Нейтрофилы понижены у взрослого в крови: что это значит, причины

Содержание

Какую роль выполняют нейтрофилы в организме? Почему нейтрофилы понижены? Что нужно делать для восстановления, какие варианты лечения предлагает современная медицина?

Оптимальное количество нейтрофилов (одного из видов лейкоцитов) в крови позволяет организму защищаться от вирусов, бактерий, грибковых инфекций. Они выявляют, распознают и уничтожают попавшие в кровь микроорганизмы, помогая лимфоцитам защищать иммунную систему, предотвращая в ней сбои.

На сегодняшний день в анализе крови выявляют сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы. Сегментоядерные – это главный вид лейкоцитов, который составляет 70% количества всех клеток этого вида.

Те клетки, которые полностью не созрели и имеют сплошное ядро, называются палочкоядерными.

Именно их количество стремительно повышается в случае развития гнойного или инфекционного процесса в организме.

Причины понижения нейтрофилов в крови

Почему нейтрофилы в крови понижены? На какие заболевания могут указывать такие процессы? О снижении этих клеток может свидетельствовать анализ крови, когда общее количество клеток не превышает 1,5 х 10 в 9 степени на литр.

Такой процесс могут запускать следующие заболевания:

  • длительный прием цитостатиков;
  • лучевая или химиотерапия;
  • развитие заболеваний вирусной этиологии: гепатиты, корь, грипп, краснуха;
  • наличие стафилококка, стрептококка в хронической форме;
  • грибковая инфекция ротовой полости или легких. Интересными стали факты исследования крови. Нейтрофильные клетки будут в норме в случае развития грибка ногтей;
  • заражение токсоплазмами или малярийным плазмодием.

Очень часто врачи сталкиваются с анализами крови, в которых отмечено понижение нейтрофилов с параллельным повышением лейкоцитов.

Причинами такого явления могут быть:

  1. ВИЧ.
  2. Туберкулез.
  3. Патологические изменения в работе щитовидной железы.
  4. Лимфосаркома.
  5. Лимфолейкоз.
  6. Наличиеонкологических образований.

Врачи акцентируют внимание больных на том, что пониженные нейтрофилы в крови – это не всегда достоверная информация о наличии заболевания в организме.

Чтобы поставить правильный диагноз и выбрать необходимую схему лечения, нужно не только сдавать кровь. Анализ не позволяет распознавать вид заболевания и является лишь косвенным показателем.

Для выявления, почему нейтрофилы понижены у взрослого и ребенка, нужно сопоставить клиническую картину и пройти дополнительную диагностику.

Виды понижения и норма нейтрофилов, в чем опасность пониженного уровня

Пониженный уровень нейтрофилов для каждой возрастной группы свой. Например, для детей до года эти клетки должны быть в соотношении 1:3-1:2 от лейкоцитов. С развитием и ростом организма количество нейтрофилов увеличивается в 7 раз. Для детского возраста – эти показатели колеблются в пределах 35-55% от количества лейкоцитов, для взрослого – 45-70%.

На сегодняшний день в медицине диагностируют снижение нейтрофилов нескольких видов:

  • врожденное;
  • приобретенное;
  • невыясненное.

Очень часто у детей в возрасте от 2 до 3 лет диагностируется снижение уровня нейтрофилов в крови – нейтропения, причины которой не установлены. Она несет доброкачественный характер и со временем восстанавливается.

В случае, когда показатели колеблются от нормы к пониженным, врачи говорят о циклическом виде течения.

Если нейтрофилы понижены у человека, он чаще болеет вирусными, инфекционными, бактериальными заболеваниями.

У таких людей отмечается сбой в работе кишечника, нарушается нормальная микрофлора. Очень часто больные указывают на различные симптомы, которые возникают на фоне развития заболевания.

Самыми яркими и частыми симптомами, которые свидетельствуют о том, что нейтрофилы ниже нормы, будут следующие:

  1. Температура тела при инфекционных заболеваниях всегда достигает критических отметок. Практически любое недомогание имеет следующие симптомы: физическая слабость, быстрая усталость, частый озноб, учащенное сердцебиение, сильное потоотделение. Лечить такие заболевания всегда сложно, так как иммунная система плохо реагирует на инфекцию и не защищает организм от ее действия.
  2. В случае наличия циклической формы симптомы лихорадки, плохого самочувствия, слабости проявляются довольно часто, каждые 4-5 дней в 3 недели. Во рту могут возникать язвочки, появляться боли в зубах и деснах.
  3. Если пониженные нейтрофилы в крови имеют аутоиммунную форму, то сбоив работе организма происходят медленно и имеют прогрессирующее течение. Такие люди должны меньше болеть бактериальными заболеваниями и обращаться за квалифицированной помощью при первых признаках недомогания. Нередко фиксируются случаи, когда низкий уровень нейтрофилов и бактериальная инфекция стали причиной летального исхода.

Если у человека диагностируются низкие показатели нейтрофилов, он должен незамедлительно пройти полноеобследование организма и выяснить причину патологического процесса.

Особенности проведения и подготовки к анализу

  • Дать направление на такой анализ врач может в случае подозрения на развитие таких заболеваний, как грипп, краснуха, туберкулез, тиф, бруцеллез.
  • Чтобы правильно установить число нейтрофилов в крови, необходимо подготовиться к проведению анализа.
  • Для этого:
  1. Нельзя завтракать утром.
  2. Последний прием пищи должен быть за 7-9 часов до планируемого анализа.
  3. Не принимать за 1-2 суток алкоголь, не заниматься спортом.
  4. Перед сдачей анализа нужно сообщить врачу о приеме медикаментозных препаратов любого типа, они могут как повысить, так и понизить все показатели.

