Милые дамы, если вы хотите сделать исследование организма — нужно сдать анализ мочи. Совсем не секрет, что в специальных условиях данное обследование укажет вам на те или иные проблемы в вашем организме и поможет установить диагноз.
И уже далее, после вашего результат анализа, доктор при необходимости назначит дальнейшее обследование.
Вы, наверно, отчетливо понимаете, что уровень эритроцитов в моче укажет вам непосредственно на корректность работы ваших почек, также повышенный уровень кровяных телец будет сигнализировать о неправильной работе мочевого пузыря или каких-то нарушениях в организме.
Например, если цвет мочи насыщенно-розовый или красный, а количество эритроцитов увеличенно – это будет значить, что у вас в организме идет какой-то воспалительный процесс.
Итак, мы подошли к самому главному: эритроциты в моче – признак отклонения от правильного протекания процессов. И именно изменение уровня эритроцитов указывает на какие-либо нарушения, которые могут, к сожалению, оказать серьезные последствия для организма без своевременного внимания и лечения.
Норма эритроцитов
Нормальным показателем является отметка в одну или две единицы. Кстати говоря, эти клетки могут даже не обнаруживаться, что вообще считается нормой.
А вот повышение напрямую показывает нам, что присутствуют некие расстройства в работе вашей предстательной железы, например. Или же о развитии пиелонефрита.
Также имеет место быть какой-либо воспалительный процесс. Дорогие читатели, мы не хотим вас пугать, но данный показатель может увеличиваться и при опухоли.
Если вы перенесли тяжелую инфекционную болезнь, значение так же будет держаться на высокой отметке.
Разновидности эритроцитов
Рассмотрим кратко две разновидности эритроцитов.
Первая группа имеет название «неизмененные эритроциты». Если описывать эти клетки, то можно сказать, что такие эритроциты остались целыми и невредимыми после прохождения стенок сосудов.
Вторые же клетки, напротив, повреждены, разорваны, деформированы и являются бесцветными. Их название – «измененные эритроциты».
Однако же, не забываем, что и те, и другие клетки в моче опасны для вашего драгоценного здоровья. Появление их в моче является железным поводом для немедленного похода к врачу.
Конечно же, не всегда тот факт, что количество эритроцитов повышено, свидетельствует о каких-либо болезнях или нарушениях. Если вы принимаете лекарства, например, антикоагулянты или уротропин, уровень эритроцитов может быть повышен. В вашем организме все взаимосвязано.
Вы даже представить себе не можете, но даже прием такого средства, как аскорбиновая кислота может стать причиной повышенного содержания данных клеток в моче! Если у аскорбиновой кислоты синтетическое происхождение, то удивляться нечему, такая аскорбиновая кислота как раз-таки влияет на количество обсуждаемых нами клеток!
Правила сдачи мочи на количество эритроцитов
Советуем воздержаться вам от употребления кислых соков перед анализами. Влияние данного фактора, конечно же, как вы понимаете, минимально. Острая или соленая пища тоже может спровоцировать увеличение количества эритроцитов в крови. Кто бы подумал, но физические нагрузки являются важным фактором, о котором никак нельзя забывать.
Просим вас воздержаться от упражнений перед исследованием вашей крови. Ведь в дальнейшем, при неправильном определении количества, скачок которого спровоцировали вы сами, доктор может поставить вам неправильный диагноз и отнять очень много времени для выяснения причин.
Берегите своё время, нервы и силы и день-другой воздержитесь от всего, что непосредственно влияет на данный анализ!
Причины
Вам для информации будет важно знать, что осадок в моче, в котором содержатся эритроциты, имеет название. Это явление называется «гематурией».
Стоит различать «микрогематурию» и «макрогематурию»
В первом случае, значительное количество эритроцитов в моче визуально не может быть определено, оттенок такой мочи имеет нормальный цвет.
А вот если же моча имеет красный оттенок, то это, конечно же, макрогематурия.
Это значит одно: если такую мочу рассматривать под микроскопом, то все буквально кишит эритроцитами, которые могут быть измененными или неизмененными, о таких эритроцитах мы вели речь выше.
Интересно, что неизменные эритроциты имеют форму диска с зеленоватым или же желтоватым оттенком, они могут поменять свою форму, но под воздействием щелочей.
Расшифровка повышенного количества эритроцитов
Данные клетки, как вы уже поняли, непрозрачными кольцами или просто деформированными клетками с характерными признаками. Эритроциты, что выщелочены, при довольно-таки длительном по времени нахождении в моче, становятся сморщенными. Так же стоит отметить, что эритроциты могут стать большими в диаметре, то есть увеличиться в своих размерах.
Если вести разговор об измененных эритроцитах, то это напрямую свидетельствует о проблемах с почками. Тут все несложно, для более детального обследования врачам поможет количество белка, которое будет обнаружено в ваших анализах. При его большом количестве врачи смогут обозначить диагноз и, возможно, причины, по которым вы теперь страдаете.
Врачи начинают присматриваться к пациенту, уровень эритроцитов которого незначительно возрос, например, до трех или четырех единиц, что может служить основанием для мыслей о каких-либо патологиях. В таких случаях, вероятнее всего, вас просто попросят пересдать ваши анализы или же пройти анализ крови, для более полной картины.
Интересно будет знать то, что при анализе мочи на эритроциты врачи собирают три емкости. Присутствие эритроцитов в первой емкости может свидетельствовать о кровотечении в мочевой системе. А вот если во всех трех емкостях при анализах будет выявлено большое количество эритроцитов, то это будет свидетельствовать о возможном кровотечении не только в мочевом пузыре, но и в почках!
