Одним из информативных методов диагностики является флюорография легких. Эта методика входит в программу обязательных профосмотров.
При появлении определенных симптомов врач может назначить флюорографию внепланово. Это позволяет выявить заболевания в области грудной клетки на ранних этапах развития.
Что собой представляет процедура, ее особенности, трактовка результатов — все это будет подробно рассмотрено далее.
Общее описание
Флюорография легких является диагностическим и профилактическим методом, которое позволяет обследовать органы грудной клетки. Это скрининговое исследование. Оно может назначаться при появлении определенных симптомов, которые указывают на развитие того или иного заболевания.
Представленный метод диагностики появился достаточно давно. Он был впервые применен в 1896 году. В это время его использовали для проведения диагностики туберкулеза. С тех времен технология выполнения флюорографии значительно совершенствовалась. Современные способы диагностики по целому ряду показателей превосходят те методики, которые применялись в прошлом.
В России флюорография стала массово применяться для выявления туберкулеза на ранних стадиях в 40-х годах прошлого столетия. Это была эффективная и информативная процедура. Ее массовое использование стимулировало развитие технической базы. Появлялась новая оптика, экраны и генераторы. Флюорография внедрялась в медицинскую практику повсеместно.
Сегодня практически любая поликлиника делает эту процедуру. Снимок флюорографии легких сегодня можно получить в цифровом или классическом виде. Процедура имеет несколько названий. Ее еще называют рентгенофлюорографией, радиофотографией или рентгенофотографией. Однако между флюорографией и рентгенографией существует определенное отличие.
Отличительные особенности
Понятие флюорографии или рентгена легких несколько отличаются. Однако многие считают, что это два идентичных понятия. Классическая флюорография отличается низкой стоимостью и малой дозой облучения. Однако качество снимков, полученных в ходе подобной процедуры, будет хуже, чем у рентгенографии. Это связано с их разрешением.
Флюорография предоставляет снимки, качество которых позволяет предположить наличие патологии. Если же это так, то пациенту для постановки диагноза потребуется пройти рентген грудной клетки.
Эта методика позволяет получить большие снимки, качество которых будет на порядок выше. Флюорография относится, скорее к профилактическим методам.
Ее легко проводить для большого количества людей, что крайне необходимо при прохождении профосмотров.
Спрашивая, как часто можно делать флюорографию легких, следует рассмотреть дозу облучения при процедуре. Ее можно сравнить с естественным облучением, которое получает человек на протяжении года.
Так, при флюорографии организм получает дозу радиации такую же, как на протяжении 10 дней в естественных условиях. Она составляет 0,2-0,25 мЗв.
При рентгенографии легких человек получает дозу облучения в 1,5 раз больше.
Согласно установленным нормам, в год человек может получать дозу облучения в процессе проведения рентгена, равную 1 мЗв. Если больше никаких подобных диагностических действий на протяжении года применяться не будет, то флюорографию можно делать 4-5 раз, а рентгенографию легких всего 2-3 раза.
Однако стоит отметить, что пленочная классическая флюорография сегодня практически осталась в прошлом. Современные клиники выполняют эту процедуру на цифровом оборудовании. Доза облучения в этом случае составляет всего 0,03-0,06 мЗв. Эта процедура сегодня также называется флюорографией. Поэтому отличие подобных процедур в современных условиях практически стерлось.
Как часто нужно проходить обследование?
Задаваясь вопросом о том, как часто можно делать флюорографию легких, следует рассмотреть показания к проведению обследования. Количество обследований в год зависит от типа оборудования и дозы облучения.
Также учитывают, какой рентген и сколько раз делали человеку. Например, после проведенной компьютерной томографии любой рентген не рекомендуется делать в течение ближайшего года.
Если же в стоматологии делали рентген зуба, доза радиации будет ничтожно малой.
Представленная процедура может выполняться с целью профилактики или постановки диагноза. В первом случае флюорографию делают в составе обследований при профосмотре. Для представителей разных профессий обязательная частота проведения подобного обследования сокращается.
Так, неработающие граждане должны делать флюорографию раз в 2 года. Большинство профессий предполагает прохождение подобного обследования раз в год.
Его в обязательном порядке проходят работники детских воспитательных учреждений, лечебных, оздоровительных организаций.
Также подобная процедура показана для людей, которые имеют хронические заболевания легких, мочеполовой системы или болеют сахарным диабетом. При прохождении лучевой или кортикостероидной терапии также необходимо делать флюорографию раз в год.
Два раза в год должны проходить подобное обследование представители определенных профессий. В их число входят военнослужащие, работники туберкулезных диспансеров, роддомов. Также это правило относится и к людям, которые переболели туберкулезом, или ВИЧ-инфицированные лица. Осужденные, которые содержатся в тюрьмах, также проходят флюорографию дважды в год.
Показания
Флюорография легких выполняется не только с профилактической, но и диагностической целью. При появлении боли в груди, длительном кашле, а также одышке врач направит пациента на рентгенологическое обследование.
Это информативное обследование (при эксплуатации современного оборудования), которое позволяет диагностировать воспаление легких, туберкулез, воспалительные процессы органов дыхания, поражение плевры, новообразования, эмфизему.
Также потребуется пройти флюорографию лицам, которые проживают в одном доме с беременными женщинами. Это обязательная процедура для всех взрослых жителей квартиры.
Флюорография позволяет обнаружить инородные предметы в грудной клетке, заболевания сердца, а также крупных сосудов. При использовании современного оборудования также можно наблюдать скопления газов или инфильтрата, полости нефизиологического характера.
