Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Общий анализ крови, в зависимости от клинической картины, может быть дополнен другими видами гематологических исследований. Виды и стоимость анализов… Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Анализ крови из вены гарантирует более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца. 5 причин сдавать кровь из вены… Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться… Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Сдайте анализ крови в любом удобном месте без очередей и переплат! Найти ближайший медицинский центр… Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться? Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Не подвергайте ребенка дополнительному стрессу — пусть он сдаст анализ на дому. Вызвать специалиста на дом… Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше… Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…

Исследование состава крови — один из самых распространенных видов медицинских анализов, позволяющих оценить общее состояние организма ребенка. Именно поэтому сдавать кровь на клинический анализ следует регулярно, чтобы вовремя выявить патологию и начать лечение. Если же ребенок здоров — результаты наглядно покажут, что родителям не о чем беспокоиться.

Как же проходит эта процедура и на какие заболевания способны указать отклонения от норм? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Особенности анализа крови детей

Общий, или клинический, анализ крови представляет собой исследование состава последней.

Обычно при первичном обращении к врачу или в ходе диспансеризации терапевт назначает сокращенный анализ крови — это значит, что из всего множества показателей исследованию подвергнутся лишь самые основные (содержание лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, СОЭ).

Если результат покажется врачу «подозрительным», то может потребоваться развернутый анализ, с помощью которого исследуют до 30 различных характеристик крови, включая эритроцитарные индексы, лейкоцитарную формулу и т.д.

Но для чего нужно определять все эти показатели крови? Дело в том, что любой патологический процесс в организме тем или иным образом влияет на ее состав. Анализ крови нельзя назвать специфичным, но определить разновидность патологии или сузить количество возможных причин недомогания с его помощью вполне возможно.

Общий анализ крови для детей практически не отличается от «взрослого» аналога, в ходе исследования оценивают одинаковые параметры. Но у ребенка — свои нормы. Особенно отличаются нормальные показатели крови новорожденных.

Клинический анализ крови могут назначить ребенку в рамках планового осмотра, при возникновении осложнений заболевания, для контроля лечения. При этом родителям важно знать, как проходит процедура забора крови, чтобы грамотно подготовить ребенка к ней.

Как берут общий анализ крови у детей?

Забор крови для клинического анализа у детей может происходить по-разному: в некоторых клиниках исследуют капиллярную кровь, а в других — венозную.

Первый вариант является более распространенным в связи с простотой процедуры, но имеет свои недостатки — кровь из пальца (у новорожденных иногда берут из пяточки) имеет свойство быстро сворачиваться, образуются микросгустки, искажающие результат.

Венозная кровь лучше подходит для исследования, но безболезненно выполнить процедуру может лишь очень опытная и профессиональная медсестра.

Если кровь берут из пальца, то место прокола сначала смазывают спиртовым тампоном, а затем лезвием делают надрез на подушечке. Несильно надавливая на пальчик, набирают кровь в пробирку.

Это важно! Самый первый анализ крови берут у новорожденного малыша в роддоме, а затем ребенку необходимо сдать кровь в 3 и 12 месяцев. Если он здоров, то впоследствии проводить исследование нужно раз в год в ходе общей диспансеризации.

При взятии крови из вены сотрудник лаборатории повязывает малышу специальный жгут на предплечье, находит вену на сгибе локтя и прокалывает выбранное место иголкой. Набирают материал шприцем или с помощью пробирки, прикрепленной к игле.

И в том и в другом случае процедура может быть связана с некоторым стрессом для малыша, все-таки это немного больно. Многое зависит от поведения родителей и медперсонала.

Перед процедурой необходимо в доступной форме объяснить ребенку, как себя следует вести, а в момент взятия биоматериала лучше отвлечь его внимание занимательным рассказом.

По окончании желательно похвалить малыша за хорошее поведение, мотивируя его не бояться подобных анализов в будущем.

Итак, кровь сдана, а теперь пришло время получить результат.

Нормальные показатели общего анализа крови ребенка

Бланк с результатами обычно выглядит как таблица, где перечислены показатели крови ребенка, а также, для сравнения, нормальные (референсные) значения, которые соответствуют его возрасту. Таким образом, вы сразу получаете возможность предварительно оценить отклонения от нормы, если таковые имеются.

Развернутый общий анализ крови у детей обязательно включает в себя следующие составляющие:

