Рак молочных желез считается одним из наиболее часто диагностируемых патологических процессов, которые сопровождаются развитием злокачественных новообразований. Раковые клетки нельзя предупредить, но есть возможность выявления заболевания на ранних этапах его течения. С этой целью специалисты рекомендуют представительницам прекрасного пола, достигшим 35-летнего возраста, регулярно проходить осмотр. Одним из часто применяемых диагностических процедур является маммография.
Что это такое и для чего делается
Маммография представляет собой одну из разновидностей обследования молочных желез, которую проводят с помощью рентгеновских лучей с низким уровнем радиации. Снимки, полученные в результате исследования, позволяют поставить точный диагноз, а также опровергнуть или подтвердить наличие патологии груди.
Маммография – это вид рентгена, основу которого составляет ионизирующее излучение, позволяющее получать фотографические снимки. Он относится к наиболее устаревшим методам визуализации, что дает преимущество над современными видами диагностики.
Не так давно стали применять компьютерную и цифровую методики маммографического исследования для определения патологического процесса.
Маммография цифрового типа получила название полноформатная, поскольку при такой разновидности используются полупроводниковые детекторы.
Они фиксируют ионизирующее излучение и преобразовывают в электрический сигнал, что позволяет получать изображение тканей молочных желез.
Картинку специалист видит на экране, благодаря чему появляется возможность подробного изучения интересующих участков, но только в увеличенном формате.
Если говорить о системах компьютерного обнаружения, то речь будет идти о применении оцифрованных снимков, полученных при проведении классического маммографического обследования.
Особенность методики заключается в том, что в этом случае применяются специальные компьютерные программы, позволяющие проводить анализ полученных изображений и обнаруживать опухолевые новообразования, являющиеся первым признаком развития ракового процесса.
Маммография используется с целью проведения диагностики молочных желез у женщин и выявления любых изменений, происходящих в тканях. Подобный вид обследования дает возможность раннего обнаружения патологии, что позволяет своевременно начать проведение терапевтических мероприятий.
Благодаря процедуре удалось снизить смертность больных раком молочной железы на 30%, поскольку на ранних этапах развития заболевание поддается успешному лечению.
Противопоказания к процедуре
Проведение маммографии категорически запрещено в следующих случаях:
- период вынашивания ребенка;
- лактация.
Среди относительных противопоказаний выделяют возрастную категорию до 35 лет. Исключение составляют ситуации, когда женщина состоит в группе повышенного риска.
Такое ограничение специалисты объясняют тем, что молочные железы в этом возрасте имеют повышенную плотность, и процедура может предоставить недостаточное количество необходимой информации.
До 35-летнего возраста рекомендуется проходить ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.
Процесс проведения маммографии
Специалисты советуют делать процедуру на 6-12 день менструального цикла. Считается, что именно в этот период можно получить максимально правдивую информацию, что играет существенную роль в постановке окончательного диагноза.
Сам процесс осуществляется в несколько шагов:
- Процедуру проводят в специальном кабинете с помощью маммографа. Пациентка при этом должна занять сидячее или стоячее положение.
- Женщине необходимо снять всю одежду выше пояса. После этого она прикладывает грудь к специальной платформе, которая сжимает молочные железы дисками.
- На области живота фиксируется свинцовый фартук. Это необходимо для защиты женских половых органов от нежелательного облучения.
- Далее, с помощью томографа делается изображение, на котором отображается максимальная информация для специалиста, что позволяет определить схему проведения интенсивной терапии.
- Маммография делается для каждой молочной железы в отдельности. Но также может выполняться по нескольким плоскостям: косой, боковой, прямой.
- По окончании сеанса врач ослабляет диски. На этом этапе осмотр завершается.
Впервые маммографическое обследование специалисты рекомендуют проходить в возрасте 35 лет. При этом сделанные снимки необходимо хранить и носить на дальнейшие осмотры, что позволит врачу отслеживать изменения в структуре, если таковые имеются.
Во время процедуры женщина может испытывать некоторые неудобства и дискомфорт.
Что помешает результату
Даже при малейших подозрениях на онкологическое заболевание пациентку направляют на дополнительное обследование. В том случае, если диагноз не имеет подтверждения, то результат относят к ложноположительным. Женщина является совершенно здоровой.
Причиной неверного получения информации становится несоблюдение правил подготовки к процедуре или пренебрежение противопоказаниями, в частности, маммография проводилась при недостижении пациенткой положенного возраста.
- Однако встречаются случаи получения ложноотрицательного результата, когда расшифровка содержит нормальные показатели, а спустя определенное время у женщины диагностируют злокачественную патологию молочных желез.
- На получение такого результата влияют следующие факторы:
- новообразование имеет незначительные размеры;
- врач оказался недостаточно компетентным и неопытным;
- превышена концентрация половых гормонов;
- опухоль разрастается динамически.
Опасность такого заключения состоит в том, что даже при имеющихся признаках онкологического процесса женщина может откладывать визит к специалисту на длительный срок, считая, что она полностью здорова.
Облучение во время проведения маммографии
Как правило, при соблюдении всех предписанных норм, пациентка получает минимальную дозу облучения, что является совершенно безопасным для ее здоровья. Это объясняется наличием нормативов по прохождению исследования на протяжении года. Кроме того, радиоактивное облучение имеет небольшую дозу, даже меньшую, чем при флюорографии.
В какой период цикла делать
Значительная часть женщин не имеет представления о том, в какой день необходимо проходить маммографию. Как правило, об этом рассказывает специалист на приеме. Время проведения исследования будет зависеть от продолжительности менструального цикла.
С регулярным коротким
Маммография проводится на 3-5 сутки. Период характеризуется минимальной гормональной активностью, что позволяет получить точные и достоверные результаты.
Со стандартным
Наиболее благоприятным периодом считается 6-12 день.
С длинным
Рекомендуется посетить маммографический кабинет на 10-18 сутки.
Климакс и менопауза
Процедуру проводят в любое удобное для женщины время.
Для беременных и кормящих
Обследование категорически противопоказано.
Маммография и импланты
Наличие силиконовых имплантов может препятствовать нормальной визуализации молочных желез во время процедуры. Об этом перед сеансом необходимо сообщить специалисту, который проведет исследование.