Подготовки данная процедура не требует. Однако стоит учесть, что флюорография легких курильщика значительно отличается от снимков грудной клетки некурящих людей.
От сигарет потребуется отказаться минимум на 2 часа перед процедурой. При курении кровеносные сосуды сжимаются. Это будет видно на снимке. При этом рисунок тканей будет изменен.
Это может быть воспринято при расшифровке как патология.
Противопоказания
Флюорография здоровых легких имеет определенные характерные особенности. Врач с высокой долей вероятности сможет определить наличие тех или иных патологий. Однако далеко не каждый человек может пройти флюорографию. Существует ряд противопоказаний.
Так, подобное обследование не проводят беременным и детям до 15 лет. Эти противопоказания относительны. Если иного способа диагностировать заболевание нет, процедуру проводят как для детей, так и для беременных.
Дело в том, что радиация, которая попадает в организм во время снимка, влияет на молодые, развивающиеся клетки. Поэтому взрослому мужчине при облучении стандартной дозой не угрожает практически ничего.
Беременная женщина, которая вынашивает ребенка, находится в состоянии перестройки систем организма. При этом плод постоянно развивается.
Если во время беременности на ребенка будет воздействовать радиация, это может привести к серьезным патологиям и отклонениям в его развитии.
Поэтому подобную процедуру проводят не ранее, чем на 25 неделе беременности, при этом применяя специальные средства защиты. В детском возрасте рентген небезопасен по тем же причинам.
Как делают?
Расшифровка флюорографии легких проводится сразу же после получения снимков или в течение нескольких дней. Это зависит от типа аппаратуры и особенностей проведения обследования.
Чтобы пройти флюорографию, потребуется обратиться в частную или государственную клинику. Врач сначала заполняет паспортные данные пациента. При себе нужно также иметь направление лечащего врача, медицинскую книжку. После заполнения необходимой формы, пациенту предлагают пройти в кабинет.
Здесь нужно снять одежду с верхней части туловища. Все металлические предметы (аксессуары, украшения) также нужно снять. Если на ушах есть сережки, их можно оставить. Но все предметы с шеи убирают.
Далее пациент становится на специальную площадку. Он разворачивается лицом к специальной пластине. Это экран, который принимает на себя лучи от рентгеновского аппарата. Для подбородка есть подставка. Это позволяет принять правильное положение тела. Врач настраивает высоту экрана.
Далее пациент плотно прижимается к пластине грудной клеткой. По команде врача нужно сделать глубокий вдох. В таком положении остаются несколько секунд. Двигаться при этом нельзя. В этот момент оборудование направляет поток рентгеновских лучей на пациента. Полученное изображение остается либо на пленке, либо передается на экран компьютера.
Зная, как делают флюорографию легких, можно обзорно рассмотреть особенности расшифровки результата.
Результат
Покажет ли флюорография воспаление легких или иные патологии с большой долей вероятности? Ответ на этот вопрос зависит от качества оборудования и профессионализма врачей. Ложный положительный или ложный отрицательный результат сегодня получают крайне редко. Это связано с определенными физиологическими особенностями пациента, а также качеством снимков.
Плотность тканей организма неодинакова. Чем они прочнее, тем светлее будет изображение на снимке. Каждый рентгенолог знает, как выглядят здоровые ткани. Но иногда может определяться нехарактерное затемнение в легких на флюорографии. Что это, сможет ответить только профессионал. Иногда требуется проведение дополнительного обследования.
Часто на снимке видны изменения, которые вызваны нетипичным разрастанием соединительной ткани. Чтобы определить, к какой категории патологий относится этот недуг, врач оценивает месторасположение подобного изменения. Это может быть фиброз, склероз, лучистость, тени, рубцовые изменения и т. д.
Можно наблюдать также утолщение стенок бронхов, сосудов. Полости в легких, особенно те, которые содержат жидкость, также хорошо различимы на снимке. Стоит учесть, что далеко не все патологические изменения видны на снимке.
Очаговые тени, корни тяжисты
Покажет ли флюорография воспаление легких? Этот вопрос интересует некоторых пациентов. Стоит отметить, что подобную патологию далеко не всегда можно определить при помощи представленного метода диагностики.
Однако есть ряд отклонений, которые хорошо просматриваются на снимках. К таковым относятся очаговые тени. Если они развиваются в нижней части легких, это, скорее всего, и есть пневмония. Но окончательный диагноз ставит врач.
В этом случае тени могут иметь диаметр до 10 мм. Если же подобные тени сопровождаются усилением сосудистого рисунка, имеют неровные края, а также можно наблюдать соединение нескольких пятен, врач ставит окончательный диагноз.
Это пневмония.
Иногда определяется верхнее затемнение в легких на флюорографии. Что это, также позволит ответить вид изображения. Часто это является характерным признаком туберкулеза.
При получении результата «корни тяжисты», врач может сказать, что пациент болеет бронхитом или иным острым воспалительным заболеванием. Подобная картина также характерна для снимка легких курящих людей.
Плевроапикальные наслоения, синус, спайки и изменения диафрагмы
Существует ряд объектов, которые не являются подтверждением патологии. Одним из них является плевроапикальное наслоение. Оно указывает на перенесенные ранее заболевания (туберкулез). Также к подобным образованиям относятся и спайки. Они вызваны перенесенным воспалительным заболеванием.
Изменения диафрагмы могут быть вызваны ожирением, заболеваниями органов ЖКТ или плевритом. В некоторых случаях это наследственная патология.
Для здоровых легких характерно наличие свободных синусов. Если же они запаяны, это говорит о развитии патологии. Такие складки могут быть также заполнены жидкостью. Эта ситуация требует немедленного лечения.
