Расшифровка результатов узи щитовидной железы

• УЗИ щитовидной железы – наиболее распространенный, недорогой и безопасный способ исследования органа.
• Какие заболевания или изменения можно заметить на экране аппарата?
• Многих пациентов интересует, как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы, расшифровка результатов обследования.

Нужна ли подготовка?

Часто при УЗИ сонологи предупреждают пациентов о том, что до исследования нельзя есть или необходимо выпить большое количество воды. А что насчет обследования щитовидной железы?

1. Специалисты некоторых клиник рекомендуют не употреблять пищу в течение нескольких часов перед процедурой.
2. Для допплер-УЗИ необходимо будет за 3-4 часа до обследования принять йодсодержащий препарат, благодаря которому будут видны участки с гиперфункцией и с недостаточной функцией.
3. В большинстве случаев никаких дополнительных мероприятий или правил для проведения качественного исследования не нужно.

Как происходит исследование?

Ультразвуковое исследование щитовидной железы можно пройти в любой клинике, муниципальной или частной. Выбор пациента часто зависит от цены услуг – в среднем 450р, но не более 1200р.

Сама процедура проходит в специально оборудованном кабинете. Непосредственно перед исследованием необходимо освободить область шеи от плотного воротника, цепочек или других украшений.

Пациенту будет предложено лечь на кушетку, под шею лучше подложить валик или подушку, чтобы датчиком аппарата было удобно скользить по передней поверхности шеи.

Далее сонолог наносит крем и начинает водить датчиком по области щитовидной железы.

Постепенно исследуя орган на наличие новообразований и прочие патологии, специалист одновременно сохраняет результаты в память компьютера. Процедура длится не более 15 минут, пациент не чувствует какого-либо дискомфорта.

Что можно увидеть на УЗИ?

Эндокринолог-тиреоидолог обязательно направит пациента на УЗИ щитовидки, если будет нужно проверить внутреннее состояние органа.

УЗИ (Ультразвуковое исследование) — неинвазивное исследование органов человека с помощью ультразвуковых волн.

По данным обследования функцию железы можно предположить лишь косвенно, поэтому обычно УЗИ дополняют биохимическим анализом крови.

Рекомендуем узнать:  Насколько опасна гипоплазия щитовидной железы?

На основе этих двух исследований по необходимости проводят дополнительную диагностику:

• биопсию;
• МРТ или КТ;
• сцинтиграфию или другие процедуры.

Аппарат УЗИ позволяет увидеть следующие параметры органа:

• строение;
• размеры, объемы;
• структуру;
• наличие, расположение и форму новообразований;
• эхогенность;
• состояние близко расположенных лимфоузлов, сосудов.

Размеры и состояние лимфоузлов также оказываются важными для верной диагностики.

• Для проверки кровоснабжения тканей железы, а также для выявления патологий кровеносных сосудов применяется допплер-УЗИ.
• Для более точного определения характера новообразований используют другую разновидность УЗИ – эластографию.
• Результаты УЗИ щитовидной железы могут рассказать:

• о расположении и форме узлов и кист;
• о кровоснабжении новообразования;
• о содержимом узла или кисты;
• о плотности капсулы;
• о состоянии здоровой ткани, о ее структуре.

Расшифровку результатов УЗИ щитовидной железы лучше доверить специалисту, ведь для того, чтобы понимать значения черного, белого и полутонов серого нужен достаточный опыт.

Нормальная структура щитовидки

Щитовидная железа располагается в норме в передней области шеи, в середине или нижней ее части, под щитовидным хрящем. С возрастом может происходить опускание железы, что тоже не является отклонением.

Железа состоит из 2-ух долей, обычно размеры их одинаковы, но может быть правая немного больше по размерам, чем левая.

Эти доли соединены небольшим перешейком, от которого также может отходить своеобразный пирамидальный отросток. Наличие его или отсутствие не считается отклонением.

Встречаются формы органа, только отдаленно напоминающие бабочку или букву «Н», однако, если никаких проблем с выработкой гормонов или функционирования близко расположенных органов нет, подобные особенности также считают нормой.

Размеры, объемы

На УЗИ легко можно определить размеры долей щитовидной железы, перешейка. В заключении врач часто указывает сведения об объеме органа.

Рекомендуем узнать:  За что отвечает гормон ФСГ и как правильно его сдавать?

Чтобы выяснить какой объем имеет железа, необходимо высоту, ширину и длину каждой доли перемножить и разделить на 2, а полученное значение перевести в миллилитры.

В норме объемы мужской щитовидки не должны превышать 23мл(мм³), женской – до 18мл(мм³).

У детей с рождения до 16-18 лет с каждым годом размеры щитовидки постоянно увеличиваются, у девочек объемы всегда меньше, чем у мальчиков. В период полового созревания возможно увеличение объема щитовидки.

1. Минимальные критерии размеров взрослой щитовидки установлены, но они берутся во внимание только при проблемах в состоянии организма.
2. Чаще всего малые размеры органа, если никаких отклонений в здоровье нет считают индивидуальной особенностью.
3. При определении нормальных размеров щитовидки специалист вместе с возрастом обращает внимание на массу тела, обычно у тучных пациентов, железа больше обычной.
4. У женщин в период беременности чаще всего происходит увеличение органов, которое проходит спустя 3-4 месяца после родов.

Отличие от установленных критериев размеров до 5 мм допустимо.

