Биохимический анализ крови беременных: [расшифровка]

В течение беременности женщина неоднократно сдает кровь на биохимический анализ. О чем может рассказать этот вид диагностики и каковы нормы показателей для будущих мам, мы расскажем в этом материале.

Такой метод лабораторной диагностики, как биохимический анализ крови, очень распространен в медицине. И это неспроста — результаты исследования дают возможность составить наиболее полное представление о состоянии здоровья будущей мамы, о малейших изменениях в работе ее внутренних органов.

В период беременности большая нагрузка ложится на сердце, печень, почки, эндокринную систему. Контроль за их деятельностью — важное составляющее диспансерного учета.

Кроме того, результаты анализа позволяют судить о том, как протекают процессы метаболизма — углеводный и солевой обмен, хватает ли женщине важных витаминов и минеральных веществ. Они нужны не только для нее, но и для нормального роста и развития малыша, поскольку все необходимое для этого он получает с кровью матери.

В крови беременной методом биохимии определяют концентрацию сахара и мочевины, креатинин и общий белок, холестерин и множество разнообразных белков и липидов, изменение которых по отношению к нормальным значениям может говорить о развивающейся патологии внутренних органов, о воспалении или аллергической реакции.

Анализ не является обязательным, он всего лишь рекомендован Минздравом России для обследования беременных. Каждая женщина теоретически вправе отказаться от такой диагностики. Но делать этого не следует, поскольку вовремя выявленные нарушения позволяют врачам быстро отреагировать и начать лечение, спасти жизни и здоровье и самой женщины, и ее малыша.

Медицине и науке потребовалось несколько десятилетий, чтобы выяснить химические и биологические составляющие всех происходящих внутри у будущей мамы процессов, а также выяснить, что считать для беременных нормальным, а что — патологическим.

Биохимический анализ крови у беременных — отдельная история, поскольку показатели в их крови существенно отличаются от показателей в крови небеременных женщин и мужчин.

Получив направление на биохимический анализ крови, будущая мама обычно не озадачивается вопросом, как правильно делать это исследование. Это большая ошибка, ведь на результаты биохимии повлиять могут многие факторы.

В результате врач получит недостоверное лабораторное заключение. По ошибке женщине могут начать лечить болезнь, которой у нее на самом деле нет. Но значительно хуже, если не начнется лечение заболевания, которое имеется, но которое не нашло отражения в результатах лабораторной диагностики.

Сдаче анализа обязательно должна предшествовать определенная подготовка. Перед тем, как отправиться в процедурный кабинет или лабораторию, женщине желательно за пару дней ограничить потребление жирной пищи, крепкого чая и кофе, специй, а также отказаться от обилия сладостей и свести к минимуму потребление соли.

Сдается анализ исключительно натощак, поскольку только так картина биохимических процессов в организме будет наиболее правдивой. Однако не стоит голодать долго, длительное отсутствие пищи тоже искажает результат. Оптимальным считается промежуток времени от последнего приема пищи до сдави анализа — 6-8 часов.

Если принимаются какие-то препараты, биологически активные добавки, об этом обязательно следует сообщить врачу, если же ситуация позволяет, за пару дней лучше прекратить прием и лекарств, и БАДов.

Если женщина занимается спортом, и даже во время беременности не ограничивает себя в физических нагрузках, следует временно снизить их, также за несколько дней до сдачи крови. Нагрузки активизируют и замедляют определенные процессы в нашем организме, что вызывает колебания значений в ту или иную сторону, возможно искажение реальной картины.

При сильном стрессе на неблагоприятном психологическом фоне у женщины также изменяется химический состав крови за счет некоторых гормонов, например, кортизола. Поэтому следует сохранять душевное равновесие, а если это невозможно, то перенести анализ на более позднее время, когда «страсти утихнут».

Кровь берется из локтевой вены. Если сделать пункцию в этом месте невозможно, то медики могут взять образцы венозной крови для исследования из любой другой вены. На результаты это не повлияет.

Результаты сравниваются со следующей таблицей:

Расшифровкой анализа, безусловно, должны заниматься врачи. Однако, беременным тоже интересно, что означает нагромождение чисел в результате их анализа, а времени на разъяснение каждого непонятного пункта у большинства докторов просто нет. Поэтому давайте расшифруем ваш биохимический анализ вместе.

Это показатель, который обозначает количество белка в сыворотке крови. Недостаточный уровень общего белка может говорить о том, что питание беременной неполноценное, что она недоедает, кушает мало мяса, молочных продуктов, она истощена.

В течение всей беременности уровень этого показателя держится на одном уровне, в норме не должно происходить резких скачков.

От срока беременности этот показатель не зависит. Повышенный уровень общего белка — повод для детального анализа так называемых «печеночных проб» – других показателей биохимического исследования, о которых расскажем ниже.

Превышение нормы общего белка является косвенным признаком заболеваний печени.

Это белок, важная составляющая часть плазмы крови. Его основная «работа» – обеспечивать циркуляцию крови и переносить важные вещества. Альбумин транспортирует гормоны и витамины, билирубин, холестерин и все те лекарства, которые мы принимаем, когда больны. Молекулы этого плазменного белка бережно хранят аминокислоты, без которых наш организм нормально работать не сможет.

Повышенным альбумин бывает у беременных, которые испытывают обезвоживание. Пониженным — у будущих мам с хроническими заболеваниями почек, у женщин-вегетарианок, поскольку они не получают необходимого количества белковой пищи, а также у пациенток с болезнями органов пищеварения и недавно перенесших травмы.

