Приходя на прием к врачу, пациент часто не понимает, зачем доктор назначает тот или иной анализ. Так как исследование крови проводится часто, вопрос, чем отличается общий анализ крови от клинического, беспокоит многих. Разберемся, что означает каждый из них и в чем между ними разница.
Почему существует несколько анализов?
Читая показатели клинического анализа крови и общего анализа, разницу или сходство понять несложно. Почему нет единого исследования, которое бы охватывало все аспекты?
Показатели ОАК
Кровь – многополярная жидкость, индикатор состояния организма. Это транспортная и защитная система, поэтому в ней присутствуют клетки, отвечающие за иммунитет и здоровье человека.
Там же гормоны, которые «руководят» работой органов, продукты жизнедеятельности клеток, кислород, полезные вещества, которыми они питаются.
Кровь, кроме основы – плазмы, включает сотни элементов, которые обслуживают или выводятся из организма.
Показатели КАК
Чтобы получить информацию о конкретном параметре, например: количестве инсулина, свидетельствующем о работе поджелудочной железы, нужен анализ для изучения этого параметра, нет смысла изучать всю кровь. Каждое направление или подозрение на заболевание требует исследования только в нужной области. Результаты общего анализа крови или клинического анализа крови относятся к одному виду исследований.
Что это за исследование?
Что такое клинический анализ крови и общий анализ крови? Ответ прост – самые распространенные исследования, которые охватывают параметры, которые позволяют врачу судить о состоянии организма.
Оба исследования назначаются для подтверждения или опровержения диагноза
В крови присутствуют «форменные элементы», которые и выполняют основные функции. Каждой частицы должно быть количество, зависящее от возраста и пола человека. Если они выходят за пределы, то это свидетельствует, что что-то в организме происходит не так, как должно.
Такой анализ незаменим при лечении простудных заболеваний.
Часто при появлении характерных признаков человек не идет в больницу, а отправляется в аптеку, покупает противовирусное и пьет ненужные таблетки, зарабатывает осложнения и отправляется в больницу с «букетом неприятностей», которые вылечить непросто. ОАК определит, бактерии или вирусы виноваты в недомогании. Так в чем же разница между клиническим и общим анализами крови?
Не спешите пить лекарства от простуды, не проконсультировавшись с лечащим врачом
Какая разница между КАК и ОАК?
Общий анализ крови и клинический анализ – одно и то же. Изучают один набор параметров форменных элементов. Кровь для обоих исследований берется и из вены, и из пальца.
Направление на анализ выдается почти при каждом появлении человека в больнице, так как он позволяет собрать исчерпывающую базовую информацию о работе организма, а потом, в случае обнаружения неприятности, направить пациента к узкому специалисту. Обычно общее исследование назначает врач-терапевт.
Любое недомогание можно поправить, если сдать кровь и определить причину
Отличие общего анализа крови от клинического – в названии. Первым появился – клинический анализ, однако из-за неблагозвучной аббревиатуры – КАК, со временем его вытеснило ОАК, которое звучит приличнее.
Чем отличается ОАК от других исследований?
Разобравшись, что входит в общий анализ крови и каковы его отличия от клинического, стоит сказать, что ОАК значительно проще других исследований, например: биохимического.
Разница существенна:
- Если общее исследование «потерпит» и капиллярную кровь, взятую из пальца, то биохимический анализ требует только венозную, причем в большом количестве.
- ОАК исследует кровь на установленное количество параметров, биохимия изучает гормональный фон и гораздо большее количество нюансов, учитывает состояние больного, его возраст и другие показатели.
- Биохимическое исследование назначают при подозрении на серьезные заболевания. Позволяет изучить работу организма и выявить мельчайшие отклонения, локализовать болезнь и назначить лечение. ОАК только очерчивает грани заболевания – указывает на направление, а не на проблему.
Биохимия делается долго, поэтому ждать результатов на следующий день не стоит. Такое возможно, только если больной поступил в острой форме, и существует подозрение на болезнь, которую возможно быстро вычислить с помощью анализа или при большом ожоге, или внутреннем кровотечении.
Исследование крови на биохимию предполагает использование крови из вены
Что изучается в общем ОАК?
ОАК включает изучение следующих параметров:
- Уровень гемоглобина. Отвечает за насыщения тела кислородом и переносит его из легких в остальные клетки тела, питая их. Если показатель низкий без очевидной причины, то у пациента анемия, или малокровие.
- Эритроциты – красные кровяные тельца, которые гемоглобин. Если их количество меньше нормы, возможна анемия.
- Цветовой показатель – способ определить количество гемоглобина в эритроцитах. Он делает их красными, поэтому насыщенность должна быть определенного оттенка, свидетельствующего, что гемоглобина достаточно.
- Ретикулоциты – «зародыши» эритроцитов. «Подрастая», заменяют «отработавшие свое» клетки для полноценного функционирования системы.
- Тромбоциты – форменные клетки, отвечающие за то, чтобы в нужный момент кровь сворачивалась. Если их недостаточно, это свидетельствует о нарушении свертываемости крови. Показатель может падать при менструации или в период вынашивания женщиной ребенка. Повышается после интенсивных занятий спортом.