  • Гемоглобин (Hb) — важнейший элемент эритроцитов, который способен «захватить» кислород и доставить его к нуждающимся органам и тканям. Для новорожденных в возрасте 1–3 дней нормальными показателями являются 145–225 г/л, к 3–6 месяцам норма снижается до 95–135 г/л, а затем в процессе взросления приближается к «взрослым» показателям в 120–160 г/л.
  • Эритроциты (RBC) — так называемые красные кровяные тельца. Они служат для транспортировки гемоглобина по кровеносным сосудам. У новорожденных детей отмечают повышенный уровень эритроцитов, и это нормально — от 3,9 до 6 млн/мкл. От года до 12 лет нормой считают показатели в 3,8–5,1 млн/мкл — они близки к «взрослой» норме.
  • Цветовой показатель (MCHC), или средняя концентрация гемоглобина в крови. Этот показатель рассчитывается по специальной формуле, зависит от количества гемоглобина и эритроцитов. В норме у детей должен находиться в границах от 0,8 до 1,05.
  • Ретикулоциты (RTC) — это «молодые» клетки эритроцитов, они являются их предшественниками и постоянно циркулируют в крови, готовые к преобразованию в полноценные клетки. В среднем и у детей, и у взрослых количество ретикулоцитов в крови должно составлять около 1% от всех эритроцитов.
  • Тромбоциты (PLT) — эти клетки крови обеспечивают свертывание, образуя на месте поврежденной ткани своеобразную «пробку», тромб. Нормальное количество тромбоцитов в крови у новорожденных (до 1 года) должно составлять от 180 до 490 единиц на микролитр. От 1 года до 12 лет норма составляет 160–390 ед/мкл, а от 12 до 15 лет 160–360 ед/мкл.
  • Тромбокрит (PST) — показатель анализа крови, который представляет собой соотношение объема цельной крови к количеству тромбоцитов. Как и у взрослых, референсным значением является 0,1–0,4%.
  • СОЭ (ESR) — скорость оседания эритроцитов, один из важнейших показателей анализа крови. Он характеризует белковый состав плазмы. У новорожденных детей СОЭ должна составлять 0–2 мм/ч, у малышей от 1 года до 6 лет — 12–17 мм/ч, от 6 до 10 лет — 0–10 мм/ч, в более старшем возрасте — 0–20 мм/ч.
  • Лейкоциты (WBS) — белые кровяные тельца, которые защищают наш организм от инфекций, вирусов и вредных бактерий. Нормальное количество лейкоцитов в крови новорожденного обычно намного выше показателя для взрослых и составляет от 9 до 30 млрд/л. С возрастом оно постепенно снижается, от 1 до 3 лет — 6 до 17 млдр клеток/л, а от 6 до 10 лет — 6–11 млрд клеток/л.
  • Лейкоцитарная формула, или лейкограмма, представляет собой подсчет количества каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. В первые дни жизни младенца (до 15 дней) количество нейтрофилов составляет 31–56%, лимфоцитов 22–55%, моноцитов 5–15%, эозинофилов 1–6%, базофилов до 1% (характерно для всех возрастов). У малыша в возрасте до 1 года кровь содержит 17–51% нейтрофилов, 45–70% лимфоцитов, 4–10% моноцитов, 1–5% эозинофилов. Далее показатели выравниваются: для детей до 15 лет нормальным количеством нейтрофилов будет 30–60%, лимфоцитов — 30–50%, моноцитов — 3–10%, и эозинофилов — 1–6%.
  • Плазматические клетки нужны для производства специфических антител. В крови у ребенка допускается присутствие нескольких плазмоцитов (1 клетка на 200–400 лейкоцитов), если их больше — это признак патологии.

Грамотно расшифровать данные характеристики может лишь врач, но родителям необходимо иметь общее представление о заболеваниях, которые стоят за отклонением от нормы каждого из показателей.

Что показывает клинический анализ крови?

Причиной пониженного гемоглобина и эритроцитов у детей могут быть разные виды анемии и гипергидратация. Повышенное содержание этих клеток крови свидетельствует об обезвоживании, сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности.

Если количество ретикулоцитов в крови ребенка существенно отклоняется от нормы, это говорит о большой потере крови или изменениях в работе костного мозга. Также может быть косвенным признаком нарушения функции почек, ведь именно этот орган вырабатывает специальный гормон, ответственный за превращение «незрелых» эритроцитов в полноценные клетки.

Повышенный уровень тромбоцитов и тромбокрита — довольно опасное состояние для всего организма: оно провоцирует беспричинное образование тромбов в кровеносных сосудах.

Кратковременный тромбоцитоз можно наблюдать после любой серьезной хирургической операции или чрезмерной физической нагрузки. Но одной из самых распространенных причин повышенных тромбоцитов является инфекция — гепатит, менингит, воспаление легких и т.д.

Пониженное значение часто наблюдается у недоношенных новорожденных детей.

Это интересно! Кровь ребенка отличается от крови взрослых людей не только своим составом — с возрастом изменяется соотношение массы тела и количества этой жидкости в организме. У новорожденных малышей кровь составляет около 15% массы, а затем постепенно снижается до «взрослого» значения в 7%.

Чаще всего повышенные показатели скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови у ребенка являются следствием инфекционного процесса в организме, ОРВИ, гриппа или ангины.

Но прежде чем бить тревогу, нужно понять, не вызвано ли отклонение от нормы простыми физиологическими причинами, например, стрессом. Также повышенную СОЭ можно наблюдать у грудных детей в период прорезывания зубов или при недостатке витаминов.

Пониженная скорость оседания эритроцитов обычно говорит о проблемах с кровообращением.

Увеличение количества лейкоцитов в крови ребенка указывает на наличие воспалительного процесса, аллергических реакций и на внутреннее кровотечение. Белые кровяные тельца особенно активны в крови ребенка после сильного стресса или физических нагрузок. Пониженный уровень может быть следствием серьезных проблем — например, краснухи, ветряной оспы, мононуклеоза.

Плазмоциты свидетельствуют о простудных заболеваниях, кори, ветрянке или краснухе. Не стоит волноваться, если даже после выздоровления общий анализ крови у детей показывает наличие этих клеток — они могут циркулировать еще несколько дней после избавления от болезни.

Общий анализ крови у детей имеет свои специфические особенности, о которых должен знать каждый родитель. Обеспечить малышу комфортную психологическую обстановку важно не только для его душевного равновесия, но и для получения достоверных результатов. Кроме того, большую часть показателей нельзя расшифровать, ориентируясь на «взрослые» нормы.

Для того чтобы клинический анализ крови взрослого человека был достоверным, достаточно выбрать учреждение, где используют качественные реагенты и тест-системы.

Но в случае с исследованием крови ребенка этих факторов недостаточно, ведь большую роль в данном вопросе играет комфортная психологическая атмосфера в медицинском учреждении и профессионализм медперсонала.

Конечно, сдать общий анализ крови можно в любой бесплатной государственной клинике, но следует понимать, что даже обычные холодность и равнодушие «тети в белом халате» в такой непростой для малыша ситуации могут вызвать его слезы и даже поселить страх перед всеми остальными врачами.

Поэтому лучше обратиться в то медицинское учреждение, где ребенку смогут уделить максимум внимания. Например, хорошие отзывы родителей заслужила одна из частных сетей лабораторий — «ИНВИТРО».

Читайте также:  Цены на крем артропант и где его купить?

Здесь работают настоящие специалисты, способные не только грамотно выполнить забор крови у малыша любого возраста, но и превратить процесс проведения анализа из болезненной процедуры в забавную игру.