В целом, у всех беременных альбумин по сравнению с небеременными несколько снижен.

Это побочный продукт белкового обмена. Мочевина помогает человеческому организму избавляться от излишков вредного и токсичного аммиака, который тоже образуется в процессе обмена белков. Производится мочевина печенью, выводится — почками. Поэтому превышение мочевины по норме может показать проблемы с почками, нарушение функций выведения.

Увеличение этого показателя также может говорить о том, что женщина нервничает, кушает слишком много белковой пищи, совсем исключила соль из рациона. Повышение мочевины в 1 триместре может говорить о токсикозе, связанном с рвотой.

Это природный жирный спирт, органическое соединение, которое можно обнаружить в клетках всех живых существ. Несмотря на то, что это вещество ругают и порицают производители обезжиренных продуктов и медикаментов, польза от него существенная — холестерин обеспечивает стабильность клеточных мембран, он участвует в синтезе витамина D, гормонов кортикостероидов, желчных кислот.

Повышенный уровень холестерина часто является признаком заболеваний печени, сахарного диабета, почечной недостаточности, заболеваний поджелудочной и щитовидной желез. Понижение вещества по результатам анализа может говорить о хронических недугах дыхательных путей, анемии у будущей мамы, а также о имеющейся или недавно перенесенной инфекции.

Это суммарное значение всех белков крови в форме глобул — шариков. Их количество говорит о том, как протекают белковые процессы, сколько белков циркулирует в крови беременной. Их достаточное число — гарантия того, что в крови транспортируется достаточное количество гормонов и витаминов.

Во время беременности у всех женщин количество глобулинов всех видов и фракций снижается. Понижение же сверх установленных для будущих мам норм может говорить о различных обменных нарушениях, дефиците полноценного питания.

Повышение глобулинов определенных фракций говорит о воспалении в организме.

Это продукт, остающийся в крови в результате энергетических процессов в мышечных и других тканях. Вещество само по себе ни о чем не говорит, его измеряют и оценивают только вместе с мочевиной. Так, колебания креатинина на фоне повышенной мочевины всегда являются свидетельством плохой работы почек.

Это фермент, который помогает организму расщеплять углеводы и добывать глюкозу, необходимую для жизни всех органов и системы, дающую энергию для их работы. Существенное превышение значений диастазы говорит о нарушении работы поджелудочной железы, ее воспалении или раковом образовании.

Повышенным уровень фермента может оказаться и из-за недостаточной работы почек, которые в норме выводят диастазу из организма. Также показатели диастазы важны при подозрении на сахарный диабет у беременной.

Это ферменты: АЛТ отвечает за нормальную работу печени, АСТ — за функционирование сердца. Повышенный уровень этих ферментов может говорить о неполадках с данными органами.

Это продукт распада гемоглобина. Повышенным билирубин может оказаться из-за проблем с печенью, интоксикации от ряда лекарственных препаратов. Рост прямого билирубина часто говорит о наличии у женщин инфекционных заболеваний — сифилисе или гепатитах. Также повышенным билирубином организм беременной может отреагировать на паразитарное заболевание или дефицит витамина В12.

В третьем триместре уровень билирубина может несколько подняться, это связано с давлением выросшей матки на соседние органы, в результате чего нарушается отток желчи. Болезнью это не считается, показатели билирубина приходят в норму через несколько суток после родов.

Снижение билирубина может говорить об анемии, ведь если пигмента, который образуется в процессе распада гемоглобина мало, то и самого гемоглобина явно недостаточно.

К ним относятся железо, хлор, калий, кальций, фосфор и магний. Все они являются непосредственными участниками минерального обмена и очень нужны не только маме, но и ребенку в ее утробе. С каждым элементом в случае отклонения от норм разбираются отдельно.

Нехватка железа, к примеру, говорит об анемии, а переизбыток кальция — о нарушении работы почек. Количество минералов рассматривают вкупе с другими показателями анализа.

Видео на тему расшифровки норм и показателей биохимического анализа крови при беременности смотрите далее.

Источник: https://o-krohe.ru/beremennost/analiz-krovi/biohimicheskij/

Изучение кровяной жидкости в период вынашивания

Биохимический анализ крови при беременности женщине необходимо сдавать несколько раз. Данная диагностика позволяет изучить количественный и качественный состав жидкости.

По полученным результатам специалист может установить, имеется ли какое-либо негативное изменение в организме будущей мамы. Также показатели используются для контроля работы отдельных органов и тканей. По ним можно обнаружить зарождающиеся патологии и своевременно их предотвратить.

Это поможет ребенку правильно развиваться. Женщина же перенесет период вынашивания с наименьшими потерями здоровья.

Во время вынашивания необходимо делать все необходимые проверки и анализы

Пациентки часто беспокоятся по поводу расшифровки. Специалист самостоятельно изучит анализ и вынесет вердикт. По этой причине рекомендуется своевременно посещать диагностические мероприятия.

Необходимость исследования

В период беременности происходят различные изменения в женском организме. После зачатия в первом триместре наблюдается перестройка деятельности гормонального фона. Происходит увеличение объема прогестерона. Этот гормон отвечает за прикрепление плодного яйца к матке.

Также первые месяцы прогестерон служит источником питания для эмбриона. На фоне этого процесса наблюдается расширение сосудистого волокна. Объем крови также возрастает. Увеличение объема происходит за счет воды. При этом количественный состав сохраняется на прежнем уровне.

