Норма эритроцитов в крови у мужчин по возрасту (таблица)

Норма эритроцитов в крови у мужчин показывает удовлетворительное состояние организма. Изменение их количества и скорости оседания дает основания предположить патологический процесс, протекающий в скрытой форме. Причины отклонения от нормальных параметров могут быть самые разные.

Некоторые заболевания развиваются незаметно с неясно выраженными клиническими симптомами. И без дополнительных анализов порой бывает трудно поставить правильный диагноз.

Для этого пациенту назначают анализы крови, позволяющие прояснить причины патологии и определиться с лечением.

Самыми информативными являются показатели rbc и скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которые служат для оценки общего состояния организма.

Загадочный показатель

Rbc (red blood cell) – в дословном переводе «красные кровяные клетки», эритроциты, форменные элементы крови красного цвета и дисковидной двояковыпуклой формы. Достаточно хорошо изучены с точки зрения физиологии и гистологии.

Имеют диаметр 7,0–8 мкм, иногда встречаются физиологические изменения размеров – меньше 5,88 и больше 9,13 мкм.

Вогнутая с обеих сторон форма диска эритроцита увеличивает площадь всасывания растворенных газов (кислорода и углекислого газа) в крови.

Функции эритроцитов:

• Транспорт кислорода и углекислого газа.
• Обмен липидами.
• Перенос остатков аминокислот и биоактивных веществ.
• Регуляция РН равновесия крови.
• Поддержание гомеостаза.
• Обеспечение водно-солевого обмена.
• Участие в реакциях иммунного типа, обезвреживание токсинов.
• Продуцирование тромбопластин, косвенное участие в контроле свертывания крови.

Уровень эритроцитов можно определить rbc-анализом. Для этого измеряют концентрацию красных клеток в 1 кубическом мл или л. Этот анализ крови позволяет информировать врача об общем состоянии пациента.

За единицу измерения количества эритроцитов принято значение 1012/л. Сдается анализ натощак утром, для исследования берут капиллярную кровь из прокола на безымянном пальце.

Подсчет эритроцитов проводят счетной камерой и анализаторами.

Таблица результатов позволяет увидеть отклонения от нормы в ту или другую сторону. Интерес представляют количественные показатели эритроцитов, которые позволяют путем расчета по формулам определить гематокрит (HT) и гемоглобин (HB).

Таблица формул для определения гемоглобина и гематокрита:

Гематокритное число – это соотношение объема плазмы крови к объему эритроцитов. Низкий показатель HT может быть причиной анемии, повышенный – обезвоживания организма. После приема мочегонных препаратов и носовых кровотечений, а также во время менструации у женщин результат будет не совсем точный.

Важные составляющие

Важным составляющим красных кровяных телец является гемоглобин – пигмент, посредством которого происходит перенос газов в легкие и ткани.

Гемоглобин является сложным соединением глобулярного белка с комплексом гема, в состав которого входит железо. Уникальность его связана с переносом растворенного в крови кислорода.

Отдавая СО клеткам тканей, гемоглобин присоединяет к себе водород и “СО”.

Гемоглобин в норме у мужчин находится в пределах 130–160 г/л. Низкий гемоглобин наблюдается при неполноценном питании, потере крови, заболеваниях костного мозга и после химиотерапевтического лечения. Причины могут быть в отказе работы почек и в наличии врожденных атипичных форм этого белка. Понизить его количество может также отсутствие мясной пищи в рационе.

Повышенные количества его наблюдаются параллельно с увеличением количества и размеров эритроцитов. Причины повышения гемоглобина могут быть связаны с гормоном почек эритропоэтином (ЕПО).

Повышенный уровень его продукции приводит к увеличению количества гемоглобина. ЕПО применяется в медицине в качестве антианемического средства. Известно также незаконное его применение в качестве спортивного допинга.

Стимулируя доставку кислорода к мускулам, эритропоэтин тем самым увеличивает выносливость организма.

Монетные столбики

СОЭ – скорость оседания эритроцитов или равнозначное ему значение РОЭ (реакция оседания) – это величина, указывающая на предположительный воспалительный процесс в организме. Она основана на агглютинации эритроцитов, т.

е. склеивании, в результате чего красные клетки объединяются в так называемые «монетные столбики», оседающие в пробирке под действием своей силы тяжести. Чем крупнее подобный агрегат, тем выше скорость оседания эритроцитов.

Склеиванию красных кровяных телец способствует изменение электрохимического состава крови. Изменение электрического заряда красной клетки происходит под влиянием антител, которые выделяются в кровь при инфекционном воспалении, или за счет присоединения к поверхности фибриногена. Этот белок выделяется из клеток также во время воспаления.

Нормы эритроцитов, а также и других элементов крови зависят от пола и возраста. Рассмотрим особенности состава крови мужчин, в частности rbc и СОЭ.

Таблица нормальных показателей периферической крови у мужчин

Эритроциты	4,0–5,5 ×1012/л
Гемоглобин	130–160 г/л
СОЭ	1–10 мм/ч
Гематокритное число	0,40–0,48
Цветной показатель	0,85–1,05
Диаметр эритроцитов	5–6,9 (12,5 %). 7–8 (76 %) 8,1–9 (12,5 %).

Основные причины повышения СОЭ:

1. Наличие инфекционного процесса.
2. Развитие онкологической патологии.
3. Ревматологические заболевания.
4. Болезни почек.
5. Послеоперационный период.
6. Воспаления желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Отклонения

Физиологические колебания количества эритроцитов не должны превышать +/– 0,5 × 1012/л. Это зависит от некоторых естественных факторов.

При усиленной мышечной работе, эмоциональном возбуждении и увеличенном потоотделении количество красных клеток увеличивается. Физиологическое уменьшения уровня rbc происходит после еды и приема большого количества жидкости.

Эти отклонения носят быстро проходящий и обратимый характер и патологией не считаются.

Уменьшение количества красных клеток – явный признак анемии, который можно выявить при rbc анализе. Причины: отсутствие или недостаток мясной пищи, гемолитическая анемия, острая кровопотеря и некоторые виды заболеваний крови. Также существенно понизить количество эритроцитов могут некоторые лекарственные препараты.