В подобных случаях доза радиоактивного облучения регулируется таким образом, чтобы появилась возможность получения максимально четкого изображения груди. Изменение положения будет заметно в зависимости от размеров имплантируемого элемента.
Заключение
Маммография является одним из наиболее точных и информативных диагностических методик, которая позволяет выявить опухолевые новообразования злокачественного характера и прочие патологические процессы в молочных железах на начальных этапах их развития. Чтобы предотвратить опасные осложнения, необходимо проходить регулярное обследование у специалиста в качестве профилактики.
Источник: https://CriticalDays.ru/drugoe/mammografiya.html
Маммография
Рак молочной железы – это одно из самых распространенных заболеваний, сопровождающихся злокачественной опухолью.
К сожалению, предупредить возникновение раковых клеток в груди невозможно, но можно определить болезнь на начальном этапе её развития. Для этого следует прибегнуть к такой процедуре, как маммография.
Это обследование является строго обязательным для женщин после 40 лет и пренебрегать им не стоит, так как в большинстве случаев оно спасает жизнь.
Что представляет собой маммография?
Маммография – это специальная медицинская диагностика, направленная на изучение молочной железы у женщин.
Данный метод позволяет на 80 % выявить рак груди на ранней стадии развития, а также другие патологии молочной железы (кальцинаты, асимметрии и уплотнения).
Однако поставить точный диагноз только на основе рентгеновского исследования невозможно, необходимо сделать дополнительные анализы, пройти УЗИ. Процедура проходит совершенно безболезненно для пациента и не требует его помещения в стационар.
Доза облучения зависит от аппарата, на котором проводится обследование, чем старше прибор, тем этот показатель выше. Современные маммографы имеют низкую дозу облучения.
Так, цифровая техника выделяет 0,03-0,06 мЗв, плёночная — 0,15-0,25 мЗв, рентгенография — 0,15-0,4 мЗв за один снимок. Дополнительные снимки в различных проекциях увеличивают степень облучения.
Указанные дозы не способны нанести вред пациентке, даже если у неё обнаружена злокачественная опухоль.
После процедуры диагност проводит расшифровку исследования. Описывает все изменения, происходящие в тканях груди, и устанавливает диагноз, который показала маммография. Когда делать следующее обследование, говорит уже врач-маммограф.
Показания к обследованию
Каждая женщина после сорока лет должна регулярно прибегать к такому виду обследования, как маммография. Это поможет определить болезнь на ранней стадии и своевременно начать лечение. Данная процедура предназначена для дам, у которых предполагается рак груди, обнаружены уплотнения в молочной железе или новообразования.
Прибегают к процедуре и пациентки, проходящие соответствующее лечение рака груди (уплотнений) для контроля эффективности проводимой терапии.
Процедуру назначают при болевых ощущениях в груди, причина которых неизвестна, а также если есть изменения формы молочных желез и существуют существенные различия в размерах между левой и правой грудью.
Назначением к обследованию служат выделения из соска, не связанные с кормлением ребенка грудью, а также набухание молочных желез.
Противопоказания к процедуре
Маммография – это серьезная и важная процедура для каждой женщины после сорока, но и у нее есть определенные противопоказания. Так, не рекомендуется проводить рентгенологическое обследование дамам возрастной категории до 35 лет. В этом случае маммографию следует заменить на УЗИ молочных желез. Не стоит прибегать к процедуре в период беременности и лактации.
Когда лучше делать маммографию?
После сорока лет скрининговое обследование следует проходить каждые два года, после пятидесяти лет процедура проводится ежегодно.
Когда проводится маммография? На какой день цикла? Такой вопрос волнует большинство женщин. Оптимальным считается 6-12-й день менструального цикла. В этот период грудь женщины из-за действия на организм эстрогенов менее болезненна и не так чувствительна, как в остальное время. Если у дамы наступил климакс, то процедура может проводиться в любой удобный для неё день.
Результаты обследований бывают положительными и отрицательными, а также ложноположительными и ложноотрицательными.
Чтобы не возникло ошибки во время обследования, женщина до проведения процедуры не должна пользоваться дезодорантами, спреями, духами и тальками, так как они могут оставлять пятна на снимках, что повлияет на результат. Процедура не должна причинять боли и дискомфорта. Все результаты обследований следует хранить и предъявлять врачу для описания полной картины заболевания.
Описание некомфортных ощущений в груди и указание дискомфортных мест повышает точность исследования и увеличивает вероятность определения новообразований. Грудные имплантаты не всегда пропускают рентгеновские лучи, так как наполнены в большом количестве физраствором или силиконом.
Что можно выявить маммографом?
Результаты маммографии помогают вовремя определить различные виды образований и развитие патологических процессов. Указывают на изменения в молочной железе. Помимо этого диагностика помогает выявить кальцинаты в молочножелезистых тканях, что говорит о наличии раковых процессов. Если солевые кальциевые образования имеют крупные размеры, то их обычно не связывают с онкологией, хотя они могут второстепенно и указывать на онкопроцесс. Обследование помогает выявить фиброаденому. Данные образования встречаются в основном у молодых женщин. Считаются доброкачественными опухолями. Могут быстро и беспрепятственно разрастаться.
Ещё маммография (цена на данную процедуру достаточно низкая, что позволяет сделать её всем женщинам без исключения) помогает выявить кисты. Обычно это полостные образования с содержанием определенной субстанции. По снимку не всегда удается отличить кисту от злокачественного образования. Для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование, УЗИ.
Как проводится процедура?
Обследование «маммография» не требует предварительной подготовки. В кабинете с маммографом женщине нужно раздеться до пояса и встать рядом с прибором. Далее одну грудь располагают между специальными держателями и делают снимок. То же самое проделывают и с другой грудью. Молочная железа во время исследования сжимается поперек и вдоль. Такой подход позволяет тщательно исследовать орган и снижает толщину тканей. Еще сдавливание во время процедуры снижает ионизирующее излучение препарата. Четкость снимка полностью зависит от того, насколько плотно зафиксирована грудь во время обследования.
В некоторых случаях доктор может попросить женщину изменить положение тела. Это делается для более точной диагностики заболевания. В момент съемки груди следует задержать дыхание, что дает возможность получить более точный результат исследования. После процедуры дама дожидается снимок и его описание.