- СОЭ – аббревиатура, которая обозначает скорость оседания эритроцитов. Если показатель завышен, то у пациента присутствует инфекция, острое воспаление или он отравился.
- Лейкоциты известны как белые кровяные тельца. «Представляют» иммунитет, так как противодействуют вирусам и бактериям. Если уровень повышен, то в теле воспалительный процесс, на который реагирует иммунная система.
- Проверяются палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы.
- Эозинофилы – форменные элементы из «отряда» лейкоцитов. Увеличение количества свидетельствует либо о наличии паразитов, либо об аллергической реакции.
- Базофилы – подвид лейкоцитов, указывающий увеличением количества в крови на воспалительный процесс.
- Лимфоциты – элементы, представляющие приобретенную иммунную систему.
- Моноциты – крупные лейкоциты – основная «армия» иммунной системы, борющаяся с крупными и простыми инфекциями общего спектра. Принимают на себя основной удар при возникновении воспалительного процесса.
Врач-терапевт, изучая показатели общего, или клинического, анализ крови, поймет примерную локализацию проблемы и направит пациента на обследование к узкому специалисту.
Какова норма показателей в анализе?
Чтобы понять, в порядке ли все или нет, нужно знать норму по каждому показателю. Существует различие между показателями для пациентов разных возрастов и полов, поэтому они учитываются. Речь пойдет о мужчинах и женщинах среднего возраста и о детях от 7 до 12 лет.
- Гемоглобин у мужчин находится в границах от 130 до 160 г/л, у детей от 110 до 145, а у представительниц женского пола – от 120 до 140.
- Показатель эритроцитов 4,0 – 5,1×1012 для мужского пола, 3,5 – 4,7×1012 для детского возраста и 3,7 – 4,7×1012 для женщин.
- Цвет крови – 0,85 – 1,15.
- Ретикулоциты у детей, так как их организм растет, – от 3 до 12%. С возрастом норма падает, и человек среднего возраста любого пола имеет их 0,2-1,2%.
- Тромбоциты в рамках 180 – 320×109, а у младшего поколения они меньше – 160 – 380×109.
- Скорость оседания эритроцитов разная. Детская норма – 4 – 12 мм⁄ч, для женщин – 2-15 мм⁄ч, у мужчин – 1 – 10 мм⁄ч.
- Лейкоциты – 4,0 – 9,0×109.
- Палочкоядерные в крови взрослых 1-6 %. Дети имеют маленькие рамки – от 0,5 до 5%.
- Сегментоядерные в крови от 47 до 72%, а у детей рамки ниже – от 35 до 65%.
- Эозинофилов в здоровом взрослом организме от 0 до 5%. У детей показатель в норме – от 0,5 до 7%.
- Базофилы не должен превышать 1%, нормой будет, если в бланке указан 0 в графе показателя.
- Лимфоциты в детском организме – 24-54%. У взрослых показатель ниже – от 18 до 40%.
- Моноциты и у мужчин, и у женщин любого возраста не должны падать ниже 2% или повышаться выше 9%.
Разница в показателях зависит и от веса, и от хронических заболеваний, поэтому диагноз и проблему обозначит врач. Домыслы и попытки самостоятельного лечения, особенно при подозрении на серьезное заболевание, закончится тяжелыми последствиями и осложнениями.
Посещение терапевта – первый шаг к лечению заболевания
Как подготовиться к сдаче ОАК?
Перед проведением ОАК нужно не кушать 12 часов до сдачи крови. Не чистить зубы или потреблять чай, кофе или другие напитки. Это влияет на внутренние органы и на результаты анализа. Единственное, что стоит потреблять в разумных количествах – чистую воду.
Общий анализ крови и клинический, в чем разница? Это одно и то же исследование, которое определит причину заболеваний и указать направление для выявление сложных «поломок» организма.
Источник: http://LechiSerdce.ru/analiz-krovi/10652-chem-otlichiya-obshhego-analiza-krovi-ot-klinicheskogo.html
Чем общий анализ крови отличается от клинического
В современной медицине ни один диагноз не определяется без забора у больного человека крови на анализ. Анализ занимает одно из главных мест в выявлении какого-либо заболевания из всех лабораторно-диагностических процедур. Он помогает отличить наличие у больного патологии от воспалительного процесса, определить аномалии в кроветворении и в целом дать оценку физического состояния потенциального пациента.
Общий анализ крови
Самым распространенным анализом в любой поликлинике и медицинском центре принято считать общий анализ крови. Он включает в себя определение:
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
- Концентрации в крови гемоглобина.
- Количества эритроцитов, тромбоцитов.
- Подсчета лейкоцитарной формулы.
- Прочих других важных медицинских показателей.
Расшифровка анализа
Изучение общего анализа крови начинается со сравнения имеющихся в бланке больного показателей с общепринятыми медицинскими нормами. Отклонения в показателях в большую или меньшую сторону укажут медицинскому работнику на имеющуюся у пациента патологию, либо иное развитие болезни.
Современная медицина, далеко шагнувшая на сегодняшний день вперед, позволяет большинство показателей анализа узнать, используя при этом автомат. Прибор подобного типажа, используемый в гематологических анализаторах, позволяет определить за один подход до 24-х параметров. К ним относятся:
- Гемоглобин.
- СОЭ.
