Тромбокрит: норма в крови, что это такое?

• Тромбокрит – это доля объема цельной крови, который берут на себя тромбоциты (кровяные пластинки).
• 
• Тромбоцитокрит в крови (platelet crit, РСТ либо pct) – аналог гематокрита (НСТ), однако если определение гематокрита еще в какой-то мере, пусть и приблизительно, возможно после спонтанного оседания эритроцитов, то с тромбокритом это не представляется возможным.
• Вне кровяного русла тромбоциты, оказываясь на чужеродной поверхности (к примеру, в емкости, предназначенной для крови), получают псевдоподия, существенно увеличиваются в размерах (до 10 раз), потом склеиваются и формируют агрегаты.
• Данная особенность тромбоцитов делает проблематичным их исследование, а также хранение для переливания (необходимо поддерживать состояние вращения), поэтому в случае с тромбокритом автоматический анализатор оказывается незаменимым.

Тромбокрит, не получил широкого использования.

Зачем делать анализ на тромбокрит

Для чего определять тромбокрит:

• Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
• Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

Обычно тромбоциты не входят в число общих показателей, а их анализ проводится только по заявке докторов. Данный факт обусловлен сложностями технологии анализа тромбокрита.

Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты — мелкие частицы.

Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

Какова норма тромбокрита

В проведенном общем анализе крови тромбокрит характеризует содержание в цельной крови тромбоцитарной массы, информируя о недопустимом повышении или снижении тромбоцитов у пациента.

Если показатель тромбокрита находится в пределах от 0,15 до 0,4, то это означает, что он в норме (разные источники указывают другие нормальные значения: 0,11 – 0,28, 0,12 – 0,38, 0,12 –0,36…).

1. Наука не выделяет различий между нормой данного показателя у взрослого и грудничка (то есть если показатель тромбокрита повышен у ребенка, то это не обусловлено только его возрастом).
2. 
3. Показатели тромбоцитарного звена уменьшаются или увеличиваются пропорционально в соответствии с возрастом пациенты, так что и не нужно искать каких-то отличий у детей.
4. Другое дело – это физиологические колебания тромбоцитов:

• Сезонные и суточные колебания могут изменять число пластинок до 10% (депрессия в весенний период и в ночное время) – показатель PCT (тромбокрит) может иметь значение ниже нормы либо быть на нижней границе нормы.
• Месячные способны снизить показатель PCT у женщин на 50%, пониженный PCT будет и при беременности (это явление связано с защитой организма от тромбозов).
  
• Тромбоциты также подвержены влиянию физических нагрузок: возможно повышение тромбокрита (значение показателя может увеличиться в 2 раза).

Когда повышается тромбокрит

Причины повышения уровня тромбокрита связаны с реакцией на патологию, стимулированием тромбоцитарного ростка кроветворения.

Чаще всего показатели PCT повышены при:

• Железодефицитной анемии,
• После спленэктомии (это операция по удалению селезенки) повышение PCT может сохраняться до 2 месяцев,
• Заболеваниях крови, которые связаны со стимуляцией миелоидного ростка (эссенциальная тромбоцитемия, хронический миелолейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, полицитемия),
• Воспалительных заболеваниях различной этиологии (включая грибковые поражения, бактерии),
• Туберкулезе,
• Гиперфункции щитовидной железы,
• Вирусной атаке (корь, грипп, у ребенка ветряная оспа),
• Сахарном диабете,

• Лабораторные исследования крови
• Атеросклерозе сосудов,
• Остеомиелите,
• Язвенном колите,
• Ревматической атаке,
• Переломах трубчатых костей,
• У курильщиков – при никотиновой интоксикации,
• При масштабной операции,
• Некрозе тканей (острый панкреатит).

Если был выявлен рост данного показателя, то пациент попадает в группу риска по опасности развития:

• Тромботического инсульта (нарушения кровоснабжения головного мозга).
• Острого тромбоза коронарных сосудов с вероятностью исхода в инфаркт миокарда.
  

Возможности повышения тромбообразования необходимо учитывать при:

• Стационарном лечении,
• Продолжительном постельном режиме,
• Предстоящей операции.

Почему понижается тромбокрит

Если показатель тромбокрита понижен, то это указывает на:

• Повышенное разрушение,
• Угнетение образования тромбоцитов воздействием на мегакариобласты (клетки-предшественники).
  

Чаще всего низкий тромбокрит объясняется следующими причинами:

• Миелодиспластический синдром,
• Анемии (мегалобластные и апластическая),
  
• Недостаточное питание фолиевой кислоты, когда ее содержание в течение месяца и больше поддерживается ниже необходимого уровня,
• Аллергические заболевания,
• Красная волчанка, а также другие коллагенозы,
• Последствия курса химиотерапии,
• Опухоли крови (гемобластозы, лейкозы),
• Воздействие ядовитых веществ,
• Проникающая радиация,
• Негативное воздействие лекарственных препаратов (антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, мочегонных),
• Хроническая почечная и печеночная недостаточность,
• Вирусные инфекции.

Обнаруживается при асфиксии плода, у новорожденных, имеющих малый вес. У людей старшего возраста доказана связь пониженного тромбокрита с воздействием гельминтозы (паразитарной инфекции).

Опасным последствием для жизни больного может быть его склонность к кровотечениям, поскольку любые, даже незначительные травмы могут вызвать большую кровопотерю. Тяжелейшим проявлением может быть кровоизлияние в мозг и другие органы.

