Нормы для спермограммы: показатели, расшифровка анализа

понедельник, апреля 16, 2012 — 11:21

Анализ спермограммы — это анализ, на который мужчине выписывает направление андролог. Если вы получили направление и вас интересует спермограмма, форум о мужском здоровье едва ли окажется полезен.

Подвижность спермиев, количество сперматозоидов и другие показатели — это медицинские характеристики.

Стоит ли полагаться на посты форумчан в вопросах здоровья? Посвященный тому, как сдается спермограмма, форум может оказаться полезен при выборе лаборатории и клиники мужского здоровья — прежде чем отправиться сдавать анализ, почитайте отзывы о выбранном мед. учреждении.

О том, какие показатели должна содержать спермограмма (норма для здорового мужчины), читайте далее.

По результатам спермограммы можно оценить состояние мужского здоровья, выявить простатит и другие инфекционные заболевания. Если вы давно пытаетесь завести ребенка, но пока безрезультатно, причины поможет узнать анализ эякулята на количество сперматозоидов и другие показатели. При бесплодии результаты спермограммы помогут врачу назначить эффективное лечение.

Спермограмма: правила сдачи

По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) сдача спермограммы должна проводиться путем мастурбации, а не с помощью прерванного полового акта или другим способом. Чтобы сдать анализ спермы, в лаборатории оборудуют специально отведенную комнату. Дверь в ней закрывается изнутри. Чтобы легче было сдать анализ эякулята, в комнате имеются журналы эротического содержания.

Если вам назначена спермограмма, правила сдачи предполагают 3–4 дневную подготовку:

• не пить алкогольные напитки, в том числе пиво;
• не заниматься сексом;
• не посещать сауны, бани, а также не принимать горячих ванн.

Повторная сдача спермограммы предполагает выполнение тех же правил.

Чтобы правильно оценить результаты спермограммы, необходимо сдать ее несколько раз. Если после первой сдачи спермограммы врач сказал, что спермограмма плохая, не отчаивайтесь. При повторном анализе сперма может иметь другие характеристики. Изменение этих характеристик может в целом повлиять на трактовку расшифровки спермограммы.

Что такое ретроградная эякуляция?

Иногда случается, что мужчина чувствует оргазм, но спермы нет. На самом деле произошло семяизвержение в мочевой пузырь. Этот процесс называется ретроградная эякуляция. В таком случае можно сдать анализ мочи, возможно, в ней остались сперматозоиды.

Анализ спермограммы: медицинские термины

Чтобы описать сперму, врачи используют такие термины:

• азооспермия — в эякуляте не найден ни один спермий;
• акинозооспермия — спермии полностью неподвижны;
• антиспермальные антитела (АСАТ, или АСА) — антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов;
• астенозооспермия — недостаточно подвижные спермии (категория А

Источник:

Результаты спермограммы, нормы и расшифровка показателей

Спермограмма — это анализ качественных и количественных показателей эякулята (спермы), который позволяет оценить его фертильность (способность к оплодотворению). Исследование проводится методом микроскопии.

Показания для проведения спермограммы

Чтобы получить достоверный результат исследования спермы необходимо совершить ряд шагов.

Чаще всего получение материала для спермограммы проводится путем мастурбации и эякуляции в специальный контейнер. Анализ должен быть проведен в течение часа после получения эякулята, поэтому рекомендуется проводить сбор материала в учреждении (в специальном помещении), где будет проходить лабораторное исследование.

https://www.youtube.com/watch?v=LJz5USlVfW0

Если по каким-то причинам мастурбация невозможна, сперму для анализа можно получить во время полового акта с использованием специального презерватива.

Исследование спермы проводится в день сдачи материала на анализ. Результат без расшифровки может быть получен на следующий день. Расшифровку анализа спермы проводит врач, выдавший направление.

Средняя стоимость проведения спермограммы в Москве составляет 1200 рублей.