Кроме того, сеть «ИНВИТРО» использует самое современное оборудование и тест-системы от ведущих мировых производителей, поэтому полученные данные будут точными и достоверными. С результатом анализа на фирменном бланке «ИНВИТРО» вы сможете обратиться в любое медицинское учреждение на территории РФ, повторять процедуру не потребуется. Стоимость общего развернутого анализа крови (включая СОЭ и лейкоформулу) составляет 710 рублей, также можно пройти сокращенное исследование за 310 рублей. Результат вы сможете получить в течение одного рабочего дня после забора материала в любой удобной для вас форме — лично в руки, по телефону или факсу, на электронную почту, с помощью курьерской доставки (при дополнительно оплате), а также в своем личном кабинете на сайте «ИНВИТРО».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Среда, 28.03.2018

Если ваш ма­лыш очень бо­ит­ся по­хо­да к вра­чу (в си­лу про­ш­ло­го пе­чаль­но­го опы­та или ка­ких-то дру­гих об­сто­я­тельств), по­про­буй­те объ­яс­нить ему, что в этот раз все бу­дет по-дру­го­му, про­це­ду­ра прой­дет быст­ро, не­при­ят­ных вос­по­ми­на­ний не оста­нет­ся.

Воз­мож­но, сто­ит сме­нить кли­ни­ку, ведь преж­няя уже ас­со­ци­и­ру­ет­ся у ре­бен­ка с не­при­ят­ны­ми ощу­ще­ни­я­ми. Од­на­ко из­бе­гай­те го­во­рить фра­зы ти­па: «Те­бе бу­дет не боль­но».

Ре­бе­нок убе­дит­ся в том, что боль­но все же бу­дет (к со­жа­ле­нию, это не­из­беж­но) и в сле­ду­ю­щий раз вам не по­ве­рит.

Источник: https://www.eg.ru/digest/chto-pokazyvaet-obshchii-analiz-krovi-rebenka.html

Откуда берут общий (клинический) анализ крови: из пальца или из вены

Клинический анализ крови — простая и востребованная процедура, с которой люди сталкиваются еще с младенческого возраста. Эта методика считается одним из самых простых способов получения информации о состоянии здоровья.

Всех, кто впервые в сознательном возрасте узнает об общем анализе крови, интересует, откуда берут исходный биологический материал. Область, откуда забирается кровь на анализ, зависит от возраста и индивидуальных особенностей человека.

Более подробный ответ читайте ниже.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых? Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Человеческая кровь состоит из множества различных компонентов. Если в организм проникает бактериальная или вирусная инфекция, количество веществ может изменяться. Чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз, врач берет материал на общий анализ (оак). Также выявляется поведение гормонов и ферментов, на основании чего врач диагностирует какую-либо болезнь.

Показаниями для сдачи крови у детей являются:

  • жалобы на симптомы, которые ранее у ребенка не проявлялись;
  • осложнения заболеваний, которые протекают долгое время;
  • определение активности лекарств, назначенных ранее для лечения;
  • сдача материала перед вакцинацией или поступлением в детский сад.

В число причин, по которым ребёнку проводят общий анализ, входит профилактика болезней. Делается такая проверка 1 раз в год.

У взрослых такое исследование не обязательно, так как иммунитет так защитные силы человека к этому возрасту уже сформированы. Исключением являются пациенты со сниженным иммунитетом. Чаще проверка проводится при приеме на новую работу, прохождении медицинской комиссии и беременности.

Подготовка к исследованиям

Перед сдачей биоматериала пациенту нужно подготовиться:

  1. За 12 (в крайнем случае 8) часов до посещения клиники откажитесь от еды. Чай, кофе и соки относятся к пище. Пить воду не запрещается. В исключительных случаях можно съесть яблоко или выпить несладкий чай за 60 минут до сдачи крови.
  2. За 2 недели до сдачи анализов прекратите прием антибиотиков и других лекарственных средств.
  3. Перед процедурой (за 30 минут) откажитесь от горячих ванн, психологических перегрузок и физических упражнений.
  4. Не курите в день сдачи биоматериала.
  5. Если в день забора крови у вас запланировано УЗИ, рентгеновский снимок, физиотерапевтические процедуры, ректальное исследование или рефлексотерапия, то в первую очередь сдайте кровь. Перечисленные процедуры могут исказить изначальные показатели.
  • Общий анализ крови: как сдавать
  • Можно ли кушать перед общим анализом крови

Идеальное время для посещения лаборанта — с 7 до 12 утра. Это период сразу после сна, когда голод ещё не так ощутим. Кроме того, показатели могут значительно меняться в течение дня.

Если вы долго не обращались в медицинское учреждение, то вряд ли помните, откуда берут кровь: из вены или из пальца. Для общего анализа кровь забирают из пальца. Если вам требуется общее исследование с широким спектром показателей, материал берется из вены.

Процедура проводится в несколько шагов:

  1. Врач смачивает ватный тампон в спирте и протирает им палец пациента.
  2. Далее делается небольшой надрез, глубина которого составляет не более 3 мм. Современные медицинские приборы сводят количество неприятных ощущений к минимуму. Пациент практически не чувствует боли.
  3. Кровь, выступившую на поверхность подушки, собирают пипеткой. После этого материал переливается в колбу, где хранится до начала исследования.

Если биоматериал берется из вены, предплечье пациента сжимается медицинским жгутом и обрабатывается спиртом. Укол выполняется с помощью стерильной полой иглы. Боль обычно тупая и едва ощутимая. Полученная кровь перемещается в пробирку.

Как берут кровь у грудных детей

Молодых родителей в первую очередь интересует процедура общего анализа крови у грудничка. С ее помощью выявляют аллергены, изучают биохимический и серологический состав, определяют группу крови.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

У новорожденных детей и младенцев материал берется натощак и, как правило, из вены. Самыми распространенными зонами для забора материала считаются:

  • область предплечья;
  • тыльная часть ладони;
  • икры ног, голова и лоб.