Вы и сами можете визуально увидеть наличие эритроцитов в моче, ведь ее смена цвета будет напрямую указывать вам на увеличенное их количество.
Анализ мочи является самым быстро-выявляющим количество эритроцитов способом, как вы уже поняли выше. Он позволяет врачам наиболее точно установить возможный диагноз, корни проблемы, очаги болезни.
Так же данный анализ дает возможность врачам назначить действенное и верное лечение, разработать методику и дать наиболее точные ценные указания своим пациентам. Специалист наиболее точно выявит количество эритроцитов по вашим анализам, расскажет вам, почему это произошло и даст все необходимые консультации и ответы на ваши вопросы.
Не стесняйтесь обращаться к специалистам и не занимайтесь ни в коем случае самолечением! Все это может пагубно сказаться на вашем здоровье.
Не будем забывать, что у детей развитие таких комплексов органов, как, например, мочеполовая система имеет некоторые особенности и с развитием этой же системы у взрослых ее путать не стоит.
Если у вашего ребенка в анализах обнаружится большое количество эритроцитов, то, скорее всего, это будет напрямую свидетельствовать о пиелонефрите. Интересный факт, что девочек этот вопрос касается чаще, чем мальчиков.
В таких случаях имеет место быть такое явление, как интоксикация и повышение температуры. Температура может подскочить аж до тридцати восьми градусов, а то и выше! Это все происходит на фоне этой самой интоксикации. Так же наблюдается озноб.
Общая слабость вашего ребенка и частые головные боли с повышенной утомляемостью могут быть тоже неким сигналом для вас, родители, что бы проверить количество эритроцитов в крови вашего чада.
Это интересно!
Стоит отметить такой интересный факт: не только патологии могут влиять на повышенное количество эритроцитов в ваших анализах! Некоторые физические состояния могут легко влиять на данное количество. Итак, разберем некоторые случаи:
Если ваша работа протекает в месте, где температура воздуха довольно высокая, например, вы работаете в сауне или бане, или ваша работа связана с горячим цехом, то вполне вероятно, что ваш организм часто перегревается, вы утомляетесь. Данное состояние провоцирует увеличение количества эритроцитов вашей крови, не забывайте об этом! Для организма это является обычной реакцией на повышенные температуры, обращать особое внимание на данное явление не требуется.
Если ваша работа связана с постоянными стрессами, то вы должны знать, что сосуды почек в таком случае становятся восприимчивыми к приему эритроцитов. Количество их в данном случае резко подскакивает.
Рекомендации в данной ситуации простые: не нервничать, принимать успокаивающие настои из трав и пересмотреть свое рабочее место, ведь ни для кого не секрет, что стрессы пагубно влияют не только на количество эритроцитов в крови, но и общее физическое состояние, так же и на психологическое.
В-третьих, если ваша жизнь и работа напрямую связана с активными и частыми физическими нагрузками, например, вы являетесь спортсменом, то не стоит забывать о том факте, что после частых физических нагрузок в организме развивается микрогематурия. О ней мы говорили выше.
Многие люди употребляют алкоголь в больших количествах. Да-да-да, количество алкоголя тоже напрямую связано с количеством эритроцитов в ваших анализах! Не стоит забывать, что спазм сосудов, которые находятся у вас в организме, напрямую связан с эритроцитами. Почки оказываются более подвержены.
Так же стоит отметить, что пища, которая содержит большое количество пряностей, так же влияет на эритроциты! Конечно же, это не значит, что стоит забыть про такую пищу и начать есть пресное! Ведь в малых количествах нет опасности. Поэтому не забывайте есть такую еду в меру.
Во время менструации у женщин также в анализах будет содержаться большое количество эритроцитов. Но это абсолютно не значит, что не стоит задуматься о своем здоровье и о заболеваниях.
Стоит проверить свое здоровье после окончания менструального цикла, что уже позволит четко говорить о каком либо диагнозе, ведь если и после менструального цикла в ваших анализах будет большое количество эритроцитов, значит, дело совсем не в этом периоде. Врачи уже помогу разобраться с симптомами и очагами болезни.
Не будем забывать, что красные клетки крови – это и есть эритроциты! Именно поэтому моча может приобретать красный оттенок. Эритроциты отличаются дискообразной формой, которая может изменяться. Это измененные эритроциты. Есть также и неизмененные эритроциты.
Стоит сказать, что края эритроцитов толще, а вот центр уже. Эритроциты можно сравнить с двояковогнутой линзой.
Данное строение эритроцитов типично, именно оно позволяет им транспортировать кислород и углекислый газ при данном строении при помощи тока крови в сосудистой системе.
«Где же формируются эритроциты?» — спросите вы, милые дамы. «В костном мозге» — будет ответ. Все это происходит не без помощи специальных гормонов, которые имеют название «эритропоэтины». В крови имеет место быть процесс «жизни» клеток эритроцитов, в которых не происходит такого явления, как синтез.
«Какая же функция у эритроцитов?» — зададитесь вы вопросом. Конечно же, они работают непосредственно с кислородом, перенося его в ткани вашего организма. Они так же питают ваш организм. Но это не значит, что большое их количество является полезным! Отнюдь. Не забываем об этом! Конечно же, они защищают организм и нам без них никуда.
Поэтому правильное соблюдение рекомендаций и более продуманная жизнь помогут избежать повышенного количества этих клеток, что скажется на качестве нашей жизни! Поэтому занимайтесь спортом, не перегружая ваш организм, старайтесь не утомляться и переносить стрессы на ногах без отдыха! И ваш организм скажет вам «спасибо!».
Будьте здоровы и заботьтесь о своем здоровье!
