Фибриноген в крови: что это, норма и причины отклонения

Фибриноген представляет собой специфический белок, который вырабатывается в печени. Он отвечает за свертываемость крови и, в норме находясь в сыворотке, не вызывает никаких проблем.

Однако при протекании определенных процессов в организме уровень фибриногена может изменяться и влиять на некоторые физиологические процессы.

Повышенный фибриноген в крови способен оказывать негативное воздействие на организм человека и нарушать ток крови по сосудам.

Что представляет собой фибриноген

Фибриноген является белком, обеспечивающим свертываемость крови. Он находится непосредственно в плазме крови, циркулируя там в растворенном виде. При повреждении сосудистого русла, под воздействием тромбина, растворенный фибриноген приобретает вид нитей фибрина, которые блокируют поврежденный участок и прекращают кровотечение.

Белок, синтезирующийся в печени, имеет период полураспада около 70-120 часов. Повышенный фибриноген, в свою очередь, провоцирует чрезмерное образование тромбов и, соответственно, закупоривает сосуды, не обеспечивая полноценный ток крови.

Причины повышения уровня фибриногена в крови

Некоторые патологии или заболевания способны изменять содержание в крови специфического белка фибриногена. Его уровень может значительно возрастать в период беременности, особенно это касается третьего триместра. Основными факторами, вызывающими нарушения в физиологическом составе крови, можно назвать:

• инфекционные заболевания, характеризующиеся наличием в организме воспалительного процесса;
• перенесенные операции, инсульт или инфаркт, наличие злокачественных опухолей в организме;
• послеожоговые состояния;
• прием некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов.

Повышенный фибриноген может вызывать развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Вследствие того, что он напрямую влияет на густоту крови, при высоком содержании в ней белка в артериях могут образовываться тромбы, препятствующие передвижению крови по сосудам. Тромбоз является опасным заболеванием, и в отдельных случаях может иметь летальный исход.

Последствия повышенного содержания фибриногена

Причины повышенного фибриногена в крови могут быть различны. Однако его последствия имеют более узконаправленное воздействие на организм. Особенно большую опасность высокая концентрация белка оказывает на беременную женщину. Чрезмерное сгущение сыворотки может стать причиной развития многих патологий и заболеваний гемостаза.

• развиваются тромбозы и тромбофлебиты;
• на ранних сроках наблюдается отслойка плаценты, самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) или замирание плода;
• на поздних сроках это способствует наступлению преждевременных родов;
• образуются гестозы;
• появляется вероятность закупорки тромбами пуповинных сосудов, что может привести к смерти малыша.

Образование тромбов в период беременности является самым опасным и тяжелым проявлением повышенного уровня фибриногена.

Подготовка к проведению лабораторного исследования

Перед любым лабораторным обследованием необходимо соблюдать ряд предписаний, влияющих на точность полученных результатов. Чтобы получить правильный показатель уровня фибриногена, нужно:

• обеспечить легкий ужин, не содержащий жирной пищи, за день до проведения анализа;
• забор исследуемого материала должен осуществляться только натощак, так как завтрак может в значительной степени повлиять на содержание фибриногена;
• запрещено курить за 2-3 часа до забора материала;
• в качестве жидкости разрешается употреблять только очищенную негазированную воду;
• накануне лабораторного исследования стоит избегать сильных стрессов и перенапряжений.

Если в анализе фибриноген повышен, причины могут быть не только в состоянии здоровья, но и в неправильной подготовке к обследованию. При соблюдении всех рекомендаций полученные результаты будут максимально точными.

Диагностика уровня фибриногена в крови

Данный показатель можно встретить в обычном лабораторном анализе крови. Количество фибрина, содержащегося в плазме крови, вычисляется при помощи коагулограммы, она указывает на свертываемость крови.

Повышенный фибриноген влияет на физиологический состав крови и многие ее характеристики. Основные показатели, определяющиеся на фоне концентрации в плазме фибриногена, влияют на протекание многих процессов в организме:

• После прокалывания пальца для забора крови последняя в норме должна остановиться в течение 5 минут. Данный период времени (от прокола до полной остановки крови) свидетельствует о нормальной свёртываемости крови.
• Протромбиновый индекс – соотношение времени двух показателей: свертываемости взятого образца и свертываемости исследуемой крови. В норме может варьироваться в пределах 93-107%.
• Время превращения растворенного в плазме фибриногена в нерастворимые нити – фибрин. Может протекать в течение 15-18 секунд.

Биохимический анализ крови позволяет выявить отдельно показатель свертываемости крови. В норме у взрослого человека он равен 2-4 г/л, у беременных может достигать 6 г/л, у новорожденных малышей концентрация фибриногена колеблется в пределах 1,25-3 г/л.

В каких случаях необходимо проводить анализ на уровень фибриногена

Чаще всего причиной для назначения врачом анализа крови на фибриноген являются:

• Плановые оперативные действия – при любой операции необходимо знать период свертываемости крови, повышенный фибриноген во многих случаях является препятствием для проведения оперативных вмешательств.
• При выявлении заболеваний печени первым делом нужно сдавать анализ на фибриноген, так как данный белок вырабатывается именно в этом органе.
• При комплексном обследовании организма, а также при обнаружении заболеваний почек, при инфаркте или злокачественной опухоли.

Это только основные причины, при которых необходимо обязательно сдавать анализ крови для определения уровня фибриногена.

Устранение проблемы

Разобравшись с вопросом о том, что значит повышенный фибриноген, можно приступать к изучению особенностей терапии. Лечение нарушений баланса различных структур крови должно быть направлено не на устранение симптомов, а на воздействие непосредственно на причину, вызвавшую повышение уровня фибриногена.