Проявления изменения уровня тромбокрита

• Обязательным является назначение лечащим врачом анализа крови на тромбокрит, если есть подозрение на вышеперечисленные заболевания.
• Следует учитывать симптомы, которые могут быть связаны с понижением или повышением количества тромбоцитов.
• У пациента наблюдаются:

• Общая слабость,
• Ухудшение самочувствия
• Синеют пальцы на ногах и руках,
• Головные боли,
• Образуются кровоподтеки на теле,
• Болезненные ощущения в кончиках пальцев,
• Нарушенное зрение,
• Носовые кровотечения,
• Кожный зуд,
• Примесь крови в кале и моче,
• У женщин наблюдаются обильные месячные.

Дополнительные обследования при изменении тромбокрита

Для диагностики заболевания важно определить причину изменения уровня тромбокрита. И общий анализ крови для этого может быть недостаточным.

Проверяются:

• Забор крови
• Время кровотечения,
• Факторы свертываемости,
• Протромбиновый индекс, фибриноген,
• Печеночные тесты,
• Белковый состав,
• Сахар крови,
• Остаточный азот, креатинин,
• Железо,
• Анализ мочи,
• Если есть необходимость, может быть проверен гормональный состав.

Врач назначает пациенту:

• Аппаратные исследования с помощью рентгенографии и УЗИ.
• Чтобы проверить проходимость сосудов, показано допплеровское обследование.
• В случае обнаружения определенных симптомов назначается магниторезонансная томография мозга.
• Если есть подозрение на заболевание крови, назначается пункция костного мозга.
• Выполняется проверка правильности протекания процесса кроветворения.

Профилактика при изменении показателей тромбокрита

Если тромбокрит повышен, то врач назначает:

• Антиагреганты.
• Антикоагулянты.

Их прием необходим для снижения риска тромбоза сосудов.

Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием нельзя.

Следует проконсультироваться с врачом насчет целесообразности приема гормональных противозачаточных и необходимости мочегонных (диуретиков).

Пациенту рекомендуется:

• 
  Прекратить курение.
• Отказаться от алкогольных напитков.
• Пить чистую профильтрованную воду в количестве не меньше двух литров/сутки.
• Ежедневный рацион должен включать:

• Лук,
• Чеснок,
• Рыбу,
• Лимоны,
• Томаты,
• Растительное льняное масло,
• Фрукты и ягоды,
• Мясо,
• Говядину,
• Гречневую крупу,
• Печень,
• Молочные изделия,
• Морепродукты.

Не рекомендованы:

• Бананы,
• Каша из чечевицы,
• Грецкие орехи,
• Гранаты и плоды манго,
• Напитки с черноплодной рябиной.

При снижении уровня тромбокрита в диету нужно включить:

• Овощи и фрукты,
• Обязательно ежедневно есть блюда из рыбы или мяса,
• Свежие соки с калиной, клюквой, облепихой.

Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие уксусную кислоту и консерванты. Также вредны для организма домашние заготовки. Придется исключить всевозможные аллергены (цитрусовые, мед, яйца, шоколад).

Для сохранения тромбокрита в норме пациенту рекомендуется:

• Снизить вероятность получения мелких травм.
• Ограничить физические нагрузки.
• Организовать сон и отдых в достаточном объеме.
• Отказаться от вакцинаций.

Конкретную необходимость прохождения курса лечения при изменении тромбокрита определяет врач. Если были обнаружены перечисленные симптомы, нельзя заниматься самолечением. Распространенные народные средства скорее навредят, чем окажут помощь.

Потратив время на подбор «наилучшей» методики лечения, пациент теряет возможность применения минимальных доз необходимых препаратов, что ухудшает прогноз.

Видео Тромбоциты

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/krov/o-chem-govorit-otklonenie-ot-normy-pokazatel-trombokrit

Повышен тромбокрит в крови

«Тромбокрит», как уже понятно из самого названия, связан с нашей кровью. Конкретно, этим словом называется уровень тромбоцитов, который, в случае развития каких-либо патологий, становится выше или ниже нормальной отметки. Другими словами это процентный показатель целостной крови у человека.

Отхождения от нормы говорят о каких-либо нарушениях. К примеру, если он выше нормального диапазона — высок риск появления тромбов. Те, в свою очередь, способны отсоединиться от своего месторасположения, переместиться в другой орган или сосуд и привести к весьма неприятным последствиям, вплоть до смерти.

Также, повышение уровня тромбоцитов может говорить о тромбоцитозе — высокой свертываемости крови.

Если же тромбокрит ниже нормального состояния, тогда появляется риск кровотечения, остановить которое будет весьма сложно.

На самом деле, данное отклонение — тромбоцитопения — проявляется крайне редко

.

Тромбокрит нормы

Лет ему, как оказалось, не так много. И появился он в анализе крови вместе с теми анализаторами, которые могут помочь лаборантам высчитывать информацию о составе крови без высшей математики. Многие люди путают тромбокрит и гематокрит. Но стоит учесть, что это разные понятия. В отличие от тромбокрита, гематокрит является показателем уровня эритроцитов в крови человека.

Сокращенное название тромбокрита — pct. Есть и русский аналог — рст. Стоит отметить, что сегодня, ввиду новизны данного показателя для анализов, не все еще медики знают об этом. В прежнее время было гораздо сложнее узнать такой показатель, как количество тромбоцитов, ведь тельца мгновенно изменяли свою структурированность, уже только при попадании на открытый воздух.