Источник: https://antirodinka.ru/povishennie-eritrotsiti-v-moche-chto-eto-znachit
Эритроциты в моче: что это значит, норма, отклонения
Анализ мочи проводят практически при любом обращении к врачу. На основании полученных результатов врач оценивает состояние больного, и в случае необходимости назначает дополнительную диагностику или лечение. Если в моче эритроциты, что это значит? Прежде чем поставить диагноз необходимо определить количество, характер эритроцитов, а также установить их первопричину.
Должны ли быть эритроциты в урине?
Моча — продукт жизнедеятельности человека. Образуется она в почках путем процеживания плазмы. Через почечный фильтр жидкость проходит дальше и подвергается дополнительной обработке. Почечный фильтр имеет небольшое отверстие, через который не проходят эритроциты и белковые молекулы. Поэтому в анализе мочи кровяных телец наблюдаться не должно.
Если были выявлены эритроциты в моче, что это значит? Эритроциты — это кровяные тельца правильной формы в виде диска. Края клеток толще, чем центр. Клетки переносят кислород по кровеносным сосудам и тем самым обеспечивают их питание. Они также поддерживают кислотно-щелочной баланс в крови. Период жизнедеятельности клеток 3-4 месяца, после чего они расщепляются в селезенке и печени.
Малое количество эритроцитов в моче не является отклонением. Норма эритроцитов в моче у мужчин 0-1 единица в окуляре микроскопа, а у женщин 0-2 единицы. У женщин в положении в моче норма от 0 до 3 единиц кровяных клеток. Это обусловлено тем, что в организме происходят гормональные изменения.
Матка постепенно растет и оказывает давление на соседние органы, тем самым выталкивает их. В результате этого все системы, а особенно мочевыводящая, усиленно работает. Поэтому у женщин в положении может диагностироваться небольшое отклонение от нормы. Очень важно контролировать анализы мочи в период беременности.
Поскольку присутствие высокого уровня телец в урине может указывать на патологии почек.
Сколько клеток крови в урине у ребенка? У детей нормальный уровень содержания клеток крови в моче считается в пределах от 0 до 4 единиц в окуляре микроскопа.
Если в урине эритроциты были выявлены единожды, то проведенный анализ не считают показательным. Поэтому врачи всегда назначают повторный анализ.
Если результат показал те же показатели, то это значит, что в организме имеется заболевание и его нужно лечить.
Повышенные показатели
Если содержание эритроцитов в моче увеличено и под маркировкой bld стоит цифра 20 или больше, то такое явление называют гематурией. Наличие клеток крови в урине иногда можно выявить визуально.
Если цвет урины красный, то такое явление в медицине носит название макрогематурия. У женщин она наблюдается ежемесячно в период менструации. Гематурия возникает при кровотечениях в мочеточниках, мочевом пузыре и почек.
Если цвет урины стал темно-красным, то это может говорить о более серьезных патологиях (рак мочевого пузыря).
Если число клеток крови в осадке урины повышено, но не намного, то в медицинской практике такое явление называют микрогематурией. Кровь в урине внешне незаметна, поэтому цвет мочи может оставаться прежним.
При микроскопическом изучении образца лаборант визуализирует единичные эритроциты в моче.
Микрогематурия может свидетельствовать о бактериальных, инфекционных и опухолевых патологиях мочевыделительной системы, а также туберкулезе мочевого пузыря, инфаркте почек.
Кровяные тельца способны менять внешний вид. Меняется удельный вес и реакция мочи. В связи с этим врачи различают:
- Неизменные (свежие) — содержат гемоглобин и имеют красный цвет и двояковогнутую форму.
- Измененные (выщелоченные) — не содержат гемоглобина. Они бесцветные, кольцевидные клетки.
Чтобы определить первопричину гематурии, такая классификация несущественна. Диагностическое исследование учитывает физико-химические показатели мочи. Выщелоченные эритроциты у мужчин или у женщин считаются опасными. Они указывают на почечные заболевания. Помимо эритроцитов в урине находятся цилиндры и белки. Измененные эритроциты в моче у детей наблюдаются достаточно редко.
Гематурия может наблюдаться при определенных физиологических состояниях: при посещении бани, после физических нагрузок, употребления пищи с пряностями или алкогольных напитков. Такая гематурия не опасна и не требует особого лечения. Показатели bld нормализуются самостоятельно.
Почему повышаются эритроциты?
Насколько опасна гематурия? Причины повышения эритроцитов в моче могут иметь разный характер. Выделяют причины:
- соматические;
- ренальные;
- постренальные.
К первой группе причин относятся факторы, где патологический процесс не затрагивает работу почек. Они лишь реагируют на патологию в других органах.
К таким заболеваниям относится: тромбоцитопения, гемофилия, интоксикация организма. При тромбоцитопении снижается объем тромбоцитов в крови. Из-за этого нарушается свертываемость крови.
Тельца проникают в урину при первичной обработке в почечных клубочках.
Гемофилии также характерна плохая свертываемость крови. Принцип проникновения клеток крови в мочу аналогичен тромбоцитопении. Наличие эритроцитов в моче при отравлении организма обусловлено попаданием в него различных токсинов, бактерий и вирусов, которые повышают проницаемость мембраны почечных клубочков.
Ренальные причины связаны с почечными заболеваниями (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, опухоль, гидронефроз, травма). Самой частой причиной гематурии является гломерулонефрит.
При этом заболевании патологический процесс затрагивает почечные клубочки (гломерулы). Развивается болезнь на фоне аутоиммунных заболеваний.
Анализ мочи на эритроциты показывает присутствие измененных форм.
При мочекаменной болезни камни образуются в ЧЛС. Они травмируют слизистую и вызывают кровотечение. В моче наблюдается повышение неизмененных эритроцитов. Неизменные формы иногда означают, что в организме присутствует такая болезнь, как пиелонефрит.