У малышей от 4-х месяцев небольшое количество крови берут из предплечья. Процедура не отличается от сдачи крови у взрослого человека. Однако на время сдачи вас могут попросить выйти из кабинета. Если вы привели младенца в проверенную клинику с квалифицированным персоналом, страшного в этом ничего нет. Чаще всего это такой метод работы.

После проведения забора крови на общий анализ отвлеките младенца игрушкой, покачайте на руках и помогите ему уснуть. Так малыш быстрее забудет о неприятных ощущениях и не будет бояться этого в будущем.

В каком возрасте у пациента берут кровь для исследований

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Состав крови человека меняется в течение всей жизни. У ребенка этот процесс более динамичен, так как он находится в стадии роста и активного развития. Врачи выделяют сразу несколько возрастных групп:

  1. Новорожденные (один день);
  2. 1 месяц;
  3. 6 месяцев;
  4. 1 год;
  5. 1-6 лет;
  6. 7-12 лет (включительно);
  7. 13-15 лет.

Показатели, нормальные для одной возрастной категории, считаются отклонением для другой. При исследованияхврачи учитывают этот фактор. Однако в некоторых случаях влияние оказывает не только это. Например, понижение гемоглобина наблюдается при повышенных физических нагрузках или обезвоживании.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Общий анализ крови как способ определения состояния здоровья — простая, но эффективная процедура. В медицинский лист вносятся следующие данные:

  • гемоглобин. Уровень этого показателя сообщает о том, как кислород перемещается по кровеносным сосудам. Повышение гемоглобина приводит к тому, что кровь сгущается. Низкий уровень провоцирует анемию — критическое уменьшение красных кровяных клеток (малокровие). Оба состояния ненормальны и могут привести к неприятным последствиям;
  • цветовой показатель. Обозначает насыщение красных кровяных шариков красящим железосодержащим веществом (гемоглобином). Если показатель снижен, врач диагностирует развитие анемии и сообщает о недостатке в организме ребенка железа;
  • СОЭ (расшифровывается как скорость оседания эритроцитов). По ней определяется форма и количество эритроцитов, состав белков и вязкость. Если СОЭ ускорена, в организме проникла инфекция или развился очаг воспаления. Изменения показателей бывают и при кровопотерях;
  • тромбоциты (PLT). Это пластинки, обеспечивающие свертываемость крови. Повышенный уровень тромбоцитов указывает на травму или развитие злокачественной опухоли. Противоположный результат сообщает врачу о лейкозе, отравлении или проникновении в организм инфекции. На уровень влияет прием лекарственных средств. Чтобы диагностическая картина была правильная, сообщите об этом врачу, который будет заниматься вашим лечением;
  • лейкоциты. Отвечают за иммунитет — способность бороться с инфекциями, инородными телами, токсинами. Нормальные показатели напрямую зависят от пола и возраста человека. Пониженное количество лейкоцитов бывает при вирусных инфекциях, патологиях крови, гепатите. При бактериальных инфекциях и кровопотерях показатели наоборот повышаются;
  • базофилы. Содержатся в организме в очень низкой концентрации и определяются только при аллергических реакциях, приеме гормональных средств и патологических состояниях.
  • Предлагаем ознакомиться с таблицей ниже, для которых указаны нормальные показатели общего анализа крови у детей разного возраста.
  • Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?
  • Ниже представлена еще одна таблица, в которой вы сможете ознакомиться с нормальными показателями у мужчин и женщин.
  • Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Сдать кровь на анализ можно в любой районной клинике. При предоставлении страхового свидетельства процедура выполняется бесплатно.

Источник: https://pro-analiz.ru/krov/otkuda-berut-krov-na-obshhij-analiz.html

Общий анализ крови. Откуда берут кровь у детей и взрослых при общем анализе крови

Общий анализ крови — это наиболее распространённый способ диагностирования каких-либо заболеваний. Когда человек обращается в клинику для обследования, врач обязательно даст ему направление на сдачу крови.

Это делается, чтобы посмотреть, есть ли в организме пациента какие-то отклонения от нормы. Следует знать, что расшифровку анализа может сделать только медицинский работник.

Но примерно оценить результаты анализа можно самостоятельно, если знать нормы содержания тех или иных составляющих крови.

Показания

Когда человеку дают направление на исследование крови?

  • Для постановки диагноза и определения схемы лечения пациента врач дает направление на общий анализ крови. Откуда берут биологический материал, также определяет доктор.
  • Если человеку предстоит плановое помещение в стационар, то ему обязательно нужно будет сдать материал для исследования в лабораторию.Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?
  • Перед проведением вакцинации также выписывается направление на общий анализ крови. Откуда берут биологический материал у детей, будет рассмотрено ниже.
  • Перед назначением курса лечения медицинскими препаратами больному следует сдать кровь для исследования в лабораторию. Делается это с целью выявления каких-либо противопоказаний для приёма тех или иных лекарств.

Анализ крови: откуда берут материал и как осуществляется забор?

Обычно забор крови для лабораторного анализа берётся из безымянного пальца. Но встречаются варианты, когда кровь нужно будет сдать из вены. Такая потребность возникает, если нужно расширенное исследование. Откуда берут общий анализ крови у взрослых, определяет лечащий врач.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Забор биологического материала для лаборатории делается по следующему алгоритму. Палец смазывается спиртовым раствором. Далее лаборант делает прокол и осуществляет забор материала в трубочку.

Затем кровь перемещается в стеклянную колбу. Небольшое количество ее оставляют на специальном стекле. Это делается с целью подробного исследования материала и для того, чтобы сделать общий анализ крови.

Откуда берут материал еще?

Когда для анализа требуется взять кровь из вены пациента, то человеку перетягивают предплечье специальным жгутом. Кожу на руке в локтевом сгибе смазывают спиртовым раствором. После вводят в вену иглу.