Этот анализ позволит каждому врачу установить или предположить развитие определенного заболевания, назначить ряд дополнительных диагностик, чтобы вовремя среагировать и предупредить дальнейшее прогрессирование и патологические отклонения в организме.

Правила лечения нейтропении

Если у больного диагностирована нейтропения, лечение в первую очередь проводит врач-терапевт. Чтобы увеличить количество данных лейкоцитарных клеток в крови, необходимо устранить проблему, которая вызвала такой процесс.

Лечение у взрослых и детей основывается на устранении причины, которая привела к таким последствиям:

  • при диагностике легкой формы снижения лечащий врач может вообще не рекомендовать никакого лечения. В таком случае говорят о доброкачественном развитии, при котором повышающий элемент выработает сам организм;
  • в случае, когда снижены показатели из-за наличия инфекции, то вся терапия будет направлена на ее устранение;
  • если мало клеток обнаружено при бактериальной инфекции, то прописываются антибактериальные и противомикробные препараты;
  • в случае, если причиной отклонения стала аллергическая реакция или сбои в работе иммунной системы, то рекомендуется использовать кортикостероидные лекарства;
  • при грибковой инфекции используются антимикотики;
  • если грибковая инфекция имеет обширные очаги поражения и приобрела тяжелую форму, то в качестве лечения может применяться ультрафиолетовое излучение;
  • если причиной низкого уровня стал авитаминоз, то предлагается пройти курс лечения комплексом витаминов.

О чем должен знать каждый? Любое самолечение может принести непоправимый вред организму и стать причиной серьезных патологий.

Лечение народными методами

  1. Народная медицина предлагает достаточное количество рекомендаций, благодаря которым можно быстро поднять уровень нейтрофилов в крови.
  2. Хорошо зарекомендовали себя такие рецепты:
  1. Отвар из овсяных хлопьев. На пару ложек зерен овса берут стакан кипятка и варят в течение 15 минут.

    Готовый отвар настаивается 3-4 часа, затем его цедят и принимают перед едой 3 раза в день. Чтобы привести показатели в норму, понадобится курс в один месяц.

  2. Для взрослых можно применить рецепт из сметаны и пива. 3 ст. ложки жирной сметаны размешивают в стакане темного пива и пьют 1 раз в сутки.

    Категорически запрещено использовать такой рецепт людям, которые принимают медикаментозные препараты.

  3. Хорошо укрепляет иммунную систему настойка из полыни. Ее нужно пить по стакану перед каждым приемом пищи.
  4. Помогает нормализовать показатели маточное молочко. Его употребляют по 20 г 2 раза в сутки в течение 14 дней.

    Запрещено применять такой рецепт в случае, если причиной отклонений от нормы стала инфекция.

Анализ крови – это важный индикатор правильной работы всего организма. Заподозрить развитие болезни или подтвердить свои предположения можно всегда, сдав развернутый анализ крови и установив количество кровяных клеток различного вида.

Именно своевременная диагностика организма, регулярные профилактические осмотры и сдача анализов помогут предупредить развитие серьезных патологий в организме.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/nejtrofily-ponizheny.html

Понижены нейтрофилы: причины нарушений у взрослых и детей

Нейтропения говорит о развитии в организме человека какого-то воспалительного процесса или болезни кроветворной системы. Если по результатам анализов выявлено, что у пациента понижены нейтрофилы, следует провести дополнительное исследование для определения причины нарушения. Нейтропения диагностируется с помощью развернутого анализа крови.

Что такое «нейтрофилы» и для чего они вырабатываются? В первую очередь нужно сказать, что это кровяные тельца или клетки, которые продуцируются костным мозгом.

Они выполняют защитную функцию в организме каждого человека. Если нейтрофилы в крови понижены, то и способность защищать  ткани также существенно снижается.

Тогда различные болезнетворные микроорганизмы (грибки, вирусы, бактерии) начинают провоцировать какое-то заболевание.

Нейтрофилы бывают двух видов:

  1. Палочкоядерные нейтрофилы – это кровяные клетки, которые находятся на стадии развития. У них ядро напоминает сплошную палочку, от чего и выходит название.
  2. Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки. Ядро уже сформировано.

Нормальный показатель кровяных телец с возрастом меняется. Так, у детей количество нейтрофилов в норме может составлять 30-50% от всего объема лейкоцитов.

Но у взрослых людей данный показатель повышается и в норме должен быть 45-70%. Если уровень нейтрофилов снижается, то следует провести диагностику, чтобы определить причину нарушения баланса кровяных телец.

Факторов, влияющих на развитие нейтропении, может быть много.

Нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Перед тем как начать лечение пациента, следует выяснить причину того, почему нейтрофилы в крови понижены. Неудовлетворительные показатели анализов должны рассматриваться гематологом, который сможет поставить верный диагноз и назначить эффективную терапию. Важно знать, что, если анализ крови показывает отклонение нейтрофилов, то проводить вакцинацию от любых инфекционных болезней в это время категорически запрещено.

Нейтропения бывает трех видов:

  • Врожденная;
  • Приобретенная;
  • Идиопатическая (не известная причина возникновения).

Бывает так, что с детства у человека отмечаться пониженное количество нейтрофилов, но с возрастом оно приходит в норму без какой-либо терапии. В других случаях хроническая нейтропения остается на всю жизнь и носит доброкачественный характер течения, не влияя на развитие осложнений.

Также отмечаются состояния, при которых сегментоядерные нейтрофилы то понижаются, то опять повышаются. Тогда врачи ставят диагноз – цикличная нейтропения.

Периодическая болезнь протекает таким образом, что каждые несколько месяцев или недель внезапно анализ крови показывает отсутствие нейтрофилов.