О чем говорят отклонения в объеме или размере органа:

1. Если доли щитовидки сильно отличаются в объеме, подозревают опухоль или частичную гиперплазию. Перешеек в норме должен быть не более 5 мм в длину.
2. При отсутствии одной из долей говорят об аплазии.
3. При увеличении щитовидки в несколько раз чаще всего предполагают диффузный зоб.
4. Расположенные рядом лимфоузлы не должны быть увеличены, поскольку увеличение может говорить о злокачественном образовании или воспалительном процессе.

Иногда смотрят и размеры паращитовидных желез, размеры которых не должны быть больше 4 х 4 х 5 мм.

В любом случае, самостоятельно оценить соответствие размеров железы очень трудно, только эндокринолог может четко оценить УЗИ результаты.

Структура органа

На УЗИ здоровая ткань органа выглядит как зернисто-однородная. Ячейки – фолликулы (элементы зернистости) при отсутствии патологии не должны превышать 1 мм в диаметре.

Строение фолликула щитовидной железы

• При увеличении незначительно подозревают макрофолликулы, которые некоторые специалисты называют начальной стадией новообразования.
• Если же размеры фолликулов значительно превышены говорят об узлах и других новообразованиях.
• Образования до 4мм в диаметре считаются узлами, опухоли больше возможно имеют злокачественный характер.

Возможно выявление единичного узла, возможно многоузловое образование.

На снимке УЗИ здоровая ткань органа имеет однородный цвет, при этом контуры железы четкие и непрерывные.

Неясные контуры однозначно говорят о патологии. Неоднородная структура часто говорит о наличии воспалительного процесса.

Эхогенность

Эхогенность позволяет определить плотность новообразований, тканей щитовидной железы. Эхогенность – способность тканей, зафиксированная датчиком аппарата УЗИ, отражать ультразвук.

Степень эхогенности щитовидной железы

Различают 4 типа эхогенности:

1. Анэхогенный. Такие области полностью поглощают ультразвук, на экране они черного цвета. Возможно это узлы с жидкостью, кровеносные сосуды или инфильтраты. Эти новообразования практически всегда имеют доброкачественный характер.
2. Изоэхогенный. Ультразвук отражается частично. На экране области изоэхогенные выделены светло-серым цветом. Обычно это гелеобразное вещество, которое и содержится в фолликулах железы (коллоид). Изоэхогенный тип определяет здоровые ткани органа.
3. Гипоэхогенный. Ультразвук мало отражается. Если на снимке темные области, возможно это кисты, узлы с жидкостью. В таком случае применяют допплерографию для уточнения содержимого. Если при этом новообразование окружено более темным тоном (гало), можно заподозрить рак.
4. Гиперэхогенный. Ультразвук полностью отражается, области очень светлые, говорят о наличии соединительной ткани в железе (например, при аутоиммунном тиреоидите). Возможны образования из кальцинатов.

При выявлении на УЗИ гипер или гипоэхогенной области в тканях железы требуется более тщательное обследование, другие анализы.

Ультразвуковое исследование не может с высокой точность определить злокачественное образование или нарушение функции органа, однако выявить образование узлов и образований на самом начальном уровне помочь может.

При этом у пациента и у врача появится шанс вовремя диагностировать серьезное заболевание и устранить проблему задолго до того, как она принесет непоправимый вред здоровью.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/diagnostika/uzi-shhitovidnoj-zhelezy.html

Узи щитовидной железы: расшифровка результатов и выявление отклонений

Ультразвуковая диагностика – один из самых безопасных и информативных методов. Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы позволяет определить состояние органа, его строение, структуру и выявить многие заболевания в начальной стадии. Это помогает выбрать наиболее эффективное лечение.

Коротко о расположении, строении и функции щитовидки

Щитовидная железа – самый большой орган эндокринной системы. Он находится на шее спереди и состоит из двух долей, соединенных перешейком. Дополнительно имеется пирамидальная часть, которая уступает основным по размерам. Она исходит из перешейка. Щитовидная железа формируется у плода уже на 15-й неделе развития, начинает работать на 18-й.

Орган вырабатывает важнейшие для организма гормоны – тиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они отвечают за регулировку обменных процессов за счет выделения энергии и потребления кислорода. Гормоны образуются в щитовидке и накапливаются в фолликулах, связываясь с тиреоглобулином (белком).

Затем поступают в кровь. Связываются с плазмой и разносятся по всему организму. Тиреотропный гормон (ТТГ) участвует в контроле гипофиза. Также щитовидка вырабатывает кальцитонин. Он отвечает за отложения в костной ткани кальция (процесс остификации).

Основные критерии исследования

После УЗИ щитовидной железы расшифровка результатов (таблица главных параметров имеется ниже) ориентируется на изменения основных критериев.

Расположение	При типичном находится в рамках анатомической нормы. При аберрантном (нестандартном) расположении чаще – в корне языка.
Строение	Здоровая щитовидка имеет две основные доли, соединенные перешейком. Среди отклонений – появление дополнительного отдела, выростов или одностороннее расположение органа.
Размеры	Размер щитовидки в течение жизни меняется. Определить значения можно с помощью толщины перешейка. Правильно проведенные замеры делаются спереди назад.
Объем	Объемы могут несколько отличаться от принятых норм. Это зависит от массы тела. Для детей объемы рассчитываются индивидуально, в зависимости от пола и возраста.
Контуры	По состоянию контуров определяется наличие или отсутствие воспалений и новообразований. Границы щитовидки могут быть размытыми и четко обозначенными. В первом случае это указывает на наличие заболеваний.
Эхогенность	Эхогенность определяется в зависимости от интенсивности отражения от тканей ультразвуковых волн.
Структура	При отсутствии заболеваний структура органа должна быть однородной, с небольшой зернистостью. Нарушение этого параметра указывает на заболевания.

