Заражение гельминтами довольно часто встречается у детей в самом разном возрасте. Энтеробиоз широко распространен во всем мире. Для установления верного диагноза обязательно требуется проведение качественной диагностики.
Установить диагноз энтеробиоза (заражения острицами) можно с помощью проведения различных диагностических анализов. Они весьма безопасны и не вызывают у ребенка никакой болезненности. Энтеробиоз — это широко распространенное заболевание. Заболеть могут малыши самого разного возраста. Эта паразитарная патология вызывается особыми гельминтами (глистами), которые называются острицами.
Получило название заболевание не случайно. Форма тела острицы обычно вытянутая с заостренным концом. Эти паразиты преимущественно белого или желтого цвета, однако, могут встречаться и черные особи.
Острицы в процессе своей жизнедеятельности вызывают у ребенка появление многочисленных неблагоприятных симптомов. Самки способны выходить из анального отверстия для откладывания яиц на коже.
Это вызывает у ребенка появление выраженного зуда и раздражения в аногенитальной области.
Диагностика энтеробиоза имеет очень важное значение. Вовремя установленный диагноз помогает назначить врачам своевременное лечение. Без применения лекарственных препаратов у малыша могут происходить многократные повторные самозаражения — реинвазии. В этом случае длительность течения заболевания увеличивается, а неблагоприятные симптомы беспокоят малыша достаточно долго.
Малыши обычно заражаются энтеробиозом через грязные руки. Заболевший ребенок, расчесывая воспаленные участки кожи, часто заносит яйца глистов под ногти.
Некачественное проведение личной гигиены приводит к тому, что он может заразить других детей и членов своей семьи. Острицы долгое время могут находиться в условиях внешней среды без потери своей жизнеспособности.
Губительное действие на них оказывает лишь воздействие высокой температуры или применение дезинфицирующих средств в высоких концентрациях.
Важно отметить, что заболевание может встретиться как у грудничков, так и у подростков. Мальчики болеют одинаково часто, как и девочки.
Техника взятия биологического материала для выполнения анализа очень важна. В настоящее время существует несколько лабораторных методов определения яиц гельминтов. Одним из таких тестов считается соскоб на энтеробиоз.
С помощью проведения этого теста можно исключить или обнаружить яйца гельминтов. Существует достаточно много ситуаций, в которых требуется установление наличия признаков гельминтоза.
Исследование проводится при появлении у малыша любых признаков паразитарной патологии, которая может являться энтеробиозом.
Для того чтобы подтвердить диагноз, требуется проведение соскоба с последующей интерпретацией полученного результата.
Также данный анализ проводится детям по определенным «социальным» показаниям.
Чаще всего к выполнению проведения теста приходится прибегать перед посещением ребенка бассейна, при оформлении личной медицинской книжки у подростков, для плановой госпитализации в стационар.
Для выполнения этого анализа ребенку обычно дается направление из детской поликлиники. Выписывает его педиатр во время проведения приема.
Сдать анализ можно и самостоятельно, например, в том случае, если родители не хотят обращаться за медицинской консультацией.
В настоящее существует несколько методов, позволяющих определять гельминтов. Самый распространенный из них — по методу Грэхема. Исследование биологического материала для этого теста проводится трехкратно.
Это исследование позволяет выявлять не только остриц, но и аскарид, власоглавов, широких лентецов, бычьих и свиных цепней, шистосом и других паразитов.
Данный метод применяется в детской практике уже достаточно долго.
Биологический материал может быть собран разными способами. Чаще всего для этого используется специальная липкая лента. Она помогает «собирать» все имеющиеся на коже яйца гельминтов, а в некоторых ситуациях даже остатки тел паразитов. Также для сбора материала можно воспользоваться ватной палочкой или деревянным шпателем.
Собирать биологический материал следует максимально осторожно, чтобы не напугать малыша и не причинить ему болезненности.
Как правило, забор материала проводят в лабораторных условиях. Однако можно и собрать его самостоятельно дома. При этом, главное, соблюдать основные правила сбора материала. Часто родители не могут качественно собрать биологический материал и доставить его для исследования правильно, поэтому забор проводится в условиях специальной бактериологической лаборатории.
Перед проведением процедуры следует обязательно подготовить малыша. Особенно это очень важно сделать, если ребенок уже подросткового возраста. Объясните ему, что это совсем не больно и необходимо для того, чтобы заболевание прошло.
Ребенку, который склонен достаточно бурно проявлять эмоции, следует превратить исследование в увлекательную игру.
Врачи рекомендуют для этого рассказать малышу историю о том, что он будущий космонавт и ему нужно сдать этого анализ перед полетом на космическом корабле.
Для сбора материала в лабораторных условиях у детей лаборанты обычно пользуются ватными палочками. В некоторых случаях проведение этой процедуры может быть неприятным, но при правильной подготовке ребенка не принесет малышу сильного беспокойства.
Обычно малыши, прошедшие такую процедуру, уже через пару часов полностью о ней забывают.
Для забора биологического материала с использованием ватной палочки лаборанты пользуются определенным алгоритмом. Вата на кончике палочки обычно предварительно смачивается глицерином или обычным физиологическим раствором. Это помогает не только правильно выполнить забор материала, но и не причинить ребенку болезненности.
Обычно процедура забора биоматериала состоит из нескольких этапов:
- Лаборант открывает контейнер в стерильных перчатках.
- Обследуемый несколько наклоняется вперед и раздвигает ягодицы. Маленькому ребенку в этом помогает мама. Важно отметить, что присутствие мамочки вместе с малышом помогает ему чувствовать себя более спокойно. Детки более старшего возраста и подростки проходят это исследование самостоятельно.
- Лаборант достает стержень и осторожно вставляет его в область анального прохода круговыми движениями. Такая методика позволяет получить достаточное количество биологического материала для будущего анализа. Во время забора материала ребенок не должен чувствовать болезненности. Он обычно ощущает только небольшой дискомфорт. После сбора материала на ватной палочке обычно остается небольшое количество кала, в котором также могут содержаться как остатки гельминтов, так и их яйца.
- После забора материала лаборант устанавливает стержень в контейнер и плотно закрывает крышкой.