Смещение средостения
Всегда ли флюорография показывает рак легких? Это возможно только при использовании очень точного оборудования с большим расширением. Тогда подобную патологию видно на ранней стадии. Чем хуже снимок, тем больше вероятность не заметить новообразование. Смещение средостения, которое наблюдается с одной стороны, может определяться при наличии подобного заболевания.
Однако такое состояние тканей может определяться и при скоплении жидкости, воздуха. В любом случае подобное состояние требует немедленной коррекции, дополнительной диагностики.
Рассмотрев особенности флюорографии легких, можно понять важность подобного метода диагностики. Эта процедура является обязательной при профосмотре. Также новое оборудование делает флюорографию информативным методом диагностики при ряде заболеваний.
Источник: https://autogear.ru/article/12327/uu-flyuorografiya-legkih-pokazaniya-rasshifrovka-i-kak-chasto-mojno-ee-delat/
Рассмотрим как часто можно делать флюорографию
Узнаем, в каких случаях проводится диагностическая процедура
С флюорографическим исследованием легких или рентгенофотографией, как методом диагностики заболеваний сталкивался каждый человек. Поэтому вопрос: «как часто можно делать флюорографию?» задают достаточно часто, и он требует объяснений.
Этот метод считается разновидностью рентгенологического исследования — необходимо знать имеет ли флюорография противопоказания, особенности ее проведения для категорий населения и как часто проходят это обследование. В этой статье попробуем разобраться с наиболее важной информацией, которые касаются этого вопроса, в том числе можно или нельзя делать флюорографию 2 раза в год и чаще.
Суть метода
Основой этого метода диагностики является рентгеновское излучение — это один из видов радиации. Поэтому для многих людей в слова «радиация» и «излучение» вкладываются определенные риски для здоровья. Но при этом нужно учитывать, что существуют разновидности электромагнитного ионизирующего излучения и его дозы.
К разновидностям R-волн относятся микроволновые печи, стиральные машины, солнечный свет, кроме этого небольшой естественный радиационный фон есть в каждом городе — но при этом никто не отказывается от использования этих полезных устройств, жизни в мегаполисе и загара.
Сколько раз в год можно проходить флюорографию, часто не могут точно ответить даже врачи — желательно, чтобы оно не проводилось чаще двух раз в год. Но в некоторых случаях это количество может быть увеличено – это решает лечащий врач.
Что такое флюорография
Суть флюорографического исследования — это пропускание через тело человека рентгеновских лучей в среднем от 0,03 до 0,08 мЗв (мегазиверт) при предельной дозе радиоактивного излучения до 200 мЗв в год. Рентгеновские лучи отражаются от тканей различной плотности и выводят черно-белое изображение грудной клетки на пленку или экран.
Важно знать, что некоторые высокотехнологичные цифровые аппараты способны делать снимки даже при излучении всего в 0,002 мЗв и проведение этой процедуры не имеет опасности облучения.
Пройти флюорографию можно бесплатно в целях плановой проверки раз в 1- 2 года
В зависимости от этого выделяют два типа флюорографического оборудования:
- пленочный аппарат – это фиксация изображения на пленку, но при этом не позволяет отрегулировать дозу облучения;
- цифровое сканирование отображает полученный результат на экран монитора, и имеет возможность регулировки до минимальных доз облучения (это важно при необходимости проведения данного обследования при грудном вскармливании).
Также выделяют мелко- и крупнокадровую флюорографию. При профилактических обследованиях легких назначается мелкокадровая флюорография.
Для уточнения диагноза может быть назначен более длительный крупнокадровый метод или рентгенография (на фото)
И все же достаточно часто пациентов волнуют вопросы: зачем и почему флюорографию делают раз в год и нужно ли проходить ее чаще?
Как часто нужно проходить флюорографию
Периодичность прохождения флюорографии по приказу Минздрава – этот вид обследования включен в перечень профилактических осмотров, которые проводятся 1 раз в 2 года. При этом по закону флюорография при профосмотре не нужна, если в течение текущего года проводилась рентгенография или КТ органов грудной клетки.
Но в регионах с высоким уровнем заболевания ТВС и злокачественными новообразованиями легких — жители подлежат профилактическим флюорографическим осмотрам 1 раз в год, согласно Федеральному Закону «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ». Поэтому ответить на вопрос: «сколько раз в год нужно проходить флюорографию с профилактической целью?» — может только участковый терапевт. Видео в этой статье расскажет, зачем нужна флюорография.
Обязательно данный вид обследования в индивидуальном порядке (повторно) надо проводить:
- при подозрении заболевания туберкулезом;
- при поступлении на стационарное лечение или трудоустройстве (если после предыдущего обследования прошло 12 месяцев или полгода для определенных категорий);
- при отправлении на воинскую службу;
- лицам, проживающим совместно с беременными и новорожденными;
- лицам, у которых диагноз — ВИЧ-инфекция установлен впервые;
- пациентам, которые не проходили плановое обследование 2 года и более.
Когда нужно проходить флюорографическое обследование чаще?
Часто специалистам задается вопрос: «можно ли делать флюорографию два раза в год?» — да, существуют категории людей, которым нужно проходить это обследование чаще.
Два раза в год флюорография проводится при высоком риске инфицирования туберкулезом и/или вероятности его распространения
К этой группе риска относятся:
- сотрудники, которые находятся в постоянном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
- лица, постоянно контактирующие с туберкулезом в быту;
- ВИЧ-инфицированные;
- военнослужащие, проходившие военную службу по призыву;
- активные курильщики;
- лица, имеющие профессиональные вредности для бронхолегочной системы.