- Эритроциты.
- Лейкоциты.
- Тромбоциты.
- Цветовой показатель и т. д.
Параллельно принято проводить лейкограмму. Также специалисты могут направить больного на какие-то дополнительные и уточняющие анализы, к примеру, так поступают при наличии у человека сильного кровотечения или проблем с тромбами.
Эффективность
Для общего анализа крови характерны простота и информативность. По сей день не изобретено более универсального, а тем более оперативного способа определения заболевания.
Врач констатирует диагноз исходя из считывания основного количества факторов, отдельно взятый показатель и полнейшее его рассмотрение являются неэффективным методом исследования.
Но все же общий анализ крови не принято считать самым универсальным способом определения заболевания. Во избежание исключения свершения врачебной ошибки специалист, будучи не уверенным в своих выводах о недуге, направляет больного человека на повторную сдачу анализов. Также нередко параллельно пациент проходит несколько других анализов.
Оценивание основных параметров крови приводит к определению наличия в организме больного человека какой-либо патологии и ход ее течения. В медицинской практике существует немало заболеваний, которые диагностирует лишь клинический анализ крови.
Сущность
В основе данного анализа находится комплексное изучение не только основных параметров крови, но и клеточного состава.
Эта методика дает реальную возможность провести оценивание функционирования кровяных клеток в соответствии с принятыми стандартами нормы, характерными для всех возрастов.
Правильно определенные результаты помогают своевременно диагностировать многие заболевания. Это связано с тем, что кровь вынуждена реагировать на раздражитель в виде патологии.
Клинический анализ крови позволяет определять базовые показатели уровня:
- Лейкоцитов.
- Тромбоцитов.
- Эритроцитов.
- СОЭ.
- Гемоглобина и так далее.
Техника проведения
При заборе крови, который осуществляется путем прокалывания пальца, берется небольшое количество материала в виде нескольких капель крови из капилляров. Затем эти капли исследуются в лабораторных условиях под микроскопом, это осуществляет лаборант. В автоматизированном варианте образцы помещают под аппарат, который проводит исследование крови с молниеносной скоростью.
Общее между анализами
- Оба анализа позволяют определить наличие какого-либо заболевания у человека.
- Сдаются посредством забора крови путем прокалывания пальца.
Различие
- Клинический анализ является наиболее эффективным методом исследования крови.
- Клинический анализ состоит из огромного комплекса исследований.
- Посредством клинического анализа определяется гормональный уровень в организме человека.
- В общем анализе не рассматривается полный набор показателей крови.
- Общий анализ может являться частью клинического.
- Общий анализ крови является наиболее часто назначаемым врачами методом исследования.
- В клиническом анализе лаборант делает полную лейкоцитарную формулу в развернутом виде.
Источник: https://vchemraznica.ru/chem-obshhij-analiz-krovi-otlichaetsya-ot-klinicheskogo/
Чем отличается общий анализ крови от клинического анализа крови — Все про гипертонию
Общий анализ крови – непременный компонент любого диагностического процесса, который рекомендован к проведению и для установления патологии, и для подтверждения состояния относительного здоровья. Расшифровка анализа крови – обязательная и информативная процедура, без которой не происходит ни один диагностический процесс.
Несмотря на то, что кровяная смесь составляет всего 7 % от общей массы человеческого тела, изучение показателей общего клинического анализа крови может иногда сказать больше, чем аппаратное исследование. Любое отклонение от нормы в общем анализе крови свидетельствует об определенных процессах, происходящих в человеческом организме.
Распространенность применения диагностических данных, полученных при исследовании, привела к тому, что через эту процедуру хотя бы раз в жизни прошел любой человек.
Но чтобы определить, что показывает общий анализ крови, с максимальной достоверностью, нужны специальные медицинские знания, а во многих случаях неясной этиологии еще и профессиональная интерпретация, и вероятный переход к новым исследованиям. Однако любой образованный человек хотя бы немного, но знает, что показывает клинический анализ крови.
Количественный состав и функции
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Чтобы уяснить, насколько важны для человеческого организма нормальные показатели крови, следует знать хоть немного о ее составе и функциях. Все жидкости организма, к которым относится и кровяная смесь, составляют специфическую внутреннюю среду человеческого тела.
Прохождение гуморов через специальные транспортные системы позволяет обеспечивать терморегуляцию и бесперебойное снабжение внутренних органов кислородом, питательными веществами, выводить продукты распада и поддерживать нормальную среду, выполнять защитные функции, обеспечивая осуществление неспецифического и специфического иммунитета.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Нормы общего анализа крови – усредненные показатели, выведенные на основании клинических и лабораторных исследований, соответствующие тому количеству, которое в норме способно обеспечить физиологическую жизнедеятельность организма.
Расшифровка клинического анализа крови позволяет с достаточной степенью достоверности установить путем клинических формул и подсчетов, насколько показатели анализа конкретного человека соответствуют относительному здоровью.
Расшифровка общего анализа крови дает возможность врачу увидеть тенденцию к росту или снижению количества определенных частиц в кровеносном потоке.
