Узи молочных желез: что показывает, нормы, расшифровка

Ультразвуковое исследование сегодня является одним из двух значимых дополнительных методов выявляемости аномальных состояний молочной железы у женщин.

Однако, несмотря на всю его значимость, доступность и прочие преимущества не каждая женщина в наши дни до сих пор регулярно проводит такую диагностику, рискуя собственным здоровьем.

 Что же из себя представляет такое УЗИ, и зачем оно нужно?

Существующие показания и противопоказания к ультразвуковому исследованию

Традиционно основными показаниями для УЗИ молочной железы являются следующие:

1. дифференциальная диагностика любых пальпируемых или обнаруженных при рентгеномаммографии образований;
2. выявление рентгенологической «плотности»;
3. обследование девочек и девушек-подростков;
4. обследование женщин старше 40 лет;
5. обследование беременных и кормящих женщин по предписанию лечащего врача;
6. динамическое наблюдение за состоянием после травмы, операции, протезирования;
7. выполнение пункционной биопсии под контролем диагноста;
8. выполнение обследования как уточняющего метода при неясных результатах рентгеномаммографии.

Противопоказаний к методу ультразвукового исследования не существует. Временными ограничениями метода могут послужить обширные раневые повреждения кожи груди, что затрудняет контакт кожи с датчиком и обуславливает болезненность процедуры.

Идеальная картина ультразвукового исследования

Как и при любом другом обследовании, существует определенная норма для такого УЗИ.

Анатомическая структура исследуемого органа представлена тремя основными типами ткани: железистой, соединительной и жировой. К соединительным структурам относят листки поверхностной фасции, внутридольковые и междольковые прослойки, связки Купера.. Кроме этого, в проекции паренхимы могут встречаться внутримаммарные лимфатические узлы.

Стоит отметить специфику молочных желез – парный орган, поэтому важно во время исследования оценивать симметричность структуры (это норма) и размеров левой и правой одновременно. Они образуются из млечных линий, которые закладываются на 6й неделе развития эмбриона.

Стоит отметить, что при нарушениях развития могут образовываться и добавочные по ходу млечных линий, чаще всего в области подмышек, над ключицами и окологрудинной области. Частота встречаемости данной аномалии составляет 1-4% и достоверно зависит от расовой принадлежности женщины (у монголоидной расы – чаще).

У девочек нейтрального периода (от 2 месяцев до 8 лет) молочная железа существует в состоянии покоя и представлена в основном жировой тканью. С 9-11 лет (у разных народов, в разных географических поясах возраст начала препубертатного периода меняется) она начинает расти, при этом соединительнотканный компонент опережает железистый вплоть до начала менструаций.

Молочная железа новорожденной девочки (5-е сутки жизни). Масса тела при рождении 3165 г, размеры железы 1,6 х 0,6 х 1,3 см:1 – силиконовая резина; 2 – поверхностный листок поверхностной фасции; 3 – глубокий листок поверхностной фасции; 4 – ткань молочной железы.

УЗИ груди у девочек в этом возрасте выявляет слоистое строение: слои низкой эхогенности чередуются со слоями высокой эхогенности, а в околососковой зоне они «сливаются» между собой, образуя массу неправильной формы. Жировые дольки в структуре паренхимы в этом возрасте встречаются крайне редко.

С наступлением месячных (приблизительно 13 лет) и до 17 лет грудь скачкообразно растет, при этом формируются дольки, появляется выраженный железистый слой, который имеет нежное сетчатое (ячеистое) строение при поперечном сканировании, формируется сеть протоков, ареолярная зона. В этот период допустима в норме асимметрия молочных желез за счет неравномерного их роста.

Молочная железа девочки, 13 лет (до менархе):а – пласты перигландулярной стромы (1) и опорная строма (2);

Молочная железа пациентки, 16 лет, с нормальным менструальным циклом. Отчетливо выражен сетчатый рисунок молочной железы:1 – перигландулярная строма; 2 – опорная строма

С 18 лет до 35 лет кожа представлена тонкой линией (максимум 2 мм) с гиперэхогенностью. Железистый слой представлен однородной мелкозернистой массой средней или повышенной эхогенности, с узкими анэхогенными трубчатыми структурами – протоками.

Различают протоки I, II и III порядка, причем каждый из них имеет соответственно максимальный диаметр до 3, 2 и 1 мм.

Состояние железистого слоя зависит от фазы цикла: во второй фазе протоки становятся расширенными, извитыми, железистый слой становится толще, появляются гребни Дюрета – соединительнотканные структуры, за счет которых передний контур паренхимы становится волнистым.

Молочная железа пациентки, 24 года:а – до беременности, с отчетливо выраженной сетчатой структурой молочной железы;

Особый тип структуры, на который стоит обратить внимание, – при беременности и лактации.

Молочная железа на 10-е сутки после родов при хорошо выраженной лактации, сетчатый рисунок отсутствует

Практически весь орган представлен пластом гиперэхогенной крупнозернистой железистой ткани, с узким венчиком гипоэхогенного жира на периферии. Хорошо видны гипоэхогенные расширенные (более 2 мм в толщину) млечные протоки, в их проекции могут встречаться точечные гиперэхогенные включения – соли кальция.

Поздний репродуктивный период жизни женщины (35-50 лет) характеризуется предменопаузальным типом сонографической структуры.

Кожный слой становится толще (до 4 мм), определяется хорошо выраженный гипоэхогенный жировой слой в виде скоплений, окруженных гиперэхогенной соединительной тканью.

Перед менопаузой железистой ткани становится меньше, особенно позади соска и в верхнем наружном квадранте. Хорошо дифференцируются связки Купера, гребни Дюрета, листки фасции и междольковые соединительнотканные тяжи.

Молочная железа пациентки, 38 лет. Начальные проявления инволютивных изменений. Стрелкой обозначена жировая доля.

Молочная железа пациентки, 48 лет. Сетчатый рисунок не определяется в связи с частичной редукцией перигландулярной стромы и уплотнением опорной стромы. Большая часть железы представлена жировой тканью.

В постменопаузе (после 50-55 лет) кожа выглядит как две параллельные гиперэхогенные полоски с тонкой гипоэхогенной прослойкой жира, толщина составляет до 5-6 мм (норма).

Молочная железа преимущественно представлена жировыми дольками, с единичными включениями железистой ткани. Соединительнотканные структуры утолщаются, появляются фиброзные тяжи в паренхиме, между дольками.

Типичным для женщины в возрасте более 60 лет является наличие островка фиброзной ткани в толщине жирового слоя.

Молочная железа пациентки, 54 года. Фиброзно-жировая трансформация.

Какими могут оказаться результаты диагностики?

• В заключение ультразвукового исследования соноскопист выносит сведения о состоянии кожного слоя и подкожно-жировой клетчатки, преобладающей составляющей эхоструктуры, толщине железистого слоя, состоянии млечных протоков, соединительнотканно-связочного аппарата, выявленных нарушениях ультразвуковой архитектоники и/или образованиях, состоянии регионарных лимфатических узлов.
• Расшифровка проводится в соответствии с полученным в результате диагностики изображением и может показаться неподготовленному пациенту непонятной, поэтому окончательная расшифровка должна проводиться лечащим врачом.
• Наиболее часто выявляемыми патологиями являются следующие:

1. Мастопатия.

Ранее используемый повсеместно термин «мастопатия» сейчас заменяется термином «доброкачественные дисгормональные изменения», что более соответствует природе этого заболевания и гораздо менее травмирующе звучит для женщины. В силу различных причин в организме женщины возникает дисбаланс гормонов, приводящий к характерным изменениям структуры молочных желез.

Как правило, эти изменения двухсторонние, в их основе лежат два процесса – гиперплазии тканей и склерозирования. Наиболее тяжелой формой доброкачественных дисгормональных изменений является диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – наличие кист и фиброза тканей. Стенки протоков утолщены, неровные, могут быть карманообразные выпячивания протоков, которые трудно дифференцировать с кистами.

Эхогенность железистого слоя повышена за счет множественных внутридольковых фиброзных структур.

Мастопатия

2. Кисты. Это, как правило, округлые или овальные полостные образования с четким ровным контуром и анэхогенным содержимым, дающие боковые акустические тени и эффект дистального усиления (не всегда), эффект усиления задней стенки, сдавливаемые датчиком. Размеры кист варьируют от 3 мм до 5-6 см.

Бывают и гигантские кисты с размером более 8 см в диаметре. Чаще встречаются двухсторонние множественные кисты. Окончательно характер кисты показывает расшифровка.

Длительно существующие кисты могут иметь атипичное строение за счет инфицирования содержимого, кровоизлияния в просвет или отложения солей кальция в содержимом.

Киста молочной железы

3. Фиброаденома. Самое частое доброкачественное образование груди у женщин репродуктивного периода. Как показывает статистика, чаще всего имеет место одиночное образование с четкими контурами формой овала, при надавливании датчиком фиброаденома «ускользает» в окружающие ткани. Размер чаще всего до 2-3 см. Эхогенность фиброаденомы может быть любой.

Фиброаденома молочной железы

4. Мастит. Это воспалительное заболевание, характерными симптомами являются покраснение и боль груди, отек, затруднение лактации (у кормящих) и выделения гнойного характера из сосков, повышение температуры.

На обследовании можно дифференцировать очаговую и диффузную форму мастита.

Очаговая форма мастита разрешается формированием абсцесса, чаще всего в позадисосковой зоне, сонографически определяется гипоэхогенное образование с некротическими неоднородными массами, на поздней стадии – с гиперэхогенной капсулой вокруг очага.

Диффузная форма выглядит как гипоэхогенный очаг неправильной формы, протоки в этой зоне дилатированы, могут содержать гнойные массы, кожа и подкожно-жировая клетчатка утолщены, отечны. Прием антибиотиков резко (за 2-3 дня) улучшает ультразвуковую картину.

Мастит

УЗИ груди с ЦДК

Цветовое допплеровское картирование (сокращенно – ЦДК) в клинической практике ультразвукового исследования груди применяется редко, в основном – для определения характеристик питающих сосудов новообразований. Принято считать, что усиленная центральная васкуляризация образования свидетельствует в пользу его злокачественности.

Исследования, проведенные специалистами в маммологии, показали, что это не всегда так. Примерно 30% аваскулярных опухолей оказались гистологически злокачественными, и, наоборот, гиперваскулярные фиброаденомы и листовидные опухоли ошибочно принимались за рак. Следовательно, режим ЦДК играет вспомогательную, а не основную роль в диагностике опухолей груди.

Ультразвуковое исследование молочных желез у женщин может использоваться в качестве непосредственного метода выявления соответствующих аномалий, так и служить дополнением к рентгеномаммографии и другим дополнительным методам исследования. Опыт врача – специалиста УЗИ, качество ультразвуковой аппаратуры и соблюдение методики исследования являются главными критериями достоверности полученного заключения.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/grudi/uzi-molochnyx-zhelez-rasshifrovka-norma-rezultatov.html

Узи молочных желез: норма, как проходит, расшифровка результатов

Содержание статьи: В жизни нет ничего более ценного и важного, чем здоровье. К сожалению, некоторые люди понимают это слишком поздно. УЗИ молочных желез – хороший способ диагностики изменений. Кроме этого, обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и не наносит вреда организму.

Какой-либо подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, достаточно обычных гигиенических процедур. Результат отдают на руки сразу после обследования.

Все врачи предупреждают о важности профилактических осмотров. Все они единодушны в том, что если болезнь обнаружить вовремя, то можно сохранить и здоровье, и жизнь, даже при таком страшном диагнозе, как рак молочной железы.

Чтобы защитить себя от этой коварной болезни, нужно регулярно выполнять УЗИ молочных желез и маммографическое обследование. Давайте разбираться, когда какой способ диагностики предпочтительнее и что нужно делать, чтобы не столкнуться с запущенной формой рака молочных желез.

Что лучше сделать: УЗИ или маммографию

В обязательном порядке каждая женщина должна ходить на осмотр молочных желез. Он сводится к пальпаторному исследованию, УЗИ и маммографии. На вопрос «что лучше: УЗИ или маммография» однозначно ответить нельзя. Какой из двух способов предпочтительнее, зависит от ряда факторов, к ним относят: • Возраст.
• Наследственную предрасположенность.
• Усмотрение лечащего врача.
• Беременность.
• Импланты.
• Как часто необходимо выполнять обследование. УЗИ молочных желез лучше делать девушкам и женщинам до 35-40 лет. Дело в том, что у молодых девушек, особенно нерожавших, ткани молочной железы достаточно плотные, и на выполненных маммограммах патология может не визуализироваться. Кроме того, УЗИ молочных желез – более безобидный метод обследования, так как при рентгенографии женщина получает небольшую дозу облучения. Маммографию рекомендуется проводить женщинам в возрасте от 40 и старше. А вообще, отметим, что эти два способа диагностического инструментального обследования не противоречат друг другу, а скорее дополняют. Маммография – «золотой стандарт» в диагностике опухолей молочной железы. Частота обращений для выявления возможных новообразований определяется врачом, но если сказать о превентивной диагностике в общих чертах, УЗИ молочных желез женщина проходит каждый год, а маммографию обосновано выполнять каждые 2 года. Женщины из группы риска проходят обследования чаще.

Какие женщины попадают в группу риска по заболеваемости молочной железы

У онколога или маммолога, специалистов, к которым можно обратиться с проблемами груди, есть картотека женщин, подлежащих диспансерному наблюдению. К группе риска относятся следующие представительницы прекрасного пола: • С отягощенной наследственностью.
Несмотря на то, что в большинстве случаев, наследуется не болезнь, а предрасположенность к ней, есть генетически обусловленные злокачественные опухоли молочной железы. Рак молочных желез встречается у женщин с отягощенной наследственностью чаще. • Принимающие гормональные препараты.
Длительная гормонотерапия приводит к стойкому изменению гормонального фона женщины. Некоторые виды рака молочной железы гормонозависимы, т.е. гиперэстрогения может спровоцировать развитие опухоли молочной железы. • Уже получавшие лечение по поводу рака молочной железы в анамнезе.
Даже если была выполнена радикальная мастэктомия, проведена химио–лучевая терапия, к сожалению, это не гарантирует, что во второй молочной железе опухоль развиваться не будет. В первый год после операции показано особенно тщательное наблюдение. • С доброкачественными новообразованиями в молочной железе.
К ним относятся фибромы, кисты, и пр. Дело в том, что некоторые новообразования способны перерождаться из доброкачественных в злокачественные. Когда это произойдет, почему, и обязательно ли – на эти вопросы ответа никто не знает, поэтому врачи выбирают тактику активного наблюдения. А вообще, если отмечается тенденция к росту, такое образование в груди подлежит удалению. • С ушибами, травмами и установленными имплантами груди в анамнезе.
Травма считается предрасполагающим фактором в развитии онкологического процесса в молочной железе. • С раком яичников в анамнезе.
Из-за гиперэстрогении есть риск развития опухолевой патологии. • Подвергавшиеся воздействию вредных факторов.
В эту группу попадают женщины, работающие во вредных условиях (радиация, ионизирующее излучение, контакт с канцерогенными веществами) и любительницы позагорать в солярии, да и просто под открытым солнцем без верхней части купальника. Галактостаз – застой молока • С перенесенным маститом.
Мастит – воспаление молочной железы, которое развивается на фоне лактостаза (застоя грудного молока) в период кормления грудью. • Со всеми видами мастопатий.
• После гиперстимулляции яичников при вспомогательных репродуктивных технологиях.
• С проведенной лучевой терапией в анамнезе. Помимо регулярного осмотра молочных желез, особое внимание уделяется профилактическому осмотру гениталий, щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов в подмышечной, надключичной и подключичной области.

Расшифровка результатов УЗИ молочных желез

Эхогенность тканей железы зависит от возраста и от того, какая ткань преобладает:
• железистая, • соединительная, • жировая. С возрастом у женщины происходит постепенное уменьшение железистой ткани и замещение ее на соединительную и жировую.

У маленьких девочек грудная железа представлена, в основном, жировой тканью, железистая начинает появляться под действием гормонов в период полового созревания. После окончания полового созревания структура молочных желез гиперэхогенная. Преобладает железистая ткань, ее состояние зависит от фазы менструального цикла.

Во второй половине протоки становятся извилистыми, происходит утолщение железистого слоя, можно увидеть, так называемые, гребни Дюрета, состоящие из соединительной ткани и предающие неровность контуру. Маммограмма пациентки 40 лет. Начало трансформации железистой ткани в жировую. Жировая долька Маммограмма женщины 50лет. Визуализируется большое количество жировой ткани Приблизительно в 40-летнем возрасте начинает происходить увеличение жировой ткани (жировая инволюция молочных желез). С началом климакса уменьшается количество железистой ткани позади соска и верхнем квадранте молочной железы. Все структуры молочной железы визуализируются хорошо. Имеются фиброзные участки в жировых структурах.

Присутствие любого новообразования в любом возрасте считается патологией.

Когда стоит записаться к маммологу

Даже если женщина регулярно проходит медицинские осмотры, у нее может появиться повод записаться к маммологу. В следующих ситуациях это стоит сделать немедленно: • При самообследовании пальпируется уплотнение любых размеров в любом участке молочной железы.

• Если появилось увеличение лимфатических узлов, особенно, в подмышечной области.
• Присутствуют выделения из сосков (соска): гнойные, кровянистые, молозиво и т.д.
• Изменилась кожа молочной железы, особенно, если есть участок с втянутой, по типу лимонной корочки, кожей.
• Появилась асимметрия молочных желез.

Дополнительно обращают внимание на следующие симптомы: • слабость,
• апатию,
• снижение массы тела без видимых причин,
• субфебрильную температуру.

Если вы нащупали «шишку» в груди – это совсем не обязательно раковая опухоль, впадать в панику, ходить к шарлатанам, прикладывать капустные листья, пить масло с водкой от рака груди не стоит, так как драгоценное время может быть упущено.

Самообследование молочных желез

Самообследование молочных желез – важная мера профилактики рака молочной железы. Лучше процедуру проводить во время душа, намыленными руками, так как тактильная чувствительность, в этом случае, лучше.

Плавными движениями пальпируют каждую грудь по отдельности, не пропуская ни одного участка. Далее переходят к осмотру подмышечных областей. В норме лимфоузлы не пальпируются. Особое внимание уделяют соскам, если только женщина не находится в состоянии лактации, выделений быть не должно. На завершающем этапе оценивают симметричность молочных желез перед зеркалом. В заключение нашей беседы ответим на самые популярные вопросы женщин.

Все, о чем вы хотели спросить про УЗИ молочных желез и не только

• — С какого возраста необходимо проходить профилактический осмотр молочных желез?
• — Выполняют ли женщинам до 40 лет маммографию?
• — В какой день менструального цикла (на какой день месячных) лучше делать УЗИ молочной железы?
• — Моя мама страдает раком молочной железы, когда мне начинать обследование?