Это заболевание инфекционно-воспалительной природы. Патологический процесс повышает проницаемость сосудов, в результате этого кровяные тельца просачиваются через их стенки и проникают в урину.
Растущие новообразования также могут разрушать сосудистые стенки.
Гидронефроз представляет собой нарушенный отток урины и растяжение почки и ее сосудов. К травмам, которые могут вызвать гематурию относят ножевое ранение или разрыв органа. Цвет жидкости становится темно-красным.
К постренальным факторам относятся патологии мочеиспускательного прохода или пузыря. Зачастую показатели bld повышены при цистите. Цистит представляет собой очаг воспаления в слизистой пузыря.
Сопровождается цистит частыми позывами к мочеиспусканию и болью во время опорожнения пузыря. Еще одной причиной гематурии выступает опухоль в уретре или пузыре. Опухоль по мере роста разрушает сосуды, и в результате этого неизменные тельца просачиваются в урину.
Камень также может травмировать слизистую и вызвать кровотечение.
Если были выявлены эритроциты в моче у мужчин, то первопричиной может послужить злокачественная опухоль в предстательной железе или простатит. У женщин толчком может послужить эрозия шейки матки.
Сбор анализа
Диагностика не обходится без общего анализа. Он считается самым точным лабораторным исследованием. Чтобы результат был достоверным, следует соблюдать простые правила сбора. Для этого лучше всего собирать мочу в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке.
Перед процедурой нужно провести туалет половых органов. Не рекомендуется использовать антибактериальные средства, потому как они могут исказить клиническую картину.
Для постановки диагноза проводится трехстаканная проба. Принцип анализа в следующем: нужно собрать три образца мочи за одно опорожнение. В первый контейнер набирается урина в самом начале с первыми каплями. Во второй — средняя порция.
И в последний собирается урина в конце мочеиспускания.
Если повышенный уровень эритроцитов был обнаружен в первом контейнере, то это говорит о наличии проблем в мочеиспускательных путях, во втором — почках или мочеточниках, в третьем — мочевом пузыре.
Перед месячными собирать образец мочи не рекомендуется. Поскольку уровень лейкоцитов и кровяных телец достаточно быстро оседает. Анализ в таком случае нельзя считать достоверным, поскольку эти показатели покажут наличие воспалительного процесса в организме. Чтобы не ввести врача в заблуждение проводить сбор в начале менструального цикла нежелательно.
Источник: http://2pochku.ru/diagnostika/pokazateli/eritrotsity-v-moche-chto-znachit.html
Эритроциты в моче – о чем они свидетельствуют?
Анализ мочи входит в диагностический минимум при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу. Выявление эритроцитов в моче нуждается в уточнении их количества, характера и причины. Такие изменения встречаются при ряде заболеваний и нуждаются в точной диагностике для правильного лечения.
Должны ли быть эритроциты в моче?
Моча образуется в почках путем фильтрации плазмы, при этом через стенки сосудов не проходят только клетки крови и белковые молекулы. В последующем вода и многие вещества подвергаются обратному всасыванию. А вот азотистые соединения концентрируются и выводятся из организма.
Моча не должна содержать эритроцитов. Но они могут обнаружиться в очень незначительном количестве и у здорового человека. При этом их источником может являться любой участок мочевыделительной системы. В норме допустимо наличие 0-2 эритроцитов в поле зрения у женщин и 0-1 у мужчин. Эритроциты в моче у ребенка могут содержаться в количестве до 3-4 в поле зрения.
Иногда проницаемость сосудов может стать повышенной, что приводит к проникновению красных кровяных телец в мочу.
Это может быть при злоупотреблении пряностями, после чрезмерного прогревания в сауне (или на производстве), после интенсивных физических нагрузок или приема алкоголя. Такие изменения преходящие и не требуют лечения.
Вот почему когда эритроциты в моче повышены впервые в жизни, необходимо контрольное обследование.
Отклонения от нормы в анализе мочи требуют обязательного уточнения причины.
Гематурия – виды и причины
Повышенное содержание эритроцитов в моче без внешних изменений ее окраски называют микрогематурией. А если их так много, что меняется цвет выделений с желтого на различные оттенки красного, то говорят о макрогематурии.
При анализе мочи определяют не только количество форменных элементов крови, но и их вид. Микроскопия может выявить наличие свежих или уже частично разрушенных эритроцитов.
Неизмененные эритроциты имеют неповрежденную оболочку и гемоглобин внутри. Они видны как диск зеленоватой окраски. Измененные эритроциты (они же выщелоченные) уже утеряли гемоглобин, стали прозрачными. Под микроскопом они напоминают бесцветные кольца.
Клетки разрушаются, если находятся в моче некоторое время. Поэтому уровень поражения можно предположить по соотношению измененных и неизмененных форм эритроцитов в моче, а также используя другие лабораторные исследования.
Например, трехстаканная проба нужна для уточнения уровня поражения. Анализ по Зимницкому проверяет концентрационную функцию почек. А проба по Нечипоренко дает количественное содержание клеток в моче.
Если выявляются повышенные эритроциты в моче, необходимо выявить источник кровотечения. В зависимости от локализации выделяют 3 группы причин:
- соматические или преренальные — непосредственно не связанные с мочевыделительной системой;
- ренальные – возникшие при заболеваниях почек;
- постренальные – вызванные патологией мочевыводящих путей.
Один и тот же симптом у мужчин и женщин может иметь различные причины, в том числе обусловленные и анатомо-физиологическими особенностями.