Напротив, анализаторы наших дней способны не допустить такого поведения кровяных телец. Непрерывное вращение колбы не позволяет им прилипать друг к другу. Итак, показатели этого самого тромбокрита высчитывают, исходя из количества самих телец, приходящихся на количество тромбоцитарной массы. За единицу измерения взят процент.

С течением времени удалось выяснить, что уровень тромбокрита может изменяться в вечернее и ночное время суток, поздними весной и осенью, при авитаминозе и депрессиях. Кроме того, процентный показатель может понижаться у женщин в случае беременности.

А у мужчин, которые занимаются спортом, наоборот — может подскочить почти вдвое во время силовых тренировок, а также повышения общей частоты занятий. Но не стоит беспокоиться — подобные отклонения тромбокрита вызваны человеческой физиологией и не представляют никакого интереса для докторов.

Назначить анализ тромбокрита, в случае подозрения на соответствующее заболевание, человеку могут:

•   при микробной или бактериальной атаке на организм, которые в результате привели к тяжелому общему состоянию;
•   при опасном повышении температуры;
•   для того, чтобы определить терапию в следствии иммунодепрессивного состояния больного
•   при использовании аппарата для вентиляции легких;
•   если вследствие трансплантации донорского органа появились осложнения

Повышен тромбоктит у взрослых

Чтобы понять причины опасности повышенного тромбокрита, следует как можно ближе ознакомиться с самим принципом работы тромбоцитов. Итак, они являют собой крохотные пластинки, которые наш организм использует для образования так называемых тромбов. Далее уже они «чинят» прорехи в сосудах (царапины, ранки и т.д.

) для того, чтоб человек не утратил слишком много крови. Часто в анализе можно заметить повышенный уровень данного показателя, когда он связан с определенным заболеванием крови. Однако точно также он может подниматься и, к примеру, вследствие оперативного вмешательства.

Повышенный уровень тромбоцитов является абсолютно нормальным для процесса восстановления после операции.

Но когда заходит речь о каких-либо патологиях, повышенный уровень тромбоцитов в крови может послужить причиной тромбоза. Особенно стоит отметить, что уровень летального исхода от этого заболевания все еще очень высок. Медицина называет его тромбоцитозом и разделяет это заболевание на два отдельных типа:

1.  Первичный — при котором нарушается работа костного мозга. Как следствие — кровяные тельца выделяются в излишестве.
2.  Вторичный — связан с последствиями воспалений или, например, повреждений. Кроме того, на повышение количества этих кровяных телец могут повлиять и некоторые лекарства.

Кроме недостатка железа или хирургического вмешательства, тромбоз может оказаться последствием злокачественных опухолей. Наиболее часто в случае высокого показателя тромбоцитов, пациент отправляется сдавать анализ еще раз. Эта процедура призвана помочь исключить ошибку в результате.

Лечение повышенного уровня тромбоцитов в крови зависит от первичной причины заболевания. Однако, в любом случае, в самом начале докторами назначаются лекарства, призванные разжижить кровь.

В этом может помочь даже всем известный аспирин. В то же время, если случай уже относится к разряду тяжелых, одними препаратами уже не обойтись.

Необходима чистка крови от лишних тромбоцитов, а для этого понадобятся специальный прибор и особая технология.

Во время лечения необходимо поддерживать диету. Например, необходимо отказаться от алкогольных напитков, жирного и жареного. Вместо этого пить много воды и употреблять продукты, способствующие разжижению крови.

Повышен тромбокрит у детей

Первый звоночек, говорящий о повышении тромбокрита в крови, это часто повторяющиеся кровотечения без какой-либо на то причины.

За ними могут следовать головные боли, состояние усталости, а также отекшие конечности – у ребенка появляются жалобы на покалывания в той или иной части тела.

При появлении этих симптомов стоит немедленно обратиться ко врачу и сделать анализ крови – в зависимости от результата будет поставлен диагноз.

Обычно, уровень тромбоцитов в крови у детей повышается после того, как они перенесут какого-либо рода хирургическое вмешательство. Кроме того, причиной детского тромбоцитоза (повышения уровня тромбокрита в крови) может стать перенесенный ребенком сильный стресс. Можно различить два вида тромбоцитоза:

1. Первичный – генетическая либо приобретенная патология.
2. Вторичный – реакция организма ребенка на перенесенные диагнозы вроде менингита, гепатита и прочих.

Иногда повышенный уровень тромбокрита в крови может быть вызван применением определенных лекарственных средств.

Срок жизни тромбоцита в крови равен всего десяти дням. И если в течение этого времени у малыша выпал или был удален зуб или проводились процедуры с применением анестезии, можно не переживать: повышение тромбокрита – дело обычное и внимания не требует. Вторичный тромбоцитоз, как можно догадаться по его природе, исчезает самостоятельно после того, как причина, благодаря которой он появился, прекращает свое существование. Иногда в зависимости от метаболизма снижение уровня тромбокрита происходит не слишком быстро, но это с легкостью ускоряется за счет изменения рациона ребенка: мясные продукты заменяются на молочные, кроме того ребенок в обязательном порядке должен получать ягоды, либо сделанные из них напитки. Предпочтение в таком случае отдается смородине, малине и вишне всех сортов.