Из-за данного процесса ткани организма мамы получают меньшее количество питательных и полезных веществ. Чтобы очистка крови происходила правильно, усиливается деятельность почек и печени.

Печень отвечает за расщепление и очистку жидкости. Излишки жидкости выводятся с помощью почек. Рост объема жидкости негативно влияет на способность почек к очищению. Застой может вызвать отеки нижних конечностей. Также могут появиться патологические процессы у плода.

Через нее ребенок получает необходимые вещества из организма матери. Из-за быстрого развития плода женщина нуждается в дополнительном введении витаминно-минеральных веществ.

Если же такие компоненты пациентка не получает, развитие плода нарушается.

Из-за всех изменений, происходящих в системах, происходят перемены и в количественном составе крови. Именно по этой причине необходимо тщательно исследовать взятые анализы в течение всей беременности. Только биохимия поможет получить достоверную картину хода вынашивания.

Биохимический анализ необходим для изучения уровня билирубина, аланинтрансаминазы, аспартатаминотрансфиразы, креатинина, мочевины, диастазы, глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы и других веществ.

По количеству данных микроэлементов можно определить качество работы печени и почек. Также специалисты своевременно устанавливают развитие сахарного диабета беременных.

Чтобы женщина понимала, имеются ли у нее патологии, следует изучить нормы каждого вещества по отдельности.

Показатели билирубина

Билирубин образуется при расщеплении гемоглобина. Гемоглобин— это белковое соединение, которое отвечает за доставку кислорода к тканям. После выполнения своей основной деятельности гемоглобин распадается на отдельные микроэлементы. Красящая основа белка и является билирубином.

Он имеет два вида: свободный и связанный. Сумма этих видов позволяет получить общий показатель. Свободный билирубин является основным. Его количество может колебаться от 4 до 13 мкмоль/л. Норма связанного красителя составляет 0,4–7,5 мкмоль/л. При сложении максимальных результатов общая сумма не должна превышать 21 мкмоль/л.

Для точного результата часто проводится повторное исследование

Во многих лабораториях определяется общий и связанный билирубин. Чтобы понять, сколько составляет свободный компонент, нужно из общего результата вычесть связанный. Именно свободный билирубин исследует биохимический анализ крови у беременных.

Многие пациентки пугаются, получив повышенные значения. Чтобы понимать, имеется ли патология, врач смотрит на результаты гемоглобина и других составляющих крови. При нормальном уровне гемоглобина причина повышения свободного билирубина заключается во врожденном заболевании — синдроме Жильбера. Оно неопасно для плода.

При получении негативного анализа проводится дополнительная диагностика. Такие беременные нуждаются в приеме специальных препаратов. Основным действующим компонентом этих лекарственных средств являются печеночные фосфолипиды. Не стоит думать, что фосфолипиды полностью восстановят работу печени. Препарат снижает нагрузку с органа и помогает более быстрому расщеплению свободного вещества.

По этой причине многие специалисты назначают пациенткам такие препараты, как: эссенциале, эсливер. Принимаются они по общей схеме. За сутки необходимо употребить 6 капсул. Лечение длится 10–15 дней. После окончания приема препарата берется контрольная проба крови.

Высокий билирубин указывает не только на проблемы с печенью. Он влияет и на работу организма плода. При обнаружении данной патологии дети после рождения часто страдают желтухой.

Она полностью устраняется путем введения специальных препаратов. Также используется ультрафиолетовое освещение. Оно помогает коже вырабатывать собственный витамин Д.

Он ускоряет расщепление и выведение излишка кровяного красителя.

Аланинтрансаминазное соединение

Данное соединение является ферментным составляющим клетки. Большое количество фермента содержится в клетках печени, сердца и легких. Норма ферментного соединения не должна превышать 30 ЕД/мл.

Биохимический анализ может показать значительное превышение норм. Такое увеличение наблюдается при тяжелых формах различных заболеваний печени. Рост выявляется у больных панкреатитом, гепатитом различной формы, гепатозным поражением.

При этих заболеваниях клетки печени погибают. Фермент, закрепленный в оболочке цисты, выводится в систему кровообращения. В этом случае будущая мама нуждается в срочной госпитализации.

Но не всегда АЛТ указывает на развитие тяжелых недугов. Незначительный рост фермента свойственен первому триместру беременности. Постепенно печень привыкает к увеличенной нагрузке. Уровень АЛТ приходит в норму.

Аспартатаминотрансаминазный фермент

При неважном самочувствии нужно обратиться к своему лечащему врачу

Данный фермент является сходным с АЛТ. Он также отвечает за расщепление аминокислот клетками тканей. Основное количество АСТ содержится в сердечной мышце — миокарде. Также небольшой объем вещества имеется в печеночных тканях и почках.

Рост этого фермента также имеет патологические и непатологические причины. При значительном превышении норм причина заключается в сбое работы сердечной мышцы.

Такое заболевание чревато развитием порока сердца. При обнаружении резкого роста фермента необходима дополнительная консультация кардиолога.

Только по результатам ультразвукового диагностирования можно исключить нарушение деятельности сердца.

В редких случаях АСТ возрастает из-за хронических заболеваний печени или почек. Именно по этой причине следует внимательно следить за уровнем АСТ и АЛТ. Норма аспартатаминотрансаминазного фермента составляет 30 ЕД/мл.

Также медики отмечают, что превышение норм АСТ и АЛТ в первой половине беременности не является признаком патологии. Негативное изменение происходит из-за усиления нагрузки на печень. При этом сердце также вынужденно прогонять больший объем крови. К концу второго триместра беременности эти ферменты приходят в норму.