Если во время проведения анализа обнаружены те или иные отклонения от нормы, то врач может назначить дополнительные исследования. Особенно, если есть подозрение на воспалительные заболевания половых органов, опухоли и др. Также рекомендуется сдать сперму на анализ повторно через несколько недель, так как показатели спермограммы могут измениться.

Иногда, чтобы улучшить показатели спермы и фертильность, мужчине достаточно изменить образ жизни.

Источник:

Расшифровка спермограммы

Спермограмма – анализ эякулята (спермы). Это единственное исследование, позволяющее оценить фертильность мужчины. Кроме того, спермограмма показывает наличие илиотсутствие проблем с органами малого таза. В нашей статье мы объясним, как расшифровать спермограмму.

Что показывает спермограмма?

Итак, у вас в руках бланк с результатами анализа спермограммы. Если вы хорошо себя чувствуете, ведете здоровый образ жизни, а также если вы сдали эякулят на анализ с соблюдением всех требований, то вы вправе рассчитывать на хороший результат спермограммы. В норме показатели спермограммы следующие:

Показатель	Норма
Время разжижения	10-60 минут
Объем	2,0-6,0 мл
Водородный показатель (рН)	7,2-8,0
Цвет	серовато-белый, желтоватый, молочный
Количество спермиев в эякуляте	40-500 млн
Лейкоциты	не более 1 млн/мл
Эритроциты	Нет
Слизь	отсутствует
Концентрация (количество спермиев в 1 мл)	20-120 млн/мл
Активноподвижные (категория А)	более 25%
Слабоподвижные (категория В) A+B	более 50%
Слабоподвижные (категория С)	менее 50%
Неподвижные (категория D)	не более 6-10%
Правильная морфология	более 50%
Агглютинация	Нет
MAR-тест	менее 50%

Расшифровкой анализа спермограммы, как правило, занимается врач-андролог. Однако большинство мужчин хотело бы знать – как читать спермограмму самостоятельно, не дожидаясь помощи специалиста. Давайте разберемся, что показывает анализ спермограммы.

Объем эякулята обычно составляет 3-5 мл. Снижение этого показателя свидетельствует о недостаточной функции предстательной железы и других половых желез. Виной всему, как правило, пониженное содержание в крови мужских половых гормонов. Превышение объема спермы иногда связано с простатитом и везикулитом.

Время разжижения спермы – до 1 часа. Повышение этого времени может быть следствием хронического простатита или везикулита. Увеличенное время разжижения резко снижает вероятность зачатия.

Цвет спермы в норме может быть белым, сероватым или желтоватым. Эякулят красного или бурого оттенка свидетельствует о возможных травмах половых органов, калькулезной форме простатита, хроническом везикулите.

Водородный показатель (рН) составляет 7,2-7,8, то есть сперма имеет слабощелочную среду. Отклонение может быть связано с простатитом или везикулитом.

Количество сперматозоидов должно составлять не менее 20 млн в 1 мл спермы и не менее 60 млн в общем объеме эякулята. Низкая концентрация сперматозоидов (олигозооспермия) указывает на проблемы в работе яичек.

Подвижность сперматозоидов – один из важнейших показателей спермограммы. По своей подвижности сперматозоиды делятся на следующие группы:

• группа А – быстрые, движутся прямо;
• группа В – медленные, движутся прямо;
• группа С – медленные, движутся из стороны в сторону или по кругу;
• группа D – неподвижные.

Сперматозоидов группы А должно быть не менее 25%, а спермиев групп А и В – более 50%. Снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия) может быть следствием заболеваний половых желез, токсических и тепловых поражений яичек.

Морфология сперматозоидов отражает процент сперматозоидов нормальной формы (их должно быть более 20%), способных к оплодотворению. Малое количество нормальных форм сперматозоидов (тератозооспермия) может быть следствием токсических и радиационных поражений половых органов, а также воспалительных заболеваний.

Агглютинация, или склеивание сперматозоидов между собой, в норме отсутствует. Появление агглютинации говорит о нарушениях иммунной системы, а также о возможных хронических воспалительных процессах.

