Что показывает УЗИ кишечника? Этот метод относится к современным аппаратным способам диагностирования различных патологий, возникающих в желудочно-кишечном тракте.
Проведение такой процедуры на кишечнике имеет свои специфические особенности, отличающиеся от исследования других внутренних органов. Расшифровка результатов характеризуется достаточной сложностью, что требует высокой квалификации врача.
В целом технология совершенно безопасна и назначается даже детям и беременным женщинам.
Сущность методики
Ультразвуковой способ исследования состояния внутренних органов человека основывается на законах гидро- и радиолокации. С помощью специальных пьезоэлектрических датчиков на исследуемый участок направляется волна с ультразвуковой частотой.
Она проходит через ткани, причем скорость распространения зависит от их плотности, а на границе раздела разных структур частично или полностью отражается.
Возвратившаяся волна фиксируется датчиками, а так как различные вещества имеют разную отражающую способность, то по интенсивности вернувшегося сигнала можно судить о том, что стало причиной его появления.
Данные о полученных сигналах передаются на компьютер, и на экране монитора появляется картинка, показывающая распределение отраженной волны в виде затемнений различной интенсивности.
Количественная оценка отражающей способности называется эхогенностью ткани. Практически не имеет эхогенности жидкость, а вот данный показатель у тканей возрастает с увеличением плотности.
На основе описанного принципа может делаться УЗИ практически любого внутреннего органа.
Исследование кишечника сталкивается с определенной проблемой. Дело в том, что на границе любой ткани с воздухом происходит практически полное отражение ультразвуковой волны, а так как кишка имеет воздушное наполнение, то исследование ее внутреннего строения крайне затрудняется.
Так можно ли провести подобные тестирования? Как проверить кишечник? Для того чтобы обеспечить работоспособность методики, УЗИ желудка и кишечника осуществляется после наполнения их жидкостью. Вытеснение воздуха из кишечного просвета дает возможность исключить искажение картины.
Ультразвуковое воздействие абсолютно безопасно для человека и не вызывает каких-либо болезненных ощущений. УЗИ может проводиться женщинам в период беременности, ему могут подвергаться и любой взрослый человек, и дети независимо от возраста.
С одинаковой эффективностью проводится обследование как толстого, так и тонкого кишечника, а также желудка и любого элемента пищеварительной системы.
Что дает исследование?
УЗИ (иногда используется термин — ультрасонография) позволяет определить состояние пищеварительной системы и выявить различные нарушения. На такие исследования человек направляется при наличии следующих признаков:
- хроническая тяжесть и дискомфорт в области брюшной полости;
- ощущение горечи в ротовой полости;
- неприятный запах изо рта;
- аномальная дефекация;
- чрезмерное газообразование;
- частая изжога и отрыжка;
- периодическая тошнота и рвота;
- болевой синдром в области желудка, кишечника и подреберья справа;
- обнаружение изменения размеров органов при пальпации;
- травмы в районе брюшной полости.
УЗИ необходимо провести при появлении подозрения на заболевания пищеварительной системы, особенно воспалительного характера (холецистит, гепатит, панкреатит, опухолевые образования).
С помощью ультразвука можно контролировать ход лечения патологии.
Во время проведения процедуры врач получает информацию такого типа: изменение расположения органа, его размеры и форма, появление уплотнений, структурная однородность.
Правильно расшифровав результаты исследования, специалист может выявить у пациента такие аномалии:
- накопление жидкости в брюшной полости, но без уточнения состава;
- опухолевые образования доброкачественного или злокачественного характера;
- увеличение размеров лимфатических узлов;
- гнойное накопление (абсцессы);
- выпячивание стенок кишечника (дивертикулы);
- образование гематом;
- наличие кисты;
- появление каловых камней;
- формирование спаек и свищей;
- врожденные дефекты строения;
- аппендицит в острой форме и его осложнения;
- наличие паразитов.
Какие методики применяются?
УЗИ может осуществляться несколькими способами в зависимости от расположения источника излучения. В принципе, существуют такие методики:
- Эндоректальная разновидность: введение датчика в прямую кишку через анальное отверстие. Дискомфорт чувствуется только при введении источника, но сам процесс никак не ощущается. Длительность такой процедуры составляет 12-18 минут.
- Трансабдоминальный вариант: излучение направляется через наружную стенку брюшины. Другими словами, датчик не вводится внутрь, а устанавливается на поверхности кожи живота. Это самый предпочтительный для многих пациентов и самый распространенный способ. Основной недостаток — длительность процедуры, так как чаще всего она проводится в 3 этапа.
- Трансвагинальный тип: предусматривает введение датчика через влагалище. Применяется такой вариант редко.
При исследовании тонкого кишечника, как правило, применяется второй способ. Толстый кишечник можно проверять любым из отмеченных способов, а для прямой кишки более подходит эндоректальное введение датчика. Как сделать УЗИ, решает врач с учетом причин исследования и индивидуальных особенностей человека.
Подготовительный этап
Для исключения факторов, которые могут искажать результаты исследований, перед проведением процедуры необходимо осуществлить определенный комплекс подготовительных мероприятий, которые связаны с очисткой кишечника от остатков пищи и его правильным наполнением. Как подготовиться к УЗИ?
К процедуре следует готовиться за 3-4 суток до ее проведения, и основу составляет правильное питание и рациональный питьевой режим. Рекомендуется соблюдение следующих условий:
- Подготовка к УЗИ кишечника требует следующей трехсуточной диеты: каши на воде без добавления молока, отварное нежирное мясо (говядина, курица, перепелка), вареная рыба нежирных сортов, сыр с уменьшенной жирностью, яйцо вкрутую, но не более 1 шт. в день. Напитки — чай и негазированная вода.
- Исключаются из пищевого рациона такие продукты: сладости, жирное мясо и рыба, бобовые культуры, капуста, овощи и фрукты в сыром виде, жареные блюда, алкогольные напитки, кофе, соки, крепкий чай, газировка.