Креатининовое соединение

Креатининовое соединение образуется при расщеплении креатинфосфатов. Этот химический микроэлемент необходим для получения энергии. Энергия отвечает за правильную деятельность мышечного волокна. Также креатинин способствует повышению эластичности мышц при больших физических нагрузках.

Креатинин проходит обработку в почечных лоханках. Во время беременности объем крови увеличивается. Давление на почки усиливается. При этом происходит активное выведение креатинина из крови. Для первого триместра это явление не считается опасным. Норма вещества может снизиться на 35–40%. Постепенная перестройка функций позволяет нормализовать процесс выведения. Уровень становится стабильным.

Нормальным количеством микроэлемента считается 50–90 мкмоль/л. При беременности эти показатели могут составлять 35–65 мкмоль/л. Но не всегда такие негативные процессы выявляются в первом триместре. При обнаружении патологического изменения креатинина во второй половине беременности необходимо срочно посетить медицинский центр.

Такая проблема часто сопровождается резким прекращением набора веса. Причиной негативного уменьшения креатинина является соблюдение неправильной диеты во время беременности.

Из-за боязни набора лишней массы женщина значительно урезает привычный дневной рацион. Также креатинин падает и у приверженцев вегетарианства. Это питание полностью исключает употребление продуктов животного происхождения.

Креатинфосфаты перестают вырабатываться. Креатинин резко падает.

Ожидание одного из самых радостных моментов в жизни женщины

Патология требует незамедлительного пересмотрения рациона. Специалисты назначают специальную диету. Она включает определенное количество белков, жиров и углеводов. Если же женщина отказывается от предложенного лечения, необходимо прибегнуть к медикаментозной терапии.

Данный негативный процесс влияет и на развитие ребенка. При отказе от животных продуктов эмбрион получает недостаточное количество жиров. В этом случае диагностируется врожденная дистрофия и рахит. У новоиспеченной мамы выявляется анемия и отсутствие молока.

Мочевинное соединение

Мочевина относится к азотистым соединениям. Усвоение и обработка мочевины осуществляется в лоханках. Совместно с креатинином мочевина выводится мочевыделительной системой. По показателям микроэлемента можно судить о правильной работе данного органа.

У здорового человека норма этого соединения составляет 4–7 мкмоль/л. Во время беременности анализы могут снизиться на 30%. Это явление возникает из-за усиленного синтезирования белкового вещества и ускорения почечной фильтрации.

В редких случаях диагностируется значительное превышение норм. Результатом обследования становится накопление мочевины в суставах пациентки. Скопление мочевой кислоты чревато сильным воспалительным процессом.

Холестериновые составляющие

Холестерин относится к важным микроэлементам. Он вырабатывается печеночной тканью. Дополнительным источником холестерина являются продукты животного происхождения. При беременности важно следить за уровнем холестерина. Любые изменения этого компонента крови сопровождаются нежелательными процессами у мамы и плода.

В период вынашивания показатели увеличиваются в 1,5–2 раза. Это связано с влиянием холестерина на гормональный фон. Это составляющее отвечает за поддержание прогестерона в системе кровообращения. При росте прогестерона происходит формирование хориона. Хорион является первоначальным аналогом плаценты. Через ткань эмбрион получает необходимые питательные элементы.

Под воздействием холестерина прогестерон возрастает. Желтое тело полноценно функционирует.

Самочувствие будущей мамы во многом зависит от рациона питания

Существуют и патологические факторы, оказывающие негативное воздействие на рост холестерина. При усиленном потреблении в пищу жирных и жареных продуктов наблюдается патологический рост вещества.

Также причиной такого изменения может стать и скрытая форма сахарного диабета беременных. Данный фактор можно устранить самостоятельно.

Специальная диета и уменьшение потребления жиров приводит к нормализации уровня холестерина.

Тревогу вызывает и снижение микроэлемента во втором триместре. Уменьшение уровня вещества опасно для плода. При получении недостаточного объема этого компонента крови плод может прекратить свое развитие. Через некоторое время он погибает. Устранить патологию можно также только под строгим контролем врачей.

Изменение в количестве холестерина можно определить не только с помощью биохимического анализа. У пациентки резко изменяется масса тела. Диагностируется ожирение или дистрофия. Эти недуги также негативно воздействуют на ход беременности.

Глюкозное составляющее

Биохимический анализ позволяет врачам отслеживать объем глюкозы. Это важно для будущей мамы. Рост глюкозы часто вызывает сахарный диабет беременных. Гестационный диабет подразумевает соблюдение определенной диеты и постоянного контроля сахара в крови. После родов заболевание снимается. Болезнь возникает спонтанно из-за чрезмерного синтезирования глюкозы женским организмом.

Редко выявляется снижение глюкозы. Это явление обнаруживается при наличии почечной недостаточности. Также причина может заключаться в холецистите или панкреатите. В этом случае следует внимательно изучить работу эндокринной системы.

Нормы глюкозы в период вынашивания составляют 3–5 ммоль/л. Но при незначительном отступлении от принятых норм тревогу бить не стоит.

Подготовительные мероприятия

Существуют определенные правила сдачи биохимического анализа. Пациентка должна строго соблюдать все пункты. Несоблюдение рекомендаций чревато получением недостоверного результата. В этом случае расшифровка становится неинформативной. Женщина должна соблюдать следующие пункты:

• отказ от пищи за 10 часов до посещения больницы;
• прохождение обследование исключается при лекарственной терапии;
• необходимо уменьшить потребление кофейных и чайных напитков;
• отказ от курения и употребления алкоголя;
• анализ осуществляется только в утреннее время.