• При инфекционных заболеваниях назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия, устраняющая любые воспалительные процессы в организме, благодаря чему содержание в крови фибриногена снижается.
• При гипотиреозе, способствующем повышению показателей, необходимо сбалансировать количество выделяемых гормонов, благодаря чему выровняются показатели уровня фибриногена.
• При наличии некрозов ткани или при инфаркте миокарда наиболее действенным будет хирургическое вмешательство, которое позволит удалить поврежденные участки кожи или сердечной мышцы и восстановить баланс кровяных структур.
• Заболевания печени требуют назначения препаратов, способствующих стимуляции восстановления клеток печени.
• Если повышение белка вызвано приемом медикаментозных препаратов (например, эстрогенов или анаболических гормонов), следует немедленно прекратить их употребление либо заменить на более подходящие аналоги.
• Опухоли требуют проведения химиотерапевтических действий или удаления поврежденной части органа или ткани.
• При интоксикации организма или змеиных укусах необходимо срочно провести детоксикацию и ввести подходящую сыворотку, способную нейтрализовать яд.
• Если проблем со здоровьем не наблюдается, а уровень белка превышает норму, необходимо пропить комплекс витамина С.

Так как повышенный уровень фибриногена в крови является лишь симптомом наличия в организме патологий или воспалений, необходимо провести полное обследование всего организма и выявить причину нарушения лабораторного показателя крови.

Экстренное снижение концентрации фибриногена

Чтобы быстро снизить уровень белка и, соответственно, нормализовать процесс свертываемости крови, необходимо регулярно употреблять следующие продукты:

• Гранаты.
• Малину.
• Землянику.
• Какао.
• Натуральный шоколад.

Когда фибриноген повышен, лечение должно быть комплексным. Прием данных продуктов способствует нормализации физиологического состава крови и, кроме того, отлично снимает стресс и улучшает настроение.

Высокий фибриноген при беременности

При повышенном уровне белка в легочной артерии матери может образоваться тромб, который чаще всего обуславливает ее смерть.

Диагностику концентрации в крови белка нужно проводить несколько раз. В начале беременности анализ покажет исходное состояние физиологических показателей крови. В конце полученные показатели будут свидетельствовать о готовности материнского организма к началу родовой деятельности.

При незначительном нарушении нормы можно пропить курс витаминов, способных нормализовать уровень специфического белка сыворотки крови. Если у беременной по причине наследственности есть риск патологий гемостаза крови, необходимо регулярно посещать гематолога и получать его консультации и лекарственные назначения.

Роды при повышенном фибриногене

Если есть серьезные нарушения в свертываемости крови, женщина отправляется рожать в специализированные клиники, способные проводить операции с минимальным риском для жизни матери и ребенка. Допуск к подобным операциям могут иметь только квалифицированные врачи и акушеры, имеющие положительный опыт проведения сложных родов, когда у беременной фибриноген повышен.

Что это значит? Если женщина ответственно относится к своему здоровью и точно соблюдает все предписания акушера и гематолога, риск появления осложнений значительно снижается.

Источник: https://www.syl.ru/article/204119/new_povyishennyiy-fibrinogen-prichinyi-i-lechenie

Фибриноген в крови: его норма и причины повышения

Фибриноген – белок крови, который в растворённой форме есть в венах и артериях каждого. Он является прародителем фибрина, из которого и состоит тромб, закупоривающий стенку сосуда во время её повреждения.

Величина фибриногена говорит о нормальном, повышенном или пониженном гемостазе. Поэтому при исследовании на коагулограмму этот компонент вычисляется первым.

Данный анализ проводится накануне всех операций, во время вынашивания плода, при воспалительных заболеваниях и патологиях со стороны сердца.

Что значит, если фибриноген поднялся выше нормы

Однозначно ответить на вопрос, почему фибриноген поднялся выше границ, нельзя. Причин для это повышения немало. И разобраться здесь может только гематолог или терапевт.

Нередко завышенное содержание фибриногена выявляется при врождённых аномалиях, заболевания печени, так как этот белок вырабатывается именно здесь, при высоком риске развития тромбов.

Повышается этот показатель коагулограммы и при приёме гормональных противозачаточных препаратов.

Повышение фибриногена не всегда бывает патологическим. Иногда это может характеризовать физиологическую норму. Такое случается у женщин во время менструации или во время беременности. Никакой угрозы для жизни здесь нет, и в скором времени показатель приходит в норму.

Что представляет собой фибриноген

Фибриноген – абсолютно прозрачное вещество, относящееся к категории белков. Необходим он для созревания тромба, вырабатывается в печени, а обновляется в крови каждые 3 – 4 дня. Никакой активностью фибриноген не обладает. Но так происходит до тех пор, пока у организма не возникает необходимость его активировать.

Когда начинает активироваться система свёртывания, фибриноген под реакцией определённых веществ переходит в нерастворимый фибрин. Это вызывает появление фибринового сгустка или тромба.

Второе название этого вещества – первый фактор системы свёртывания, так как во время исследований этот белок в крови был обнаружен самым первым.

Анализ на выявление уровня содержания фибриногена

Анализ крови на фибриноген называется коагулограмма. Его делают из цитратной плазмы, получаемой из вены. Для исследования достаточно всего 2 мл.

Основными показаниями для проведения этого исследования являются:

1. Период перед операцией.
2. Послеоперационный период.
3. Заболевания сердечной мышцы и сосудов.
4. Болезни печени.
5. Воспаления неустановленной причины.
6. Беременность.
7. Гемофилия и подозрения на неё.

Что может повлиять на искажение итогового результата? Показатели могут быть необоснованно завышены при ожирении, длительной интенсивной нагрузке, высоком холестерине и глюкозе, при приёме оральных гормональных контрацептивов.

Заниженные показатели могут быть при приёме некоторых препаратов (анаболиков, фенобарбитала, стрептокиназы, вальпроевой кислоты) и при недавнем переливании крови и её компонентов.