В моче в норме эритроцитов быть не должно. Появляются они в моче при заболеваниях почек и предстательной железы. Или же при чрезмерных физических перегрузках, что часто бывает в профессиональном спорте. При этом увеличивается давление крови в сосудах, а это нарушает процесс почечной фильтрации эритроцитов, и они появляются в моче.

Таблица нормальных показателей мочи (в моче здорового мужчины также не должны определяться белок и глюкоза)

РН мочи	4,5–8,0
Плотность	1,008–1,026
Эритроциты в моче	0–2 в поле зрения.
Лейкоциты в моче	0–3

Количество красных кровяных клеток является важной характеристикой состояния здоровья мужчины, особенно если он активно занимается спортом. Периодические анализы крови позволяют вовремя выявить уровень отклонения от нормы и начать своевременное лечение.

Источник: https://egosila.ru/gematologija/norma-yeritrocitov-v-krovi-u-muzhchin

Общий анализ крови расшифровка у взрослых, норма в таблице

Кровь выполняет транспортную функцию – снабжает клетки кислородом и другими необходимыми веществами, забирает углекислый газ и продукты метаболизма. Она включает плазму и форменные элементы, соотношение и количество которых могут многое поведать о состоянии здоровья.

Ниже мы подробно опишем показания и особенности общего анализа крови — таблица норм у взрослых, расшифровка результатов и значения отклонений в сторону повышения или понижения.

Для чего нужен анализ?

• Общее клиническое исследование крови проводят для выявления большинства патологий инфекционного, воспалительного, злокачественного характера.
• С его помощью оценивают эффективность лечения, он является обязательной частью обследования при поступлении пациента в стационар и в ходе профилактического осмотра.
• Общий анализ крови нужен, чтобы определить количество эритроцитов, концентрацию в них гемоглобина и скорость оседания, число и состав лейкоцитов и тромбоцитов, соотношение количества клеточной и жидкой составляющих.

Эти показатели могут многое рассказать о состоянии организма и помогают диагностировать патологии на ранних стадиях.

В общеклиническом анализе крови определяется уровень следующих элементов:

• эритроцитов и их среднего объема;
• гемоглобина;
• гематокрита;
• среднего количества и процентной концентрации гемоглобина в эритроцитах;
• ретикулоцитов;
• анизоцитоза эритроцитов;
• тромбоцитов и их среднего объема;
• лейкоцитов;
• СОЭ.

1. Подробно расписывается лейкоцитарная формула, включающая значения по шести типам белых кровяных телец: эозинофилам, моноцитам, лимфоцитам, базофилам, палочкоядерным и сегментоядерным нейтрофилам.
2. Таблица 1. Норма результата общеклинического исследования крови
3. Таблица 2. Лейкоцитарная формула (норма)
4. Далее рассмотрена расшифровка результатов клинического анализа крови – какие состояния и заболевания приводят к отклонению показателей от нормы.
5. Эритроциты
6. Повышенное их содержание выявляется при гипоксии, обезвоживании организма, пороках сердца, избытке стероидных гормонов и дисфункции коры надпочечников, эритремии.
7. Понижение – при анемии, острой кровопотере, во II-III триместре беременности, хронических воспалениях, а также при патологиях костного мозга.
8. Гемоглобин

С нарушениями в объеме и строении гемоглобина связывают многие заболевания. Снижение его уровня выявляется при анемии, кровотечениях, опухолях, поражении почек, костного мозга. Увеличение может указывать на сгущение крови из-за обезвоживания, эритремию, прием препаратов железа.

Гематокрит

Этот показатель – соотношение эритроцитов и плазмы, по нему определяют степень развития анемии. Гематокрит высокий при обезвоживании, полицитемии, перитоните, обширных ожогах.

Понижение сопутствует анемиям, онкологическим болезням, хроническим воспалениям, поздним срокам беременности, голоданию, хронической гиперазотемии, патологиям сердца, сосудов и почек.

Ц.П.

Отношение количества гемоглобина в одном эритроците к нормальному значению отражает цветной (или цветовой) показатель. Его снижение выявляется при отравлениях свинцом, малокровии беременных и железодефицитной анемии.

Выше нормы ЦП поднимается при дефиците витаминов B12 и B9, полипозе желудка и раке.

Анизоцитоз эритроцитов

Это присутствие в крови различных по диаметру эритроцитов (зрелых – 7-8 мкм, и микроцитов – до 6,7 мкм), что указывает на развитие анемии. В зависимости от их соотношения определяют разные патологические состояния.

При железодефицитной анемии, отравлениях свинцом, талассемии уровень микроцитов составляет 30-50 %, а при недостатке фолиевой кислоты, диффузном поражении печени, макроцитарной анемии, алкоголизме, метастазах в костном мозге – превышает 50%.

Тромбоциты

Эти клетки ответственны за свертываемость крови. Их количество понижается при лейкозе, СПИДе и других вирусных заболеваниях, некоторых генетических патологиях, апластической анемии, поражениях костного мозга, бактериальных инфекциях, лекарственных, химических, алкогольных отравлениях.

Тромбоцитов в крови становится меньше вследствие лечения антибиотиками, анальгетиками, эстрогенами, преднизолоном, нитроглицерином, противоаллергическими препаратами и витамином K. Рост числа этих клеток наблюдается в следующих случаях:

• остеомиелит;
• колиты;
• туберкулез;
• эритремия;
• заболевания суставов;
• миелофиброз;
• кровотечения;
• раковые опухоли;
• цирроз печени;
• терапия кортикостероидами;
• гемолитическая анемия;
• после операций.

СОЭ

Во время беременности, менструации, в послеродовый период скорость, с которой оседают эритроциты, выше обычного. Этот показатель также высок при болезнях печени, почек, соединительной ткани, травмах, инфекционных патологиях в острой и хронической форме, воспалительных процессах, анемии, отравлениях и онкологических заболеваниях.

Снижение СОЭ имеет место при нарушенном кровообращении, анафилактическом шоке, болезнях сердца и сосудов.

Средний объем тромбоцитов

В крови есть молодые и старые тромбоциты, первые всегда крупнее, вторые уменьшаются в размерах. Длительность их жизни составляет 10 суток. Чем ниже значение MPV, тем меньше в кровотоке зрелых, состарившихся тромбоцитов, и наоборот. Отклонения в соотношении таких клеток разного возраста помогает диагностировать многие заболевания.

