метод лабораторного исследования, позволяющий оценить состояние общего иммунитета, его напряженность – то есть насколько защитная система организма задействована в момент анализа, определить количество и функцию иммунных клеток крови, присутствие в ней антител. Иммунологический анализ способен выявить первичный и вторичный иммунодефициты, помочь при диагностике аутоиммунных, гематологических, инфекционных и лимфопролиферативных заболеваний.

Когда назначается иммунологический анализ крови?

Иммунологическое исследование проводится:

Иммунологический анализ крови: расшифровка, нормы

в случае повторяющихся инфекционных заболеваний;
в случае если инфекционное заболевание носит тяжёлый и затяжной характер;
при подозрениях на врожденный или приобретенный иммунодефицит;
при подозрении на аутоиммунное заболевание;
при аллергических реакциях;
перед серьёзными хирургическими вмешательствами;
в случае, если послеоперационный период протекает с осложнениями;
в целях контроля за ходом лечения некоторыми группами медикаментов (иммунодепрессантами, иммуномодуляторами и т.п.).

Иммунологическое исследование крови в «Семейном докторе»

Для исследования берётся кровь из локтевой вены. Сдать кровь на иммунологический анализ можно в любой из поликлиник «Семейного доктора».

Интерпретация результатов производится врачом-иммунологом, который учитывает данные осмотра, жалобы пациента и результаты других исследований. Наибольшее внимание уделяется значительным отклонениям от нормы (более 20%), меньшие отклонения могут быть вызваны случайными факторами – диетой, стрессами, физическими нагрузками, а также индивидуальными особенностями организма.

Показатели иммунологического анализа крови

Иммунологический анализ включает в себя комплекс показателей, отражающих состав и функциональную активность основных клеток иммунной защиты в разбивке по видам клеток и продукты их деятельности (иммуноглобулины).

Развернутый анализ иммунной системы является достаточно сложным, требующим много времени, поэтому в зависимости от цели исследования иммунологический анализ может быть ограничен показателями, представляющими конкретную функцию иммунитета или затрагиваемые конкретной патологией.

Чаще всего исследуются:

субпопуляции лимфоцитов – белых кровяных телец, различные виды которых распознают чужеродные структуры (антигены), вырабатывают антитела, направленные против чужеродных агентов, регулируют интенсивность иммунных процессов, распознают и уничтожают изменённые клетки организма (например, раковые клетки);
иммуноглобулины – антитела, функцией которых является нейтрализация инфекционных возбудителей и токсинов. Прежде всего, исследуются иммуноглобулины классов A, M, G
- Иммуноглобулины A (IgA) обеспечивают местный иммунитет слизистых оболочек. Повышенный уровень IgA отмечается при заболеваниях кожи, органов пищеварения и дыхания. Также это характерно при интоксикациях, алкоголизме, патологии печени и почек.
- Иммуноглобулины M (IgM) активно вырабатываются при первичной защитной реакции организма, поэтому их повышенное количество наблюдаются в начале любого заболевания. Повышенное значение IgM также наблюдается при заболеваниях печени (прежде всего гепатите или циррозе печени).
- Иммуноглобулины G (IgG) — самый массовый класс иммуноглобулинов. Они являются основной защитой, вырабатываемой в ответ на проникновение в организм инфекции. Их задача – убивать грибок, вирус, патогенные бактерии, обезвреживать вырабатываемые возбудителем инфекции токсины. Именно они отвечают за длительный иммунитет, защищающий нас от повторного поражения инфекцией.
- Иммуноглобулины Е и D, вырабатываются, в основном, в ответ на паразитарную инфекцию (поражение глистами) или в случае атопической аллергии.

Для определения чувствительности организма к тем или иным аллергенам проводится специальное исследование – аллергопанель, выявляющее специфические антитела к конкретной группе аллергенов (как правило это иммуноглобулины классов Е или G).

Подготовка к иммунологическому анализу крови

Для того чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь следует натощак. Лучше всего это сделать утром. Оптимально пациент должен не есть и не пить ничего, кроме воды в течение 12 часов перед сдачей анализа.