- Питание должно производиться небольшими порциями для облегчения переваривания.
- Прием пищи совмещается с употреблением таких средств, как Мезим или Креон, помогающих пищеварению.
- Прием препаратов Эспумизан, Инфакол для исключения газообразования — начало употребления за 3 суток до направления на УЗИ.
- Прекращение приема медикаментозных препаратов типа Но-шпа, Спазмалгон, Риабал. При невозможности прерывания курсового лечения об их применении следует сообщить врачу.
- Прекращение приема пищи накануне процедуры не позднее 6 часов вечера.
После последней трапезы необходимо произвести очистку кишечника. Такое мероприятие можно обеспечить двумя способами:
- Очистительная клизма с объемом 1,5-2 л для взрослого человека, лучше провести 2 раза с интервалом в 10-12 часов.
- Прием препарата Фортранс (при отсутствии противопоказаний в виде сердечной недостаточности, подозрений на кишечную карциному и непроходимость, болезни Крона, язвенного колита неспецифического типа) — дозировка из расчета: 1 стандартный пакетик на каждые 25 кг собственного веса. За 15-16 часов до процедуры можно принять слабительные лекарства или поставить свечу Бисакодил.
Если намечено проводить УЗИ малышу, то рекомендуется обеспечить прекращение приема пищи с учетом возраста:
- для 3-летних детей и старше — за 5-8 часов до процедуры;
- для малышей в возрасте 1-3 года — 3,5-5 часов до начала УЗИ;
- для грудничков до года — 2,5-4 часов, а лучше процедуру осуществлять перед самым кормлением.
В детском возрасте питание перед проведением исследований совмещается с приемом Смекты. Вопрос о том, как делается клизма у ребенка, следует решать совместно с педиатром. Возможно, что ее не следует ставить, а лучше принять слабительное средство.
Как проводится процедура?
Как делают УЗИ кишечника ребенку и взрослому? Наиболее распространенная трансабдоминальное УЗИ проводится, как правило, в 3 этапа. На первом — пациент укладывается на спину, осуществляется сканирование при пустом кишечнике.
Затем человек ложится на бок и вводится жидкость, предназначенная для полного заполнения кишечника (порядка 2-2,5 л). Проводится УЗИ с заполненным органом.
Наконец, на третьем этапе кишечник очищается, и опять обеспечивается сканирование уже очищенного органа.
Жидкость в кишечнике, как указывалось выше, помогает проникнуть ультразвуковой волне внутрь органа. Для обеспечения плотного контакта датчика с поверхностью кожного покрова на участок исследования наносится специальный гель.
Чаще всего, он имеет такой состав: глицерин, тетраборнокислый натрий, сополимер стирола с малеиновым ангидридом, вода. При проведении процедуры врач-сонолог дает команды на режим дыхания, его задержку, переворот на бок или спину и т.
д.
При проведении исследований на толстой кишке жидкость в кишечник заливается через катетер диаметром порядка 7-6 мм, который вводится через анальное отверстие на глубину 4-6 см. Если обследуется прямая кишка, то заполнению подвергается мочевой пузырь, что позволяет отодвинуть петлю тонкой кишки.
Изучение результатов анализа
Для того чтобы поставить диагноз, врач-сонолог должен правильно расшифровать полученные результаты. УЗИ не может показать непосредственно саму патологию. Специалист определяет ее наличие путем сравнения получаемых данных с нормой.
В процессе обследования врач оценивает показатели размеров и формы разных отделов кишечника, его расположение относительно мочевого пузыря, а также простаты у мужчин и матки у женщин. Важное значение имеют: изучение толщины и структуры кишечных стенок, количество и степень визуализации слоев.
Подлежит оценке состояние тканей и регионарных лимфатических узлов.
Все показатели сравниваются с нормами. Считаются нормальными такие параметры, определенные при абдоминальном обследовании:
- толщина кишечной стенки — не менее 8,5 мм при наличии ровных контуров;
- количество слоев — 2;
- отсутствие изменений в лимфатических узлах;
- отсутствие нарушений в геометрии просвета.
При проведении УЗИ в протоколе исследования обязательно рассматриваются такие отделы:
- терминальный кишечный (50 мм);
- среднеампулярный (10-16 см);
- средний (7-11 см).
При эндоректальном исследовании устанавливаются такие дополнительные нормы:
- количество слоев визуализации — 5, причем слои с гиперэхогенностью: 1, 3 и 5, с гипоэхогенностью: 2 и 4;
- ровные контуры стенок (как внешних, так и внутренних);
- наблюдение параректальных лимфатических узлов.
Именно количество визуализированных слоев и их эхогенность считается основной задачей ректального обследования.
УЗИ тонкого, толстого кишечника при правильном проведении и профессиональной расшифровке результатов дает необходимую информацию для диагностирования заболеваний ЖКТ. В срочных ситуациях по таким результатам принимается решение о хирургическом вмешательстве.
Источник: https://kiwka.ru/diagnostika/uzi-kishechnika.html
Как делают ультразвуковое исследование кишечника? Способы подготовки
Ультразвуковое исследование (УЗИ) кишечника с каждым годом все более активно набирает обороты как идеальный метод обследования любого отдела кишечника. Происходит это благодаря щадящему подходу к пациенту и информативным результатам. И каковы же причины столь стремительного прогресса?
Показания к УЗИ кишечника
Данная диагностика является достаточно информативным способом получения ответов на самые различные вопросы, касаемо состояния кишечника.
Поэтому назначить его могут при большом перечне симптомов и заболеваний:
- Недержание каловых масс;
- Хронические поносы или запоры;
- Прощупывание изменений в форме и структуре кишечника;
- Подозрение на аппендицит или его осложнения;
- Обнаружение кровянистых выделений в каловых массах;
- Выявление патологических изменений во время проведения рентгенографии или ректоскопии;
- Обнаружение злокачественных новообразований в простате;
- Женщинам при позадишеечном эндометриозе;
- Подозрение на перитонит;
- При внутренних кровотечениях;
- При опухолях в кишечнике;
- Для отслеживания послеоперационного состояния, а также влияния лучевой терапии;
Это основные показания для проведения УЗИ кишечника, но назначит вам его врач или нет, а также какую выберет форму предсказать нельзя.