Чтобы коагулограмма была правильной, нельзя сдавать этот анализ во время гриппа, простуды, насморке и болях в горле.

Норма в крови и расшифровка

Норма фибриногена в крови не зависит от пола, а только от возраста. Поэтому и у мужчин, и у женщин этот показатель будет одинаковый – 2,0 – 4,0 грамма на литр.

Но если человек является вегетарианцем или длительно принимает рыбий жир, то количество фибриногена в крови будет значительно ниже нормы. У малышей в первые 6 месяцев жизни этот показатель также будет снижен до 1,25 – 3,0 грамм на литр.

Причины и симптомы отклонения от нормы

Несоответствия нормы в коагулограмме могут быть как в сторону роста, так и в сторону уменьшения. Если никаких симптомов нет и человек считает себя абсолютно здоровым, то кровь рекомендуется пересдать через пару месяцев снова, чтобы проследить в динамике за изменениями.

Но зачастую причиной отклонения бывают заболевания сердечной мышцы и сосудов, острые воспалительные процессы. Обычно это сопровождается повышением уровня фибриногена.

Это просматривается при пневмонии, нефротическом синдроме, пиелонефрите (остром и хроническом), гемолитико-уремическом синдроме, остром инфаркте миокарда.

Симптомы в каждом случае будут свои. Все эти заболевания довольно просто диагностируются, а при раннем обнаружении и лечатся.

Если отклонение от нормы происходит в сторону снижения показателя, первым делом следует думать о ДВС – синдроме. При этом происходит чрезмерная свёртываемость крови в здоровых сосудах. Эта реакция считается неадекватной, так как сильное свёртывание и появление большого количества сгустков происходит даже при капиллярном кровотечении.

Отклонения от нормы в меньшую сторону могут быть и при лейкозах, острой и хронической печёночной недостаточности или циррозе.

Пониженный уровень

Сказать точно, что встречается чаще – повышенный или пониженный уровень фибриногена — сложно. Оба эти состояния развиваются при разных заболеваниях и лечатся абсолютно противоположными по действию лекарствами.

Пониженный уровень фибриногена в крови наблюдается при:

1. Циррозе печени.
2. Печёночной недостаточности даже лёгкой степени тяжести.
3. Пищевом отравлении.
4. Отравлении химическими веществами.
5. Инфекционном мононуклеозе.
6. ДВС – синдроме.
7. Сердечной недостаточности.
8. Раке простаты с метастазами.
9. Метастазах в костный мозг.
10. Менингококковом менингите.
11. Гипофибриногенемии.
12. Афибриногенемии.
13. Состоянии после кровотечения.

Чем рискует человек, у которого снижен уровень фибриногена? Цифра ниже двух говорит о риске внутреннего кровотечения. А при ранах, травмах или во время операции это может стать причиной летального исхода.

Если уровень повышен

Завышенный уровень фибриногена в крови также не несёт ничего хорошего. Такой анализ крови диагностируется при:

1. Остром воспалительном процессе.
2. Перитоните.
3. Лихорадке.
4. Остром инфаркте миокарда.
5. Травмах.
6. Ожогах.
7. Коллагенозах.
8. Лучевой болезни.
9. Раке лёгкого.
10. Тромбофлебите.
11. Тромбозе.
12. Атеросклерозе сосудов.
13. Гепатите.
14. Туберкулёзе.

При цифре более 4 увеличивается вероятность развития тромбоза сосудов со всеми имеющимися осложнениями.

Опасность при беременности

Если фибриноген повышен при беременности это не всегда говорит о наличии патологии или заболевании. Здесь всё зависит от триместра.

• В первые три месяца норма этого показателя коагулограммы равна от 2, 95 до 3,0 грамм на литр.
• Во втором триместре эта цифра несколько увеличивается и будет равно 3, 0 – 3,1 грамм на литр.
• В третьем триместре уровень фибриногена самый высокий, и он может повышаться до 6 грамм на литр.

Всё, что выше 6 грамм или ниже 2 грамм на литр, – это патология, которая требует немедленного медицинского вмешательства. При низких цифрах есть большая вероятность развития кровотечения после родов.

Если уровень фибриногена при беременности по триместрам превышает нормы, это может быть первым признаком:

1. Гестоза.
2. Отслойки плаценты.
3. Начавшегося выкидыша.
4. Тромбоза сосудов пуповины.
5. Замершей беременности.
6. Преждевременных родов.

Иногда изменённые цифры в коагулограмме могут говорить о бесплодии. Чтобы понять, каков уровень фибриногена в крови во время беременности, надо посетить акушера-гинеколога и получить у него направление на анализ. После чего сдать кровь, дождаться результата и обязательно показать его специалисту.

Методы терапии

Завышенный и заниженный уровень фибриногена лечатся разными методиками с приёмом определённых таблеток и уколов, которые может порекомендовать только врач. Также в качестве вспомогательной терапии могут применяться народные средства.

Часто для снижения риска развития тромбоза или кровотечения врач рекомендует пациенту провести лечение в условиях стационара. Если же повышенный или пониженный уровень выражен в минимальных цифрах, тогда возможно лечение дома с амбулаторным посещением гематолога.

Увеличенный уровень фибриногена – всегда высокий риск зарождения тромбов. В лечении используются антикоагулянты прямого (гепарин) или непрямого (варфарин) действия в форме раствора для инъекций.

Если тромб уже образовался, в него вводятся тромболитики.

1. Клюкву.
2. Отвар солодки.
3. Льняное масло.
4. Свёклу.
5. Горький шоколад.
6. Жирные сорта рыбы.
7. Ананасы.
8. Малину.
9. Чеснок.
10. Какао.

Эти продукты помогают уменьшить число фибриногена, а значит риск развития тромба будет минимальным.