Как часто можно прибегать к процедуре?
Нужно как часто делать маммографию? Такой вопрос беспокоит многих женщин, достигших 40-летнего возраста. Дамам в возрасте от 40 до 50 лет данное обследование советуют проходить один раз в два года. После 50 лет представительницы прекрасного пола должны проходить процедуру один раз в год. Если есть генетическая предрасположенность к раку груди, то маммография (когда делать процедуру в этом случае, рекомендует врач) делается с 35-36 лет.
Виды маммографии
Существует несколько способов исследования молочной железы:
- Магнитно-резонансный. Является дорогостоящим, но процедура проходит без воздействия рентгеновских лучей. Дает точную информацию, а снимок получается яркий и четкий.
- Ультразвуковой. Здесь грудь исследуют УЗИ-прибором. Может использоваться совместно с рентгеновским обследованием. Подходит как молодым девушкам, так и кормящим, и беременным женщинам.
- Оптический. Новый метод маммографии. Снимки делают в двух проекциях. В основе исследования лежит красное лазерное излучение. Назначается пациенткам начиная с 30-летнего возраста.
- Рентгеновский. Бывает пленочный и цифровой. Пленочная маммография является самой распространенной. Здесь данные обследования сохраняются на пленку. Цифровой вид исследования имеет точность до 95 %. Результаты передаются на компьютер и там обрабатываются. Эти способы помогают определить рак в самом начале развития болезни.
- Радиотермометрический. Измеряет температуру на разных участках груди, в том числе и в глубоких слоях. Точки с высокой температурой тела указывают на наличие ракового процесса. Такая диагностика верна на 98 %. Способен обнаружить фиброаденому и мастопатию. По результатам исследования выдается термограмма.
- Обзорный. Здесь обследование проводится при помощи рентгеновских лучей. Делаются снимки не только груди, но и в области ключицы, подмышечных впадин в двух проекциях. Позволяет определить опухоли различного генезиса, мастопатию, кисту и прочие патологии.
- Электроимпедансный. Совершенно безопасный метод обследования груди, в основе которого лежит электрический ток. Его достоверность равна 75 %. Его могут использовать беременные и кормящие женщины. Позволяет определить мастопатию, рак, масталгию и фиброаденомы.
Диагностическое обследование молочной железы полностью зависит от квалификации врача, точности аппаратуры и метода исследования. Важное значение имеет проявочная способность прибора.
Положительные стороны маммографии
Обследование молочной железы имеет ряд преимуществ, среди них:
- Безопасность методов обследования. Даже рентгеновский метод маммографии имеет низкую дозу облучения — около 0,3 мл/3в.
- Позволяет обнаружить все изменения в груди, которые невозможно определить методом пальпации. Определяет опухоль в самом начале её развития.
- Процесс диагностики занимает не более 30 минут.
- Готовые снимки можно хранить продолжительное время и использовать для сопоставления с новыми.
- Является оптимальной процедурой для женщин после 40 лет.
- Помогает изучить состояние млечных протоков.
- Обладает низкой стоимостью.
Маммография имеет неоспоримые преимущества перед другими методами обследования. Характеризуется высокой точностью и простотой выполнения процедуры.
Негативные моменты процедуры
Среди отрицательных моментов маммографии отмечается опасность рентген-излучения. Неприятен многим женщинам момент сжимания молочной железы пластинами. Процедура не рекомендуется пациенткам младше 40 лет. Такой метод обследования запрещен беременным и кормящим дамам.
Не позволяет сделать слишком большой или, наоборот, слишком маленький снимок. Маммограф не может определить природу образования, не отличает доброкачественные образования от злокачественных.
При таком методе обследования бывают ложноположительные результаты, для подтверждения которых требуются дополнительные анализы, биопсия.
Где сделать маммографию?
Маммографию можно сделать в обычной поликлинике по направлению врача-маммолога. Если оборудование с рентгеновским излучением не устраивает, то можно обратиться в частные клиники, где предложат УЗИ молочных желез, МРТ, цифровую маммографию с индивидуально подобранным рентгеновским излучением.
Где сделать маммографию лучше всего? Наиболее популярными являются медицинские центры «ИНВИТРО» и «ОН Клиник». Их филиалы находятся почти в каждом регионе России.
Маммография: цена
Рентгеновское обследование груди является доступным для каждой женщины. В обычной поликлинике данная процедура делается бесплатно, но, как правило, старым пленочным оборудованием. Маммография в Москве, в частных клиниках, стоит от 1700 до 8000 рублей.
Сюда входит исследование обеих молочных желез и медицинское заключение по результатам обследования. Можно сделать данную процедуру в одном месте, а расшифровку провести в другом. Цена обследования груди в российских регионах колеблется в районе 700 рублей.
Что выбрать — маммографию или УЗИ?
УЗИ или маммография? Что лучше? Здесь нельзя ответить однозначно. Каждый из вышеприведенных методов обследования по-своему хорош.
Так, маммография позволяет не только определить образование, но и его параметры, характер. Помогает вычислить микрокальцинаты, кисты, мастопатию и фиброаденому.
Точность и информативность данного способа равна 90 %. Процедура безопасна для женщин после 40 лет.
УЗИ, в отличие от маммографии, четко определяет уплотнения в молочной железе. Помогает отличить опухоль от кисты, устанавливает состояние кровеносных сосудов. Может проводиться для женщин любого возраста и с различной периодичностью. Используется при противопоказаниях к проведению маммографии.
Оба эти метода могут отлично дополнять друг друга. Эффективное обследование, дающее 100%-ю точность, включает в себя ручной осмотр маммолога, УЗИ и маммографию. Только в этом случае можно рассчитывать на полную достоверность результатов.
Так что же — УЗИ или маммография? Что лучше? Определиться с процедурой поможет только врач, исходя из состояния пациента и характера его заболевания.
Источник: https://www.syl.ru/article/293647/mammografiya—eto-opisanie-protseduryi-kogda-nujno-delat-otzyivyi-uzi-ili-mammografiya—chto-luchshe
Когда можно делать маммографию: показания, особенности обследования, противопоказания и ограничения
Одним и распространенных онкологических заболеваний, которое диагностируется у женщин в любом возрасте, является рак молочной железы. Своевременное выявление этой патологии позволяет приступить к эффективному лечению и полностью от него избавится.
Наиболее информативным и популярным методом обследования молочной железы является маммография, которая считается совершенно безопасной для женского организма. Несмотря на это, такая процедура является рентгеновским исследованием, поэтому необходимо знать, когда можно делать маммографию.
Характеристика метода обследования
Маммография: описание метода
Маммография представляет собой специальное рентгенологическое обследование молочной железы, которое позволяет оценить ее состояние. Благодаря такой процедуре удается выявить изменения в тканях молочной железы, оценить их характер и степень распространенности.
Медицинская практика показывает, что от начала развития опухоли в груди и до момента ее прощупывания может пройти несколько лет.
Маммография является тем методом обследования, который позволяет диагностировать злокачественное новообразование в груди именно на ранней стадии его развития.
Благодаря этому методу удается обнаружить в груди образования и другие изменения, указывающие на возможное развитие онкологии еще до того момента, когда ее можно прощупать.
Своевременное проведение маммографии позволяет:
- полностью избавиться от злокачественного новообразования в груди
- сократить время, которое требуется для проведения лечения
- ограничиться удалением лишь злокачественной опухоли, а не всей молочной железы
- избежать проведения химиотерапии, что значительно снизит стоимость лечения
Маммографию рекомендуют проводить каждый год женщинам, возраст которых превышает 40 лет. Это позволяет своевременно выявить опухоль молочной железы, и снизить смертность среди пациентов от этой патологии.
Назначение
Показания к проведению процедуры
Обычно проведение маммографии назначается врачом — маммологом, но часто пациентки обращаются к специалисту с жалобами на свое состояние.
Неприятная симптоматика указывает на то, что в женском организме происходит прогрессирование онкологического заболевания. Именно по этой причине специалисты рекомендуют женщинам каждый год проходить обследование молочной железы даже в том случае, когда отсутствуют жалобы на свое состояние.
Существует множество неблагоприятных факторов, воздействие которых может провоцировать развитие новообразований злокачественного характера в молочной железе.
Спровоцировать развитие онкологии груди могут следующие факторы:
- постоянное воздействие на организм стресса
- изменение гормонального фона женского организма
- заболевания эндокринной системы
С каждым годом увеличивается количество женщин, прерывающих беременность и страдающих различными видами гинекологических заболеваний. Кроме этого, опасность развития злокачественных новообразований повышается у следующих категорий женщин:
- первая менструация наступила до 11-12 лет
- климатический период начался после 55 лет
- первые роды произошли после 30 лет и в семье имеются родственники с онкологическими заболеваниями
Больше информации о маммографии можно узнать из видео.
Читайте: Маммография — что это за метод диагностики?
Юных девушек необходимо приучать регулярно обследовать свою молочную железу, что позволяет выявлять уплотнения в груди. После 40 лет маммография становится обязательной процедурой и обязательно обращаться к специалисту необходимо при появлении:
- болезненности
- отечности
- выделений из сосков
- чувства распирания
Такая симптоматика может свидетельствовать о развитии в женском организме таких патологий, как:
Именно по этой причине при появлении таких симптомов необходимо обязательно показаться специалисту, который с помощью маммографии сможет выявить характер патологии и место ее локализации. Кроме этого, будет назначено эффективное лечение, которое помогает избавиться от злокачественных новообразований первой и второй стадии.
Подготовка к исследованию
Правильная подготовка к маммографии
- Перед проведением обследования молочной железы необходимо обязательно обсудить со специалистом все беспокоящие женщин вопросы и рассказать об обнаруженных изменениях в груди.
- Кроме этого, рекомендуется рассказать специалисту о перенесенных хирургических вмешательствах, приеме гормональных препаратов и диагностировании онкологии молочной железы у ближайших родственников.
- Перед проведением маммографии специалисты не рекомендуют наносить на область груди различные косметические средства за сутки до проведения исследования.
Наиболее подходящим временем для проведения процедуры считается следующая неделя после окончания менструации.
В том случае, если женщина ожидает ребенка, то об этом также необходимо сообщить врачу. Перед началом проведения маммографии следует рассказать о беспокоящих женщину симптомах и подозрительных признаках со стороны молочной железы.
Особенности проведения обследования
Маммография — процедура обследования
- Лучше всего проводить маммографию на 7-14 день менструального цикла, когда молочная железа не является такой болезненной.
- В том случае, если пациентка, находится в менопаузе, то процедура может выполняться в удобное для нее время.
- Обследование молочных желез:
- Перед началом обследования женщине необходимо снять одежду до пояса, а также полностью избавиться от металлических украшений.
- Обследование молочных желез проводится поочередно и для этой цели поступают следующим образом: груди сильно сжимают между двумя пластиковыми пластинами и это позволяет получить точной рентгеновской изображение.
- Вся процедура маммографии занимает не более 7-15 минут и зависит это от размера груди. Это связано с тем, что при большом размере молочной железы в некоторых случаях требуется сделать несколько рентгеновских снимков.
- Между выполнением снимков специалист просит женщину менять положение тела, и обычно проводится обследование в прямой и боковой проекции.
- Во время проведения маммографии необходимо по возможности сохранять неподвижность, а во время выполнения снимка следует задержать дыхание на несколько минут.
- Во время работы рентгеновского аппарата врач выходит в соседнее помещение из процедурного кабинета.
Противопоказания и ограничения
Основным противопоказанием к проведению маммографии является беременность и период кормления грудью. Кроме этого, не рекомендуется проводить процедуру у женщин в возрасте до 35 лет в том случае, если они не попадают в группу риска. Это объясняется тем, что маммография не будет такой информативной, поскольку ткани молочной железы в таком возрасте отличаются высокой плотностью. В такой ситуации для обследования молочных желез рекомендуется использовать УЗИ.
В качестве профилактического мероприятия проводить маммографию каждый год рекомендуется всем здоровым женщинам после 40 лет, а после 50 лет это следует делать один раз в полгода. В том случае, если возникает необходимость проведения обследования в диагностических целях, то делать это можно даже несколько раз в месяц.
Поведение лишь маммографии не всегда позволяет выявить присутствие доброкачественного либо злокачественного новообразования в молочной железе. В том случае, если выявленный очаг изменений вызывает подозрения у специалиста, то назначается проведение дополнительного обследования.
В некоторых случаях является затруднительным интерпретация результатов маммографии и связано это с тем, что у каждой женщина молочная железа выглядит по-разному.
Расшифровка снимков может вызывать затруднения в том случае, если на грудь был нанесен лосьон, а также после перенесенных хирургических вмешательств.
В некоторых ситуациях диагностика онкологических заболеваний молочной железы может вызвать трудности, поэтому специалист может провести сравнение состояния груди со снимками, выполненными раньше.
Особого внимания требует расшифровка маммографии при присутствии в груди женщины силиконовых имплантатов либо протезов, основу которых составляет физиологический раствор.
Это связано с тем, что они являются непроницаемыми для воздействия рентгеновских лучей и не дают возможности хорошо рассмотреть строение позади расположенных тканей.
Маммография вряд ли можно назвать самым эффективным скринингом онкологии молочной железы, поскольку такая процедура позволяет выявить не все виды злокачественных новообразований.
В некоторых случаях маммография дает ложноположительные результаты при отсутствии заболевания.
Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/breast/mammography/kogda-mozhno-delat-mammografiyu.html
С какого возраста и как часто делают маммографию молочных желез?
Маммография — высокоэффективный диагностический метод для выявления патологий женских молочных желез. Это скрининговое рентгенологическое исследование, позволяющее на ранних этапах обнаружить разного рода патологии молочных желез, а также опухолевых образований.
- Данную диагностику даже рекомендуют проходить в качестве ежегодной профилактики, что на практике привело к снижению летальных случаев от рака груди на 35% у пациенток до 50-летнего возраста.
- Показания к исследованию
- В качестве клинической диагностики маммография показана женщинам после 40, что связано с возрастающим риском возникновения онкопроцессов на фоне возрастных изменений грудных тканей у пациенток этого возраста.
Обычно после 40 жировые ткани количественно превалируют над молочно-железистыми клетками, поэтому рентген может сделать достаточно четкий и информативный снимок, ясно отображающий точную картину состояния груди.
Процедура может проводиться по безусловным показаниям или с профилактическими целями. По показаниям маммографию назначают:
При болезненных ощущениях в груди непонятной этиологии;
При появлении прощупывающихся уплотнений и бугорков, обнаруженных врачом или при самообследовании;
Заметные изменения в форме молочной железы, различие между правой и левой грудью;
При появлении непонятных выделений из соска, не связанных с лактацией, требуется срочное обширное обследование с маммографией;
Если при возрастных гормональных изменениях наблюдается нагрубание грудей;
Покраснения на сосках или изменения их формы;
Предоперационное исследование или для оценки эффективности уже проведенного оперативного либо консервативного лечения, например, химиотерапии или лучевой терапии;
Для контроля при проведении гормонального лечения.
При любом из показаний назначение исследования находится в ведении лечащего специалиста, даже если процедура проводится в профилактических целях. Подобная мера в раннем выявлении злокачественных молочножелезистых опухолей имеет ведущее значение.
- Для проведения скрининга среди женской половины населения существует специальный график проведения маммографии:
- Первая диагностика осуществляется в 40-летнем возрасте;
В 40-50-летний период исследование проводится с частотой 1 раз за 2 года, если у пациентки имеется генетическая предрасположенность к молочножелезистой онкологии, то маммографию назначают ежегодно;
По достижении 50-летнего возраста маммографию необходимо проходить ежегодно. - Особенно с профилактической целью рекомендуется проводить маммографию пациенткам, страдающим бесплодием или ожирением, патологиями поджелудочной и щитовидной железы, мастопатией, маститами или опухолевыми поражениями половых органов и пр.
- Противопоказания
- Фактически маммографическая процедура представляет собой рентгенографическое исследование, предполагающее наличие незначительного радиационного облучения, поэтому и противопоказания у нее аналогичные рентгену:
- Лактация;
Беременность;
Повреждения кожного покрова на груди;
Повреждения сосков;
Имплантаты в груди;
Возраст моложе 35 (относительное противопоказание); - В течение полугода после прерывания беременности (решает врач).
- Что показывает маммография?
- Маммографическая диагностика позволяет обнаружить образования и патологические процессы доброкачественного либо злокачественного характера на начальных этапах формирования.
- Исследование показывает возникшие изменения в молочножелезистых структурах, их распространенность, конкретную локализацию, параметры и пр.
- Маммография показывает наличие:
Кальцинатов. Обычно незначительные скопления кальциевых солей в молочножелезистых тканях свидетельствуют о начинающихся раковых процессах. Крупные солевые образования, как правило, никакого отношения к онкологии не имеют.
Хотя наличие молочножелезистых кальцинатов может быть связано с имеющимся онкопроцессом;
Фиброаденом.
Характерны для молодых пациенток, являются исключительно доброкачественными, но имеют склонность к бесконтрольному росту;
Кист. Эти полостные, заполненные содержимым образования, в молочножелезистых структурах встречаются достаточно часто. Только вот с помощью маммографического исследования не всегда получается отличить рак от кисты груди, поэтому необходимо дополнительное обследование.
Если пациентка обратилась к маммологу с жалобами на боль или дискомфорт в одной груди, обследование будет проводиться на обеих молочных железах. Подобная мера необходима для получения сравнительных изображений, которые помогут оценить степень произошедших изменений.
Если ранее маммография уже проводилась и снимки сохранились, необходимо их предоставить врачу.
Виды
Существует несколько вариаций маммографического исследования: цифровая, пленочная (рентгеновская), электроимпедансная, магнитно-резонансная и пр.Традиционная рентгеновская диагностика является самой старой методикой, при которой используются пленочные технологии.
Подобное исследование – классика в молочножелезистом диагностировании, поскольку применяется еще с прошлого века. Методика почти не применяется в современных медучреждениях, хотя в региональных больницах его еще используют.
Процедура в сравнении с остальными методами маммографии не приоритетная, поскольку имеет наибольший процент погрешностей в результатах.
Цифровая маммография относится к более современным диагностическим способам, обладающим большим количеством неоспоримых преимуществ. Например, дозировка облучения, получаемая при цифровом исследовании, значительно ниже, чем при пленочном (в три раза).
Значительно выше и качество получаемых снимков, которые гораздо проще анализировать, что упрощает достоверность диагностики, а также исключает необходимость повторного исследования.
Кроме того, цифровая маммография может проводиться с привлечением компьютерных технологий для обнаружения структурных изменений в молочножелезистых тканях.
Магнитно-резонансная маммография проводится без рентгеновского облучения. Эта методика отличается максимальной точностью и высокой информативностью, однако имеет и недостаток – высокая стоимость. При необходимости для получения более полной клинической картины МРТ-маммография проводится с применением контраста.
Электроимпедансная маммографическая диагностика представляет собой новейший метод исследования молочножелезистых структур, основанный на различиях проводимости тока патологически измененными и здоровыми тканями.
Электропроводимость нездоровых участков существенно различается от нормальных показателей, поэтому в трехмерной проекции результатов исследования будет отчетливо просматриваться опухолевое образование.
Подобный метод более информативен, не использует рентгеновских лучей, не имеет противопоказаний и привязки к циклу, способен обнаружить рак груди еще в зачаточной его стадии.
Подготовка и ход исследования
В день, когда назначена маммография, нельзя пользоваться косметическими средствами для кожи груди, дезодорантами и духами. Исследование проходит в амбулаторных условиях.
Обследуемая раздевается до пояса и помещает грудь на специализированную платформу. Специальные держатели сжимают грудь, что необходимо для более четкой визуализации. Затем женщине необходимо замереть, чтобы аппарат сделал снимок. Потом обычно женщину просят изменить положение и снова замереть, чтобы получить снимок в другой проекции.
Каждую грудь в ходе диагностики исследуют по отдельности, а вся процедура занимает не больше получаса.
Сжатие груди – важная необходимость, которая может вызвать некоторый дискомфорт у пациентки. При необходимости специалист делает несколько прицельны снимков для каждой проекции.
А некоторые современные томографы могут в процессе исследования взять из молочножелезистых тканей биоматериал для его дальнейшего гистологического изучения.
Вредно ли делать процедуру?
Учитывая, что маммография предполагает получение пациенткой дозы облучения, напрашивается вывод о вреде данного исследования.
В процессе подобной диагностики женщина подвергается радиации дозировкой в 0,1-0,2 Рад. Такой объем излучения врачами считается незначительным и безопасным, он даже меньше, чем при традиционной флюорографии. Однако, вероятность развития опухолей после подобного излучения все же остается.
По статистике, у 1 из 200 тысяч пациенток велик риск развития злокачественного образования в груди, при условии, что процедура носила разовый характер. Если же маммографии проводилась не единожды, то и риски заметно возрастают.
Но не нужно из страха перед вероятным осложнением отказываться от исследования, потому как современные цифровые маммографы практически исключают возможные риски онкологии.
Кроме того, существуют методы маммографии, не использующие рентгеновские лучи в ходе диагностики, например, электроимпедансная маммография, которая назначается даже беременным.
Маммография на сегодня является наилучшим способом выявления молочножелезистого рака, хотя она, к сожалению, обнаруживает не всякую онкологию и в единичных случаях может дать ложно положительный результат.
Источник: http://www.ruonc.ru/s-kakogo-vozrasta-i-kak-chasto-delayut-mammografiyu-molochnyx-zhelez/
Маммография: вредна ли она?
На самом деле, после 40 лет, даже если у вас нет никаих жалоб, обследование нужно проходить ежегодно. А если вы в группе риска хотя бы только по наследственной предрасположенности, то и в 25, и в 30 лет необходим постоянный контроль.
Главная задача этого исследования — выявить наличие любых новообразований, в том числе и рак молочной железы, причем на самой ранней стадии. То есть, когда еще нет жалоб, при осмотре и пальпации молочной железы не выявляется никаких уплотнений, а недуг уже развивается. На такой стадии рак называется непальпируемым, увидеть его можно только с помощью маммографии.
Под контролем рентгеновских лучей врачи могут сделать пункционную биопсию подозрительного образования. При необходимости женщине могут быть назначены дополнительные обследования — МРТ (магнитно-резонансная тамография) или УЗИ молочных желез.
Сегодня появилась еще одна методика проведения маммографии — цифровая. Ее называют полноформатной. Техника выполнения процедуры такая же, как и при обычной, но результат обследования можно получить прямо на монитор компьютера. Это позволяет более детально рассмотреть снимок, сохранить его на электронный носитель или отправить по электронной почте.
- Основные правила проведения маммографии
- Исследование проходит в первую фазу менструального цикла ( с 5-го по 12-й день от первого дня менструации).
- Перед маммогрфией не рекомендуется пользоваться кремом, дезодорантом и другой парфюмерией в области подмышек и груди — они создают неточность в снимке.
- Цепочки и другие украшения с шеи неоходимо снять.
- Противопоказано делать маммографию беременным и кормящим женщинам.
- Как часто делать маммографию
Женщинам 30-35 лет в целях профилактики рака молочной железы нужно 1 раз в год делать УЗИ груди и 1 раз в 2-3 года маммографию. После 40 лет маммографию нужно делать ежегодно. После 50 лет — раз в полгода.
- Показанием для диагностической маммогрфии являются:
- — наличие уплотнений в ткани молочной железы;
- — изменение формы соска;
- — жалобы на западание или выбухание какого-либо участка груди;
- — болезненность молочной железы, ее отечность, изменения размеров;
- — высокий риск возникновения злокачественных образований.
- Факторы риска
- — бездетность и поздние первые роды;
- — полный отказ от грудного вскармливания;
- — перенесенные операции и травмы молочной железы;
- — случаи рака молочной железы у близких родственников;
- — длительные воспалительные хронические заболевания;
- — вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотических веществ);
- — ожирение.
Видео по теме
Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-824809-mammografiya-vredna-li-ona
Маммография: когда и кому нужна?
Рак молочной железы – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, диагностируемых у женщин.
После знаменитой истории с Анджелиной Джоли, которая после получения результатов генетического теста, узнала о том, что вероятность возникновения у нее этой формы рака очень высока, решилась на превентивную мастэктомию и удалила молочные железы, многие женщины стали чаще задумываться о скрининге рака груди.
История с первой леди
Еще 30-40 лет назад программа скрининга, успешно действующая сейчас во многих странах, практически отсутствовала, да и сами пациентки, столкнувшиеся с этой формой рака, стеснялись диагноза и предпочитали не обсуждать его.
Пожалуй, одним из знаковых событий в деле профилактики рака груди стала история, случившаяся в 1974 году с Бетти Форд, женой 38-го президента США Джеральда Форда. Женщина самостоятельно обнаружила у себя в груди странное уплотнение, а врачи подтвердили, что образование это злокачественное.
Бетти Форд решила не скрывать свое состояние от общественности – информация о том, что врачи удалили ей правую молочную железу из-за злокачественной опухоли, появилась в газетах. Операция в них описывалась в мельчайших подробностях.
Публикация вызвала сильный резонанс – Бетти Форд получила более 50 тысяч писем, часть которых была написана женщинами, которые также пережили рак груди. Многие приняли решение пройти маммографию, исследование, которое сама первая леди США не проходила.
В данных, представленных Американским онкологическим обществом, говорится об «эффекте Бетти Форд».
После информации о болезни и операции маммографию прошло настолько огромное количество американок, что заболеваемость раком молочной железы в стране увеличилась на 15% – столь велико было количество вновь обнаруженных в ходе такого скрининга случаев.
Несмотря на то, что Бетти Форд не проходила маммографию, ей посчастливилось, что образовавшаяся у нее опухоль была обнаружена. Первая леди США была одной из первых пациенток, которым проводилась химиотерапия – ей повезло, что опухоль отвечала на такое лечение. Женщина выздоровела. Она прожила долгую жизнь и скончалась лишь в июне 2014 года в возрасте 88 лет.
Главные вопросы о раке груди
Как работает маммоскриниг?
Проблема раннего выявления рака (это касается не только рака молочной железы, но и других онкологических заболеваний) и спустя десятилетия остается одной из важнейших в онкологии. Совершенно очевидно, что лучше выявить заболевание на ранней стадии, чем лечить запущенные формы.
Одной из наиболее передовых сейчас является система раннего выявления рака груди, действующая в Нидерландах.
Она действует в стране с 1989 года и за время ее работы удалось выявить группу максимального риска развития рака молочной железы и на 36% снизить смертность от этого заболевания среди женщин 50-70 лет.
По подсчетам экспертов работающая программа скрининга ежегодно спасает жизни 775 женщин, продлевая жизнь каждой спасенной женщины на 16,5 лет. И количество спасенных жизней постоянно растет.
Ари Кроувел, эксперт в области маммоскрининга, участвовавший в организации программы ранней диагностики рака молочной железы в Нидерландах, поясняет, что пройти маммографию раз в два года предлагается всем женщинам в возрасте от 50 до 75 лет, у которых нет каких-либо симптомов рака молочной железы.
На обследование приходят примерно 80% женщин из числа тех, кому это обследование необходимо. Это больше, чем в большинстве стран, где работает программа маммоскрининга. Столь высокая доля связана с хорошей информированностью женщин о необходимости и важности скрининга.
У 25 из 1000 женщин, пришедших на маммографию, обнаруживают подозрительные узлы и направляют на дальнейшие обследования – УЗИ, МРТ, биопсию. Это позволяет подтвердить подозрения, либо отклонить их. Онкологический диагноз ставят 7 женщинам из 1000.
У большинства пациенток рак обнаруживают на ранней стадии, когда лечить его гораздо проще, чем распространенную опухоль. Пятилетняя выживаемость в этом случае составляет 95%, тогда как у женщин с опухолями 3-4 стадии этот показатель падает до 22%.
Кому нужна маммография?
Принципы, используемые в ходе программы маммоскрининга в Нидерландах, соблюдаются и в других странах, в том числе и в России. Женщинам в возрасте от 50 до 75 лет необходимо проходить маммографию раз в два года, по рекомендации онколога это обследование могут проходить и женщины от 40 до 50 лет.
В настоящий момент в России нет программы маммоскринга, согласно Министерству здравоохранения РФ, рекомендуется проходить маммографию всем женщинам старше 35 лет.
С возрастом молочная железа становится менее плотной и потому маммография дает лучшие результаты, а проводить это обследование в более молодом возрасте нет смысла.
Есть ли альтернатива маммограмме?
До недавнего времени одним из наиболее эффективных способов ранней диагностики считалась маммография, которая в последние годы стала цифровой. Сейчас это исследование дополняют или заменяют томосинтезом, с помощью которого можно получать не двухмерное, а объемное, посрезовое, изображение молочной железы.
Точность такого исследования гораздо выше, чем при проведении маммографии, однако выше и используемая доза радиации.
Сейчас, впрочем, благодаря появлению новых устройств, например, созданному компанией Philips аппарату MicroDose 3D, появилась возможность проводить томосинтез и получать высокоинформативные изображения молочной железы, используя низкую дозу излучения.
Для россиянок обследование с его помощью, к сожалению, пока недоступно, а в качестве альтернативы может быть предложено проведение маммографии с помощью прибора MicroDose SI — такое обследование займет не более пяти минут, а влияние лучевой нагрузки на организм пациенток будет минимально.
Внедрение этой технологии поможет сделать диагностику еще более эффективной – выявлять даже небольшие опухолевые узлы, а также снизить количество ложно-положительных результатов, получение которых приводит к тому, что женщина вынуждена проходить дополнительные обследования, риск от которых нередко выше, чем возможная польза.
Гражданский брак, кофе и шопинг: 5 вещей, которые продлевают жизнь женщинам
Рак не значит смерть
Впрочем, эффективность программы маммоскрининга зависит не только от современности приборов, но и от множества факторов: комфорта самого обследования, квалификации специалистов, изучающих полученные маммограммы, информированности женщин о необходимости такого скрининга, даже от того, насколько удобно записаться на обследование и добраться до места его проведения.
По словам Кроувела, нужно помнить, что в странах, где программа маммоскрининга действует давно, вероятность того, что во время скрининга будет обнаружен рак, довольно мала. Даже в том случае, если при маммографии и дальнейших обследованиях онкологический диагноз подтвердится, скорее всего он будет обнаружен на ранней стадии и вылечить его будет проще, чем крупную опухоль с метастазами.
Скрининг рака аналогичен скринингу любого другого хронического заболевания. Современные методы лечения позволяют справиться со многими опухолями молочной железы, а это означает, что рак вовсе не приговор.
Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/mammografiya-kogda-i-komu-nuzhna/
Маммография
Данное исследование относится к разделу: Диагностика
содержание
Маммография молочных железМаммография молочных желез – это обследование груди (молочных желез) при помощи рентгеновских лучей. Маммография, или рентген груди, позволяет обнаружить различные новообразования в молочных железах, например, комки, заполненные жидкостью кисты или твердые области.
Сделать маммографию нужно первую очередь для того, чтобы обнаружить рак молочной железы.
Опухоль небольшого размера можно увидеть во время маммографии еще до того, как сама женщина или ее врач смогут ее обнаружить при обычном осмотре.
А, как известно, успех лечения рака груди во многом определяется его обнаружением на ранней стадии. Регулярная маммография молочных желез поможет своевременно выявить рак молочных желез.
Помимо обследования груди в профилактических целях или при появлении симптомов рака груди, маммография делается для того, чтобы точно определить расположение пораженных областей и сделать биопсию с дальнейшим исследование взятых образцов ткани под микроскопом.
Врачи рекомендуют ежегодно делать маммографию молочных желез в рамках общего профилактического обследования всем женщинам старше 40 лет.
Женщинам, входящим в группу риска по заболеваниям груди, следует делать скрининг-маммографию, начиная с более раннего возраста не реже одного раза в год.
Индивидуальный график обследования с учетом всех особенностей Вашего здоровья поможет определить Ваш персональный врач.
Как подготовиться к маммографии? О чем стоит предупредить врача перед маммографией?
Маммография – процедура, не требующая какой-то специальной подготовки. Однако есть ряд моментов, о которых стоит предупредить Вашего врача:
- Беременность или подозрение на беременность. Маммография – это рентген с применением малых доз радиации, и плановая маммография во время беременности в профилактических целях не проводится. Если маммография абсолютно необходима для диагностики, во время исследования надевается свинцовый фартук, который защищает область живота и плод от воздействия рентгеновских лучей;
- Грудное вскармливание. Помимо того, что во время кормления грудью маммографию делать не рекомендуется (или же придется делать перерыв в кормлении ребенка), результат исследования может оказаться недостоверным;
- Наличие грудных имплантатов. При их наличии требуется применение модифицированного метода маммографии;
- Раньше Вам делали биопсию молочной железы. Зная точное расположение рубцовой ткани, врач сможет точнее оценить результаты маммографии.
В день, когда Вы будете делать маммографию, не стоит пользоваться дезодорантами, духами, кремами или мазями в области груди. Оставшись на коже, эти вещества могут повлиять на рентгеновские лучи. Непосредственно перед процедурой нужно снять все украшения, которые могут попасть в зону рентгеновского снимка. Как делается маммография.
Маммография обычно проводится в положении стоя. Каждая грудь поочередно плотно прижимается к плоской пластине, которая содержит рентгеновскую пленку. Сильное сжатие необходимо, чтобы получить качественные снимки. Врач может попросить Вас поднять руку.
В течение нескольких секунд, пока делается снимок, необходимо задержать дыхание. Обычно делается как минимум по два снимка каждой груди – один сверху и один сбоку. Вся процедура занимает 10-15 минут, после чего потребуется некоторое время для изготовления снимка.
Некоторые аппараты позволяют просматривать рентгеновские снимки непосредственно на экране компьютера.
Ощущения во время маммографии молочных желез. Маммография на какой день цикла будет менее дискомфортна?
Маммография часто причиняет некоторое неудобство, но болезненные ощущения возникают чрезвычайно редко. В целом можно рекомендовать делать маммографию в течение двух недель после окончания менструального цикла.
Процедура будет более комфортной и вызовет меньше неприятных ощущений. Впрочем, дискомфорт при маммографии появляется далеко не у всех женщин. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и чувствительности груди.
Риски при маммографии.
Существует понятие ложноположительного результата маммографии молочных желез, когда рака на самом деле нет, хотя маммография показывает обратное.
Чаще такие результаты встречаются у молодых женщин, хотя ошибка диагностики может быть в любом возрасте.
В 5-10% случаев для подтверждения диагноза рак груди потребуются другие методы исследования – ультразвуковое исследование (УЗИ молочных желез) или, например, биопсия тканей.
Кроме того, маммография может выявить аномалии, которые не являются опасным для жизни раком и не требуют каких-то анализов и лечения.
Всегда существует минимальный гипотетический риск повреждения клеток или тканей от воздействия любого излучения, включая очень низкий уровень излучения, который применяется для маммографии. В любом случае риск ущерба от рентгеновских лучей очень низок по сравнению с потенциальными преимуществами маммографии.
Результаты маммографии молочных желез.
Маммография дает возможность обнаружить различные патологические процессы в груди – опухоли, плотные и твердые комки, заполненные жидкостью кисты.
Стоит учитывать, что большинство проблем, найденных во время маммографии – это не рак груди.
Но если в ходе процедуры найдены вызывающие подозрение области, стоит пройти дополнительное обследование, чтобы поставить точный диагноз и исключить рак со 100% вероятностью.
Мы уже упоминали о тех факторах, которые могут повлиять на результат маммографии молочных желез. Это использование духов, кремов и дезодорантов, наличие грудных имплантатов или рубцовой ткани от операции на груди, кормление грудью.
Интерпретация результатов маммографии в этих случаях может быть затруднена. Стоит учитывать, что результаты маммографии сложнее интерпретировать у женщин перед менопаузой, потому что ткани молочных желез у молодых женщин более плотные, чем у пожилых.
Результаты маммографии молочных желез могут быть менее точными у женщин, страдающих от значительного избыточного веса.
Мы собрали для Вас интересную и полезную информацию, связанную с диагностикой. В статьях описываются различные методы диагностики, включая методы функциональной диагностики, рентгеновские, узи и эндоскопические.
Источник: https://medintercom.ru/spec/diagnostika/rentgen-diagnostika/mammografiya_new