Функциональные обязанности, которые выполняют те или иные клетки, требуют определенного количества, и любые анализы крови, показывая рост или исчезновение кровяных телец, сигнализируют об определенных негативных процессах или изменениях физиологического состояния. Проведение общего анализа крови, нормы которого свидетельствуют об общем состоянии здоровья, создает в некоторых случаях необходимость в проведении дополнительных исследований. В зависимости от возникшей потребности, используются разные анализы крови.
Существующие виды анализирования кровеносного содержимого направлены на выяснение достоверности того или иного показателя, который при предварительном диагностировании потребовал уточнения или подтверждения.
Основные виды и типы лабораторных исследований
Развернутый анализ крови может проводиться с целью исследования определенного состояния и давать необходимую для клинициста картину.
В зависимости от цели проводимого исследования осуществляется определенная подготовка к общему анализу крови, потому что каждая методика требует соблюдения определенных условий и диктует соответствующие правила.
От точного следования врачебным инструкциям, как правильно сдавать общий анализ крови, зависит достоверность полученных показателей. При назначении специфического анализа крови, как правильно сдавать – главное знание, необходимое и больному, и здоровому человеку.
Какие бывают исследования крови? Развитие сегодняшних аппаратных методик, разработанных высоклассными специалистами, привело к тому, что сдать кровяную жидкость можно как минимум 10 разными способами, и сколько попыток делается для получения достоверной картины, зависит от характера патологии.
Что показывает анализ, зависит от его типа и применяемой методики. Показатели общего анализа крови включают в себя общую картину состояния кровяных клеток, гематологический анализ крови тоже исследует состав, но в другом диагностическом аспекте.
В сегодняшней клинической и лабораторной практике широко распространена сдача следующих анализов:
- общий анализ крови – для диагностических надобностей или мониторинга состояния после лечения, и он же гематологический анализ крови, расшифровка которого показана при любом плохом состоянии;
- развернутый анализ крови, позволяющий намного подробнее, чем общий, исследовать определенные процессы в кровеносном русле. Включает в себя более 20 различных показателей. Развернутый анализ крови сигнализирует о состоянии многих органов и систем;
- исследование гормонального фона;
- биохимическое исследование;
- ПЦР;
- исследование на онкомаркеры и другие.
Общий анализ крови из вены, также, как и общий анализ крови из пальца, назначается для самого простого исследования(что и следует из их названия) при малейших признаках патологии, или при профилактическом осмотре.
Самый простой, но очень подробный
Как сдавать общий анализ крови, откуда его берут и сдается он натощак или нет, – вот три основных вопроса, возникающие у любого человека, которому велели приготовиться к сдаче крови.
Даже те, кто неоднократно сдавал и проходил через данную процедуру, которая у многих вызывает негативные эмоции, все равно задаются вопросом: общий анализ крови натощак или нет? Никаких особых сложностей подготовка к сдаче не составляет, но для того, чтобы запомнить, кровь из пальца сдают натощак или нет, достаточно знать простую вещь.
Исследование проводится на голодный и, желательно, совсем пустой желудок, потому что иначе оно покажет неверные результаты. В идеальном варианте кровяная жидкость берется у человека, который не ел последние 12 часов.
Употребленная пища способна вызвать изменения определенных показателей кровяных клеток и создать картину, сходную с наличием патологического процесса. Поэтому перед общим анализом крови категорически противопоказано не только кушать, но и перекусывать, и пить сладкий чай. А можно ли есть? Категорически нет.
И этот запрет существует в интересах больного или здорового человека, если он, конечно, хочет, чтобы расшифровка общего анализа крови соответствовала реальной картине.
Для общего исследования берут обычно анализ крови из пальца. Крайне редко практикуется сдача анализа крови у взрослых для проведения общего исследования из вены, когда это продиктовано определенными соображениями.
В лаборатории оперативно проводится подсчет показателей при помощи микроскопического исследования или использования автоматического счетчика. Расшифровка анализов проводится на основании данных, полученных при подсчете.
Как расшифровать анализ крови, который выдали на руки в лаборатории?
Без дополнительных врачебных исследований и специальных медицинских знаний это предприятие практически безнадежное.
На основании подсчета количественных показателей кровяных клеток и скорости протекания определенных реакций — того, что входит в общий анализ крови — даже гематолог может сделать лишь общие выводы.
Для того, чтобы понять и расшифровывать сигналы, поступившие от системы кровообращения и кроветворения, необходима специальная таблица, в которой указаны нормы анализов крови для определённого возраста и пола и новый, уже гораздо более подробный, развернутый анализ крови.
О чем может рассказать общее исследование?
Общее исследование кровяной жидкости может дать информацию об определенных параметрах, которые характерны для нее на момент проведения испытания. Результаты включают следующие показатели:
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов;
- цветовой показатель, рассчитанный вручную или при помощи лабораторного оборудования;
- определение количества красных кровяных телец – эритроцитов;
- количество и состав белых кровяных телец – лейкоцитов;
- расчет лейкоцитарной формулы;
- показатели гемоглобина;
- количество лейкоцитов по подвидам (моноциты, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, лимфоциты);
- некоторые специфические показатели, если исследование проводится, чтобы получить и их значение тоже.
Развернутый анализ крови, расшифровка которого осуществляется своими силами, даст только наглядное представление о том, что и в каком процентном соотношении входит в кровяную смесь на утро, в которое были произведены исследования и подсчеты.