Виды УЗ — исследования
УЗИ кишечника имеет несколько вариантов:
- Трансабдоминальная ультрасонография через брюшную полость. Для этого применяют трансабдоминальный датчик, сканируя переднюю брюшную стенку. Процедуру проводят без наполнения жидкостью кишечника, с введением контраста и с полным мочевым пузырем.
- Трансректальная ультрасонография с применением ректального датчика (иногда вагинального у женщин). Данным методом исследуют состояние прямой кишки и окружающего ее пространства.
Лучше всего использовать оба метода одновременно. Это предоставит полную визуализацию картины состояния кишечного тракта.
Подготовка к УЗИ кишечника
Как и любой другой анализ, данная процедура требует тщательной и заранее предусмотренной подготовки.
Каждый отдельный вид УЗИ определенной части кишечника имеет свои особенности подготовки, но общими являются:
- За 2-3 дня до назначенного обследования следует начать придерживаться строгой диеты.
Необходимо исключить:
- молочные продукты;
- жирную рыбу;
- мясо;
- необработанные овощи и фрукты;
- все виды бобовых;
- кофе, соки;
- кондитерские изделия, сдобную выпечку;
- газированные и алкогольные напитки;
- капусту.
- Дополнительно начать прием энтеросорбентов, а так же препаратов типа «Эспумизан».
- В последний вечер перед процедурой очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных препаратов.
- Последний прием еды перед УЗИ должен быть за 6 часов до исследования.
Если УЗИ будет проводиться путем сканирования брюшной стенки, следует заранее выпить воды (не менее 0,5 литра) и временно отказаться от мочеиспускания.
За несколько часов до УЗИ перестать курить, употреблять леденцы или жевательную резинку.
Если исследование проводится путем ультразвуковой ирригоскопии, кишечник должен быть опорожнен, также как и мочевой пузырь.
Видео:
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…
При трансабдоминальной ультросонографии пациент ложиться на спину и врач осматривает кишечник сканирующим датчиком, предварительно нанеся на кожу специальный гель. Далее пациент переворачивается на бок и в кишечник вводится катетер, заполняя его примерно двумя литрами физраствора.
В данный момент стенки кишечника под напором жидкости расправляются, это дает возможность изучить все его отделы.
После, жидкость сливается, а сканирование продолжается. Важный момент, если проводится диагностика толстого кишечника, мочевой пузырь предварительно опорожняется, чего не делают при обследовании прямой кишки.
При трансректальном УЗИ пациент ложится на левый бок и подгибает колени к туловищу. Это делается для легкого и безболезненного введения ректального датчика. Кишечник в этот момент должен быть пуст, без малейших остатков еды.
Результаты обследования при помощи УЗИ
По окончанию проведения анализа специалист составляет заключение, в котором указывает следующие параметры:
- расположение кишечника в брюшной полости;
- изменение в форме и размерах определенной его части;
- толщину стенок;
- состояние слизистой кишечника;
- положение региональных лимфоузлов;
- наличие опухолевых образований или иных аномалий, травм;
- воспаление аппендицита.
В норме при трансабдоминальном УЗИ показатели следующие:
Терминальный отдел | 5 см |
Средний отдел | 6 – 10 см |
Среднеампулярный отдел | 11 – 15 см |
Толщина стенки | Более 9 мм |
Просвет кишки | Визуализируется, без расширений и сужений |
Количество слоев кишечной стенки | 2 |
Наружные контуры стенок | Ровные |
Регионарные лимфоузлы | Не определяются |
При трансректальном они слегка иные:
Количество слоев стенки | 5 |
Гиперэхогенность | 1, 3, 5 слои |
Гипоэхогенность | 2, 4 слои |
Внутренние контуры стенок | Ровные |
Внешние контуры стенок | Ровные |
Регионарные лимфоузлы | Параректальные, до 5 мм |
Узи кишечника детям
Для маленьких пациентов исследование проблем кишечного тракта лучше проводить с помощью ультразвукового оборудования. Так как это безболезненно и легко переносится малышами, нежели колоноскопия, которая приносит ощутимый дискомфорт и болевые ощущения.
Детей подготавливают к УЗИ также как и взрослых, единственным отличием является отказ от промывания клизмой, если только у малютки нет запора.
В зависимости от возраста ребенка процесс отказа от пищи перед процедурой имеет свои особенности:
- грудничков перестают кормить за два часа, а за час прекращают и питье;
- в возрасте от одного до трех лет детей перестают кормить за четыре часа, не пьют жидкость за час;
- от трех до четырнадцати лет дети прекращают питаться минимум за шесть часов и не пьют за один час.
Все лекарственные средства назначают детям во взрослой дозировке.
Стоимость УЗИ
Колебание цен зависит от того в каком городе и стране проводится обследование, а также от того, какой объем работы необходимо выполнить. Примерно цены варьируются в следующих пределах:
Москва | Около 2000 руб. | Киев | От 230 до 380 грн. |
Самара | От 1400 руб. | Харьков | От 150 до 300 грн. |
Казань | От 1500 руб. | Львов | Около 200 грн. |
Меры предосторожности
Лучше всего не сочетать в один день ультросонографию с ирригоскопией и колоноскопией, а сделать между ними перерыв хотя бы в несколько дней.
Чтобы сделать вывод, что лучше, колоноскопия или УЗИ кишечника, советуем ознакомиться с этой статьей.
- Если у пациента имеется сахарный диабет, то обследование лучше назначить на утро, чтобы избежать голодовки.
- При постоянном приеме каких-либо медикаментов необходимо заранее предупредить об этом врача, чтобы избежать нежелательных последствий.
УЗИ кишечника безопасная и безболезненная процедура абсолютно для всех, в том числе для беременных и новорожденных. Плюсом ее является возможность частых повторов, так как она не влияет на состояние здоровья.Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …
Подробнее…
Поэтому УЗ-диагностика предпочтительнее для пациентов, нежели иные болезненные обследования.
Отзывы пациентов
Мария, Санкт-Петербург: провела УЗИ кишечника при помощи ректального датчика. Первые моменты чувствуется дискомфорт, но со временем можно привыкнуть. Поэтому лучше расслабить тело и глубоко дышать.Арина, Москва: у моего ребенка постоянно были запоры. Лечение откладывали из-за нежелания подвергать малыша адской боли. Но для установления диагноза пришлось отправиться на УЗИ. Все оказалось достаточно просто, главное было отказывать малышу в еде, а сама процедура прошла для него незаметно. Поэтому очень рада такому методу диагностики и буду теперь лечить своего кроху.Ирина, Киев: проходить обследование пришлось из-за подозрения на онкологию. Так как сама по себе тяжело переношу малейшую боль, готовилась к худшему. Но все оказалось не так страшно, только во время ввода датчика почувствовала легкий дискомфорт. Но хорошо, что все обошлось, и результаты не подтвердили страшного подозрения.
Источник: https://LechimZapor.com/diagnostika/uzi-kishechnika
Узи кишечника – что показывает, как делают, подготовка в процедуре
УЗИ кишечника – инструментальный метод диагностики, позволяющий выявить заболевания толстой и тонкой кишки. Широкое применение процедура получила с начала века, раньше возможности ультразвуковых волн в области ЖКТ были ограничены – газ давал искажение на экране.
В XXI веке приборы усовершенствовали. Сонография встала в один ряд с рентгеном, ФГС и другими инструментальными методами обследования.
Ультразвуковая методика позволяет диагностировать спаечный процесс, непроходимость в терминальном отделе кишечника.
Государственные больницы не всегда оснащены ультразвуковыми приборами, поэтому УЗИ кишечника назначается в комплексе с традиционными исследованиями: ОАК, биохимия крови, анализ кала и т.д.
Что показывает УЗИ кишечника
Ультразвуковое исследование кишечника – эффективная методика обнаружения онкологических заболеваний. Новообразования диагностируются на ранней стадии, увеличиваются шансы успешного лечения. С помощью ультразвука выявляют воду в кишечнике. Жидкость не позволит поставить диагноз, но ее наличие – тревожный сигнал, требующий сдачи других анализов.
- УЗИ толстого кишечника обойдется в 600-1000 руб. Анализ помогает выявить различные патологии: болезнь Крона, раковая опухоль, гнойный абсцесс, кистозные новообразования, дивертикулез.
- УЗИ тонкого кишечника в частных клиниках стоит 1500 – 2000 руб. Преимущества метода – его безболезненность и неинвазивный характер. Изображение позволяет отследить развитие клинической картины в реальном времени и диагностировать аппендицит, колит, СРК и другие патологии.
- УЗИ прямой кишки, в зависимости от способа по ценам колеблется до 6000 руб. Может проводится трансабдоминально (исследуется передняя стенка живота), эндоректально (датчик вводится в анальное отверстие) и трансвагинально (через влагалище). Полученная информация поможет определить состояние просвета, стенок кишечника и их соотношение с другими органами.
- УЗИ двенадцатиперстной кишки назначается при подозрениях на язвенную болезнь и стоит около 1500 руб.
УЗИ производится в положении лежа. Обычно пациент лежит на спине. При необходимости врач может попросить пациента перевернуться на правый или левый бок, сделать глубокий вдох или задержать дыхание. Больных с индивидуальными особенностями приходится исследовать сидя или даже стоя.
При помощи ультразвука можно определить природу новообразований: отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить необходимость хирургического вмешательства и т.д. Также исследование поможет выявить изменения в размерах лимфоузлов. Их увеличение говорит о скрытом воспалительном процессе.
Как делают УЗИ кишечника
Наиболее дешевыми являются не инвазивные исследования, при которых врач просто водит датчиком по животу, они наименее информативны. Их применение оправдано лишь на начальных этапах диагностики.
Если же в ходе обследования обнаружена патология, применяется инвазивное УЗИ, когда датчик через биологические отверстия вводится непосредственно в пациента.
Это позволяет детализировать картину заболевания.
- Главным условием эффективности УЗИ толстого кишечника являются пустой пищевод и мочевой пузырь. При необходимости врач наполняет исследуемый орган контрастным веществом, чтобы клиническая картина была яснее.
- Порядок диагностики заболеваний прямой кишки немного отличается: мочевой пузырь не должен быть пустым – его содержимое отодвигает стенки толстого кишечника и обзор упрощается.
- Пациент ложится на кушетку в положении «на спине». При обследовании нужно расслабиться и дышать как можно спокойнее, чтобы не мешать доктору. Весь процесс абсолютно безболезненный, поэтому бояться нечего.
- Специалист наносит на область живота специальный гель. Его консистенция позволяет датчику лучше скользить по исследуемому участку. При нанесении вы можете ощутить легкий холодок.
- После начала самого УЗИ, последовательность действий строго индивидуальна. Врач просит пациента выполнять действия, необходимы для уточнения результатов.
- Если во время процедуры потребовалось использование контрастного вещества, то в завершении жидкость нужно вывести из кишечника путем его опорожнения. УЗИст оценивает обе картины (с жидкостью и без ней) и пишет соответствующее заключение. При выявлении признаков патологии, может потребоваться дополнительная диагностика.
Среди не инвазивных методов УЗИ выделяют эндоректальный и трансвагинальный. Последний при исследовании кишечника используется очень редко.
Введение датчика во влагалище позволяет осмотреть общее состояние внешней кишечной стенки. При ректальном исследовании зонд вводится в анальное отверстие, что доставляет пациенту некоторые неудобства.
Не стоит этого бояться – новейшие технологии позволяют избежать неприятных ощущений.
Кому показана процедура
Обычно инструментальная диагностика наряду с лабораторными анализами входит в состав комплексного исследования работы ЖКТ. Проводится оно в случае наличия соответствующих жалоб. Такой способ постепенно заменяет ФГС (в случаях, когда она необязательна). УЗИ назначают в случае подозрений на заболевания кишечника при наличии таких симптомов как:
- нарушения стула: частая дефекация (более 3-х раз в сутки), запоры (менее 4-х раз в неделю), посторонние примеси в кале (кровь, кусочки пищи, паразиты).
- боли в области кишечника;
- тошнота с приступами рвоты, горький привкус во рту и наличие неприятного запаха;
- обнаружение новообразования при поверхностной пальпации;
- постоперационный период (для превенции рецидивов);
- рак прямой кишки;
- частые кишечные колики, повышенное газообразование;
- чувство тяжести в животе;
- нарушения пищевого поведения: «волчий голод» или сильное снижение аппетита;
- плохой метаболизм.
Иногда доктора назначают процедуру в целях профилактики. Такой вид обследования показан лицам, страдающими хроническими заболеваниями ЖКТ. Это помогает своевременно избегать обострений. Сонография помогает при выявлении острого аппендицита.
Как подготовиться к УЗИ кишечника
Правильная подготовка – важное условие эффективности и достоверности конечного результата. Как говорилось выше, проводят сонографию на пустой желудок.
Если накануне пациент продолжительное время страдал запорами, то нужно вывести каловые массы с помощью клизмы или слабительных препаратов.
Другим важным этапом подготовки является режим питания, который нужно соблюдать в течение 5-6 дней, предшествующих обследованию. Лечебная диета полностью исключает из рациона:
- молочные;
- кисломолочные;
- мучные: все сорта хлеба и сладкой выпечки;
- продукты с повышенным содержанием неперевариваемой клетчатки;
- бобовые, сою;
- сладкие напитки (особенно газированные);
- алкоголь;
- жареное, острое, соленое, жирное.
«Чем же тогда питаться?» – спросят многие из вас. Ответ прост. Можно разнообразить свой рацион:
- различными кашами, приготовленными на воде, без добавления молока или масла;
- диетическим белым мясом (домашняя птица, кролик, телятина). Способ приготовления любой, кроме жарки.
- нежирной рыбой;
- твердыми сортами сыра;
- вареными яйцами (не более штуки в день);
- минеральной водой без газов;
- травяными чаями;
- несладкими компотами.
Чтобы вывести из кишечника токсины, можно воспользоваться энтеросорбентами (полиформ, активированный уголь и т.д.).
При необходимости врач назначит препараты, нормализующие пищеварение для корректного переваривания пищи (Панкреатин, Мезим и др.).
Подготовкой не стоит пренебрегать, так как в противном случае дорогостоящая процедура может оказаться бесполезной. О других специфических мерах, необходимых в конкретном анамнезе, вам расскажет доктор во время назначения.
Где можно сделать УЗИ кишечника
Как и большинство процедур, эту можно выполнить платно или бесплатно. Особой разницы нет, тут все зависит от ваших предпочтений.
Бюджетный вариант обследования вам при необходимости назначит участковый терапевт или гастроэнтеролог. Многие люди со скептицизмом относятся к государственным больницам.
Если вы из таких, обратитесь в частную, стоимость процедуры составит от 600 до 6000 рублей.
Отзывы о процедуре
Чтобы перспектива процедуры не пугала, ознакомьтесь с отзывами о ней. Пациенты отмечают абсолютную безболезненность всех методик. Сильную полемику вызывает необходимость введения датчика в прямую кишку. Почитайте, как описывают процедуру пациенты.
Елена, 45 лет: заметила, что не принято ходить по гастроэнтерологам. Вздутие, понос, запор – ничего страшного, выпей таблеточку и все пройдет. А убирать нужно причину, а не симптомы.
Обледования такого рода проходила несколько раз: абсолютно ничего страшного не заметила.
Главное, расслабиться и не дергаться, чтобы врачу не мешать, а то он вам такого диагностирует… Процедуру проходила бесплатно.
Анна, 35 лет: знаете ли вы, что такое медвежья болезнь? Я вот с 20 лет испытываю это на себе. Чуть понервничала, и сразу колики, понос и прочие «прелести». Доктора проверили от и до, никаких патологий не нашли.
В итоге поставили диагноз СРК. Участковый терапевт сказал, что это не опасно, но может дать осложнения. Как раз на предмет них каждый год прохожу УЗИ. Делали и традиционно, и ректально: приятного мало, но здоровье важнее.
Мария, 25 лет: ни разу не обследовала кишечник ультразвуком, но моему сыночку пришлось с этим столкнуться в три годика. Мучили постоянные запоры и вздутия. Благо врач попался хороший, сделал все быстро и безболезненно. Кстати, ничего серьезного не нашли. Так что не волнуйтесь, раз уж кроха нормально перенес, то и взрослым бояться нечего. Будьте здоровы!
Антон, 33 года: по сравнению с ФГС УЗИ кишечника – детские игрушки, причем даже если инвазивно делают. Выполнял процедуру платно.
В итоге выявили небольшую меланому прямой кишки и сказали, оперировать придется… Вот этого боюсь, а от УЗИ никакого дискомфорта, поверьте.
Сейчас особо впечатлительным гражданам процедуру даже под общим наркозом могут за отдельную плату сделать, но не советую отдавать деньги. И так не больно.
Жанна, 22 года: за пять лет студенческой жизнь окончательно «посадила» себе кишечник. Сходила на УЗИ эндоректальное (врач в моей ситуации назначил его).
Хочу вам сказать, не так страшен черт, как его малюют. Да неприятно, но зато не больно и быстро. У стоматолога намного страшнее, если уж на то пошло.
Нашли у меня одну неприятную болячку, но нашли вовремя, поэтому вылечили легко и быстро. Так что не запускайте!
Источник: https://woolady.ru/uzi-kishechnika-chto-pokazyivaet-i-kak-delayut.html
Узи кишечника — что показывает и как делают. как подготовиться к узи исследованию толстого и тонкого кишечника
Содержание
Ультрасонография кишечника является одним из самых продуктивных методов анализа желудочно-кишечного тракта. Она помогает врачам обнаружить патологии в брюшной полости, а пациентам – вовремя начать лечение, избежав негативных последствий.
Узи кишечника – что показывает
В отличие от колоноскопии, УЗИ помогает выявить желудочно-кишечные и внекишечные воспаления, включая утолщение стенок, дивертикулит, стеноз (с растяжением или без), наличие абсцессов, свищей и т.д. То, что показывает УЗИ кишечника, во многом зависит от доктора, который проводит диагностику, поэтому нужно обращаться только к хорошим специалистам, которые вовремя заметят осложнения.
Ультразвуковое исследование кишечника является основным способом обнаружения болезни Крона, инвагинации, нарушений внутренней структуры кишки. Благодаря демократичной цене и отсутствию боли метод рекомендован не только взрослым, но и детям. Неинвазивный подход к получению данных комфортен для ребенка, помогает врачу получить точную информацию о наличии травм.
УЗИ прямой кишки
Проведение ректального обследования помогает выявить проблемы в конечном отделе кишечника. Процесс происходит следующим образом:
- В прямую кишку вводится эндоскоп с ультразвуковым наконечником. На него предварительно надевают презерватив.
- Ректальный датчик подключается к компьютеру.
- Звуковые волны передают данные, полученные внутри кишечника, на экран.
УЗИ прямой кишки используется для обнаружения:
- пороков развития кишечника;
- доброкачественных и злокачественных опухолей;
- полипов;
- эндометриоза у женщин;
- смещения и деформации прямой кишки.
УЗИ толстого кишечника
Ультразвуковой анализ можно делать при обнаружении любого из описанных ниже симптомов:
- неприятные ощущения и газы в животе;
- горьковатый привкус во рту;
- частая тошнота и рвота;
- периодические запоры;
- наличие нехарактерных образований, которые пациент может нащупать самостоятельно.
УЗИ толстой кишки помогает выявить патологию, подтвердить или опровергнуть подозрения на тяжелые болезни, включая рак. Зачастую одной процедуры хватает для постановки точного диагноза. Наряду с сонографией, врач может назначить контрастный рентген или колоноскопию. Однако УЗИ ЖКТ является более простым, экономичным и безболезненным методом обследования.
УЗИ тонкого кишечника
Самая длинная и извилистая область брюшной полости представляет некоторые трудности для изучения. Доктор может столкнуться с недостаточной глубиной проникновения датчика и наличием кишечных газов, которые портят качество изображения. Получить достоверные сведения о состоянии кишки можно только с помощью усовершенствованных технологий сканирования с высоким разрешением аппаратуры.
Для увеличения точности при выполнении УЗИ тонкого кишечника следует использовать изогнутый или линейный преобразователь. После обнаружения патологии следует дополнительно проверить толщину стенок, стратификацию, полостную проходимость, степень стеноза или дилатации, шаблон моторики кишечника. Рекомендуется проводить регулярное сканирование брюшной полости для исключения рисков.
УЗИ двенадцатиперстной кишки
Ультразвуковое обследование двенадцатиперстной кишки представляет собой процедуру, с помощью которой можно увидеть пищеварительный орган, соединяющий желудок и тонкий кишечник. Звуковые волны, отраженные от зонда, помогают получить точное изображение конкретной области. УЗИ двенадцатиперстной кишки позволяет диагностировать такие болезни кишечника, как:
- язва двенадцатиперстной кишки;
- рак;
- накопление жидкости;
- инфекция;
- воспалительные процессы в исследуемой зоне.
Узи кишечника – подготовка
Перед тем как пойти к врачу, следует немного поголодать. В течение 6 часов лучше ничего не есть. Иногда подготовка к УЗИ кишечника может включать соблюдение специального рациона питания длительностью до 3 дней.
Это приводит к уменьшению количества жидкости и воздуха в кишечнике, снижает перистальтику. Питье через трубочку также уменьшает содержание газа в кишках.
Такая подготовка поможет доктору отличить области кишечника друг от друга.
Следует надеть удобную, свободную одежду, которая не сковывает движений в области живота. Если имеется пирсинг, лучше снять украшение еще дома, до похода к врачу. УЗИ желудочно-кишечного тракта проводится на боку или на спине, в зависимости от исследуемой зоны. При повышенном газообразовании лучше принять специальные медикаменты, например, Эспумизан.
Диета перед УЗИ кишечника
Список продуктов, разрешенных перед прохождением ультразвукового излучения, ограничен. Порции должны быть маленькими. Лучше кушать 5-6 раз в сутки, чем три раза, но плотно. Полным девушкам это поможет еще и слегка похудеть. Любителям жидкости стоит себя ограничить: разрешается принимать лишь 1,5 литра в день. Пить можно только воду без газа и слабый чай. Следует кушать:
- нежирное мясо птицы (можно есть нежирную говядину, телятину);
- крупы, сваренные на воде;
- отварную рыбу (нежирную);
- 1 яйцо в день (сваренное вкрутую).
Этим диета перед УЗИ кишечника не ограничивается. Категорически нельзя употреблять:
- кофе;
- молочные продукты;
- газированные напитки и алкоголь;
- кондитерские изделия;
- бобовые;
- сырые фрукты, овощи;
- хлеб, мучные изделия.
Как делают УЗИ кишечника
Ультразвук используют для обнаружения изменений во внутренних органах, тканях, сосудах. Что касается желудочно-кишечного тракта, врач анализирует внешний вид, размер, форму кишечника, чтобы найти аномальные ткани: опухоли, новообразования, спайки. Сонография помогает определить наличие травм, внутренние кровоизлияния, непроходимость кишок, патологии у женщин во время беременности.
Ультразвуковое исследование кишечника требует применения инновационного оборудования.
С его помощью можно обнаружить утолщение стенок кишки, что является главным признаком ее воспаления или подтверждением аппендицита.
