Мрт поджелудочной железы: подготовка, показания

Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты. Их недостаток приводит к появлению чувства тяжести в животе, изжоги и проблемам с пищеварением. При подозрениях на сбой в её работе врач часто рекомендует сделать МРТ поджелудочной железы.

Как работает томограф

МРТ (магнитно-резонансная томография) – передовой метод неинвазивного исследования анатомии и структуры внутренних органов.

Работа прибора основана на взаимодействии магнитного поля с организмом человека. Под его воздействием атомы молекул, из которых стоит человеческий организм, меняют частоту своего колебания на резонансную.

Когда они находятся в таком состоянии, детектор регистрирует их колебания.

Частота колебания каждой молекулы и каждого его фрагмента индивидуальна, поэтому при помощи компьютерной программы получается воссоздать детальное изображение органа и рассмотреть его со всех сторон.

Поэтому томограф устроен следующим образом: магнитный источник и детектор вращаются вокруг пациента, который неподвижно лежит на кушетке.

В процессе исследования делается более сотни снимков срезов тела пациента.

МРТ позволяет выявить причину болей и назначить правильно лечение.

Показания для назначения МРТ различные, от уточнения диагноза, полученного при помощи других методов диагностики, до его постановки и контроля над заболеванием.

Показания к МРТ поджелудочной железы

Как правило, назначается МРТ для поджелудочной железы в целях уточнения или подтверждения диагноза.

Обследование начинают с УЗИ (ультразвуковое исследование), такая диагностика поджелудочной железы покажет, на что необходимо врачу обратить своё внимание, есть ли подозрение на аномалии строения органа.

Если на экране врач УЗД увидит затемнения, это может быть признаком новообразования. В таком случае требуется более детальное исследование органа. УЗИ назначается в первую очередь потому, что этот метод исследование:

• быстрый;
• доступный;
• не требуется особой подготовки;
• аппараты УЗИ есть практически в любой поликлинике.
  МРТ абсолютно безболезненный способ диагностики.

Для получения направления на МРТ требуются показания. У УЗИ есть определённые недостатки, которые не позволяют ограничиться только этим методом при постановке окончательного диагноза.

Это субъективный метод, в котором от профессионализма и опыта врача УЗД зависит увидит ли лечащий врач, что есть уплотнения или новообразования или они отсутствуют.

Поэтому при исследовании поджелудочной железы МРТ является предпочтительным методом.

Показания к исследованию поджелудочной железы методом МРТ:

• уточнения характера образований в железе или органах брюшной полости рядом с ней, которые выявили на УЗИ;
• подтверждение аномалий строения органа и их оценка;
• увеличение размера органа;
• хронические заболевания органов пищеварения;
• подозрение на панкреатит;
• киста поджелудочной железы;
• подозрение на рак поджелудочной железы;
• постоянная боль в животе неясной этимологии;
• подозрение на ухудшение оттока панкреатического содержимого;
• оценка состояния органа после травм;
• абсцесс и развитие гнойных воспалений;
• в рамках МРТ желудка, других органов пищеварения и забрюшинного пространства;
• контроль состояния органа до и после хирургического вмешательства.
  Нарушение пищеварения является причиной для проведения МРТ.

Как подготовиться к МРТ поджелудочной железы

Когда пациент получает направление на МРТ, он записывается на исследование и получает необходимые рекомендации, какая подготовка требуется к нему. Она не оказывает сильного влияния на образ жизни пациента. Вот необходимые моменты, которые требуются для того, чтобы правильно подготовиться к исследованию:

• не есть и не пить в день проведения исследовании до его проведения. Томографию выполняют натощак;
• за 2-3 до процедуры рекомендуется ограничить употребление пищи, богатой углеводами, потому что они вызывают повешенного газообразование. К таким продуктам относятся: капуста, горох, бобовые, сдоба, хлеб, сладкие газированные напитки и подобные блюда;
• следует не употреблять алкоголь хотя бы за 1 день до исследования;
• не проводить исследования, требующие введение контрастных препаратов за 1-2 дня до МРТ;
• в день проведения МРТ стоит отказаться от курения до него.

Правильная подготовка к исследованию поможет получить наиболее точные результаты.

Необходимо за несколько дней до процедуры перестать употреблять алкогольные напитки.

Как выполняется МРТ поджелудочной железы

Непосредственно перед проведением исследования с пациентом проведёт беседу врач, который его выполнит. В ходе неё он ознакомиться с анамнезом пациента, результатами его анализов и УЗИ, изучит показания к проведению МРТ.

Затем он подробно расскажет пациенту, как проходит процедура, что он может почувствовать и услышать в ходе неё, что нормально, а что нет во время сканирования. Врач расспросит пациента о возможных противопоказаниях, аллергических реакций и обо всём том, о чём знает пациент и что может препятствовать проведению исследования.

Потом врач даст пациенту подписать информированное согласие на проведение процедуры. Там должно быть написано всё, что уже рассказал врач.

Он улучшает качество изображений, получаемых в процессе сканирования, он позволяет увидеть на снимках даже мельчайшие новообразования, которые без него были бы менее заметны. В редких случаях у пациентов возникает аллергия на него. Поэтому после подписания необходимых документов медсестра проводит аллегропробу.

Для этого капелька препарат наносится на запястье или тыльную сторону ладони пациента. Если через 10-15 минут не наблюдается покраснения или зуда в месте проведения пробы, то приступают к сканированию.

МРТ помогает выявить размер и форму поджелудочной железы.