Как снизить фибриноген

Понизить помогают специальные препараты. Это аминокапроновая и транексамовая кислоты для введения в вену.

При вынашивании плода рекомендуется препарат транексам. Дозировка назначается врачом и рассчитывается строго индивидуально. Активное вещество проникает через плаценту и в грудное молоко. Но исследования показали, что при соблюдении назначенной дозировки угрозы для жизни плода нет.

Апротинин применяется в строго индивидуальных дозировках. Среди противопоказаний для приёма – ДВС-синдром, аллергия и первые три месяца беременности.

Уменьшить фибриноген помогают и народные методы. После консультации с врачом можно в комплексном лечении включить в питание:

1. Бананы.
2. Капуста всех видов.
3. Картофель.
4. Шпинат.
5. Кукурузу.
6. Куриные яйца.
7. Творог.
8. Цельное молоко.
9. Отвар крапивы.
10. Отвар тысячелистника.

Отвар крапивы

Повышенный или пониженный уровень фибриногена – это всего лишь лабораторный анализ. Точно сказать только по цифрам в чём причина нельзя. Для этого пациент должен пройти дополнительные обследования. И только после этого может быть выявлена причина и начато лечение.

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/krov/fibrinogen-v-krovi-norma-prichiny-povysheniya.html

Норма фибриногена в крови

Существует большое количество исследований, позволяющих диагностировать определенные заболевания и дать оценку состоянию организма. Важное диагностическое значение имеет анализ крови на фибриноген.

С помощью значения данного показателя можно дать оценку способности крови свертываться. Отклонение фибриногена от нормы свидетельствует о происходящих нарушениях в организме и требует соответствующего лечения.

Роль фибриногена

Главная функция фибриногена заключается в том, что в случае возникновения кровотечения он немедленно начинает остановку кровотечения. Процесс осуществляется так, что в результате действия на него тромбина он распадается до фибрина-мономера (фибриноген В), а затем на следующем этапе превращается в нерастворимую форму фибрин-полимер. Визуально наблюдать фибрин-полимер в свернувшейся форме можно в пробирке, который представляет собой белые фибриновые нити. Нити, образующиеся в месте повреждения тканей активно участвуют в процессе восстановления, путем образования тромба, закрывающего место ранения.

Помимо процесса коагуляции крови и агрегации тромбоцитов, фибриноген выполняет и другие немаловажные функции: участвует в процессе взаимодействия сосудистой стенки с форменными клетками крови; определяет вязкость крови; относится к белкам острой фазы воспаления и его рост характерен при воспалении и инфицировании организма.

Фибриноген вырабатывается клетками печени, но рост его концентрации в крови никогда не связан с повышением ее функций. При нарушениях в функционировании печени может отмечаться только пониженное значение показателя. Если уровень фибриногена в крови увеличен, то это признак развития патологии или процесса инфицирования организма.

Показания к исследованию и порядок сдачи

Уровень фибриногена в плазме определяют в рамках проведения биохимического исследования крови, наряду с другими показателями коагуляции. Исследование способности крови свертываться имеет специальное название – коагулограмма.

Одновременно с фибриногеном проводят исследование таких показателей, как время свертываемости, ПТИ (протромбиновый индекс), протромбиновое время.

В зависимости от лабораторных условий и показаний врача к проведению анализа, может проводиться исследование дополнительных показателей коагуляции на определенных этапах.

Целесообразность проведения анализа крови на фибриноген определяет врач после осмотра больного и изучения жалоб. К основным показаниям для проведения такого исследования являются:

• патологии сосудистой системы с сопутствующим нарушением кровообращения;
• усиленная кровоточивость и подозрение на нарушение процесса свертываемости крови;
• предоперационное обследование в целях профилактики кровотечений;
• беременность;
• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы в организме;
• обширные травмы и ожоги;
• диагностика опухолевых образований, инфарктов и заболеваний кровеносной системы.

Достоверные результаты коагулограммы и правильная расшифровка показателей исследования, напрямую зависят от правильности подготовки к сдаче крови и соблюдения определенных правил. Кровь нужно сдавать на голодный желудок, должно пройти минимум 8 часов после последнего приема пищи.

За несколько дней до анализа рекомендуется исключить из питания острую и жирную пищу. Запрещено употреблять алкоголь. За 2-3 часа до сдачи материала нельзя курить. Необходимо исключить эмоциональные и физические перегрузки.

По возможности прекратить прием медикаментов за несколько дней до исследования, если того сделать нельзя, то обязательно сообщить врачу.

Норма фибриногена и причины отклонения

У мужчин и женщин в зрелом возрасте норма фибриногена в крови составляет от 2 до 4 г/л. Для младенцев характерно пониженное значение, определяемое при коагулограмме и имеет значение от 1,25 до 3 г/л.

У беременных в третьем триместре содержание фибриногена в крови считается нормальным при повышении до 6 г/л.

Если же при расшифровке коагулограммы фибриноген крови имеет значение выше нормы, то это может быть признаком следующих патологий:

• болезни, инфекционной этиологии с характерным воспалительным процессом – грипп, пневмония. Также отмечается повышение уровня СОЭ (скорость оседания эритроцитов), что вызвано нарушением свойств плазмы;

• патологии, протекающие совместно с отмиранием клеток и тканей – инфаркт миокарда и головного мозга, ожоговые состояния;

• дистрофические процессы в хронической форме, сопровождающиеся нарушением метаболизма;

• патологии эндокринной системы – сниженный процесс выработки гормонов щитовидной железы;

• онкологические заболевания;

• прием оральных контрацептивов;

• оперативные вмешательства.