В результате диагностики щитовидной железы УЗИ-расшифровка содержит все выявленные отклонения, однако диагноз лишь по ним не ставится. Данные только дополняют полное обследование пациента.

Показания для УЗИ щитовидной железы

Назначение на УЗИ выдается эндокринологом после визуального осмотра и пальпации. Чаще всего причиной необходимости диагностики становится увеличение органа или появление новообразований, узлов. Другие показания к УЗИ:

• резкое снижение или увеличение веса тела;
• затрудненное дыхание;
• постоянный комок в горле;
• сахарный диабет;
• повышенное потоотделение;
• тремор рук;
• постоянная апатичность, вялость;
• частые головные боли;
• ожирение;
• тахикардия;
• повышение артериального давление (его резкие скачки);
• отклонение гормонов от нормы;
• боли при глотании;
• сильная общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• беспричинное повышение температуры, длящееся длительное время;
• раздражительность;
• дефицит в организме йода.

Также УЗИ назначается во время планирования беременности. Когда пациент работает на вредном производстве, диагностика показана в качестве профилактики. После 35-ти летнего возраста делать УЗИ желательно раз в год.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Специальной подготовки к УЗИ щитовидной железы не требуется. Однако для более точных результатов рекомендуется несколько дней перед диагностикой не принимать гормональные средства и препараты, содержащие йод.

За пару часов до обследования желательно не есть, чтобы исключить рвотный рефлекс, который может появиться при надавливании датчиком на железу. Если имеются более ранние результаты УЗИ, их необходимо показать врачу. Они могут быть важны для сравнения итогов диагностик.

Проведение процедуры

Пациент укладывается на спину, на кушетку. Под шею ему подкладывается специальный валик. Это положение наиболее комфортное для обследования щитовидки, предоставляя к ней удобный доступ. На шею наносится гель, который обеспечивает скольжение датчика и повышает проницаемость ультразвуковых волн.

Сканирование проводится под разными углами. В среднем длительность процедуры – 10-15 минут. Точность результатов зависит от классификации диагноста и чувствительности оборудования. Расшифровка обследования выдается пациенту сразу.

Расшифровка УЗИ щитовидной железы

Структура щитовидки – один из главных показателей. Она может быть однородной и неоднородной. Затем норма и отклонения определяются по четкости контуров. Далее исследуются размеры новообразований (если они присутствуют), структура и контуры лимфоузлов. В расшифровке также указываются параметры кровотока.

Эхогенность тканей

Эхогенностью тканей называется акустическая плотность. Она может быть нормальной, повышенной или пониженной. Это зависит от интенсивности отражения ультразвуковых волн от тканей. Ровный сигнал свидетельствует о норме, сбои в звуке – об отклонениях.

При нормальной эхогенности наблюдается одинаковая плотность тканей. На УЗИ щитовидная железа серого цвета. В норме в отношении рядом находящихся мышц имеет более светлый оттенок.

Нормальные показатели

Во время проведения УЗИ щитовидной железы расшифровка результатов (норма указана в таблице) начинается с определения органа. Далее оцениваются остальные критерии.

Объем щитовидки	В норме у женщин должен быть 16-19 см3, у мужчин – 23-28 см3. Это значения для людей среднего веса, без учета индивидуальных особенностей.
Правая и левая доля щитовидки	Должны быть равными, длиной 4 см, шириной 2 см. Допускается небольшая погрешность значений 3-5 мм.
Толщина перешейка	Должна быть 4-6 мм.
Вес щитовидки	В норме у женщин 16-20 г, у мужчин – 17-21 г.
Структура щитовидки	Однородная. Имеет небольшую зернистость. Также у здоровых людей может встречаться умеренно неоднородная структура.
Контуры органа	В норме должны быть четкими, с ровными краями.
Эхогенность	Должна соответствовать к околоушной слюнной железе.
Узлы и увеличение органа	Отсутствуют. Допустимое отклонение – новообразования не более 4 мм. Они классифицируются как фолликулы, внешне выглядят как черные образования.

Лимфоузлы при обследовании немного увеличены, с ровным и четким контуром. Ширина должна быть в 2 раза меньше длины. Место вхождения лимфоузла – ярко выраженное. Кровоток в норме отображается на мониторе в виде разноцветных сигналов.

Что показывает УЗИ щитовидной железы у женщин и мужчин

На основании полученных результатов учитываются все отклонения от нормы, на основании которых можно определить ряд заболеваний:

• диффузно-токсический зоб;
• гипотиреоз;
• кисты;
• узловой зоб;
• новообразования разного характера;
• тиреоидит.

Если выявлено уменьшение щитовидки, это может свидетельствовать о дефиците гормонов Т (3 и 4). Увеличение лимфоузлов часто указывает на воспалительные процессы. О тиреоидите говорит отечность в области щитовидки.

Выявление отклонений

На наличие диффузно-токсического зоба указывает увеличение объема щитовидки. При этом структура органа не изменяется. Заболеванию сопутствует ряд признаков – резкое снижение веса без причины, раздражительность, тахикардия, небольшое повышение температуры. Человек очень быстро утомляется.

На узловой зоб указывают образования с повышенной плотностью. Они имеют четкие контуры и отделены от здоровых тканей. Некоторые узлы можно нащупать при пальпации.

При обследовании узловых образований щитовидной железы расшифровка может содержать описание кист. Они видны на мониторе как круглые полости, имеющие четкие контуры. При этом в окружающих тканях изменений нет. Дополнительно у человека повышается температура, он может ощущать боли в шее.