Лейкоциты могут присутствовать в эякуляте, но не более 1 млн/мл. Превышение этого показателя является признаком воспаления органов малого таза.

Эритроциты в сперме присутствовать не должны. Их появление – признак травмы, опухоли половых органов, хронического простатита или везикулита.

Источник: https://prostatamaka.ru/bolezni/rasshifrovka-spermogrammy-pokazateli-normy-analizov.html

Расшифровка спермограммы: что показывает анализ и нормы морфологии

При планировании беременности, а также при ряде урологических заболеваний мужчину отправляют на проведение спермограммы — сдачу семенной жидкости для определения ее качества.

Дальнейшая расшифровка спермограммы — задача для лечащего врача. Однако многие пациенты пытаются предварительно разобраться в результатах проведенного анализа.

Поэтому в материале ниже приведены нормы и вероятные патологические показатели семенной жидкости.

Для чего сдают анализ?

Проведение спермограммы, расшифровка которой ложится в дальнейшем на плечи лечащего доктора, показано в таких случаях:

• Изучение качества спермы при планировании беременности в паре;
• Отслеживание динамики лечения бесплодия у мужчины;
• Донорство спермы и ее криоконсервация;
• Отслеживание состояния полового здоровья мужчины после проведенной вазэктомии;
• Диагностика состояния здоровья пациентов, имеющих в анамнезе ранее крипторхизм, орхит, эпидидимит, варикоцеле и пр.;
• Подготовительный этап к ЭКО;
• Изучение фертильной способности мужчины при различных генетических и эндокринных болезнях.

Нормы спермограммы

Многие пациенты интересуются, какая спермограмма в норме. Для этого достаточно изучить приведенные ниже нормальные показатели здоровой семенной жидкости по нескольким критериям:

• Объем биоматериала. Нормой считается 2-6 мл эякулята. Если этот показатель ниже, значит, и концентрация спермиев в жидкости меньше. А это уже может затруднять процесс оплодотворения.
• Уровень кислотности. В норме pH спермы должен быть в пределах 7,2-8. Это позволяет защитить активных головастиков от кислой влагалищной среды и их дальнейшего разрушения.
• Цвет. Нормальным считается бело-молочный или серо-белый оттенок. Полностью прозрачная семенная жидкость не содержит спермиев. А оттенки семени розовые или коричневые могут свидетельствовать о примеси крови.
• Время разжижения. Не более часа. Если по истечении этого времени сперма все еще остается вязкой, значит, предстательная железа неправильно продуцирует семенной секрет. Это, в свою очередь, затрудняет движение головастиков во влагалище половой партнерши.
• Эритроциты. В норме должны отсутствовать.
• Лейкоциты. Если спермограмма нормальная, то показатель будет не более 1 млн/1 мл. Если результат выше, значит, имеет место быть воспалительный процесс.
• Слизь. В нормальном состоянии она не присутствует в сперме.
• Уровень спермиев в семенной жидкости. В норме более 15 млн на 1 мл семенной жидкости.
• Морфология. Здоровых и нормальных сперматозоидов здесь можно выявлять более 4%.
• Процент живых головастиков. 58% и более.
• Склеивание спермиев (агрегация). В здоровой семенной жидкости агрегация отсутствует.

Отдельным списком можно привести и нормальные показатели подвижности сперматозоидов в забранном биоматериале. Выделяют четыре категории подвижности:

• А. Здесь головастики подвижные и движутся по прямой со скоростью 0,025 мм/сек.
• В. Скорость несколько ниже и составляет менее 0,025 мм/сек. Осуществляется по прямой. При этом большинство сперматозоидов уже стареющие или имеют явные нарушения и дефекты строения.
• С. Движение головастиков осуществляется либо на месте, либо по кругу.
• Д. Полностью недвижимые, но при этом еще живые спермии.

Расшифровка спермограммы

Полная расшифровка анализа спермограммы для любознательных пациентов приведена ниже. Но важно помнить, что приведенные показатели не являются диагнозом.