Соматические и почечные причины гематурии
К общим причинам гематурии относят поражения сосудистой стенки и нарушения свертывания крови. Это бывает при интоксикациях (в том числе инфекционных), осложнениях при лечении некоторыми препаратами, тромбоцитопении, ДВС-синдроме, гемофилии. Эритроциты в моче у ребенка появляются при геморрагических диатезах и болезнях крови.
Почечные заболевания приводят к патологии нефронов или к повреждению протоков, сосудов и прочих структур.
Нарушения целостности почки бывают при наличии:
- опухолей почки;
- мочекаменной болезни;
- проникающих ранений и травм почки;
- перерастяжений тканей почки из-за нарушения оттока мочи (при гидронефрозе);
- воспалительного процесса в лоханках (пиелонефрита);
- туберкулеза почек;
- поликистоза почек.
Эритроциты в моче при беременности бывают при воздействии матки и повышенного внутрибрюшного давления на почку. Возникающее смещение мочеточников также приводит к затруднению оттока мочи, что создает фон для развития пиелонефрита.
При поражении почечных клубочков снижается фильтрационная способность органа, а в моче появляются измененные клетки крови. Причинами могут быть острый и хронический гломерулонефрит, отравления, интерстициальный нефрит, инфекционное поражение (ГЛПС или мышиная лихорадка), ожоговая болезнь.
Поликистоз почек приводит к поражению ткани вместе с нарушением фильтрации, а эритроциты в моче у ребенка при этом могут выявляться уже с рождения.
Болезни почек чреваты развитием почечной недостаточности. Любые нарушения со стороны почек требуют исключения этого грозного осложнения, а лечение направлено на то, чтобы понизить все превышения нормальных показателей.
Постренальные причины гематурии
Причинами появления гематурии ниже уровня почек бывают:
- мочекаменная болезнь;
- инфекционно-воспалительные процессы мочеточников и мочевого пузыря;
- опухоли мочевого пузыря и смежных органов;
- патология простаты и уретриты у мужчин;
- выраженный фимоз у мальчиков;
- травмы (в том числе оперативное лечение и катетеризация);
У детей камни формируются крайне редко. Но эритроциты в моче у ребенка могут быть следствием мочекислого диатеза.
Иногда дефекты сбора мочи у женщин могут привести к ошибочным результатам анализа. При этом выделительная система в норме, а кровь примешивается из влагалища. Гематурия у мужчин требует обследования простаты, особенно для лиц пожилого возраста.
Эритроциты в моче при беременности могут появляться при разрыхлении слизистой оболочки мочеполовой системы. Это происходит под влиянием гормонов и не требует специального лечения.
Выявление в анализе мочи эритроцитов требует лечения. Чтобы понизить их количество, необходимо в первую очередь воздействовать на первичное заболевание. Вот почему точный диагноз является важнейшим моментом при ведении таких пациентов.
Источник: http://mypochki.ru/analizy-mochi/eritrocity-v-moche.html
Эритроциты в моче: что это значит, норма, почему повышены
Эритроциты – это красные кровяные тельца, отвечающие за доставку кислорода и других полезных веществ в организм человека. Если в моче было обнаружено наличие эритроцитов, то такое явление принято называть гематурией. Это весьма тревожная аномалия, которая должна стать первопричиной для срочного обращения к врачу. Обязательно следует навестить уролога, поскольку именно он занимается вопросами диагностики и лечения заболеваний мочевыделительной системы.
Когда речь идет о норме эритроцитов в моче, то данный вопрос является неверным, поскольку у здорового человека их быть не должно. Каковыми могут быть причины этого явления, и когда необходимо тревожиться? Давайте разбираться детальнее.
к оглавлению ↑
Причины отклонения от нормы
Причины, почему могут быть повышены эритроциты в моче, бывают самыми разнообразными. Да, их много, но их обязательно знать, чтобы вовремя принять все нужные меры.
Итак, повышенное количество эритроцитов у пациента в моче наблюдается при воздействии следующих факторов:
- Кровоизлияний в область мочевого пузыря, почек, мочеточников.
- Механических повреждениях органов мочевыделительной системы. Травмы, полученные в область почек или паха, нарушают нормальную работу сосудов этих органов, вследствие чего их структура нарушается. Происходит их разрыв, который приводит к кровоизлиянию. По этой причине у больного и наблюдается повышение количества эритроцитов в моче.
- Доброкачественных или злокачественных новообразований в почках или других органах мочевыделительной системы. Канцерогенный процесс тоже нередко становится первопричиной повышенного содержания эритроцитов в моче. Однако это очень опасная аномалия, бороться с которой самостоятельно недопустимо. Опухоли приводят к повреждению кровеносных сосудов и тканей, образующих эпителиальное покрытие почек, урины, уретры и других органов.
- Наличия конкрементов (мочекаменная болезнь), которые также могут провоцировать появление большого количества эритроцитов в моче. Когда камни начинают проходить по мочевым путям, они разрушают их ткани, а также вызывают дегенеративные изменения клеток. Это становится причиной открытия кровотечения в полость урины и выделения крови вместе с мочой.
- Присоединения инфекции. При развитии инфекционного процесса вырабатывается аномально высокое количество токсических веществ, которые со временем (если вовремя не обратить внимания на изменения мочи) могут распространяться на здоровые органы мочевыделительной системы. При воспалительном процессе происходит повреждение кровеносных сосудов, и вследствие этого в моче человека появляется много эритроцитов.
- Гломерулонефрита (острый или хронический).
- Тромбоза почечных артерий.
- Сгустков крови в почечных артериях.
- Пиелонефрита.
- Некроза почечных тканей, обладающего папиллярным характером.
- Гемофлии.
- Малокровия.
- Лейкемии.
- Кистозных новообразований.