Перед сдачей биохимического анализа запрещается употреблять любую пищу. Это правило необходимо соблюдать не менее десяти часов. Первый прием пищи осуществляется только после забора кровяной жидкости.

Не следует проходить обследование во время медикаментозной терапии. Различные лекарственные средства оказывают влияние на количественный состав крови. После окончания такой терапии должно пройти не менее недели.

Из привычек нужно исключить курение и прием алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Все эти напитки негативно воздействуют на деятельность печени и почек. Во время беременности необходимо тщательно следить за здоровьем. Помощником в этом становится периодическое взятие крови для биохимического анализа.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/biohimicheskij-analiz-krovi-u-beremennyh.html

Биохимический анализ крови при беременности — нормы, результаты

Биохимический анализ крови при беременности крайне важен. Но сдается только в том случае, если у девушки какие – либо жалобы на самочувствие. Немаловажно знать и нормы, описанные в статье.

Что это

Это исследование предоставляет оценку состоянию органов и систем. При вынашивании ребенка, как известно, возрастает давление на тело, по этой причине хронические патологии усиливаются.

Следовательно, девушкам с присутствием таких нужно проходить диагностику не менее трех раз – при постановке на учет и в каждом дальнейшем триместре, а при потребности – больше.

Когда назначается

Анализ не считается неотъемлемым, однако назначают при присутствии у предстоящей мамы хронических болезней:

• пиелонефрит;
• холецистит;
• гастрит.

В зависимости от признаков и серьезности патологии диапазон изучаемых показателей способен увеличиваться.

Помимо этого, биохимическое изучение дает возможность установить степень глюкозы.

Анализ способен понадобиться женщинам, больным ожирением, излишним весом, то есть тем, кто вступает в категорию риска формирования гестационного диабета.

Правила подготовки

Приготовление к забору анализов.

1. На голодный желудок осуществляют изучения на содержимое сахара, креатинина, билирубина, липидного профиля.
2. Между употреблением еды и забором анализов протекает от 10 часов. Чай, сладкий кофе, свежий сок – категорически запрещено. Возможно употреблять воду.
3. Характеристики изменяются на протяжение дня, по этой причине советуется тесты проходить в утренний период.
4. За сутки до забора предпочтительно избегать физических напряжений.
5. Отказаться от употребления спиртного и перемен в питании и распорядке дня.
6. По вероятности избегать употребления медикаментов.

Перед исследованием важно эмоционально не перевозбуждаться.

Как сдается

Материал для теста берется только с вены и непременно на голодный желудок, для того чтобы устранить погрешность измерений.

Биохимическое изучение дает возможность оценить обменные процессы организма, функцию мочевыводящей системы, печени и желчного пузыря.

Нормы показателей

Протеин – характеризует протеиновый обмен, отображающий число белков в плазме. При беременности коэффициент способен снизиться — 44-54 г/л на смену 52-72 г/л. Протеин увеличивается при повышенной густоте крови и недостатка води в следствие ее быстрой потери.

Липиды -холестерин — главный показатель липидного обмена. Допустимо физическое повышение с 4,25-6,3 до 5,1-7,3 ммоль/л. Оно поясняется увеличением образования магматогенных, выделяемых печенкой, стеролов, которые необходимы для образования сосудов ребенка и плаценты.

Сахар — составная часть жизненного процесса. У будущих матерей допустимо сокращение уровня до 2.2-3.1 ммоль/л из-за необходимости подрастающего ребенка. Увеличение степени сахара в крови допустимо при гестационном диабете. Норма — 2.8-6.7 ммоль/л.

Аланинаминотрансфераза – граница до 51 ЕД/л. Аспартатаминотрансфераза- мера до 50 ЕД/л. Незначительное повышение характеристик провоцируется гестозом легкой и средней степени. Повышение АЛТ 89 МЕ/л и АСТ 148 МЕ/л — показатель тяжелой формы гестозов и отображает, что печенка не справляется с нагрузками.

Увеличенный уровень билирубина 3,3-18,2 — признак желтухи.

У беременных допустимо снижение креатинина вплоть до 36-80 мкмоль/л, когда норма 53-97 мкмоль/л.

Весомым считается содержимое элементов в анализе крови при беременности:

• понижение железа у беременных выше 8,84 — 23,7 мкмоль/л — скрытый признак железодефицитной анемии, свойственной для мам;
• немаленький уровень натрия выше 126-135 ммоль/л вероятен при наличии токсикоза;
• понижение уровня калия 4,1-8,3 — определяет почечную недостаточность и передозировку медикаментами;
• дефицит кальция 3,20 – 3,55 — характерен при беременности, что возможно разъяснить необходимостью ребенка в формировании костей
• повышение содержания фосфора в крови более 1,0-1,4 ммоль/л говорит о передозировке витамина D, почечной патологии.

Биохимия при беременности выполняется два раза: при постановке на учёт и на 29 неделе. Кровь берут с вены на голодный желудок с утра.