Точный итоговый диагноз должен и может ставить только лечащий врач, опираясь на результаты и других лабораторных или аппаратных исследований.

Итак, пациент в результатах анализа может обнаружить такие термины с последующей их трактовкой:

• Нормозооспермия. Свидетельствует о том, что все без исключения показатели семенной жидкости в норме. Патологий нет.
• Олигозооспермия. Низкая концентрация головастиков в семенной жидкости.
• Олигоспермия. Объем семенной жидкости ниже нормального, что также можно считать некоторой патологией.
• Астенозооспермия. Низкая концентрация активных спермиев в сданном объеме семенной жидкости. Это значит, что низкая подвижность головастиков не позволяет наступить желаемой беременности. Диагностировать такое состояние может только лечащий андролог на основании дополнительных обследований пациента.
• Тератозооспермия. Слишком низкая концентрация здоровых недефективных сперматозоидов в сперме. Вероятно, у спермиев отсутствуют хвост или голова, либо обнаруживаются патологии тела.
• Гематоспермия. Выявление крови в семенной жидкости.
• Лейкоцитоспермия. Свидетельствует о наличии лейкоцитов в биоматериале. Лейкоциты, что показывает спермограмма, могут свидетельствовать о воспалительном процессе в семявыводящих протоках и уретре.
• Некрозооспермия. Такой результат говорит о том, что все спермии в сданной семенной жидкости мертвые.
• Акинозооспермия. В этом случае результат анализа свидетельствует о том, что все головастики в эякуляте обездвижены, но в 50% живы.
• Азооспермия. Абсолютное отсутствие головастиков в семенной жидкости мужчины.

Важно: при грамотно назначенном лечении показатели спермы приходят в большинстве случаев в норму. Главное придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

От чего зависит качество спермограммы?

Чтобы лишний раз не беспокоиться, что покажет спермограмма, важно понимать, что качество сдаваемой на анализ семенной жидкости может меняться в зависимости от ряда определенных факторов. Так, определять отклонения от нормы лаборант может по следующим причинам:

• Половой контакт за 3 и менее дней до забора биоматериала с учетом мастурбации;
• Неправильное питание и злоупотребление алкоголем;
• Постоянное воздействие на организм токсических веществ;
• Генетическая предрасположенность;
• Травмирование мошонки в недавнем;
• Прием лекарственных препаратов из группы психотропные, антибиотики, гепотензивные, антидепрессанты;
• Перенесенные мужчиной ранее инфекционные и вирусные болезни.

Важно понимать, что если вы хотите знать, как расшифровать спермограмму, то в первую очередь нужно позаботиться о правильной сдаче материала. То есть подготовиться к проведению анализа, полностью изменив свой образ жизни. Только в этом случае можно получить максимально достоверный результат.

Оцените публикацию: (Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/analizy/rasshifrovka-spermogrammy.html

Спермограмма: норма показателей

Для оценки фертильности мужчины назначается исследование эякулята, показывающее его способность оплодотворить яйцеклетку. На основании каких показателей спермограммы оценивается ее соответствие нормам?

Нормы ВОЗ

Большинство клиник при исследовании руководствуются показателями, признанными нормой ВОЗ для спермограммы, собранными по результатам многочисленных исследований. Они имеют рекомендательный характер и могут отклоняться в различных регионах.

И многие клиники самостоятельно устанавливают, какими должны быть показатели спермограммы в норме, исходя из статистической информации своего региона, оценивая характеристику нормы в анализе спермограммы пациентов.

Пациенты могут ознакомиться с тем, какая норма спермограммы в клинике при получении направления на анализ.