Если у больного был диагностирован пиелонефрит, то повышение эритроцитов в моче происходит, как правило, на 2-3 фазе развития патологического процесса.
Гломерулонефрит делает мочу коричневатой, а все из-за того, что примесь крови незначительная.
Что касается нормы эритроцитов в моче у женщин, то она не должна превышать 1-2 единицы. То же самое касается и количества красных кровяных телец в моче у взрослых мужчин.
Норма эритроцитов в моче у ребенка – 2-4 единицы, а любые отклонения от этих цифр уже не могут считаться нормальными, и требуют немедленного обращения к детскому урологу.
к оглавлению ↑
Виды эритроцитов в моче
По своей характеристике эритроциты в моче бывают измененные и неизмененные. Они отличаются, как по оттенку и форме, так и по своему составу.
- Неизмененные эритроциты в моче характеризуются как кровяные тельца, содержащие гемоглобин. Он по своей форме напоминает диск, вогнутый внутрь с обеих сторон, и обладающий ярко-красным оттенком.
- Измененные эритроциты в моче не имеют гемоглобина, отличаются довольно бледным оттенком и кольцеобразной формой. Такие кровяные тельца еще принято называть выщелоченными.
Выщелоченные эритроциты в моче являются свидетельством неправильного питания. Прежде всего, это касается дефицита:
- гречневой крупы;
- разных видов орехов;
- овощей.
Помимо этого, выщелоченные эритроциты в моче у ребенка или взрослого человека появляются при чрезмерном употреблении кухонной соли, а также продуктов питания, которые содержат ее в большом количестве.
к оглавлению ↑
О чем еще говорит кровь в моче
Эритроциты в моче: что еще это может значить? Давайте рассмотрим механизм работы почек: это поможет понять, почему у человека может развиться гематурия.
Как известно, почки занимаются не только выработкой мочи, но и фильтрацией крови. За это процесс отвечают фильтрационные клубочки, нарушение работы которых могут иметь тяжелые последствия.
Когда в организме нет никаких сбоев или других проблем со здоровьем органов мочевыделительной системы, в клубочки никогда не попадут ни эритроциты, ни лейкоциты, ни белок. Если же подобные аномалии случаются, и эти тельца, все же, попадают в мочу, это должно стать одной из основных причин для обращения к урологу, поскольку свидетельствует о серьезной дисфункции почек.
В зависимости от степени тяжести, выделяют:
- микрогематурию, когда эритроциты в моче повышены, но их количество не превышает 20 единиц, которых можно заметить визуально, и цвет которых остается прежним;
- макрогематурию, когда наблюдается сильно повышенный уровень примеси эритроцитов, присутствующих у пациента в моче, при этом красные кровяные тельца не поддаются подсчету. Моча приобретает темный оттенок (бурый или красноватый).
BLD является идентификатором точного количества эритроцитов, присутствующих в анализе мочи. Гематурия также может развиться при:
- ОРЗ;
- менингеальной инфекции;
- сепсисе (у ребенка при этом наблюдаются единичные эритроциты в анализе мочи);
- абсцессах (гнойного нарыва на мягких тканях);
- остеомиелитах.
Повышенные уровни эритроцитов в моче при беременности могут возникать по таким причинам, как:
- заболевания крови;
- диатез;
- патологии мочевыделительной и половой системы;
- гормональные изменения;
- давление растущего внутри полости матки плода на мочевой пузырь, вследствие чего может произойти разрыв его мелких кровеносных сосудов;
- мочекаменная болезнь;
- присоединение инфекции и др.
После прохождения курса лечения необходимо дать повторный анализ мочи. Как правило, проводится он через 14-17 дней после терапии.
Если эритроциты, присутствующие в анализе мочи у мужчин и женщин снова будут обнаружены, это будет доказательством того, что прописанные врачом препараты не дали эффекта, и лечение было подобрано неправильно.
При таких условиях выход будет только один – корректировка разработанной схемы терапии.
к оглавлению ↑
Диагностические мероприятия
Понимая, что такое эритроциты в моче, и чем они могут грозить человеку, необходимо срочно обратиться к урологу, если были замечены малейшие отклонения в работе почек и органов мочевыделительной системы.
Врач проведет тщательное обследование, составит общую картину заболевания и поставить предварительный диагноз.
Однако он может быть подтвержден или опровергнут только проведения следующих диагностических мероприятий:
- УЗИ почек и мочевого пузыря. Неизмененные эритроциты в моче, особенно если они значительно повышены, могут являться свидетельством развития воспалительного, а также опухолевого процесса в почках. Также эффективной эта процедура будет при пиелонефрите, гломерулонефрите, механических повреждениях почечной ткани.
- Цитоскопическое исследование.
- Бактериальный посев на питательную среду и др.
Единичные эритроциты в мочи, как правило, не представляют серьезной опасности для здоровья, поэтому в большинстве случаев никакой серьезной терапии не требуется.
Поскольку высокие эритроциты в моче у мужчин могут свидетельствовать о простатите, необходимо также пройти диагностику на наличие данного заболевания у врача-уролога.
к оглавлению ↑
Терапевтический подход и меры профилактики для предотвращения гематурии
Если показатели BLD в моче довольно высоки и указывают на то или иное заболевание, пациенту обязательно назначается лечение. Препараты, направленные на избавление от симптоматики, подбираются в зависимости от поставленного диагноза.
Измененные эритроциты в моче у ребенка или взрослого человека можно вылечить при помощи разработки правильного рациона питания, умеренных физических нагрузок, а также полноценного отдыха. Если же они вызваны более серьезными факторами, и от них не удается избавиться при помощи вышеуказанных мер, обязательным мероприятием является немедленное обращение к детскому урологу.