Приступообразный характер нейтропении всегда сопровождается повышением уровня моноцитов и эозинофилов.

К основным причинам понижения нейтрофилов у взрослого относят следующие проблемы:

  • Нейтропения Костманна (наследственная патология, которая проявляется появлением гнойных образований);
  • Нейтрофилез;
  • Бактериальные инфекции (отит, воспаление легких, туберкулез, менингит, сепсис и др.);
  • Некротические поражения (гангрена, злокачественные новообразования, ожоги и др.);
  • Интоксикации (ядами, бактериями, вакцинацией, свинцом);
  • Острая геморрагия;
  • Миелопролиферативные болезни;
  • Вирусные инфекции (корь, грипп);
  • Острый лейкоз;
  • Ионизирующее облучение;
  • Анафилактический шок и др.

Если по анализам видно, что нейтрофилы понижены, лейкоциты повышены, следует обязательно показаться гематологу. Важно контролировать уровень кровяных телец, так как они выполняют защитные функции организма.

Если показатель колеблется от нормы в большую или меньшую сторону, то у пациента возникает риск заболеть серьезным заболеванием. При понижении нейтрофилов у человека сразу нарушается баланс микрофлоры в кишечнике и ротовой полости.

Также он часто болеет воспалительными инфекциями.

Если нейтропения возникает после химиотерапии, то в таких случаях пациент больше подвержен инфекционным заболеваниям, чем, если уровень нейтрофилов протекает циклично и отличается хроническим процессом.

Нередко нейтропения вызывается приемом таких лекарственных средств, как иммунодепрессанты и цитостатики, непосредственно влияющие на клетки организма. Обычно их назначают при наличии злокачественной опухоли или аутоиммунных болезнях.

Если сделать общий вывод, то когда нейтрофилы понижены, а лейкоциты повышены, у пациента развивается серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. После сдачи анализов выявляют основную причину нарушений баланса кровяных телец и используют необходимые лекарственные средства.

Когда нужно проходить диагностику у ребенка?

Поскольку кровяные тельца относятся к разновидности лейкоцитов, они защищают организм от нападения различных инфекционных возбудителей. Даже после проникновения в кровеносное русло или слизистую оболочку ребенка, нейтрофилы подавляют деятельность вредоносных микроорганизмов, сохраняя здоровье на высоком уровне.

Так же, как и взрослых людей, выработка кровяных клеток иммунной системы производится в костном мозге. В общем, в кровеносном русле нейтрофилов не так много – всего 1% из всего количества различных телец. Большая часть защитных клеток содержится в самом костном мозге и в других органах.

Нейтрофилы первыми уничтожают вредоносные инфекции в детском организме. Они не только подавляют их жизнедеятельность, но и поглощают отмершие клетки, чем помогают организму восстановиться после воспалительного процесса. Если нейтрофилы понижены у ребенка, справиться с заболеванием становится труднее.

Если сегментоядерные клетки в большом количестве присутствуют в организме взрослых, то у младенцев в основном находятся палочкоядерные или незрелые нейтрофилы. Но постепенно их количество уменьшается и замещается зрелыми клетками крови. Палочкоядерные нейтрофилы не способны защищать ребенка от вредных частиц.

Диагностика у детей проводится с помощью развернутого анализа. Его проводят по плану или назначают в зависимости от состояния здоровья малыша.

Чаще всего анализ требуется в тех случаях, когда ребенок часто болеет инфекционными воспалениями или страдает от бактериального поражения.

Кроме того, уровень нейтрофилов определяют после пищевого отравления или, когда у младенца отмечается анемия. Чтобы провести диагностику, сдают кровь из пальца натощак.

Понижение нейтрофилов у детей: причины

Но есть и другие причины понижения нейтрофилов в крови:

  • Вирусные инфекции (корь, грипп, гепатит);
  • Грибковые поражения организма;
  • Отравление химикатами;
  • Анемия;
  • Анафилактический шок;
  • Разные виды облучений.

В некоторых случаях пониженное количество нейтрофилов у детей является наследственным фактором.

Например, если после сдачи анализа у ребенка отмечается меньшее количество кровяных клеток, чем должно быть на данном этапе развития организма, то не всегда состояние причисляют к нейтропении. Через некоторое время проводят повторное обследование.

Если и на этот раз показатель будет таким же, как и предыдущий, то для ребенка его считают нормой. Но это касается тех ситуаций, когда у малыша нет ухудшения здоровья.

Доказано, что некоторые медикаменты способны угнетать иммунитет и количество защитных клеток крови. К ним относят:

  • Хлорамфеникол;
  • Сульфаметакзол;
  • Видарабин;
  • Зидовудин и другие антимикробные препараты.

Все эти лекарственные средства подавляют миелоидный росток кроветворения. Насколько сильным будет процесс угнетения кроветворной системы, зависит от длительности приема медикаментов.

Также важна дозировка препаратов. Чтобы повысить количество нейтрофилов в таких случаях назначают препараты Г-КСФ, в частности, Филграстим.

Его рекомендовано принимать после химиотерапии для лечения злокачественных опухолей.

Также антимикробные препараты (Пенициллин, Цефалоспорин, Сульфаниламид) разрушают нейтрофилы. Обычно это происходит через неделю после начала приема лекарственных средств. Но, если ребенку назначают такие препараты повторно, а в организме уже выработаны к нему антитела, то снижение нейтрофилов начинается через пару часов после приема.

У новорожденных детей нейтропения может быть вызвана тем, что беременная женщина принимала диуретики, которые способны влиять на кроветворную систему плода. Еще одной причиной становится перенос IgG-антител через плаценту.