Врач, знакомый с показателями нормы, расшифрует общий ответ более информативно. Пониженный уровень гемоглобина говорит о наличии патологического процесса и недостаточном снабжении клеток кислородом.
Более детальное обследование может выявить анемию, истощение, лейкоз, нехватку железа или витаминов.
Нормальный уровень эритроцитов – это прекрасно, а его снижение может быть связано с заболеваниями органов кроветворения, гемолизом клеток иммунного происхождения или с простыми недочетами в пищевом рационе. Повышение уровня эритроцитов может говорить о стенозе почечной артерии или патологии сердечно-сосудистой системы, а может свидетельствовать об обезвоживании вследствие обильного выделения пота.
Повышенный уровень лейкоцитов крови у женщин – норма во время менструального периода или во второй половине беременности, и в то же время он может указывать на абсцессы, опухоли, обострения ревматизма или злокачественные заболевания.
Нормобласты в общем анализе крови – причина для серьезного беспокойства, хотя это всего лишь незрелые эритроциты, которые образуются и перерождаются в костном мозге.
Но их наличие в кровяном русле свидетельствует о серьезных патологиях, вроде нарушений циркуляции кровеносной жидкости, злокачественных опухолей в костном мозге или при болезнях, которые связаны с нарушением процесса кроветворения.
Точно так же и эритробласты, представляющие собой промежуточную форму развития эритроцитов, появившись в кровяном русле, встречаются только при патологических процессах, например, при анемии.
Без специальных врачебных знаний, дополнительных клинических и аппаратных исследований расшифровать, что такое цифровые значения, проставленные в строчках ответа, вряд ли можно с полной достоверностью, а вот добавить психоэмоциональных переживаний и стресса вполне реально.
Из общего результата можно брать только количественные показатели некоторых процессов. Развернутый предоставит гораздо больший объем информации, потому что проводится по характерным показателям кровяной жидкости, которых насчитывается около 20.
Нормы показателей существуют для определенного возраста и пола и могут меняться от внешних условий, пищи, температуры воздуха и даже вследствие обычных физиологических процессов, которые протекают в организме в данный момент.
Качественные показатели варьируют и в зависимости от простудных заболеваний или воспалительного процесса совсем небольшого размера, который быстро проходит и легко вылечивается.
Ни в коем случае не следует впадать в панику, если после проведенного исследования в бланке ответа обнаружились незнакомые названия или цифры, незначительно отличаются от показателей нормы, указанных в учебнике. Но если отклонения обнаружились, и врач считает необходимым проведение дальнейших исследований с целью установления причины, спровоцировавшей изменения, необходимо проводить дальнейшие испытания.
Источник: http://o-gipertoniya.ru/gipertoniya/chem-otlichaetsya-obshhij-analiz-krovi-ot-klinicheskogo-analiza-krovi/
Общий и биохимический анализ крови: в чем разница?
Раньше можно было ответить на этот вопрос очень просто. Чем отличается общий анализ крови от биохимического? Для общего анализа кровь берется из пальца, а для биохимического — из вены. Конечно, такой ответ был далеко не полным, но зато он прекрасно говорил пациенту о том, что ему предстоит. В настоящее время общий анализ также часто берется из периферической, локтевой вены, и это определение потеряло всякий смысл. Так чем же действительно отличается клинический анализ крови от биохимического, (иногда общий анализ носит такое название – клинический). Для того чтобы понять разницу в анализах, стоит вспомнить, что такое кровь.
Немного о крови
Кровь человека — это особая ткань, которая является жидкой, и приспособленной к выполнению множества функций. Не будем перечислять все функции, остановимся только на двух для примера. Одна из главных функций крови — это газообмен.
Она переносит клетки, обогащенные кислородом, к органам и тканям, и забирает из них отработанный продукт тканевого дыхания — углекислый газ. Кровь, насыщенная углекислым газом — тёмная, венозная. Она устремляется в лёгкие, в малый круг кровообращения, где и насыщается кислородом.
Насыщенная кислородом кровь является артериальной, она течет по артериям, а газообмен происходит в капиллярах — наиболее тонких сосудах.
https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8
Вторая функция — транспортная. Эта уникальная жидкая ткань переносит большое количество различных веществ, молекул и соединений. Разница между двумя этими функциями в том, что первую обеспечивают клетки, или эритроциты.
А вторая функция не нуждается в клетках — переносчиках. В крови просто находятся различные растворенные вещества — молекулы, белки, гормоны, различные ионы.
Если и нужны переносчики, то это не клетки, а особые молекулы белков, которые в миллионы раз меньше клеток.
Если взять цельную кровь из вены (или из пальца, из уха, из пяточки младенца) и поместить ее в пробирку, покрутить несколько минут на лабораторной центрифуге, то кровь разделится на две неравные по объему части. Вверху будет прозрачная опалесцирующая жидкость, или плазма. В ней не содержится никаких клеточных элементов, а только лишь растворённые вещества и различные соединения.
В нижней части пробирки будет темный осадок. Это клеточный состав: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Соответственно, общий анализ изучает свойства крови как жидкости, ее физические особенности, а также клеточный состав.
При проведении общего анализа совершенно не принимается в расчет всё то, что растворено в крови, и находится в ее плазме.