• Повышение MPV могут спровоцировать сахарный диабет, тромбоцитодистрофия, патологии крови (системная волчанка), спленэктомия, алкоголизм, миелоидный лейкоз, атеросклероз сосудов, талассемия (генетическое нарушение строения гемоглобина), синдром Мея-Хегглина, постгеморрагическое малокровие.
• Ниже нормы данный показатель опускается вследствие лучевой терапии, при циррозе печени, анемии (пластическая и мегалобластной), синдроме Вискота-Олдрича.
• Лейкоциты

Лейкоцитозом называется увеличение, а лейкопенией – снижение количества лейкоцитов в плазме. Белые клетки крови поглощают болезнетворные бактерии, вирусы и другие чужеродные объекты, и вырабатывают антитела, распознающие возбудителей заболеваний. Лейкоцитоз бывает физиологический и патологический.

1. В первом случае причинами повышения выступают прием пищи, беременность и роды, предменструальный синдром, физические нагрузки и психическое напряжение, переохлаждение или перегрев.
2. Из патологий рост показателя WBC могут вызвать гипоксия, нагноения, сильная кровопотеря, интоксикация или аллергия, болезни крови, ожоги, эпилепсия, введение гормонов инсулина или адреналина, злокачественная опухоль.
3. Лейкопения имеет место при лучевой болезни, системной красной волчанке, отравлениях, циррозе печени, раковых метастазах в костном мозгу, лимфогранулематозе, функциональных нервных расстройствах, лейкозе, акромегалии, гипоплазии костного мозга, из-за приема некоторых препаратов.

Уровень лейкоцитов также снижается при инфекционных и воспалительных патологиях – гриппе, гепатите, малярии, кори, колите и других.

Особенности при беременности

У женщин, ожидающих ребенка, объем циркулирующей в организме крови увеличивается, и уровень форменных элементов несколько меняется. За время вынашивания исследование проводится минимум четыре раза. Ниже представлена таблица — норма общего анализа крови при беременности.

Показания к назначению общего анализа крови

Проведение общего (клинического) анализа крови показано для диагностики:

• анемий;
• воспалительных и инфекционных болезней;
• злокачественных опухолей;
• функциональных состояний организма;
• заболеваний крови и системных патологий.

Необходим для регулярного наблюдения хронически больных людей, если в ходе терапии возникли осложнения и при затянувшемся выздоровлении. У здоровых детей и взрослых общее обследование крови должно проводится один раз в год в профилактических целях.

В зависимости от того, уровень каких кровяных клеток отклоняется от нормы, говорят об анемии, эритроцитозе, нейтропении или других состояниях.

Как проводят общий анализ крови у взрослых?

Сдачу общего анализа крови осуществляют натощак с утра, за исключением экстренных случаев – инфаркта, аппендицита и других неотложных состояний.

Перед сдачей не нужно курить, подвергаться стрессу, можно выпить немного чистой воды, за 3-4 дня нельзя принимать спиртное. В день анализа не следует допускать больших физнагрузок.

Для исследования используется капиллярная кровь из безымянного пальца руки либо венозная, забираемая из локтевой вены – в этом случае вместе с общим анализом можно провести изучение на инфекции, гормоны и другие показатели.

• При взятии из пальца первая капля удаляется ватным шариком, а следующие идут на анализ. Растирать или разминать пальцы перед сдачей нельзя – это может стать причиной повышения лейкоцитов и изменению других значений.

Источник: https://medknsltant.com/obshhij-analiz-krovi-vzroslyh-rasshifrovka-norma-tablitsa/

Общий анализ крови: расшифровка, норма у взрослых (таблица)

С помощью подробной расшифровки общего анализа крови и таблицы норм у взрослых можно выявить отклонения от референсных значений и определить возможные причины повышения или снижения содержания форменных элементов в крови.

Для чего назначается

• определения диагноза (воспалительный или гнойный процесс, анемия, опухоли);
• оценки функционального состояния иммунной, кроветворной системы, а также реакции организма на инфекцию;
• определения осложнений;
• оценки тяжести острого и наличия хронического заболевания;
• контроля эффективности лечения;
• прогноза развития болезни и выздоровления.

Подготовка к анализу

Для исключения погрешности в результатах общего анализа перед процедурой забора крови из пальца необходимо придерживаться простых правил:

• сдавать кровь натощак в утреннее время;
• за сутки до исследования исключить употребление жирной пищи, алкогольных напитков, а также высокую физическую нагрузку;
• за 2 часа не курить, не пить чай и кофе;
• за 15-20 минут обеспечить спокойное состояние организма (исключить бег, быструю ходьбу, подъем по лестнице).

В случае, если в день сдачи общего анализа назначены другие процедуры, например, рентген, УЗИ, колоноскопия, гастроскопия, массаж, то забор крови следует проводить в первую очередь для предотвращения искажения показателей.

Нормы общего анализа крови у взрослых (таблица)

В таблице содержатся основные показатели общего клинического анализа, которые отображают количество, а также физические свойства клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов).

Норма у женщин
Норма у мужчин

Эритроциты (Er, EBC), *10^12/л
3,7 — 4,7	4,0 – 5,1
Гемоглобин (Hb), г/л
120-140	130-160
Цветовой показатель (MCH), %
0,86-1,05	0,86-1,05
Ретикулоциты (RTC), %
0.2-1.2	0.2-1.2
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR), мм/ч
2-15	1-10
Гематокрит (HCT), %
36-42	40-48
Тромбоциты (PLT), *10^9/л
180-320	180-320

Показатели нормы для лейкоцитарной формулы, которые входят в общий анализ крови, не зависят от пола и возраста, и включают общий уровень лейкоцитов и отдельно взятых разновидностей белых кровяных телец (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов).

Норма, *10^9/л
Соотношение, %

Лейкоциты (WBC)
4,0-8,8
Нейтрофилы палочкоядерные (NEUT)
0,04-0,300	1-6
Нейтрофилы сегментоядерные (NEUT)
2,0-5,5	45-70
Эозинофилы (EOS)
0,02-0,3	0-5
Лимфоциты (LYM)
1,2-3,0	18-40
Моноциты (MON)
0,09-0,6	2-9

Расшифровка общего анализа крови

Эритроциты

Эритроциты – красные кровяные тельца, которые участвуют в обмене кислорода и углекислого газа, в свертывании крови, в ионном и кислотном балансе плазмы, а также связывают токсины и транспортируют антитела. Увеличение количества эритроцитов (эритроцитоз) развивается при:

• полицитемии;
• гипоксии;
• сгущения крови;
• голодания.