Пациента просят снять часы, украшения, одежду, на которой есть металлические элементы. Часто простят снять всю одежду и вместо неё выдают больничных халат, чтобы исключить появление артефактов на снимках. Мобильный телефон лучше выключить, потому что он может мешать работе томографа.

Затем придёт медсестра и уложит пациента на специальный стол, который заезжает в томограф. Она вставит в вену катетер и присоединит к нему физраствор. Она зафиксирует мягкими ремнями руки и ноги пациента на столе, чтобы избежать случайных движений, потому что во время сканирования они приведут к неточным и размазанным изображениям.

Врач управляет томографом из соседнего кабинета, в нём также есть устройство громкой связи, чтобы можно было слышать пациента. Когда медсестра введёт контрастный препарат и выйдет из кабинета, врач включит томограф.

Контраст распространяется по организму в среднем за 2-3 минуты и накапливается в тех местах, где приток крови наиболее интенсивный.

Такими местами являются опухоли и их метастазы, поэтому при выполнении МРТ поджелудочной железы с контрастированием их пропустить на снимках очень сложно.

Процесс сканирования занимает от 20 до 40 минут. Время исследования зависит от модели томографа. В более современных приборах время исследования меньше, чем в более старых. Время от времени врач может попросить пациента задержать ненадолго дыхание или дышать спокойнее, чтобы снимки получились более чёткими.

МРТ достаточно дорогая процедура.

В каких случаях нельзя делать мрт

Метод МРТ имеет множество преимуществ перед УЗИ, рентгеном или КТ. Во многих случаях он предпочтительнее других методов. В нём не используется вредное ионизирующее излучение, как в КТ или рентгене, можно детально рассмотреть любой орган или сосуды, на снимках будут видны мельчайшие капилляры.

МРТ – это объективный метод исследования, в отличие от УЗИ. Сканирование выполняется в автоматическом режиме, поэтому человеческий фактор отсутствует.

Контрастные препараты, применяемые в МРТ, легче переносятся пациентами, имеют меньше противопоказаний и реже вызывают развитие аллергических реакций. Тем не менее существуют ситуации, в которых делать МРТ не рекомендуется:

• вес пациента более 110 кг, а обхват его талии больше 70 см. В таком случае он просто не поместится в томограф;
• психические расстройства и неврологические, которые не позволят пациенту лежать неподвижно, или клаустрофобия;
• почечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• беременность и кормление грудью;
• наличие металлических имплантов в теле пациента, которые невозможно снять;
• наличие кардиостимулятора, искусственного водителя ритма или клипсов сосудов. Под действием магнитного поля они могут сместиться, травмируя при этом пациента;
• детский возраст до 16 лет;
• острая аллергическая реакция на контрастный препарат.
  Во время процедуры необходимо снять все металические предметы.

Не все из этих факторов являются абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ. При клаустрофобии или неврологических заболеваниях возможно введение пациенту седативного препарата или наркоза под контролем анестезиолога. К абсолютным можно отнести только наличие не снимаемых имплантов. В таком случае, скорее всего, врачи будут рекомендовать КТ вместо МРТ.

Что покажут результаты

Результат, с которым будет работать лечащий врач – это один или несколько снимков. Их выберет врач, который проводил сканирование. Из всех полученных снимков он выберет те, которые лучше всего отражают проблемы со здоровьем пациента.

Итак, что показывает исследование:

• точные размеры и форму поджелудочной железы, её расположение относительно других органов ЖКТ;
• размеры, форму и контуры новообразования. По ним можно судить о характере новообразования. Наблюдение за ним в динамике позволит оценить темпы его роста и поможет принять решение о необходимости хирургического вмешательства;
• интенсивность, с которой будет окрашено пятно на снимке поможет отличить кисту от опухоли и поставить точный диагноз;
• наличие или отсутствие метастазов при развитии онкологических заболеваний.

МРТ – это наиболее точный метод в диагностических целях на данный момент. Из-за высокой стоимости сканирования его проводят только тогда, когда есть на то показания.

Хотя нет ограничения по количеству раз, сколько можно его выполнять, рекомендуется проконсультироваться с врачом, даже если Вы хотите сделать МРТ в частной клинике за свой счёт.

Источник: https://tomografa.net/mrt/bryushnoy-polosti/podzheludochnaya-zheleza.html

Мрт поджелудочной железы: показания, что показывает, подготовка

Заболевания поджелудочной железы встречаются в наше время довольно часто.

Большую роль в формировании патологических процессов играет неправильный образ жизни, вредные привычки, а также погрешности в питании. Ранняя диагностика позволяет предотвратить развитие опасных осложнений.

В этой ситуации без магнитного томографа не обойтись. Что показывает мрт поджелудочной железы и нужно ли к ней готовиться?

Принцип работы

Поджелудочная железа относится к тем органам, которые слабо визуализируются при помощи стандартных диагностических процедур. К примеру, рентгенография и УЗИ могут даже не обнаружить новообразование среднего размера. В этом случае не обойтись без МРТ поджелудочной железы.

Современная методика помогает на ранних стадиях выявить объемные образования в органе и приступить к лечению патологии. Магнитно-резонансный томограф позволяет получить трехмерное изображение эндокринной железы. Картина создается, благодаря использованию магнитного поля.

Важно! МРТ основывается на взаимосвязи магнита с организмом человека. Магнитное поле активизирует водород. Такое взаимодействие позволяет четко визуализировать исследуемый орган.