Читайте также:  Узи на 24 неделе беременности: фото, нормы

Далее осуществляется забор материала, который также помещается в специальную колбу, а небольшое количество берётся на стекло.

Существует статистика, что в течение жизни человек сдаёт кровь из пальца около 20 раз.

Общий анализ крови у детей. Откуда берут материал у грудничков. Особенности данного исследования

Следует помнить, что значения исследуемой крови у грудничков отличаются от норм взрослого человека.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Первый забор маленьким деткам назначают в возрасте трёх месяцев. Считается, что в данном возрастном периоде у малышей присутствует риск возникновения такого заболевания, как железодефицитная анемия.

Поэтому для выявления развития данного недуга дают направление на общий анализ крови у грудничка. Откуда берут материал, указывает педиатр.

Здесь врач обращает внимание на уровень гемоглобина и эритроцитов.

Также с трёх месяцев ребёнку нужно осуществлять вакцинацию. Для ее успешного проведения необходимо, чтобы ребёнок был здоров. Данный анализ дает возможность узнать, в норме ли все показатели.

Анализ у детей

Для детей постарше нужно сдавать анализ крови на голодный желудок. А для грудных эту рекомендацию можно не соблюдать.

Забор материала осуществляется лаборантом в стерильных перчатках с использованием одноразовых инструментов. Кровь у детей, как и у взрослых, берётся из четвертого пальца руки, если считать от большого.

Сначала осуществляется забор для исследования уровня гемоглобина в крови и СОЭ. Затем набирается материал для определения количества лейкоцитов и эритроцитов в крови. Далее мазки размещаются на предметном стекле.

Они нужны для исследования клеточного состава.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Случается, что родители нервничают, когда ребёнку назначается такая процедура, как забор крови для анализа.

Этого делать не нужно, так как эмоциональное состояние взрослого человека передаётся малышу и он может начать плакать. Поэтому родителям рекомендуется не нервничать и в спокойном состоянии прийти на сдачу анализа.

При необходимости лаборант проконсультирует, как держать ребенка и откуда берут кровь при общем анализе крови.

Результаты лабораторного обследования

По данным, полученным из лаборатории, врач видит, есть ли в организме человека какие-либо отклонения.

Когда у взрослого или ребёнка имеются какие-то проблемы, доктор назначает дальнейшее обследование пациента и даёт направление к узким специалистам.

Результаты анализа, полученные в лаборатории, показывают количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Еще выявляется уровень гемоглобина и СОЭ. Также подсчитывается лейкоцитарная формула.

Показатели

А что означает каждый показатель? Давайте их рассмотрим:

  • Эритроциты — это красные тельца в крови человека. Их функция заключается в том, что они доставляют кислород от легких во все органы и ткани.
  • СОЭ. Данная аббревиатура расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Эти данные относятся к одному из основных параметров, по которому можно определить присутствие или отсутствие воспалительного процесса в организме.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

  • Лейкоциты. Если уровень их повышен, то значит, в организме присутствует какая-то инфекция или воспалительный процесс. Также это может означать, что есть опухолевые процессы, например, онкология. Лейкоциты являются составляющей иммунной системы. Если их уровень становится выше, то это значит, что организм начинает бороться с каким-то заболеванием. Лейкоциты — это белые тельца крови.
  • Тромбоциты. Данные клетки считаются самыми мелкими. Они бесцветные и отвечают за свёртываемость крови. Их количество может меняться в течение суток и после физических нагрузок.

Некоторые важные моменты

Существуют определённые нормы уровня в крови вышеперечисленных клеток. Обычно они указаны в бланке результата анализа. Поэтому пациент сам может сориентироваться, в норме ли у него содержание тех или иных клеток. Но точную расшифровку анализа может дать только врач.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Пациенты, которые боятся сдавать материал из пальца по каким-то причинам, могут поинтересоваться у врача, можно ли брать общий анализ крови из вены.

Заключение

Теперь вы знаете, как делается общий анализ крови, откуда берут материал. Также мы рассказали об особенностях сбора материала у взрослого, ребенка и грудничка.

Источник: http://fb.ru/article/295015/obschiy-analiz-krovi-otkuda-berut-krov-u-detey-i-vzroslyih-pri-obschem-analize-krovi

Общий анализ крови – откуда берут у взрослых и детей, показания к проведению, для чего предназначен?

Человек часто сталкивается с необходимостью сдачи анализов. Наиболее распространены и информативны исследования крови.

Чаще всего проводятся обследования крови: общие клинические, определяющие концентрацию кровяных телец и гематологическую формулу, биохимические, показывающие билирубин, холестерин, электролиты, ТТГ и другие микроэлементы, на сахар. Дополнительными являются анализы на гормоны, ВИЧ, анализ на кариотип (особенностей ДНК), ХГЧ (в скрининге беременным женщинам), сифилис и много других.

Исследование крови проводят при плановых медицинских осмотрах: у младенца, во время роста ребенка, у пожилых людей и при беременности. Назначают анализы по показаниям: перед госпитализацией, при обращении к врачу с жалобами, для подтверждения/опровержения диагноза и так далее. Кровь может браться из пальца и из вены.

Наиболее частым и информативным о состоянии организма является общий анализ крови (ОАК), показывающий содержание кровяных телец в крови: соответствие либо отклонение от допустимых значений.

Показания к взятию крови на общий анализ крови

ОАК, являясь наиболее распространенным исследованием в диагностике, показывает наличие/отсутствие отклонений от нормы в функционировании систем  организма.

Это связано с тем, что кровь служит индикатором патологических процессов и первой отражает сбой в работе органов.

На отклонения в системе жизнедеятельности показывает поведение кровяных телец: концентрация эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и их подвидов, скорость оседания эритроцитов и другие показатели.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Помимо планового наблюдения за здоровьем человека в комплексе общего медицинского обследования, ОАК может быть назначен по таким показаниям:

  • для диагностирования болезни по жалобам пациента и определения алгоритма лечения,
  • перед запланированной госпитализацией больного с целью определения общего состояния и подбора эффективной терапии,
  • предваряя детскую вакцинацию, для выяснения целесообразности проведения,
  • для назначения медикаментозного лечения с целью исключить противопоказания к препаратам.