- Финальная стадия процедуры – отправление материла в бактериологическую лабораторию. Именно там и будет проводиться исследование на определение яиц остриц. Важно отметить, что собранный материал будет пригодным для проведения анализа в течение 8 часов. Для того чтобы получить достаточно достоверный результат – его хранят в условиях холодильника.
Второй способ, который используется больше у самых маленьких пациентов, заключается в заборе материала для мазка и соскоба с помощью липкой ленты.
В этом случае лаборант приклеивает специальную клейкую ленту на область анальной зоны, а затем ее аккуратно снимает. Также с помощью ватной палочки лаборант забирает биоматериал для проведения мазка.
Липкая лента клеится на предметное стекло, а затем проводится исследование.
В некоторых случаях забор материала может проводиться при положении ребенка не стоя, а на боку.
Сдавать анализ следует после проведения предварительной подготовки. Для этого исследования она совсем несложная.
Важно отметить, что подготовку все же следует проводить, так как это поможет добиться получения более точного результата. Психологический настрой также очень важен.
Он помогает избежать приступа истерики или сильного испуга у ребенка во время проведения процедуры забора материала.
Иногда родители самостоятельно обнаруживают у малыша признаки энтеробиоза. Чаще это происходит у грудничков и малышей совсем раннего возраста.
Во время проведения ежедневных гигиенических процедур мамочка может обнаружить гельминтов или обратить внимание на сильное раздражение и покраснение аногенитальной зоны. В норме слизистые и кожные покровы в этом зоне должны быть бледно-розовыми.
Любые воспаления и особенно следы расчесов должны стать поводом для обращения за консультацией к врачу.
Обычно острицы выползают из анального отверстия в ночное время суток. Именно в это время их чаще и обнаруживают. Однако не всегда диагностика энтеробиоза сводится только к визуальному обнаружению паразитов.
У некоторых малышей внешних выраженных признаков болезни нет. Таким детям и проводят анализ и соскоб на обнаружение остриц, позволяющий установить диагноз более точно.
Врачи рекомендуют собирать анализы после активных кладок остриц яиц. Обычно это проявляется у ребенка нарушением сна. Активная жизнедеятельность остриц и выползание их из анального прохода ночью способствует тому, что малыш плохо спит, ему снятся плохие сны или он несколько раз за ночь просыпается. Именно после такой «беспокойной» ночи и следует собирать биоматериал.
Специалисты рекомендуют не подмывать малыша перед забором материала. Это поможет сохранить на аногенитальной зоне остатки гельминтов и их яйца.
Активное подмывание может лишь снизить достоверность проведения будущего анализа. Для получения более точного результата следует проводить исследование несколько раз за неделю.
Обычно врачи рекомендуют выполнить забор материала с последующим исследованием не менее трех раз.
Сбор материала для анализа лучше проводить утром, до акта дефекации. Собирается биоматериал с перианальных складок. Некоторые родители решают собирать биоматериал на исследование в домашних условиях. Для этого часто используются обычные ватные палочки, которые также смачиваются в глицерине или физрастворе. Поместить палочку можно в стерильный контейнер для сбора мочи или кала.
Важно помнить, что при самостоятельном сборе биоматериала очень важным этапом является транспортировка его до лаборатории. Хранить материал можно только в условиях холодильника, желательно не более 3-4 часов.
Довольно часто самостоятельно собранный дома биоматериал является непригодным для проведения исследования, так как нарушена техника забора или условия транспортировки и хранения.
Важно отметить, что правильно собранный биоматериал позволяет достаточно точно проводить бактериологический анализ. В этом случае достоверность полученного результата составляет 98-99%. Для проведения более точного обследования следует повторить данные анализы несколько раз за 6-8 дней. Обычно достаточно 2-3 раз.
Положительный анализ свидетельствует о том, что в детском организме присутствуют острицы.
В этом случае требуется назначение лечения, которое заключается в приеме специальных противопаразитарных лекарственных препаратов.
Кратность приема, дозировка и длительность лечения обычно определяются индивидуально с учетом возраста малыша, его веса, а также наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.
Соскобы на энтеробиоз используются уже достаточно долгое время в детской практике. Они весьма точно выявляют любые проявления данной паразитарной болезни.
Важно отметить, что неправильный забор биоматериала или нарушение техники проведения анализа могут приводить к появлению ложноотрицательных результатов.
Результаты таких тестов обычно свидетельствуют о том, что в организме ребенка остриц нет, но это является ошибкой.
Именно для исключения ложноотрицательных результатов анализ и проводится несколько раз в течение недели. Такая кратность исследования позволяет точно выявить наличие или отсутствие гельминтов в детском организме.
Если у малыша присутствуют признаки энтеробиоза, но анализ отрицательный, то в этом случае требуется проведение дополнительной диагностики. Обычно она заключается в проведении иммунологического анализа на выявление специфических антител к острицам.
Предлагаем вам разобраться с этим недугом совместно с Еленой Малышевой в следующем видео.
Источник: https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/soskob-na-enterobioz-u-detej/
Анализ на энтеробиоз: для чего берут соскоб, как проводится процедура по сдаче мазка у ребёнка и взрослого
Конечно, желание ребёнка как можно больше познать окружающий мир естественно. Ему хочется общаться со своими друзьями-сверстниками, делиться игрушками или гаджетами. Использование общих предметов во много раз повышает риск заболевания. Кроме того, этому могут способствовать такие вредные привычки, как привычка брать пальцы в рот, сосать их, грызть ногти, обкусывать кожу вокруг них, пробовать незнакомые предметы на вкус. Как видно, это всё связано с ротовой полостью и не зря: острицы могут проникнуть в организм только через рот, и впоследствии человек заболевает энтеробиозом. Попав в пищеварительный тракт человека, они не перевариваются, а спокойно перенаправляются в кишечник и оседают там.
Самка острицы не может откладывать яйца в кишечнике человека, потому что эта среда ей не подходит из-за малого количества кислорода. Поэтому она выползает через анальное отверстие на кожные покровы промежности и откладывает там большое количество яиц: около десяти тысяч. Больной начинает расчёсывать поражённые области, и под ногти могут попасть личинки остриц, которые уже являются заразными. Поэтому больного энтеробиозом нужно изолировать от окружающих, ведь его постельное бельё тоже может кишеть этими паразитами.