Источник: https://diagnos-med.ru/ponizheny-nejtrofily-prichiny-narushenij-u-vzroslyh-i-detej/

Пониженные нейтрофилы у ребенка или взрослого, что это значит?

Пониженные нейтрофилы — это можно услышать от врача или увидеть, рассматривая собственный анализ крови и сравнивая показатели лейкоцитарной формулы с нормой, но о чем это говорит? Нейтрофилы понижены — мало кто знает, что значит этот показатель у взрослых и детей, не считая медицинских работников. На самом деле, нейтропения — низкие показатели нейтрофилов (и общего количества, и процентного содержания) — могут лишь свидетельствовать о перенесенной простуде. Однако иногда снижение нейтрофилов спровоцировано тяжелым заболеванием.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы — наиболее многочисленная группа лейкоцитов, составляющая первое звено иммунной защиты. Именно они первыми устремляются к чужеродному агенту (инфекция, опухолевые клетки), один нейтрофил способен поглотить и разрушить до 30 единиц бактерий, вирусов и т. д., после чего погибает, превращаясь в гной.

Нейтрофильная активность настолько высока, что во время борьбы с чужеродным вторжением, они затрагивают и здоровые ткани. Помимо фагоцитоза (уничтожение чужеродных агентов), нейтрофилы, имея рецепторы к Е и G типам иммуноглобулинов, формируют иммунную реакцию.

Длительное время нейтрофилы понижены — это говорит о несостоятельности иммунитета. Также нейтрофильные гранулоциты участвуют в синтезе фибрина (система свертываемости крови) и борются с типичными опухолевыми клетками.

Нормальные показатели нейтрофилов у взрослых и детей

нейтрофилы в анализе крови (синие)

От общего количества лейкоцитов нейтрофилы занимают 45-70%. При этом в диагностике патологии важно их количественное и процентное содержание, а также тип клеток.

Различают нейтрофилы:

  • миелоциты (в норме 0%) и юные (не более 1%) — незрелые клетки у здорового человека, пребывающие в костном мозге;
  • палочкоядерные (1-5%) — нейтрофилы на последней стадии созревания;
  • сегментоядерные (60-65%) — отличаются от предыдущей формы лишь формой ядра.

Одни сегменты и палочки курсируют в крови, являясь первым звеном контроля и выявления чужеродного «втрожения». Другие клетки находятся в резерве, прикрепившись к стенкам сосудов. Именно они первыми идут на помощь при обнаружении воспаления. Если и их не хватает, из костного мозга в кровяное русло выбрасываются юные клетки и миелоциты, хотя и выполняют свои функции лишь на 50%.

Появление несозревших нейтрофилов в лейкоцитарной формуле говорит о тяжелом патологическом процессе.

Количественное и процентное содержание нейтрофилов в крови зависит от возраста пациента:

  • у детей сразу после рождения — 6,0-28,0Х10⁹/л, 50-72% от общего количества лейкоцитов, (палочкоядерных 3-17%, сегментоядерных 45-80%);
  • к 1 году — 1,8-8,5Х10⁹/л, 31% от общего количества лейкоцитов (П — 0,5-4%, с — 15-45%);
  • до 4 лет — 1,5-8,5Х10⁹/л, 33-42%;
  • до 8 лет — 1,5-8,0Х10⁹/л, 51-53%;
  • до 16 лет — 1,8-8,0Х10⁹/л, 54-57%;
  • взрослые — 1,8-6,6Х10⁹/л, 45-70% (П — 1-5%, С — 60-65%).

Тяжесть нейтропении обычно определяется степенью снижения количественного показателя (абсолютная нейтропения):

  • мягкая — 1,5-1,0Х10⁹/л,
  • умеренная — 1,0-0,5Х10⁹/л;
  • тяжелая — менее 0,5Х10⁹/л.

Относительная нейтропения фиксируется при нормальных количественных и снижении процентных показателей нейтрофилов относительно общего количества лейкоцитов. Такое состояние может возникает при увеличении других типов лейкоцитов, в основном — лимфоцитов.

О чем говорят пониженные нейтрофилы?

Причины пониженных нейтрофилов разнообразны. К такому изменению лейкоцитарной формулы приводят:

  1. Патологические процессы в организме;
  2. Негативное воздействие внешних факторов;
  3. Угнетение кроветворной функции, включая генетическую предрасположенность.

Задача лечащего врача — выяснить истинную причину нейтропении. Для этого недостаточно анализа показателей нейтрофилов и расшифровки лейкоцитарной формулы. Для постановки достоверного диагноза зачастую требуется проведение инструментальных исследований и лабораторных тестов.

Причины пониженных нейтрофилов у взрослых

У взрослых людей незначительное снижение нейтрофилов может быть временным (например, после перенесенного гриппа или периода гипертермии выше 38ºС): показатели быстро восстанавливаются после выздоровления. Однако стойко заниженный уровень, особенно тяжелая нейтропения, может указывать на тяжелое нарушение в работе иммунной системы:

  • трудно поддающиеся лечению инфекции (ОРВИ и т. д.) у больных наркоманией, алкоголизмом;
  • патология щитовидной железы;
  • болезни крови — некоторые виды анемии, лейкозы;
  • опасные инфекции — брюшной и сыпной тиф, холера, туберкулез, бруцеллез;
  • вирусные заболевания — ВИЧ, гепатиты, воспаление дыхательных путей;
  • тяжелое бактериальное поражение — менингит, пиелонефрит, сепсис;
  • грибковые инфекции;
  • хирургическая патология — аппендицит, язва желудка, холецистит, остеомиелит, тромбофлебит, перитонит, обширные ожоги, гангрена;
  • опухоли и проводимая радио- и химиотерапия;
  • длительное лечение НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Кеторолак и т. д.), прием мочегонных, антидепрессантов, сульфаниламидов, противовирусных средств и интерферонов;
  • системные заболевания — красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • сердечная патология — инфаркт миокарда, бактериальный эндокардит;
  • кровотечение, анафилактический шок, коллапс;
  • отравление ядами (в том числе хроническое на вредном производстве), повышенный радиационный фон.