В обязательном плановом порядке ежегодно, а при необходимости и 2 раза в год проводят флюорографический осмотр:
- работники ЛПУ и образовательных учреждений для детей и подростков (роддома, детские стационары и санатории, поликлинические отделения, сады и школы);
- больные сахарным диабетом, хроническими заболеваниями органов дыхания, пищеварительного тракта, мочеполовой системы;
- пациенты, получающие постоянное лечение кортикостероидами и цитостатиками, проходящие лучевую терапию.
Можно ли проводить флюорографию детям и подросткам
Детям до 15 лет процедура противопоказана
Цена назначения данного обследования для неокрепшего организма маленького ребенка слишком высока и может иметь губительные последствия:
- снижение иммунологической реактивности и нарушение правильного формирования защитных сил организма;
- развитие серьезных аутоиммунных заболеваний;
- появление раковых клеток.
Ежегодным профилактическим флюорографическим осмотрам подлежат подростки в возрасте от 15 до 17 лет с обязательным проведением диаскин – теста. Детям младше этого возраста (если долго болеешь) назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) или рентгенографию, при крайней необходимости проводится компьютерная томография или МРТ.
Обязательными обследованиями в детском возрасте с целью профилактики туберкулеза считаются реакция Манту и диаскин-тест.
Противопоказания к проведению этого обследования
Кроме детей проведение флюорографии противопоказано:
- при беременности, особенно на ранних сроках (до 25 недель категорически противопоказано проведение этот метод диагностики);
- у пациентов с выраженной недостаточностью легких (инструкция и правила проведения флюорографии при данной патологии невозможны – это глубокий вдох и задержка дыхания);
- невозможность пребывания пациента в вертикальном положении (в данном случае показано проведение МРТ).
Флюорография при грудном вскармливании
Как часто можно проходить флюорографию после родов, делают ли ее при кормлении грудью и как это может повлиять на здоровье малыша? Эти вопросы волнуют всех молодых мамочек, ведь многие из них кормят кроху до 2 и даже 3 лет.
В период кормления ребенка грудью нет противопоказаний к проведению флюорографии
И все же существуют определенные предосторожности до и после проведения данного обследования. На сегодняшний день доказанным фактом является отсутствие отрицательного влияния облучения при флюорографии на количество и качество грудного молока, и его действие на организм ребенка.
Но в тоже время большинство педиатров при необходимости пройти обследование у кормящей мамы рекомендует:
- выбор цифрового аппарата или рентгенографии (при этом доза облучения значительно ниже);
- сцедить грудное молоко до обследования, чтобы покормить им малыша после проведения процедуры) – если лактация достаточная и в железе после кормления крохи остается молоко;
- обязательно сцедить полностью все молоко после проведения процедуры – кормить малыша можно через 2-3 часа;
- в рацион добавить продукты, богатые антиоксидантами (цельнозерновой хлеб, отруби, овсяную кашу, творог, кефир, чернослив).
До назначения обследования необходимо предупредить специалиста, что Вы кормите малыша грудью, чтобы выбрать наиболее правильную тактику. Флюорографическое обследование проводится в профилактических целях для выявления болезней легких и других органов грудной клетки не менее 1 раз в два года.
Как часто можно делать флюорографию грудной клетки при подозрении на развитие туберкулеза или других патологий этой области? – сколько этого требуют медицинские показания, чтобы уточнить или исключить диагноз серьезного заболевания.
Но в большинстве случаев более точными дополнительными методами исследования считаются рентгенография (рентгеноскопия), компьютерная томография или МРТ. Поэтому флюорография для уточнения диагноза назначается крайне редко.
Источник: https://uPulmanologa.ru/diagnoz/instrumentalnaya/kak-chasto-mozhno-delat-flyuorografiyu-6
Сколько раз в год можно делать флюорографию: рекомендации врачей
Флюорография — частое исследование, которое проходит человек в течение своей жизни. Цель проведения — выявить у человека туберкулёз, который можно встретить не только у взрослых, но и у детей.
Болезнь поражает как малоимущих, так и состоятельных граждан. Поэтому с целью профилактики заболевания проводится флюорография.
Как часто делают флюорографию, и при каких обстоятельствах меняется график обследования — рассмотрим далее.
Что собой представляет исследование
Этот метод применяется во многих клиниках с целью диагностики. Флюорография, как и рентген, получает снимок внутренних органов пациента, на котором видно патологию, только доза получаемая на флюорографии в разы меньше. С её помощью выявляют отклонения, но поставить точный диагноз навряд ли удастся. Поэтому такое исследование — это профилактика заболеваемости туберкулёзом.
Как диагностика, у врачей больше вызывает доверие рентгеновский метод, который даёт детальную картинку в натуральную величину органа. Флюорография ценна тем, что разрешает «пропустить» через себя широкие массы населения и выявить возможный туберкулёз лёгких.
Времени на флюорографию тратится чрезвычайно мало — уже через пару минут пациент свободен. Рентгенофотография получается в тот же день, или на следующий и передаётся, при необходимости, доктору.
Если диагностирована норма, пациент получает специальный корешок. Указывается место проведения исследования, данные пациента, доза облучения, дата и результат исследования — «лёгкие и сердце в норме».
Корешок рекомендовано хранить до прохождения следующего обследования.
Флюорографию рекомендовано делать с 18 лет один раз в два года, но при особых обстоятельствах её проводят раз в полгода, а иногда и чаще. Это регламентировано санитарным законодательством, медицинскими нормами и специальными рекомендациями.