Сниженное содержание эритроцитов в крови (эритроцитопения) наблюдается в результате физиологических особенностей организма у женщин, лиц пожилого возраста, а также спортсменов. Среди патологических причин эритроцитопении выделяют:

• лейкоз;
• гипопластическую или апластическую анемию;
• гемолитическую, железодефицитную, B-12-дефицитную анемию;
• нарушение работы костного мозга;
• кровопотерю.

Гемоглобин

• В состав эритроцитов входит гемоглобин – железосодержащий белок, главными функциями которого являются присоединение молекул кислорода для транспортировки от легких к клеткам и углекислого газа для выведения из организма, а также регуляция кислотно-щелочного баланса.
• Повышенный гемоглобин встречается редко и свидетельствует о возможном развитии сердечной недостаточности, а также наблюдается при обезвоживании и сгущении крови.
• Снижение уровня гемоглобина у взрослых происходит при употреблении лекарственных препаратов (обезболивающих, антибиотиков, противосудорожных, противоопухолевых средств) или при наличии следующих патологий:

• анемия;
• кровотечения (острые или скрытые);
• злокачественные опухоли (в том числе, с метастазами).

Цветовой показатель

Соотношение количества эритроцитов и гемоглобина в общем анализе называется цветовым показателем крови и указывает на степень насыщения красных кровяных телец железосодержащим белком. ЦП повышается при железодефицитной анемии, а понижается в результате развития мегалобластной анемии.

Ретикулоциты

Ретикулоцитами называются молодые незрелые эритроциты, которые циркулируют в крови на протяжении 1,5-2 дней, постепенно созревая и превращаясь в полноценные эритроциты. Нормальное количество ретикулоцитов в результатах общего анализа крови свидетельствует о правильном эритропоэзе – формировании красных кровяных клеток костным мозгом.

Если уровень ретикулоцитов повышен, то это может указывать на анемию (железодефицитную, мегалобластную, гипо- и апластическую) или быть последствием лечения цитостатиками (противоопухолевыми препаратами).

Причинами понижения количества ретикулоцитов в крови являются такие патологические процессы, как:

• кровотечение (при язве, опухолях);
• поражение костного мозга метастазами раковой опухоли;
• лучевая болезнь.

Скорость оседания эритроцитов

Анализ на СОЭ проводится путем измерения скорости, с которой эритроциты слипаются во фракции и опускаться на дно пробирки, отображая при этом наличие и интенсивность воспалительного процесса.

Повышенный уровень СОЭ у взрослого человека развивается в силу естественных причин, таких как голодание, обезвоживание, критические дни и беременность, а также при ряде заболеваний:

• инфекционно-воспалительные заболевания;
• гнойные воспаления и сепсис;
• болезни крови (анемия, гемобластозы);
• аутоиммунные нарушения;
• опухоли.

Низкий СОЭ может быть результатом нарушения водно-солевого баланса в организме, длительного голодания, беременности, а также при:

• гепатите;
• лейкоцитозе;
• сердечной недостаточности;
• эпилепсии;
• неврозе;
• анафилактическом шоке.

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение всех форменных элементов к объему плазмы, которое показывает степень вязкости крови. Если клинический анализ крови указывает на повышение гематокрита, то это может свидетельствовать о наличии:

• хронических заболеваний легких;
• поликистоза или гидронефроза почек;
• разных форм лейкоза;
• сахарного диабета;
• отравления, сопровождающегося обезвоживанием, рвотой и диареей.

Наиболее распространенными причинами пониженного гематокрита являются:

• патологии системы кроветворения (гемобластозы);
• хронические воспаления (цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, вирусный гепатит);
• сердечно-сосудистые болезни (тромбоз, атеросклероз).

Тромбоциты

Тромбоциты – это безъядерные клетки крови, участвующие в формировании тромбоцитарного сгустка (для прекращения кровотечения), в регуляции местной воспалительной реакции и в других процессах, связанных с устранением повреждений сосудов и капилляров.

Повышение уровня тромбоцитов наблюдается при лечении кортикостероидами, после операций и кровотечений, а также свидетельствует о:

• хроническом воспалении;
• миелопролиферативном нарушении (миелофиброз, эритема);
• злокачественных новообразованиях (рак, лимфогранулематоз, лимфома);
• гемолитической анемии.

Снижение тромбоцитов проявляется при многих наследственных и приобретенных заболеваниях, а именно:

• тромбоцитопения (врожденная, синдром Вискотта-Олдрича, гистиоцитоз, синдром Фанкони);
• гемолитические нарушения (лейкоз, апластическая или мегалобластная анемия);
• болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
• патологии костного мозга (туберкулез костей, метастазы раковой опухоли);
• инфекционные поражения (вирусные, бактериальные, токсоплазмоз, малярия, ВИЧ).

Лейкоциты

1. Лейкоциты – это белые кровяные клетки, главная роль которых заключается в защите от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций, образовании антител, стимуляции регенерации тканей, блокировании и выведении токсинов.

2. Лейкоцитарная формула в общем анализе крови отображает процентное соотношение всех видов лейкоцитов, и может изменяться, сдвигаясь вправо или влево, при наличии патологических процессов в организме.

3. Лейкоцитозом называют повышенное содержание лейкоцитов в крови, которое может развиваться в результате естественных или патологических причин:

• беременность;
• ПМС;
• инфаркт;
• тромбоз периферических артерий;
• холецистит, панкреатит;
• аппендицит;
• бронхит, пневмония, астма;
• пиелонефрит;
• лейкоз;
• ожоги или травмы;
• кровотечения.

Недостаток лейкоцитов является опасным признаком уменьшения выработки или быстрого разрушения белых кровяных клеток вследствие развития таких заболеваний, как:

• аплазия, гипоаплазия;
• ВИЧ-инфекция;
• туберкулез;
• вирус Эпштейн-Барра;
• острый и длительный дефицит витаминов группы B.

Нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные)

• Нейтрофилы или нейтрофильные гранулоциты активно участвуют в иммунном ответе на заболевания бактериальной и вирусной природы, обеспечивая фагоцитоз – поглощение и обезвреживание чужеродных микроорганизмов.
• В расшифровке результатов анализа указаны показатели для палочкоядерных (незрелых) и сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов, которые занимают от 40 до 70% от всех лейкоцитов в крови.
• Уровень нейтрофилов возрастает в случае патологий, ведущих к излишне активной работе костного мозга, что вызывает увеличение выработки незрелых форм клеток (созревающие за 18-24 часа), например:

• бактериальная инфекция;
• воспаления, сопровождающиеся образованием гноя (пневмония, флегмона, абсцесс, аппендицит);
• некроз тканей при инфаркте миокарда, почки, легкого или селезенки, а также при развитии диабетической комы;
• кровотечение.

Нейтропения или снижение концентрации нейтрофилов в крови наблюдается при инфекционных и вирусных заболеваниях, таких как грипп, ветряная оспа, корь, малярия, краснуха, полиомиелит, гепатит, а также при туберкулезе, остром сепсисе и дефиците витамина B12.

Эозинофилы

Основные функции эозинофилов заключаются в способности захватывать и обезвреживать чужеродные микроорганизмы (в том числе, уничтожать глистные инфекции), оказывать противовоспалительный эффект, а также снижать аллергическую реакцию.

Выделяют следующие патологии, способные повысить уровень эозинофилов (эозинофилия) в крови:

• нарушение кроветворной системы (миелолейкоз, лимфогранулематоз, полицитемия, лейкоз);
• болезни, сопровождающиеся аллергией (дерматит, экзема, бронхиальная астма, сенная лихорадка, непереносимость лекарственных средств);
• глистные инфекции;
• опухоли;
• нарушения соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый полиартрит).

Дефицит эозинофилов развивается при недостатке витамина B-12, воспалении поджелудочной железы, отравлении солями тяжелых металлов (ртуть, свинец, мышьяк).

Базофилы

Базофилы вырабатывают гистамин, чем способствуют развитию аллергии немедленного и замедленного типа, участвуют в воспалительных реакциях организма, предотвращают сгущение крови и регулируют проницательность сосудистых стенок.

Из-за невысокого референсного значения определить низкий уровень базофилов с помощью анализа крови невозможно. В случаях, если количество базофилов повышено, то это указывает на:

• аллергическую реакцию независимо от типа аллергена (пища, лекарства);
• хронический язвенный колит;
• гипотиреоз;
• лимфогранулематоз;
• миелолейкоз, миелофиброз.

Лимфоциты

Лимфоциты являются регуляторами иммунной системы, так как способны распознавать чужеродные клетки и контролировать деятельность других лейкоцитов, участвующих в процессах иммунной реакции организма для борьбы с инфекцией.

Повышенное содержание лимфоцитов характерно при развитии онкологических заболеваний (лимфолейкоз, лимфосаркома), а также при некоторых видах инфекций:

• вирусных (грипп, острый вирусный гепатит, аденовирус, инфекционный мононуклеоз);
• бактериальных (туберкулез, дифтерия, бруцеллез, сифилис, малярия);
• токсоплазмозе.

В случаях, если анализ показывает сниженный уровень лимфоцитов, то это свидетельствует о наличии злокачественных новообразований в лимфоузлах, ВИЧ-инфекции или о развитии туберкулеза, которые вызывают нарушение формирования иммунных клеток.

Моноциты

Моноциты вырабатывают антитела (для уничтожения чужеродных белков) и цитотоксины, направленные на борьбу с опухолевыми, старыми и атипичными клетками организма, а также осуществляют фагоцитоз (не только в крови, но и в тканях). Также моноциты участвуют в процессах кроветворения, обмена углеводов и восстановления при нарушении целостности сосудов.

Высокий уровень моноцитов в крови называется моноцитозом и характерен для заболеваний, сопровождающихся наличием большого количества чужеродных и разрушенных клеток, например:

• лейкоз, миелолейкоз;
• лимфогранулематоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• инфекции (протозойные, вирусные и обширные грибковые);
• туберкулез;
• сифилис;
• бруцеллез;
• язвенный колит;
• ревматоидный артрит.

Среди причин уменьшения количества моноцитов в крови выделяют истощение системы кроветворения в результате анемии, сепсиса, ионизирующего излучения или химического отравления, а также длительное лечение глюкокортикостероидными препаратами.

Источник: https://zabolevanija.net/obshhij-analiz-krovi-rasshifrovka-norma-tablica/

Норма эритроцитов

На количество эритроцитов в анализе влияют дефицит витаминов, железа, патологии дыхательной системы, сердца, почек.

Важно устранить причину, приведшую к изменению уровня rbc (красных кровяных клеток), так как при низком их количестве все ткани испытывают дефицит кислорода.

Высокий их уровень идёт рука об руку с усиленной, но недолговечной работой костного мозга, чреватой истощением кроветворной системы.

Нормальные значения и расшифровка

Оптимальный уровень rbc в анализе крови взрослого человека:

Количество эритроцитов, *1012/л	Пол, возраст
4,2-5,3	Мужчины до 60 лет
3,5-5,2	Женщины до 60 лет
4,0-4,2	Люди старше 60 лет

Нормальные значения эритроцитов крови у детей:

Количество эритроцитов, *1012/л	Пол, возраст
4,0-6,6	Новорождённые
3,6-6,2	От рождения до 2 недель
3,0-5,4	2 недели-1 месяц
2,7-4,9	2-6 месяцев
3,1-4,6	7-11 месяцев
3,7-4,4	1-2 года
4,0-4,5	3-12 лет
3,9-5,6	Мальчики 13-19 лет
3,5-5,0	Девочки 13-19 лет

Уровень эритроцитов в крови у детей регулируется формирующейся гормональной системой, поэтому он имеет физиологические пики и спады. К 19 годам rbc в детском и взрослом анализе становятся одинаковыми.

У мужчин количество форменных элементов крови больше, чем у женщин в силу их большей массы и более интенсивной мышечной работе.

С возрастом интенсивность кроветворения снижается, при соответствующем возрасту уровне гемоглобина это говорит не о наличии патологии, а об естественных процессах старения.

Для поиска причины патологии при расшифровке учитывается уровень гемоглобина, морфология эритроцитов (правильность строения), гематокрит, количество остальных форменных элементов.

Пониженные значения

В большинстве случаев низкий уровень rbc сочетается с пониженными значениями гемоглобина в анализе крови, поэтому эритропения часто является признаком анемии.

Причины

Эритропения, выявленная при расшифровке анализа, может быть относительной и абсолютной.

Относительная имеет место при увеличении объёма кровяного русла по отношению к циркулирующим в нём форменным элементам. К ней приводят следующие состояния:

1. Нарушение белкового обмена, повышение концентрации в плазме крови белка, задерживающего жидкость внутри кровеносного русла.
2. Заболевания почек, при которых диагностируется повышенная выработка гормона ренина. Он запускает работу цепочки гормонов, в ходе которой происходит задержка в организме электролитов и воды.
3. Гормонально активные опухоли надпочечников.

Абсолютная эритропения связана с уменьшением числа rbc, вызванным:

1. Дефицитом железа, витамина B12, фолиевой кислоты по причине их низкого поступления с пищей, нарушения всасывания этих веществ или повышенной потребности в них. Такие нарушения встречаются при воспалении слизистой желудка или кишечника.
2. Захватом этих веществ кишечными паразитами, бактериями.
3. Периодическими скрытыми кровотечениями из язв, эрозий слизистых оболочек.
4. Губительным действием на костный мозг веществ, угнетающих производство эритроцитов или синтез клеток крови с нормальной морфологией.
5. Недавно перенесёнными заболеваниями, возбудителями которых были бактерии, вырабатывающие токсины, разрушающие оболочку эритроцитов.

Симптомы

Низкий уровень rbc проявляется анемическим синдромом, который включает следующие составляющие:

• Быструю утомляемость, мышечную слабость;
• Сонливость;
• Бледность кожи;
• Сердцебиение;
• Тусклость, сухость волос, хрупкость ногтей;
• «Заеды» в уголках рта;
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: газообразование, расстройства стула.

Профилактика

• Питание, богатое железом, витамином B12;
• Своевременное восполнение дефицита железа через приём лекарственных препаратов, если у Вас имелись признаки анемии в анализе крови;
• Лечение воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• Избавление от паразитов;
• Поиск источника внутреннего кровотечения.

Повышенные значения

Эритроцитоз также бывает относительным или абсолютным. Для дифференциальной диагностики этих состояний при расшифровке анализа учитывают гематокрит – соотношение жидкой части крови и клеток.

Причины

Относительный эритроцитоз может быть вызван:

• Стрессом, переутомлением;
• Обезвоживанием организма, которое вызвано недостаточным потреблением воды или её потерей при перегревании, лихорадке, обильной рвоте, диарее.
• Абсолютный эритроцитоз является механизмом компенсации гипоксии – недостаточного поступления кислорода в клетки по причине:
• Имеющейся дыхательной, сердечной недостаточности;
• Проживания в крупных городах с низкой концентрацией кислорода во вдыхаемом воздухе;
• Редких наследственных заболеваний, при которых эритроциты имеют низкую продолжительность жизни по причине их дефектности;
• Заболеваний почек, их опущением;
• Сужения почечных артерий, вызванного системным атеросклерозом;
• Гипертиреоза, заболевания надпочечников.

Симптомы

• Одышка, вызванная гипоксией;
• Посинение кончиков пальцев;
• Бледность кожных покровов;
• Головные боли, усталость;

Нередко при повышении rbc появляется недостаток других форменных элементов – лейкоцитов и тромбоцитов, что проявляется:

• Мелкими синяками по телу;
• Кровоточивостью дёсен;
• Частыми простудными заболеваниями.

Профилактика

Должна предотвращать гипоксию и включать:

• Витаминизированное питание, богатое антиоксидантами;
• Умеренные физические нагрузки, лечебную физкультуру;
• Прогулки за городом, на свежем воздухе;
• Избегание стрессов и бесконтрольного приёма лекарственных препаратов.

Что предпринять?

Анализ крови – распространённая процедура, поэтому несложно держать уровень rbc под контролем. При выявлении в результатах анализа отклонений от нормы, врач назначит лечение или дополнительные анализы, если причина изменения уровня эритроцитов не ясна.

Обычно эритроцитоз можно устранить, если имеющееся заболевание, ставшее его причиной, взять под контроль. Необходимы поддержание максимального функционального класса при сердечной недостаточности, контроль уровня гормонов, лечение артериальной гипертензии.

Причина эритропении может быть установлена при проведении дополнительного обследования: ФЭГДС, анализа крови на гормоны, анализа кала на скрытую кровь, яйца гельминтов.

Питание клеток

Если Вы обнаружили у себя симптомы анемии или эритроцитоза или имеете заболевание, являющееся причиной изменения rbc, Вы должны внимательно отнестись к профилактике эритроцитоза или эритропении. Помните, что от количества эритроцитов зависит то, сколько в клетки жизненно важных органов поступит кислорода, необходимого для их функционирования.

Источник:

Уровень содержания эритроцитов в крови, какая должна быть норма?

Эритроциты — это самые многочисленные элементы крови, тельца красного цвета, не имеющие ядер. Их количество является одним из важнейших показателей общеклинического анализа крови.

Они отвечают за кислородный обмен в организме, и изменение их числового значения в большую или меньшую сторону часто указывает на какие-либо неполадки со здоровьем или даже патологии.

Что такое эритроциты и какие функции они выполняют?

• Эритроциты обладают формой, напоминающей двояковыпуклую линзу, именно эта их особенность обеспечивает эффективную абсорбцию газов на внешней стороне оболочек красных клеток.
• Диаметр клеток равняется 8 мкм, а толщина варьируется в пределах 1-2,4 мкм.
• Продуцируются клетки в костном мозге, жизненный цикл осуществляют за 120-125 дней и после полного изнашивания уничтожаются в печени и селезёнке.

Однако, всегда появляются новые клетки и их общее число в крови остаётся неизменным.

Состоят эритроциты более, чем на 90% из гемоглобина, который в норме только в них и должен содержаться. Неудивительно, что функции этих кровяных телец практически аналогичны функциям гемоглобина и заключаются в следующем:

• доставка кислорода, который захватил гемоглобин, к тканям и органам;
• возвращение в лёгкие углекислого газа;
• регулировка соотношения щёлочи и кислоты в клетках;
• перенос питательных элементов, а также свободных радикалов в каждой клетке организма.

Уровень эритроцитов выражается их количеством на единицу объёма крови.

На сегодняшний день общей единицей в системе измерения является литр. Иногда нормальные параметры могут варьироваться в зависимости от норм, принятых в лаборатории.

Но усреднёнными значениями концентрации эритроцитов в анализе крови являются:

• у мужчин — 4,2-5,3*10*12 Ед/л;
• у женщин — 3,5-5,2*10*12 Ед/л;
• у детей до 1 года — 4,1-5,3*10*12 Ед/л;
• от 1 до 3 лет — 3,7-4,4*10*12 Ед/л;
• от 3 до 12 лет — 4-4,5*10*12 Ед/л;
• у мальчиков-подростков — 3,9-5,6*10*12 Ед/л;
• у девочек-подростков — 3,5-5,0*10*12 Ед/л.

У людей преклонного возраста допустимо уменьшение численности клеток до 4-4,2*10*12 Ед/л. Однако, снижение гемоглобина при этом нормой быть не может.

У беременных женщин наблюдается такое явление, как ложное уменьшение количества эритроцитов. Объяснить это можно тем, что во время беременности возрастает объём крови, и она становится жиже, эритроциты просто за ней «не успевают».

При заборе крови на анализ отмечается уменьшение числа эритроцитов, но общее их количество в организме остаётся нормальным или даже увеличивается, что обусловлено необходимостью переносить больше кислорода не только к тканям будущей матери, но и к плоду.

Так, при беременности нормой является концентрация эритроцитов 4,2-5,4*10*12 Ед/ в первом триместре, 3,5-4,8*10*12 Ед/л — во втором и 3,7-5,0*10*12 Ед/л. Уровень может сильно возрасти при выраженном токсикозе — такова естественная защитная реакция организма на обезвоживание, и такое состояние не требует корректировки, если нет иных нарушений.

Число эритроцитов у женщин также обычно меняется в зависимости от периода менструального цикла, но незначительно. Больше всего красных клеток в первый день месячных, меньше всего — в середине цикла.

У мужчин изменения эритроцитов в крови не должно быть на протяжении всей жизни, лишь в пожилом возрасте допустимо небольшое их снижение.

Елена Малышева: о результатах анализов

Отклонения от нормы

Повышение содержания эритроцитов в крови именуется в медицине эритроцитозом. Такое явление далеко не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Эритроциты часто бывают повышены у курильщиков (в том числе пассивных), людей, живущих в местности над уровнем моря, а также у тех, кто усиленно занимается спортом.

Ложное увеличение наблюдается из-за дегидратация организма вследствие продолжительной диареи и рвоты.

В таком случае кровяные клетки просто неравномерно распределяются по организму. После нормализации баланса жидкости в организме анализы уже показывают нормальные результаты.

  Кровь на гепатит сдавать натощак или нет?

Среди патологических причин увеличения численности эритроцитов стоит отметить болезни крови, пороки сердца, любые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, нарушения производительности надпочечников. Если есть подозрения на подобные патологии, и анализы показывают эритроцитоз, следует провести дополнительные обследования для< выявления тревожных причин возрастания эритроцитов.

Но следует заметить, что эритропения является нормальным физиологическим явлением после значительных кровопотерь, в восстановительном периоде после операции, а также у женщин после родов в первые 1-2 месяца. Спровоцировать снижение эритроцитов может длительный приём ряда препаратов, в том числе мочегонных (лазикс, фуросемид) и разжижающих кровь.

Приведение эритроцитов к нормальным показателям всегда начинается с обнаружения причины, которая вызвала отклонение от нормы. По мере лечения или устранения неблагоприятных факторов количество кровяных красных телец самостоятельно придёт к норме.

Источник: https://krovinushka.ru/analizi/norma-eritrotsitov.html

Норма эритроцитов у мужчин и женщин: таблица, основные показатели и расшифровка

При заборе крови из пальца или из вены лаборанты исследуют нашу кровь с целью обнаружить отклонения от норм. Например, недостаток эритроцитов может говорить об анемии, а избыток лейкоцитов или низкий показатель СОЭ свидетельствует о возможном воспалительном процессе. Все эти показатели должны контролироваться.

Тем более контролируется норма эритроцитов у мужчин. Остановимся на эритроцитах. Эти элементы имеют красный оттенок, так как переносят красный белок железа — гемоглобин. А если обнаружен недостаток гемоглобина, нужно исследовать причину, так как организм недополучает кислорода, и это может быть опасно.

Также иногда необходимо проверить, есть ли отклонения в таком показателе, как норма эритроцитов в моче у мужчин.

Работа эритроцитов в организме

Эритроциты — самые, можно сказать, необходимые элементы крови в перечне гематологических показателей. Благодаря их работе организм дышит столь необходимым газом — кислородом; клетки могут получать питание и полноценно функционировать.

Тельца-эритроциты также выводят углекислоту из тканей, участвуют в защите организма от инфекций. И что как не кровь помогает нам поддерживать постоянную температуру тела.
Без эритроцитов человек не смог бы жить. В организме взрослого человека находится около 5 л крови (8 % всего веса тела).

При этом объеме крови какая норма эритроцитов у мужчин? Рассмотрим подробнее эти вопросы.

Чем эритроциты отличаются от ретикулоцитов?

Кровь постоянно обновляется. И если вдруг в процессе обновления кровяных телец возникают нарушения, человек может серьезно заболеть. Эритроциты зарождаются внутри костного мозга. Называется процесс создания и развития этих клеток еритропоезом. А процесс обновления всей крови — гемопоезом.

Производство ретикулоцитов стимулируется гормоном еритропоетином (почечный гормон).
Если организм внезапно теряет запасы крови или ему не хватает воздуха, то костный мозг получает команду срочно выработать новые эритроциты. Эти молодые клетки еще полностью «пустые», и в течение 2 часов их задача — наполниться гемоглобином.

Только тогда эти клетки можно называть эритроцитами. А совсем еще молодые клетки называют ретикулоцитами. Их уровень также проверяют при общем анализе. Нарушения в процессе образования ретикулоцитов ведет и к нарушению нормального уровня эритроцитов. Вот насколько важны для нас эритроциты (норма у мужчин по возрасту).