Важно! Длительное понижение нейтрофилов вследствие вирусного или грибкового заболевания, как чаще всего и происходит, открывает возможность бактериям бесконтрольно размножаться на коже, слизистой дыхательных путей и кишечника. Присоединившиеся бактериальные инфекции лишь усугубляют состояние иммунитета, создавая тем самым замкнутый круг. Именно поэтому так важно контролировать уровень нейтрофилов в крови.

При расшифровке лейкоцитарной формулы у детей следует учитывать, что у новорожденных случаются 2 перекреста показателей нейтрофилов и лимфоцитов в первый месяц жизни.

Так, процентное содержание нейтрофилов сразу после рождения нарастает и может варьировать в пределах 50-72%, а лимфоцитов — всего 15-34%. Спустя сутки нейтрофилы стремительно снижаются, а лимфоциты повышаются — на графике равные показатели (3-5 день жизни) образуют перекрест. Через полмесяца ситуация повторяется, после чего уровень нейтрофилов приходит в соответствие с возрастной нормой.

Основные причины нейтропении в детском возрасте:

  • отит, пневмония, ОРВИ, ангина, сопровождающиеся периодами высокой температуры (выше 38ºС);
  • часто болеющие дети с иммунодефицитом;
  • детские инфекции — корь, скарлатина, краснуха;
  • анемия.

Отдельного внимания заслуживает доброкачественная нейтропения. Это заболевание обусловлено наследственным фактором. На фоне здорового состояния (нет задержки в росте и развитии, ребенок не болеет) значительно понижены нейтрофилы в крови ребенка.

Обычно доброкачественная нейтропения диагностируется в первые месяцы жизни, нейтрофильные показатели без лечения нормализуются к 2 годам. Такие дети требуют лишь регулярного наблюдения у гематолога-иммунолога.

Более серьезная патология — нейтропения Костмана — наследственное заболевание, характеризующееся отсутствием нейтрофилов в крови. В таких случаях пациент полностью открыт для инфекций, часто смерть наступает в первый год жизни. Шанс на долгую жизнь лишь в случаях высоких показателей эозинофилов и моноцитов, которые частично берут на себя функции отсутствующих нейтрофилов.

Нельзя исключать у детей и заболеваний, приводящих к нейтропении у взрослых. Так, пониженные сегментоядерные нейтрофилы у ребенка могут указывать на пневмонию, перитонит, ревматическую атаку или аппендицит. Однако, если нейтрофилы быстро нормализовались или ребенок на фоне нейтропении не болеет, не стоит тревожиться.

Признаки иммунодефицита и различные заболевания с нормальными показателями нейтрофильных гранулоцитов могут указывать на их аномальное строение (генетические дефекты):

  • появление в цитоплазме нейтрофилов вакуолей с водой (вакуолизация) — абсцессы, сепсис;
  • увеличение количества сегментов в ядре (более 5) — почечная, печеночная патология;
  • уменьшение ядерных сегментов до 2 (пельгеризация ядер) — неходжкинская лимфома, тяжелые инфекционные процессы;
  • появление телец Деле — эндогенная интоксикация, нарушающая процесс созревания нейтрофилов;
  • уменьшение сегментов в ядре, а нейтрофил имеет форму пенсне (Пельгеровская аномалия) — отравление эндогенными токсинами;
  • зерна Амато — чаще всего при скарлатине.

Поврежденные клетки, прибывшие на место воспаления в необходимом количестве, не могут полноценно выполнить свои функции.

Соотношение лимфоциты — нейтрофилы

Большое диагностическое значение имеет процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов. Так, определенные вариации указывают на следующие состояния:

  1. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены у взрослого или ребенка — такие изменения чаще всего возникают при вирусных инфекциях и указывают на активную работу иммунной системы и начало выздоровления. Однако следует провести ревизию принимаемых лекарственных средств и исключить онкопатологию.
  2. Пониженные лимфоциты и пониженные нейтрофилы — явный признак иммунной несостоятельности, страдает или истощено и нейтрофильное, и лимфоцитарное звенья лейкоцитов. Нередко такое нарушение указывает на хроническое течение заболевания или носительство вируса, при этом у пациента фиксируются частые воспалительные процессы.

Что делать в первую очередь?

При снижении нейтрофилов с большой вероятностью можно предположить вирусное заболевание. Однако точный диагноз нельзя поставить даже при расшифровке и анализе всей лейкоцитарной формулы.

Для этого необходимо учитывать клиническую картину заболевания и состояние больного, а также провести дополнительные исследования.

Своевременное, полноценное лечение причинной патологии исключит тяжелое нарушение иммунной защиты и предотвратит частые воспалительные заболевания.

  • При тяжелой или длительной нейтропении следует проконсультироваться у гематолога.

Источник: https://zdrav-lab.com/ponizhennye-nejtrofily-chto-eto-znachit/

Понижены нейтрофилы: о чем говорит показатель у взрослых, что значит данный анализ

Нейтрофилы (или нейтрофильные гранулоциты) — подвид лейкоцитов периферической крови. Они обладают бактерицидным и бактериостатическим действиями.

Если в анализах нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка, это может свидетельствовать о перенесенной инфекции, либо о других патологических процессах.

Что значит показатель в анализе крови у взрослого?

Низкое количество нейтрофилов называется нейтропенией. Ее причинами у взрослых являются:

  • нарушение созревания в красном костном мозге и выходе в периферическую кровь (при наследственных, радиационных поражениях, лейкозах);
  • перераспределение клеток, накопление их в очагах воспаления (при бактериальных инфекциях, действии некоторых ядов, стрессах, ожогах, облучении);
  • повышенное разрушение при аутоиммунных заболеваниях, действии некоторых лекарственных препаратов.

Нейтрофилы являются клетками-защитниками: они уничтожают патогенные микроорганизмы. Понижение их ниже нормы значит, что у человека усиливается риск возникновения бактериальной инфекции.

Если снижены сегментоядерные нейтрофилы

Заниженные показатели у взрослого и ребенка будут наблюдаться при отравлениях, обширных ожогах, тяжелом течении гнойных инфекций.

При патологическом воздействии на костный мозг ускоряется гибель молодых клеток. Это значит, что у пациентов в крови будет определяться пониженный уровень нейтрофильных гранулоцитов.

Если низкие палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты

Палочкоядерные нейтрофилы являются предшественниками зрелых форм. Если они понижены в анализе, то это свидетельствует о злокачественных заболеваниях любой этиологии. Уровень палочкоядерных нейтрофилов бывает ниже нормального при болезнях крови или радиационном воздействии.

Что такое сегментоядерные нейтрофилы?

Нейтрофилы

Причины

Снижение нейтрофилов у мужчин и женщин возникает:

  • в результате врожденного или приобретенного заболевания;
  • при влиянии на организм различных внешних факторов.

Низкие показатели нейтрофилов после перенесенной острой вирусной инфекции у детей и взрослых могут наблюдаться в течение месяца.  Это не нужно никак лечить, их уровень постепенно возвращается к норме.

О чем говорит у женщин?

Если уровень нейтрофилов понижен у женщин, то это может значить развитие различных первичных или вторичных патологических состояний:

  • иммунодефициты;
  • злокачественные заболевания крови;
  • токсические поражения.

К тому же у женщин причинами пониженного показателя может быть голодание, длительная диета.

Появление в анализах  нейтрофильных клеток ниже нормы может значить, что у женщины развиваются системные заболевания, при этом в анализах появляются антинуклеарные антитела.

Длительная диета может быть причиной снижения уровня нейтрофилов у женщин

Почему бывает у мужчин?

Факторами, приводящими к снижению нейтрофильных клеток у мужчин, являются:

  • наследственные болезни;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • патология костного мозга.

Иногда понижение нейтрофилов в анализе ниже нормы свидетельствует о развитии осложнений на фоне приема некоторых медикаментов (антидепрессантов, диуретиков).

У мужчин, так же как и у женщин, при тяжёлой физической нагрузке увеличивается агрегация (склеивания) клеток, что характеризуется их низким содержанием в крови. Такое состояние кратковременно и восстанавливается после отдыха.

Если снижение уровня происходит у ребенка

Причинами нейтропении в детском возрасте могут быть:

  • применение некоторых лекарственных средств: антибиотики, иммуносупрессоры, жаропонижающие, цитостатики;
  • патологические состояния: лейкозы, синдром Костманна,  миеломная болезнь;
  • интоксикация токсическими ядами.

Источник: https://bvk.news/zdorove/an/ponizheny-nejtrofily.html

Расшифровка анализа крови на нейтрофилы

Нейтрофилы в крови человека

Нейтрофилы представляют собой наиболее многочисленный вид лейкоцитов крови (белые клетки крови, которые участвуют в формировании иммунитета организма).

Данные клетки крови образуются в красном костном мозге из гранулоцитарного ростка кроветворения. Нейтрофилы принадлежат к гранулоцитарным клеткам крови, которые содержат в своей цитоплазме зернистость (гранулы).

В этих гранулах нейтрофилов находятся миелопероксидаза, лизоцим, катионные белки, кислые и нейтральные гидролазы, коллагеназа, лактоферрин, аминопептидаза. Благодаря такому содержимому своих гранул нейтрофилы выполняют важные функции в организме.

Они проникают из крови в органы и ткани организма и уничтожают болезнетворные, чужеродные микроорганизмы. Уничтожение происходит путем фагоцитоза, то есть нейтрофилы поглощают и переваривают чужеродные частицы, после чего сами погибают.

Специалисты выделяют шесть стадий созревания нейтрофилов: миелобласт, промиелоцит, метамиелоцит (юная клетка), палочкоядерная, сегментоядерная. Нейтрофилы сегментоядерные являются зрелыми клетками и содержат ядро, разделенное на сегменты. Все остальные формы являются незрелыми (молодыми).

В крови человека значительно больше сегментоядерных нейтрофилов, чем незрелых клеток. В случае появления в организме инфекции или воспалительного процесса костный мозг активно выбрасывает в кровь незрелые формы нейтрофилов.

По количеству таких нейтрофилов в анализе крови можно выявить наличие инфекционного процесса в организме и установить активность его протекания.

Большая часть нейтрофилов (около 60%) содержится в костном мозге, чуть менее 40% этих клеток находится в органах и тканях, и только приблизительно 1% нейтрофилов циркулирует в периферической крови человека. При этом согласно расшифровке анализа крови на нейтрофилы в норме в периферической крови должны содержаться только сегментоядерные и палочкоядерные клетки.

Клетка нейтрофила после выхода из костного мозга в течение нескольких часов циркулирует в периферической крови. После этого нейтрофил мигрирует в ткани.

Его продолжительность жизни в тканях составляет 2-48 часов, в зависимости от наличия воспалительного процесса.

Определяются нейтрофилы в общем анализе крови при подсчете лейкоцитарной формулы (процентного содержания разных видов лейкоцитов относительно их общего количества).

Норма

Нормальное содержание нейтрофилов в общем анализе крови у взрослых составляет 45-70% от общего содержания всех лейкоцитов или 1,8-6,5×109/л. У детей норма нейтрофилов в крови зависит от возраста. У ребенка первого года жизни она составляет 30-50% или 1,8-8,4×109/л, до семи лет – 35-55% или 2,0-6,0×109/л, до 12 лет – 40-60% или 2,2-6,5×109/л.

При этом в общем количестве нейтрофилов норма сегментоядерных форм составляет 40-68%, палочкоядерных форм – 1-5%.

Повышенные значения

Повышение количества нейтрофилов (нейтрофилез) является специфической формой защиты организма от проникновения инфекции и развития воспалительного процесса. Обычно нейтрофилез сочетается с лейкоцитозом (повышение числа лейкоцитов), при этом увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов указывает на развитие бактериальной инфекции в организме.

Незначительное повышение содержания нейтрофилов в крови наблюдается при чрезмерной физической нагрузке, сильных психоэмоциональных напряжениях, после сытной еды, при беременности.

Но значительное увеличение количества нейтрофилов в анализе крови может указывать на развитие следующих патологий:

  • умеренный или локализованный воспалительный процесс (уровень нейтрофилов в крови повышается до 10,0×109/л);
  • обширный воспалительный процесс в организме (уровень нейтрофилов в крови повышается до 20,0×109/л);
  • генерализованный воспалительный процесс, например, при сепсисе стафилококковой этиологии (уровень нейтрофилов в крови повышается до 40,0-60,0×109/л);

Состояние, при котором в крови появляются незрелые формы нейтрофилов (миелоциты, промиелоциты), увеличивается количество палочкоядерных и юных форм, называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Такое состояние наблюдается при особо тяжелых и обширных инфекционных процессах, в частности при гнойных инфекциях.

Пониженные значения

Понижение нейтрофилов в анализе крови (нейтропения) указывает на функциональное или органическое угнетение кроветворения в костном мозге.

Еще одной причиной нейтропении может быть активное разрушение нейтрофилов под действием токсических факторов, антител к лейкоцитам, циркулирующих иммунных комплексов.

Обычно снижение уровня нейтрофилов наблюдается при ослаблении иммунитета организма.

Специалисты различают нейтропению врожденную, приобретенную и невыясненного происхождения. Хроническая доброкачественная нейтропения нередко встречается у малышей до года жизни. Такое состояние в норме может быть у деток до двух-трех лет, после чего данный показатель крови должен нормализоваться.

Чаще всего понижение нейтрофилов в анализе крови наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • вирусные инфекционные заболевания (грипп, краснуха, корь);
  • бактериальные инфекции (брюшной тиф, бруцеллез, паратиф);
  • протозойные инфекционные болезни (токсоплазмоз, малярия);
  • риккетсиозные инфекционные заболевания (сыпной тиф);
  • воспалительные заболевания, которые протекают в тяжелой форме и приобретают характер генерализованного инфекционного процесса;
  • апластическая и гипопластическая анемии;
  • агранулоцитоз (резкое уменьшение числа нейтрофилов в крови);
  • гиперспленизм (уменьшение содержания лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов в крови вследствие их разрушения или накопления в увеличенной селезенке);
  • лучевая терапия, радиационное облучение;
  • выраженный дефицит массы тела, кахексия (крайнее истощение организма);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, цитостатики, анальгетики, левомицетин, пенициллины).

В некоторых случаях снижение числа нейтрофилов носит временный, непродолжительный характер. Такое состояние, например, наблюдается в ходе проведения противовирусной терапии. Данная нейтропения является обратимой, она проходит после прекращения приема лекарств.

Однако если уменьшение числа нейтрофилов в анализе крови сохраняется в течение длительного времени, это может указывать на развитие хронического заболевания кроветворной системы.

Кроме того, возрастает риск инфекционных заболеваний, если низкое содержание нейтрофилов сохраняется на протяжении более трех суток.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-nejtrofily.php

О чем говорит низкое содержание нейтрофилов в крови и можно ли их повысить?

Нейтрофилы – это разновидность лейкоцитов, которые проводят защиту организма от инфекций. Их формирование происходит в костном мозге, а при дальнейшем проникновении в ткани они уничтожают патогенные микроорганизмы. Состояние, когда нейтрофилы понижены, носит название нейтропения и говорит о наличии патологий в организме.

Ne: что это значит — определение

Нейтрофилы (обозначение Ne) – группа лейкоцитов, которая подразделяется на две подгруппы.

К ним относятся:

  • Сегментированные. Зрелые клетки с сегментоядерным ядром, которые циркулируют в крови и проводят уничтожение бактерий в результате их поглощения.
  • Палочкоядерные. Имеют сплошное и палочкообразное ядро. «Дорастают» до сегментированных, что впоследствии позволяет проводить атаку чужеродных микроорганизмов.

В процессе воспалительного процесса происходит уменьшение количества сегментированных клеток и увеличение палочкоядерных.

Закономерность уменьшения нейтрофилов носит название нейтрофильного сдвига влево, что характерно практически для всех воспалительных патологий. Однако костный мозг не может постоянно вырабатывать нейтрофилы в большом объеме и при длительных инфекционных патологиях происходит снижение этого показателя.

Абсолютное число

Количество сегментоядерных клеток зависит от возраста человека.