Представляют опасность и другие бытовые предметы, к которым человек часто прикасается (унитаз, ванная комната, дверные ручки, столы и стулья, книги и т.д.). Часто заражение происходит и во второй раз, и в третий, и с каждым таким случаем будет возникать новая колония гельминтов.
На какие симптомы нужно обратить внимание?
Заразиться энтеробиозом можно только от другого больного человека, оставившего яйца гельминтов. Родителям нужно насторожиться, если ребёнок:
- плохо спит ночью;
- часто чешет промежность;
- беспокойный и нервный;
- жалуется на боль в животе.
Эти симптомы связаны с тем, что острицы проявляют особенную активность в тёмное время суток. Когда человек спит, его сфинктер максимально расслаблен, и этим пользуется самка, вылезая из анального отверстия для кладки яиц.
Затем возникает дискомфорт и в ранние часы, потому что личинки из яиц вылупляются уже через 6 часов, начиная двигаться. Больной ребёнок, как правило, беспокойный и постоянно чешется. Через две недели личинки становятся взрослыми особями и переселяются в кишечник через повторное заражение.
Присосавшись к стенкам кишечника, они вызывают боль в животе, на которую может пожаловаться ребёнок.
К другим симптомам, которые часто испытывают взрослые, а не дети, относятся:
- головокружение и головная боль;
- общий упадок;
- понос;
- яйца гельминтов на нижнем белье;
- аллергические реакции;
- рвота;
- вздутие живота.
Если вдруг неожиданно появился зуд в заднем проходе и остальные вышеперечисленные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу. Анализ на энтеробиоз: что это такое? Именно его и назначает врач при подозрении на это заболевание. Его иногда ещё называют соскобом, мазком или смывом.
Проводят анализ практически во всех поликлиниках, и он показывает наличие только остриц, а не других видов паразитов. Если, кроме соскоба, назначена ещё и ирригоскопия (исследование толстого кишечника), то эта процедура должна осуществляться за две недели до предполагаемого соскоба.
Прежде чем отправиться на соскоб в районную поликлинику, нужно убедиться, что там есть лаборатория. Если таковой нет, то вполне можно обратиться в поликлинику по месту регистрации.
Если материал по каким-либо причинам не могут принять и исследовать, можно обратиться в частные медицинские клиники. Процедура соскоба в них будет стоить недорого, и при этом не придётся ждать направления от участкового терапевта.
Как только получен результат, его можно направить в детский садик, школу или спортивные отделения, например, бассейн.
Подготовка к анализу
Основная задача — методом соскоба обнаружить яйца остриц, которые находятся рядом с анусом. За две недели до процедуры нужно отменить приём антибиотиков, слабительных и других препаратов. За день до соскоба нужно поесть, но не позже 10 часов до взятия мазка. Употреблять алкоголь, жареную и жирную еду не рекомендуется, приём воды исключён. Соскоб делается утром, перед тем, как сходить в туалет. Подмываться и ходить в туалет до соскоба не нужно, потому что это может дать недостоверные результаты исследования.
Что такое соскоб на энтеробиоз?
Процедуру обычно рекомендуют проводить в медицинском учреждении. Сначала надевают перчатки, после достают ёмкость и ватную палочку, пропитанную физраствором и глицерином.
Потом пациенту аккуратно раздвигают ягодицы и осторожно вводят стержень ватной палочки, забрав часть кала. Взятие мазка заканчивается тем, что материал помещают в подготовленный стерильный контейнер и доставляют в лабораторию.
Можно сдавать мазок и по-другому. Для этого материал берётся наклейкой с области промежности. Как только процедура закончилась, наклейка приклеивается к стеклу, и её доставляют до лаборатории. Анализ помещают в холодильник.
Как сделать мазок дома?
Иногда бывают такие клинические картины, что соскоб на энтеробиоз проводят дома. При этом стоит помнить, что материал нужно доставить до исследовательской лаборатории как можно быстрее: в течение двух часов после соскоба. В процедуре нет ничего необычного, но предварительно нужно получить направление от терапевта или педиатра.
Необходимо максимально расслабить ягодицы и ввести ватную палочку в анус. Полученный материал положить в ёмкость, которую нужно до этого простерилизовать. Чтобы сделать соскоб максимально комфортным, ватную палочку лучше смазать глицерином или физраствором. Как видно, процедура забора анализа дома практически ничем не отличается от аналогичной в поликлинике.
Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей
А как сдавать анализ на энтеробиоз ребёнку? Ведь у маленького ребёнка может остаться психологическая травма. Взрослые должны понимать, как важно правильно провести подготовку и саму процедуру для получения верного результата.
Поэтому ребёнка нужно настроить психологически, чтобы он расслабился и доверился взрослому. Для этого можно придумать какую-нибудь сказку, связанную с паразитами, словом, сделать всё, чтобы дитя успокоилось.
И лишь после того, как ребёнок расслабился, ему нужно приспустить одежду и нижнее бельё.
Чтобы не было больно, врач смазывает ватную палочку глицерином и после введения безболезненно собирает материал. Но перед тем как взять соскоб на энтеробиоз у детей, врач всегда спрашивает родителей о наличии у них характерных симптомов для энтеробиоза. Это помогает определить возможное заражение родителей.
А также специалист может побеседовать с ребёнком, выясняя, не чешется ли у него промежность и анальное отверстие. Смыв нужно делать обязательно, особенно если у пациента есть аллергические реакции, и наблюдается дисфункция кишечника. После мазка материал помещается в герметичный контейнер и сдаётся в лабораторию.
Соскоб у ребёнка: как провести процедуру дома
Дома мазок на энтеробиоз у детей проводится по такому же принципу. Для этого нужно подготовить специальное стекло, ленту и стерильный контейнер.
Ребёнка мыть не надо, и процедуру делать нужно после того, как он проснётся. После этого взять мазок обычным способом, а ватную палочку опустить в подготовленную ёмкость.