Накануне анализа не следует принимать алкоголь. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

Непосредственно перед сдачей анализа желательно присесть и находиться в покое 10-15 минут, чтобы исключить влияние физических и эмоциональных нагрузок на результаты исследований.

Записаться на диагностику
fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/diagnostika/immunologicheskiy_analiz_krovi/

Иммунологическое исследование крови

Основная функция иммунной системы — это защита организма человека от любой чужеродной информации. Именно иммунитет обеспечивает целостность и нормальное функционирование человеческого организма. Первым исследовать защитные свойства иммунологической системы человека начал французский микробиолог и химик Луи Пастер.

Клетками иммунной системы являются лимфоциты (В-лимфоциты, Т-лимфоциты). Именно они являются «стражами» на пути чужеродных организмов, которые пытаются прорваться в человеческое тело. Формирует этих «защитников» костный мозг и тимус. Эти органы называют центральными органами иммунной системы.

Существует 2 вида иммунитета: клеточный и гуморальный. За гуморальный иммунитет отвечают В-лимфоциты, которые производят иммуноглобулины или антитела. Основная функция гуморального иммунитета — это борьба с различного рода бактериями. При пониженном гуморальном иммунитете человек часто страдает от простудных инфекционных заболеваний, фурункулеза.

Клеточный иммунитет в человеческом организме обеспечивают Т-лимфоциты, которые вырабатываются при помощи тимуса. Главная задача клеточного иммунитета — это защита организма от внутриклеточных антигенов: вирусов, опухолей, грибков.

Иммунологический анализ крови — это лабораторный метод исследований, который позволяет оценить состояние иммунной системы человека, выявить присутствие антител в его крови.

Иммунологический тест могут назначить, когда у пациента присутствуют хронические инфекционные заболевания, аллергические реакции, развиваются онкологические заболевания.

Данный анализ позволит врачу оценить общее состояние иммунитета пациента, его способность противостоять негативному влиянию различных раздражителей на здоровье человека.

Показания к проведению

Когда мать вынашивает ребенка, он находится под защитой ее организма, ее иммунитета. Как только человек рождается, его организм начинают атаковать различные вирусы и бактерии. Еще слабый иммунитет новорожденного не всегда в состоянии с ними справиться. Именно поэтому маленькие дети страдают от инфекционных, простудных заболеваний намного чаще, чем взрослые.

Со временем организм ребенка крепнет, а иммунная система «учится» отбивать атаки опасных вирусов.

Однако если уже взрослого человека начинают резко мучить хронические простуды, бактериальные заболевания (кандидоз), различные аллергии, это повод немедленно обратится к аллергологу-иммунологу.

Перед тем, как поставить диагноз врачу потребуется узнать причину резкого снижения вашего иммунитета. Для этого вам потребуется сдать иммунологический анализ крови.

Основными показаниями к иммунограмме являются:

аллергические реакции.
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
гепатит.
ВИЧ.
герпес.
онкологические заболевания.
миокардит.
астма.
затяжные депрессии (в т. ч. послеродовая).
токсоплазмоз.
резкое снижение веса.
операции по пересадке органов.
нарушение обмена веществ.
хроническая усталость.

Как сдать кровь на анализ?

Для проведения иммунологического исследования у пациента берут кровь из вены. Чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь следует натощак.

Поэтому взятие крови на анализ обычно происходит утром. Перед выходом из дома допускается выпить немного воды, но ни в коем случае нельзя есть.

Желательно, чтобы период голодания перед забором крови длился не менее 12 часов.

За сутки до сдачи анализа следует исключить прием алкоголя. Перед посещением манипуляционного кабинета желательно не курить.

Кроме того, для получения точных результатов анализов желательно исключить из своего рациона острую и жареную пищу за двое суток до сдачи крови. Девушкам не следует сдавать анализ во время менструации.

Если вы принимаете какие-то препараты, следует предупредить об этом врача.

Как проходит исследование?