Таблица норма спермограммы по показателям выглядит следующим образом:

Показатели	Что они означают	Нормы, установленные Всемирной организацией здравоохранения
Общий объем спермы	Количество эякулята, выделившегося при семяизвержении	2 миллилитра и более
Цвет	Характеристика цвета и наличие оттенков у спермы	Сероватый, допускается белый или желтоватый
рН	Характеристика соотношения положительных и отрицательных ионов	От 7,2
Время разжижения	Период времени, в течение которого происходит снижение вязкости спермы до нормы	Не более 60 минут
Вязкость спермы	Определяется сантиметрами нити, от которой она может сформироваться в каплю и отделиться от специальной иглы или пипетки	До 2 сантиметров
Плотность сперматозоидов	Количество половых клеток в 1 мл биоматериала	От 20 миллионов
Общее число сперматозоидов	Плотность спермиев перерасчете на объем эякулята	От 40 миллионов
Подвижность сперматозоидов	Способность половых клеток к перемещению. Определяется по группам: А) Активно-подвижные имеющие прямолинейную траекторию движения; В) Малоподвижные с прямолинейной траекторией С) Малоподвижные, совершающие колебательные или вращательные движения D) Неподвижные	тип А более 25процентов, либо совокупность типов А и В больше 50 процентов через час после семяизвержения
Морфология сперматозоидов	Структура клеток и возможность оплодотворения, наличие или отсутствие дефектов строения	Более 15 процентов сперматозоидов с нормальным строением
Живые сперматозоиды	Концентрация активных и подвижных сперматозоидов в сперме	Больше 50 процентов
Недозрелые половые клетки	Присутствие в сперме клеток сперматогенеза, то есть частиц эпителия семенных канальцев яичника	Наблюдаются везде, без процентов
Агглютинация сперматозоидов	Слипание половых клеток между собой, что тормозит их движение	Не должно присутствовать
Уровень лейкоцитов	Присутствие белых кровяных телец	1*106 (3-4 штуки в поле зрения)
Присутствие эритроцитов	Обнаружение красных кровяных телец	В норме их быть не должно
Амилоидные тельца	Возникают при застое продукта простаты	Стандарты не установлены
Лецитиновые зерна	Продукт предстательной железы	Стандартов содержания нет
Слизь	Оценивается количество в сперме	Стандарты не установлены

 

Расшифровка нормы спермограммы производится в сравнении с данными, установленными для образца. Они имеют широкие пределы, и, если полученные показатели входят в них, можно говорить, что в спермограмме у мужчины норма.

Если же показатели отличаются от предложенных образцов, говорят, что это не норма и патология спермограммы, которая может быть в большей или меньшей степени влиять на зачатие. Так, небольшие отклонения могут быть вполне допустимыми и не снижать фертильность мужчины.

В то время как серьезные отклонения способствуют бесплодию.

Показатели хорошей спермограммы свидетельствуют о том, что способность спермы оплодотворить яйцеклетку достаточна. В таком случае мужчина не нуждается в дополнительных средствах для усиления оплодотворяющей способности. Однако, случаются ситуации, когда показатели спермограммы полностью соответствуют нормам, а зачатие так и не происходит.

Плохие показатели говорят о присутствии проблем, в том числе с общим здоровьем. Так увеличение периода разжижения спермы часто показывает наличие процессов воспаления в придаточных половых железах. Изменение цвета спермы может быть показателем наличия опухоли, травмы или нахождения в предстательной железе камней.

Морфологическая характеристика спермограммы сильно связана с экологическими условиями проживания пациента, чем они хуже, тем больше отклонений встречается в строении сперматозоидов.

Снижение числа живых и активных сперматозоидов часто связано с действием токсических веществ, которые могут ухудшать и строение половых клеток.

Наиболее важными показателями хорошей спермограммы выступают число сперматозоидов, их подвижность и морфология. Если эти показатели соответствуют нормам, к примеру, снижено количество спермиев или они имеют низкую подвижность, вероятность зачатия достаточно велика.

Показатели, не имеющие четких норм, такие как содержание эритроцитов или лецитиновых зерен, необходимы для установления качества спермы и выявления причин ее ухудшения.

Так отсутствие Амилоидных телец говорит о снижении функции предстательной железы, что влияет в целом на выработку сперматозоидов.

А присутствие эритроцитов является тревожным сигналом, свидетельствующим о нарушении работы половой системы и не только.