Если явление повышенного тромбокрита встречается у грудного малыша, с момента рождения которого прошло не так много времени – значит, речь идет о появлении первичного тромбоцитоза, то есть наследственной особенности, потому что ребенок попросту не успел ничем заболеть. В таком случае понижение уровня тромбоцитов происходит за счет применения специализированных лекарственных препаратов.

Симптомы и причины

В большинстве случаев симптомы повышения уровня тромбоцитов можно наблюдать при явлении первичного тромбоцитоза.

Если данное явление происходит в связи с появлением какого-либо заболевания, то проявления тромбоцитоза в любом возрасте можно пропустить, так как основное внимание будет приковано к симптомам того заболевания, которым человек заболел.

Но это не значит, что повышение тромбокрита может остаться незамеченным. Если пациента кладут в больницу, то он будет подвергаться частой сдаче крови на анализ, так что без внимания врачей увеличение объема роста тромбоцитов не останется в любом случае.

Стоит немедленно обратиться к специалисту, если не обнаружено причины повышения уровня тромбокрита, но при этом появились такого рода явления, как:

Кровотечения всех возможных видов: из носа, матки, почек и прочих органов; Если речь идет о детских симптомах, то в экскрементах ребенка будет наблюдаться кровь – точный признак кровотечения в кишечнике; Четкие болевые ощущения в кончиках пальцев; Частые зудящие ощущения.

Это также относится к наиболее частым проявлением тромбоцитоза. Но зуд может быть причиной и других патологий, особенно у детей.

Стоит провести консультацию у врача дерматолога; Внезапное появление гематом – кровоподтеки под кожей могут быть очень опасны, если появляются беспричинно; Отеки, посинения кожных покровов; Слабое состояние, усталость; Проблемы со зрением: потеря остроты и прочие.

Но стоит сказать, что не обязательно ждать проявления всех симптомов сразу если у пациента, будь то взрослый человек или ребенок, появилось хотя бы два или три явления из приведенного выше перечня – нужно срочно бить тревогу. При тромбоцитозе речь идет не только о человеческом здоровье, но и жизни. И возраст тут совсем не при чем.

Когда речь заходит о предпосылках и причинах такой патологии, как тромбоцитоз, стоит сначала разобраться, с каким видом болезни мы имеем дело. То есть, уточнить, какой характер повышения тромбокрита у человека: первичный или реактивный (вторичный).

Первый вид характерен для пациентов старше шестидесяти лет – он связан с нарушением работы стволовых клеток, поэтому у детей всех возрастов не наблюдается. Второй вид тромбоцитоза появляется вследствие перенесения какого-либо заболевания. Вот список тех диагнозов, которые чаще всего влекут за собой явление повышенного тромбокрита:

1. Проявления хронических либо острых инфекций;
2. Потеря большого объема крови;
3. Резкое снижение уровня железа в организме. Зачастую характерно для детей;
4. Явление цирроза печени;
5. Опухоли, имеющие злокачественную природу. В особенности касается образований в легких и поджелудочной железе;
6. Остеомиелит – нагноение костей и костного мозга, вызванное бактериями либо вирусом;
7. Воспаление какой-либо части организма.

Но это не полный список причин, из-за которых наблюдается повышения уровня тромбокрита в крови. Иногда к нему может привести внезапное прекращение употребления спиртных напитков, перенесение сложных хирургических вмешательств, а также как побочное действие после принятия препаратов вроде адреналина и прочих.

Лечение и рекомендации

Стоит сразу сказать, что пациент, страдающий повышенным ростом тромбокрита в крови, должен четко следовать всем рекомендациям и назначениям врача. Тромбоцитоз – не то заболевание, при котором уместно самолечение.

Врач-гематолог, занимающийся проблемой повышенного содержания тромбоцитов в крови, наблюдает подопечного на протяжении всей болезни. Так состояние пациента находится под контролем и снижается появление всевозможных рисков. Зачастую больной нуждается в каждодневных анализах крови либо иных видах диагностики (к примеру, ультразвуковой).

Существуют ситуации, когда повышение уровня тромбокрита влечет за собой некоторые последствия, которые необходимо устранять по мере появления. К ним могут относиться многочисленные инфаркты различных внутренних органов. Риск их появления снижает такой вид препаратов, как антикоагулянты.

Например, это удаление лишних тромбоцитов из кровяной массы искусственным путем либо цитостатическое лечение.

В качестве дополнительного лечения может идти гирудотерапия (лечение пиявками), но только в том случае, когда нет риска открытия внутренних кровотечений.

Кроме того, не будет лишним и соблюдение специальной диеты, которая основывается на исключении продуктов, делающих кровь гуще: жирное мясо, бананы, орехи, гречка и манка, некоторые виды ягод. Также стоит исключить из рациона жареное, копченое, полуфабрикаты и газировку.

Все, указанное выше, можно заменить пищей, в которой много йода, кальция, магния, витаминов В и С.

Также стоит отметить необходимость частого и обильного питья: нужно употреблять от двух литров воды каждый день, не считая свежих соков, зеленого чая, какао и минеральных вод, которые также стоит употреблять при диете.

Лечение всех диагнозов, которые так или иначе связаны с изменениями в крови, происходит за счет лекарственных средств и особого режима питания. Только при соблюдении обоих факторов пациент может рассчитывать на скорое выздоровление.