Причины отклонений одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Пониженная концентрация фибриногена может быть вызвана рядом причин, среди которых можно выделить:

• ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание) – патология с образованием в сосудах внушительного числа мелких тромбов;
• нарушение функционирования печени;
• недостаток витаминов С и В12;
• токсикоз у беременных женщин;
• попадание в кровоток большого круга кровообращения околоплодных вод при кесаревом сечении;
• болезни крови;
• прием андрогенов.

При отклонении значения показателей, определяемых при коагулограмме, необходимо обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист способен определить точную причину нарушения концентрации. Прежде чем поставить диагноз, врач проведет осмотр пациента, изучит жалобы, даст оценку общего состояния, а затем определит необходимые методы терапии.

Методы лечения

Необходимость понижения уровня фибриногена в крови возникает в крайне осложненных случаях.

Чаще всего у пациентов с хроническими патологиями сосудистой системы, которые являются представителями с наибольшей степенью риска развития осложнений при повышенной коагуляции, уровень фибриногена находится в границах нормы. Терапия заключается в избавлении от причины, вызывающей повышение показателя.

Для лечения могут быть назначены противовоспалительные и антибактериальные препараты с целью терапии патологий, инфекционной этиологии. Гепатопротекторы назначают в случае развития патологий печени. При обширных ожоговых поражениях или инфарктах требуется восстановление пораженных тканей при помощи медикаментов или оперативного вмешательства.

При патологиях эндокринной системы, сопровождающейся пониженной секрецией гормонов щитовидной железы, назначают определенные гормональные средства.

Стабилизировать концентрацию фибриногена, если ее нарушение вызвано приемом гормонов или экстрогенов, можно прекратив их прием. В профилактических целях ДВС-синдрома применяют усиленную детоксикацию организма.

При недостаточном поступлении витаминов С и В12 требуется увеличить их прием с помощью фармацевтических препаратов и продуктов, с их высоким содержанием.

Уровень фибриногена определяется при коагулограмме крови, который является лабораторным методом диагностики. В случае обнаружения отклонений от нормы, требуется провести дополнительное обследование, которое поможет определить причину нарушения. Самостоятельные попытки вылечить патологию могут закончиться плачевно. Поэтому для назначения терапии необходимо своевременно обратиться к врачу.

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/gematologiya/fibrinogen-norma.html

Фибриноген выше нормы — что это значит?

Рубрика: Анализы онлайн

Что это такое?

Фибриноген – это один из наиболее значимых белков плазмы крови, который относится к факторам свертывания. Фибриноген довольно крупный белок, его молекулярная масса составляет 340 000.

Строение фибриногена сложное: 6 полипетидных цепочек формируют крупную молекулу, состоящую из 3 частей – доменов. В середине располагается домен Е, а по краям – связанные с ним, два домена Д.

Такое строение позволяет фибриногену находится в плазме в растворенном состоянии и не дает активироваться раньше времени. К тому же в клинической практике огромное значение имеет определение именно Д-фракции фибриногена (Д-димер) для прогнозирования риска тромбозов.

Особенности фибриногена в организме

Функция фибриногена реализуется при возникновении повреждении стенки сосуда и кровотечении. Происходит последовательный ряд биохимических реакций, направленных на скорейшую ликвидацию дефекта сосуда и остановку потери крови.

Сначала происходит реакция сокращения сосуда (вазоспазм), чтобы ее усилить рекомендуется прикладывать холод к травмированному месту. Далее в месте повреждения собираются и склеиваются тромбоциты, образуя «белый тромб» (1 и 2 этап свертывания крови).

При небольших повреждениях этой меры бывает достаточно. Но если поврежден крупный сосуд, то начинается 3 этап, во время которого фибриноген под влиянием тромбина превращается в нерастворимый фибрин, нити которого образуют прочную сетку.

В этой сети оседают тромбоциты, а также эритроциты. Поэтому такой тромб называют «красным тромбом». После завершения образования такого тромба процесс свертывания крови считается законченным.

• В норме в организме эти процессы уравновешены и, с одной стороны, они обеспечивают остановку кровотечения, а с другой – предупреждают тромбозы.

Производством фибриногена занимаются клетки печени. После синтеза он выделяется в кровь, где существует около 4 суток и считается самым быстрообновляющимся белком плазмы. Запасов фибриногена в организме не создается (депо фибриногена отсутствует). Неиспользованный фибриноген подвергается разрушению специальными ферментами.

Затем продукты деградации фибриногена, или сокращенно ПДФ (этот показатель тоже определяют в лабораторных условиях), поглощаются клетками крови (макрофагами и моноцитами). При этом они выделяют специальный фактор – интерлейкин – 6 (ИЛ-6), который является самым мощным стимулятором выработки нового фибриногена клетками печени.

Таким образом, уровень фибриногена стимулирует собственную выработку. Поэтому в норме распад и образование фибриногена находятся в динамическом равновесии: сколько разрушилось, столько и синтезировалось, поэтому обычно количество фибриногена в крови является постоянным.

Фибриноген: нормы в крови

• У новорожденных 1,25 г/д.
• У взрослых 2-4 г/л.

Уровень фибриногена у мужчин  несколько ниже, чем у женщин. Также фибриноген у женщин имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Именно по этой причине риск сосудистых тромбозов возрастает в климактерическом периоде (обычно после 50 лет). Такая зависимость объясняется биологическим эффектом эстрогенов, при снижении их концентрации возрастает уровень фибриногена.

Для того, чтобы исследовать уровень фибриногена, сдают кровь из вены. За полчаса до забора крови нужно исключить физическую активность, избегать эмоционального перенапряжения и не курить. Анализ обычно делают утром, натощак или после 12-ти часового голодания.

Особо важным является исследование фибриногена при сердечно-сосудистых заболеваниях – он является маркёром риска развития как ИБС (повреждения сердца ишемического характера), так осложнений уже имеющихся заболеваний сердца и сосудов.

Фибриноген повышен – что это значит?

Если уровень фибриногена повышен это значит, что в организме:

1. Увеличился распад фибриногена, и создалась необходимость для его усиленного производства, например, произошло повреждение сосудов и тканей. Это наблюдается при инфекционном и ином воспалении тканей, ИБС, прямой травме сосудов и мягких тканей, сахарном диабете 2 типа, воспалении стенок вен при тромбофлебите, раке, ожогах, 1 фазе острого и хроническом ДВС-синдроме;
2. Возросло влияние факторов, стимулирующих его выработку. Такое влияние оказывают жирные кислоты и гормоны, такие как инсулин и прогестерон.

Повышение фибриногена в крови может быть связано, как с заболеваниями, так и с некоторыми особенными состояниями организма.

Фибриноген выше нормы без какого-то заболевания может быть у курильщиков, беременных и сразу после родов, после оперативного вмешательства, приеме гормональных контрацептивов. Обычно такое повышение является защитной реакцией и ликвидируется при возвращении организма в нормальное состояние и устранении провоцирующего фактора.

Причины патологического повышения уровня фибриногена при различных заболеваниях следующие:

• При ИБС это связано как с постоянной травматизацией сосудистой стенки атеросклеротическими бляшками, что приводит к образованию тромбов, так и с повышением уровня холестерина и жирных кислот, которые стимулируют синтез фибриногена в печени.
• Тромбофлебит обусловливает воспаление стенки вены, что приводит к нарушению ее целостности и провоцированию повышенного тромбообразования.
• Острое воспаление любой природы приводит к повреждению тканей, что влечет за собой активацию свертывающей системы. Особенно выражено повышение фибриногена при пневмонии. При этом заболевании уровень фибриногена исследуют одновременно с СОЭ для контроля интенсивности воспалительного процесса.
• Легкие формы гепатита приводят к проявлению воспаления паренхимы печени, при этом синтез фибриногена клетками сохранен.
• Отмирание тканей, в том числе при ИМ и инсульте в первые сутки.
• Воспаление, разрушение тканей обуславливают рост фибриногена при различных видах рака, особенно при раке легких, а также при ожогах;
• При сахарном диабете 2 типа с увеличенной продукцией инсулина имеют место два механизма. Во-первых, инсулин стимулирует чрезмерную выработку фибриногена печенью. Во-вторых, нарушение целостности сосудов вследствие их «засахаренности», ведет к повышенной ломкости, травматизации и, как следствие, к тромбозам сосудов и повышению потребности в фибриногене.
• При гипотиреозе, амилоидозе нарушается функция печени и уменьшается выработка фибриногена.
• 1-я фаза острого ДВС-синдрома при заболеваниях и состояниях, приводящих к его развитию. Например, при эмболии околоплодными водами в кровоток матери в силу разных причин попадает амниотическая жидкость (жидкость, окружающая плод), которая содержит большое количество активных веществ. Эти вещества вызывают много разнообразных реакций организма, в том числе и острый ДВС-синдром.

Особое место занимают изменение уровня фибриногена при ИБС. Повышение концентрации фибриногена прямо связано с увеличением риска ИБС и других сердечно-сосудистых заболеваний, что может быть лабораторным маркером этого риска.

Увеличение холестерина в крови, постоянные травмы эндотелия сосудов, повышенная вязкость крови при ИБС приводят к повышенной свертываемости и тромбообразованию. Это способствует увеличению синтеза фибриногена печенью. Повышение этого показателя может быть намного раньше, чем появление симптомов нарушения работы сердца, таких как боли и одышка.

Что важно знать?

• Если признаков ИБС нет, но фибриноген имеет тенденцию к повышению даже в пределах нормального диапазона – это говорит о том, что происходит хроническое травмирование сосудистой стенки. Оно провоцирует повышение свертываемости крови, усиление формирования тромбов и увеличение риска развития ИБС.
• Если признаков ИБС нет, а фибриноген повышен или на верхней границе нормы и при повторном исследовании повышается еще больше – это может быть ранним признаком уже имеющегося заболевания сердца и сосудов;
• Если, при имеющейся ИБС, уровень фибриногена повышен и продолжает повышаться при повторных исследованиях – это свидетельствует о высоком риске развития осложнений и сосудистых катастроф, таких как инфаркт и инсульт.

Повышенный фибриноген способствует увеличению СОЭ. Поэтому оба показателя часто сопутствуют друг другу.

Фибриноген понижен — что это значит?

1) Когда фибриноген понижен это значит, что нарушено его производство клетками печени:

• Угнетение работы клеток печени при гепатитах, циррозе;
• Нарушена работа гена, отвечающего за синтез этого белка при наследственных заболеваниях;
• Имеется недостаток белка и витаминов С и В12 в пище, выраженное истощение организма;
• При токсикозе во время беременности;
• Вследствие интоксикации печени при укусах змей, приеме алкоголя;
• При приеме препаратов: урокиназы, стрептокиназы, вальпроевой кислоты, андрогенов, анаболических стероидов, фенобарбитала.

2) Фибриноген ниже нормы  может быть при повышении его потребности, когда происходит усиленное свертывание крови во 2-ю и 3-ю фазу ДВС – синдрома.

Если падение фибриногена очень выражено по сравнению с его высокой концентрацией в 1-ю фазу — это неблагоприятный признак. При хорошем прогнозе концентрация фибриногена в 3-ю фазу ДВС, после снижения, должна начать возрастать.

Фибриноген при беременности повышен — норма?

Фибриноген при беременности  и после родов чаще всего повышен, и это является нормой. Особенно его повышение выражено в 3-м триместре, непосредственно перед родами и некоторое время после родов.

Во-первых, это связано со стимулирующим влиянием прогестерона на выработку фибриногена клетками печени, а во-вторых, таким образом организм готовится к повреждениям сосудов и кровопотере в родах, стараясь ее минимизировать.

• Физиологическим считается уровень фибриногена при беременности — 6 г/л.

Чем можно помочь?

Повышенный при беременности и воспалительных состояниях уровень фибриногена со временем снижается, так как нормализуется белковый и гормональный состав крови, уменьшается необходимость в фибриногене за счет снижения риска кровотечения и повреждения тканей.

Само по себе повышение уровня фибриногена изолированно никогда на оценивается, так как является следствием заболеваний, приводящим к появлению повышенной потребности в этом белке. Поэтому лечение заключается не в снижении уровня фибриногена как такового, а приложении максимальных усилий для ликвидации причин, приводящих к его увеличению.

Если выявлено повышение уровня без видимых причин, то нужно как можно раньше обследовать сердце и сосуды на предмет наличия сердечно-сосудистой патологии. Чем раньше начать лечить ИБС, тем меньше риск развития осложнений, таких как инфаркт, инсульт и внезапная коронарная смерть.

Пониженный уровень фибриногена может приводить к снижению свертывающей способности крови и кровоточивости: формирование тромба при недостатке фибриногена будет нарушено и кровотечение полностью не остановится.

• Если причина, по которой фибриноген снижается, устранима, то его уровень повысится самостоятельно.

Улучшить уровень фибриногена поможет полноценное питание и прием лекарственных растений. Пищу необходимо обогатить витаминами В и С, а также белком. Это обеспечивают такие продукты, как картофель, цельные злаки, орехи, бананы, соя, гречка. Из лекарственных трав применяют крапиву, тысячелистник и зверобой, расторопша.

Самостоятельно можно принимать препараты, улучшающие работу печени, например, Эссенциале. А вот более специфическое лечение при генетическом нарушении синтеза фибриногена, а также гепатите и циррозе может подобрать только врач.

Источник: https://zdravlab.com/fibrinogen-vyshe-normy-chto-eto-znachit/

Повышенный Фибриноген в Анализе Крови — 11 Возможных Причин и Лечение

Белок крови, принимающий активное участие в процессе гемостаза (свертывания) получил название фибриноген. Основной задачей компонента является остановка кровотечения путем образования тромба.

Уровень белка в крови способен постоянно варьироваться, на этот процесс влияют как физиологические, так и патологические факторы.

Низкое содержание компонента ухудшает свойства свертываемости, а высокая концентрация повышает риск развития излишнего количества тромбов.

Исследование крови: показания и правила подготовки

Нормальный процесс свертывания крови (гемостаза) осуществляется за счет активной работы 12 основных факторов. Главной составляющей непрерывного функционирования является белок. Нити фибрина способы остановить кровотечение путем перекрывания поврежденной сосудистой стенки. Это действие препятствует дальнейшему вытеканию крови.

Норма фибриногена в крови зависима от возрастной категории человека и его физиологического состояния. Согласно представленным критериям, уровень белка равен:

• 2–4 г/л – для мужчин и женщин;
• 6–7 г/л – для женщин в период вынашивания ребенка;
• 1,25-3 г/л – для новорожденных.

Для определения уровня белка, человеку необходимо сдать венозную кровь. Анализ проводится в утренние часы на голодный желудок. Последний прием пищи, допустим, за 12 часов до лабораторного исследования. За 2-3 часа до сдачи, целесообразно исключить физические и эмоциональные нагрузки. За 40 минут до исследования необходимо отказаться от курения.

Анализ крови на фибриноген сдается по особым показаниям, к их числу относят:

• интенсивную кровоточивость десен;
• нарушения со стороны пищеварительной системы (тошноту, рвоту и спазматические боли в животе);
• снижение количества мочеиспусканий.

За уровнем белка следят при синдроме рассеянного склероза. В редких случаях анализ сдается для определения тяжести течения патологий хронического характера, в том числе заболеваний печени.

Внимание: назначить исследование крови способен только лечащий врач. Расшифровка результатов и дальнейшие действия определяются специалистом.

Высокий уровень белка в крови

Если фибриноген выше нормы, что это значит и чем данное состояние опасно для человека? В случае, когда показатель выходит за допустимый уровень, сохраняется высокий риск развития чрезмерного количества тромбов. Этот процесс опасен появлением ишемии, инфаркта и инсульта.

Повысить уровень белка в крови способны нарушения гормонального фона и аутоиммунные процессы. К основным причинам отклонения относят:

• воспалительные патологии различной локализации;
• инфекционные болезни (воспаление легких, мононуклеоз, фарингит);
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• онкологию;
• заболевания кровеносных сосудов;
• сахарный диабет;
• инфаркт;
• поражение кожных покровов, вследствие травм и ожогов;
• беременность;
• гепатит;
• пристрастие к пагубным привычкам, в частности, курению.

Внимание: повышен фибриноген в крови не только вследствие патологических процессов.

На уровень белка влияет физиологическое состояние человека и его возраст. Определить истинную причину повышения способен опытный специалист, на основании дополнительных диагностических мероприятий.

Причины низкого показателя

Если по результатам анализа крови, белок оказался, ниже нормы, сохраняется риск прогрессирования в организме врожденных и приобретенных патологий. Низкий уровень фибриногена влияет на свертываемость, и в случае развития кровотечения не способен его блокировать.

К основным причинам снижения уровня белка относят:

• нарушение процесса свертываемости (сопровождается очаговым образованием мелких тромбов);
• нарушение функций печени, в том числе, цирроз;
• развитие раннего и позднего токсикоза в период беременности;
• дефицит витаминов С и В12;
• врожденные патологии;
• отравление тяжелыми ядами;
• длительный прием сосудистых препаратов;
• увеличение количества клеток крови;
• длительный прием рыбьего жира.