Рассмотрим коротко, какие исследования проводятся после взятия стандартного общего, или клинического анализа крови.
Что исследуется при общем, клиническом анализе?
Прежде всего, определяется общее количество всех клеточных элементов, эритроцитов лейкоцитов и тромбоцитов. Эритроциты осуществляют газообмен, лейкоциты выполняют защитную функцию, а тромбоциты регулирует свертываемость.
При исследовании общего анализа очень важно знать отношение количества плазмы, то есть бесцветной части, не содержащей клеток, к общему объёму. Этот показатель называются густотой крови, или гематокритом.
При обезвоживании и дефиците жидкости он высокий, а при нехватке клеток он будет низкий.
Раньше исследовался цветовой показатель, а сейчас непосредственно определяется концентрация гемоглобина. Она очень важна для поиска причин анемии.
Следующий очень важный показатель — СОЭ, или скорость оседания эритроцитов. СОЭ это первый и самый простой способ, с помощью которого можно диагностировать, что в организме существует какой-то воспалительный процесс.
Чем выше СОЭ, тем эритроциты тяжелее, и быстрее оседают на дно пробирки. Их масса увеличивается, потому что на свою мембрану они «цепляют» очень много различных молекул, а также сами образуют между собой различные агрегаты.
Различные белки, которые отвечают за воспаление, изменяют электростатические показатели эритроцитов и уменьшают их отталкивание друг от друга. Такие клетки притягиваются друг к другу, и быстрее оседают на дно.
Таким образом, можно предварительно говорить о каком-либо воспалительном процессе. Также высокое СОЭ характерно для злокачественных новообразований.
В настоящее время лабораторная техника позволяет определить множество эритроцитарных индексов. К их числу относится средний объём клетки крови и определение ее размеров. Современная лабораторная техника позволяет определить количество гемоглобина в эритроците, концентрацию гемоглобина.
Отдельно процессор лабораторного анализатора позволят распределить эритроциты по своей величине, или по размеру. Все эти исследования автоматизированы и входят в общий анализ, отдельно их заказывать не требуется. Эритроцитарные индексы и характеристики клеток очень важны при наличии анемии, или нехватке гемоглобина эритроцитов.
Они помогают поставить правильный диагноз.
Также при исследовании общего анализа обращается внимание на то, какими видами представлены белые кровяные тельца, или защищающие нас лейкоциты. В стандартном анализе производится расчет лейкоцитарной формулы.
В настоящее время исследование проводится автоматически, с использованием анализатора. Но все-таки наиболее востребованным считается ручное исследование окрашенного и фиксированного препарата крови под микроскопом.
Среди лейкоцитов выделяется 5 субпопуляций. Это нейтрофилы, которые непосредственно уничтожают чужеродные микроорганизмы и занимаются фагоцитозом, или их поглощением. Это эозинофилы, принимающие участие в аллергических реакциях и реагирующие на глистные инвазии.
Это лимфоциты, которые принимают участие в иммунных реакциях, это моноциты, которые часто находятся не только в крови, но и в тканях в роли макрофагов, а также базофилы.
Такие названия произошли от способности воспринимать лейкоцитами различные красители: нейтральные, основные и кислые.
По лейкоцитарной формуле можно сказать очень много. Так, повышение лейкоцитов, вне зависимости от их разновидности говорит о воспалении, интоксикациях, различных травмах, нагрузках. Повышаются они при злокачественных новообразованиях, в том числе и при лейкозах.
Низкое количество лейкоцитов возникает при анемии, аутоиммунных заболеваниях, некоторых хронических инфекциях, а также увеличении селезенки.
Таким образом, чем отличается клинический анализ крови от биохимического? Изучением клеточного состава и общих свойств, свойственных крови, как ткани.
Существуют и некоторые другие способы исследования, которые также относятся к общему, или клиническому анализу крови. Например, это исследование ретикулоцитов. Так называют молодые эритроциты, которые ещё не освободились от остатков клеточного ядра. Их исследование нужно для косвенной оценки функции костного мозга, и мониторинга течения анемии.
Все вышеописанные исследования относятся к так называемым гематологическим. Гематология — это наука, которая изучает кровь, как совокупность различных клеток.
Врачи-гематологи имеют дело с анемиями, лейкозами, но в любом случае морфологическим субстратом будут различные нормальные или патологические клетки, как в периферической крови, так и в костном мозге. Существуют, конечно, и другие исследования в гематологии.
Это определение группы крови и резус-фактора, а также исследование свертывающей способности крови, или коагулограмма. Но эти методы уже нельзя отнести к общему анализу. Чем отличается биохимический анализ крови от общего?
Биохимический анализ, «биохимия»
Давайте вспомним: когда мы отцентрифугировали цельную кровь, то она разделилась на две фракции: клеточный осадок и большое количество светлой, опалесцирующей, почти прозрачной жидкости, в которой нет никаких клеток, или других крупных структур. Она называется плазмой.
Любой биохимический анализ, (а их существует большое количество), имеет дело только лишь с плазмой. Происходит определение концентрации нужного вещества.
До клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов лейкоцитов, скорости оседания клеток, гемоглобина, цветового показателя и прочих параметров, связанных с клетками, биохимикам нет никакого дела.