Соответствующие таблице показатели спермограммы являются хорошими, и обладающему ими мужчине не стоит беспокоиться о своей фертильности. В случае несоответствия показателям норме результаты спермограммы, их необходимо улучшать. Специалисты предложат систему мер, которые помогут решить данную проблему.

Источник: https://bad-spermogram.ru/spermogramma-norma-pokazatelej.html

Расшифровываем спермограмму: значения результатов и прогнозы

Спермограмма сдается с одной целью — выяснить репродуктивные способности сперматозоидов. Но иногда расшифровка спермограммы не является утешительной для конкретного пациента. Чтоб понимать, с чем можно столкнуться при проведении анализа, стоит разобраться в возможных диагнозах и оценить степень проблемы.

Значение результатов анализа

Результаты спермограммы не всегда являются достоверными при единоразовом проведении. Для постановки диагноза врач устанавливает строгие правила подготовке за 1 неделю. Лабораторное исследование проводится 3-4 раза, с промежутком раз в 1-2 недели.

Связывается такая необходимость с тем, что на сперму влияет пища, количество выпитой жидкости, воздействие температуры, вредные привычки, стрессы и принимаемые лекарственные препараты. Обязательные изменения спермы наблюдаются при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, травмировании половых органов, заболеваниях простаты и нарушениях работы эндокринной системы.

Кроме того, результат определяется в зависимости от системы исчисления, среди которых выделяют:

1. Спермограмма по Крюгеру. Это углубленное исследование эякулята, при котором можно выявить наличие антиспермальных антител. В лаборатории под пристальным наблюдением изучаются параметры более 200 сперматозоидов и физико-химические свойства семенной жидкости.
2. Спермограмма ВОЗ. При проведении лабораторного исследования можно определить общий индекс фертильности мужчины, оценить состояние сперматозоидов и семенной жидкости. Всемирной организацией здравоохранения были введены нормы, согласно которым определяются сперматозоиды с прогрессивным движением, непрогрессивным движением и неподвижные клетки.
3. MAR-тест. С его помощью определяются те показатели семенной жидкости, которые не учитываются при проведении спермограммы. Он проводится для определения наличия АсАт в крови или сперме, как одной из распространенных причин мужского бесплодия.

Параллельное проведение всех трех видов исследования дает наиболее полную картину относительно состояния репродуктивной функции партнера.

Объем эякулята

Расшифровка анализа спермограммы включает оценку физических свойств эякулята. Первым из критериев фертильности выступает количество семенной жидкости. Согласно нормам ВОЗ 2010 года, объем спермы должен быть равен 1,5-6,4 мл.

При низком уровне спермы диагностируется олигоспермия, говорящие о снижении либо только питательных веществ, либо концентрации сперматозоидов в целом. Гиперспермия диагностируется при больших объемах, таком случае, качество половых клеток очень снижено за счет повышенной производительности.

Цвет

Часто причиной, почему по личным мотивам сдают спермограмму являются изменение цветовых характеристик выделений. Нормальными считаются белые, молочные, прозрачные и сероватые оттенки эякулята. При наличии воспалений, травмировании половых органов, длительном воздержании, беспорядочных половых связях или приеме антибактериальных препаратов цвет может меняться.

О наибольшей опасности говорит сперма с примесями крови. Зеленоватый окрас может говорить о наличии половых инфекций. При наличии нарушений работы семенных пузырьков, простаты, при серьезных воспалительных процессах наблюдаются коричневые примеси в сперме. Желтоватый оттенок связывается с естественным процессом смешения эякулята и мочи, так как они проходят через один канал.

рН

На длительность жизни и репродуктивные способности сперматозоидов влияют уровень кислотности. Нормальные показатели рН при проведении спермограммы говорят о длительном сохранении функции воспроизведения потомства. Выделяют такие состояния рН:

1. Кислотная среда. При показателях менее 7,2 существенно снижается подвижность спермиев. Связывается такая патология с обструкцией семявыводящих путей, аномальном развитии семенных пузырьков или примеси мочи в эякуляте. При наличии такого показателя исследуется мазок из уретры и проводится повторная спермограмма.
2. Нормальная кислотно-щелочная среда. Нормальным показателем рН считают от 7,2 до 8,0 единиц. Такой уровень кислотности помогает сперматозоидом частично нейтрализовать реакцию микрофлоры женского организма на проникновение спермы.
3. Щелочная среда. При диагностики рН более 8 единиц врачам приходится говорить о возможном наличии половых инфекций, повлиявших на функционирование простаты или куперовых желез.