На сегодняшний день в метод исследования иммунологических показателей крови входит 2 уровня. Во время проведения обследования 1 уровня лаборант исследует:

число лимфоцитов в периферической крови;
абсолютное и относительное число Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов;
концентрацию иммуноглобулинов;
фагоцитарную активность нейтрофилов.

Обследование 2 уровня включает в себя анализ:

количества субполяций Т-лимфоцитов.
фенотипических характеристик клеток иммунной системы.
показателей апоптоза лимфоцитов.
оценку концентрации цитокинов.
типов иммуноглобулинов.
других показателей.

Тем не менее двухуровневый иммунологический анализ крови уже выходит из широкого использования, уступая место более передовым технологиям исследований.Важно помнить, что результаты иммунологического анализа не являются диагнозом, а расшифровку иммунограммы поможет провести опытный аллерголог-иммунолог.

Таблица нормальных показателей иммунограммы крови.

Показатель
Норма

Система клеточного иммунитета
Т-лимфоциты (Т-РОК, Е-РОК)	50-70 % (50,4±3,14)* 0,6-2,5 тыс
В-лимфоциты (В-РОК, ЕАС-РОК)	6-20 % 0,1-0,9 тыс.
Теофиллинрезист. Т-лимфоциты (ТФР-РОК)	50-65 % (42,4±2,37)*
Теофиллинчувствит. Т-лимфоциты (ТФЧ-РОК)	6-10 % (9,01±1,41)*
Иммуно-регуляторный индекс (ИРИ)	6-8 (1,7-2,5 с моноклонами)
Спонтанные розеткообразующие	29,9±4,2 %
Нейтрофилы N8-РОК	1,12±0,1 тыс.
Комплементарные розеткообразующие	12,0±1,8 %
Нейтрофилы Nс-РОК	0,45±0,04 тыс.
Нулевые лимфоциты	26,0±5,0 % 0,57±0,04 тыс.
Нулевые нейтрофилы	55,4±4,0 % 2,!5±0,20 тыс.
Уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови
IgA	0,5-2,0 (1,12±0,16)*
IgM	0,5-2,5 (1,09±0,24)*
IgG	5,0-14,0 (7,08±0,93)*
IgE (иммуноферментный метод)	до 100 МЕ/мл (76±9 кЕ/л)*
Фагоцитарная активность нейтрофилов
со стафилококком	40-80 % (74,6±4,91)*
с латексом	47,5-79,1 %
Фагоцитарное число	6-9 (9,7±1,38)*
Циркулирующие иммунные комплексы	0-6,5 г/л (6,3±0,83)* или до 100 усл. ед.

Расшифровка:

IgA – это иммуноглобулин А. Он отвечает за защитную функцию большинства слизистых человека. Иммуноглобулин А находится в слюне, молоке. Увеличения его количества в крови может свидетельствовать о:

заболеваниях печени;
артрите;
миеломной болезни;
гломерулонефрите.

Если количество иммуноглобулина А в крови уменьшено, это свидетельствует о:

циррозе печени.
лучевой болезни.
отравлении.

IgM — это иммуноглобулин M. Его отличительным качеством является то, что он появляется одним из первых после того, как в кровь вводят антиген. Увеличение иммуноглобулина M в крови свидетельствует о:

наличии острых паразитарных инфекций;
бактериальных инфекциях;
ревматоидном артрите;
кандидозе;
системных васкулитах.

Уменьшение количества IgM в крови пациента говорит о:

лучевой болезни.
отравлении.
лечении иммунодепрессантами.

IgG — это иммуноглобулин G. В организме он несет ответственность за пассивный иммунитет. Увеличения его количества в крови может свидетельствовать о:

ревматизме;
системной красной волчанке;
ревматоидном артрите;
миеломной болезни;
ВИЧ;
инфекционном мононуклеозе;
острых хронических инфекционных заболеваниях.

Уменьшение количества IgG в крови пациента говорит о:

отравлении.
циррозе печени.
лечении иммунодепрессантами.
лучевой болезни.