Отличие общего анализа крови от биохимического – это изучение в первом случае клеток крови и общих ее свойств, как цельной ткани.
Во время же проведения биохимического анализа исследуются растворенные и переносимые плазмой различные вещества, или молекулы. Среди стандартных биохимических показателей можно выявить следующие, наиболее часто применяемые:
- Глюкоза, или «сахар» крови. Это важнейший показатель углеводного обмена, и самый первый и простой анализ, который показывает сахарный диабет, или другие эндокринные заболевания, патологию поджелудочной железы;
- Общий белок, который выполняет большое количество различных функций. В плазме находится несколько различных белковых фракций, но общий белок — это самый основной и общий показатель. Он поддерживает давление осмотическое, принимают участие в свертывании, постоянстве кислотно-основного равновесия. Белки крови переносят различные молекулы, участвуют в иммунитете и используются организмом при дефиците белка;
- Главным из белковых фракций является альбумин, который синтезируется в печени, и живёт в крови около 3 недель. Именно альбумин, в первую очередь используется при длительном голодании. Если у пациента существуют хронические заболевания печени, печеночная недостаточность, то альбумин плазмы падает, а это повод к обследованию функции печени;
- Кроме альбумина, в крови выделяется ещё 5 фракций глобулинов, среди которых много транспортных белков, белки острого воспаления, переносчики различных металлов — в том числе железа и меди, антитела, такие как иммуноглобулины разных классов;
- Билирубин, или продукт разрушения гемоглобина и миоглобина мышц. Именно билирубин и продукты его распада окрашивают кал и мочу, поскольку он секретируется в желчь. Билирубин очень важен для диагностики гепатитов, печеночной недостаточности, желчнокаменной болезни, а также гемолитических анемий.
Также при биохимическом анализе в обязательном порядке исследуются липиды, или жиры крови — энергетические резервы для клеток. Это триглицериды, важнейшим из них является холестерин. Холестерин и липидный спектр – это, прежде всего, фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Как известно, существуют «плохой» холестерин и «хороший».
Причём главный риск возникновения атеросклероза и сердечно-сосудистых катастроф — это липопротеиды низкой плотности, ЛПНП.
В том случае, если их концентрация выше чем 3,37 ммоль/л на литр, то атеросклероз уже не за горами, а если он превышает 4,14, то у человека существует уже высокий риск ишемической болезни сердца, инфаркта и ишемического инсульта.
Следующей большой группой веществ, изучаемых при стандартном биохимическом анализе, являются ферменты. О них уже писались соответствующие статьи, поэтому мы не будем подробно о них говорить, а только лишь перечислим их наименования. Это, например, трансаминазы, — АЛТ и АСТ, гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), щелочная фосфатаза, креатинкиназа.
У каждого из них свои функции. Так, трансаминазы реагируют при острых гепатитах, при повреждении клеток печени. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) может повышаться при инфаркте миокарда, при анемиях.
Креатинкиназа также используется в неотложной диагностике инфаркта миокарда, а амилаза крови, прежде всего, повышается при панкреатите и патологии поджелудочной железы.
Следующей важной группой, которая обязательно присутствует при классическом биохимическом анализе — это показатели функции почек, такие как креатинин и мочевина. Зная креатинин в плазме крови, можно рассчитать клубочковую фильтрацию, которая является основным показателем почечной функции.
Зная концентрацию мочевины в плазме крови, можно составить представление об обмене белков, поскольку мочевина — это конечный продукт азотистого обмена, который выводится с почками.
В диагностике подагры и мочекислого диатеза, мочекаменной болезни важную роль играет концентрация мочевой кислоты, а также неорганических фосфатов.
Чем отличается биохимический анализ крови от клинического? Например, при биохимическом анализе крови довольно часто исследуется электролиты. Чаще всего назначают исследование на калий, натрий, кальций, магний и железо в сыворотке крови.
В отношении железа для полноты картины также обычно при первичной диагностике анемии исследуются такие белки как трансферрин, ферритин, исследуется общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС).
Гораздо реже назначается анализ на фосфор.
Наконец, в стандартном биохимическом анализе обычно присутствуют несколько неспецифических белков, или маркеров воспаления. Наиболее известен С — реактивный белок, или СРБ.
В некоторых случаях врач может назначить и другие маркеры, например альфа-2 макроглобулин, или альфа — 1 антитрипсин. Иногда исследуется ревматоидный фактор (РФ).
Но всё-таки самый чувствительный и быстрый индикатор повреждения тканей при различных воспалительных процессах — это СРБ.
Редкие биохимические исследования
Конечно, биохимические исследования, описанные в этой статье, далеко не исчерпаны. Так, с помощью биохимического исследования можно найти специфические белки, которые относятся к онкомаркерам, и они были детально описаны в соответствующих статьях. Можно исследовать соединения, отвечающие за процессы, протекающие в костной ткани и важные для диагностики остеопороза.
С помощью биохимических методов можно найти в плазме крови различные лекарственные вещества. Это очень важно у пациентов, например с эпилепсией, так как они лечатся пожизненно.
Биохимические исследования применяются для поиска в крови наркотических и психоактивных веществ, барбитуратов, амфетаминов. С помощью биохимических исследований диагностируется так называемый метаболический синдром.