Расшифровка результатов

Беременным следует знать нормы. Если есть отклонения- обратиться к доктору. Расшифровка биохимического анализа крови у беременных:

Показатель	Норма	Возможные причины отклонений
Белок	64 — 83 г/л	Понижение свидетельствует о недостаточном поступлении с пищей либо о непомерном выведении, к примеру, при токсикозе с поражением почек.
Альбумин	35-50 г/л
Глобулин	40-60 г/л
Мочевина	2,5 — 6,4 г/л	Мочевина в крови понижена при беременности и значение не вписывается в приведенные нормы, значит проблемы с мочевыводной системой.
Холестерин	3,1 — 6,2 г/л	Увеличение холестерина типично при беременности. Советуется обратиться к доктору, в некоторых случаях нужен развернутый анализ.
Креатинин	43 — 87 г/л	Если креатинин понижен при беременности, то присутствует нарушение функции почек. Немалое увеличение способно сказать о нарушении их работы. Незначительное увеличение при непомерном потреблении говядины перед сдачей крови.
АЛТ, АСТ

Источник: https://kakrodit.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi-pri-beremennosti/

Биохимический анализ крови при беременности

Биохимический анализ крови при беременности – это обязательная лабораторная процедура, которую необходимо регулярно проходить во время вынашивания малыша. Данные такого теста предназначены для контроля над состоянием организма, но также они смогут выявить протекание какого-либо заболевания или формирование осложнений даже на ранних этапах их прогрессирования, то есть задолго до появления первых признаков.

Интерпретацией результатов занимается врач-гематолог. Поскольку нормальные значения того или иного показателя главной биологической жидкости человеческого организма отличаются от аналогичных значений у здоровых людей, то клиницист использует специальный бланк, с которым сверяется в ходе расшифровки.

Нормальные показатели биохимического исследования крови у женщин во время вынашивания ребенка могут отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону. Практически во всех ситуациях это указывает на протекание какого-либо заболевания, которое может представлять опасность не только для будущей матери, но и для еще неродившегося малыша.

В редких случаях норма может быть нарушена из-за:

• нерационального приема медикаментов;
• неправильного питания;
• сильного физического переутомления.

Биохимия крови у беременной подразумевает изучение венозного биологического материала. Такой процесс имеет собственную последовательность действий. Необходимо отметить, что для получения наиболее достоверных результатов надо провести подготовку к анализу.

БАК у представительниц слабой половины человечества имеет такие показания к осуществлению:

• контроль над состоянием женщины во время диспансерного наблюдения;
• оценивание течения беременности;
• выявление осложнений и определение эффективности их лечения;
• наблюдение за протеканием сопутствующих заболеваний.

Весь процесс забора крови занимает не более 5 минут, а расшифровка результатов – от 1 до 2 дней.

Нормы биохимического анализа крови у беременных будут отличаться в зависимости от срока внутриутробного развития плода. Возрастная категория при этом не играет решающей роли.

Как было сказано выше, существует официальный бланк БАК, которым пользуются в каждом медицинском учреждении.

Указанная ниже таблица наиболее точно отображает допустимые показатели:

Показатель	Норма во время беременности
Общий белок (г/л)	1 триместр – 63-83; 2 триместр – 63-83; 3 триместр – 62-83.
Альбумин (г/л)	1 триместр – 32-50; 2 триместр – 28-56; 3 триместр – 25.5-66.
Глобулин (г/л)	28-112
Трансферрин (г/л)	2-4
ОЖСС (мкмоль/л)

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/biohimiya/beremennost

Особенности биохимического анализа крови при беременности. Анализы крови при беременности: какие, когда и как?

Печень во время вынашивания плода работает с двойной, а то и с тройной нагрузкой. Биохимия крови во время беременности отображает отличие показателей деятельности печени от нормы.

• Билирубин, печеночные ферменты (аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза) могут повышаться чуть ли не в 1,5 раза. Это связано с усиленной работой печени в связи с появлением третьего круга кровообращения (фетального).

Примечание. При беременности печень вынуждена не только увеличивать белковосинтетическую функцию для удовлетворения анаболических процессов в двух организмах (матери и плода), но и заниматься переработкой внушительного числа гормонов и утилизировать большее количество гемоглобина.

• Биохимия во время беременности также покажет увеличение щелочной фосфатазы — фермента, отвечающего за остеосинтез. Может возрасти во 2 и 3-м триместре беременности до 200-230 Ед/мл в связи с активным формированием костной ткани плода.

Взятие крови на биохимические параметры происходит минимум в две пробирки

• Холестерин. Биохимическая норма данного показателя в отсутствие беременности не должна превышать 6 ммоль/л. Но во время беременности происходит сверхинтенсивный синтез половых гормонов, основой которых является холестерин. Потому в биохимии крови при беременности норма холестерина может «подскочить» до 12 ммоль/л.

Причины повышения билирубина в крови у беременных могут быть различными и подробно ознакомиться с ними можно в нашей статье.

Важно! Сильный скачок холестеринового показателя (больше 14 ммоль/л) свидетельствует о заболевании печени с застоем желчи, панкреатите, почечной недостаточности или ожирении.

Почему у беременных особые нормы

При оплодотворении матки у девушки в первые две недели значительно увеличивается количество вырабатываемых гормонов (хорионические гонадотропины). При этом в организме появляется бета-глобулин.

В комплексе они воздействуют не только на кровеносную систему, но и на весь организм будущей мамы.

Показания обычной женщины и беременной на ранних сроках будут различаться, хотя разница в некоторых пунктах несущественная.

Что повышается в крови при беременности

Самый главный пункт — это увеличение общего ее объема в организме. Соответственно из-за этого кардинально меняются процентные соотношения различных микроэлементов.

Изменения в гормональном фоне влияют на выработку и на увеличение красных телец.

В процессе беременности незначительно увеличиваются практически все показатели составляющих крови.