IgE отвечает за развитие различных аллергических реакций в организме. Повышенный уровень IgE в крови иммунограмма покажет в случае:

возникновения пищевой аллергии;
отека Квинке;
крапивницы;
атопического дерматита;
лекарственной аллергии;
поллиноза;
заражения организма паразитами.

Снижение уровня IgE в крови пациента свидетельствует о:

приобретенном иммунодефиците.
врожденном иммунодефиците.

Анализ крови у ребенка

Если показатели общего анализа крови у ребенка не соответствуют норме, врач направит его на сдачу иммунограммы. Низкое количество лейкоцитов в крови у малыша будет достаточным основанием для того, чтобы врач настоял на обязательном проведении иммунологического анализа крови. Выявление иммунного статуса ребенка также необходимо, если он:

часто болеет ОРВИ;
страдает от хронических бактериальных инфекций и поноса;
болеет хроническими грибковыми инфекциями.

Возникновение у ребенка сыпи неясного происхождения — это уже повод обратится к аллергологу-иммунологу.

Чтобы анализ дал максимально точные показания, родителям стоит серьезно отнестись к подготовке ребенка к проведению исследования.

Для этого необходимо обеспечить малышу в течение нескольких суток спокойный и здоровый сон, постараться не подвергать его стрессу.

Игру в шумной компании организм ребенка также может воспринять как стрессовую ситуацию — лучше, чтобы дни перед сдачей анализа были максимально спокойны.

Перед сдачей иммунограммы важно исключить из рациона ребенка продукты, которые могут быть потенциально опасны для аллергика. Это может быть:

коровье молоко.
куриные яйца.
красная рыба.
крупы — овсяная, пшеничная, кукурузная.
цитрусовые.
шоколад.
какао.
помидоры.
икра.
хурма.
гранат.
арбуз.
дыня.

Иногда врачи настаивают перед проведением определенных прививок сдавать иммунологический анализ крови. Когда это необходимо, а когда нет?

Иммунограмма обязательна, если в младенческий период кормление малыша было искусственным, если роды были сложными, а сам ребенок в младенчестве страдал от хронических простудных заболеваний.

Существует и ряд противопоказаний к проведению иммунологического анализа. К примеру, если ребенок часто болеет от различных инфекций, его назначать нельзя.

Источник: https://brulant.ru/health/immunologicheskiy-analiz-krovi/

Иммунограмма: расшифровка анализа крови, циркулирующие иммунные комплексы

Иммунная система играет очень важную роль в организме человека. Она производит ряд специфических клеток, именуемых лимфоцитами. Эти клетки защищают человека от любых вредоносных объектов и веществ, которые могут попасть внутрь него. Такие чужеродные агенты называются антигены (вирусы, бактерии, грибки, простейшие, токсины).

Система борется с антигенами, образуя антитела, которые специфичны для каждого инородного агента. Эти специальные образования находятся на поверхности иммунных клеток-лимфоцитов. Они связываются с антигенами, инактивируя их.

Что такое иммунограмма

Иммунограмма (иммунологический анализ крови) – это исследование клеток крови для оценки работы иммунной системы, которое изучает иммунорегуляторный статус организма.

Иммунная система представлена органами:

костный мозг крупных костей– центральный орган системы;
тимус (вилочковая железа);
лимфатические узлы;
миндалины;
селезенка.

В этих органах идет образование, созревание и дифференцировка иммунных клеток организма. Далее по лимфатическим и кровеносным сосудам они разносятся на периферию, где и выполняют свою защитную функцию.

Если система работает с недостаточной интенсивностью, тогда можно такое состояние расценивать, как иммунодефицит. Подумать о том, что у пациента есть нарушения работы этой системы можно по тяжелому течению воспалительных заболеваний.

Оценить функции и работу лимфоцитов можно проведя иммунологическое исследование (иммунограмму).

Параметры иммунной защиты, подлежащие оценке:

число лимфоцитов (белых кровяных телец);
их функциональные параметры;
процентное соотношение иммунноактивных клеток;
параметры клеточного иммунитета – количество различных групп лимфоцитов (Т и В-лимфоциты) и размеры их популяций;
уровень гуморального иммунитета – выработка иммуноглобулинов (антител класса E, G, M, A);
оценка характеристик системы комплимента (С4 и С3 комплиментные компоненты);
уровень циркулирующих иммунокомплексов.

Показания к сдаче анализа

Существует множество болезней, при которых показано проведение иммунологических методов исследования больному.

Определение иммунологического статуса пациента производят по следующим показаниям:

пациент часто болеет инфекционными заболеваниями;
тяжелое течение воспалительных заболеваний;
подозрение на аутоиммунную патологию;
серьезные осложнения после хирургических операций;
предстоящие операции, расширенные по объему оперативного вмешательства;
подозрение на врожденный иммунодефицит;
подозрение на глистную инвазию;
подозрение на вторичный иммунодефицит;
аллергические реакции;
частые грибковые инфекции;
состояние после пересадки органа;
контроль показателей в динамике при приеме препаратов, влияющих на иммунитет;
интоксикации различного генеза;
истощение;
состояние после проведенной химиотерапии;
сахарный диабет;
злокачественные опухоли;
резкое снижение массы тела;
серьезные побочные эффекты после приема медикаментов.

Ребенок отправятся на исследование иммунного статуса, если он часто и подолгу болеет, имеет тяжелые аллергические реакции.

Виды иммунологических анализов

Существует несколько разновидностей иммунологического тестирования, изучающих иммунный статус. Они отличаются друг от друга методиками проведения.

К ним относятся:

радиоиммунный метод (анализ);
иммунохимия крови;
метод иммунофюорисценции;
иммуноферментный метод;
иммуногистологические методы;
иммуноблоттинг;
иммунорадиометрический анализ;
реакция иммунофлюорисценции;
проточная цитофлуорометрия;
элиспот;
люминесцентный иммуноанализ;
иммуносенсорные методы.

Теперь разберем методы, которые применяются чаще всего. Это иммунохимия крови и радиоиммунный анализ.

Иммунохимия

Иммунохимия крови — метод исследования определения иммунного статуса человека. Метод позволяет обнаружить антитела по антигену, который заранее известен.

При помощи него можно эффективно изучить динамическое состояние иммунной системы больного. Кровь на исследование берут для иммунохимического анализа в первые сутки болезни. Диагноз ставят после проведения второго анализа через две недели.

Для поиска возбудителя заболевания используют иммунные сыворотки к определенным антителам.

Исследование применяют для установления:

количественного показателя гормональных соединений при беременности;
инфекционного агента;
группы крови;
маркеров.

У этого исследования определяют две фазы.

К ним относят:

связывание антигена и антитела;
образование иммунных комплексов в результате взаимодействия.

Проведение этого метода осуществляется при помощи нескольких реакций.

Это реакции:

агглютинации;
связывания комплимента;
иммунодифицитного анализа;
преципитации.

Задачи проведения исследования разнообразны.

Выделяют основные:

выяснить ведущие титры антител к инфекционному агенту;
установить уровень циркулирующих иммунокомплексов (цик анализ);
изучить устойчивость иммунной системы больного к возбудителю болезни.

К достоинствам исследования относят доступность, точность и возможность определить многие болезни.

Радиоиммунный анализ

Радиоиммунный анализ (РИА) – метод определения биологически активных веществ в жидкостных средах. Его основу составляет реакция антител и антигенов с применением помеченных радионуклидами родственных им веществ с особыми системами связывания.

В процессе их взаимодействия возникает иммунный комплекс. Его выделяют и изучают по параметрам радиоактивности. Анализ осуществляется набором реагентов, каждый из которых специфичен для одного определенного вещества.

Для радиоактивных меток чаще всего применяют радиоактивный изотоп йода.

Показания к применению:

подозрение на сердечно-сосудистые заболевания;
определение вирусного агента (вирусная нагрузка);
болезни эндокринной системы;
содержание иммуноглобулинов:
определение содержания белков и ферментов;
выявление причин бесплодия;
определение онкомаркеров злокачественных новообразований;
изучение содержания гормонов.

Существует три метода проведения РИА.