Чтобы понизить эритроциты в моче, врач сначала должен точно понять причину их повышения. Так, заболевания мочевыделительной системы требуют комплексной терапии, состоящей из:
- Антибактериальных препаратов.
- Гомеопатических средств.
- Нестероидных противовоспалительных лекарств.
- Обезболивающих препаратов.
- Противовирусных лекарств.
При наличии опухолей в почках или других органах мочеполовой системы могут применяться хирургические методы лечения. При этом после операции гематурия может наблюдаться еще на протяжении определенного периода времени.
Если повышение эритроцитов в моче у ребенка было вызвано травмой, которая привела к разрыву тканей и почечных сосудов, назначаются кровоостанавливающие лекарства. В этом случае принимаются экстренные меры по стабилизации ситуации, поскольку такое состояние представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.
к оглавлению ↑
Профилактика гематурии (эритроцитурии)
Если вы понимаете, что это значит, если были замечены эритроциты выше нормы, тогда лучше всего вовремя заняться вопросом профилактики этой аномалии. Это ведь намного проще, чем потом лечить опасное и серьезное заболевание почек и мочевыводящих путей.
Для того чтобы не допустить попадания крови в мочу, необходимо:
- Пить достаточное количество воды (около 2 л для взрослых, и около 1 литра для детей школьного и дошкольного возраста).
- Не перегружать организм физическими упражнениями или трудом.
- Курение провоцирует развитие канцерогенного процесса в мочевом пузыре, поэтому от него лучше отказаться.
- Своевременно обследуйтесь у врача-уролога на предмет наличия урологических заболеваний.
- При малейших травмах, полученных в область почек, немедленно посетите уролога и пройдите все необходимые диагностические мероприятия.
- Вовремя лечите острые респираторные инфекции.
- Правильно питайтесь.
- Избегайте переохлаждения поясничного отдела позвоночника – это может привести к развитию цистита, пиелонефрита и других почечных заболеваний.
- Полноценный отдых и правильный образ жизни – залог здоровья всего организма.
- Никогда не принимайте лекарственные препараты (особенно антибиотики) по собственному усмотрению – они могут значительно осложнить работу почек.
Это только самая малая часть тез мер, которые необходимо принять для предотвращения гематурии. Помните, что это очень опасная аномалия, которая в отдельных случаях может иметь фатальные последствия. Будьте внимательнее к своему здоровью, и тогда посещение уролога вам понадобится только из профилактических соображений.
Источник: http://vseproanalizy.ru/eritrotsity-v-moche.html
Причины отклонений эритроцитов в анализе мочи
Эритроциты могут встречаться в анализе мочи у совершенно здорового человека (к примеру, во время менструального цикла у женщин).
Но некоторых случаях появление эритроцитов в моче должно побуждать задумываться о заболеваниях, которые могли бы инициировать возникновение этого симптома.
Например, эритроциты обнаруживаются при болезни почек, а также при патологиях простаты и заболеваниях крови.
Что это такое
Эритроциты – это маленькие клетки крови. Они имеют правильную дискообразную форму. Эритроциты по краям толще, нежели в центре, а на срезе выглядят как двояковогнутая линза. Типичное строение эритроцитов помогает им обогащаться кислородом, а также углекислым газом во время прохождения через кровеносные сосуды человека.
Эритроциты формируются в костном мозге человека под действием специальных гормонов почек – эритропоэтинов. В крови возникает процесс циркуляции зрелых эритроцитов. Они не содержат ядра и органеллы, поэтому в них не происходит синтез гемоглобина и нуклеиновых кислот. Новые эритроциты постоянно образуются в костном мозге, и поэтому общее количество эритроцитов в крови никогда не изменяется.
Эритроциты на 2/3 состоят из гемоглобина. Гемоглобин – это особый белок красного цвета. Именно он определяет специфическую окраску эритроцитов и крови.
К основным функциям эритроцитов следует отнести перенос кислорода от легких к тканям организма, а также углекислого газа от тканей в легкие. Кроме того, эритроциты питают и защищают организм, а также поддерживают кислотно-щелочное равновесие в крови.
Повышенные эритроциты в анализе мочи
Вместе с мочой из организма человека выделается около 2 000 000 000 эритроцитов. Но в осадке их очень мало. Если в анализе мочи эритроциты повышены, то такое состояние называется гематурия (кровь в моче).
Присутствие крови в моче можно определить визуально. Если моча красного цвета или красного оттенка, то причиной этого является макрогематурия. При таком состоянии микроскопия мочевого осадка выявит эритроциты, которые будут покрывать всё поле зрения (то есть в анализе мочи повышены эритроциты).
Наиболее часто макрогематурия наблюдается у женщин во время менструального цикла, при кровотечениях мочеточников, мочевого пузыря и почек, а также при мочекаменной болезни или травмах. Также макрогематурия возникает в процессе распада злокачественной опухоли и последующего кровотечения (например, при раке почки, мочевого пузыря) или при наличии тяжелой формы гломерулонефрита.
Кроме того, в медицинской терминологии существует понятие микрогематурии. При таком состоянии в моче кровь незаметна невооруженным взглядом (то есть моча имеет обычный цвет). Но при этом микроскопическое исследование выявляет небольшое количество эритроцитов.
Микрогематурия проявляется при инфекционных и паразитарных заболеваниях (малярии, оспе и некоторых других заболеваниях, которые вызывают лихорадку), а также при онкологических заболеваниях мочевыделительной системы, мочекаменной болезни, туберкулезе мочевыводящих органов и инфарктах почек.
А при урогенитальном раке могут наблюдаться как макрогематурия, так и микрогематурия (в зависимости от степени выраженности патологических процессов).