Опухоли разного характера выглядят как очаговые уплотнения, которые ограничены от других тканей. Прорастание в них может указывать на онкологические заболевания. В этом случае большое внимание уделяется анализу лимфоузлов. Их увеличение может указывать на рак.

Также иногда выявляется повышенная васкуляризация щитовидной железы, когда наблюдается разрастание кровеносных сосудистых рамификаций. Об этом свидетельствует повышенная эхогенность. Это главный признак заболевания.

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы

В результатах расшифровки результатов нормальные показатели будут вписаны в формулировке «Форма – стандартная, контуры – ровные и четкие, однородная структура, стандартная плотность, кисты и узлы отсутствуют, лимфоузлы – не увеличены». Если в расшифровке указаны другие параметры, это свидетельствует о наличии заболеваний.

Полезное видео

Почему важно проводить обследование щитовидной железы озвучено в этом видео.

Что делать дальше

Сделать УЗИ бесплатно можно в поликлиниках. После постановки диагноза может быть назначена медикаментозная терапия. При дефиците йода восстанавливается его оптимальное количество. Далее УЗИ делается в качестве проверки и профилактики. После 60 лет процедура должна проводиться ежегодно.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/shtv/uzi-shhitovidnoj-zhelezy-rasshifrovka-rezultatov.html

Что показывает УЗИ щитовидной железы? Расшифровка результатов :

Важную роль в жизни человека играет щитовидная железа. Она входит в эндокринную систему, которая является источником гормонов, необходимых для нормального функционирования организма.

С их помощью проходит развитие, метаболизм и, конечно, рост. Когда работа щитовидной железы нарушается, появляются различные недомогания, заболевания, а позже и осложнения.

Можно эффективно обнаружить заболевание с помощью УЗИ щитовидной железы, расшифровка врача даст объяснения появившимся недомоганиям.

Что такое УЗИ щитовидной железы?

Из-за неправильной работы щитовидной железы появляются такие клинические патологии:

• гипертиреоз;
• гипотиреоз;
• рак;
• киста;
• тиреоидит;
• новообразования (злокачественные или доброкачественные).

Кроме этого, у человека наблюдаются разные симптомы, которые вызывают эти заболевания:

• лишний вес;
• слабость;
• вялость;
• быстрое утомление;
• истощение;
• все раздражает, настроение постоянно меняется;
• апатия.

Если человек наблюдает в своем организме подобные изменения, ему необходимо пройти исследования, например УЗИ щитовидной железы, расшифровка которого покажет ее состояние.

Таким образом, можно своевременно обнаружить заболевание и с помощью лечения не дать ему развиваться. Этот метод диагностики считается дешевым, но при этом достаточно надежным.

Проходит эта процедура быстро, поэтому много времени не потребуется.

Подготовка

УЗИ щитовидной железы характеризуется своей простотой и доступностью, к тому же предоставляет хороший результат. Эта процедура проходит поверхностно, поэтому особой подготовки не требует. Нужно только определиться с днем, который наиболее подходит, а также настроить себя на лучший результат. Перед посещением врача не нужно себя ограничивать в употреблении пищи, лекарств.

Как происходит процедура?

Процедура не вызывает боли, она не вредит человеку, а результаты УЗИ щитовидной железы — расшифровка — будут готовы спустя 10-20 минут. Из-за этого разрешается делать подобную проверку и самым маленьким детям, а также женщинам во время беременности.

Человек располагается лежа, после чего можно начинать процедуру. Во время нее ничего не вызывает дискомфорт, лежать удобно, так как под голову еще кладут валик.

На шею намазывают гель, после чего врач использует специальный датчик. С его помощью специалисту видно щитовидку, он обращает внимание на сосуды, которые находятся рядом, лимфатические узлы. Кроме этого, он учитывает расположение данного органа и снимает его параметры.

Результаты УЗИ щитовидной железы (расшифровка) могут показать такое:

• разные отклонения от нормы;
• присутствие кисты;
• появления тромбов и опухолей;
• появление уплотнений.

Кроме этого, много другого показывает УЗИ щитовидной железы (расшифровка). Размеры новообразований также можно определить с помощью этой диагностики.

Расшифровка и норма УЗИ щитовидной железы

После проведения процедуры человеку предоставляется расшифровка УЗИ щитовидной железы. Норма объема щитовидки в этом случае — 18 см3 и 25 см3 соответственно у женщин и мужчин. Этот орган часто сравнивают с бабочкой. Действительно, внешне щитовидка очень на нее похожа.

Если осматривать ее визуально, то ее не видно, а прикасаясь к ней пальцами, человек не ощущает боли. Если это не так, то стоит задуматься о срочной диагностике. А именно — требуется УЗИ щитовидной железы, расшифровка которого покажет, почему прикосновение сопровождается болью.

После детального изучения состояния щитовидки врач сможет определить наличие болезни и назначит лечение. Например, если полости заполнены жидкостью, то это показывает наличие кисты.

Как только щитовидная железа начинает увеличиваться, у человека появляются разные осложнения, начинает страдать сердечно-сосудистая система. Учитываются расшифровка УЗИ щитовидной железы, норма ее объема.

Если есть какие-то отклонения, требуется проводить должное лечение.

Специалисты советуют проводить такое исследование каждому человеку постоянно после 35 лет, хотя бы раз в год. Особенно это касается тех, кто часто чувствует боль в горле, ощущает, что его настроение всегда скачет, а дыхание при этом затрудненное.

Какие заболевания может показать УЗИ щитовидной железы?