(2

Источник: https://analizkrovi.net/analizy-krovi/povyshen-trombokrit-v-krovi/

Норма тромбокрита в крови

Нет ни одного человека, у которого бы возникло удивление из-за того, что лечащий врач направляет его на лабораторную диагностику. Каждый пациент знает, что именно результаты лабораторных исследований позволяют врачу получить целостную картину патологического процесса, на основании которой проще разработать схему проведения эффективного лечения.

Уровень тромбоцитов в крови

Однако далеко не каждый пациент может утвердительно ответить на вопрос, что обозначает строка «тромбокрит в крови», прописанная в листке результатов анализа.

В ступор могут впасть и те пациенты, которые в прошлом многократно проходили лабораторную диагностику, но при этом ни разу не сталкивались с таким понятием, поэтому совершенно не понимают, что такое тромбокрит в анализе крови.Такая «загадочность» объяснима.

До того времени, пока не появились аналитические гемологические системы, предназначенные для проведения клинического анализа крови, никто даже не изучал такой показатель при проведении анализа крови. В связи с повышенной сложностью проведения подсчётов не только тромбокрит, но и даже показатель тромбоцитов оставался без внимания лаборантов, если в направлении не было особой пометки врача.

В настоящее время аналитические гемологические системы позволяют получить информацию относительно всех форменных элементов крови, при этом лаборантам не нужно будет долго и нудно вычислять показатель, вооружаясь математическими формулами. Система в автоматическом режиме проводит расчёты и определяет индексы.

 Что такое тромбокрит

Итак, услышав новый термин, одни пациенты испытывают по отношению к этой информации абсолютное равнодушие, дожидаясь времени нанесения очередного визита к врачу, который и расскажет, следует ли опасаться такой величины тромбокрита, или можно пребывать в абсолютном спокойствии. Вторая категория пациентов, наоборот, ввергается в повышенное беспокойство, поскольку ничего не знает о таком показателе и предполагает, что он может указывать на опасные патологии. Тромбокрит – показатель, демонстрирующий, какой процент крови забирают на себя тромбоциты.

 Показатели нормы

Показатель РСТ, являющийся не чем иным, как тромбокритом, без специального современного оборудования определить невозможно, поскольку тромбоциты, находясь за пределами кровеносного русла, способны «обрастать» псевдоподобиями. При этом они ещё умудряются увеличиваться в размерах минимум в десять раз. Именно по этой причине обойтись без автоматического анализатора лаборант при определении показателя тромбокрита не сможет.

Определение уровня тромбокрита в крови

Норма данного показателя находится в пределах от 0,15 до 0,4. В некоторых медицинских изданиях можно встретить информацию, в которой норма тромбокрита немного отличается от указанной, но совсем незначительно.

 Норма этого показателя у взрослого, грудничка или у детей разного возраста пропорционально отличается друг от друга.

 Вместе с этим, пропорционального изменения показателя не наблюдается вследствие физиологических колебаний.

В частности:

• в течение суток или в разные времена года показатель тромбокрита может отклоняться на 10% (в частности, при возникновении депрессий в ночное время или ранней весной);
• у женщин тромбокрит понижен на 50% во время менструаций, а также в период беременности (это своеобразная защитная реакция организма, предупреждающая образование тромбов);
• повышенными в два раза будут показатели тромбокрита, если перед проведением анализа пациент подвергался значительным физическим нагрузкам.

Превышение нормы

Если тромбокрит повышен у ребёнка или взрослого, врач обязан уделить этому внимание. Показатель РСТ позволяет оценить степень риска возникновения не только тромбов, но и опасных кровотечений. В любом случае, оба эти негативных процесса представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Именно при изучении результатов лабораторных анализов, выявлении показателя тромбокрита выше нормы, что это значит, насколько это опасно, какие действия предпринять, расскажет лечащий врач. В качестве основной причины, по которой повышается показатель тромбокрита, выступают нарушения кровеносной системы. Вследствие таких патологических процессов усиливается скорость выработки тромбоцитов.

Также медики указывают на то, что будет повышен тромбокрит в крови у ребёнка или взрослого при некоторых сопутствующих патологических процессах:

• после удаления селезёнки (чаще всего в течение первых двух месяцев);
• если организм испытывает резкий дефицит железа;
• воспалительные процессы;
• вирусное поражение органов;
• работа щитовидной железы, сопровождающаяся повышенной активностью;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• миелопролиферативные заболевания;
• вредные привычки (в большинстве случаев, курение).

Понижение нормы

Пациенты подвергаются волнению, если получают информацию от своего лечащего врача, что показатель тромбокрита ниже нормы, некоторые пациенты, столкнувшиеся впервые с таким понятием, не понимают, что это значит. Хорошо, если определена норма относительно любых элементов крови, тогда нет повода ни для волнений, ни для расстройств.

Составляющие элементы крови

Если у вас при проведении лабораторного исследования крови был выявлен низкий тромбокрит, это указывает на то, что:

• в крови замедлился процесс образования тромбоцитов;
• наблюдается ускоренный процесс деструкции и утилизации тромбоцитов.

Чаще всего такие патологические изменения присущи пациентам, у которых развиваются такие болезни:

• анемия;
• гемобластозы;
• коллагенозы;
• миелодиспластический синдром;
• онкология кроветворной ткани;
• интоксикация;
• вирусные инфекции;
• ХПН;
• цирроз печени;
• побочные эффекты после применения некоторых лекарственных препаратов.