Исходя из тяжести состояния человека, причин назначения анализа или, если речь идет о младенцах, врач индивидуально определяет клинический анализ крови и откуда берут кровь.

Общий анализ крови откуда берут кровь

Нет строго определенного места общий анализ крови откуда берется. У взрослого человека значение имеет количество исследуемых элементов, у ребенка – минимальный травматизм для малыша.

Важно! Непременное условие сдачи ОАК голодный желудок, но это правило не касается грудных детей.

Как берут общий клинический анализ крови? Чаще всего забор биоматериала происходит из прокола на безымянном пальце, а при необходимости расширенного анализа – из вены. Решение остается за врачом, который выписал направление на исследование.

Для полного и достоверного отражения информации при ОАК перед сдачей нужно придерживаться правил:

  • сдавать ОАК натощак,
  • за час до забора крови нельзя курить и физически перенапрягаться,
  • за 3 часа воздержаться от пищи, приема жидкости (даже чистой негазированной воды),
  • предыдущие сутки исключить употребление жирной и копченой пищи, сладких газированных и алкоголесодержащих напитков, за 24 часа нельзя подвергаться инструментальному обследованию либо физиопроцедурам,
  • за 48 часов до анализа прекратить прием медикаментов.

Если перед манипуляцией по объективным причинам не получается выполнить требования (например – не употреблять лекарства), то заблаговременно уведомить об этом врача.

Клинический анализ крови откуда берут у детей

Согласно плану наблюдения за ростом и развитием детей ОАК назначается педиатром в такие периоды жизни ребенка:

  • новорожденным деткам (до 1 дня),
  • месячным малышам,
  • в полгода,
  • годовалым,
  • до шести лет,
  • от семи до двенадцати,
  • с тринадцати до пятнадцати.
  • Такая частота ОАК необходима для предупреждения железодефицитной анемии, выявления аллергенов, изучения биохимического и серологического состава крови, перед плановыми вакцинациями и по показаниям врача, при возникновении жалоб.
  • У совсем маленьких деток (до полугода) на ОАК берут венозную кровь, но иногда возникают трудности с забором биологической жидкости по причине маленьких вен. Поэтому брать кровь на анализ могут из:
  • предплечья или локтевого сгиба,
  • тыльной стороны ладошки,
  • икроножной области, головы либо лба.

Во время процедуры родителей могут попросить выйти, к чему рекомендуется прислушаться, так как этот метод работы позволит быстро взять необходимую кровь, не травмируя психику мамы и малыша.

Важно! После процедуры успокоить ребенка поможет яркая игрушка или покачивание на руках у родного человека.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Откуда берут общий анализ крови у взрослых

Выполнение забора крови у взрослых людей происходит из четвертого пальца руки (если считать от большого), который дезинфицируют спиртом, прокалывают скарификатором на 2,5 мм, выступившую кровь собирают пипеткой, а затем переливают в пробирку.

Сначала сыворотка исследуется на концентрацию гемоглобина и СОЭ, затем – на лейкоцитарный и эритроцитарный состав, а далее наносится на предметное стекло для изучения клеточного состава.

Современный уровень медицинских приборов делает процедуру безболезненной.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

При необходимости развернуть анализ, детально исследовать кровь забор делается из вены на локтевом сгибе. Перед этим на плечо накладывается жгут, пережимающий вену, и кровь берется в одноразовый шприц стерильной иглой.

Результаты клинического исследования

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

ОАК дает общие сведения о функционировании организма. Доктор на основании результатов либо назначает терапию, либо подписывает лист профосмотра, либо направляет на дополнительное обследование и консультацию узких специалистов.

Как видно из приведенной таблицы, исследуется более десятка значений ОАК. Но основными считаются:

  • Содержание эритроцитов (красных кровяных телец), которые отвечают за насыщение органов и тканей кислородом. Их недостаток либо избыток свидетельствуют о нарушениях в работе кроветворения.
  • Количество тромбоцитов – наименьших кровяных телец, не имеющих окраски. Обеспечивают свертываемость крови. Отклонения уровня от нормы грозит риском тромбообразования либо нобильными кровотечениями при незначительных травмах.
  • Концентрация лейкоцитов (белых кровяных телец), отвечающих за сопротивляемость иммунной системы бактериальным и инфекционным процессам. Изменение их уровня свидетельствует об активном воспалительном или опухолевом процессе.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенный/сниженный  показатель определяет воспаление в организме.

Эти и другие значения в ОАК и их соответствие допустимому уровню можно увидеть самостоятельно, так как норма указывается на бланке анализа. Но точно расшифровать и определить вероятные отклонения сможет лечащий врач.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/kogda-pokazan-zabor-krovi-po-obshhemu-analizu-otkuda-berut-u-vzroslyh-i-grudnichkov-rasshifrovka-rezultatov

Как берется общий анализ крови у ребенка. Когда показан забор крови по общему анализу, откуда берут у взрослых и грудничков, расшифровка результатов

Человек часто сталкивается с необходимостью сдачи анализов. Наиболее распространены и информативны исследования крови.

Чаще всего проводятся обследования крови: общие клинические, определяющие концентрацию кровяных телец и гематологическую формулу; биохимические, показывающие билирубин, холестерин, электролиты, ТТГ и другие микроэлементы; на сахар. Дополнительными являются анализы на гормоны, ВИЧ, определение кариотипа (особенностей ДНК), ХГЧ (в скрининге беременным женщинам), сифилис и много других.

Исследование крови проводят при плановых медицинских осмотрах: у младенца, во время роста ребенка, у пожилых людей и при беременности. Назначают анализы по показаниям: перед госпитализацией, при обращении к врачу с жалобами, для подтверждения/опровержения диагноза и так далее. Кровь может браться из пальца и из вены.