После УЗИ щитовидной железы расшифровка способна выявить такие патологии:

• гипотиреоз;
• узловой зоб;
• опухоль;
• кисту;
• тиреоидит;
• диффузный зоб.

Когда требуется провести УЗИ щитовидной железы?

Специалисты рекомендуют проводить УЗИ щитовидной железы в таких случаях:

1. Когда появляются любые образования в этой зоне, а также щитовидная железа заметно увеличивается.
2. Когда человек ощущает изменения в области щитовидки, такие как комок в горле, сложное дыхание.
3. Если часто болит голова, сердце бьется усиленно, тяжело глотать, при этом повышается выделение пота, давление.
4. Если человек резко набрал вес или, наоборот, потерял его.
5. Когда человек связан с работой, где наблюдаются вредное производство, УЗИ требуется в качестве профилактики.
6. Если человек проживает там, где есть дефицит йода.
7. Когда женщина планирует в будущем пополнение в семье.

Эхогенность щитовидной железы

С помощью УЗИ щитовидной железы можно определить ее акустическую плотность, которая называется эхогенностью. Она бывает:

• нормальной;
• повышенной;
• пониженной.

В некоторых случаях ее вовсе может не быть — из-за того, что звуковой сигнал от тканей не отражается. Когда сигнал ровный, без сбоев, это значит, что эхогенность в порядке. Если слышатся какие-то отличия звука, это может свидетельствовать о том, что есть какие-то образование в данной зоне. Таким образом определяются такие итоги после УЗИ щитовидной железы: расшифровка, эхогенность.

Если наблюдается нормальная эхогенность, то образование не отличается от здоровой ткани по плотности. Если она пониженная, то это свидетельствуют о повышенной плотности.

Это происходит из-за солей кальция, которые были отложены до этого. Повышенное образование появляется из-за того, что много скапливается жидкости. Можно делать в совсем молодом возрасте УЗИ щитовидной железы.

Расшифровка у детей также покажет все проблемы, которые имеются в области щитовидки.

Гипоэхогенные образования

Если УЗИ выявило узлы, то это говорит о том, что у человека развивается злокачественная патология. Таким образом, если эхогенность понижается, то это значит, что появляется киста. Когда обнаруживается такой факт, то требуется провести биопсию, которая сможет определить состав образований и другие нюансы. Кроме этого, потребуется анализ крови. Только после проведенных исследований врач сможет определиться с лечением.

Вызывает такие изменения в организме недостаток йода, а также аутоиммунный тиреоидит. Еще это может говорить о болезни токсического зоба.

Если эхогенность повышается, то наблюдается разрастание ткани, а также ее кальцинирование. Таким образом, происходит разрушение органа. Определить точный диагноз из-за повышенной эхогенности нельзя.

Это только толчок к остальным анализам, которые помогут выявить проблему. Ведь это может быть проявление, например, аутоиммунного тиреоидита или фолликулярного карцинома.

Поэтому не стоит пренебрегать этими показателями.

Причины появления проблем щитовидной железы

Итак, можно предоставить такие итоги после УЗИ щитовидной железы (расшифровка): эхоплотность, эхогенность, наличие опухолей и другие результаты. Чтобы после этой процедуры слова врача порадовали, следует бережно относиться к этому важному органу. Поэтому стоит знать о причинах, которые вызывают отклонения.

В основном заболевания щитовидки происходят из-за того, что она часто перенапрягается. Ведь все органы получают от нее гормоны Т3 и Т4.

Если в организме происходят какие-то восстановительные процессы, щитовидной железе приходится работать еще сильнее. После этого она вырабатывает больше гормонов, от чего и страдает позже весь орган.

Еще хуже, если ко всему этому у человека наблюдается какая-то болезнь. Это дополнительный стресс для органа.

Фолликулы и клетки должны функционировать в равных количествах. Как только нагрузка на щитовидную железу становится большей, усиливается работа участков, которые наиболее активны.

От этого обменные процессы становятся значительно интенсивнее, сосуды начинают расширяться в зоне железы, а ткани деформируются. После этого при УЗИ заметен увеличенный узел.

Это не нормальное явление, которое впоследствии потребуется пролечить. Берегите свое здоровье!

Источник: https://www.syl.ru/article/174144/new_chto-pokazyivaet-uzi-schitovidnoy-jelezyi-rasshifrovka-rezultatov

Как расшифровать данные ультразвукового исследования щитовидки

Щитовидная железа влияет на все обменные процессы в организме человека. Любое отклонение от нормы сказывается на качестве жизни.

Далеко не всегда нарушения и изменения этого органа у мужчин, женщин и детей можно заметить визуально. Чаще всего точный диагноз дает только УЗИ щитовидной железы.

А расшифровка результатов, которые дает ультразвуковое исследование, является основанием для определения основного направления терапии.

Поводы для УЗИ щитовидки

УЗИ щитовидной железы назначается при наличии следующих показаний:

• изменения (боль, опухоль, плотные узелки) в области шеи, видимые невооруженным взглядом;
• нарушения гормонального фона;
• вялость, плохое самочувствие, бледная кожа, усталость даже от непродолжительных физических нагрузок.

При появлении вышеперечисленных симптомов у пациентов, проживающих в условиях плохой экологии (особенно у девушек на этапе планирования беременности) УЗИ щитовидки необходимо проводить регулярно, хотя бы раз в шесть месяцев (максимум год).

Расшифровка данных выявляет следующие проблемы:

• отклонение размеров органа от нормы;
• изменение плотности и структуры тканей;
• появление кист, узелков, опухолей;
• изменения, происходящие в лимфоузлах и кровеносных сосудах.