Для этого используют сканер с масштабированием с частотой 5-7,5 МГц для установления диаметра просвета, выявления затемнений. Затем специалисты проводят расшифровку и анализ полученных данных.
Как проверить кишечник на УЗИ у ребенка? Безболезненный процесс не представляет опасности даже для маленьких. Главное – объяснить малышу, что доктор не собирается причинить ему вред.
Что касается диеты, то самым маленьким пациентам нельзя кушать как минимум 4 часа, а ребятам постарше – 6 часов до начала процедуры.
Снизить газообразование поможет Эспумизан, Смекта и другие лекарственные средства.
Цена на УЗИ кишечника
Стоимость ультразвукового обследования зависит не только от сложности процесса, но и от статуса медицинского учреждения. Самый низкий прайс в Москве установила клиника на Рязанском проспекте. Цена на УЗИ кишечника в диагностическом центре здесь составляет 990 р. Другая клиника предлагает пройти УЗИ, заплатив 4197 р. Это самое дорогое обследование в мегаполисе.
Видео: что показывает УЗИ кишечника
Узи кишечника
Отзывы
Алла, 27 летПосле появления у ребенка болей в животике нас направили на УЗИ. Я переживала за сына, но оказалось, что напрасно. Доктор провел процедуру очень быстро, шутил, отвлекал нас обоих. Обследование оказалось безболезненным, Леша даже ничего не понял, спросил, зачем его щекотали.
Получили диагноз, будем выздоравливать.Антонина, 51 годЯ, наверное, из тех женщин, которые бояться врачей больше смерти. Записалась на УЗИ тонкой кишки, потому что для этого были показания. Пришлось посидеть на диете и немного понервничать, но результат меня порадовал. Оказалось, что никаких серьезных патологий не выявлено.
Хочу поблагодарить моего врача за вежливость и профессионализм.Евгений, 35 летКогда услышал, что меня будут обследовать ректальным датчиком, оторопел! Выбрал лучшую клинику, посоветовался с тремя специалистами, пошел. Самое сложное – подготовиться.
Во время сканирования советую расслабиться и ничего не делать, иначе будет больно. Сейчас я иду на поправку, скоро совсем забуду о своей проблеме.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.
Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник: https://sovets.net/9640-uzi-kishechnika.html
Узи кишечника: как делают и что показывает исследование, показания к процедуре
Кишечник – важный орган пищеварения и выделения у человека, расположенный преимущественно в локализации брюшной полости.
Его ультразвуковое исследование позволяет быстро и эффективно обнаружить системные патологии работы всего ЖКТ.
Каковы основные показания к проведению процедуры? Как к ней готовиться? Как делают УЗИ кишечника и что показывает результат? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Показания к УЗИ кишечника у взрослых и детей
Основными показаниями для проведения ультразвукового исследования кишечника у взрослых, как правило, выступают:
- Различные острые состояния с подозрением на непроходимость, перитонит, ишемию кишечника, аппендицит, системные новообразования, внутренние кровотечения и механические травмы в указанной локализации;
- Подтвержденное рентгеном смещение органа;
- Постоянная тяжесть и болевой синдром в области кишечника, осложненный сильным газообразованием;
- Наличие уплотнений при прямой пальпации;
- Регулярные запоры или диареи;
- Опухоли простаты (мужчины) и позадишеечный эндометриоз (женщины);
- Боль в процессе дефекации, сопровождающаяся кровянистыми выделениями.
Частые показания к проведению УЗИ кишечника у детей, включают в себя:
- Острый болевой синдром в области живота невыясненной этиологии с подозрением на аппендицит либо заворот кишок;
- Кровянистые сгустки в каловых массах, возможно указывающие на внутренние кровотечения;
- Объективно ощутимые регулярные сокращения тонкого кишечника;
- Системный метеоризм со стойкими нарушениями стула;
- Хронические колики;
- Аномалии развития кишечника;
- Подозрение на аганглиоз или болезнь Крона.
Подготовка к УЗИ кишечника и способы проведения процедуры
Следует понимать, что при наличии острого патологического состояния у пациента с высокими рисками для здоровья и жизни, ультразвуковое исследование кишечника может быть проведено без всякой подготовки в так называемом «горячем» режиме. Естественно, точность в этом случае будет минимальна. При запланированном мероприятии, больные должны придерживаться базовой диеты, позволяющей снизить к минимуму процесса газообразования в кишечнике.
Особая схема питания включает в себя дробный суточный рацион, разбитый на 5-6 приёмов, ограничение употребления тяжелой, слишком жирной и вредной пищи, приготовление блюд варкой на пару либо запеканием.
Помимо этого в обязательном порядке из рациона исключается алкоголь, любые соки, бобовые культуры, а также овощи и фрукты, вызывающие повышенное газообразование, особенно в сыром виде. Такой схемы нужно придерживаться за 3 суток до УЗИ кишечника.
Рекомендуется в этот период употреблять злаковые каши на воде, жидкий кисель, нежирные сорта мяса, вареные яйца.
Сама процедура производится натощак, за 8 часов до неё необходимо отказаться от употребления пищи (для детей старше 3 лет данный период сокращается до 5 часов, груднички до года пропускают 1 кормление).
В случае необходимости врач-диагност прописывает приём препаратов, снижающих газообразование (лекарственные средства на основе симетикона, Смекта, активированный уголь) и ферменты (Креон, Мезим), а в особых случаях назначает клизму за 8-10 часов до обследования.
Подробнее про подготовку к УЗИ брюшной полости можно прочитать здесь.
Проведение УЗИ
В современной диагностической практике для проведения УЗИ кишечника применяются 3 основных метода данной процедуры:
- Эндоректальный. Наиболее эффективный и точный. Основной датчик вводят через анальное отверстие, перед этим полость заполняется стерильным контрастным веществом, что позволяет получить максимально точную и достоверную визуальную картинку состояния органа. Параллельно оценивается состояние кишечника в заполненном и опорожненном виде. Само мероприятие занимает до 15 минут;
- Трансабдоминальный. Классический метод мониторинга через наружную брюшную стенку. Обладает меньшей достоверностью, проводится дольше, чем эндоректальный способ, как правило, в рамках общей оценки состояние брюшной полости. В данном случае диагносту недоступен ряд параметров кишечника, однако все основные отделы (толстый и тонкий) визуализируются при отсутствии в них газов. В любом случае, при трансабдоминальном виде УЗИ в орган вводится стерильный контраст (в объеме до 2 литров), поскольку он позволяет заполнить жидкостью полость и увидеть особенности мягких тканей локализации, стенки, слизистые оболочки и мышцы. Средние временные рамки процедуры – от 30 до 60 минут;
- Трансвагинальный. Используется реже первых двух, датчик вводится во влагалище, стенки которого вплотную примыкают к кишечнику. Методика подходит для использования только в отношении представительниц прекрасного пола и имеет высокую степень достоверности и точности. Средние временные рамки процедуры – от 15 до 25 минут.
Расшифровка результатов
- Форму и размер;
- Расположение кишечника относительно соседних систем и органов;
- Толщину и структур стенок;
- Длину всех отделов кишечника;
- Наличие посторонних образований;
- Состояние лимфоузлов и близлежащих сосудов.
Нормы исследования зависят от способа его проведения. Типичные показатели при абдоминальном виде УЗИ:
- Длины отделов. Терминальный около 5 сантиметров, среднеампулярный от 11 до 15 сантиметров, средний – от 6 до 10 сантиметров (показатели для детей уменьшаются или увеличиваются во всех случаях прямо пропорционально возрасту). Общая длина всего кишечника – до 4 метров;
- Стенки. Толщина не менее 9 миллиметров, их контуры ровные и четкие;
- Слои. 2 слоя;
- Лимфатические узлы. В норме не визуализируются;
- Кишечный просвет. Без сужений или расширений.
Типичные показатели для ректальной методики, зачастую не представленные в случае проведения абдоминального вида ультразвукового исследования:
- Региональные лимфоузлы. В норме видны структуры параректальной локализации;
- Контуры стенок. Как внешние, так и внутренние должны быть без изменений и ровные;
- Слои. Визуализируются в норме 5. Из них гипоэхогенными остаются 2 и 4 слой, а 1, 3 и 5 обладают высокой степенью эхогенности;
- Образования. В норме отсутствуют очаги воспаления, рубцы, аномалии развития и базового строения, любые объемные конструкции.
Какие заболевания можно выявить после УЗИ кишечника?
УЗИ кишечника не позволяет поставить диагноз пациенту, однако на основании результатов обследования и, учитывая лабораторные анализы, а также иные данные, полученные альтернативными методиками инструментальных исследований, сделать это может профильный специалист, направивший больного на процедуру. Наиболее типичные и явные патологии, выявляемые с помощью ультразвукового обследования органа:
- Различные опухоли. Видны чаще всего косвенным признакам (отечность и неровность стенок, утолщения либо сужения тонкого кишечника). При этом синдром поражения полого органа с преобладающим ростом образований экзофитного типа (наружный рост от просвета кишечника) не диагностируется даже эндоскопически. В тяжелых случаях визуально просматриваются инвагинации в виде телескопических погружений друг в друга отдельных отделов кишечника, а также системное нарушение его перистальтики в целом;
- Жидкость в брюшной полости. При патологиях (чаще всего это циррозы и гнойные воспаления) на УЗИ хорошо видна избыточная жидкость в брюшной полости – основной локализации расположения кишечника;
- Мезентериальный лимфаденит. Комплексное воспаление лимфоузлов, расположенных в корне брыжейки по внешним симптомам очень сильно похоже на начальную стадию острого аппендицита, что вводит в заблуждение даже опытных профильных врачей. Видимые на УЗИ увеличенные лимфатические узлы в указанной области позволяют уточнить диагноз, чаще всего проставляемый детям подросткового возраста;
- Патологии брюшной аорты и висцеральных долей. Источником сильного болевого синдрома в области живота может быть нарушение кровотока питающих кишечник артерий. В процессе проведения УЗИ диагност исследует состояние чревного ствола, печеночных, селезеночных, брыжеечных, почечных артерий, воротной, полых вен и иных сосудистых структур на предмет аневризм, ущемлений или тромбозов;
- Инфильтрации и перфорации стенок кишечника. Смежные ткани имеют сильную отечность, гиперэхогенны, визуально просматриваются утолщения и выпячивания;
- Иные патологии. Сюда включают абсцессы, гематомы, дивертикулы, язвы, паразитарные кисты и прочие объемные либо поверхностные образования.
Преимущества УЗИ обследования
УЗИ кишечника не является единственной методикой исследования данного органа – параллельно с ним, профильный специалист может назначить:
- Колоноскопию;
- Эндоскопию;
- Компьютерную томографию;
- Биопсию;
- Иные лабораторные или инструментальные методы исследования кишечника.
В чем же явные преимущества именно ультразвукового обследования, в сравнении с другими способами обследования кишечника:
- Невысокая стоимость. УЗИ кишечника зачастую обходится значительно дешевле иных методик исследования;
- Простота выполнения процедуры. Мероприятие не требует очень длительной и тщательной подготовки, а в некоторых случаях проводится сразу;
- Скорость. Среднее время выполнения процедуры не превышает получаса, продолжительность же иные методик иногда достигает 2-3 часов.
Учитывая вышеобозначенные особенности, можно утверждать, что, несмотря на относительно невысокую точность методики УЗИ кишечника и отсутствие возможности мониторинга отдельных параметров органа, ультразвуковое обследование является оптимальным вариантом первичного инструментального исследования, позволяющим исключить или подтвердить наличие основных опасных для здоровья и жизни пациента острых состояний и дающим профильному специалисту общую картину возможного заболевания, патологии, синдрома.
Источник: https://vseanalizy.com/uzi/vnutrennie-organy/brjushnaja-polost/kishechnika.html