Наиболее частым и информативным о состоянии организма является общий анализ крови (ОАК), показывающий содержание кровяных телец в крови: соответствие либо отклонение от допустимых значений.

Читайте также:  На какой день цикла делают узи матки и придатков?

Показания к взятию крови на общий анализ крови

ОАК, являясь наиболее распространенным исследованием в диагностике, показывает наличие/отсутствие отклонений от нормы в функционировании систем организма.

Это связано с тем, что кровь служит индикатором патологических процессов и первой отражает сбой в работе органов.

На отклонения в системе жизнедеятельности показывает поведение кровяных телец: концентрация эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и их подвидов, скорость оседания эритроцитов и другие показатели.

Состав крови

Помимо планового наблюдения за здоровьем человека в комплексе общего медицинского обследования, ОАК может быть назначен по таким показаниям:

  • для диагностирования болезни по жалобам пациента и определения алгоритма лечения;
  • перед запланированной госпитализацией больного с целью определения общего состояния и подбора эффективной терапии;
  • предваряя детскую вакцинацию, для выяснения целесообразности проведения;
  • для назначения медикаментозного лечения с целью исключить противопоказания к препаратам.

Исходя из тяжести состояния человека, причин назначения анализа или, если речь идет о младенцах, врач индивидуально определяет клинический анализ крови и откуда берут кровь.

Общий анализ крови — откуда берут кровь

Нет строго определенного места общий анализ крови откуда берется. У взрослого человека значение имеет количество исследуемых элементов, у ребенка – минимальный травматизм для малыша.

Важно! Непременное условие сдачи ОАК — голодный желудок, но это правило не касается грудных детей.

Как берут общий клинический анализ крови? Чаще всего забор биоматериала происходит из прокола на безымянном пальце, а при необходимости расширенного анализа – из вены. Решение остается за врачом, который выписал направление на исследование.

Для полного и достоверного отражения информации при ОАК перед сдачей нужно придерживаться правил:

  • сдавать ОАК натощак;
  • за час до забора крови нельзя курить и физически перенапрягаться;
  • за 3 часа воздержаться от пищи, приема жидкости (даже чистой негазированной воды);
  • предыдущие сутки исключить употребление жирной и копченой пищи, сладких газированных и алкоголесодержащих напитков, за 24 часа нельзя подвергаться инструментальному обследованию либо физиопроцедурам;
  • за 48 часов до анализа прекратить прием медикаментов.

Если перед манипуляцией по объективным причинам не получается выполнить требования (например – не употреблять лекарства), то заблаговременно уведомить об этом врача.

Клинический анализ крови откуда берут у детей

Согласно плану наблюдения за ростом и развитием детей ОАК назначается педиатром в такие периоды жизни ребенка:

  • новорожденным деткам (до 1 дня);
  • месячным малышам;
  • в полгода;
  • годовалым;
  • до шести лет;
  • от семи до двенадцати;
  • с тринадцати до пятнадцати.

Такая частота ОАК необходима для предупреждения железодефицитной анемии, выявления аллергенов, изучения биохимического и серологического состава крови, перед плановыми вакцинациями и по показаниям врача, при возникновении жалоб.

У совсем маленьких деток (до полугода) на ОАК берут венозную кровь, но иногда возникают трудности с забором биологической жидкости по причине маленьких вен. Поэтому брать кровь на анализ могут из:

  • предплечья или локтевого сгиба;
  • тыльной стороны ладошки;
  • икроножной области, головы либо лба.

Во время процедуры родителей могут попросить выйти, к чему рекомендуется прислушаться, так как этот метод работы позволит быстро взять необходимую кровь, не травмируя психику мамы и малыша.

Важно! После процедуры успокоить ребенка поможет яркая игрушка или покачивание на руках у родного человека.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

ОАК у грудничка

Откуда берут общий анализ крови у взрослых

Выполнение забора крови у взрослых людей происходит из четвертого пальца руки (если считать от большого), который дезинфицируют спиртом, прокалывают скарификатором на 2,5 мм, выступившую кровь собирают пипеткой, а затем переливают в пробирку.

Сначала сыворотка исследуется на концентрацию гемоглобина и СОЭ, затем – на лейкоцитарный и эритроцитарный состав, а далее наносится на предметное стекло для изучения клеточного состава.

Современный уровень медицинских приборов делает процедуру безболезненной.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Забор биоматериала у взрослых

При необходимости развернуть анализ, детально исследовать кровь забор делается из вены на локтевом сгибе. Перед этим на плечо накладывается жгут, пережимающий вену, и кровь берется в одноразовый шприц стерильной иглой.

Результаты клинического исследования

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?

Нормальные показатели ОАК

ОАК дает общие сведения о функционировании организма. Доктор на основании результатов либо назначает терапию, либо подписывает лист профосмотра, либо направляет на дополнительное обследование и консультацию узких специалистов.

Как видно из приведенной таблицы, исследуется более десятка значений ОАК. Но основными считаются:

  • Содержание эритроцитов (красных кровяных телец), которые отвечают за насыщение органов и тканей кислородом. Их недостаток либо избыток свидетельствуют о нарушениях в работе кроветворения.
  • Количество тромбоцитов – наименьших кровяных телец, не имеющих окраски. Обеспечивают свертываемость крови. Отклонения уровня от нормы грозит риском тромбообразования либо нобильными кровотечениями при незначительных травмах.
  • Концентрация лейкоцитов (белых кровяных телец), отвечающих за сопротивляемость иммунной системы бактериальным и инфекционным процессам. Изменение их уровня свидетельствует об активном воспалительном или опухолевом процессе.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенный/сниженный показатель определяет воспаление в организме.

Эти и другие значения в ОАК и их соответствие допустимому уровню можно увидеть самостоятельно, так как норма указывается на бланке анализа. Но точно расшифровать и определить вероятные отклонения сможет лечащий врач.