Принцип проведения
Принцип работы флюорографической установки напоминает рентгеновский. Диагностика происходит при помощи флюорографа — специальной установки, которая способна давать 256 оттенков серого цвета. Нагрузка в разных регионах России отличается, но в среднем не превышает 1 мЗВ (хотя в Санкт-Петербурге, Магадане и Бурятии — 1,64 мЗВ). За счёт этого и получается изображение внутренних органов.
Флюорограф сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)
При обследовании пациент помещается в особую зону, где через тело проходят рентгеновские лучи. Они неравномерно поглощаются тканями различной плотности, например, мышечной тканью и костной.
В результате этого получают изображение внутренних органов, которое выводят на флуоресцентный экран.
Изображение можно печатать на плёнке, но на сегодняшний день распространены цифровые аппараты, показывающие его на мониторе.
Преимущество новой цифровой аппаратуры очевидно, теперь изображение получается гораздо быстрее, нежели ранее. Кроме этого, картинку просматривают на широкоформатном экране — это помогает детально рассмотреть снимок. Картинку сохраняют в базе в формате DAICOM или передают по электронной почте в другое учреждение, сохраняют на устройстве внешней памяти.
Цифровое исследование даёт гораздо меньшую нагрузку на пациента, а также позволяет удешевить, поскольку не нужно пользоваться плёнками. Исследование требует установки специальной программы, при помощи которой и обрабатываются результаты.
Пример: цифровой флюорограф «ПроСкан» (сканирующий), при проведении флюорографии излучает 0,02-0,03 мЗВ (миллизиверт) или 20-30 мкЗВ (микрозиверт). Для сравнения в г. Москве естественный фон составляет 20 мкЗВ. Такой аппарат не навредит, даже если сделать флюорографию два раза подряд.
Как часто нужно делать
Частота проведения исследования регулируется законодательством. По закону флюорографию делают один раз в два года, а некоторые категории граждан и чаще. Результаты исследования фиксируются в корешке.
Он может потребоваться при поступлении в учебное заведение, приёме на военную службу, перед поступлением в лечебное заведение, а также при устройстве на работу.
Если в течение этого времени нет показаний, по которым делают флюорографию чаще, то следующее исследование проводят чётко через установленный срок.
Кто должен обследоваться чаще
Есть категории населения, которым рекомендовано делать исследование чаще, две флюорографии в два года. Сюда относятся:
- медицинские работники родильных домов;
- медицинские работники, работающие в туберкулёзных учреждениях;
- работники горной промышленности (из-за вредного влияния условий производства);
- рабочие производств с повышенной вредностью (из-за выявления частых случаев раковых патологий лёгких).
Флюорографическое обследование обязательно для работников пищевой промышленности, учебных и дошкольных учреждений, лиц, работающих по профилю социального обслуживания. Проводят обследование вне графика люди, освобождённые из мест лишения свободы, а также лица, которые проживали или проживают с больными туберкулёзом.
Рекомендовано делать тем пациентам, которые обратились к врачу с патологиями лёгких и жалобами на состояние здоровья, если они соответствуют симптомам туберкулёза или других опасных заболеваний. В этом случае исследование проводится внепланово, поскольку риск развития патологии превышает риск от излучения для здоровья.
Сколько можно делать флюорографию в год — зависит от диагноза пациента. В ряде случаев даже несколько исследований через три месяца безопаснее, нежели активная форма туберкулёза, которую можно не диагностировать из-за отсутствия флюорографии.
Мониторинг туберкулёза необходимо делать не только взрослым, но и детям. Они также могут заболеть туберкулёзом, учитывая их пребывание в детском коллективе масштабы заболеваемости могут быть очень серьёзными. Чтобы выявить туберкулёз детям делают пробы Манту, Диаскинтест, анализ крови. Почему же флюорографию не проводят детям? На это есть несколько причин:
- Детям в активный период роста нежелательно делать облучения.
- Сделанный при флюорографии снимок у детей не информативен, поскольку лёгкие не так хорошо визуализируются, как у взрослого.
Необходимость флюорографии возникает в том случае, если у ребёнка оказывается положительной одна из проб. В этом случае в рентгене заинтересованы и медики, и родители, чтобы выявить патологию и начать немедленное лечение. Можно ли флюорографию делать 2 раза в год — интересуются родители деток с подозрением на туберкулёз. Конечно, это нежелательно, однако, в интересах пациента врач назначает контрольное исследование, например, чтобы оценить эффективность лечения.
Если у ребёнка есть аллергическая реакция на пробу Манту, врачи не спешат назначать проведение флюорографии. В этом случае рекомендован безопасный рентгеновский метод или исследование мокроты, а флюорография стоит по приоритетности на одном из последних мест. Хотя и облучение для детей составляет 0,03 мЗВ.
Проведение флюорографии у детей и подростков рекомендовано делать на современных низкодозовых установках. Ребёнок получит гораздо меньшее рентгеновское излучение, последние исследования учёных говорят о безопасности этого метода.
Для беременных и женщин во время лактации
Буквально несколько лет тому назад исследование беременным и молодым матерям не назначали. Исследование для беременных проводили сразу же после рождения ребёнка. Кормящим матерям советовали сцеживать молоко перед исследованием, а кормить ребёнка не ранее, чем через шесть часов после проведения исследования.
Современные рентгенологические методы проводят исследование цифровым методом. Этот способ флюорографии даёт наименьшую нагрузку — в 700 раз меньше, которая безопасна для беременной.