Время разжижения

Анализ спермы включает в себя исследование периода разжижения спермы – это такой показатель, который говорит о затраченном времени на прохождение первого барьера по пути к яйцеклетке.

Если этот период затягивается более чем на 60 минут, то сперматозоиды чаще всего оказываются неспособными идти дальше, так как тратят слишком много энергии на преодоление кислотности. Нарушения могут быть вызваны воспалительными заболеваниями простаты или везикулитом.

Вязкость спермы

При проведении анализа спермы обязательно учитывается вязкость семенной жидкости, так как при ее излишке способность спермиев свободно передвигаться существенно ограничивается. Нормой считается длина нити, стекающая с конца пипетки от 0,1 до 0,5 см.

Концентрация сперматозоидов

Минимальным показателем концентрации спермы является 20 миллионов единиц на 1 мл питательного вещества. Отклонения спермограммы фиксируются при снижении концентрации спермиев в семенной жидкости, при которой способность к оплодотворению падает.

Количество сперматозоидов

Общее количество сперматозоидов после однократной эякуляции должно быть не менее 60 миллионов. Менее 40 миллионов выделяемых единиц считается сниженным количеством сперматозоидов мужчины и может расцениваться как одна из причин бесплодия.

Подвижность сперматозоидов

Согласно нормам ВОЗ 2010 года у мужчин после проведения спермограммы могут обнаружить 3 вида сперматозоидов:

1. С прогрессивным движением. Так подвижность спермиев в норме должна составлять 50% от общего числа половых клеток.
2. С непрогрессивным движением. Такие клетки из-за нарушения строения движутся не прямо, а совершают кругообразные движения, либо слишком медленно передвигаются. Они не способны достичь яйцеклетки.
3. Неподвижные клетки.

Для достижения референтных значений необходимо естественное повышение подвижности сперматозоидов путем коррекции влияющих факторов на сперматогенез.

Морфология сперматозоидов

Нормальная морфология половых клеток является фактором репродуктивных способностей сперматозоидов на уровне их строения. Патологические формы спермиев влияют на их подвижность, развитие плода и способность проникнуть в плодное яйцо. Чаще всего при проведении анализа наблюдается патология головки или хвостика.

Считается, что спермограмма в норме, если неизмененных сперматозоидов в семенной жидкости как минимум 20%. При снижении этого пара метра диагностируется тератозооспермия.

Живые сперматозоиды

При проведении спермограммы учитывается количество живых половых клеток. Для зачатия необходимо как минимум 50% живых сперматозоидов.

Если показатель оказался ниже нормы, это может стать угрозой оплодотворению.

Такое состояние называют некроспермией, а связывается оно со временной интоксикацией организма, инфекциях и большом выбросе пролактина, радиоактивном облучении организма.

Клетки сперматогенеза

Количество незрелых клеток, которые попали в семенную жидкость при эякуляции не должны превышать 2%. В противном случае речь может идти о нарушении функции семенных мешочков.

Агглютинация

Склеивание сперматозоидов связывается с иммунологическими нарушениями, такими как нарушение гемотестикуляторного барьера, защищающего половые клетки от атаки собственным защитным механизмом. В норме половые клетки отталкиваются друг от друга, но при наличии АсАт они могут склеиваться вызывая сгустки спермы. Для определения наличия АсАт делается МАР-тест или спермограмму по Крюгеру.

Агрегация

Агглютинация и агрегация представляет собой склеивание половых клеток, но в процессе агрегации склеивание происходит с другими элементами питательной жидкости, а не половыми клетками. В норме эти процессы отсутствуют.