При патологии предстательной железы, а именно аденоме предстательной железы, в анализах мочи повышение эритроцитов встречается редко.
В этом случае наряду с эритроцитами в моче у больного наблюдается также продолжительное и прогрессирующее затрудненное мочеиспускание.
То же самое наблюдается и при опухоли почек (эритроциты находятся в моче больного длительное время, но при этом никак не проявляются).
Для установления источника возникновения гематурии применяется исследование в форме тройного теста (трёхстаканная проба, или проба трёх сосудов). Для этого моча последовательно собирается в три сосуда.
При кровотечении из уретры гематурия выявляется в большей степени в первой порции (неизменённые эритроциты). Если источником кровотечения служит мочевой пузырь — в последней порции (неизменённые эритроциты).
А при других источниках кровотечения эритроциты распределяются равномерно по всех трёх порциях (выщелоченные эритроциты).
Известно, что эритроциты меняют свой внешний вид. На него влияет реакция мочи и ее удельный вес. В моче встречаются неизмененные («молодые») и измененные (выщелоченные) эритроциты.
Но для определения источника гематурии такое деление эритроцитов несущественно, поскольку во многих случаях учитываются только физико-химические свойства мочи, которые влияют на изменение количества эритроцитов в моче.
Выщелоченные эритроциты, обнаруженные в свежевыпущенной моче, могут указывать на почечное происхождение гематурии. Но основной признак, по которому устанавливают почечное происхождение эритроцитов, – это обнаружение в анализе мочи повышения эритроцитов, белков и цилиндров.
Что же касается повышения эритроцитов в анализах мочи у детей, то специалисты утверждают – в детском возрасте эритроциты в моче не должны присутствовать.
Как и у взрослых, у детей при некоторых инфекционных заболеваниях, а также при заболеваниях почек и прочих отделов мочеполовой системы, проявляется в анализах мочи повышение эритроцитов. Кроме того, при травматических повреждениях и онкологических процессах также может обнаружиться повышение эритроцитов в анализе мочи.
Наличие эритроцитов в моче у детей, беременных или у взрослых людей всегда свидетельствует о патологии и требует обращения к специалисту.
Общий анализ мочи на эритроциты
При общем анализе мочи на эритроциты капля мочи исследуется под микроскопом. На этом этапе выявляются невидимые эритроциты в моче.
В том случае, когда выполняется обычное исследование мочи и число эритроцитов составляет более 3-х в поле зрения, рекомендуется сделать анализ по Нечипоренко.
Нормальные показатели анализа мочи
При общем анализе мочи на эритроциты нормой принято считать количество 0–2 в поле зрения или же их отсутствие. По методу Нечипоренко анализ мочи на эритроциты в норме, если их количество выявлено до тысячи. Эритроциты в моче подсчитываются под микроскопом, в отдельных квадратах. После чего определяется их среднее значение.
Нормы эритроцитов всегда зависят от пола, возраста и состояния здоровья человека.
- у мужчин в возрасте 18–45 лет — 4,2–5,6;
- у женщин в возрасте 18–45 лет – 3,8–5,1;
- у детей до года — 3,9–5,9 (то есть слегка повышены);
- у детей от одного года практически достигают уровня взрослых (3,8–4,9).
Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-mochi-na-eritrotsity.php
Эритроциты в моче
Эритроциты (Red blood cells, RBC или BLD от слова Blood – кровь)
В осадке мочи здорового человека в норме эритроциты либо отсутствуют, либо выявляются при микроскопическом исследовании в количестве не более 2 клеток в препарате (т.е. во всех полях зрения).
Повышение количества эритроцитов в моче называется гематурия. Если наличие крови в моче можно определить визуально, то есть моча красного цвета или оттенка, то говорят о макрогематурии.
В этом случае при микроскопии мочевого осадка эритроциты будут покрывать всё поле зрения, то есть во много раз превышать норму. В случае небольшого количества эритроцитов в моче, кровь не заметна невооруженным взглядом (т. е.
моча обычного цвета), а эритроциты можно определить только с помощью микроскопического исследования. Такое повышение количества эритроцитов обозначается термином «микрогематурия».
Эритроциты меняют свой внешний вид в зависимости от реакции мочи и удельного веса. Эритроциты встречаются в моче в виде неизмененных (свежих) и измененных (выщелоченных).
Неизмененные эритроциты содержат гемоглобин, по форме похожи на диски желтовато-зеленоватого цвета. Неизменённые эритроциты обнаруживаются в слабокислой, нейтральной и щелочной моче.
Измененные эритроциты встречаются при длительном пребывании в кислой моче. Они не содержат гемоглобин и по форме похожи на бесцветные кольца. Такие эритроциты называются выщелоченными.
Также к измененным относятся сморщенные эритроциты, которые встречаются в моче с высокой относительной плотностью, а в моче с низкой относительной плотностью эритроциты увеличиваются в диаметре.
Эритроциты становятся измененными при длительном стоянии мочи.
Деление эритроцитов на измененные и неизмененные не имеет большого значения для определения источника гематурии, так как в большинстве случаев на изменение эритроцитов влияют физико-химические свойства мочи. На почечное происхождение гематурии могут указывать выщелоченные эритроциты, обнаруженные в свежевыпущенной моче.
Основным признаком, по которому можно предположить почечное происхождение эритроцитов, является появление в моче вместе с эритроцитами белка и цилиндров.
Наиболее часто появление эритроцитов в моче является следствием болезни почек и мочевыводящих путей. Иногда гематурия возникает после интенсивной физической нагрузки, но в этом случае повышение эритроцитов является кратковременным.
Автоматическая расшифровка анализа мочи
Источник: https://testresult.org/opisaniye-pokazateley/analiz-mochi/eritrotsyty-v-moche