Медлить с лабораторией не стоит — в запасе есть всего 2 часа, чтобы результат был достоверный.
О результатах анализа
Для того чтобы стопроцентно убедиться в отсутствии паразитов, анализ можно сдать 6 раз. Вообще, это данные статистики, и мало кто согласится сдавать мазок на анализ столько раз. А также нужно помнить о том, что заражение не всегда сопровождается яркими симптомами. Тут большую роль играет иммунитет человека: иногда иммунная защита достаточна для того, чтобы справиться с паразитами. Если заражение произошло многократно, то это приведёт к выбросу токсинов в кровь человека. Больной начнёт чувствовать постоянную усталость и депрессию.
Сколько ждать результатов?
Изучение кала делается в тот же день, на протяжении 8–10 часов после анализа на энтеробиоз. Почему результатов нужно ждать до шести дней? Всё дело в том, что хотя само микроскопическое исследование делается быстро, регистрация и отправка результата специалисту занимает определённое время.
Профилактика энтеробиоза
Если в детской группе выявлен больной энтеробиозом, то всех детей проверяют на это заболевание, а взрослых опрашивают. На всё время лечения ребёнок изолируется от группы или класса. К профилактическим мероприятиям относится ежегодное обследование следующих групп людей:
- учащиеся до 4 класса;
- персонал детских учреждений;
- дети, посещающие детский сад;
- посетители бассейнов;
- люди, работающие в пищевой промышленности;
- заболевшие люди.
Что делать, чтобы по возможности предотвратить глистную инвазию? В таких целях проводится санитарно-просветительская работа для работников учреждений, врачей и больниц.
Кроме этого, взрослым и детям необходимо ежегодно проводить соскоб на энтеробиоз. Чем выше уровень знаний в санитарно-гигиенической области, тем менее вероятно распространение заболевания.
Поэтому родители должны подавать своим детям грамотный пример выполнения правил личной гигиены.
Источник: https://mama.guru/detskie-obsledovaniya-i-analizy/soskob-na-enterobioz-kak-berut-u-detey-analiz.html
Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей и взрослых
Что это за процедура
Что такое энтеробиоз? Энтеробиоз — болезнь грязных рук, ее возбудителями являются острицы. Это самое распространенное паразитарное заболевание. Заражение происходит из-за нарушения гигиенических правил. В группу риска входят дети до 12 лет. Более 90 % зараженных — это дети.
Проведение взятия мазка на энтеробиоз осуществляется в поликлинике. Чтобы получить направление, следует обратиться к участковому педиатру или инфекционисту.
Мазок на энтеробиоз у детей берется разными способами:
- с помощью стерильной ватной палочки;
- используя липкую ленту.
Ватной палочкой проводят круговые движения в складках, расположенных около анального отверстия. Этот результат помещают в банку. При использовании липкой ленты, небольшой ее кусочек плотно прикладывают к складкам, затем скотч приклеивают к стеклянной пластине, которую убирают в контейнер. Браться анализ должен в стерильных перчатках.
Полученный материал действителен в течение 8 часов, его помещают в контейнер и отправляют в лабораторию для дальнейшего обследования. Результат готов уже на другой день.
Анализ должен делаться утром. После сна нельзя мыться, желательно не посещать туалет. Ночью острицы выползают из анального отверстия, чтобы отложить яйца, где их и можно обнаружить, собирая анализ на энтеробиоз.
Как сделать соскоб самостоятельно
Взять материал для исследования можно и дома. Такая необходимость возникает обычно тогда, когда нужно обследовать грудничка. В некоторых случаях в целях безопасности мама не желает, чтобы новорожденный ехал в поликлинику. Для этого нужно обратиться к педиатру, лечащий врач расскажет, как берут анализ на энтеробиоз.
Чтобы самостоятельно сделать соскоб на энтеробиоз как берут его у детей врачи, нужно ознакомиться с правилами проведения процедуры.
Как правильно собрать материал дома:
- Анализ должен собираться чистыми руками, после проведения процедуры руки тоже следует вымыть.
- Ватную палочку смачивают глицерином.
- Проводят палочкой по складкам анального отверстия.
- Палочку помещают в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке.
- Материал относят в поликлинику.
Делая соскоб, нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы не навредить малышу.
Собранный материал при необходимости хранят в холодильнике. Сделанный анализ отвозят в лабораторию, но не позже, чем через 8 часов с момента проведения процедуры.
Кому назначают анализ
Соскоб на энтеробиоз необходимо сдавать малышам, которые готовятся к поступлению в школу или детский сад, а также перед посещением бассейна. Такое обследование нужно будет сдать перед отправкой в лагерь или санаторий. У взрослых, работающих в детских коллективах или сфере общественного питания, ежегодно берут анализ на энтеробиоз.
Кроме всего прочего, обследованию подлежат лица, имеющие характерные симптомы заражения острицами. Мазок у детей берут в том случае, если у малыша возникают следующие недомогания:
- зуд в области анального отверстия;
- покраснение и жжение;
- расстройство пищеварения;
- кожные высыпания;
- нарушение сна;
- болевые ощущения в животе.
Среди перечисленных симптомов наиболее ярко появляется зуд области анального отверстия. Это самый характерный симптом, он обусловлен тем, что острицы периодически выползают на поверхность, доставляя неприятные ощущения в виде зуда и жжения.
Если у ребенка обнаружен такой признак, требуется немедленно обратиться к врачу, кроме того, можно обследовать постель больного и нижнее белье. Острицы имеют довольно ощутимые размеры, их можно визуально определить.
Кроме того, они могут содержаться в кале.
Результаты соскоба на энтеробиоз позволят подтвердить или опровергнуть предположение о наличии паразитов в организме. При положительном результате, анализ на энтеробиоз нужно будет сделать еще раз, для уточнения степени заражения.
Результаты исследования
Результаты соскоба будут известны уже на следующий день. Если в организме острицы не были обнаружены, результат будет отрицательным. В идеальном варианте паразиты в анализах присутствовать не будут совсем. Если же результат положительный, то расшифровка анализов такая:
- один знак «+»означает, что выявлено небольшое количество личинок, степень заражения характеризуется, как легкая;
- «+ +» — средняя степень инвазии, она означает, что в анализе было обнаружено несколько яиц;
- «+ + +» — высокая степень заражения, обнаружено довольно много глистов.
Так же будет интересно: Как проявляются острицы у взрослых и чем их лечить
- При положительных результатах для уточнения степени заражения потребуется еще два или три раза повторить анализ.
- Из видео вы узнаете, что такое энтеробиоз у детей:
Положительный результат говорит о том, что нужно срочно приступить к лечению. Лечат болезнь дома, необходимости в госпитализации нет. Избавиться от энтеробиоза достаточно просто.
Но следует предпринять профилактические меры, чтобы не допустить повторного заражения. Необходимо ежедневно проводить уборку.
Через день менять постельное белье, тщательно простирывать его и проглаживать на несколько раз.
Правильные действия родителей позволят быстро справиться с недугом и не допустить повторного заражения.
Источник: https://101parazit.ru/ostricy/soskob-na-yenterobioz-u-detei.html
Как берут соскоб на энтеробиоз у детей: алгоритм обследования
Соскоб на энтеробиоз — это исследование, проводимое с целью диагностики контактного гельминтоза, возбудителем которого является червь из рода остриц.
По данным ВОЗ, ежегодно в мире энтеробиозом заболевают 460 млн людей, дети инфицируются в 4 раза чаще, чем взрослые. Болезнь передается от больного ребенка здоровому через руки, игрушки, еду.
Перед направлением на анализ родителям предоставляют информацию о цели процедуры и о том, как берут соскоб на энтеробиоз у детей.
Когда назначают исследование
Острицы могут паразитировать в организме ребенка, не вызывая клинических симптомов, до двух месяцев. При длительном течении инфекции повышается чувствительность (начинается аллергия), а присоединение бактериальной флоры сопровождается нагноениями в перианальной области.
Соскоб на энтеробиоз назначают в следующих случаях:
- жалобы ребенка на зуд в области ануса, с характерным усилением в ночное время;
- потеря массы тела, не связанная с ухудшением питания и увеличением физической нагрузки;
- желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся нарушением стула, тошнотой, вздутием, урчанием в животе;
- аллергические изменения: крапивница, бронхиальная астма;
- кожные реакции: очаги депигментации (белые пятна) на животе, ногах, задней поверхности шеи;
- профилактический осмотр ребенка по графику;
- госпитализация в клинику, оздоровление в санаториях;
- при устройстве в детские дошкольные учреждения (ясли-сад);
- если ребенок хочет ходить в бассейн;
- контроль антигельминтной терапии в динамике.
Люди, контактировавшие с инфицированными паразитом детьми, также обследуются на энтеробиоз.
Подготовка к анализу
Ребенку, чтобы правильно сдавать анализ на энтеробиоз, специальной подготовки не требуется. Вечером накануне исследования необходимо сходить по-большому и подмыться. Соскоб производится утром, до того, как ребенок встанет с постели.
Для сбора материала подойдут:
- палочка с ватным наконечником в глицерине либо шпатель;
- клейкая лента со стеклом для фиксации.
Транспортировка осуществляется в контейнере или пробирке.
Алгоритм проведения процедуры
Детям соскоб для анализа на энтеробиоз проводят родители или медицинский работник. На руки надевают перчатки. Ребенок укладывается на бок на ровную поверхность и спускает нижнее белье. Одной рукой взрослый раздвигает и придерживает ягодицы, а другой собирает материал с перианальной области.
С использованием ватных палочек или шпателя
мазок на энтеробиоз у детей позволяет выявить яйца паразита, которые самка откладывает в кожных складках, выползая из ануса.
техника соскоба:
- перед использованием ватной палочки нужно предварительно окунуть ее кончик в глицерин. также подойдет вазелиновое масло, физиологический раствор. осторожными движениями провести по коже вокруг ануса, уделяя внимание складкам. затем палочку положить в тару для транспортировки.
- шпатель со специальным клеем на рабочей поверхности прикладывается к коже перианальной области для получения отпечатка. собранный материал от соскоба вместе с инструментом помещается в контейнер.
с применением клейкой ленты
соскоб на энтеробиоз у детей также проводят с помощью ленты, одна сторона которой имеет липкую поверхность. для этого кусочек ленты аккуратно накладывается на кожные складки около ануса и удерживается в течение 5 секунд. после снятия с кожи лента фиксируется на предметном стекле и доставляется в лабораторию.
запрещается проводить соскоб при повреждении кожи и острых воспалительных процессах в перианальной области.
анализ кала
исследование кала на энтеробиоз выявляет взрослые особи паразитов и их яйца. для анализа берется утренняя порция фекалий (5-10 г), полученная после первого испражнения. в материале не должны присутствовать посторонние примеси: кровь, слизь, моча. за сутки до сбора отменяется введение ректальных свечей и прием касторового масла.
у детей старшего возраста анализ на острицы собирают из горшка, у грудничков – с пеленки. палочкой или лопаткой кал захватывают из нескольких участков и помещают в подготовленную емкость.
до сдачи анализ хранится в холодильнике при температуре не более +8°с в течение 6-8 часов.
чтобы дома получить соскоб на энтеробиоз, можно воспользоваться услугой вызова лаборанта на дом либо провести процедуру самостоятельно. в обоих случаях, перед тем как брать анализ, с ребенком нужно наладить доверительные отношения и создать комфортную обстановку.
техника соскоба и расходные материалы (емкость, палочка, шпатель, лента) аналогичны тем, что используются в больнице. после забора анализ помещают в тару для транспортировки, которая маркируется с указанием паспортных данных. в лабораторию, где будет проходить исследование на энтеробиоз, соскоб сдается вместе с направлением от врача.
сколько делается анализ
Микроскопическое исследование соскоба выполняется в течение одного дня. Для достоверности результата анализ на яйцеглист (яйца гельминтов) сдается 3 раза в месяц через каждые 10 дней.
Диагностика кала на энтеробиоз с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция) занимает 5-7 рабочих дней.
Сколько по времени действует справка
Результаты соскоба действительны 10 дней после лабораторного исследования. Даже если первый анализ был отрицательный, по истечении этого срока проводится повторное обследование на энтеробиоз.
Установленные сроки обусловлены высоким уровнем заразности инфекции и ее широкой распространенностью.
Если результат обследования положительный
Если у ребенка результат соскоба окажется положительным, проводится дегельминтизация (уничтожение паразита). С этой целью назначают антигельминтные препараты. Наиболее эффективны Мебендазол, Пиперазина адипинат, Альбендазол. Лечение состоит из 2-3 курсов по 5 дней. Интервал между курсами 7 дней.
При выраженном зуде в области заднего прохода назначают антигистаминные препараты внутрь (Цетиризин, Лоратадин, Диметинден). Местно используют мазь, содержащую 5% анестезин (Анестезин-УВИ, Фастин-1, Анестезиновая мазь).
В очаге инфекции проводятся санитарно-гигиенические мероприятия с выявлением и лечением всех зараженных одновременно.
Источник: https://poparazitam.ru/diagnostika/soskob-na-enterobioz-u-detej
Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей, как взять мазок в домашних условиях?
Энтеробиоз больше известен как заражение глистами, или острицами. Это распространенное заболевание, которое поражает не только детей, но и взрослых. Болезнь начинается с попадания яиц паразитов в ротовую полость человека, а затем и в кишечник. Через тридцать дней появляется полноценный паразит, который живет и питается за счет своего хозяина.
Где можно сделать смыв на яйцеглист? Как он правильно сдается? Сколько времени ждать результата? Можно ли заменить это исследование анализом кала?
Что такое соскоб на энтеробиоз?
В народе энтеробиоз называют «болезнью грязных рук», потому как паразиты распространяются при отсутствии гигиены. После попадания во внешнюю среду яйца способны существовать в ней до 20 дней. Они мало подвержены внешним агрессивным факторам, поэтому вероятность заражения остается крайне высокой. Наиболее часто гельминтоз поражает дошкольников и учеников младших классов.
Заражение гельминтами приносит неприятные ощущения в виде зуда и грозит осложнениями, особенно детям с ослабленным иммунитетом. Распространяются паразиты путем перемещения яиц на грязных руках, предметах гигиены, постельном и нижнем белье, горшках. Вероятность заражения повышается при прорезывании зубов, ведь ребенок часто держит руки во рту.
Мазок на энтеробиоз (яйцеглист) у детей — лабораторное исследование, которое направлено на выявление яиц остриц. Биоматериал берется путем cоскоба вокруг анального отверстия, ведь именно здесь глисты совершают кладку яиц.
Ввиду распространенности глистного паразитоза мазок на энтеробиоз назначается всем ребятам, планирующим посещать детский сад, школу, бассейн или лагерь. Исследование достоверно выявляет заражение острицами еще до появления видимых симптомов. Оно недорогое и позволяет быстро получить результат. Вовремя выявленное заболевание успешно поддается лечению, другие дети им не заражаются.
Показания к анализу
Направление на исследование дают участковый педиатр или медсестра. Иногда направить на анализ может узкий специалист, например гастроэнтеролог, если есть подозрение на заражение острицами.
Показания для исследования на яйцеглист:
- для разрешения на посещение бассейна;
- для оформления санаторной книжки;
- при плановом поступлении в больницу;
- при прохождении медкомиссии в детский сад, лагерь, школу;
- проверка действенности назначенного лечения;
- при наличии признаков энтеробиоза.
Если первые пункты имеют профилактическое значение, то последние два направлены на излечение от возможного заражения. Симптомами заболевания являются:
- зуд и жжение в области анального отверстия, особенно ночью (у девочек может переходить на половые органы);
- расчесывание мест кладки яиц, воспалительные процессы на коже;
- потеря веса при том, что аппетит сохраняется на прежнем уровне;
- вздутие живота, понос или запор;
- тошнота и рвота;
- раздражительность, беспокойство, нарушения сна;
- ухудшение состояния волос и кожи;
- аллергические проявления, в основном на коже (атопический дерматит, крапивница);
- боли в животе;
- энурез;
- при тяжелом поражении обмороки, повышение температуры, аппендицит.
Родителям следует внимательно следить за состоянием детского здоровья, и при появлении у детей признаков заражения глистами сдавать анализы. Особенно это касается малышей до года, которые не могут описать свои ощущения и беспокоящие симптомы.
Несмотря на то, что жизненный цикл паразита составляет всего месяц, из-за повторного заражения дети могут болеть длительное время. Симптомы у детей выражены сильнее, чем у взрослых, однако они размыты. Иногда симптомы совпадают с проявлением другого заболевания, поэтому распознать их становится еще труднее.
Выраженные симптомы паразитоза появляются при значительной интоксикации продуктами жизнедеятельности гельминтов. Именно поэтому заражение часто обнаруживается случайно во время профилактического исследования. Важно вовремя сдавать анализы, назначенные педиатром, и соблюдать установленные правила забора материала.
Взрослые ввиду смазанности признаков заражения могут представлять скрытую опасность, поэтому их также регулярно проверяют на энтеробиоз. Анализ особенно актуален для тех, кто постоянно работает с детьми (воспитатели, учителя), медицинских работников и поваров.
Альтернативой соскобу на энтеробиоз может стать ПЦР-исследование, однако оно стоит значительно дороже. Родители могут провести его за свой счет в платной лаборатории, государственные поликлиники такую услугу не предоставляют.
Более информативным является исследование кала на наличие яиц глистов, для его проведения нужно попросить направление у педиатра.
Правильно сдать кал на энтеробиоз сложнее, нужно соблюдать некоторые правила, иначе результат будет неверным.
Как проводят анализ?
Обычно соскоб делается в поликлинике. Медработник, проводящий процедуру, должен работать в стерильных перчатках, а забор материала проводить ватной палочкой или липкой лентой. Полученный биоматериал наносят на стекло и изучают под микроскопом. Есть возможность сделать забор материала в домашних условиях, при этом следует соблюдать следующие правила:
- заранее подготовить нужные материалы (ватная палочка или липкая лента, пробирка или стекло, перчатки), они должны быть стерильны;
- ребенка наклоняют вперед и осторожно разводят его ягодицы (младенца укладывают на бок);
- материал берут вокруг анального отверстия круговыми движениями ватной палочкой или путем наклеивания и отклеивания липкой ленты;
- ватная палочка помещается в пробирку, скотч наклеивается на стекло.
В течение 8 часов анализ должен попасть на стол к лаборанту, иначе он будет недостоверен. Соскоб обязательно делают в утреннее время, когда вероятность обнаружения паразитов наиболее высока. Результат будет готов через несколько минут, потому как специалист сразу же различит яйца остриц в предоставленном на анализ биоматериале.
Перед взятием материала соблюдают несложные правила:
- прекращают принимать медикаменты, если иное не рекомендовано врачом;
- не подмывают ребенка;
- нельзя проводить соскоб после дефекации, девочкам — после мочеиспускания.
В поликлинике
в платной лаборатории результат анализа выдается сразу же после его проведения. на бланке указывается наличие или отсутствие в соскобе яиц остриц.
как взять соскоб дома?
перед тем как взять биоматериал в домашних условиях, следует проконсультироваться в лаборатории о такой возможности. несмотря на простоту процедуры, самостоятельно взятые анализы зачастую не принимаются к исследованию, за исключением платных клиник. это обусловлено возможными ошибками в заборе материала и нестерильностью приборов.
если же лаборанты готовы принять самостоятельно сделанный соскоб, то следует строго придерживаться описанных выше правил и порядка действий. особое внимание нужно уделить обработке применяемых материалов и подготовке.
приборы для соскоба (лабораторное стекло, пробирка) приобретают в аптеке, они должны быть стерильны. стекло необходимо обеззаразить спиртом.
при осуществлении забора нужно быть максимально аккуратным, чтобы случайно не загрязнить инструмент. некоторые лаборатории дают одноразовые приборы для соскоба в пользование своим клиентам.
полученный биоматериал как можно быстрее доставляют в лабораторию.
результаты обследования
Результат обследования выражается в положительном или отрицательном значении. При положительном результате исследования есть вероятность присутствия и других паразитов в детском организме.
Отрицательное значение говорит о том, что на складках кожи яйца остриц на данный момент не найдены. Однако соскоб не дает стопроцентной гарантии отсутствия гельминтов. Дело в том, что самка могла не успеть отложить яйца, поэтому они и не найдены в полученном материале.
Следует учитывать, что случаются ложноотрицательные результаты, поэтому при наличии сомнений исследование лучше повторить. Если были допущены ошибки в подготовке (например, малыша подмыли перед анализом) или заборе материала (неплотное прилегание липкой ленты), в дальнейшем их следует исключить.
В течение какого времени действительны результаты анализа?
Анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 суток. Это нужно учитывать при прохождении медкомиссии. Обычно соскоб сдают в последние дни ее прохождения, иначе велика вероятность устаревания результатов анализа.
Такой недолгий срок действия справки объясняется невысокой достоверностью отрицательного анализа из-за особенностей жизнедеятельности паразитов. Через некоторое время яйца остриц могут быть обнаружены, несмотря на ранние отрицательные анализы.
Что делать, если результаты анализа положительные?
При положительном анализе на яйцеглист проверяют всех близких ребенка. Особенно важно обследовать детей, посещающих детское учреждение вместе с зараженным (класс или группу детского сада), потому как энтеробиоз очень заразен. Высока вероятность, что родственники и одноклассники поражены гельминтами.
Больного обязательно отправляют на прием к детскому инфекционисту, который и назначает лечение:
- соблюдение диеты;
- противоглистные препараты (Пирантел, Пиперазин);
- сорбенты (Смекта, Полисорб);
- антигистаминные средства (Фенистил, Супрастин);
- витаминные комплексы (ВитаМишки, Пиковит);
- пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Лактобактерин).
Младенцам препараты дают в жидкой форме (раствор, суспензия, сироп), детям старше 2-3 лет – в таблетках, которые разрешено измельчать. При ухудшении состояния или появлении побочной реакции следует срочно посетить своего лечащего врача для замены препарата.
Курс лечения повторяется через 2-3 недели. Во время терапии обязательно проводить контрольные соскобы, когда назначит лечащий врач. В зависимости от результата подбирается схема лечения. Возможно, понадобится голодная диета в течение суток. Инфекционист может назначить дополнительный анализ крови, который расскажет о степени поражения организма ребенка.
Невылеченный энтеробиоз способен приводить к анемии, аллергическим реакциям и плохому усвоению питательных веществ, витаминов из пищи, поэтому родителям следует уделять повышенное внимание мерам профилактики. Несмотря на отлаженность лечения, заболевание лучше предупредить. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
- приучать детей с малых лет к гигиене;
- не разрешать малышам пользоваться чужими горшками, надевать чужую одежду;
- проводить влажную уборку дома, особенно в санузле, желательно дезинфицирующими средствами;
- отучить ребенка грызть ногти, яйца остриц чаще всего находятся именно под ногтями.
Не стоит проводить профилактический прием антигельминтных средств, если их не назначил врач. Как и любое лекарство, средства от паразитов имеют противопоказания и при неправильном приеме могут навредить детскому здоровью.
Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/kal/analiz-na-enterobioz-kak-sdavat-rebenku.html
Соскоб на энтеробиоз: как брать у детей в домашних условиях
Заразиться острицами довольно просто. Именно эти паразиты вызывают энтеробиоз. Заболевание довольно неприятное. Помимо зуда в заднем проходе, у ребёнка возникает общая интоксикация, может открыться рвота, диарея.
Если недуг не лечить, черви проникнут в кровоток и разнесутся по всему организму, поражая печень, лёгкие, головной мозг. Коварство заболевания в том, что энтеробиоз долгое время может протекать бессимптомно. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить анализ на острицы (соскоб) раз в полгода.
В сегодняшней статье поговорим о том, можно ли сделать соскоб в домашних условиях.
Для чего нужен соскоб на энтеробиоз
Соскоб можно пройти в любой больнице (по направлению педиатра). Проводит анализ медсестра в манипуляционном кабинете.
Острицы в детском возрасте встречаются достаточно часто. Врачи между собой называют этот недуг «болезнью грязных рук». Проявляется энтеробиоз зудом в анальном отверстии, снижением аппетита, появлением усталости у ребёнка.
Чтобы обнаружить острицы достаточно сдать соскоб. Этот анализ делается на основе биоматериала, который берётся вокруг анального отверстия. По времени процедура занимает не больше минуты. Никакого дискомфорта ребёнок не ощущает.
В дошкольных и школьных заведениях соскоб берётся раз в полгода. Если ребёнок не посещает сад больше месяца, помимо справки также требуются результаты этого анализа.
Несмотря на то, что соскоб делается быстро, не все дети соглашаются на его проведение. В этом случае взять анализ могут сами родители, а после принести биоматериал в лабораторию.
Когда необходим соскоб
Соскоб может выявить следующих паразитов в организме ребёнка:
- острицы;
- власоглавы;
- аскариды;
- бычьи цепни.
В области анального отверстия есть чувство дискомфорта: зуд, жжение, покраснение кожи. Ребёнок часто чешет попу.
Когда нужно проводить анализ внепланово:
- У ребёнка наблюдается сильное вздутие живота. При этом метеоризм отсутствует.
- Диарея или запор.
- Могут наблюдаться боли при мочеиспускании.
Если у ребёнка глисты в организме давно, появятся следующие симптомы:
- Метеоризм, повышенное газообразование.
- Изменение микрофлоры кишечника, что приводит к образованию грибка (молочница, стоматит).
- Сыпь на коже.
- Увеличение внутренних органов (можно увидеть на УЗИ).
- Затяжные головные боли.
- Нарушение сна.
Это важно! Скрежет зубами во время сна не является признаком того, что у ребёнка завелись паразиты. Это может быть индивидуальной особенностью малыша или просто нервным перевозбуждением.
Как правильно подготовить ребёнка к анализу
Перед анализом лучше не давать есть жирную, острую пищу.
Особой подготовки перед соскобом не требуется. Но всё же есть несколько негласных правил:
- За 3 дня до проведения анализа нужно прекратить приём противопаразитных препаратов.
- Анализ лучше проводить в утреннее время, сразу после пробуждения ребёнка. Он может сходить в туалет, но подмываться нельзя, иначе анализ будет неинформативен.
Совет! Перед анализом накануне вечером искупайте ребёнка, подмойте с мылом (чтобы в анальном отверстии не осталось следов дефекаций).
Как брать соскоб в домашних условиях
Анализ информативен только при правильном проведении соскоба.
В домашних условиях взять его можно несколькими способами: липкая лента или специальные стерильные ватные палочки, которые продаются в аптечных киосках. На фото липкая лента.
Рассмотрим оба метода.
Липкая лента
Применение клейкой ленты:
- Подготовьте необходимые инструменты. Для забора вам понадобится небольшой кусочек скотча и стерильное лабораторное стекло, которое заранее нужно подписать. Такой готовый набор можно приобрести в аптечном киоске. Его цена около 100–150 рублей.
- Аккуратно отклейте скотч. При этом важно не касаться его внутренней (липкой) части.
- Раздвиньте ягодицы ребёнка, приклейте скотч к анальному отверстию. Оставьте на несколько секунд.
- Отклейте скотч и прикрепите его на лабораторное стекло. Обязательно прижмите, чтобы хорошо держался скотч.
Далее готовый материал нужно отнести в лабораторию. Если не получается проделать это сразу, поместите анализ в холодильник. Хранится там он может не более 8 часов.
Даже если глистов в анальном отверстии вы не обнаружите, это не означает, что у ребёнка нет остриц. Их яйца настолько маленькие, что их присутствие можно разглядеть только под микроскопом.
Это важно! Не старайтесь самостоятельно выполнить лабораторные исследования. Человеку без специального медицинского образования сделать это не удастся.
Ватная палочка
Это важно! Увы, но соскоб не всегда показывает правильный результат. Если анализ отрицательный, но подозрения на наличие паразитов имеются, стоит провести соскоб второй и третий раз.
При помощи ватной палочки:
- Приобретите специальный набор для взятия соскоба у детей. Фармацевт предложит вам прозрачный контейнер, в котором находится стерильная ватная палочка.
- Аккуратно достаньте палочку, при этом не касаясь ваты.
- Смажьте вату небольшим количеством глицерина.
- Раздвиньте ребёнку ягодицы и пройдитесь палочкой вокруг ануса.
- Сразу поместите палочку в контейнер, плотно его закрыв.
Такой анализ будет информативен в течение 3 часов. Если прошло более времени, яйца глистов не получится обнаружить.
Анализ в лаборатории
Анализ в лаборатории проводится теми же методами, что и в домашних условиях. Единственный момент – сразу после забора биоматериала он направляется в лабораторию, где его сразу исследуют под микроскопом.
Результаты анализа можно получить в тот же день. Если обнаружен положительный ответ, нужно сразу приступать к лечению.
Прочие способы
Помимо соскоба есть и другие методы, с помощью которых можно обнаружить паразитов в организме.
Одним из самых достоверных считается анализ крови.
Есть 2 варианта:
- Забор крови из пальца. Процедура быстрая, практически безболезненная. Если количество эозинофилов в крови будет повышенным, значит у ребёнка острицы или аллергия. В этом случае нужно опираться ещё и на показатели гемоглобина. Если он снижен, значит острицы точно есть.
- Забор крови из вены. Для детей эта процедура более травматичная, несмотря на то, что болезненные ощущения практически отсутствуют. Результат анализа будет через сутки.
Помимо крови можно сдать анализ кала. Желательно, чтобы биоматериал был собран в утреннее время суток.
Выводы
Соскоб на энтеробиоз является самым простым анализом для выявления паразитов в организме ребёнка.
- Вся процедура занимает не больше минуты.
- Кроме этого анализ безболезненный.
- Но вот результаты могут быть ложными. Для достоверности желательно провести анализ не менее 3 раз.
Источник: https://ayamama.ru/soskob-na-enterobioz-kak-pravilno-provesti-analiz/