Лейкоциты

Лейкоциты присутствуют в любой жидкости человеческого организма, так как их основной функцией является защита при попадании инфекции. Высокая концентрация белых клеток крови в сперме может говорить о протекающих инфекционных заболеваниях. Норма лейкоцитов в спермограмме варьируется от 3 до 4 единиц в поле зрения.

Эритроциты

Эритроциты – красные клетки крови, которые окрашивают сперму в соответствующий оттенок. В сперму они попадают при травмировании или воспалении половых органов, опухоли простаты, генитальных инфекциях, после оперативного вмешательства, при онкологии простаты или заболеваниях сосудистой системы.

Амилоидные тельца

Наличие амилоидных тел в семенной жидкости является маркером воспалительных заболеваний простаты, но на подвижность половых клеток не влияют. Чаще всего возникают параллельно с повышением эритроцитов и лейкоцитов.

Лецитиновые зерна

Лецитиновые зерна не имеют нормы количественных показателей при проведении анализа.

Их основной функцией является создание быстрого контакта сперматозоида с яйцеклеткой без разрушения мембраны женской гаметы, однако их низкая концентрация не влияет на фертильность мужчины при нормальных показателях семенной жидкости. При расшифровке спермограммы отмечают только норму присутствия от + до +++.

Слизь

Перед тем как расшифровать другие показатели спермограммы врач начала обращает внимание на наличие слизи в эякуляте. Вне зависимости от ее концентрации пациент попадает под подозрение на наличие воспалительных или инфекционных заболеваний и других форм патологии репродуктивной системы.

Правила подготовки к спермограмме

При проведении спермограммы важно соблюдать правила подготовки, так как многие повседневные вещи могут негативно отразиться на эякуляте.

Врачи рекомендуют в течение 5-7 дней придерживаться следующих рекомендаций:

1. Лекарства. Перед тем как сдавать спермограмму, необходимо дать организму отдохнуть после курса антибактериальных препаратов. Антибиотики и многие другие лекарства могут повлиять на сперматогенез, в следствие чего в сперме увеличивается концентрация аномальных и неподвижных клеток. После приема антибиотиков должно пройти как минимум 75 дней
2. Поддерживать правильную температуру. Для достоверности результатов рекомендуется избегать термального воздействия на половую систему выше 38°С. Также следует заранее побеспокоиться о термозащите при снижении температуры воздуха ниже -4°С.
3. Правильно питаться. Потребляемые продукты и напитки влияют на созревшие половые клетки и состав питательной жидкости, потому важно включить в рацион овощи и фрукты. Для улучшения показателей подвижности спермиев важно кушать бананы, орехи, спаржу, яблоки, авокадо, чеснок, помидоры и гранат.
4. Отказаться от половой жизни. Спермограмма предназначена для выявления влияния организма на семенную жидкость, а чтоб проследить этот процесс, необходимо исключить возможные колебания показателей.
5. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и запрещенные препараты оказывают негативное влияние на готовые к выходу половые клетки. При отказе от вредных привычек можно увеличить общий индекс подвижности половых клеток.
6. Исключить противопоказания. Не рекомендуется сдавать спермограмму при нарушении процедуры подготовки, в постоперационный период, при травмировании или сдавливании половых органов.
7. Избегать стрессов. При постоянном эмоциональном или физическом истощении мозг начинает активно продуцировать гормон стресса – пролактин. Он одинаково негативно влияет как на женщину, так и на мужчину. Связывается это с тем, что организм пытается предотвратить беременность в случае жизни полной стрессов.

Итог

О качестве спермы можно судить по результатам общей спермограммы. При проведении исследования учитываются физико-химические свойства эякулята и морфологию сперматозоидов.

Любые отклонения от нормы могут трактоваться как патология, в зависимости от степени отклонения определяется и общая способность к оплодотворению. Для повышения достоверности результатов важно придерживаться общих правил подготовки.

Источник: https://DaZachatie.ru/diagnostika/rasshifrovka-spermogrammy