Таблица с описанием возрастных норм будет приведена ниже.

Существенный недостаток эритроцитов из-за каких-то проблем косвенно говорит о начале тяжелой анемии или даже рака крови. Иногда анемия начинается из-за того, что спинной мозг мало производит новых телец.

Анемия бывает легкой степени тяжести, средней и тяжелой. Тяжелая степень анемии отмечается, когда HGB 70 г/л. Но для определения рака необходимо сдавать множество других, более точных и сложных анализов.

Общий анализ крови

Форменные основные элементы крови имеют свои функции и свои нормы. Для каждого элемента есть таблицы, где указаны нормы для разных возрастных групп. Малейшее несоответствие данных, полученных при анализе, нормам, настораживает врачей.

Терапевт обязан назначить комплексное обследование, если норма эритроцитов в крови у мужчин или женщин не наблюдается.
Какие же величины действуют для взрослых людей? Норма эритроцитов в крови мужчин и женщин немного различается. Все отличия есть в таблице ниже.

Показатель
У мужчин У женщин
Эритроциты RBC (1012 /л)
4-56
36-46
Ретикулоциты RTC
02-11
02-11
Гемоглобин HGB (г/л)
130-150
120-140
Лейкоциты WBC (10 9 /л)
4-9
4-9
Тромбоциты PLT (10 9 /л)
180-320 180-320

Это основные показатели. Их достаточно, чтобы определить, здоров человек или нет.

Причины изменения уровня RBC

Повышение уровня RBC называется эритроцитоз. А для характеристики понижения этого уровня является термин «эритропения», который также известен под названием «анемия». Эритропения бывает у людей, которые плохо питаются, мало употребляют в пищу витаминов. Или потеряли много крови из-за внутреннего кровотечения. Повышение эритроцитов имеет под собой следующие основания:

болезни ССС;

воспаления легких, бронхиты;

заболевания крови;

поликистоз почек (почечные болезни).

Помимо этих заболеваний причиной может быть обычное обезвоживание. Или же применение препаратов стероидной группы. Если человек принимает такие препараты, то врача нужно предупредить об этом заранее. Иначе норма будет превышена по ложным причинам.

Эритроциты: норма у мужчин по возрасту. Таблица нормальных показателей для мужчин и женщин

Все нормы в общем анализе имеют временные рамки. Приведенные данные рассчитаны на мужчин и женщин зрелого возраста. В норме количество эритроцитов у мужчин — более 5.

А вот к старости эти нормы меняются. Проследим, как изменяются цифры, которые считаются нормой, в зависимости от возраста.
Возраст
RBC человек. (10 12 /л)
RBC жен.

(10 12 /л)
До 18 4-51
39-51
К 65
42-56
38-51
65 и больше
38-56
38-51

Очевидно, что 40 % от общей массы крови составляют эритроциты. Норма для мужчин, женщин лишь на десятые доли отличается. Как видно из таблицы, уровень RBC в крови человека выше, чем у женщины. К тому же у женщин этот уровень практически неизменен в течение всей жизни. Но СОЭ (ESR) у мужчин ниже. Это связано с физиологией.

Эритроциты в моче. В чем причина?

Для установления заболевания исследуются также эритроциты в урине. Норма эритроцитов в моче у мужчин оценивается с помощью анализа Нечипоренко. В клинике под микроскопом изучается количество красных телец в миллилитре мочевины. Эритроцитов (RBC) не может быть больше 1 тысячи на миллилитр.

В принципе, эритроциты «путешествуют» по всему организму. И через сосуды они проникают в мочевыводящие пути. Однако гематурия (увеличение эритроцитов) — плохой показатель. А есть еще макрогематурия — это повышение эритроцитов в крови настолько, что моча меняет свой цвет на розовый или красный.

Что же это означает? Иногда эти физиологические изменения связаны с общим перегревом на солнце или в сауне. Быть может, человек сильно перетрудился физически, было в пище много пряностей; а может, в организме присутствует алкоголь. Но также это могло означать, что в организме не все в порядке. И причина в соматических изменений. Можно ожидать в таком случае следующих заболеваний:

заболевания почек (очень часто обычные камни в почках дают такой цвет мочи) и мочеполовой системы;

серьезная интоксикация;

тромбоцитопения (пониженное количество тромбоцитов в крови);

также это говорит о гемофилии, которая является генетическим отклонением.

На самом деле, медицинских причин гематурии насчитывается более 100. B каждом конкретном случае нужно собирать подробный анамнез и искать причины в истории болезни пациента и наблюдать за его самочувствием. Норма RBC в осадке мочи у мужчин — от 0 до 14 а женщинам считается нормальным иметь показатель до двух единиц, то есть клеток.

Гематокрит

Итак, ОАК кроме основного показателя (норма эритроцитов у мужчин или женщин) непременно исследует и такие пункты:

состав крови, качество основных телец.

гематокрит;

гемоглобин;

СОЭ;

уровень лимфоцитов.

Что такое гематокрит? Этот показатель определяет соотношение количества эритроцитов к клеткам плазмы. Норма эритроцитов у мужчин по отношению к плазме — 39-49 %. А после 65 лет — 37-51 %.

У женщин картина немного другая: к 65 — от 35 до 47 %; после этого возраста — 35-47.
Для более детального биохимического анализа кровь забирается из венозного потока.

В этом случае анализируются такие показатели, как холестерин, глюкоза, белки крови, мочевина, уровень билирубина и другие.

СОЭ (ESR)

Этот показатель дает врачам информацию о скорости оседания эритроцитов. Кровяные тельца заряжены отрицательно и при движении в плазме один от другого отталкиваются. Все же при определенных условиях они меняют свой заряд и начинают склеиваться.

Показатель СОЭ или ESR (скорость оседания в пробирке кровяных телец) у женщин больше, чем у мужчин. То есть у мужчин СОЭ до 10 — норма, а у женщин — до 15. Однако при беременности или в период месячных показатель может увеличиваться до 20. Хотя у каждой женщины могут быть свои, отличные от других нормы.

Более высокие показатели, явно не вписываются в норму, является прямым доказательством воспалительных процессов, происходящих в организме.

Источник: https://stomatlife.ru/medicina/norma-eritrocitov-u-muzhchin-i-zhenshchin-tablica-osnovnye-pokazateli-i-rasshifrovka.html