Клинический анализ крови всем известен как общий анализ и является одним из наиболее распространенных методов лабораторного обследования на выявление множества заболеваний. Такой развернутый анализ хорошо описывает доктор Комаровский и показывает причины всех симптомов, на которые жалуется пациент.

Дело все в том, что именно кровь самая первая реагирует на те или иные изменения работы всего организма. Соответственно, происходит изменение некоторых составляющих и расшифровка указывает на имеющиеся проблемы
. Клинический развернутый анализ крови делают не только взрослым, но и детям, учитывая одни и те же условия.

Комаровский рассматривает этот процесс в качестве самого удобного и уникального. Могут отличаться только лишь показатели в результатах, так как они варьируются в зависимости от пола человека и возраста. Для проведения данного исследования чаще всего берут капиллярную кровь, так как это проще и быстрее.

Для детей доктор Комаровский рекомендует брать исключительно капиллярную, так как забор венозной крови переносится очень плохо. Но так же встречаются случаи, когда необходимы нормы венозной крови.

Она показывает более точную и корректную картину нормы составляющих. В обязательном порядке анализ должен проходить утром натощак.

Тоже самое советует доктор Комаровский для проведения обследования у детей, главное это делать натощак.

Зачем проводят исследования

Можно выделить основные параметры, которые показывает клинический анализ:

  • определяют нормы эритроцитов – это красные кровяные тельца;
  • уровень гемоглобина – расшифровка общего количества вещества, содержащиеся в эритроцитах и отвечающее за перенос кислорода от легких ко всем органам человека;
  • нормы содержания лейкоцитов (сегментоядерные) и определение лейкоцитарной формулы в процентном соотношении;
  • показатели тромбоцитов, отвечающие за свертываемость крови при повреждениях;
  • расшифровка гематокрита – это отношение объема красных клеток крови к общему объему плазмы;
  • определение скорости оседания эритроцитов, которая позволяет судить о некоторых свойствах крови.

Как проводят исследование?

В обязательном порядке клинический анализ необходимо сдавать в утреннее время суток натощак, когда нет никаких раздражителей в виде пищи. Так же стоит учитывать прием различных лекарственных препаратов, откуда может идти повышение результатов и как следствие неправильный анализ. Любые из них могут существенно отражаться на показателях результатов.

Откуда берут общий анализ крови у детей и у взрослых?Клинический анализ крови берут из пальца с помощью специального стерильного скарификатора. Иногда можно использовать и венозную кровь, так как нормы содержания везде одинаковые. Материал для анализа собирают с помощью пипетки в сосуд. После этого кровь подвергается нескольким лабораторным исследованиям, а именно определению нормы уровня гемоглобина и СОЭ.

Комаровский считает, что для детей такой показатель очень важен. После получения результатов необходимо обратиться к лечащему врачу, для выявления возможного заболевания. Клинический анализ крови должен показать всевозможные отклонения, а показатели различных величин о наличии заболевания. Главное провести обследование натощак с использованием стерильного оборудования и лабораторной посуды.

Результаты обследования

Общие показатели крови определяют в несколько этапов. Например, сегодня современные лаборатории оснащены специальным оборудованием, которое автоматически определяет основные параметры крови.

Такое оборудование обычно выдает уже готовые результаты, разве что обозначаются аббревиатурой.

Такие запрограммированные машины очень удобны в использовании, так как основную часть расчетов выполняют самостоятельно.

Комаровский утверждает, что они выдают самые точные результаты исследования. Таким образом, лаборанты берут общепринятые нормы и сопоставляют с полученными.

По итогам анализа пациенту выдается уже готовый бланк с результатами. Главное правильно сдавать клинический анализ, как говорит Комаровский, а дальше все дело техники.

Выделим основные пределы, откуда и отталкиваются лаборатории, выдавая готовые показатели крови:

  • число эритроцитов — 4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин; 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин; 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей;
  • гемоглобин – 120 – 140 г/л (особенно важно сдавать натощак);
  • гематокрит — 39 – 49% для мужчин; 35 – 45% для женщин;
  • ширина распределения эритроцитов – 11,5 – 14,5%;
  • средний объем эритроцитов – 80 – 100 фл;
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците – 26 – 34 пг (обязательно натощак);
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроците – 30 – 370 г/л;
  • число тромбоцитов — 180 – 320 × 109/л;
  • число лейкоцитов (сегментоядерные) — 4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л. Нейтрофилы (сегментоядерные) являются наиболее важными в организме человека, так как защищают от попадания различного вида инфекций;
  • содержание лимфоцитов — LY% 25-40%; LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл);
  • скорость оседания эритроцитов — до 10 мм/ч для мужчин; до 15 мм/ч для женщин. Чаще всего Комаровский обращает внимание у детей именно на этот показатель.

Учитывая такие единицы измерений, стоит отметить, что разные лаборатории могут предоставлять разные измерения. В данном случае часто подвергаются спорным вопросам сегментоядерные лейкоциты. Поэтому, сразу же нужно обращать внимание непосредственно на указания допустимых норм, а потом смотреть на свой результат.

Если анализ сдавался натощак, то результаты будут одни, а если не натощак, то все показатели будут немного выше обычного. Это тоже стоит учитывать.

Чтоб не было никаких казусов, лучше такой анализ крови сдавать натощак, тогда будет понятно, откуда что взялось. Особо подробно описывает исследования крови доктор Комаровский у детей.

Именно он специализируется на детском здоровье и считается самым квалифицированным.

Ложные результаты

Учитывая тот факт, что анализ необходимо обязательно сдавать натощак, многие люди этим указанием пренебрегают. Как следствие этого – получают ложные результаты. Комаровский для детей рекомендует проводить анализ рано утром, пока детский организм еще не так бодр и не сильно проголодался. Это поможет получить не только правдивые результаты, но и с легкостью провести анализ.

Источник: https://ackg.ru/how-does-a-general-blood-test-for-a-child-when-the-blood-sampling-is-shown-by-general-analysis-from-where-it-is-taken-from-adults-and-babies-the-interpretation-of-the-results/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector