Таисия
05.02.2017
Здравствуйте, дорогие читатели! В организме человека нет ничего лишнего. Каждый орган, каждая клеточка играет свою определенную роль. И если чего-то много или, наоборот, мало – все это негативным образом отражается на здоровье людей. И сегодня мы поговорим для чего нужны тромбоциты, какова должна быть норма тромбоцитов в крови и чем опасны отклонения от нормы.
Какую роль выполняют тромбоциты в крови человека
Тромбоциты – это небольшие, размером около 3 мкм двояковыпуклые плоские пластинки, которые вырабатываются красным костным мозгом.
Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Они склеиваются между собой за счет фибриновых нитей, образуя сгусток, своеобразный барьер. Это явление называется агрегацией. Сгусток, как пробка, закупоривает просвет разрушенных сосудов, тем самым останавливая кровотечение.
Продолжительность функционирования — от 5 до 10 дней, затем они разрушаются в печени и селезенке, а в кровеносном русле вновь появляются молодые тромбоциты. Если баланс между числом разрушенных и молодых клеток сохраняется – это хорошо. Если этот баланс не сохраняется, то это может привести к кровотечению или тромбозу сосудов, и то и другое очень опасно для человека.
Обычно определение количества тромбоцитов входит в общий анализ крови, для сдачи которого не требуется особой подготовки. Однако для достоверности результатов перед сдачей крови на тромбоциты необходимо придерживаться следующих правил.
Кровь лучше сдавать утром натощак, а за несколько дней до сдачи рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков, жирной и острой еды. Обязательно необходимо предупредить лаборанта о приеме лекарств, снижающих вязкость крови.
Показания для сдачи крови на тромбоциты
- Докторам важно знать коагулограмму (время свертываемости крови) для правильной постановки диагноза и для предупреждения возможных осложнений, в частности о возможности кровотечений, которые могут возникнуть при операции, родах и угрозе прерывания беременности.
- Прием некоторых лекарств (аспирин, тромбо асс, кардиомагнил), которые разжижают кровь, также требуют контроля количества тромбоцитов.
- Поэтому для врачей важно знать уровень о количестве тромбоцитов, это поможет им правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию.
Норма тромбоцитов в крови
В этой таблице приведены средние показатели нормы у мужчин, у женщин, в том числе у беременных, и у детей. Однако, как я и раньше говорила, что в разных лабораториях на аппаратуре настроены разные референсные значения, поэтому всегда обращайте внимание на цифры нормы в бланке анализа.
Категория людей | Норма тромбоцитов ( тыс. ед./л) |
Мужчины | 200-400 |
Женщины | 150-320 |
Беременные женщины | 150-380 |
Новорожденные дети | 100-400 |
Дети до 1 года | 160-390 |
Дети старше года и дошкольники | 180-320 |
Дети школьного возраста | 180-450 |
Подростки 15-18 лет | 180-420 |
Если количество тромбоцитов повышено, то такое состояние называется тромбоцитозом, а пониженное — это тромбоцитопения. В силу некоторых физиологических или патологических обстоятельств эти значения нормы могут изменяться. На этом я остановлюсь подробнее.
Норма тромбоцитов в крови у женщин
Показатели нормы тромбоцитов в крови у женщин зависят от их возраста, наличия или отсутствия менструаций и беременности. Нормальные показатели говорят о достаточном уровне гемоглобина и нормальной вязкости крови.
Но при обильных месячных уровень гемоглобина может снижаться и это нормально.
Тромбоцитопения возникает при осложненных кровотечением родах и при других маточных кровотечениях, но при адекватной терапии тромбоциты быстро приходят в норму.
При беременности кровь женщины становится более жидкой, объем циркулирующей крови увеличивается, это тоже может способствовать снижения количества тромбоцитов и это снижение зависит от срока беременности. Вот поэтому беременная женщина должна контролировать уровень тромбоцитов каждый триместр.
Норма тромбоцитов в крови у мужчин
Нормальное физическое состояние и отсутствие заболеваний уровень тромбоцитов у мужчин не меняется в течение всей их жизни. Однако с возрастом возможно некоторое снижение количества тромбоцитов. Имеющиеся отклонения в показателях в ту или иную сторону говорят о наличии какой-то патологии.
Норма тромбоцитов в крови у детей
Родившись, новорожденный ребенок в своем составе крови уже имеет тромбоциты. В таблице выше вы вы можете посмотреть, какова норма тромбоцитов по возрастам. Если по итогам анализа есть превышение нормы, ребенка необходимо дополнительно обследовать с целью выявления причины.
Когда тромбоцитов больше нормы
Повышенное содержание тромбоцитов в крови говорит о наличии
- острых и хронических воспалительных процессов,
- заболеваний кроветворной системы,
- травмах селезенки и переломах трубчатых костей,
- наличие анемии в следствие кровопотери,
- перенесенной хирургической операции.
Повышенный уровень тромбоцитов наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях: туберкулезе, гепатитах, а также при ревматизме, остеомиелите, при приеме кортикостероидов и т.д
Как понизить количество тромбоцитов?
Повышенный уровень тромбоцитов всегда сопровождается густой и вязкой кровью. Врачи в подобной ситуации рекомендуют применение антикоагулянтов, то есть лекарств, которые способствуют разжижению крови. К ним можно отнести всем известные — гепарин, аспирин, тромбо асс, кардиомагнил, клопидогрел и др. Список их довольно обширен, и только врач по ситуации назначает нужный препарат.
В рационе таких больных должны присутствовать продукты, которые также обладают разжижающим кровь свойством – это черника, брусника, клюква, яблоки, цитрусовые, морепродукты, богатые йодом, предпочтительны растительные масла. Полезны имбирный чай, томатный сок, какао без сахара, их рекомендуется пить натощак. Обязательно следует отказаться от приема любого алкоголя и курения.
Для разжижения крови больше употребляйте в чистом виде лук и чеснок или сделайте чесночную настойку, эти продукты еще способствуют рассасыванию тромбов. Разжижающим кровь эффектом обладают продукты с высоким содержанием магния: гречневая крупа, орехи, шоколад, молочные продукты и пр.
Не забывайте достаточно пить воду. Помните, что наша плазма крови на 90% состоит из воды и обезвоживание организма тоже ведет к загустению крови.
Когда тромбоцитов меньше нормы
Пониженное содержание тромбоцитов может наблюдаться
- при анемии, сопровождающейся дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты, и апластической анемии,
- при болезнях кроветворной системы,
- при вирусных или бактериальных инфекциях,
- после процедуры переливания крови,
- при аутоиммунных болезнях,
- при тромбоцитопенической пурпуре,
- при гельминтозах.
Низкий уровень тромбоцитов в крови обычно характеризуется низкой свертываемостью крови. Самолечением категорически запрещается заниматься, так как прежде необходимо знать причину, что это вызвало, а это может определить только врач при соответствующем обследовании.
Как повысить количество тромбоцитов?
Повысить уровень тромбоцитов помогут продукты, богатые витаминами, особенно витамином С и В12. Врач порекомендует употреблять больше различных фруктов и ягод. Предпочтительнее употребление свежих овощей без термической обработки.
Ограничьте употребление жирной пищи, кофе, крепкого чая, алкогольных напитков. Не отказывайтесь от яиц и салата из крапивы, заправленным кунжутным маслом.
Крапива богата витамином К, который участвует в процессе кроветворения и свертываемости крови.
Витамином К богаты овощи зеленого цвета — шпинат, капуста, брокколи, спаржа, а также говяжья печень, соя, сыры, зеленый чай – их следует употреблять как можно чаще. Но знайте, что при термической обработке количество витамин К разрушается.
А вот продукты, которые разжижающие кровь, следует исключить, их я перечислила выше.
Народная медицина рекомендует пить натощак сок крапивы, разведенный молоком, кунжутное масло по 1 столовой ложке, наваристые мясные бульоны.
Дорогие читатели, сегодня вы узнали о норме тромбоцитов в крови, как расшифровать и о чем говорит снижение или повышение их уровня в анализе. И хотя ставить диагноз и назначать обследование и лечение — это привилегия врачей, но и простым людям тоже важно знать норму тромбоцитов в крови. Так что я думаю, эта информация будет вам весьма полезной.
Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.
Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.
Источник: https://taiafilippova.ru/norma-trombocitov-v-krovi-u-zhenshchin-muzhchin-i-detej
Норма тромбоцитов
Тромбоциты и их норма – важный показатель крови. Под тромбоцитами понимаются кровяные клетки небольшого размера, главной задачей которых является работа с кровеносными сосудами организма. В том числе отвечают они за свертываемость крови человека.
Содержание:
- Общая информация
- Показатели нормы
- Анализы крови
- Другие исследования
Общая информация
Однако это все, что делают тромбоциты. Кроме этого, они являются местом проведения реакции плазменного свертывания. На поверхности этих клеток крови проводятся реакции, в рамках которых вещества, выброшенные из поврежденных клеток, превращаются в тромбин – сгусток крови. Этот клинический процесс также важная составляющая свертываемости.
Кроме этого, тромбоциты отвечают за предоставление питания для клеток, которыми выстилаются изнутри кровеносные сосуды. Исходя из вышеописанного, можно понять, что анализы на тромбоциты являются важным лабораторным исследованием, так как помогают определить их количество, а значит, оценить риски для здоровья мужчин и женщин.
Если клинический анализ продемонстрировал снижение популяции тромбоцитов, организм не только теряет защиту от остановки кровотечения, но и у самих сосудов начинаются проблемы, поскольку питание им не предоставляется. Насколько бы правильным ваш образ жизни ни был, они не будут получать нужное количество веществ, а значит, станут хрупкими, что может привести к повреждениям даже при легком прикосновении к коже.
Несмотря на то, что число тромбоцитов значительно сокращается очень редко, все же не стоит забывать, что состояние это более чем серьезное. Поэтому, если анализ показал сниженное количество тромбоцитов, нужно в срочном порядке обратиться к специалисту.
Показатели нормы
Общий анализ крови предполагает оценку количества тромбоцитов. В его рамках они обозначаются сокращением PLT. Расшифровка предполагается в количестве клеток на литр крови. В записи это имеет следующий вид х109/л.
Говоря о показателях нормы, которые должен продемонстрировать общий анализ, стоит отметить, что различаться они будут в зависимости от возраста пациента. В частности, для взрослых мужчин и женщин количество тромбоцитов должно быть в пределах от 200 до 400 х109/л.
Для подростков в возрасте от 15 до 18 лет показатель имеет более широкие границы. В частности, от 180 до 420 единиц. Период с 10 до 15 лет должен быть с показателем в 150-450 единиц.
Когда сдача осуществляется детьми, возрастом от 5 до 10 лет, стоит ожидать показателя в 180-450 единиц. В период с года до четырех лет составляет он от 150 до 400 единиц.
Период до года делится на три этапа. В частности, выделяются следующие нормы:
- новорожденные – от 100 до 400 единиц;
- двухнедельные малыши – от 150 до 400 единиц;
- с месяца до года – от 160 до 390 единиц.
Стоит отметить, что несмотря на упомянутую выше цифру, для взрослых мужчин и женщин есть небольшое различие по полу. В частности, эти границы соответствуют показателю нормы для мужчин, в то время как для женщин он обычно несколько ниже. Чаще всего общий анализ демонстрирует цифры от 180 до 320 единиц.
Такое сокращенное количество для женщин, в отличие от мужчин, является физиологической нормой.
Связано это с тем, что у женщин на ежемесячной основе происходит потеря крови, соответственно, количество тромбоцитов не может быть на прежнем уровне.
Обычно у женщин во время месячных показатель наблюдается вплоть до 150 единиц. Такая же норма у женщин должна быть и в рамках первых двух триместров при беременности.
Во время беременности такая сниженная норма тромбоцитов в крови связана не с сокращением их количества, а с увеличением общего объема крови. Соответственно, нормальный для женщины уровень тромбоцитов в крови распределяется по ее большему количеству. При этом на свертываемость это не влияет, так как в целом в организме женщин присутствует достаточное количество тромбоцитов.
Анализы крови
Анализ крови на тромбоциты может быть разным. Чаще всего забор крови на тромбоциты осуществляется для общего анализа. Стоит отметить, что его расшифровка поможет вам только узнать количество тромбоцитов, при этом сдача крови на такой анализ не позволит ознакомиться с процентным соотношением групп данных кровяных клеток.
Дело в том, что бывает незрелые или дегенеративные клеточные формы, которыми превышен свой нормальный показатель. В таком случае эффективность их работы также будет резко сокращена, несмотря на достаточное количество. Лучший вариант картины дает расшифровка такого анализа тромбоцитов, как коагулограмма.
Однако чаще всего при сдаче крови на тромбоциты назначается общий анализ крови. Он является необходимым при первичном осмотре и диагностике заболевания. В нем присутствует большое количество базовых показателей, которые важны для определения здоровья мужчин и женщин. С помощью такого анализа можно выявлять различные воспаления, кровяные заболевания, проблемы с иммунной системой и аллергии.
Для забора крови можно использовать как капиллярную кровь, так и венозную. Сдача производится в утренние часы натощак. То есть предполагается предварительное восьмичасовое голодание.
Еще один популярный анализ для мужчин и женщин – это исследование по Ли-Уайту, который определяет время свертываемости, в медицинской терминологии это называется агрегация. Данный тест крови на тромбоциты в плане времени свертываемости является одним из самых простых.
Для его проведения используется две пробирки, в которые помещается по миллилитру крови из вены и включается секундомер. Пробирки помещаются на водяную баню, где поворачиваются каждые полминуты. При этом кровь, которая не успела свернуться, не избежит распределения по стенкам пробирки.
Данный тест используется далеко не всеми лабораториями из-за высокой ошибочности при его проведении, а также большого количества факторов, которые могут привести к ложным показателям. Еще один минус исследования – это необходимость его выполнения после непосредственного взятия биологического материала.
В связи с низкой точностью указанного выше теста, часть специалистов перешла на анализ по Сухареву. Этот метод также является простым и проводится по аналогичной схеме с предыдущим. Однако главное отличие заключается в использовании не пробирки, а специального капилляр аппарата Панченкова.
В рамках данного исследования кровь у мужчин и женщин должна свернуться в среднем за две-пять минут. Конечно, у данного теста также есть ряд недостатков, в целом они все повторяют методику Ли-Уайта.
Другие исследования
Наиболее часто в современных лабораториях используется коагулограмма. Это один из актуальнейших вариантов исследования. Одним из вариантов работы является определения времени свертываемости крови у мужчин и женщин с помощью мазков или методом Фонио. Метод Фонио особенно удобен при использовании автоматических счетчиков кровяных элементов.
Чтобы подсчитать количество тромбоцитов методом Фонио, необходимо обработать палец, после чего насухо вытереть его и сделать прокол. После этого на палец капают одну каплю сульфата магния, которая смешивается с кровью, выделившейся из прокола. Полученная смесь перемещается на мазки по Фонио, которые высушиваются и окрашиваются.
В мазке, который уже был окрашен, происходит отсчет тысячи красных клеток, а также всех тромбоцитов, которые будут установлены в данный период. В результате осуществляется получение относительного количества, для измерения его используется обозначение промилле.
Еще один важный показатель для крови – это ширина распределения популяции. Показатель этот характеризуется выраженностью различий в размерах в рамках одной популяции кровяных клеток.
Использовать ширину распределения можно при диагностике дифференциальной направленности, мониторинга течения и контроля терапии разнообразных кровяных заболеваний, а также органов кроветворной направленности.
Ширина распределения отличается повышенным уровнем лабильности, поэтому малейшей патологией может быть изменен данный показатель. Чаще всего это связано с любым воспалением.
Одним из важных анализов при планировании беременности является проверка на тромбофилию. Для проверки на тромбофилию потребуется проведение генетического анализа.
Это исследование молекулярно-генетической направленности, которым исследуются гены факторов свертываемости.
Для теста на тромбофилию используются также рецепторы тромбофитарной направленности, фибиринолиз, обмен фолиевой кислоты и ряд других моментов.
Тромбофилию относят к весьма тяжелым генетическим заболеваниям. Конечно, «заполучить» тромбофилию можно не только наследственным, но и приобретенным путем. Тромбофилию могут вызвать и дефекты свертывающей кровяной системы.
Клинически тромбофилию делят на тромбозы, отличающееся по своей локализации. Если у пациента тромбозы повторяются с завидной регулярностью, врач, скорее всего, должен поставить тромбофилию как диагноз.
Конечно, для начала тромбофилию необходимо подтвердить специальными исследованиями крови. Стоит подчеркнуть, что тромбофилию лечить можно. Подбирается все конкретно, в зависимости от вида заболевания.
Источник: http://ProAnalizy.com/krov/klinicheskij/norma-trombotsitov.html
Что такое PLT в анализе крови у детей и взрослых?
Сперва разберемся, что такое PLT в анализе крови. Одним из компонентов крови являются тромбоциты, называемые также Platelets, сокращенно PLT. Такие тельца образуются костным мозгом, имеют форму пластинок и являются безъядерными. «Живут» тромбоциты 10 дней.
Среди функций данных клеток стоит выделить такие процессы, как очистка и свертывание крови, питание стенок сосудов и восстановление поврежденных тканей.
Важно! Ввиду серьезной роли, отведенной тромбоцитам в теле человека, опасным для здоровья является как их пониженный, так и повышенный уровень.
Как проводится анализ
Проведение анализа направлено на определение уровня PLT в крови. Для проведения данного исследования от пациента не требуется соблюдения каких-либо подготовительных мер. Единственное, что нужно учитывать — анализ сдается натощак. Чаще всего забор крови производится в лаборатории поликлиники или больницы в утренние часы (до 9 утра).
Забор крови осуществляется из безымянного пальца, и основными требованиями к лаборанту являются стерильность и аккуратность.
Норма PLT
Значения | Размерность | Норма |
WBC 6,4 | 109/L | 4,0-9,0 |
RBC 4,72 | io12/l | 3,8-5,3 |
HGB 154 | g/L | 110-170 |
HCT 43,6 | % | 36-56 |
MCV 92,4 | fL | 80-100 |
MCH 32,6 | Pg | 27-32 |
MCHC 353 | g/L | 320-360 |
PLT 201 | 109/L | 120-380 |
RDW 10,7 | % | 10-20 |
PCT 0,12 | % | 0,1-1 |
MPV 6 | fL | 5-10 |
PDW 16,7 | % | 12-20 |
LY 30,3 | 1,9 | 11-49 |
MO 2,1 | 0,1 | 0-9 |
GR 67,6 | 4,4 | 42-85 |
Таблица: PLT в общем анализе крови взрослого человека
Норма анализа крови PLT является одинаковой для женщин и мужчин. Однако показатели для детей и взрослых существенно отличаются. К примеру, у новорожденных уровень тромбоцитов может составлять в пределах 100-420×10⁹ на литр крови.
Для годовалого ребенка нормой будет PLT в пределах 150-350×10⁹. У детей старшего возраста показатели PLT уже почти как у взрослых и составляют от 180 до 320×10⁹ в одном литре крови.
В уже сформированном организме данный показатель колеблется в пределах 170-320×10⁹.
Более подробно результаты свертываемости крови раскрыты в статье на нашем сайте.
Важно! При незначительном отклонении от нормы показателя PLT не стоит впадать в панику, так как это вполне нормально и о серьезных недугах речь не идет. Но если же уровень тромбоцитов повысился до 400×10⁹ или же понизился до 140×10⁹, то можно говорить о течении каких-либо патологий.
Особенности расшифровки результата
Расшифровка анализа крови на PLT должна производиться опытным специалистом. Не следует делать попытки расшифровки самостоятельно, поскольку это может вызвать лишь необоснованные опасения.
Как говорилось выше, опасность может представлять и повышенный, и пониженный уровень тромбоцитов.
О чем свидетельствует снижение PLT
Для анализа PLT проводят забор крови из пальца
Важно! Когда уровень PLT в крови ниже показателя 140×10⁹, то в первую очередь это говорит о том, что свертываемость крови нарушена. Также при таких показателях может быть нарушен гормональный баланс и снижен уровень лейкоцитов.
Пониженный показатель PLT может говорить о том, что у пациента развивается анемия, уремия, определенное инфекционное заболевание и т. д.
Критический показатель на литр крови равняется 30×10⁹ тромбоцитов. В таком случае значительно возрастает вероятность того, что наступит кровотечение. Такие ситуации могут возникать при целом ряде заболеваний, включая анемию Аддимона-Бирмера, апластическое малокровие, лучевую болезнь или болезнь Верльгофа.
Важно! Нередко значительное снижение уровня тромбоцитов бывает у женщин. Однако если это происходит в период менструации, то не следует переживать по этому поводу. Показатели в пределах 30-50×10⁹ являются вполне нормальными для данного периода.
Что происходит вследствие повышения PLT?
Повышение числа тромбоцитов может происходить вследствие больших кровопотерь или удаления селезенки. Также это может свидетельствовать о развитии злокачественных новообразований и хронических воспалений в организме.
Также повышение PLT может быть следствием развития в организме целого ряда серьезных заболеваний, среди которых геморрагический васкулит, железодефицитная анемия, эритремия, ожоговая болезнь, миелолейкоз и т. д. Поэтому при повышенных тромбоцитах врач обязан направить пациента на комплексное обследование с целью определить причины данного явления.
PLT исследование у детей
Тромбоциты являются активными участниками процесса свертывания крови
Показатели тромбоцитов у детей зависят, прежде всего, от возраста. Но отклонения от нормальных показателей также являются тревожным сигналом. К примеру, если наблюдается падение PLT ниже 150×10⁹, то чаще всего диагностируется тромбоцитопения. Данное заболевание, как правило, вызывается аллергией на прописанные малышу медикаменты.
Совет! Поскольку падение показателей тромбоцитов характеризуется невысокой свертываемостью крови, ребенка следует по возможности оградить от травматичных ситуаций и предметов, дабы предотвратить кровотечения. Для этого необходимо сделать недоступными все острые предметы, приобрести ребенку зубную щетку с мягкой щетиной и т. д.
Также в числе наиболее частых причин находится интоксикация, кожные и инфекционные патологии. Показатель тромбоцитов может существенно снижаться вследствие воздействия на организм паразитов и вирусов.
Важно! Уровень PLT может быть понижен после процедуры переливания крови, в которой низкое количество тромбоцитов.
Чересчур высоким для детей является показатель PLT 420×10⁹. В таком случае развивается тромбоцитоз, который бывает или первичным, или вторичным. Первый возникает чаще всего вследствие нарушений в росте и развитии стволовых клеток. Второй свидетельствует о патологическом механизме, когда нарушается форма и строение тромбоцитов. Причин этому может быть множество:
- колит;
- значительные кровопотери;
- прием лекарственных препаратов;
- анемия;
Полную расшифровку общего анализа крови у детей вы сможете посмотреть в соответствующей статье на нашем сайте.
Анемия характеризуется снижением количества кровяных телец
- инфекция легких;
- отсутствие селезенки и т. д.
Важно! Нередко при существенном повышении уровня тромбоцитов у ребенка требуется его немедленная госпитализация.
Тромбоциты являются очень важными клетками крови. Они отвечают за целый ряд процессов в организме, а потому понижение или повышение их уровня способно нанести существенный вред здоровью пациента. По этой причине необходимо проведение срочного лечения, если у пациента присутствуют какие-либо отклонения от нормального содержания тромбоцитов в крови.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
- 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 4. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 5. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
- 6. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 7. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/rasshifrovka-plt-analiza/
Норма тромбоцитов в крови у женщин, отклонения уровня и анализы
Тромбоцитами называют кровяные пластины – они не имеют ядра, участвуют в процессе свертывания. В анализах имеют обозначение PLT. Эти клетки призваны обеспечить регенерацию поврежденных тканей, питание стенок сосудов. Количество тромбоцитов, обнаруживаемых у человека имеет норму, но у женщин этот показатель может отклоняться.
Какая норма тромбоцитов для женщин
Функции этих пластинок очень важны для правильной работы организма человека. Продолжительность их жизни у женщин и мужчин – около 7-10 дней. Если этот цикл нарушен, и PLT не утилизируются, накапливаются, это приводит к загустению крови, образованию тромбов. Нормальный уровень у здорового человека находится в границах 200-400 тыс./мкл. Их объем может понизиться из-за менструации, при беременности, поэтому женский показатель несколько понижен – 150-400 тыс/мкл.
Такое снижение нормы тромбоцитов в крови у женщины происходит на время кровопотери, но уже при следующем анализе уровень должен прийти к прежнему значению. У здорового женского организма средние показатели должны быть такие:
- до 1 года – 120-300;
- 1-4 года – 150-300;
- 15-18 лет – 180-340;
- 18-69 лет – 180-320.
В общем анализе крови
Для подсчета уровня тромбоцитов, как правило, сдают общий анализ крови. В результатах объем кровяных пластинок будет обозначен аббревиатурой PLT. Во время беременности девушки сдают, как правило, коагулограмму. Последний анализ имеет целевое назначение для определения уровня PLT, а общий анализ представляет данные по всем элементам. Для коагулограммы кровь забирается из вены. Сдавать оба анализа следует натощак утром.
По Фонио
Существует несколько вариантов анализов, которые помогают определить объем кровяных пластинок. Один из них – метод по Фонио, который предоставляет возможность использовать автоматические счетчики для подсчета PLT. Необходимо лишь использовать такие реактивы:
- краситель Романовского-Гимзы;
- 14% сульфат магния;
- фиксатор Майн-Грюнвальда или Лейшмана.
На пальце женщины делают прокол, каплю крови смешивают с сульфатом магния. Из полученной смеси готовят мазки, которые потом подсушивают и окрашивают.
Далее счетчик отсчитывает 1000 красных клеток в мазке за определенный отрезок времени и выводит относительное количество.
Абсолютный уровень тромбоцитов у женщин выводят так – полученный результат умножают на показатель эритроцитов на 1 мкл и делят на 1000.
Норма агрегации тромбоцитов
Эти кровяные тельца – самые маленькие в организме человека, но выполняют одну из важнейших функций. Если тромбоцитов меньше нормы, это влияет на свертываемость, приводит к обильной кровопотере. Избегать этого помогает процесс агрегации (склеивания) клеток между собой, образующий «заглушку» (тромб). Однако если наблюдается повышенная норма, это приводит к загустению крови, формированию тромбов внутри сосудов, что провоцирует негативные последствия для здоровья человека. В результатах вероятность такого процесса называется тромбокрит.
Норма у женщин измеряется скоростью образования крупных агрегатов по секундомеру, как правило, это происходит за 10-60 сек. Этот показатель может быть иным у беременных.
Состояние пониженной агрегации обусловлено малым содержанием тромбоцитов в крови у женщины, этот фактор обязательно должен учитываться при подготовке к родам. Показатель может быть повышенным при токсикозе, потере жидкости по причине поносов, частой рвоты.
При дальнейшем росте возможно тромбообразование, что на ранних сроках приводит к выкидышу.
Нормой у женщин при вынашивании плода считается агрегации на уровне 30-60%. Врач может назначить исследование при:
- лечении бесплодия;
- перед плановой беременностью;
- приеме контрацептивных средств.
Источник: http://healthyorgans.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/tromby-v-sosudakh/14952-norma-trombotsitov-v-krovi-u-zhenshchin-otkloneniya-urovnya-i-analizy
MPV в анализе крови – что это такое?
MPV (сокращ. от англ. mean platelet volume, средний объем тромбоцита) – это обозначение тромбоцитарного индекса, который характеризует степень зрелости тромбоцитов в периферической крови.
Измерение основано на том, что размер молодых клеток больше, чем зрелых и состарившихся.
Имеется связь между размером тромбоцитов и их функциональной активностью, поэтому индекс характеризует состояние свертывающей системы крови, которую тромбоциты представляют.
Определение MPV в общем анализе крови проводят в течение двух часов после забора материала, так как при более позднем исследовании результат может быть искажен.
Общий анализ крови
Общий анализ крови (ОАК, клинический анализ крови) относится к наиболее важным и часто назначаемым лабораторным исследованиям. Данный анализ дает возможность оценить состояние организма в целом, подтвердить или исключить предполагаемый диагноз, контролировать ход лечения.
Тромбоциты — кровяные клетки, которые останавливают кровотечение в случае повреждения кровеносного сосуда
Первый общий анализ крови проводится детям еще в роддоме.
По мере взросления ребенка рекомендуется осуществлять его регулярно в ходе плановых медицинских осмотров, что даст возможность своевременно выявить отклонения (например, развитие железодефицитной анемии) и вовремя предпринять необходимые меры. В профилактических целях рекомендуется проводить общий анализ крови взрослым один, а детям два раза в год.
Общий анализ крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, уровень гематокрита, а также эритроцитарных и тромбоцитарных индексов и скорости оседания эритроцитов. Развернутый анализ крови также включает подсчет лейкоцитарной формулы, который заключается в определении процентного соотношения в периферической крови различных видов лейкоцитов.
Подсчет количества тромбоцитов и определение MPV в обязательном порядке проводится женщинам в период беременности, а также пациентам с аутоиммунными заболеваниями, варикозным расширением вен, патологиями печени и др.
Тромбоциты, их виды и функции
Тромбоциты (PLT, кровяные пластинки) – это клетки крови диаметром 2-4 мкм, которые обеспечивают свертывание крови.
К функциям тромбоцитов относятся ангиотрофическая (способность к поддержанию структуры и функций стенок микрососудов), адгезивно-агрегационная (формирование первичной тромбоцитарной пробки в поврежденных кровеносных сосудах), также тромбоциты участвуют в фибринолизе, поддержании спазма сосудов, ретракции кровяного сгустка. Эти клетки крови имеют способность транспортировать на мембране циркулирующие иммунные комплексы.
Повышение MPV может указывать на наличие тромбоцитопении, миелопролиферативных заболеваний, постгеморрагической анемии, гипертиреоза, сахарного диабета.
Выделяют пять форм тромбоцитов: юные, зрелые, старые, формы раздражения и дегенеративные.
Тромбоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Примерно две трети от общего числа тромбоцитов находится в кровотоке, а одна треть – в селезенке. Предшественниками тромбоцитов являются мегакариоциты – гигантские клетки с крупным ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты.
Тромбоциты являются фрагментами цитоплазмы мегакариоцитов, окруженными мембраной. Они не имеют ядра, продолжительность их жизни составляет примерно десять дней.
В гранулах тромбоцитов находятся факторы свертывания, серотонин, ионы кальция, аденозиндифосфат, пероксидаза, фактор роста тромбоцитов, фактор Виллебранда и пр.
Тромбоциты имеют круглую или овальную форму. При повреждении кровяного сосуда происходит их активация, клетки уплощаются, формируют псевдоподии (длинные выросты) и приобретают способность к склеиванию с другими тромбоцитами (агрегация) и стенками поврежденного сосуда (адгезия).
Формируется тромб, который блокирует поврежденное место и тем самым останавливает кровотечение. К стимуляторам агрегации тромбоцитов относятся серотонин, тромбин, коллаген, адреналин. В нормальном (неактивном) состоянии тромбоцитарная мембрана не поддерживает реакций свертывания.
Существует связь между размером тромбоцитов и их функциональной активностью, содержанием в их гранулах биологически активных веществ, склонностью к адгезии.
В норме количество тромбоцитов в крови составляет 180–320×109/л, варьируя в зависимости от времени года и времени суток (суточные колебания могут достигать 10%).
Физиологическое увеличение количества тромбоцитов в крови происходит при подъеме на высоту, в зимний период, после травмирования или изнуряющей физической нагрузки.
Физиологическое снижение количества тромбоцитов отмечается перед началом и во время менструации (до 25–50%), а также во время беременности.
Значительное понижение MPV в крови беременной указывает на угрозу выкидыша.
При нарушении баланса между образованием и разрушением тромбоцитов возникает склонность к тромбообразованию или повышенной кровоточивости.
При увеличении количества тромбоцитов и развитии тромбоза существует риск возникновения легочной эмболии, инсульта, инфаркта миокарда, закупоривания сгустками кровеносных сосудов в других органах.
Снижение количества тромбоцитов приводит к кровоизлияниям и кровотечениям, что также может стать причиной развития жизнеугрожающих состояний.
Подсчет тромбоцитов в крови производится посредством автоматического гематологического анализатора, в некоторых случаях существует необходимость в определении количества тромбоцитов и их размеров в окрашенных мазках крови под микроскопом при подсчете лейкоцитарной формулы.
К тромбоцитарным индексам общего анализа крови относятся:
- средний объем тромбоцитов (MPV);
- ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) – показатель анизоцитоза тромбоцитов (в зависимости от преобладания в крови молодых или старых форм);
- тромбокрит (PCT) – указывает на долю объема крови, занимаемую тромбоцитами (зависит от общего количества тромбоцитов и индекса MPV).
Тромбоцитарные индексы позволяют оценить состояние свертывающей системы крови
- 10 признаков нарушения функции почек
- В помощь диабетикам: 7 полезных веществ
- 5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость
Подготовка и сдача общего анализа крови
Для сдачи общего анализа крови используются стандартные правила подготовки. Забор крови осуществляется в утреннее время натощак.
Накануне исследования следует избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, отказаться от жирной пищи.
Перед сдачей крови нельзя курить, на протяжении получаса до исследования пациент должен находиться в полном покое. Кровь для общего анализа может браться как из пальца, так и из вены.
Определение MPV в общем анализе крови проводят в течение двух часов после забора материала, так как при более позднем исследовании результат может быть искажен.
Снижение MPV может означать увеличение селезенки (спленомегалия), наличие цирроза печени, гипопротеинемии, заболеваний почек, патологий щитовидной железы.
MPV в анализе крови: расшифровка, нормы у женщин и мужчин
Определение MPV важно для оценки кроветворной функции организма.
При помощи тромбоцитарного индекса MPV в анализе крови можно выявить повышенную агрегацию тромбоцитов, тромбоз, активную кровопотерю (при обнаружении крупных тромбоцитов у лиц с железодефицитной анемией).
Кроме того, показатель MPV в анализе крови выступает дополнительным маркером хронических миелопролиферативных заболеваний (присутствие крупных тромбоцитов в периферической крови).
Норма MPV у взрослых одинакова для женщин и мужчин и составляет 6–13 фл. У детей до года норма MPV – 7–7,9 фл, 1–5 лет – 8–8,8 фл. Для детей старше 5 лет нормальными являются те же значения, что и для взрослых.
Повышенный тромбоцитарный индекс MPV указывает на присутствие крупных тромбоцитов в периферической крови пациента. Если MPV в анализе крови понижен, это означает преобладание мелких тромбоцитов.
Когда MPV в анализе крови повышен и понижен
Повышение MPV может указывать на наличие тромбоцитопении, миелопролиферативных заболеваний, постгеморрагической анемии, гипертиреоза, сахарного диабета, инфекционно-воспалительных заболеваний, новообразований, преэклампсии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, нарушения образования тромбоцитов на фоне недостатка в организме витамина В12 или фолиевой кислоты, аномалии Мея – Хегглина, синдрома Бернара – Сулье. Индекс также повышается после хирургического удаления селезенки (спленэктомии), у курящих пациентов с атеросклеротическими изменениями сосудов, при алкоголизме и приеме некоторых лекарственных средств, у лиц преклонного возраста.
При нарушении баланса между образованием и разрушением тромбоцитов возникает склонность к тромбообразованию или повышенной кровоточивости.
Что значит снижение MPV
Снижение MPV может означать увеличение селезенки (спленомегалия), наличие цирроза печени, гипопротеинемии, заболеваний почек, патологий щитовидной железы.
Тромбоцитарный индекс снижается при апластической анемии, септической тромбоцитопении, врожденной мегакариоцитарной гипоплазии, синдроме Вискотта – Олдрича, Х-связанной тромбоцитопении с тромбоцитарным микроцитозом, тромбоцитопении, обусловленной иммунологической деструкцией клеток, а также при проведении химиотерапии и во время беременности. Значительное понижение MPV в крови беременной указывает на угрозу выкидыша.
Что делать, если MPV выше или ниже нормы
При получении результатов MPV в общем анализе крови, выходящим за границы нормы, обычно назначаются дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и т. д.
Лечение зависит от причины, вызвавшей повышение или понижение MPV. Самолечение в данном случае недопустимо, так как бесконтрольный прием лекарственных препаратов может усугубить патологию, вплоть до угрозы жизни.
С целью профилактики развития заболеваний, влияющих на свертывающую систему крови, рекомендуется:
- регулярно проходить профилактические обследования;
- рационально использовать противовирусные и иные лекарственные препараты (некоторые лекарственные средства негативно влияют на образование тромбоцитов);
- рационально питаться, избегать чрезмерного употребления в пищу животных жиров, отдавать предпочтение легко усваивающимся сортам мяса (кролик, индейка, рыба);
- соблюдать достаточный питьевой режим.
При помощи тромбоцитарного индекса MPV в анализе крови можно выявить повышенную агрегацию тромбоцитов, тромбоз, активную кровопотерю.
Необходимо безотлагательно обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:
- изменение цвета кожных покровов и/или слизистых оболочек;
- беспричинное образование гематом;
- частые носовые и десневые кровотечения;
- частое повышение артериального давления и появление тахикардии;
- резкое снижение веса;
- слабость, постоянная усталость, ухудшение общего состояния без видимых причин и в течение длительного времени, не проходящие после полноценного отдыха.
Видео с YouTube по теме статьи:
Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18314-mpv-v-analize-krovi-chto-jeto-takoe.php
Норма тромбоцитов в крови, их функции, причины отклонения от нормы
Тромбоциты или кровяные пластинки в организме человека играют крайне важную роль – они являются центральным звеном свертывающей системы крови, которая защищает целостность кровеносного русла и не позволяет крови свободно покидать переделы кровеносных сосудов. Поэтому значение этого показателя общего анализа крови является столь важным для врачей многих специальностей.
Образуются кровяные пластинки в красном костном мозге и представляют собой обломки гигантской клетки – мегакариоцита – который длительное время созревает и затем распадается на несколько тысяч тромбоцитов.
В процессе свертывания крови именно на поверхности тромбоцитов происходит большинство биохимических реакций, которые приводят к появлению нерастворимого волокнистого белка фибрина. Он служит «арматурой» для формирующегося тромба.
Внутри кровяных пластинок содержится ряд соединений и ферментов, которые облегчают и ускоряют процесс образования фибрина.
Наконец, тромбоциты включаются в структуру тромба и способствуют сокращению нитей фибрина, что приводит к уплотнению кровяного сгустка и намертво закрывает образовавшийся дефект клеточной стенки.
Норма содержания тромбоцитов в крови здорового человека составляет 180-360 * 109/л на один литр.
Почему меняется уровень тромбоцитов в крови?
Снижение количества тромбоцитов носит название тромбоцитопении и приводит к значительным нарушениям в организме.
Падение уровня кровяных пластинок менее 100 * 109/л приводит к кровоточивости десен, частыми и длительными кровотечениями из носа, легким появлениям синяков и других форм подкожных кровоизлияний.
Более сильное падение количества тромбоцитов (менее 60-70 * 109/л) ведет к появлению кровоизлияний в суставы и полости тела, что сопровождается тяжелым нарушением здоровья.
Причинами низкого количества тромбоцитов может быть множество факторов, определение которых требует серьезного и тщательного обследования организма пациента. Так, самый приближенный перечень наиболее распространенных причин тромбоцитопении выглядит примерно так:
- Апластическая анемия – снижение количества всех клеток крови вследствие тотального поражения костного мозга. Причиной такого синдрома может быть лучевая болезнь, прием цитостатических лекарственных средств, онкологические заболевания;
- Генетические факторы – возможен ряд врожденных дефектов образования тромбоцитов, например, недостаточность мегакариоцитарного клеточного ростка, приводящая к постоянному дефициту кровяных пластинок;
- Аутоиммунные заболевания и другие формы иммунологического поражения тромбоцитов – некоторые аутоиммунные заболевания (тромбоцитопеническая пурпура, например), характеризуются образованием антител к тромбоцитам и ведут к их дальнейшему разрушению. Некоторые формы аллергий на лекарственные препараты также приводят к снижению уровня кровяных пластинок – тромбоциты способны накапливать на своей поверхности молекулы лекарств, поэтому они разрушаются собственной иммунной системой «за то, что оказались рядом»;
- Заболевания селезенки также могут способствовать уменьшению количества тромбоцитов – она способна усиленно поглощать их и скорость образования не всегда в состоянии компенсировать эти потери. Схожий механизм и у тромбоцитопении после операции по установке искусственного сердечного клапана – он также способен разрушать тромбоциты;
Существует еще огромное количество более редких причин тромбоцитопении, поэтому данное состояние и его причина должны диагностироваться квалифицированным специалистом.
Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) можно поделить на две группы – срочное и отсроченное:
- Срочное повышение развивается путем выброса в кровоток готовых тромбоцитов из депо – селезенки, печени. Оно возникает в ответ на кровотечение, хирургическое вмешательство буквально через несколько минут после начала действия провоцирующего фактора.
- Отсроченное увеличение количества тромбоцитов реализуется путем повышенного образования пластинок в костном мозге. Примером такого повышения может служить физиологический тромбоцитоз на заключительных этапах беременности.
Тромбоциты, несмотря на свои малые размеры, играют огромную роль в поддержании постоянства внутренней среды организма и стоят на страже его здоровья.
Источник: http://AnalizOnline.ru/trombocity.html