Медики уже успели установить определенные закономерности, поэтому условия для беременной женщины позволяют установить допустимые значения. По изменению показателей определяется отсутствие/наличие конкретного заболевания.

Расшифровка результатов

Беременным следует знать нормы. Если есть отклонения- обратиться к доктору. Расшифровка биохимического анализа крови у беременных:

Показатель	Норма	Возможные причины отклонений
Белок	64 — 83 г/л	Понижение свидетельствует о недостаточном поступлении с пищей либо о непомерном выведении, к примеру, при токсикозе с поражением почек.
Альбумин	35-50 г/л
Глобулин	40-60 г/л
Мочевина	2,5 — 6,4 г/л	Мочевина в крови понижена при беременности и значение не вписывается в приведенные нормы, значит проблемы с мочевыводной системой.
Холестерин	3,1 — 6,2 г/л	Увеличение холестерина типично при беременности. Советуется обратиться к доктору, в некоторых случаях нужен развернутый анализ.
Креатинин	43 — 87 г/л	Если креатинин понижен при беременности, то присутствует нарушение функции почек. Немалое увеличение способно сказать о нарушении их работы. Незначительное увеличение при непомерном потреблении говядины перед сдачей крови.
АЛТ, АСТ	Показатели печени. АЛТ и АСТ повышен при беременности указывает на проблемы в ее функционировании.

Одним из главных показателей в биохимическом анализе крови в период беременности является белок. У этого элемента множество крайне важных функций. В период беременности проверяется уровень общего белка.

При нормальных условиях он не должен выходить за границы 64-83 г/л. В некоторых исследовательских лабораториях эти показатели могут несколько отличаться. Все связано с технологией проведения исследований.

В 3-м триместре беременности зачастую уменьшается содержание белка. Непосредственно белки имеют разнообразную структуру и выполняют различные функции. Как правило, выделяют такие группы, как альбумин и глобулины.

Первый вырабатывается печенью, а синтезом вторых занимаются лимфоциты. Знание концентрации и соотношения этих белков позволяет врачу сделать более точные выводы о наличии нарушений в работе внутренних органов.

Снижение концентрации белка в упомянутый период беременности связано с т.н. разбавлением крови. Суть процесса в том, что увеличивается объем плазмы — жидкой части. Кроме того, происходит усиленное использование альбумина в процессах строения тканей будущего ребенка.

Белок может снижаться на фоне его недостаточного поступления с едой, при болезнях желудочно-кишечного тракта, почек и печени, поджелудочной и кровотечениях.

Повышается же белок при инфекционных болезнях в хронических и острых формах, при обезвоживании и ряде других обстоятельств.

Коагулограмма

Коагулогграмма (гемостазиограмма) отражает свёртывающую способность крови. Во время беременности происходят существенные изменения в системе свёртывания и фибринолиза (разрушения кровяного сгустка). Происходит повышение активности факторов свёртывания, а особенно фибриногена.

Фибрин откладывается на стенках сосудов плаценты, происходит угнетение фибринолиза.

Данные изменения вместе с увеличением объёма циркулирующей крови препятствуют кровотечению во время, образованию внутрисосудистых тромбов, участвуют в предотвращении таких осложнений беременности как тромбоэмболия, кровотечения после развития ДВС-синдрома.

Исследование проводится строго натощак.

Таблица: показатели нормы.

показатели	I триместр	конец II-го триместра	конец III-го триместра
Фибриноген, г/л	2.98+0.08

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/analizy/biohimicheskij-analiz-krovi-pri-beremennosti-tablitsa-norm-i-rasshifrovka-pokazatelej.html

Биохимический анализ крови у беременных — таблица норм

Беременность и рождение ребенка – это огромная радость и неописуемое счастье для любой женщины.

Однако медики со своей стороны могут сказать, что в то же время женский организм переживает свои не самые лучшие периоды – вынашивание малыша требует значительное количеству сил и ресурсов человеческого тела.

По этой причине в период беременности происходит ряд изменений в обмене веществ, которые отражаются на результатах лабораторных исследований – например, такого как биохимический анализ крови при беременности.

Их количество часто измеряется микрограммами на миллилитр крови, однако при этом концентрация данных веществ находится под жестким контролем различных органов и систем, поддерживающих постоянство внутренней среды организма.

Любые патологические процессы приводят к другой работе некоторых звеньев метаболизма, взаимодействий между тканями, что в конечном итоге выражается в виде изменений некоторых показателей биохимического анализа крови у беременных.

Очень часто такие процессы могут быть обнаружены при помощи лабораторного исследования еще до того, как проявятся типичными симптомами заболевания.

При беременности организм переходит в новую фазу своего функционирования. Этот факт заставляет многие биохимические процессы протекать по другому пути и изменять значения основных показателей анализа крови. Поэтому многие критерии лабораторных исследований могут сильно различаться у женщины в положении и небеременной.

Задача специалиста при этом заключается в правильной трактовке результатов с учетом особого состояния организма, ведь не делая поправку на это можно ошибочно предположить наличие какого-либо заболевания.

С другой стороны, необходимо точно уметь определять тонкую грань между патологией и физиологическими изменениями, поскольку в таком случае можно пропустить развитие патологического процесса.

Показания и подготовка к сдаче анализа

В период беременности от здоровья женщины во многом зависит и развитие ее будущего малыша.

По этой причине каждая девушка в положении обязана не только внимательно следить за своим самочувствием и вести здоровый образ жизни, но и регулярно проходить медицинские обследования в рамках наблюдения за ходом беременности.

При этом ей назначается множество исследований – ультразвуковая диагностика, общие анализы крови и мочи, а также биохимический анализ крови. При отсутствии осложнений в ходе вынашивания ребенка такое лабораторное исследование каждой женщине назначается как минимум дважды:

• При постановке на учет в женскую консультацию в начале беременности. Это производится для того, чтобы проверить организм будущей матери на наличие различных патологий и примерно определить ее нормальный «биохимический фон» крови. Именно от показателей, полученных при этом анализе, врач в дальнейшем отталкивается при выяснении, вызваны ли те или иные изменения в результатах обследования беременностью или возникшей патологией.
• В период между 28й и 30й неделями беременности. В это время будущая мама выходит на «финишную прямую» в плане вынашивания ребенка, основная часть которого позади. Очень часто организм женщины на таком сроке уже истощается, что облегчает развитие многих заболеваний и скрытых ранее патологических процессов. Они могут представлять угрозу здоровью матери и плода, осложнять протекание родов – поэтому производится исследование организма для своевременной диагностики подобных состояний и их устранения.

Кроме того, проведение биохимического анализа может быть назначено при различных заболевания и жалобах будущей матери. Например, при тяжелом течении беременности, токсикозе важно контролировать состояние внутренних органов, особенно печени. Наиболее точно и безопасно производит такое наблюдение при помощи именно биохимического анализа.

Для данного исследования берется венозная кровь в количестве 10-15 миллилитров.

Подготовка к забору крови у беременных женщин мало отличается от обычной – за сутки до исследования необходимо исключить тяжелую и жирную пищу (ее лучше вообще не употреблять в течении всего срока вынашивания ребенка), физические и эмоциональные перегрузки. Кровь сдается утром, так как последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 12 часов до исследования.

После забора крови в лаборатории определяется уровень основных «ключевых» веществ плазмы крови. Интерпретация результатов анализа производит лечащий или курирующий врач девушки.

Интерпретация результатов исследования у беременных

Важно понимать, что беременность и вынашивание ребенка является динамическим процессом – состояние организма женщины в этот период постоянно изменяется.

Это отражается и на показателях биохимического анализа крови у беременных.

Как правило, некоторые из них начинают постепенно изменяться после зачатия, разница с обычной физиологической нормой увеличивается, достигая своего максимума перед родами.

Поэтому нельзя говорить об общих нормах биохимического исследования в случае беременности – для каждого срока или периода характерно свое особое значение нормы.

Такой подход является индивидуальным и наиболее точным, однако он редко применяется по причине относительной трудоемкости (специалисту необходимо обработать огромное количество данных о состоянии организма пациентки).

Кроме того, в таком случае желательно иметь данные биохимического исследования до зачатия, которое не всегда производится. Куда более часто пользуются стандартными таблицами с указанием значений показателей в каждый триместр беременности. Этот метод менее точен, однако обладает простотой и универсальностью.

Показатель	Небеременные женщины	Беременные женщины
Первый триместр	Второй триместр	Третий триместр
Общий белок, г/л	71	66	64	62
Альбумин, г/л	34	32	28	25
Глобулины, г/л
α1-глобулины	0,36	0,4	0,44	0,51
α2-глобулины	0,68	0,7	0,77	0,87
β-глобулины	1	0,96	1,2	1,4
γ-глобулины	0,97	0,73	0,79	0,68
АГК (Альбумин — глобулиновый коэффициент)	1,32	1,26	1,05	0,85
Мочевина, ммоль/л	4,5	4,5	4,3	4,0
Креатинин, мкмоль/л	73	65	51	47
Глюкоза, ммоль/л	3,3-5,5	4,2	3,9	3,8
Общий билирубин, мкмоль/л	3,4-17,1	5-21,2	5-21,2	5-21,2
Конъюгированный билирубин, мкмоль/л	1-7,9	1-8,9	1-10,1	0-11,2
Неконъюгированный билирубин, мкмоль/л	3,4-19,0	3,9-21,0	4,5-22,8	4,9-23,9
Холестерин, ммоль/л	3,2-5,6	4,5-5,6	5,6-6,0	6,0-6,2
АЛТ, МЕ/л	7-34	7-34	7-34	7-34
АСТ, МЕ/л	8-30	8-30	8-30	8-30
Щелочная фосфатаза, Ед/л	30-120	40-150	50-180	60-240
Ионы натрия, ммоль/л	136-145	136-145	140-150	140-150
Ионы калия, ммоль/л	3,5– 5,5	3,8-5,9	4,2-6,2	4,5–6,6
Ионы хлора, ммоль/л	98-107	98-107	100–115	100–115
Ионы кальция, ммоль/л	2,15-2,65	2,15-2,65	2,3-2,7	2,3-2,7
Ионы фосфата, ммоль/л	1,0-1,4	1,0-1,4	1,0-1,4	1,0-1,4
Сывороточное железо, мкмоль/л	14,3-17,9	14,3-17,9	14,3-17,9	14,3-17,9

Как можно видеть, одни показатели биохимического анализа не испытывают на себе особого влияния беременности и сохраняют прежние значения (например, АЛТ, АСТ, фосфат-ионы), тогда как другие могут меняться в широких пределах (альбумин, креатинин). Именно по этой причине интерпретация результатов такого лабораторного исследования требует наличия у специалиста особых знаний и понимания процессов, протекающих в организме беременной женщины.

Источник: http://AnalizOnline.ru/bak-u-beremennyh.html