Средние относительные нормы представлены в таблице:

ВозрастНорма
До 7 лет 30 — 50%
От 7 до 18 лет 35-55%
От 18 до 55 лет 45-70%

Палочкоядерные клетки должны присутствовать в крови в количестве, не превышающем 5 процентов. Если же крови обнаружено большое количество палочкоядерных, причинами этого чаще всего являются серьезные инфекции, которые приводят к массовому расходу «зрелых» клеток.

Абсолютное число нейтрофилов – количественный показатель, позволяющий получить более точные результаты. Его используют для постановки диагноза в совокупности с относительными данными. Средние показатели Ачн можно посмотреть в таблице:

ВозрастНорма
До 1 года 1,8-8,5
1 год – 7 лет 2-6
7-12 лет 2,3-6,6
От 12 лет 1,8-6,5

Подсчет абсолютного количества

Для того, чтобы провести подсчет абсолютного количества нейтрофилов, количество лейкоцитов в абсолютных единицах умножают на относительные показатели, выраженные в процентах (8500*15% =1275). Проведение расчетов производится в лабораторных условиях на основании полученных анализов.

Причины понижения нейтрофилов

Причины низкого количества сегментированных нейтрофилов и высокого – палочкоядерных чаще всего указывают на наличие воспалительного процесса.

Процент нейтрофилов понижен при:

  • Воспалительных процессах в организме.
  • Вирусных и инфекционных заболеваниях.
  • ВИЧ.
  • При абсолютном снижении содержания зрелых нейтрофилов (менее 0,5 на 109 л) возникает агранулоцитоз, что требует обязательного лечения.Анемии.
  • Аллергии.
  • Гельминтозах.
  • Подагре.
  • Отравлении ядами.
  • Грибковых поражениях.
  • Диабете.
  • После химиотерапии.
  • Воздействии радиации.
  • Синдроме Костмана.
  • Токсоплазмозе и малярии.
  • Опухолях.
  • Приеме сульфаниламидных антибиотиков и хлорамфеникола.

Снижение количества нейтрофилов носит название нейтропения. Относительное снижение выражается в процентах и чаще всего совпадает с абсолютным.

Относительная и абсолютная нейтропения определяется посредством биохимического анализа крови.

Значительное понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще всего возникает после перенесения острых вирусных инфекций. За короткий промежуток времени показатели нормализуются самостоятельно.

Если же пониженные показатели наблюдаются на протяжении длительного периода, а лимфоциты увеличены, можно заподозрить:

  • Туберкулез.
  • ВИЧ.
  • Лимфолейкоз.

У женщин показатели могут быть занижены при беременности.

Пониженное количество нейтрофилов не всегда указывает на наличие того или иного заболевания.

Для того, чтобы поставить диагноз, требуется пройти дополнительные обследования. Пониженные показатели крови являются косвенными и без осмотра пациента невозможно предугадать, что является причиной патологии.

Низкий уровень нейтрофилов может наблюдаться после переутомления и тяжелых физических нагрузок. В таком случае пониженные показатели за короткий промежуток времени нормализуются самостоятельно и не отражаются на общем состоянии человека.

Развитие инфекционного процесса на фоне нейтропении

При появлении патогенных бактерий в организме нейтрофилы стремятся к ним, образуя своеобразный очаг воспаления, который не дает распространяться инфекции. Низкое количество нейтрофилов и наличие нейтропении может стать причиной распространения инфекции по всему организму и заражению крови.

Первоначально значительно пониженные показатели нейтрофилов могут проявляться:

  • Стоматитами и гингивитами.
  • Гнойными ангинами.
  • Циститом.
  • Остеомиелитом и абсцессами.

Если показатели нейтрофилов ниже нормы, человек может быть запросто инфицирован в местах скопления людей и при наличии больных вирусными патологиями среди близких людей.

Люди, которые страдают от нейтропении, должны исключать контакты с инфекционными больными, а также избегать переохлаждения.

Как повысить уровень нейтрофилов?

Как повысить уровень нейтрофилов, зависит от причин, которые вызвали их понижение. В большинстве случаев после перенесенной инфекции пониженные показатели восстанавливаются самостоятельно. На данный момент препаратов, которые позволяют поднять нейтрофилы, не существует, поэтому применяются медикаменты для общего повышения лейкоцитов.

Если норма нейтрофилов уменьшена из-за определенной медикаментозной терапии, направленной на устранение какого-либо заболевания, проводят коррекцию схемы лечения. При дисбалансе питательных элементов и пониженных нейтрофилах чаще всего показано применение витаминов группы В и соблюдение диеты. При аллергии назначаются антигистаминные препараты.

После полного устранения фактора, который провоцирует падение нейтрофилов, пониженные показатели нормализуются на 1-2 недели.

Лечение медикаментами для повышения лейкоцитов показано только при устойчивой нейтропении. В таком случае могут быть назначены стимуляторы лейкопоэза, пентоксил и метилурацил. Женщинам и мужчинам назначают иммунограмму и сверяют пониженные показатели на протяжении всего лечения.

Если лечение оказывается мало эффективным, в терапию включают медикаменты колониестимулирующих факторов. К ним относятся такие сильнодействующие препараты, как филграстим и ленограстим. Лечение этими средствами возможно только в условиях стационара из-за большого количества побочных действий.

Почему понижены нейтрофилы, устанавливается индивидуально, а иногда для этого требуется провести полное обследование организма. Если часто патология крови обусловлена наличием гельминтов, то иногда– тяжелыми онкологическими новообразованиями. Лечением пониженных нейтрофилов и постановкой верного диагноза должен заниматься исключительно специалист.

Видео: Василий Нагибин о нейтрофилах

Источник: https://moyakrov.info/blood/nejtrofily-ponizheny

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]