К тому же в аппарате стоят свинцовые щиты, которые защищают остальные органы, кроме органов грудной клетки, от радиолучей.
Таким образом, плод защищён от вредного воздействия, а беременные женщины проходят необходимую профилактическую процедуру.
Противопоказания
Несмотря на допустимую дозу облучения, имеются противопоказания. Врачи не назначают исследование:
- детям до восемнадцати лет (ранее было до пятнадцати);
- пациентам при плохом самочувствии (обессиленность, манифестация тяжёлых соматических патологий) — в этом случае делают через неделю после выздоровления;
- при наличии лёгочной недостаточности в стадии декомпенсации.
Это противопоказания, которые освобождают человека от проведения флюорографического исследования. Беременным женщинам и кормящим матерям разрешено проходить исследование на цифровом аппарате, который даёт гораздо меньшую дозу излучения. Во время лактации после флюорографии рекомендовано сцедить молоко, поскольку рентгенография грудных желёз могла негативно на него повлиять.
Буква Закона
Законодательная база в отношении флюорографии несовершенна. В 2001 году был принят Закон «О предупреждении распространения туберкулёза», в котором упоминалось проведение с целью профилактики. Этот документ некоторое время регулировал вопрос проведения исследования.
В новом Законе «Об утверждении Порядка прохождения профилактического медицинского осмотра» от 2012 года сказано, как часто нужно делать флюорографическое исследование — работающие граждане обследуются с 18 лет один раз в два года.
Ранее порог был с 15 лет. Поэтому возникла путаница сколько раз можно делать флюорографию и с какого возраста.
В настоящее время готовится новый документ, который может быть принят уже в 2018 году и изменить порядок прохождения обследования.
Флюорография — обязательное исследование для трудоспособных граждан. Не стоит бояться исследования, поскольку аппараты дают малые дозы облучения. Сделать обследование в положенный срок намного проще, чем потом лечить запущенную форму туберкулёза.
Видео
Источник: https://osnimke.ru/interesnoe-o-rentgene/flyuorografiya-kak-chasto.html
Сколько раз в год и как часто можно делать рентген легких
Рентген легких можно делать настолько часто, насколько его назначает врач. Рентгеновское обследование сопровождается лучевой нагрузкой на организм человека. Опасность радиации подтверждена клиническими исследованиями.
Существует различные эффекты от влияния хронических и острых доз. При выполнении рентгеновского обследования формируется облучение низкими дозировками. При частом и длительном действии на организм, оно приводит к генетическим мутациям клеток.
Острая лучевая реакция сопровождается быстрой гибелью органов и тканей. Врачи понимают разницу между пользой и вредом рентгенографии, поэтому назначают рентген легких только по показаниям.
Минздрав четко регулирует вопросы радиационной безопасности персонала и пациентов.
Рентген легких – как часто можно делать
Сомнительная дорожка от левого корня к верхушке легкого на флюорограмме. Для исключения туберкулеза необходимы дополнительные исследования – рентген в прямой и боковой проекции + томография корня и верхушки
Как часто можно делать рентген легких? Ответ на вопрос является индивидуальным. Он зависит от назначения и особенностей здоровья пациента. Медицинское облучения отличает от фона планеты, хотя бы тем, что оно является ионизирующим. Особенностью луча является то, что она разрушается через 5 минут после экспозиции рентгеновской трубкой.
- Оцениваем, как часто делать рентгенографию легких:
- Назначение исследования – диагностические или лечебное;
Уровень облучения человека при предыдущей рентгенографии (изучаем индивидуальный радиационный паспорт пациента); - Оцениваем пользу и вред от исследования.
Объясним читателям, что такое диагностический, профилактический и лечебный рентген легких.
Что такое профилактическая рентгенография (флюорография)
Профилактическая рентгенография (флюорография) применяется для дифференцировки между нормой и патологией. Ее можно делать только один раз в год. Ребенку до 18 лет флюорографию делать нельзя по приказу МинЗдрава в целях предотвращения негативного влияния рентгеновского обследования на размножающиеся клетки.
Пятна в легких на рентгене – опасно ли это
В народе процедура называется «флюшкой». При цифровом исследовании человек получает минимальное количество лучевой нагрузки – около 0,015 мЗв
Что такое диагностический рентген
Диагностический рентген назначается столько раз, сколько нужно врачу для установки диагноза патологии легких и оценки динамики лечения. Объяснить такой подход можно лишь тем, что вред от не выявленного заболевания (пневмония, рак, туберкулез) смертелен, а вредность облучения минимальна (0,42 мЗв при снимках в прямой и боковой проекциях).
Лечебный рентген лёгких – что это такое
Лечебный рентген лёгких используется онкологами для лучевой терапии заболевания. С его помощью уничтожаются патологические клетки. Такой вид рентгенодиагностики можно делать настолько часто, сколько нужно для борьбы с опухолями. Даже ребенку выполняется лечебное обследование, так как рак – жизне угрожающая патология.
Сколько раз за год делают рентгенографию легких
Рассказывая, сколько раз за год делают рентгенографию легких, напомним читателям, что профилактическое обследование легких нужно выполнять 1 раз за 12 месяцев. При этом суммарная доза облучения человека не должна превышать 1 мЗв.
Детям до 18 лет делают диагностический рентгеновский снимок при подозрении на заболевание, но флюорография противопоказана.
У некоторых врачей существует мнение, что ренгенодиагностика показана пациенту столько раз, сколько на снимке обнаруживается патология. Такое мнение не рационально, так как большая часть заболеваний органов грудной клетки определяется другими менее опасными методами – выслушивание, ультразвуковое обследование, лабораторный анализ крови из пальца или вены.