С помощью моментально снимающихся изображений можно рассмотреть все участки панкреаса, а также увидеть любые изменения в структуре органа. Оборудование позволяет сделать более ста снимков в срезах на различных уровнях. Качество получаемых снимков во многом зависит от мощности аппаратуры.

Обследование, которое проводится на закрытом томографе, дает более высокое качество изображения. Положительно повлиять на результат может использование контрастного вещества. Это позволяет визуализировать не только малейшие изменения в органе, но и дать оценку состояния сосудов, подходящих к органу.

Ядерно-магнитный резонанс дает возможность узнать все об организме человека, благодаря его насыщению атомами водорода и магнитным свойствам тканей. МРТ является единственным на сегодняшний день методом лучевой диагностики, который дает точную информацию о состоянии внутренних органов, метаболизме, строении и протекании физиологических процессов.

Во время исследования органы и ткани отображаются в разных проекциях. Благодаря этому, их можно увидеть в разрезе. Вокруг исследуемого органа расположены радиочастотные датчики, которые считывают сигналы и передают их на компьютер. Далее снимки обрабатываются, после чего выходит качественное изображение.

Снимки записывают на компактный диск.

МРТ поджелудочной железы проводится с контрастом и без. Применение контрастного вещества делает аппарат более чувствительным. Снимки делаются до введения красящего вещества и после.

Популярность МРТ обусловлена отсутствием вредного влияния рентгеновского излучения

Процедура абсолютно безболезненная. Воздействие магнитного поля и радиоволн никак не ощущается. Во время обследования пациент ощущает различные сигналы, постукивания, шумы. В некоторых клиниках выдаются беруши, чтобы посторонние звуки не раздражали человека. Для диагностики патологий панкреаса используются аппараты открытого и закрытого типа.

В первом случае человек не находится в замкнутом пространстве. Это очень важный момент для пациентов, страдающих клаустрофобией. Такие аппараты могут выдержать людей, вес которых превышает 150 кг. Проводить томографию нужно только по показаниям. Врач объяснит, где лучше сделать МРТ.

Показания

МРТ поджелудочной железы делают в различных случаях:

• подозрение на новообразования;
• первичная диагностика панкреатита или динамическое наблюдение;
• хронические патологии пищеварительных органов;
• контроль проведенного лечения;
• нарушение углеводного обмена;
• выявление при УЗИ любых образований;
• внутрипротоковая гипертензия;
• гнойный процесс;
• поиск метастаз при обнаружении первичного очага;
• неясная ультразвуковая картина;
• хроническое нарушение пищеварения;
• кистозное поражение;
• опоясывающие боли в области желудка неясной этиологии (причины);
• травматические повреждения;
• камни в протоках панкреаса.

Противопоказания

Магниторезонансная томограмма разрешается не всем. Ее проведение противопоказано в следующих случаях:

Киста в поджелудочной железе

• серьезные психические или неврологические нарушения;
• клаустрофобия;
• слишком большой вес;
• беременность;
• наличие металлических конструкций в организме: стентов, кардиостимуляторов;
• тяжелое общее состояние.

Некоторые ограничения являются относительными. В этом случае врач в индивидуальном порядке может определить целесообразность проведения диагностики. К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелые заболевания сердца, печени и почек, третий триместр беременности.

Преимущества и недостатки

У каждой диагностической методики есть свои положительные и отрицательные стороны. Среди «плюсов» МРТ поджелудочной железы можно выделить следующее:

• отсутствие болезненных ощущений;
• получение снимков высокого качества;
• отсутствие вредного радиоактивного излучения;
• нет необходимости в какой-то специальной длительной подготовке;
• отсутствие побочных эффектов от применения контрастных веществ;
• получение быстрых и высокоточных результатов;
• отсутствие восстановительного периода;
• раннее выявление патологических изменений;
• высокое разрешение снимков. Это дает возможность увеличивать картинку для рассмотрения;
• исключена необходимость в стационарном пребывании пациента.

Все же стоит понимать, что МРТ – это не панацея, и она, как и другие методы диагностики, имеет ряд «минусов». Выделим главные недостатки процедуры:

• позднее выявление гематом;
• невозможность проведения исследования при наличии металлических конструкций в организме;
• движение пациента отрицательно влияет на качество снимков;
• невозможность проведения процедуры при боязни замкнутого пространства.

Высокое разрешение картинки позволяет увеличивать снимок

Что покажет?

Специалисты назначают МРТ панкреаса для получения такой информации:

• строение;
• структура;
• форма, плотность;
• состояние протоков;
• наличие образований;
• состояние клетчатки;
• обнаружение отличий опухолей от кист;
• распространенность опухоли;
• особенности васкуляризации;
• наличие метастаз;
• выявление конкрементов в протоках;
• состояние кровеносных сосудов, питающих эндокринный орган.

Правила подготовки

Подготовка к МРТ поджелудочной железы не вызывает никаких затруднений. Никаких ограничений по питанию и питью нет. При использовании красящих веществ процедуру следует проводить на голодный желудок. Если исследование осуществляется впервые, обязательно проведение аллергического теста.

Перед диагностикой нарушений поджелудочной железы важно максимально разгрузить желудочно-кишечный тракт. С этой целью за сутки до предполагаемого исследования следует исключить из рациона жирную, соленую, острую пищу. За три дня нужно убрать продукты, способствующие газообразованию: бобовые, кондитерские изделия, сладкие соки, капусту, хлебобулочные изделия, сырые овощи и фрукты.

Также необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и медикаментозных средств, которые содержат этиловый спирт. Лучше за день до МРТ не пить кофе и чай. Специалисты настоятельно рекомендуют не осуществлять до проведения обследования процедур, которые подразумевают введение в панкреатические протоки красящего вещества.

Подготовка непосредственно перед процедурой включает в себя следующее: избавление от металлических предметов на теле, в том числе и пирсинга, принятие требуемого положения на выдвижном столе, введение контрастного вещества в вену. Исследование, как правило, назначается в утренние часы. Прийти лучше раньше назначенного времени.

С собой следует взять направление от врача и паспорт, удостоверяющий вашу личность. Если у вас присутствует аллергия на красящие вещества, об этом в обязательном порядке следует сообщить врачу. Введение контраста не рекомендуется беременным женщинам и кормящим матерям, так как вещество может проникнуть через плаценту к ребенку и в грудное молоко.

За два-три часа до диагностики запрещено употреблять пищу и воду. За несколько дней рекомендуется придерживаться безуглеводной диеты. При повышенном газообразовании и запорах накануне рекомендуется принять слабительное средство или энтеросорбент. За полчаса до МРТ следует принять спазмолитическую таблетку, например, Но-шпу.

Особенности проведения

Больной ложится на выдвижной стол. Ему придется какое-то время находиться в неподвижном состоянии, поэтому сразу же стоит принять удобное положение. Для надежной фиксации используются мягкие ремни. Это позволит предупредить непроизвольные движения, которые могли бы смазать изображение.

Внимание! Контраст, который вводится в организм, не накапливается, выводится в течение двух дней почками.

Если томография осуществляется с использованием контраста, перед исследованием проводится проба для исключения аллергической реакции. Красящий препарат вводится внутривенно. Он быстро достигает поджелудочной железы. Исследование позволяет выявить даже мелкие новообразование, что невозможно без использования красящего вещества.

Скапливание этого компонента наблюдается в местах сильного кровотока. Такое наблюдается в областях опухолей и их метастаз.

С помощью контраста усиливается четкость здоровых и патологически измененных структур.

Специалистам удается получить серию снимков, между которыми имеются миллиметровые расстояния. В качестве диагностики используются красящие вещества на основе гадолиния.

В отличие от йодсодержащих компонентов он редко вызывает аллергические реакции. В качестве вспомогательного средства в состав контраста входит хелотирующее вещество.

Оно позволяет препарату равномерно распределиться по исследуемому органу и избежать накопления в организме.

Пациенту следует ровно спокойно дышать, лежать неподвижно и следовать указаниям врача, которые он будет передавать через микрофон

Вещество вводят в вену однократно из расчета на массу тела. В редких случаях могут возникнуть побочные реакции на введение красящего препарата:

• покраснение;
• отек;
• зуд;
• гипотония;
• головокружение;
• одышка;
• кашель, чихание;
• жжение и слезотечение в глазах.

Отдельно стоит отметить особенности диагностики детей. В силу возраста они очень подвижны, их тяжело заставить находиться в одном положении тридцать минут и больше.

В некоторых случаях процедура затягивается. Стоит также учитывать и тот факт, что ребенку придется лежать в замкнутом пространстве. Что и говорить, если такая манипуляция пугает даже взрослых.

Детей могут испугать шумы, исходящие от оборудования.

Некоторые томографы оснащены встроенными экранами, на которых показывают мультфильмы. Это сглаживает неприятные звуки и помогает добиться неподвижности. Кроме того, для диагностики детей часто используются аппараты открытого типа, поэтому родители и медицинские сотрудники имеют возможность находиться поблизости.

Перед обследованием родителям нужно психологически подготовить свое чадо. Ему следует объяснить важность проведения процедуры и донести, как все будет проходить.

Лучше его предупредить о том, что будут появляться шумы, а также о том, что двигаться нельзя.

Что лучше – МРТ или КТ?

Многие пациенты задаются вопросом о том, зачем переплачивать за обследование, если КТ дает высокий уровень информативности.

Стоит отметить, что и магнитно-резонансная, и компьютерная томография широко популярны в диагностике патологий поджелудочной железы. Каждая из этих методик имеет ряд своих достоинств и недостатков.

Что касается радиоактивного изучения, то МРТ в этом плане является абсолютно безопасной процедурой.

КТ же несет значительную лучевую нагрузку на организм. Если смотреть на этот вопрос с финансовой точки зрения, то, безусловно, компьютерная томография будет стоить дешевле. У магнитно-резонансного метода качество диагностики мягких тканей значительно выше. А вот при поражении внутренних органов чаще применяется КТ. В отличие от компьютерной томографии МРТ реже проводится с контрастом.

Важно! При хроническом панкреатите часто назначают комбинацию одновременно двух методик – КТ и МРТ.

Выбор аппарата в большинстве случае остается за врачом. При этом учитываются противопоказания, сопутствующие патологии и доступность томографа. В настоящее время КТ и МРТ стремительно развиваются, благодаря чему визуализация поджелудочной железы и печени с помощью обоих методов происходит на высоком уровне.

Расшифровка результатов

Изучение снимков, полученных в ходе магнитно-резонансного исследования, проводится специалистом лучевой диагностики. Его задачей является выявление и описание патологических изменений, представленных на снимках. Также он должен выявить связь имеющегося нарушения с другими дисфункциями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Интерпретация результатов обычно занимает около часа. Для гарантии достоверности исследования пациенту на руки выдается заключение специалиста с подписью врача и печатью, а также снимки на пленке, бумаге и цифровом носителе

Кистозное поражение панкреаса выглядит в виде округлого образования с четкими контурами без явных стенок. Псевдокисты представлены в виде многокамерных структур с утолщенной стенкой. Часто такое образование выходит за контуры поджелудочной железы. Наличие грануляционной ткани по периферии и пузырьки воздуха внутри указывают на формирование абсцесса.

Более девяноста процентов всех опухолевых процессов в эндокринном органе составляет аденокарцинома. Чаще всего новообразование поражает головку панкреаса. На снимках видны изменения контуров железы и локальное увеличение пораженной части поджелудочной железы.

Расширение панкреатических протоков не может подтвердить наличие ракового новообразования. Это признак характеризует также хронический панкреатит и обструкцию. Аденомокарцинома визуально может напоминать кисту. Распознать рак специалист сможет по отсутствию кальцината. Для опухоли будет характерна более толстая и неровная стенка.

Ключевые мысли

МРТ поджелудочной железы чаще всего назначается при подозрениях на рак. Врачи могут направить на диагностику при постоянных болях в эпигастрии неясной причины. Обследование дает полную информацию о функциональном состоянии органа, его структуре, строении и кровеносных сосудах. Для исследования панкреаса применяются томографы открытого и закрытого типа.

Применение контрастного вещества делает аппарат более чувствительным и помогает выявить малейшие патологические очаги. МРТ не требует длительной и специальной подготовки. Главным требованием является отсутствие металлических приборов. Для консультации по МРТ панкреаса следует обращаться к гастроэнтерологу.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zhkt/podzheludochnaya-zheleza/mrt-podzheludochnoj-zhelezy

Мрт поджелудочной железы — подготовка и проведение

Магнитно-резонансная томография считается одним из эффективных методов диагностики. Этот способ используют в том случае, если УЗИ и другие методики показали наличие подозрительных патологий. Чаще используется у взрослых и пожилых людей, реже — у беременных женщин и детей.

Принципы МРТ поджелудочной железы

Поджелудочная железа относится к паренхиматозному типу органа. Поэтому чаще всего ее осматривают при помощи ультразвуковой диагностики.

Если возникают сложности в постановки диагноза, назначается МРТ поджелудочной железы. Обследование заключается в воздействии на организм магнитного поля.

Оно равномерно распределяется во всех структурах и тканях. А вот качество изображения зависит от мощности прибора.

Выделяют две разновидности магнитно-резонансного устройства.

1. Закрытая форма. Мощность данного прибора составляет 1 Тесла. Поэтому такая модель показывает информативные результаты.
2. Открытая форма. Мощность не превышает 0,5 Тесла. Поэтому качество изображения немного снижается.

При помощи томографии можно разглядеть:

• форму и размер органа;
• структуру и плотность;
• наличие патологических образований;
• особенность васкуляризации поджелудочной железы;
• состояние проток.

Томография поджелудочной железы без использования контрастного вещества дает возможность выявить изменения в структурных тканях, размер которых превышает два миллиметра. Если нужно усилить магнитный сигнал и обнаружить мелкие образования, то пациент должен принять раствор бария.

Основные показания к диагностическому обследованию

• острого и ноющего болезненного чувства в животе;
• кишечных колик, вздутия живота и метеоризма;
• поноса или запора хронического типа;
• понижения массы тела и отсутствия аппетита.

Также врачи выделяют ряд основных показаний в виде:

• обнаружения патологических областей при ультразвуковой диагностике;
• панкреатите острого, хронического или калькулезного типа;
• подозрений на опухоль в поджелудочной железе;
• развития внутрипротоковой гипертензии и блокирования оттока панкреатического сока;
• кист в органе;
• гнойного поражения поджелудочной железы.

Такой метод обследования считается безопасным. Он имеет минимум противопоказаний, поэтому может назначаться детям и женщинам на этапе вынашивания.

Подготовка перед обследованием

Подготовка к МРТ поджелудочной железы заключается в следующих рекомендациях.

1. Отказаться от спиртосодержащих напитков. Последний прием алкоголя должен быть как минимум за сутки до назначенной даты.
2. За 3-4 дня до диагностических манипуляций необходимо подкорректировать питание. Из рациона исключаются продукты, которые повышают образование газов в кишечном тракте. Поэтому стоит полностью отказаться от газированных напитков, капусты, магазинных соков, хлебобулочных и кондитерских изделий, бобовых культур.
3. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.
4. Перед диагностикой снимаются все металлические предметы: серьги, браслеты, цепочки. Если у пациента есть внутри металлические скобы, сердечные стимуляторы или спицы в позвоночнике, то об этом заранее нужно предупредить доктора, иначе неблагоприятных последствий не избежать.

Если осуществляется МРТ поджелудочной железы с контрастом, то необходимо сделать тест на аллергические реакции. Когда пациент находится в стационаре, то подготовка может отличаться. Перед диагностикой врач может поставить клизму или дать слабительный препарат.

Осуществление процедуры

Многих интересует, что показывает МРТ поджелудочной железы. Этот тип диагностического обследования прост в своем применении, при этом может выявить любую патологию органа.

Чтобы провести диагностику, пациенту нужно лечь на специальную кушетку. После этого прибор автоматически задвинет его в большую капсулу. Это происходит в том случае, если проводится процедура закрытого типа. При открытой форме диагностики над человеком помещается трубка сферического характера, внутри которой располагается томограф.

Когда выполняется МРТ с контрастированием, то человеку устанавливается катетер. Через него будет происходить подача раствора. Если пациент имеет страхи закрытого пространства, то больше подойдет открытое оборудование.

Исследование продолжается от 30 до 60 минут. В некоторых клиниках допускается присутствие близких людей.

Ограничения к процедуре

Врачи выделяют несколько противопоказаний в виде:

• наличия металлических предметов на теле, которые трудно убрать. К этому списку относятся осколки, коронки зубов, скобы для скрепления, протезы несъемного типа;
• наличия кардиостимулятора, клапанов в сердце, искусственных суставов;
• периода вынашивания в первом и третьем триместре. В это время плод и организм женщины является уязвимым. Поэтому процедура может неблагоприятно сказаться на развитии ребенка. Второй триместр считается самым безопасным из всех;
• психических нарушений;
• аллергических реакций на контрастное вещество;
• веса пациента больше 150 кг. Это объясняется тем, что кушетка не рассчитана на такую большую нагрузку. Да и магнитное поле может не пройти через все тело.

Запретом к выполнению процедуры также являются анемия гемолитического типа, почечная недостаточность в хронической форме, нарушения в работе сердца, наличие татуировок с металлом. Причиной отказа в проведении процедуры может стать плохое самочувствие больного.

Результаты обследования

Что может показывать МРТ и КТ поджелудочной железы? При помощи такого типа диагностического обследования можно выявить:

• воспалительные процессы острого и хронического типа;
• новообразования злокачественного и доброкачественного типа;
• аномалии врожденного и приобретенного типа.

При помощи томографии можно получить данные, которые повлияют на ход дальнейших действий. В некоторых случаях патологии требуют оперативного вмешательства.

После обследования можно получить информацию о:

• увеличении органа в размерах;
• воспалительном процессе. Их бывает три вида;
• форме новообразования. Если они имеют округлую форму, то, значит, они доброкачественные;
• контуре органа. Он должен быть четким. Если контур неровный или срезанный, то сигнализирует о наличии злокачественного образования;
• метастазировании в соседние ткани и органы.

Результаты исследования пациент получает не сразу, а спустя сутки после обследования.

Отличие компьютерной и магнитной томографии

Чаще всего пациентам вначале проводится ультразвуковая диагностика. Этот метод считается самым безвредным, но не всегда достоверным. Там в совокупности осматриваются сразу все органы пищеварительной системы: желудок, печень, желчный пузырь, кишечник. При подозрении на сложные формы заболевания пациента отправляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Эти два типа исследования ничем особо не отличаются друг от друга. Они оба являются достоверными, а также имеют одинаковые показания.

Только при использовании контраста, компьютерная томография требует введение раствора через вену. Без его применения поставить точный диагноз не получится.

Также отличие заключается и в том, что компьютерную томографию поджелудочной железы не запрещается делать при наличии металлических предметов в теле.

Магнитную томографию можно делать как с контрастом, так и без него.

На качество изображения может повлиять плохая подготовка. Перед любым типом диагностики нужно соблюдать строгую диету, избегать употребления газообразующих продуктов и предварительно очищать кишечник.

Советы и рекомендации

Источник: https://zivot.ru/podzheludochnaya/mrt-zhelezy.html

Мрт поджелудочной железы: показания, подготовка и результаты

ВАЖНО! «Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной» Читать далее >>

МРТ поджелудочной железы — достаточно часто применяемый вид диагностики при различных патологиях данного органа. Обычно ни компьютерная томография, ни рентген, ни ультразвуковое исследование не способны дать максимально адекватную информацию о причинах нарушений его работы.

Это объясняется тем, что поджелудочная слабо поддается объективизации посредством, так называемых рутинных способов диагностики. И даже объемные образования в ней не всегда можно заметить при помощи вышеперечисленных методик. О том, какие существуют показания и противопоказания к проведению МРТ, о ходе процедуры, подготовке к ней и результатах, на которые можно рассчитывать, читайте ниже.

Суть и особенности процедуры при обследовании поджелудочной

Суть МРТ поджелудочной железы (как, впрочем, и других паренхиматозных органов) заключается в том, что магнитное поле дает неравномерные отражения от различных тканей и образований на них. Таким образом, можно получить информацию о структуре исследуемых участков — ее однородности или неоднородности, а также других особенностях.

Существует два типа оборудования проведения магнитно-резонансной томографии — открытый и закрытый. Мощность аппаратов первого типа не превышает 0,5 Тесла. Вторые же таких ограничений не имеют.

Считается, что качество результатов магнитного исследования напрямую зависит от мощности используемого при этом аппарата. Оборудование закрытого типа использовать в ходе диагностики поджелудочной гораздо предпочтительнее.

Минимально необходимой мощностью специалисты называют полтора Тесла.

Важным преимуществом МРТ поджелудочной железы перед многими другими методами исследования является отсутствие вредного влияния на организм. А среди недостатков — относительно высокая стоимость, что не позволяет использовать способ часто. МРТ проводят строго по показаниям, но далеко не в каждом медицинском учреждении.

Диагностика поджелудочной на МРТ оценивает как патологические изменения железы, так и осложнения со стороны ее тканей. МРТ может помочь обнаружить частицы фиброзной ткани, воспаление в брюшной полости.

При заболеваниях поджелудочной часто появляются сосудистые изменения. Проведение диагностики помогает выявить многие патологии на ранней стадии. Если патология была выявлена поздно, то это может привести к необратимым последствиям.

К сожалению, возможен и летальный исход.

ВАЖНО!

Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой. Читать далее >>>

Что можно узнать после проведения

В ходе магнитно-резонансной томографии специалист получает возможность получить объективные данные о многих показателях состояния поджелудочной. Они являются крайне важными для установления правильного диагноза. МРТ дает информацию о:

• форме органа;
• его размере;
• показателях плотности структуры тканей;
• новообразованиях внутри поджелудочной, если таковые имеются, и их контурах (четкие или расплывчатые);
• состоянии, где пребывают панкреатические протоки железы (в том числе, о наличии камней).

МРТ поджелудочной железы с использованием контраста может гарантировать 97% точности результатов при выявлении мельчайших новообразований в органе — карцином (опухолей).

Даже опухоли размером менее двух сантиметров попадают в поле зрения мощного аппарата.

Но следует отметить, что, с какой бы целью не проверяли поджелудочную при помощи томографа, выводы данного обследования необходимо дополнить результатами лабораторных анализов и в большинстве случаях другими инструментальными методами диагностики.

Показания к применению

МРТ проводится не только тогда, когда диагноз уже подтвержден, но и для уточнения его нюансов, также при сомнительных ситуациях, когда симптомы и результаты других обследований противоречивы. Как правило, поджелудочная изучается аппаратом не отдельно, а в рамках томографии всей брюшной полости. На МРТ обычно направляют при наличии таких показаний:

• любые опухоли в эпигастральной области, обнаруженные в ходе ультразвукового исследования;
• новообразования в поджелудочной;
• хронический, а также калькулезный панкреатит, подозрения на них;
• гнойные поражения околопанкреатической клетчатки;
• стабильное нарушение пищеварения;
• регулярные боли в области железы.

Поскольку процедура безвредна, ее также широко используют в ходе наблюдения за состоянием пациентов после операций на поджелудочной. Здесь важно постоянно держать «руку на пульсе», чтобы фиксировать малейшие отклонения и своевременно реагировать на них. Иногда это становится вопросом жизни и смерти, и МРТ поджелудочной железы позволяет минимизировать риски.

Противопоказания

Несмотря на то что процедура считается безопасной, не всем людям можно ее проводить. Список противопоказаний не очень велик, но все же МРТ не применяют при:

• беременности (первые 12 недель);
• наличии в теле металлических предметов (осколков, пуль, зубных коронок, скоб) либо протезов из металла;
• наличии автономных приборов, поддерживающих сердце;
• ожирении, когда вес пациента превышает 150 килограмм (на такую нагрузку не рассчитан диагностический стол).

Присутствие любых металлов внутри тела либо на нем (сережки в ушах, пирсинг) — это главное и неоспоримое противопоказание к проведению МРТ поджелудочной железы.

Если человек отказывается или не может устранить помеху, процедура невозможна. Бывает, что у пациента имеется аллергическая реакция на контрастное вещество.

В таких случаях оно не используется, но считать результаты достоверными нельзя.

Подготовка к процедуре

Как правило, МРТ проводят по определенному плану. Пациент должен определенным образом подготовиться к процедуре. А именно:

• на протяжении трех суток до обследования не употреблять продукты, способные вызвать метеоризм;
• на протяжении суток не пить спиртное;
• не есть в день процедуры до ее проведения.

Если имеются какие-либо противопоказания, о них необходимо обязательно сообщить лечащему врачу. Доктор в таком случае назначит какой-то другой, альтернативный метод обследования.

Проведение МРТ

МРТ поджелудочной железы проводят в специально оборудованном для этого помещении с томографом. Пациент принимает требуемую позу на транспортировочном столе, его доставляют в зону действия магнитных лучей. Если применяется прибор закрытого типа, больной целиком находится внутри округлой сферы прибора. Если тип открытый, то томограф «нависает» над областью исследования.

В качестве контрастных веществ обычно используют такие препараты, как Прохэнс, Гадовист. Йодсодержащие средства тут не подходят. Среднестатистическая процедура занимает около часа, все это время двигаться пациенту нельзя. Периодически он должен задерживать дыхание, о чем ему скажет доктор. Чтобы слова специалиста не перебивались шумом от аппарата, пациенту одевают специальные наушники.

МРТ — это важнейший метод исследования при различных патологиях поджелудочной железы и подозрениях на них. Данный способ считается наиболее информативным, он широко применяется в современной медицине. Важнейшим преимуществом процедуры можно назвать ее безопасность. Противопоказаний к проведению МРТ совсем немного. Единственный существенный недостаток — относительно высокая стоимость.

• Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
• И эта постоянная изжога…
• Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
• О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать как Галина Савина полностью вылечила болезни ЖКТ. Читать далее >>

Источник: https://gastrolekar.ru/podzheludochnaya-zheleza/pokazaniya-k-provedeniyu-mrt.html

Причины для проведения МРТ поджелудочной железы

Если на предварительном УЗИ поджелудочной железы не удалось поставить диагноз, то назначается МРТ. Орган достаточно хорошо сканируется ультразвуком, а стоимость процедуры примерно в 5 раз ниже, противопоказаний не существует.

Достоинствами МРТ является возможность получения тонких срезов, детальной картины функционирующей ткани, протоков и сосудов, окружающей жировой клетчатки. Назначается при противопоказаниях к КТ и использованию контрастного вещества.

О том, в каких ситуациях назначают МРТ поджелудочной железы, особенностях ее проведения и результатах, читайте далее в нашей статье.