Нормативные показатели

В норме щитовидная железа представляет собой орган, находящийся в области трахеи. Щитовидка состоит из двух долей (практически равных по размеру), которые разделяются плотным перешейком. Отсутствие его выясняется довольно часто и является одним из вариантов нормы.

Внутренняя часть железы состоит из небольших фолликулов, полностью однородных. Состояние их очень важно, поскольку именно они вырабатывают гормоны, важные для женщин, мужчин и детей.

Объем тканей органа у женщины не должен превышать 18 мл, 25 мл у мужчины и 15 мл у детей в зависимости от возраста.

Размеры органа, соответствующие норме, наглядно представляет следующая таблица:

Параметр	Мужской пол	Женский пол
Длина (мм)	40	25
Ширина (мм)	20	15
Толщина (мм)	15	10

Расшифровка представляет собой сопоставление полученных данных физиологическим нормам женщин, детей и мужчин.

Параметры исследования щитовидной железы

• форма;
• внутренняя структура;
• размер и состав уплотнений (при их наличии).

У абсолютно здорового человека щитовидная железа располагается в нижней или средней части шеи. Заключение эндокринолога дает следующие данные:

• типичная локация (норма);
• аберрантная (патологическая локация).

УЗИ щитовидки в обязательном порядке включает исследование ее формы и контуров. Заключение врача содержит одну из следующих характеристик:

• Плоская щитовидка (без изменений), допускается незначительное удлинение.
• Отсутствие четких контуров.
• Значительное увеличение в объёме. Такая форма может быть признаком диффузного зоба (при наличии тиреоидных тканей) или вирусной инфекции.

Заключение о присутствии какого-либо заболевания делают по степени четкости формы органа. Границы, отчетливо определяющиеся на мониторе, являются признаком здорового органа. Размытость контура — явный симптом заболевания, большая степень часто является признаком злокачественного перерождения.

Большое значение имеет и сравнительная характеристика долей органа. Так, значительная разница между ними может быть признаком таких патологий как:

• аплазия — отсутствие одной из долей (полная или частичная);
• гипоплазия — врожденная или приобретенная недоразвитость долей.

Такие отклонения от нормы очень опасны, особенно для детей. В подобных ситуациях часто наблюдают отставание в физическом и умственном развитии.

Анализ структуры

УЗИ выявляет отклонения в структуре органа или его эхологическую неоднородность. У здорового человека орган состоит из нескольких миллионов мелких фолликулов и заключение эндокринолога будет содержать запись «эхогенность без патологий».

• киста;
• зоб;
• новообразования (доброкачественные и злокачественные).

В большинстве случаев изменения в структуре, свидетельствуют о необходимости срочного медикаментозного и гормонального лечения. Следует заметить, что эхогенная неоднородность встречается и у физически здоровых людей при присутствии в крови антител к некоторым веществам. УЗИ железы показывает месторасположение, размер и внутреннюю структуру имеющихся уплотнений.

Новообразования дифференцируются в зависимости от величины на:

• фокальные (размер менее 10 мм);
• узловые и опухоли (при размере более 10мм);
• кисты — шарообразные уплотнения с четкими границами, заполненные гноем;
• узловой зоб – плотное однородное новообразование.

Для получения точного диагноза зачастую требуется изучение кровеносной системы органа и лимфатических узлов, располагающихся поблизости.

Исследование носит название «доплерография», но дополнительного оборудования не нужно — аппарат УЗИ справляется с этой задачей.

Иногда этот анализ показывает необходимость дополнительных манипуляций (например, если диагностировано изменение кровотока). Такое заключение часто является признаком рака.

Любые отклонения от нормы, кроме удлинения органа (при условии, что длина не превышает ширину в 2 раза) влияют на функционирование органа. Тревогу эндокринолога вызывает увеличение и размытость лимфоузлов.

УЗИ щитовидной железы и расшифровка полученной информации назначается для уточнения диагноза. Зачастую заключение врача выявляет раковые клетки на начальной стадии болезни у всех категорий населения. Процедура не отнимает много времени и абсолютно безболезненна.

Источник: http://ProZhelezu.ru/shhitovidnaya/diagnostika-shhitovidki/uzi-shhitovidnoj-zhelezy-rasshifrovka-rezultatov-10781.html

Как самостоятельно расшифровать результаты УЗИ щитовидной железы

Узи щитовидной железы, расшифровка результатов и оценка собранного анамнеза – главные мероприятия, направленные на установку точного диагноза и назначение максимально эффективной схемы лечения любой патологии эндокринного органа.

Анатомические и физиологические особенности

Щитовидная железа, именуемая в простонародье щитовидка, представлена двумя долями, которые соединяет узкий перешеек, располагающийся в районе второго-третьего трахейного кольца. По своей форме щитовидная железа напоминает букву «H» с укороченными и достаточно широкими рогами в нижней части. Верхнее разветвление высокое, узкое и слегка расходящееся.

Средний вес щитовидки взрослого человека варьирует в пределах 12-25 г, а у новорожденного масса этого эндокринного органа не превышает 2-3 г. Нормальные размеры одной доли такого органа:

• в длину – 25-40 мм.
• в ширину – 15-20 мм.
• в толщину – 10-15 мм.