Выполнять большое количество раз рентгенографию при динамическом улучшении состояния пациента не рационально. Такое облучение является абсолютно лишним. Другое дело, когда подозрение на рак лёгких.
Делать снимки нужно при подозрении на болезнь и при отсутствии динамики от лечения патологии.
Цифровое фото рентгенограммы органов грудной клетки. На снимке норма, за исключение несколько приподнятого правого купола диафрагмы (на фоне увеличенной печени)
Как часто делать флюорографию
Делать флюорографию можно делать в год сколько? Столько, как скажет врач? Нет. Профилактическое рентген обследование выполняется только один в год.
При выявлении на цифровом фото патологических симптомов выполняется диагностическая рентгенография в прямой и боковой проекциях. Она обладает высоким разрешением и позволяет увидеть тени более 5 мм диаметром.
Такие образования появляются в легких при следующих заболеваниях:
Что показывает рентген легких
- – Инфильтративный туберкулез;
– Пневмония;
– Раковая опухоль; - – Формирующийся абсцесс или киста.
- Отправляют пациента на рентгенографию лёгких даже тогда, когда результаты обследования вызывают сомнения.
Делают флюорографию согласно постановлению Министерства Здравоохранения – 1 раз за год.
Более частые исследования не являются рациональными. Они приведут лишь к ненужному облучению пациента.
Основные преимущества рентгена перед «флюшкой»:
Флюорография имеет низкое разрешение и точность;
Метод не позволяет сформировать представление о состоянии мелких образований легочной ткани и сердца.
Какой рентген лучше
Существует 2 разновидности флюшки. Они зависят от используемого оборудования и технологии. Советское оборудование позволяло изучать состояние органов грудной клетки с помощью флюоресцентного экрана.
Регистрация снимка производилась на небольшую пленку, что позволяло экономить финансовые средства. Соответственно, врачам-рентгенологам приходилось лишь мечтать о качестве рентгеновского обследования.
Следовательно, специалисты пытались делать, как можно больше диагностических рентгенограмм при выявлении сомнительных теней на фото. При этом доза лучевой нагрузки была высокой – 0,5 мЗв.
С появлением цифровых технологий люди стали получать минимальную радиацию (0,015 мЗв). Качество снимка значительно увеличилось. С помощью программных приложений можно делать дополнительную обработку изображений: увеличивать, менять тон, разрешение и цвет снимка.
Какие противопоказания к рентгенографии органов грудной клетки
Противопоказания к рентгенографии органов грудной клетки существует. Нельзя забывать о влиянии рентгеновских лучей на генетический аппарат. Мутации приводит к развитию раковых образований.
Любой рентген должен быть оправдан, поэтому не советуем самостоятельно назначать обследование. Очень часто пациенты просят сделать снимок, так как у них болит рука или нога. В такой ситуации выполнять рентгенодиагностику, так как оно не покажет, скорее всего, патологических изменений. Риск от облучения при такой процедуре больше пользы!
Абсолютные противопоказания к рентгенодиагностике лёгких:
Беременность;
Дети до 14 лет.
Внимание! При выполнении снимка нужно делать то, что говорит рентгенолаборант. Не нужно пренебрегать тяжелыми свинцовыми воротниками и передниками. Они предотвращают облучение других органов.
На рентгенограмме лёгких визуализируются кольцевидные тени бронхов в корнях (обозначено овалом). Такие рентгеновские синдромы свидетельствуют о хроническом бронхите.
Вопрос читателя
Скажите, пожалуйста, сколько раз за год можно делать рентген и флюорографии вместе? Мне в поликлинике сделали флюшку, а в больнице – еще 2-е рентгенограммы. На них нашли, какие-то тени. Рентгенолог сказал сделать рентген легких через месяц. Не вредно ли это?
Ответ рентгенолога:
Спасибо за интересный вопрос. Действительно в статье забыли описать про то, сколько снимков можно делать за год вместе с флюорографией. Ответ прост: флюшка должна быть 1 за год, а рентгенограмм столько, сколько назначит врач.
Источник: https://mrt-uzi.com/rentgen-legkih/rentgen-legkih-kak-chasto-mozhno-delat-skolko-raz-za-god.html
Как часто можно делать флюорографию лёгких
Вопрос, как часто можно проводить флюорографию волнует многих людей. В народе распространено мнение, что эта процедура опасная для здоровья, так как организм подвергается облучению. Медики заверяют, что такая процедура безопасна и флюорографию можно делать раз в год, а по показаниям врача и чаще.
При этом стоит учитывать, что к такому методу обследования есть ряд противопоказаний. Нельзя проводить флюорографию детям до 15 лет, беременным и онкобольным. В некоторых случаях обследование проводится даже при наличии противопоказаний, если польза от процедуры выше, чем возможный вред.
Вредна ли флюорография
Конечно, флюорография лёгких — это далеко не безопасная процедура, так как для обследования грудной клетки используется рентгеновское облучение. Однако нельзя забывать о том, что дозы радиации могут быть разными, одни из них губительно действуют на организм человека, а другие не несут никакого вреда.
Безопасной для человека дозой радиации считается 5 мЗв в год. Для сравнения, при проведении обследования при помощи рентгена одна доза составляет 0,03-0,08 мЗв. Такие показатели могут отличаться в зависимости от вида обследования и современности оборудования, которое используется.
В настоящее время обследовать грудную клетку на предмет патологий можно с применением минимальной дозы облучения. Современные флюорографические аппараты излучают всего 0,002 мЗв. Это значение приближено к природному радиоактивному излучению, которое оказывает влияние на человека каждый день.