При этом определяются не только некоторые биохимические показатели, но также и антропометрические данные.
Таким образом, становится ясно, в чём разница между общим и биохимическим анализом крови. При биохимическом исследовании определяется прицельно каждый важный метаболит, растворенное вещество, каждый вид молекул, находящихся в плазме крови. При общем анализе – общие показатели, зависящие от клеток и клеточный состав, никаких веществ при этом не определяется.
Однако между анализами есть и много общего. И в том, и в другом анализе существуют заданные пределы, характерные для нормы, которые называются референсными значениями.
Отклонение, как в ту, так и в другую сторону, могут быть расценены как физиологические, или соответствующие определённым условиям, но не являющиеся проявлением болезни.
Но чаще всего выход концентрации за пределы референсных значений говорит о тех или иных нарушениях.
И поэтому после получения результатов анализа крови необходима их правильная интерпретация, то есть сопоставление их с данными расспроса, осмотра, существующими клиническими симптомами и синдромами, а также с данными других инструментальных исследований. Только такой комплексный подход позволяет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Будет большой ошибкой основывать диагноз только лишь на основании одного общего или биохимического анализа крови.
Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/chem-otlichaetsja-obshhij-analiz-krovi-ot-biohimicheskogo/
Общий клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны — Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)
Спешим успокоить: врачи GMS Clinic никогда не назначают «лишних» обследований – наша лаборатория и без того работает более, чем напряженно. Все назначаемые нашими специалистами анализы крови имеют только одну цель: устранить все сомнения и поставить правильный диагноз. Говоря языком математики, мы делаем все «необходимое и достаточное» для этого.
Общий клинический анализ крови
Этот анализ назначается наиболее часто. При его выполнении производится качественная и количественная оценка состава крови, то есть оценка следующих параметров:
- Эритроциты (красные кровяные тельца)
- Лейкоциты (белые кровяные тельца)
- Лейкоцитарная формула
- Цветовой показатель
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
- Гемоглобин.
Кровь человека состоит из взвешенных в плазме клеток: эритроцитов и лейкоцитов.
Существуют также некие нормальные показатели, которым должен соответствовать количественный и качественный состав крови человека, в зависимости от его пола и возраста (количество тех или других клеток в единице объема крови, содержание гемоглобина в эритроцитах, состояние эритроцитов, определяющее скорость их оседания и т.д.). Отклонения от этой нормы могут свидетельствовать о ненормальной работе организма, о начавшемся воспалительном процессе, о развитии заболевания. Эти отклонения от нормы и фиксирует общий клинический анализ крови.
Анализ на сахар
Анализ крови на сахар производится с целью подтверждения или опровержения диагноза сахарного диабета. Поскольку нормальное содержания сахара в крови зависит от того, что человек ел, и от давности приема пищи перед взятием пробы, анализ крови на сахар нужно сдавать натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее двенадцати часов).
При анализе крови на сахар определяется уровень содержания сахара (глюкозы) в пробе крови, после чего результаты сравниваются с нормой. Определение уровня содержания глюкозы в крови проводится и при её биохимическом анализе.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови определяет содержание в крови веществ (глюкоза, мочевина, остаточный азот крови, креатинин, билирубин, холестерин, белки и т.д.), ферментов и антител.
Результаты анализа позволяют судить о развитии в организме патологических изменений, острых заболеваний.
Разумеется, результаты любого анализа должны сопоставляться с общей картиной заболевания, то есть диагноз должен ставиться квалифицированным и опытным специалистом.
Анализы на гормоны
Наш организм регулирует процессы, происходящие в нем, с помощью гормонов – особых веществ, которые вырабатываются железами внутренней секреции.
Все изменения, происходящие в организме, связанные с ростом, возмужанием, возникновением и развитием беременности, сопровождаются изменением гормонального фона, то есть, с изменением содержания тех, или иных гормонов в крови человека.
Любое нарушение функционирования желез внутренней секреции приводит к избыточному или, наоборот, недостаточному их образованию, что немедленно ведет к отклонению в развитии или к патологии. Контролировать уровень содержания гормонов в крови и призван анализ крови на гормоны.
Максимальное внимание и забота каждому пациенту – этим принципом руководствуются все сотрудники GMS Cliniс, от Главного врача до лаборанта.
Мы нацелены на эффективное излечение обратившихся к нам людей в кратчайшие сроки, и делаем всё необходимое для этого.
Мы стараемся сберечь время как врачей, так и пациентов, ведь порой время имеет решающее значение для успеха лечения, поэтому мы назначаем только те анализы, без которых нашим диагностам не обойтись.
Лаборатория диагностического центра GMS Clinic оснащена самым современным оборудованием, опытные врачи-лаборанты работают круглые сутки, без выходных, делая анализы крови, мочи, кала, генетические, все анализы, необходимые во время беременности, и т.д.
Вас направили на анализы? Обращайтесь в лабораторию GMS Clinic по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577, и мы поможем Вам в кратчайшие сроки. Стоимость анализов Вы найдете в разделе Наши цены, а адрес и схему проезда – в разделе Контактная информация.
Источник: https://www.gmsclinic.ru/diagnostics/analyses/blood-tests