К ним относят:

конкурентный метод;
непрямой;
конкурентный радиоиммунный анализ.

Недостатками метода являются дорогие реактивы и оборудование для его проведения. К достоинствам относят высокую точность и доступность технологии.

Как сдается иммунограмма

Иммунограмма — это метод, требующий специальной подготовки к проведению исследования. На исследование берут венозную кровь в процедурном кабинете. Забор крови происходит натощак.

Методика забора крови для проведения анализа:

забор крови осуществляют утром (7-9 часов утра) в процедурном кабинете лаборатории;
накануне нельзя принимать алкоголь;
запрещено есть жирную пищу;
не курить;
накануне исследования запрещен тяжелый физический труд, переохлаждение, перегревание;
волнение может отрицательно сказаться на результатах исследования;
надо временно исключить прием любых лекарств.

Расшифровка результатов

Иммунограмма сложный метод для оценки, ее расшифровка представляет некоторые сложности. Исследование содержит много сложных, взаимосвязанных показателей, которые отражают степень иммунной защиты организма. Иммунограмма содержит большое количество параметров оценки и огромные возможности комплексно оценить все звенья иммунной системы.

Расшифровка результатов исследования состоит из четырех частей.

изучение Т-клеточной системы – исследование субпопуляций Т-лимфоцитов, изучение лейкоцитарной формулы, клинического анализа крови;
исследование системы В-лимфоцитов – изучение уровня иммуноглобулинов, количества имуноциркуирующих комплексов;
анализ системы комплимента – обследуют части и ингибиторы комплимента, интерфероны;
оценка фагоцитоза – фагоцитарное число, показатели и индексы.

Другие показатели иммунограммы позволяют только уточнять диагноз. Расшифровывать иммунограмму должен только специалист, врач-иммунолог. Он проводит комплексную оценку всех проблем иммунитета.

Норма

Для каждого из показателей исследования иммунитета имеются свои нормы. Их оценивать надо не только по подставленным нормам в таблице, найденной в интернете.

Здоровый взрослый человек имеет следующие показатели (представлены на рисунке).

Комплексная оценка результатов очень сложна и для неспециалиста просто невозможна. Потому что надо учитывать не только полученные результаты. Большую роль играют взаимосвязи между параметрами полученных результатов. Различные реактивы и тест-системы разных производителей могут иметь свои нормы.

Отклонения

Отклонение от норм до 40% считается допустимым пределом. Оценка показателей производится, обязательно учитывая клиническую картину заболевания.

Высокая информативность есть только у четырех показателей иммунограммы:

снижение лимфоцитов свидетельствует о вирусном заболевании;
высокий уровень иммуноглобуллина Е говорит о высокой вероятности аллергической реакции или заражения глистами;
повышенные показатели лейкоцитарной формулы говорят о воспалении в организме;
снижение фагоцитоза – подозрение на воспаление бактериальной природы.

Есть другие важнее показатели, которые могут отклоняться от нормы.

Показатели и причины изменений:

Увеличение IgA. Отклонения бывают при хронических патологиях печени, миеломной болезни, аутоиммунных патологиях, отравлении алкоголем, болезнях почек.
Рост содержания IgG бывает при ВИЧ, миеломной болезни, аутоиммунных патологиях, инфекционном мононуклеозе.
Рост количества антинуклеарных антител происходит при нефрите, аутоиммунных заболеваниях, васкулите, хроническом гепатите.
Повышение содержания IgМ увеличивается при печеночных патологиях, васкулите, аутоиммунных болезнях, состояниях после спленэктомии.
НСТ-тест позволяет оценить показатель фагоцитоза.

Что такое циркулирующие иммунные комплексы

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) – это комплексы, которые образуются в реакции взаимодействия «антиген+антитело» из их растворимых форм.

Если их содержание увеличивается, то это знак процесса воспаления в местах их отложения. Чаще всего они накапливаются в тканях.

Эти образования в норме выводятся из человеческого организма при помощи системы мононуклеарных фагоцитов. Самые крупные иммунные комплексы разрушают печень и селезенка.

Чаще всего они откладываются: