Расшифровка результатов скрининга 1 триместра – что видно?

Беременность, несомненно, является одним из самых важных периодов в жизни женщины, так что отнестись к ней надо со всей ответственностью. Часто будущие мамочки задаются вопросом, что это за исследование такое — скрининг 1 триместра, когда и кому его делают, как к нему подготовиться и о чем он говорит. Мы постарались ответить в статье на самые распространенные вопросы этой темы.

Что это такое

Первый скрининг при беременности (или пренатальный скрининг) — это самая первая диагностика беременных на сроке от 10 до 14 недель. Он состоит из двух частей: УЗИ и анализ крови.

Читайте также о том для чего и когда делают второй скрининг.

Что показывает

Скрининг показывает вероятность возникновения у плода каких-то дефектов и отклонений. В частности, эта диагностика позволяет выявить на ранних этапах такие заболевания, как:

Диагностика считается высокоточной и обязательно проводится на ранних сроках для рожениц в группах риска.

Для кого предназначен

Беременные женщины, относящиеся к указанным категориям, считаются находящимися в группе риска и обязательно должны проходить скрининг:

• ранее были выкидыши, было мертворождение или замершая беременность;
• родители плода состоят в близкородственном браке;
• беременная переболела вирусным, инфекционным или бактериальным заболеванием, уже будучи в положении;
• беременная принимала препараты, не предназначенные для женщин в положении;
• беременная старше 35 лет;
• наличие наркомании или алкоголизма у родителей эмбриона;
• в роду есть генетические патологии, есть близкие родственники с синдромом Дауна или Патау.

Вне зависимости от того, находитесь вы в группе риска или нет, рекомендуется все-таки пройти скрининг для перестраховки и дополнительных гарантий, что ребенок родится живым и здоровым.

Из чего состоит

Процедура состоит из двух этапов: трансвагинальное или абдоминальное УЗИ и анализ крови на биохимию. УЗИ идет в первую очередь, так как именно эта диагностика может обнаружить, что плод замер или что беременность регрессирует — в таком случае продолжение исследования уже не имеет смысла.

Сроки проведения

Очень важным моментом являются сроки проведения первого скрининга при беременности. Процедуру нужно сделать в период с начала 10 недели до 6 дня 13 недели. Врачи рекомендуют попасть на исследование где-то в середине этого диапазона, чтобы снизить вероятность ошибки или неточности.
Можно провести обе процедуры в один день.

Как подготовиться

Самое главное правило скрининга — очень важны сроки. Принципиально важно сделать обе процедуры по очереди и сразу одну за другой. Если между УЗИ и анализом крови будет большая разница, показания исследования станут нечеткими и патология может быть упущена. Врачи советуют выбирать срок для скрининга где-то посредине диапазона 10-14 недель, чтобы увеличить точность диагностики.

К УЗИ

УЗИ-скрининг 1 триместра делается на тех же сроках и проверяет, насколько плод соответствует норме. Делается трансвагинально (через влагалище) или абдоминально (через живот).

Особой подготовки к УЗИ нет. Если вы страдаете от метеоризма, примите «Эспумизан» или «Смекту» за 1-1,5 часа до приема. Единственный нюанс: для трансвагинального УЗИ мочевой пузырь должен быть пустой, для абдоминального — полный. Для полного мочевого пузыря нужно не мочиться какое-то время и пить много воды без газа.

К сдаче крови

Следующий этап — сдача крови из вены. Сдается кровь утром, натощак (минимум 4 часа без еды).

Важно! За 1-2 суток до проведения скрининга нужно исключить все продукты-аллергены, даже если вы не аллергик. К таким относятся: цитрусовые, орехи, мед, шоколад, морепродукты, копченые и очень жирные продукты.

Как проходит исследование

Скриниг 12-ой недели является важной, но простой и безболезненной процедурой. К тому же результата исследования не придется долго ждать.

УЗИ-скрининг

Во время УЗИ врач смотрит такой критерий, как КТР — копчико-теменной размер или длину эмбриона, а также размер головы. Именно во время первого УЗИ врач определяет: равные ли доли мозга и симметричен ли он; длину и пропорциональность трубчатых костей; правильно ли расположение и размер сердца и трубок; размеры и расположение других внутренних органов; размер живота.

Биохимический скрининг

После забора крови лаборатория ищет гормон, а точнее — маркеры хромосомных патологий плода. Самыми важными показателями биохимии для вас будут хорионический гонадотропин (β-ХГЧ), РРАР-А (протеин-А, ассоциированный с беременностью).

Что такое степень риска: расшифровка данных

Расшифровку результатов после скрининга 1 триместра можно сделать самостоятельно, однако лучше все же поручить это врачу.

Нормы данных УЗИ следующие:

• 10 недель: КРТ 33-41 мм, ТВП 1,5-2,2 мм, носовая кость не оценивается, ЧСС 161-179 уд/мин, БПР 14 мм;
• 11 недель: КРТ 42-50 мм, ТВП 1,6-2,4 мм, носовая кость не оценивается, ЧСС 153-177 уд/мин, БПР 17 мм;
• 12 недель: КРТ 51-59 мм, ТВП 1,6-2,5 мм, носовая кость более 3 мм, ЧСС 150-174 уд/мин, БПР 20 мм;
• 13 недель: КРТ 62-73 мм, ТВП 1,7-2,7 мм, носовая кость более 3 мм, ЧСС 147-171 уд/мин, БПР 26 мм.

При биохимическом анализе нормы следующие:

• 10 неделя: ХГЧ 25,8-181,6 нг/мл; ниже нормы может говорить о синдроме Дауна, выше нормы — о синдроме Эдвардса; РАРР-А 0,45-3,73 мЕД/мл;
• 11 неделя: ХГЧ 17,4-130,3 нг/мл; ниже нормы может говорить о многоплодной беременности, выше нормы — о внематочной беременности (что видно еще на УЗИ); РАРР-А 0,78-4,77 мЕД/мл;
• 12 неделя: ХГЧ 13,4-128,5 нг/мл; ниже нормы может говорить о тяжелой степени токсикоза, выше нормы — о плацентарной недостаточности; РАРР-А 1,03-6,02 мЕД/мл;
• 13 неделя: ХГЧ 14,2-114,8 нг/мл; ниже нормы может говорить о сахарном диабете у матери, выше нормы — о высоком риске выкидыша; РАРР-А 1,47-8,55 мЕД/мл.

При пониженном уровне протеина РАРР-А, ответственного за выработку иммунитета у плода, высок риск выкидыша, а также синдромов де Ланге, Дауна, Эдвардса. Повышенный уровень не имеет значения.

Наиболее частое заболевание, обнаруживаемое скринингом — синдром Дауна. Частота обнаружения — 1 плод из 700. У плода с таким отклонением носовая кость не визуализируется даже на 12-14 неделях беременности, профиль лица достаточно плоский, а ТВП выше нормы. ХГЧ значительно ниже нормы.

Важно! В любом случае, все выводы должен делать врач, основываясь на УЗИ и биохимии, а если нужно — назначая дополнительные анализы. Существует множество нюансов (например, МоМ-коэффициент), которые должны учитываться при расчете норм для каждой конкретной женщины.

Степень риска в заключении врача говорит о шансах ребенка родиться с заболеванием. Риск считается высоким при показателе ниже 1:380. Это означает, что одна женщина из 380 с точно такими же показателями, как и у вас, родила ребенка с отклонением.

Что может повлиять на результаты

Если ваши результаты при первом скрининге беременности отклонились от нормы, это может объясняться различными причинами.

Прежде всего, из-за проведения диагностики не по правилам (нарушены сроки, не натощак сдана кровь и т. д.).

Нарушение регламента в данном случае может привести к тому, что врач пропустит наличие патологии или шанс возникновения заболевания будет указан выше, чем на самом деле.

Если все было проведено правильно, остаются еще индивидуальные особенности, повлекшие за собой отклонение от нормы. Курите ли вы, ваш возраст, наличие вредных условий работы, ваши гормоны до беременности, наличие ЭКО, выкидышей в прошлом — все это влияет на то, что такое норма персонально для вас. Помните, что расчетом занимается компьютерная программа, заключение ставит врач.

Любая диагностика, исследование, консультация врача, является важным элементом беременности.

Не стоит игнорировать походы к доктору или выполнение его назначений, ведь зачастую заболевания будущего ребенка связаны со здоровьем матери.

А генетические заболевания и врожденные патологии в большинстве случаев можно обнаружить еще на первом триместре беременности. Не относитесь халатно к своему здоровью и здоровью ребенка, прислушивайтесь к мнению врача.

Источник: https://agu.life/bok/741-kogda-i-zachem-delat-skrining-1-trimestra-pri-beremennosti.html

Расшифровка скрининга 1 триместра беременности: норма и возможные патологии плода

Во время беременности женщину тщательно наблюдают, она регулярно проходит различные обследования, которые помогают контролировать развитие плода и течение беременности.

Скрининг первого триместра является одним из первых обследований, которые проходит женщина после постановки на учет. Суть скрининга в выявлении вероятности развития патологий плода. Результаты этого обследования во многом влияют на дальнейшее наблюдение женщины.

Когда и в каких случаях назначают скрининг при беременности

УЗИ при беременности – эффективный, неинвазивный и безопасный метод диагностики состояния и развития плода

Скрининг первого триместра – это комплекс диагностических процедур, позволяющих выявить те или иные патологии развития плода. Он проводится для всех беременных женщин без исключения на 10-14 неделе беременности. Оптимальным сроком для проведения скрининга является 12 неделя, так как именно в этот период уровень гормонов максимальный.

Преимущества скрининга в его простоте и доступности. По сути он включает 2 простые процедуры, которые проводятся в один день: УЗИ и анализ крови. На основе обоих методов обследования врач делает вывод о возможных заболеваниях ребенка.

Стоит помнить, что несмотря на высокую информативность скрининга, он показывает именно возможные заболевания и не всегда уже имеющиеся. Так, например, с помощью скрининга можно определить, насколько высок риск развития синдрома Дауна, но, есть ли этот синдром, можно узнать на более поздних сроках.

Скрининг 1 триместра, расшифровка которого занимает всего 1-2 дня, помогает вовремя и на ранних сроках выявить различные заболевания и патологии плода.

Скрининг проводится всем, но особенно внимательно стоит отнестись к процедуре и подготовке женщинам в следующих случаях:

• Возраст более 35 лет. Если женщина рожает впервые после 35 лет, ее внимательно обследуют на различные генетические отклонения. С возрастом риск генетических заболеваний повышается.
• Наличие в анамнезе проблем с вынашиваемостью. Если у женщины до текущей беременности уже были выкидыши, замершие беременности, преждевременные роды, на скрининг первого триместра обращают особое внимание.
• Женщины, принимавшие запрещенные при беременности препараты. Женщина не всегда сразу узнает о беременности. На самых ранних сроках она может неосознанно принимать препараты, которые могут нанести вред плоду. Скрининг помогает выявить этот вред.
• Наличие наследственных заболеваний. Если у самой женщины или отца ребенка есть какие-то наследственные заболевания, за развитием плода следят особенно внимательно. Учитывается также наличие заболеваний у ближайших родственников родителей.

Подготовка и процедура

Процедура УЗИ во время беременности

Процедуры проводятся натощак. Сначала обычно проводят УЗИ с полным мочевым пузырем. Перед обследованием рекомендуют выпить 2 стакана воды без газа. После самой процедуры можно сходить в туалет и затем идти на сдачу крови.

Если процедура УЗИ проводится трансвагинально, то наполнять мочевой пузырь не требуется. Скрининг назначается женщине врачом. Сроки скрининга 1 триместра строго ограничены: с 10 недели до 6го дня 13-ой недели. Лучше всего проводить скрининг на 12-ой неделе, в это время вероятность ошибки минимальна. Срок беременности и дату скрининга рассчитывает врач.

Анализ крови проводится натощак. Желательно выдержать интервал 4-6 часов после последнего приема пищи. Рекомендуют некоторое время перед скринингом посидеть на диете: исключить все жирное, кремовое, шоколадное, жареное. При соблюдении этих несложных правил точность результатов повышается.

В первом триместре женщину может мучить токсикоз, тошнота, ее вкусовые предпочтения меняются. Перед сдачей крови не рекомендуется ничего есть, даже чтобы снизить тошноту, так как кровь быстро свернется и будет непригодна для обследования.

 Чтобы не терпеть позывы к мочеиспусканию перед УЗИ, нужно сходить в туалет за 2 часа до обследования, а потом выпить пару стаканов воды. Это должна быть чистая негазированная вода, но не чай, кофе, сок.

 Сама процедура УЗИ при скрининге не отличается от любой другой, но оборудование более мощное, а врач имеет специализацию сонолога.

УЗИ может проводиться либо трансвагинально, либо трансабдоминально.

В любом случае болезненных ощущений не будет. Женщина заходит в кабинет врача, оголяет живот или снимает всю одежду до пояса и ложится на кушетку. Врач смазывает поверхность живота гелем и водит по нему датчиком.

При трансвагинальном УЗИ датчик имеет вытянутую форму. Врач надевает на него специальную одноразовую насадку и смазывает гелем. Датчик вводится во влагалище неглубоко, поэтому никаких неприятных ощущений быть не должно. Если появятся кровянистые выделения, врач остановит процедуру. Наличие небольшого количества выделений в день УЗИ или на следующий день считается нормой.

Расшифровка: норма УЗИ

Во время процедуры УЗИ оценивают размер эмбриона, размеры сердца и головного мозга. Иногда положение плода не позволяет оценить все его параметры. В этом случае будущей маме рекомендуют встать, походить, покашлять, чтобы эмбрион поменял свое положение.

Желательно проводить скрининг не раньше, чем в 11 полных акушерских недель, чтобы размер эмбриона позволял хорошо рассмотреть его органы.

Во время процедуры УЗИ оцениваются следующие параметры:

• Копчико-теменной размер. Размер эмбриона от копчика до темени является важнейшим показателем его нормального развития, На 11-ой неделе беременности этот размер может достигать 42-58 мм в зависимости от срока. В конце 12-ой недели беременности КТР достигает уже 60-70 мм.
• Частота сердечных сокращений. Сердцебиение эмбриона может учащаться, но чаще ЧСС становится меньше с ростом плода. Так, на 10-ой неделе нормой считается 160-179 ударов в минуту, а на 12ой неделе – 150-174 удара в минуту.
• Толщина воротниковой зоны. Толщина воротниковой зоны на 13-ой неделе должны быть не более 3. Утолщенная воротниковая зона может свидетельствовать о риске развития у ребенка синдрома Дауна и прочих серьезных врожденных заболеваний, выявить которые достоверно можно только на поздних сроках беременности.
• Бипариетальный размер. Это расстояние между теменными костями. На 13-ой неделе беременности оно не должно превышать 26 мм. Незначительное отклонение в норме этого показателя не всегда говорят о патологии, чаще это особенность развития или неправильно установленный срок. Увеличенный размер головы плода говорит либо о том, что он крупный (если остальные размеры тоже больше нормы), либо о том, что у него может развиться гидроцефалия.
• Размер носовой кости. Размер носовой кости можно оценить только с 12-ой недели беременности. По этого кость видна, но размер ее не имеет диагностического значения. На 12ой неделе нормой является размер носовой кости более 3 мм.
• Головной мозг. В норме полушария головного мозга у эмбриона развиваются симметрично. Оцениваются его структуры.

Расшифровка: норма анализа крови

Анализ крови при беременности – это важный показатель состояния здоровья организма беременной и плода

Анализ крови при скрининге в первом триместре показывает в первую очередь уровень гормонов, необходимых для нормального развития плода. УЗИ проводится перед биохимическим анализом крови и уточняет срок беременности, совпадает ли он с акушерским. Это важно, так как именно от срока зависят показатели крови.

Поскольку обследование проводится натощак, рекомендуется взять с собой немного еды, чтобы после забора крови не стало плохо.

Желательно за 2-3 дня до сдачи крови исключить все продукты, которые могут быть сильными аллергенами. Это следует сделать, даже если у женщины аллергическая реакция никогда не проявлялась. Из рациона беременной исключаются морепродукты (особенно креветки и мидии), шоколад, цитрусы, мед.

Основные показатели крови, которые учитываются при скрининге в первом триместре – это ХГЧ и РАРР-А.

Гормон ХГЧ называют гормоном беременности или хорионическим гонадотропином. Уровень этого гормона помогает определить беременность еще до задержки. На 12-ой неделе беременности уровень ХГЧ достигает своего максимума, а затем постепенно снижается.

Границы этого гормона очень широки и часто зависят от индивидуальных особенностей организма мамы и самого плода. Так, например, на 12-ой неделе беременности уровень ХГЧ составляет от 13 до 128 единиц. И тот, и другой показатель будут считаться нормой.

Полезное видео — Первый скрининг при беременности:

Читайте:  Беременным на заметку: с какой недели можно узнать пол ребенка

РАРР-А – это белок, который вырабатывается плацентой. Он отвечает за ее нормальное развитие и функционирование.

Отклонение в норме этого показателя может указывать на наличие хромосомных заболеваний у плода. На 12ой неделе уровень этого белка в норме достигает 1-6 мЕд/мл.

Пониженный уровень РАРР-А считается потенциально опасным из-за высокого риска прерывания беременности.

Возможные патологии плода

Преимущество УЗИ скрининга в том, что уже в первом триместре можно выявить отклонения в развитии плода

Скрининг первого триместра помогает выявить большое количество патологий плода. Далеко не все патологии требуют прерывания беременности, некоторые корректируются и наблюдаются.

Также врач должен предупредить, что первый скрининг указывает на возможные патологии или высокий риск их появления, но в результате следующих УЗИ они могут отсутствовать:

• Синдром Дауна. У детей с синдромом Дауна имеется лишняя хромосома. На УЗИ при первом скрининге у плода не визуализируется носовая кость, а воротниковое пространство утолщено. Чем толще воротниковое пространство, тем больше вероятность рождения ребенка с аномалиями развития. Примерно треть всех случаев беременности, где у ребенка есть синдром Дауна, заканчиваются самопроизвольным выкидышем либо гибелью плода. Дети с подобным синдромом имеют серьезное отставание в развитии, характерные черты лица: плоское лицо, плоская переносица, слабо выраженные надбровные дуги.
• Синдром Эдвардса. Если синдром Дауна является всем известным, то о синдроме Эдвардса многие женщины не слышали. Это генетическое заболевание, при котором одна из хромосом дублируется. Причины развития этого заболевания неизвестны. Ребенок с этим заболеванием может родиться и у совершенно здоровых родителей. У детей с синдром Эдвардса маленький вес при рождении, недостаточно развитая челюсть, волчья пасть или заячья губа, отставание в развитии. Прогноз неблагоприятный, дети с таким синдромом не часто доживают до половозрелого возраста.
• Патология развития нервной трубки. Дефекты развития нервной трубки являются довольно распространенными среди прочих аномалий развития. Для профилактики развития этих дефектов маме рекомендуют начинать пить фолиевую кислоту еще на этапе подготовки к беременности. У детей с этими дефектами встречаются различные аномалии развития: от заячьей губы до мозговых кист.

В результате скрининга указывается коэффициент МоМ, показывающий уровень отклонения развития плода. Далее с помощью специальной программы с учетом всех данных и анамнеза женщины просчитывается соотношение. Например, если указано 1:300, это значит, что одна из 300 женщин с такими же данными рожает ребенка с генетическими отклонениями.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/pregnancy/skrining-1-trimestra-rasshifrovka.html

Скрининг 1 триместра: расшифровка результатов обследования

Скрининговое обследование, проводимое в 1-м триместре беременности, является обязательным. Оно состоит из двух этапов. На первом этапе проводится УЗИ, а на 2-м доктор назначает специальный анализ крови. Расшифровка скрининга 1 триместра позволяет определить, нормально ли протекает беременность.

На раннем сроке беременности очень важно пройти полное скрининговое обследование

Что такое скрининг 1 триместра

Во время беременности необходимо проходить ряд исследований. Некоторые из них выполняются в 1-м триместре и главной целью их проведения является выявление патологий плода.

Скрининг позволяет оценить существующие факторы риска, которые могут усложнить процесс вынашивания ребенка.

Устранив эти факторы риска, можно существенно снизить вероятность возникновения осложнений не только во время беременности, но и во время родов.

Главным достоинством данного метода является возможность не только обнаружить ту патологию, которая уже успела развиться, но и предупредить ее появление. Как было написано выше, в 1-м триместре беременности данное исследование включается в себя проведение УЗИ, анализа крови.

Примечательно, что расшифровка анализа крови производится только в комплексе с проведенным ультразвуковым обследованием. Иными словами, доктор не поставит диагноз, опираясь только на данные, полученные после выполнения УЗИ или анализа крови.

Когда выполняется

Всего необходимо пройти данное исследование трижды. Первый раз оно выполняется в 1-м триместре и при этом считается наиболее важным и информативным.

На начальных этапах развития патологии практически всегда удается ее откорректировать. Этим и можно объяснить особую важность исследования.

Хотя все же некоторые беременные отказываются от диагностических методов, считая их опасными. Разумеется, никакой опасности они в себе не несут.

Скрининг на всем периоде беременности помогает врачу контролировать состояние беременной и ребенка

Следует отметить тот факт, что сроки беременности могут быть установлены двумя способами, указанными в таблице.

НазваниеОписание

Акушерский подсчет	Гинеколог считает первым днем беременности тот день, когда у девушки началась последняя менструация.
Календарный	Специалистам приходится отталкиваться от дня, когда ребенок был зачат.

Медики настаивают, что второй метод является неточным, поэтому рекомендуется использовать только акушерский подсчет. Это убережет от ошибок и неточного выбора даты исследования.

Обычно 1-й скрининг проводится между 11 и 14 неделями беременности, но необходимо учитывать и тот факт, что в сроки проведения скрининга могут быть внесены определенные корректировки.

Это, разумеется, может сделать только лечащий врач.

Срок беременности можно считать разными методами, в том числе и от момента зачатия

Что включает в себя

Первый скрининг предполагает проведение ультразвуковой диагностики состояния не только самого плода, но и матки женщины. Во время проведения исследования удается определить размеры плода, характеристики развития всех частей его тела и кровеносной системы. Эти данные являются невероятно ценными. Поскольку именно с их помощью и удается определить, существует ли риск развития патологии.

Также на данном этапе беременности проводится и биохимическое исследование крови. Данный анализ показывает количество гормонов, а также определяет показатели-маркеры. Если такие маркеры удается обнаружить, то доктор принимает решение о назначении специальной терапии.

Какие нормы по УЗИ

Нормы ультразвуковой диагностики напрямую зависят от того, на какой именно неделе беременности женщина выполняет исследование. То есть, первый скрининг при беременности в норме будет отличаться в зависимости от срока.

Если речь идет о 10-11 неделе беременности, толщина воротникового пространства должна быть в пределах 1,5 – 2,4 мм. На 12 и 13 неделе беременности эти показатели увеличивают. Но это не является значительным – 1,6 – 2,7 мм.

В этом видео расскажут о важности скрининга во время беременности:

Кроме того, во время проведения исследования, доктору также необходимо обращать внимание и на сердечный ритм малыша. На 10 и 11 неделе насчитывают от 153 до 179 ударов сердца в минуту. На 12 и 13 неделе сердечный ритм несколько изменяется, поскольку на этом сроке максимальное значение биения сердца – 174 удара. Минимальное значение также снижается до 147 ударов.

Нормы по биохимии

Судить о состоянии плода только по результатам ультразвуковой диагностики нельзя. Поэтому доктор обязательно назначает анализ крови, который также помогает определить, имеются ли у плода какие-либо патологии развития. Анализ определяет наличие гормонов и протеинов.

Наиболее важными являются протеин-А плазмы, а также свободный компонент бета.

Примечательно, что и показатели нормы скрининга 1 триместра по биохимии напрямую зависит от того, на каком именно сроке беременности был выполнен анализ. Однако если говорить о среднестатистическом показателе, то он равняется 0,5-2,2 МоМ. Непосредственно во время постановки диагноза учитывают среднее значение. Врач изучает все поправки и данные анамнеза пациентки.

Всем беременным обязательно надо сдавать кровь на биохимию

Какие отклонения выявляются

Во время обследования удается выявить множество хромосомных отклонений. К этим отклонениям можно отнести такие синдромы: Дауна, Эдвардса, Тернера и Патау. Все эти патологии являются достаточно серьезными. В некоторых случаях врачи даже рекомендуют пациенткам прервать беременность.

Далеко не все отклонения, которые удается обнаружить в результате проведения скрининга, являются настолько опасными и не поддаются лечению. Большинство из них на ранней стадии развития являются обратимыми.

Что влияет на результат

Незначительные отклонения в полученных результатах анализа крови могут быть вызваны стрессами. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют будущим мамочкам стараться сохранять спокойствие и не нервничать.

Разумеется, эти стрессы не могут повлиять на результаты УЗИ скрининг 1 триместра.

Поэтому, если результаты ультразвуковой диагностики в норме, а анализ показывает незначительное отклонение от нормы, врачи склоняются к мнению, что паниковать не стоит.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/beremennost/rasshifrovka-rezultatov-skrininga.html

Скрининг 1 триместра

Зачем нужен скрининг 1 триместра

Скрининг 1 триместра проводят между 10 и 14 неделями беременности. С помощью скринингового исследования можно выявить вероятность наличия у плода хромосомных и/или генетических аномалий – синдрома Эдвардса, Дауна, а также пороков развития жизненно важных систем и органов.

Скрининговое исследование 1 триместра показано сделать женщинам, находящимся в группе риска, в частности:

• Если отец и мать имеют близкородственные связи;
• Если у женщины было 2 и больше случаев выкидыша или преждевременных родов;
• Если ранее имело место рождение мертвого ребенка;
• Если мать во время беременности перенесла серьезное заболевание;
• Если в генеалогическом древе есть родственники с генетическими патологиями;
• Если у матери уже есть ребенок с синдромом Дауна, Патау или другими подобными заболеваниями;
• Если во время беременности проводилось лечение препаратами, запрещенными в этот период;
• Если женщине больше 35 лет.

Кроме того, на сроке беременности 12 недель скрининг может быть проведен любой женщине, желающей проверить вероятность рождения у нее ребенка с патологиями.

Как проводят скрининг 1 триместра

Скрининг 1 триместра осуществляют в два этапа:

• УЗИ, которое может проводиться как вагинальным способом (трансвагинально), так и через живот (абдоминальным способом). По ощущениям такая процедура не отличается от УЗИ, которое делают в 12 недель. Разница состоит в том, что упор делают на пренатальной диагностике;
• Анализ крови из вены (биохимический скрининг).

В такие два этапа проводят комплексный скрининг 1 триместра, расшифровка которого позволит выявить у плода наличие отклонений в его развитии.

Что определяют с помощью скрининга 1 триместра

Скрининг 1 триместра представляет собой диагностический комплекс: УЗИ + анализ крови.

УЗИ дает информацию о размере ТВП – воротникового пространства у плода. Кроме того, с помощью УЗИ определяют КТР – копчико-теменной размер плода, оценивают носовую кость, частоту сокращений сердца и др. Отклонения от нормы данных показателей могут свидетельствовать о возможных аномалиях в развитии плода.

Анализ крови проводят с целью измерения количества гормонов (ХГЧ, PAPP-A). Гормон ХГЧ содержится в крови в 1 триместре в максимальном количестве.

После 12 недели количество гормона постепенно снижается и удерживается на определенном уровне во время всей беременности до родов.

Повышенное количество ХЧГ может свидетельствовать о патологии или нарушениях в развитии плода, в частности, синдроме Дауна, а его пониженное количество – о возможной задержке развития ребенка в будущем.

Гормон РАРР-А регулирует нормальную работу плаценты. Если его количество – ниже нормы, это может указывать на наличие у плода хромосомных аномалий, синдромов Дауна, Эдвардса и др.

Как видите, с помощью скрининга можно определить вероятность наличия серьезных нарушений. Потому так важен скрининг 1 триместра, результаты которого помогут выявить аномалии в развитии плода уже на раннем этапе (10-14 неделя беременности).

Даже если скрининговые исследования говорят о возможных отклонениях, не стоит паниковать слишком рано, так как они не подтверждают конкретный диагноз на все 100%.

Окончательный результат может быть определен только после проведения дополнительных комплексных исследований.

Оцените статью:

Разгрузочные дни для беременных

Дети

Врачи нередко рекомендуют беременным женщинам проводить разгрузочные дни. Такой совет обычно дается на поздних сроках беременности тем будущим мамам, в которых наблюдается избыточный вес, сильная отечность или …

5147

Вторые роды

Дети

Сколько бы женщины ни жаловались на мучительные (и в то же время прекрасные) 9 месяцев беременности, все же самое запоминающееся – это сам процесс рождения ребенка. В первый раз довольно сложно предугадать, как…

13613

Рак молочной железы: проблема, но не приговор

Здоровье

Рак груди является самым распространенным онкологическим недугом, встречающимся у женщин. Статистика не радует: в развитых странах ежегодно наблюдаетс…

2185

Источник: https://lady7.net/skrining-1-trimestra.html