— Никогда не рано, может быть поздно. Осмотр рекомендуется проводить с 30-летнего возраста (УЗИ молочных желез), после 40 лет – маммография.
— Да, выполняют, если есть серьезные подозрения на опухоль груди.
— Оптимальным считают промежуток времени с 4 по 7 день от первого дня месячных. В это время нет предменструального отека тканей, поэтому все новообразования видны лучше.
Если вы нащупали какое либо образование в груди, то немедленно, в любой день цикла.
— Семейная обремененность матери или сестры – серьезный аргумент, чтобы не откладывать осмотр молочных желез. Рекомендуется начать осмотр на 10 лет раньше, чем возникла патология у матери. Молодым девушкам, имеющим генетическую предрасположенность, показано УЗИ молочных желез 2 раза в год. А вообще, если у матери диагностировали злокачественное новообразование в груди в возрасте 54 лет, то в 44 года вы уже входите в рискованный возраст.

— У меня кровянистые выделения из соска. Что я должна делать и с чего начинать?

— Сколько бы вам не было лет, в этом случае начинать обосновано с маммографии. Если маммография не выявила опухолевое образование, то при кровянистых выделениях из соска показано проведение дуктографии и дополнительного исследования ультразвуком. Дуктография – метод рентгенодиагностики протокового рака молочной железы, где дополнительно при исследовании используется контрастное вещество.

— У меня уплотнение в груди то появляется, то исчезает. Что это может быть? Мне 30 лет.

— Это может быть связано с гормональными проблемами, но УЗИ молочных желез сделать нужно.

— Всегда ли рак выглядит, как шишка?

— Совсем не обязательно. Это может быть уплотнение, изъязвление, иногда о раке свидетельствует увеличенный лимфоузел в подмышечной области.

— У меня покраснела грудь и болит. Температура 38С. Мне 40 лет. Что делать?

— Срочно к врачу. Скорее всего, вам назначат антибиотики. После купирования воспалительного процесса обязательно прохождение маммографии. Ее точность такова, что выявляются опухоли размером до6 мм.

— Какие существуют дополнительные методы для диагностики рака груди, кроме УЗИ молочных желез и маммографии?

— Магнитно–резонансная томография и биопсия, которую проводят под контролем УЗ аппарата.

— У меня фиброаденома груди в 46 лет. Какова тактика?

— Фиброаденома нетипична для вашего возраста. Вам показана маммография, МРТ при необходимости и биопсия, только в этом случае диагноз будет подтвержден на 100%.

— Я ходила на УЗИ молочных желез, сказали, что есть какие-то кисты. На контрольном осмотре выяснилось, что они исчезли. Это возможно? Мне 28 лет.

— Да, кисты являются теми немногими образованиями в молочной железе, которые могут проходить самостоятельно. Вам показано прохождение УЗИ молочных желез 2 раза в год.

1. — Как влияют силиконовые импланты на развитие рака молочной железы?
2. — Делают ли УЗИ молочных желез мужчине?
3. Подведем итоги:
4. Средняя стоимость (цена) УЗИ молочных желез по Москве: 500 рублей и выше.

— Прямых доказательств влиянию силикона на рак груди нет. Злокачественные опухоли молочной железы встречается у женщин после протезирования с такой же частотой – 6%, как и у обычных, без операции. Это утверждение актуально для молодых женщин до 40 лет. После установки имплантов в грудь могут развиваться фиброзные процессы. Но это больше косметический дефект. Учитывая то, что предрасполагающими факторами считаются травмы, оперативные вмешательства – выполнение УЗИ молочных желез 2 раза в год – хорошая профилактическая мера. Маммографию таким женщинам не проводят, так как силикон поглощает рентгеновские лучи. В затруднительных случаях проводят МРТ.
— Делают, только УЗИ не «молочных», а «грудных» желез. Например, при подозрении на рак или гинекомастию.
УЗИ молочных желез является хорошим методом диагностики патологических изменений в груди у женщин, преимущественно молодого возраста. В случае каких-либо сомнений, возможно использование дополнительных способов диагностики. При всех настораживающих изменениях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Маммография 2300 рублей
Консультация маммолога от 500 до 1400 рублей.
Консультация онколога от 900 рублей
Биопсия молочной железы (пункция образования молочной железы) без стоимости гистологического заключения и УЗИ от 500 рублей. Галакторея молочных желез

Галакторея – выделение из соска (сосков) молока или молозива. После родов при грудном вскармливании правильнее говорить о лактации, это физиологическое состояние. Во всех других случаях

Подробно Маммография: что это, как делают, расшифровка результатов

Маммография молочных желез включена в стандарты профилактических мероприятий для ранней диагностики рака молочной железы, по достижении 40 летнего возраста каждая женщина обязана пройти

Подробно Узи молочных желез: норма, как проходит, расшифровка результатов

УЗИ молочных желез – хороший способ диагностики изменений. Кроме этого, обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и не наносит вреда организму. Какой-либо подготовки

Подробно Выделения из сосков

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/278/UZI-molochnykh-zhelez-norma—kak-prokhodit—rasshifrovka-rezultatov/

Узи молочной железы: расшифровка, норма результатов диагностики

Самым опасным заболеванием для прекрасной половины человечества сегодня является рак груди. Однако современная медицина способна излечивать его на ранних стадиях, поэтому ранняя диагностика – главная задача.

Большая роль отводится ультразвуковому исследованию, расшифровка и норма УЗИ молочной железы по возрастным категориям имеет большое диагностическое значение, позволяет выявить самые начальные стадии опухолевого процесса и провести эффективное лечение.

Что еще определяет УЗИ при исследовании молочных желез, кроме злокачественной опухоли? Оно позволяет выявить любые изменения в ткани железы гормонального, воспалительного, травматического характера, оценить состояние протоков и железистой ткани в зависимости от возраста, в период беременности и кормления грудью, получить важную информацию о женском здоровье.

Показания и противопоказания к ультразвуковому исследованию

Поводом к ультразвуковому сканированию молочных желез являются следующие случаи:

1. Боли в одной или обеих железах.
2. Наличие определяемого уплотнения в груди.
3. Увеличение подмышечных, подключичных, надключичных, шейных лимфоузлов.
4. Внешние изменения груди – увеличение в размерах, изменение формы, наличие изменений и уплотнений на коже.
5. Выделения из соска.
6. Выявленное во время маммографии образование в груди.
7. Период беременности.
8. Период кормления грудью, застой молока.
9. Любая форма мастопатии.
10. Травмы молочной железы.
11. Воспалительный процесс (мастит).
12. Проведение диагностической пункции под контролем УЗИ (подробнее об этом исследовании).
13. Состояние после операций на молочной железе.
14. Контрольное обследование для оценки эффективности лечения при опухолях.
15. Импланты в груди – для контроля за их состоянием.

В принципе, это исследование может по желанию пройти любая женщина, если у нее возникли какие-либо сомнения, и она хочет получить достоверную информацию о состоянии своей груди.

Что касается противопоказаний, то их нет, потому что исследование абсолютно безвредно. Оно базируется на пропускании через ткань груди звуковых волн ультравысокой частоты, которые не воспринимаются слухом, но звук не может нанести никакого вреда.

Подготовка и особенности проведения УЗИ молочных желез

Процедура ультразвукового исследования груди не связана с осмотром полостей и внутренних органов, поэтому в каких-либо ограничениях еды, питья или приема медикаментов нет надобности. Перед процедурой важно, чтобы тело было чистым, и на коже не было никаких косметических средств, которые бы помешали передачи ультразвуковых волн.

Единственное, что нужно соблюдать – это выбор срока исследования в зависимости от фазы менструального цикла. Выбирается такой срок, когда грудь меньше подвержена воздействию гормонов, и ее ткань менее плотна, лучше визуализируется.

Оптимальным является период с 8 по 14 день менструального цикла. Если же месячные нерегулярные, и трудно предсказать следующий цикл, то исследование проводят в любой день.

Также по срочным показаниям, если имеется травма, острое воспаление, УЗИ делают в любой период.

Процедура УЗИ не доставляет пациентке никаких неудобств. Она раздевается до пояса и ложится на спину, при необходимости врач может попросить лечь набок для более детального осмотра отдельной области.

Кожа груди и подмышечной области смазывается специальным гелем для улучшения контакта с датчиком и передачи волн, облегчения его скольжения по телу.

Вместе с железой осматриваются подмышечные лимфатические узлы.

Датчик, перемещаясь, направляет ультразвуковые волны на различные участки, затем воспринимает их уже отраженными и передает на цифровой анализатор, затем на экране проецируется изображение.

По степени отражения волн судят о структуре груди: плотные ткани больше отражают волны и являются эхопозитивными, на снимке имеют вид светлых или белых участков, менее плотные ткани – наоборот, эхонегативны, выглядят более темными или черными.

Время обследования в среднем составляет 10 минут, если необходима дополнительная визуализация, оно может длиться до 20-25 минут.

Как часто можно проходить обследование?

Учитывая абсолютную безвредность для здоровья процедуры ультразвукового исследования, ее можно проходить сколько угодно раз без опаски. А точнее – столько раз, сколько это необходимо по назначению врача, если имеется патология в груди.

Здоровым женщинам с профилактической целью достаточно одного исследования в год, а тем, кто в группе риска по раку (не рожавшие, не кормившие грудью, после 50 лет) необходимо обследование каждые 6 месяцев.

Идеальная картина УЗИ в разные периоды развития женского организма

Все эти структуры имеют большую плотность, чем жировая ткань. При высокой гормональной активности у молодых женщин более выражена железистая ткань, а при возрастном снижении гормональной активности она редуцируется и практически полностью замещается жировой тканью к периоду постменопаузы.

Физиологические изменения железистой ткани при исследовании молочной железы имеют такие возрастные нормы:

• у молодых женщин до 35 лет преобладает железистая ткань, соединительная и жировая не выражены, структура гомогенная, расширений протоков нет;
• у женщин зрелого возраста от 35 до 45-50 лет структура гомогенная, более выражена железистая ткань, в меньшей степени соединительная и жировая, протоки не расширены;
• после 50 лет – в структуре преобладает жировая и соединительная ткань, железистая незначительно выражена, структура железы пониженной эхогенности.

В любом из вариантов заключения, не зависимо от возраста, УЗИ молочных желез обращает на себя внимание основной признак нормы – гомогенность структуры, то есть без наличия каких-либо уплотнений и образований.

Какими могут оказаться результаты диагностики

При обнаружении патологии на УЗИ молочных желез иной будет его расшифровка, в которой появляются такие термины:

• гиперэхогенное образование или участок – говорит о наличии уплотнения в железе, это может быть фиброзный узел, опухоль, рубцовые изменения после операции или травмы, они имеют светлую окраску вплоть до белой;
• гипоэхогенный участок – указывает на наличие полости, жидкости при кисте, гнойном процессе, а также при злокачественной опухоли с участками распада внутри (полостями), когда указывается, что структура образования неоднородна.

Метод УЗИ груди с ЦДК

Совершенно уникальным современным диагностическим методом является сочетание ультразвукового исследования с цветным допплеровским картированием – ЦДК (подробнее об исследовании — в этой статье).

Наряду с ультрасонографической визуализацией ткани проводится точное исследование венозных и артериальных сосудов, основанное на эффекте Допплера (изменение проведения и отражения волн в зависимости от характера кровотока).

В итоге получается точное изображение формы, количества, расположения и размера сосудов, которые на дисплее и снимке обозначены синим цветом (вены) и красным цветом (артерии).

Это исследование имеет очень важное диагностическое значение. Само по себе УЗИ выявляет опухоль в груди, но не может определить, какой она природы – доброкачественной или злокачественной.

ЦДК позволяет определить это по характеру сосудов: обилие их и извитость характерны для раковых опухолей.

Этот метод исследования так же, как и обычное УЗИ, не требует подготовки или каких-либо дополнительных манипуляций, вся информация улавливается специальным аппаратом.

Полезное видео

Какие проблемы может выявить УЗИ, рассказано в этом видео.

Это — усовершенствованный метод ультразвуковой диагностики, который в дополнение к исследованию тканей по звукопроницаемости и плотности изучает их эластичность.

Метод эластографии основан на механическом сжатии тканей и оценке последующего их «поведения». Чем более эластичны ткани, тем в большей степени они возвращают исходную форму после воздействия сжатия, тем они здоровее.

При сочетании эластографии с ультразвуком роль «сжатия» выполняют сфокусированные ультразвуковые импульсные волны определенной дозированной силы, которые направляются датчиком, а затем улавливаются, передаются на экран в виде изображения – эластограммы.

Диагностическая ценность метода основана на том, что злокачественные опухоли являются более жесткими и менее эластичными, в отличие от нормальных тканей. Это и улавливает датчик – характер распространения в опухоли импульсной волны.

Современные аппараты соноэластографии представляют собой сканеры, дающие на экране цветное изображение, которое оценивается специальной программой по насыщенности цвета, наличию полос и других признаков, в зависимости от применяемой технологии.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/uzi-molochnoj-zhelezy-rasshifrovka-norma.html

Узи молочных желез: какова расшифровка норма

Выполнять УЗИ молочных желез (расшифровка, норма), которое назначается врачом, следует каждой женщине в целях прохождения регулярного обследования.

Проблема в том, что на сегодняшний день одной из главных причин смертности женщин выступает рак груди.

Именно поэтому врачи призывают прекрасную половину человечества проходить систематическое медицинское обследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование считается несложным и безболезненным методом, посредством которого можно распознать отклонения в строении молочных желез и формирование образований разного характера. Все дамы — и едва достигшие репродуктивного возраста, и те, которым более 30 лет, должны проходить обследование ежегодно.

Как проводится УЗИ-исследование

Многих пациентов интересует, сколько стоит данное обследование. На сегодняшний день стоимость УЗИ варьируется в пределах от 500 до 1000 руб. Исследование не приносит вреда здоровью, предварительная подготовка не требуется. При этом женщинам необходимо знать, в каких случаях следует выполнять ультразвуковое исследование молочных желез.

Само исследование проводит врач-маммолог, время, которое затрачивается на осуществление процедуры, примерно 15 мин, в течение которых женщина должна находиться в положении лежа на кушетке, при этом участок грудной клетки должен быть полностью обнажен.

Если грудь имеет большие размеры, УЗИ-диагностику можно провести в сидячем положении либо стоя. Изначально врач осуществляет медосмотр с помощью метода пальпации. Затем процедуру проводят с использованием специального датчика, который намазывают гелем.

Важно: УЗИ груди должно выполняться в правильной очередности для получения более подробной информации и избегания ошибок.

Читайте также: Фетометрия плода
На какой неделе беременности можно узнать пол ребенка
Что такое КТР на УЗИ при беременности — читайте здесь.

Вернуться к оглавлению

Помимо целесообразности прохождения ежегодного обследования УЗИ необходимо выполнять, если у пациентки имеются следующие показания:

• наличие болезненных ощущений в груди, сопровождаемых аномальными выделениями из сосков, иногда с наличием крови;
• самостоятельное или врачебное выявление новообразования либо уплотнения;
• увеличение в размерах подмышечных лимфатических узлов;
• установление специалистом структуры уплотнения в молочной железе женщины;
• уплотнение в железе в лактационный период, сопровождаемое болью;
• профилактический осмотр.

При существовании вышеуказанных и иных жалоб, патологических изменений и состояний следует как можно раньше обратиться в специализированную клинику для выполнения ультразвукового исследования. При этом важно выбрать специалиста, имеющего большой опыт в данной сфере. После выполненного обследования врач правильно интерпретирует итоговые результаты.

УЗИ-диагностику нужно проводить в определенный день исходя из менструального цикла. В этот период в женском организме происходят гормональные изменения, способные отражаться на тканях, а также структурах желез. Дабы не получить ложных результатов обследования, специалисты советуют выбирать определенную дату для проведения исследования.

Вернуться к оглавлению

Данный метод считается информативным для установления морфологического строения груди.

Сущность ультразвукового исследования состоит в воспроизведении ультравысокочастотных сигналов, за счет которых можно увидеть и дифференцировать все имеющиеся новообразования. Как отмечалось выше, УЗИ груди проводится в первую фазу менструального цикла.

Принято считать, что в данное время молочные железы не слишком подвергаются влиянию половых гормонов. Это единственная мера, на которую следует обращать особое внимание.

Расшифровку полученных сведений и заключение УЗИ молочных желез можно получить у маммолога. Норма означает, что при выполнении ультразвукового исследования не было определено странных отклонений. При этом на протяжении процедуры существует вероятность выявления врачом следующих заболеваний:

• мастопатия различных форм;
• мастит и абсцесс;
• киста и фиброаденома.

Специалисты отмечают, что норма ультразвукового исследования женской груди индивидуальна, так как она находится в зависимости от возраста, менструального цикла, числа родов и других показателей.

Серьезным отклонением от нормальных показателей считается рак груди, выявленный в ходе проведения УЗИ. Все итоговые результаты сверяются с клинической картиной, посредством чего делается вывод и подбирается последующая тактика лечения.

Проблема в том, что все имеющиеся в груди новообразования вместе с раком способны длительное время никак не проявляться. Установить их можно только с помощью УЗИ молочных желез.

Для терапии молочных желез врач может назначить лекарственные препараты либо оперативное лечение в случае кисты или фиброаденомы.

Однако могут потребовать и другие методики обследования, когда имеется определенная неясность характера новообразования. С целью этого выполняется биопсия молочных желез.

Доказано, что своевременное диагностирование во множественных случаях способно привести к полному выздоровлению.

Вернуться к оглавлению

Анализ снимков осуществляет специалист ультразвуковой диагностики. Изучив их, он выносит заключение, расписывается в нем и направляет лечащему врачу либо вручает пациентке на руки.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное исследование, надобность которого объяснит врач. Как правило, данная надобность появляется при определении подозрительных результатов, установить которые есть возможность лишь за счет выполнения вторичных осмотров. В дополнение к этому могут быть выбраны иные методики исследования.

Есть вероятность в необходимости осуществления динамического наблюдения, позволяющего определить всевозможные отклонения, возникающие с течением времени. При выполнении УЗИ специалист смотрит на объем жировой ткани, железистые соединения, млечные протоки и их плотность.

Расшифровка in vitro УЗИ устанавливает наличие патологических изменений. Например, нормальный показатель размеров железистой ткани не должен превышать 14 мм, а у женщин в возрасте более 40 лет — 20 мм. Что касается млечных протоков, то врач должен видеть их различимость без локальных расширений либо деформаций.

Методика УЗИ дает возможность выявить листовидные опухоли и кистозно-диффузную мастопатию.

Как правило, листовидной опухоли присуща смешанная структура, по внешнему виду схожая с кочаном капусты. Полость новообразования имеет множественные щели, очерченные линии.

Вместе с тем аппарат показывает латеральные тени и сигнальное усиление.

В завершение всего, установить отклонение от нормальных показателей дает возможность присутствие узловых образований либо артериальных и венозных сосудов разнообразной структуры.

Таким образом, при самостоятельном выявлении различных симптомов заболеваний молочных желез следует в короткий срок обратиться к врачу и пройти УЗИ. Исследование считается обязательным и осуществляется до достижения 35-летнего возраста.

В более зрелом возрасте врачи рекомендуют выполнять медицинское обследование раз в полгода. После проведенного исследования расшифруйте итоговое заключение с помощью специализированного врача, имеющего большой опыт в данной специфике.

При обнаружении новообразований необходимо скорое оперативное либо медикаментозное лечение.

Своевременная диагностика дает возможность выполнять лечение с наибольшей эффективностью и предотвращать возможные неприятные последствия в дальнейшем. Прогноз в данной ситуации в основном благоприятный.

Источник: https://1pouzi.ru/info/uzi-molochnyx-zhelez-rasshifrovka-norma.html