Лечение

Если показатели тромбокрита повышены или понижены, врач не только стремится разобраться, почему это происходит, но и на основании полученных данных разрабатывает схему проведения медикаментозной терапии.

 В частности, если у новорождённого или взрослого пациента установлено понижение показателя, на их кожной поверхности будут проявляться множественные высыпания. Особенно такие неприятности характерны грудничкам.

После лечения проводится контрольный анализ крови

При проведении стероидной терапии в течение первых десяти дней высыпания исчезают, кожа становится чистой.

Спустя две недели проведения такого лечения врачи вновь проводят лабораторный анализ крови, по результатам которого в большинстве случаев устанавливается норма выработки тромбоцитов.

 Если же показатель тромбокрита высок, возникает повышенный риск возникновения не только опасного кровотечения, но и инфаркта миокарда, тромботического инсульта.

В качестве лечения пациентам назначают препараты, понижающие свёртываемость, повышающие качество крови. Итак, не следует пренебрегать ни одними показателями, которые проставляются лаборантами в листке анализов, но также не следует впадать в панику и полное отчаяние по причине выявленных отклонений.

Лечащий врач сможет оказать действенную помощь, провести лечение, после которого показатель тромбокрита станет соответствовать норме, что позволит пациенту успокоиться.

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/krov/trombokrit-i-kakaya-ego-norma-v-krovi.html

Тромбокрит выше или ниже нормы: что это значит? Норма pct в анализе крови

Что такое тромбокрит, знают немногие, поскольку далеко не всем выполняется этот анализ, и, отчасти из-за его недостаточной эффективности. Известно, что нашу кровь составляют форменные элементы, или различные кровяные тельца, и жидкая часть, или плазма.

Из кровяных телец известны эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Пожалуй, наиболее сложно подсчитать количество тромбоцитов при расшифровке анализе крови, поскольку они являются самыми мелкими клетками, и, кроме этого, при определении тромбоцитов требовалась своя лабораторная техника.

В настоящее же время для анализов применяются специальные гематологические анализаторы. С помощью уникальной технологии с применением различных химических анализов и физических методов, они определяют эритроцитарные и тромбоцитарные индексы, например тромбокрит.

Как расшифровать и что означает pct в анализе крови? Здесь речь идет уже не только о количестве клеток тромбоцитарного ростка кроветворения, и не об их форме и внешнем виде. В лабораторном деле тромбоциты – это рс, platelet count.

А pct в анализе крови — что это такое?

 
Что такое тромбокрит в анализе крови?

Всем известен такой показатель, как гематокрит. Он является соотношением жидкой части крови, или плазмы, к клеточному составу. Иными словами, гематокрит определяет густоту крови. Гематокрит смотрели после центрифугирования, или выполнением скорости оседания эритроцитов.

Известно, что тромбоциты играют ключевую роль в определении свертываемости крови, а также в диагностике различных состояний, от тромбозов и до развития кровотечений. И с появлением лабораторной автоматической техники появилась возможность определять гематокрит «по частям».

Иными словами, тромбокрит pct — это уже не отношения всех клеток крови к и плазме, а отношения только лишь тромбоцитов к жидкой части крови.

Определить этот показатель рутинными методами было невозможно. Дело в том, что тромбоциты, в отличие от других клеток крови практически не способны сохраняться, попав во внешнюю среду.

Они склеиваются между собой, начинают выпускать нити фибрина, и образовывать сгусток.

Это является имитацией кровотечения: ведь при нарушении целостности сосуда тромбоцит начинается прикасаться не с сосудистой стенкой, а с различными тканями, и даже с кислородом воздуха.

С появлением автоматических анализаторов с длительным центрифугированием, фотометрией с использованием лазерной оптики, а также с заложенными в них сложными формулами, которые высчитывал процессор, появилась возможность определять такой показатель, как pct в анализе крови. Какова же норма pct?

Норма и физиологические колебания

Согласно официальной формулировке, тромбокрит — это процент тромбоцитарной массы в объемном содержании крови.

Тромбокрит в норме составляет от 15 до 40%, иными словами, количество клеток крови, отвечающих за свертываемость, может составлять от 15 до 40%. Согласно иным данным, его величина может быть существенно меньше – до 28%.

Нет никакой разницы между показателями у детей и у взрослых. Также делать анализ на тромбокрит можно пожилым людям, и всё равно возрастных колебаний не будет заметно.

Но существуют другие колебания, которые называют физиологическими, то есть нормальными. Перечислим их:

• высокая физическая нагрузка, которая чаще всего возникает у мужчин и приводит к тромбоцитозу, или повышению количества тромбоцитов;
• период месячных у женщин. Здесь в работу включаются гормоны, которые специально понижают уровень свертываемости крови, для того чтобы защититься от тромбоза маточных сосудов;
• наконец, существуют и микроколебания, которые связаны с циркадными ритмами чередование дня и ночи, а также весенне-летние изменения концентрации тромбоцитов, связанные с многочисленными факторами, например, с осенним авитаминозом. В данном случае физиологические колебания являются невысокими, и не превосходят 10% объема.

Естественно, это исследование проводится вовсе не для того, чтобы оценить физиологические изменения количества тромбоцитов. Известно, что функция белых кровяных телец — это регулирование свертывания крови.

При высоких значениях кровь будет свертываться хорошо, но проявления тромбоцитоза могут привести к риску возникновения тромбозов, а пониженный тромбокрит способен привести к риску кровотечения.