Стандартный объём женской щитовидки – не более 18,0 мл, а объём мужской – в пределах 25,0 мл. Норма варьируется в зависимости от массы тела, и представлена в табличных данных:

Масса тела пациентаОбъём щитовидной железы

50 кг	15,5 см 3
60 кг	18,5 см 3
70 кг	22,0 см 3
80 кг	25,0 см 3
90 кг	28,5 см 3
100 кг или более	32,0 см 3

Однако нужно помнить, что данные параметры строго индивидуальны, а у женщин допускаются незначительные отклонения от нормального объёма, что обусловлено гормональным фоном в менструальный цикл.

к содержанию ↑

УЗИ-диагностика щитовидной железы

Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет на ранних стадиях выявить целый ряд тяжелых и даже угрожающих жизни патологий, представленных:

• гипотиреозом, обусловленным снижением функций и недостатком гормональной выработки.
• гипертиреозом или тиреотоксикозом, проявляющихся в форме повышения количества гормонов.
• аутоиммунным тиреоидитом в виде хронического воспаления аутоиммунного характера.
• микседемой, обусловленной недостаточным количеством гормонов щитовидки.
• кретинизмом, сопровождающимся задержкой в физическом и умственном развитии.
• диффузным токсическим зобом, характеризующимся повышенной выработкой основных тиреоидных гормонов.
• аденоматозными изменениями.
• злокачественными новообразованиями, описание симптоматики которых может варьировать в зависимости от стадии развития патологии.
• базедовой болезнью.

Чтобы понять, что такое современная ультразвуковая диагностика, и какие мероприятия должны быть проведены при подготовке к данному исследованию, нужно учитывать, что результаты такого высокоинформативного метода чаще всего ложатся в основу схемы назначаемой терапии.

С профилактической целью исследование данного типа назначается работникам вредных производств, пациентам при наличии в анамнезе врожденной патологии эндокринного органа, а также на стадии планирования беременности.

Широкое распространение УЗИ-диагностики обусловлено отсутствием противопоказаний, общедоступностью и невысокой стоимостью. Кроме всего прочего, методика является не инвазивной, поэтому показана разновозрастным категориям.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Первичные признаки патологий щитовидной железы

Классификация симптоматики, при которой показано ультразвуковое обследование, включает в себя:

• длительную субфебрильную температуру неясного генеза.
• сердечную аритмию.
• активное выпадение волос.
• сухость кожных покровов.
• быструю потерю массы тела и истощение, или напротив – резкий набор веса.
• тремор пальцев на руках.
• повышенную утомляемость.
• сонливость и вялость.
• повышенную раздражительность или плаксивость.
• частые перепады настроения.

При первичном осмотре часто выявляются характерный дискомфорт и першение в горле, а также достаточно легко пальпируются единичные или множественные узловые образования.

Перед тем, как расшифровать данные исследования, нужно учитывать, что стандартное заключение, получаемое по результатам УЗИ-диагностики, содержит в себе базовые параметры, которые представлены особенностями строения эндокринного органа, его размерами и объёмом, структурой и эхогенностью, а также наличием, расположением и формой новообразований.

Кроме всего прочего, результат ультразвуковой диагностики включает в себя оценку состояния всех располагающихся в непосредственной близости к щитовидке лимфатических узлов и сосудов.

Патологические состояния щитовидной железы к содержанию ↑

Оценка и расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы

Чтобы правильно расшифровать полученные результаты, таблица которых размещается ниже, достаточно знать основные параметры исследования.

Критерий в описании эндокринного органаНормальные показателиОсновные ппризнаки патологических изменений

Структура	Однородная, обладающая особым уровнем зернистости, или умеренно неоднородная структура	Наличие неоднородности структуры эндокринного органа характерно для воспалительных процессов аутоиммунного генеза
Контуры	Абсолютно четкие и хорошо просматриваемые контуры эндокринного органа	Размытость контуров эндокринного органа часто свидетельствует о воспалениях или является первым признаком опухолей
Эхогенность	Соответствие исследуемого эндокринного органа и околоушной слюнной железы, светлый оттенок по сравнению с мышечными тканями	Понижение или превышение показателей эхогенности эндокринного органа свидетельствует о воспалительном процессе
Узлы	Полное отсутствие узлов в эндокринном органе или наличие однородных фолликулярных образований, размеры которых не превышают 0,4 см.	Наличие в исследуемом эндокринном органе одиночных или множественных неоднородных образований, отличных от фолликулярных узлов
Регионарные лимфоузлы	Стандартные по размерам и форме лимфатические узлы вблизи эндокринного органа имеют четкий и ровный контур, без наличия кист	Изменения в виде повышения или понижения силы лимфатического тока на фоне любых патологических изменений эндокринного органа
Кровоток	Стандартный кровоток в сосудистой системе вокруг исследуемого эндокринного органа	Атрофированные ткани эндокринного органа на фоне усиленного кровотока и сбоев кровообращения

При необходимости, расшифровка данных, полученных по результатам ультразвукового исследования эндокринного органа, может быть выполнена в онлайн-режиме.

Однако, с целью получения максимально полноценного и развернутого заключения, выявления патологии и дальнейшего назначения высокоэффективной схемы лечения, пациенту необходимо получить очную консультацию эндокринолога.

Что такое узловой зоб щитовидной железы? Признаки и симптомы.

Источник: https://GormonyInfo.com/zhelezy/rasshifrovat-uzi-shhitovidnoj-zhelezy

Примеры УЗИ щитовидной железы (с комментариями)

Структура паренхимы долей щитовидной железы почти симметрично неоднородная и типичная (для пациентки) с двух сторон, за счёт крупно-сегментарного диффузного процесса; ткань изоэхогенная и мало гипоэхогенная.

В правой доле щитовидной железы выражено чёткое деление на три крупных сегмента, с заметными границами без контура. В краниальном и в дорсально-каудальном сегментах распространённо определяется преимущественно малая и местами умеренная диффузная гипоэхогенность (признак лимфоцитарной инфильтрации).

При этом в краниальном сегменте лишь в крайней части полюса, а в дорсально-каудальном сегменте – везде, распространённо заметны в умеренном количестве мелко-точечные гипоэхогенные включения (признак деструкции в центрах малых дольковых сегментов), часть которых содержит точечные гиперэхогенные эхосигналы – феномен «хвост кометы» (признак коллоидности).

В вентрально-каудальном сегменте присутствует изоэхогенная почти однородная ткань. Узлов нет.

При ЭДК выявлено прохождение внутридолевых магистральных сосудов с обеих полюсов доли и их меньшие ветви, направленные в краниальный полюс и к дорсально-каудальному крупному сегменту, где заметно малое усиление кровообращения, в остальной ткани – единичные сосудистые пульсации. Пиковая систолическая скорость в устье дорсальной ветви верхней щитовидной артерии 43,6 см/с, в нижней щитовидной – 38,1 см/с.

В левой доле щитовидной железы выявлены подобные изменения, с таким же симметричным расположением крупных долевых сегментов и типично (для пациентки) таким же диффузным процессом, с преобладанием в дорсальной части доли (в краниальном и дорсально-каудальном сегментах). Узлов нет. Сравнительная эластометрия: каудальная часть – SR 2,4, дорсально-каудальный сегмент – SR 1,5. При ЭДК наблюдается малой интенсивности распространённое усиление кровотока в краниальном полюсе и дорсально-каудальном сегменте, к которому с обеих полюсов подходят магистральные сосуды, разветвляясь внутри него. В остальной ткани доли при ЭДК кровообращение мало проявлено. Пиковая систолическая скорость в устье дорсальной ветви верхней щитовидной артерии 36,4 см/с, в нижней щитовидной – 32,8 см/с.

В перешейке определяется изоэхогенная и мало гипоэхогенная ткань. Оптимальной толщины. При ЭДК кровоток не выявлен.

Регионарные лимфатические узлы шеи с двух сторон не изменены.

Заключение: УЗ-признаки двустороннего почти симметричного диффузного процесса щитовидной железы, с макроструктурно полноценной тканью (около 30%) и умеренно выраженным сегментарно-долевым преобразованием долей, включающим малую лимфоцитарную инфильтрацию, внутрисегментарные мало и умеренно выраженные мелко-деструктивные и коллоидно-кистозные преобразования (TI-RADS 2). Напряжение внутрищитовидного кровотока мало усилено с дорсально-каудальной частей двух сторон (преобладает слева). Ткань железы, выглядящая абсолютно и относительно полноценной гормонообразующей, составляет около 90%.

УЗИ-снимки в количестве 12 шт. прилагаются.

Врач ____________________ печать

Комментарий УЗИ (Пример 4)

Представленный случай показывает реальность локального развития диффузного процесса в ЩЖ.

Предыстория. С какой бы доли не было начато исследование, специалист увидит во всех проекциях «очаговое образование» в дорсальной части доли. С явной границей и кое-где тонким гипоэхогенным контуром (за счёт мелких сосудов).

Эхогенность ткани этого участка заметно отличается от остальной ткани доли, а внутри него – точечные гипо- и гиперэхогенные включения. Эти гиперэхогенные «сигналы» могут восприниматься как мелкие кальцинаты. Такие же изменения ткани обнаруживаются в краниальной части и в дорсальной части за пределами «очагового образования».

О чём может подумать специалист? Конечно, об узловом процессе. Более того, может появиться предположение о злокачественности. Пациентка успела до обращения в нашу Клинику четыре раза провести УЗИ в других медицинских учреждениях и дважды выполнить ТАПБ с двух сторон ЩЖ, так как по мнению сонологов, они наблюдали узловой процесс. Специалисты не были знакомы с сегментарным устройством ЩЖ и закономерностями патогенетических изменений в этих сегментах. В заключениях протоколов УЗИ значилось: «подозрение на формирование узла в правой доле ЩЖ», «очаговое образование правой доли» и т.п. В соответствии с такими выводами, была назначена пункционная биопсия ЩЖ. Результат двух цитологических исследований оказался одинаковым – доброкачественный процесс. С диагнозом «Узловой зоб», вопросами о своих «узлах» и перспективе лечения пациентка обратилась в Клинику.

Обсуждение. Прежде всего, вспомним следующее. Изменения в щитовидной железе происходят закономерно – в соответствии с выраженностью сегментарного устройства тиреоидной ткани у конкретного человека, топографическими особенностями нервной регуляции внутри железы и состоянием групп нервных клеток, управляющих деятельностью разных сегментов ЩЖ.

В рассматриваемом случае чётко видно разграничение между крупными сегментами в двух долях. Наблюдается магистральное подхождение сосудов к сегменту в дорсальной части. Что же из этого следует? Если мы заранее знаем о естественном делении доли на большие и меньшие сегменты, то анализ ультразвуковой картины при сканировании должен в результате привести к пониманию, что, вероятно, мы видим диффузно изменённые сегменты, а не узлы.

Действительно, форма узлов подобна сфере, эллипсу. Для узлов совершенно не характерно остроконечное выступание в местах вхождения сосудов (рис. 30.2-30.5), как это заметно для дорсально-каудального сегмента, который и вызывает основное «подозрение» в том, что это узел.

Источник: https://ultrasonicthyroid.ru/part-5