Примечательно, что низкий уровень белка наблюдается у лиц, не употребляющих в пищу мясо. Повлиять на изменение показателя способно чрезмерное потребление алкогольной продукции.

Внимание: если количество фибриногена в крови менее 0,5–1 г/л, сохраняется высокий риск внутреннего кровотечения.

Фибриноген при беременности: чем опасно отклонение от нормы

Во время беременности организм женщины готовится к будущим родам. Активное участие в этом процессе принимает система свертывания. При естественном родоразрешении женщина теряет около 300 мл крови, если проводится кесарево сечение – около 600 мл. Любые нарушения в системе свертывания способны увеличить объемы до литров, что опасно для роженицы.

Если во время беременности фибриноген повышен, специалисты диагностируют патологические процессы, протекающие в организме женщины. К их числу относят заболевания воспалительного и инфекционного характера, в частности грипп, пневмонию и отмирание клеток.

Внимание: высокий уровень белка в крови опасен самопроизвольным выкидышем, отслоением плаценты, тромбозом пуповины и развитием позднего токсикоза.

Низкий уровень фибриногена в крови в большинстве случаев является следствием позднего токсикоза. Привести к появлению гестоза способен дефицит витамина С и В12, неправильное питание и наследственный фактор. Снижение уровня белка обусловлено сильной и многократной рвотой. Корректировка состояния проводится в условиях стационара, под круглосуточным наблюдением врачей.

Внимание: низкий уровень белка в крови при беременности повышает вероятность развития внутренних кровотечений, что опасно летальным исходом.

Как восстановить уровень белка

Если по результатам анализа, уровень фибриногена отличается от нормальных показателей, врач назначает комплексное лечение. Терапия зависит от причины отклонения.

Для ее определения назначается комплексное обследование организма. Стандартная схема терапии основана на устранении причины-провокатора и использовании антикоагулянтов.

Препараты данной категории предотвращают переход неактивного белка в фибрин.

По мнению специалистов, оптимальными средствами для восстановления уровня фибриногена являются:

• прямые антикоагулянты (Гепарин). Их действие заключается в уменьшении активности тромбина и всех реакций участвующих в процессе свертывания;
• непрямые антикоагулянты (Дикумарин, Варфарин). Подавляют естественные физиологические процессы, путем блокирования витамина К.
• прямые ингибиторы (Прадакса, Ангиокс);
• ингибиторы десятого фактора свертывания (Ксарелто);
• тромболитики (Альтепаза).

Внимание: необходимость использования того или иного препарата назначается врачом, на основании общего состояния человека и сопутствующей проблемы. Самостоятельное лечение недопустимо!

В качестве дополнения к медикаментозной терапии, целесообразно подкорректировать питание. Специалисты рекомендуют употреблять свежие овощи, в том числе огурцы, свеклу и помидоры.

Нормализовать уровень белка, при его повышении поможет морс на основе клюквы, некрепкий зеленый чай и рыба морских сортов.

Низкий показатель устраняется путем употребления гречки, картофеля, капусты, злаковых культур и бананов.

  Повышение мочевины в анализе крови — о чем это говорит

Важно: следованием всем рекомендациям врача позволит восстановить систему свертываемости крови и избежать тяжелых осложнений, в том числе летального исхода.

Источник: https://perelomu.net/analizy/povyshennyj-fibrinogen-v-analize-krovi.html

Концентрация фибриногена – показатели нормы, причины отклонения от нормы

Фибриноген представляет собой бесцветный белок, являющийся компонентом плазмы, и в норме составляет 2-4 г/л.

Указанный белок вырабатывается в печени и обладает способностью к растворимости, однако при возникновении потребности в активации свертывающей системы крови, фибриноген превращается в нерастворимый фибрин, который отвечает за образование сгустка крови, прекращающего кровотечение.

Именно фибрин является последней точкой огромной системы гемостаза нашего организма, предотвращая развитие угрожающих жизни состояний, связанных с повешенной кровоточивостью.

Под действием данного фермента происходит дезактивация патологических ферментов чужеродных бактерий, а также активация фагоцитов (клетки, ответственные за иммунологическую борьбу с вредными бактериями), тем самым предотвращая развитие инфекционных заболеваний.

Кроме того фибриноген способствует скорейшему и качественному восстановлению поврежденных тканей. Безусловно, фибриноген играет важную роль в нашем организме, однако повышение его концентрации может привести к развитию серьезных заболеваний.

Почему меняется концентрация фибриногена?

Повышенное содержание фибриногена в плазме крови приводит к такому состоянию, как гиперкоагуляция (чрезмерная активность свертывающей системы крови). В данном случае происходит развитие комплексной патологической реакции тромбообразования, при которой возникает риск развития угрожающих жизни состояний.

Так, при избытке фибриногена и повышенной активности факторов свертываемости, происходит повреждение стенки кровеносного сосуда, проявляемое в местной воспалительной реакции. В ответ на воспаление происходит повреждение клеточной стенки тромбоцитов и клеток иммунного ответа, что приводит к прилипанию клеток к сосудистой стенке.

Помимо этого возникает усиленное преобразование фибриногена в фибрин, создающий каркас возникающего тромба. Опасность данного состояния состоит в том, что под воздействием тока крови, образовавшийся тромб может оторваться от сосудистой стенки и мигрировать по кровотоку, впоследствии перекрыв просвет жизненно важных сосудов.

Наиболее тяжелыми последствиями отрыва тромба являются тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда и инсульт.

Перечисленные заболевания представляют огромную опасность для жизни и требуют незамедлительного лечения, а срок реабилитации до полной компенсации составляет несколько лет. Именно поэтому важно контролировать свертывающую систему крови посредством профилактического анализа коагулограммы.

Источник: http://AnalizOnline.ru/koncentraciya-fibrinogena.html