Между двумя этими крайностями и колеблется нормальные, физиологические значения. При каких же обстоятельствах возникает выход за эти рамки?

Тромбокрит выше нормы: что это значит?

Разберем в начале, при каких обстоятельствах тромбокрит выше нормы.

Этот показатель может быть высоким, казалось бы, при двух разнонаправленных процессах: при увеличенной выработке тромбоцитов, и при одновременном уменьшении объема плазмы крови, или при гемоконцентрации.

Но в том случае, если бы шла речь о сгущении крови, тогда бы в первую очередь увеличивался бы гематокрит, по которому гораздо легче определить уменьшение объема жидкой части крови.

Поэтому при повышении следует говорить только об увеличении процентного количества тромбоцитов, и не только к общему объему крови, но и к общему объему ее клеточного состава. Тромбокрит больше нормы при следующих заболеваниях и состояниях:

• патология красного костного мозга, с активацией тромбоцитарного ростка, или первичные тромбоцитозы и полицитемии. К таким заболеваниям, например, относится истинная полицитемия, или болезнь Вакеза — эритремия. При этой болезни все клетки крови очень бурно размножаются сверх нормы, и «загущают кровь».

Гораздо чаще возникают вторичные тромбоцитозы, при которых некоторые заболевания требуют активации здорового костного мозга. К ним относятся:

• онкологические новообразования;
• остеомиелит;
• заболевание соединительной ткани в фазе обострения, такие как ревматоидный артрит и неспецифический язвенный колит;
• гиперфункция щитовидной железы с развитием тиреотоксикоза;
• сахарный диабет;
• туберкулез костей и легких;
• атеросклероз сосудов;
• состояния после операций и травм;
• острая потеря крови, гемолиз;

Также высокий тромбокрит может быть в течение некоторого времени после спленэктомии, или после удаления селезенки. Они просто перестают разрушаться в обычном месте, поэтому в течение некоторого времени в крови циркулирует повышенное количество тромбоцитов.

Следует заметить, что тромбокрит повышен у ребенка и у взрослых по одним и тем же причинам: воспалительные процессы, анемии, операции, онкология, потеря крови. Нет никаких специальных «детских причин», для того чтобы был высокий тромбокрит.

Тромбокрит ниже нормы — что это значит?

«Перекос» в противоположную сторону, или отклонение показателя от нормы меньше 15% свидетельствует об абсолютной тромбоцитопении. И здесь существует значительно больше причин, поскольку они свидетельствуют о врождённых, или приобретенных тромбоцитопениях. Низкий тромбокрит чаще всего определяется при следующих состояниях:

• врождённая низкая продуктивность красного костного мозга, это синдром Вискотта-Олдрича, Чедиака, Фанкони;
• Различные аномалии, при которых вырабатываются гигантские тромбоциты, например, синдром Бернара;

Гораздо больше приобретенных причин. Тромбокрит понижен при:

• идиопатической пурпуре — болезни Верльгофа;
• при тромбоцитопении, вызванной лекарствами, например, цитостатиками и противоопухолевыми препаратами;
• при системной красной волчанке;
• при ряде вирусных инфекций;
• при метастатических опухолях в костный мозг, с поражением всех ростков, и преимущественно — тромбоцитарного;
• при массивном переливании крови, а также при тромбозе почечных вен и при тяжелой форме сердечной недостаточности.

Также снизить тромбокрит могут некоторые заболевания новорожденных, например гемолитическая болезнь, тромбоцитопеническая пурпура аутоиммунного генеза, или обычные недоношенность.

Как видно из вышеизложенного, причин для снижения этого показателя гораздо больше, чем повышения. Также могут стать причиной ионизирующее излучение, различные интоксикации и отравления. Но, почти в каждом случае существуют более совершенные методы диагностики, которые могут поставить точный диагноз.

В заключение следует сказать, что такой показатель, как тромбокрит, может быть лишь косвенным для диагностики. Ведь он показывает только количество клеток, отвечающих за свертываемость, и ни в коем случае не способен оценить их качество.

Это следует учитывать, и относиться к этому анализу только как к вспомогательному методу. Он не способен заменить развернутую коагулограмму при наличии показаний к ее проведению.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/trombokrit/

Что такое тромбокрит (PCT), норма в анализе крови

Тромбокрит – это показатель крови, который в бланке анализа обозначается, как PCT (от англ. plateletcrit), измеряется в процентах. Когда тромбокрит в анализе крови PCT выше нормы, это значит, что повышен риск тромбоза, и такое изменение усиливает опасность инсульта или инфаркта.

Пониженный результат теста указывает на нарушение свертываемости крови, усиливающее риск внутреннего кровотечения.

Тромбокрит — что это

• Тромбокритом называют показатель анализа крови, указывающий, какую долю от цельной крови составляют тромбоциты. Значение данного параметра общего анализа определяется только гематологическим анализатором, рассчитывается по формуле:
• количество тромбоцитов * средний объем тромбоцитов (MPV)*10-4.
• На величину показателя PCT прямо влияет средний объем тромбоцитов MPV, а также такие факторы, как курение, нехватка витаминов В12, В9, В6, депрессивные расстройства.

Знание результатов исследования позволяет оценить эффективность свертывающей системы крови.

Показатель теста отражает склонность организма человека к кровотечению или образованию тромбов.