Даже показатель в 0,08 мЗв очень далёк от значения, при котором здоровью может быть нанесён непоправимый ущерб. Во многих случаях люди сами настраиваются на негативные мысли перед подобным обследованием и тем самым плохо влияют на своё здоровье.
Выявлено, что люди, которые совершают длительные перелёты на самолётах, получают дозу облучения в 0,03-0,05 мЗв. Это соответствует облучению во время флюорографии. Что интересно, самолёты не считаются источником радиации.
Сколько раз в год можно делать флюорографию лёгких
Флюорография не более опасная, чем загар в солярии. В обоих случаях важно соблюдать дозу облучения. И если без загара в солярии вполне можно обойтись, то проходить флюорографию следует раз в год, чтобы своевременно выявить опасные патологии.
По утверждённому закону делать флюорографию необходимо раз в год. Но если в семье кто-то болеет туберкулёзом, то такое обследование делают два раза за год. В итоге такой вид исследования грудной клетки помогает выявить различные патологии на ранних стадиях и своевременно начать их лечение.
Опасность облучения малыми дозами радиации не такая большая, как опасность отказа от своевременной диагностики опасных болезней.
Почему нельзя часто делать флюорографию
Человек постоянно подвергается облучению. За год общая доза получаемой радиации составляет 2-3 мЗв. Этот показатель складывается из действия солнечных лучей, природных и искусственных радионуклидов. Для взрослых допустимо проводить флюорографию 2 раза в год, детям, возрастом старше 15 лет обследование разрешено делать только раз за год.
Стоит учитывать, что современные цифровые аппараты дают минимальную дозу радиации, а вот плёночные аппараты, которые есть в некоторых поликлиниках, дают дозу радиации в 0,8 мзВ.
После проведения флюорографического обследования врач пишет на справке, какую дозу облучения получил человек. Все показатели за год суммируются, и при назначении следующего обследования врач смотрит предыдущее.
Если человек будет часто делать флюорографию, то радиация будет накапливаться в организме. Это может привести к необратимым последствиям.
Что выявляет ФЛГ
Флюорография нужна для выявления опасных патологий грудной клетки. Во время процедуры через тело человека пропускается минимальная доза рентгеновских лучей. С помощью такого вида обследования могут быть диагностированы следующие патологии:
- Туберкулёз.
- Воспаление лёгких.
- Онкологические патологи и лёгких.
- Плеврит.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
По снимкам врач ставит диагноз и назначает лечение. Если у человека туберкулёз, то такой вид исследования позволяет своевременно изолировать его и предотвратить заражение окружающих.
Флюорография делается по времени совсем недолго. Приём одного пациента не превышает 5 минут.
Достоинства и недостатки обследования
ФЛГ имеет ряд преимуществ и недостатков. Положительные стороны такого вида исследования грудной клетки можно выделить так:
- Низкая стоимость. Во многих районных поликлиниках провести ФЛГ можно совершенно бесплатно.
- При использовании цифровых аппаратов вред от процедуры минимальный.
- Процедура проходит очень быстро. На обследование человека уходит около 2 минут. С учётом раздевания и одевания тратится приблизительно 5 минут.
- Процедура совершенно безболезненная. Перед ней не нужно принимать какие-то препараты или проводить дополнительные манипуляции. Неприятным может быть только прижатие голым торсом к металлической пластине.
- ФЛГ помогает выявить многие опасные заболевания на ранней стадии. Именно поэтому так важно проходить эту процедуру раз в год.
Недостатков у этого метода исследования немного. Прежде всего, к недостатку можно отнести радиационное облучение, но оно ничтожно мало, поэтому вреда для здоровья не будет. Ещё одним недостатком является невозможность точного диагностирования болезни. То есть на снимке можно увидеть патологический очаг, но для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование.
ФЛГ не назначается тяжелобольным людям, которые не могут на некоторое время задержать дыхание.
Как снизить вред излучения
Вред от ФЛГ можно несколько уменьшить, если после процедуры принять 3-4 таблетки активированного угля. Их расталкивают, смешивают со стаканом воды и выпивают. При необходимости можно повторно выпить такую взвесь через 2-3 часа. Данный метод уменьшения вредного действия радиации знают все, кто так или иначе связан с облучением.
Снизить воздействие радиации могут также продукты питания, которые богатые клетчаткой. Сюда относится овсянка, рис, отруби и орешки. Полезно кушать мёд, молочные продукты, растительное масло и виноград. Чтобы минимизировать вред от ФЛГ, можно в небольшом количестве выпить кагор.
Стоит помнить, что такой алкоголь, как водка или коньяк, выведению радиации не способствуют. Помочь может только хорошее вино.
Кому нужно проходить ФЛГ чаще
Часто проходить флюорографию нельзя, но в некоторых случаях эта процедура необходима 2 раза в год. Это касается таких категорий людей:
- Тех, у кого кто-то из домочадцев и коллег болеет туберкулёзом.
- Некоторых медработников, особенно тех, кто работает в тубдиспансерах или родильных домах.
- Тех, кто имеет тяжёлые хронические заболевания – ВИЧ, гепатит, диабет или бронхиальную астму.
При продолжительном кашле неясной этиологии врач тоже может назначить внеплановое обследование.
Обычно ФЛГ делают всего раз в год, только в редких случаях такое обследование проводят каждые полгода. При прохождении цифровой флюорографии опасность для здоровья минимальная.
Источник: https://pulmono.ru/diagnostika/rentgen/skolko-raz-v-god-mozhno-delat-flyuorografiyu