Назначают анализ на тромбокрит при комплексном обследовании:

• сердца и сосудов;
• почек;
• органов репродукции;
• эндокринной системы;
• органов дыхания;
• иммунной системы.

По результатам теста оценивают риск возможных осложнений при трансплантации органов, прогнозируют протекание заболеваний при лечении иммунодепрессивными средствами.

Знание величины PCT позволяет оценить риск тромбоза при назначении лекарственных препаратов, влияющих на показатели свертывающей системы. Такая оценка необходима для составления схемы лечения и прогнозирования исхода болезни у лежачих больных, при искусственной вентиляции легких, перед хирургическим вмешательством.

Норма тромбокрита

Нормальные показатели у детей и взрослых одинаковы. Норма PCT у взрослых и детей в среднем составляет 0,22 – 0,24%.

Диапазон нормы составляют значения:

• нижней границы – 0,11% – 0,15%;
• верхнего предела нормы – 0,28% – 0,4%.

Предел допустимых значений испытывает сезонные, а также суточные колебания.  Весной и ночью тромбокрит ниже на 10%. У спортсменов, независимо от возраста и пола, значение PCT в крови может увеличиваться после физической нагрузки в 2 раза. Во время менструаций, при беременности результат анализа может понизиться до 50%.

Признаки отклонения от нормы

Характерный признак отклонения результатов исследования от нормы – это появление синяков на теле при отсутствии травм. К проявлениям нарушения относятся также:

• синюшность кожи конечностей;
• головная боль;
• снижение зрения;
• кожный зуд;
• появление в моче, кале больного следов крови.

Причины повышения

1. Показатель тромбокрита PCT в анализе повышен при тромбоцитозе – такое состояние характеризуется высоким содержанием тромбоцитов, проявляется это сгущением крови, что грозит тромбозом.
2. Вызывается отклонение тромбокрита от нормы патологиями, которым сопутствует усиление продукции тромбоцитов.

3. Показатели тромбокрита выше нормы при заболеваниях:

• костного мозга – хронической лейкемии, полицитемии, тромбоцитопенической пурпуре;
• железодефицитной анемии;
• инфекциях – вирусных, грибковых, бактериальных;
• сахарном диабете;
• остеомиелите;
• атеросклерозе;
• гипертиреозе;
• язвенном колите;
• некрозе тканей.

Если значения тромбокрита у взрослых повышены, и их величины более чем 0,4%, это говорит о возможности инфаркта, инсульта, вызванных тромбозом кровеносного сосуда. Причиной состояния, когда тромбокрит повышен, может послужить тромбоз глубоких вен нижних конечностей, что повышает риск тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбокрит выше нормы в анализе у женщин могут вызвать противозачаточные средства, и это значит, что прием лекарства следует отменить, так как в крови происходят изменения, усиливающие риск тромбоза.

У ребенка повышены показатели тромбокрита при железодефицитной анемии, и говорит это о том, что родителям нужно получить консультацию диетолога, чем правильно кормить малыша для нормального роста и развития.

Вызвать увеличение PCT у детей может лечение гормональными препаратами, антибиотиками. Повышен тромбокрит у ребенка после ОРВИ, гриппа, кроме того, это иногда говорит о недостатке суточного потребления воды, что на состоянии у детей сказывается более отрицательно, чем у взрослых.

Понижение PCT отмечается при блокировании производства тромбоцитов или предшественников тромбоцитов, которыми являются мегакариоциты. При пониженном PCT наблюдается склонность к кровотечениям.

Понижен данный показатель при беременности. Падение тромбокрита у женщин может быть в 2 раза ниже нормы, но это при беременности снижает риск тромбозов, и значит, что циркуляция крови и питание плода не пострадают.

Понижаются PCT при состояниях, вызванных:

• анемиями – фолиеводефицитной, апластической, мегалобластной;
• аутоиммунными заболеваниями – системной красной волчанкой, коллагенозами;
• хроническими заболеваниями печени, почек;
• отравлением ядами, лекарствами – диуретиками, цитостатиками, антибиотиками, кортикостероидами;
• химиотерапией;
• онкологическими заболеваниями – гемобластозом, лейкемией.

Когда тромбокрит понижен и составляет менее, чем 0,11%, то это говорит у взрослых о нарушении кроветворения в костном мозге или об ускорении распада тромбоцитов в селезенке.

Низкий тромбокрит PCT в анализе крови у ребенка может объясняться:

• у грудничков — недоношенностью, низким весом при рождении, гипоксией;
• у ребенка старшей возрастной группы – паразитарным заражением.

Профилактика отклонений от нормы

При повышении результатов теста рекомендуется:

• исключить использование гормональных контрацептивов;
• отказаться от курения, алкоголя;
• не использовать для лечения диуретики;
• из диеты исключить гранат, банан, манго, грецкий орех.

Полезно при тромбокрите, превышающем норму, употреблять молочные продукты, чеснок, лук, льняное масло, говядину, помидоры.

При пониженном значении результатов анализа полезно:

• снизить физические нагрузки;
• исключить травмы;
• диету обогатить мясом, рыбой, свежими фруктами, овощами.

Нельзя исключать и ошибку при определении величины тромбокрита гематологическим анализатором. Если результат исследования отклоняется от нормальных значений, это не обязательно говорит о серьезном заболевании, возможно, после повторной сдачи анализ крови окажется в пределах нормы.

Источник: https://flebos.ru/krov/trombocity/trombokrit/