Показания к МРТ поджелудочной железы

Исследование рекомендуется в таких случаях:

• обнаружено на УЗИ образование, похожее на доброкачественную или злокачественную опухоль, особенно при мелком ее размере, а также для определения стадии, взаимоотношения с соседними тканями, сосудами;
• требуется выявить аномалию строения железы;
• тяжелый воспалительный процесс (панкреатит) с разрушением тканей (панкреонекроз), образованием кисты;
• при подготовке к оперативному лечению;
• нужно осмотреть внутренний просвет протоков, который не определяет ультразвук (в нем нередко бывают камни и метастазы опухоли);

• оценка результатов проведенного хирургического вмешательства;
• для исключения рецидива опухоли, метастазов;
• требуется отличить псевдоопухолевый панкреатит от новообразования;
• подозрение на опухоль, вырабатывающую инсулин (инсулиному), приводящую к приступам снижения сахара в крови;
• симптомы гастриномы, продуцирующей гастрин – образование множества язв в желудке;
• необычное течение сахарного диабета, вероятно связанное с глюкагономой, опухолевым образованием, синтезирующим глюкагон;
• клинические проявления випомы – понос, потеря калия и хлоридов, карциноида – приливы жара, спазмы в животе, жидкий стул.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ поджелудочной железы ребенку. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению УЗИ поджелудочной железы ребенку, подготовке и особенностях проведения, а также о нормах в показателях, отклонениях и их причинах.

А здесь подробнее о КТ вилочковой железы.

Ограничения к назначению

Абсолютным противопоказанием является наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы. Их работа в магнитном поле нарушатся.

Также при попадании металлического предмета в зону сканирования он быстро нагревается, что приводит к ожогам тканей.

Поэтому этот метод не назначается при наличии любых конструкций из металла – стентов, клипс, установленных при операции на сосудах, оставшихся в теле осколках, имплантах.

Относительным ограничением является боязнь замкнутого пространства и вес от 130 кг. Для этих категорий пациентов возможно использование аппарата открытого типа, рассчитанного на значительный избыток веса. При выраженном двигательном возбуждении и невозможности сохранять неподвижное состояние могут дополнительно быть введены препараты успокаивающего действия.

Когда назначают с контрастом

Для определения мелкой опухоли или при необходимости установить степень ее прорастания в соседние ткани нужно усилить четкость изображения. С этой целью в вену вводится контрастное вещество – препарат на основе гадолиния.

Злокачественные опухоли обычно быстро накапливают контраст за счет хорошо развитой сети сосудов. При доброкачественных процессах поглощение протекает медленнее. Данные МРТ в таких случаях ориентировочные, а точно определить вид новообразования может только гистология (исследование ткани).

Контрастирование не показано при беременности. В период лактации при необходимости применения контраста рекомендуется на 2 дня перевести ребенка на молочные смеси.К противопоказаниям относится выраженная почечная недостаточность и аллергические реакции на препарат. Потому до проведения исследования нужна кожная проба.

МРТ поджелудочной железы

Следует также проверить работу почек при помощи анализов мочи, биохимии крови с почечными тестами, УЗИ.

Подготовка к проведению МРТ поджелудочной железы

За два дня из рациона необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике: капуста, бобовые, черный хлеб, молоко.

Следует избегать газированных напитков, алкоголя, жирной пищи. МРТ проводится натощак. За 2 часа до процедуры назначается активированный уголь, при выраженном метеоризме его сочетают с Эспумизаном.

Примерно за час нужно принять таблетку Но-шпы или Риабала.

Что может выявить обследование

При помощи МРТ можно обнаружить воспаления, кистозные изменения, опухоли, уменьшение и увеличение органа.

Размеры в норме и отклонения

Наиболее значимыми параметрами являются длина органа (15-22 см) и ширина головки – от 3 до 7 см. Тело поджелудочной железы примерно на 1 см меньше головки, а хвост в среднем имеет толщину около 2 см. Вес у взрослых пациентов составляет 65-110 г.

Уменьшение размеров (атрофия) бывает вызвана общим истощением организма (голодание, туберкулез, гипофизарная недостаточность), а также возрастными изменениями. Объем железы уменьшается примерно в 3 раза за счет снижения количества функционирующих клеток и их величины при сахарном диабете.

На первых этапах воспалительного процесса из-за отечности ткани железа увеличивается в размере. Это чаще всего связано с панкреатитом. Отмечается равномерное повышение объема ткани. При опухоли, кистах, закупорке протока камнем или локальном нагноении становится больше нормы преимущественно пораженная часть, орган теряет свою обычную структуру.

Кисты

Представляют собой полости, заполненные жидкостью. Появляются в результате:

• травмы, кровоизлияния;
• острого, хронического воспаления;
• нарушения оттока панкреатического сока при закупорке протока.

С помощью МРТ можно отчетливо обнаружить оболочку кисты, ее содержимое, отличить жидкость от распавшейся ткани. При злокачественном перерождении внутри имеется выраженная неоднородность, а оболочка утрачивает четкость. При нагноении сигнал становится неравномерным.

Диффузные изменения

В норме структура ткани однородная, при воспалении отмечается чередование участков с разной плотностью на всем протяжении железы. При этом кисты проявляются как очаги с низкой интенсивностью сигнала, а отложения кальция, небольшие гнойники и зоны прорастания соединительной тканью выглядят более плотными.

Такие разнородные участки произвольно рассеяны по всему органу, в их расположении нет закономерности, в отличие от опухоли.

Рак

Для злокачественного новообразования характерно наличие очага с сигналом низкой интенсивности или приближенным к ткани железы. Его контуры неровные и нечеткие. Имеется обычно расширение протоков. Без контрастирования МРТ выявляет опухоли от 2 см, а при его использовании могут быть обнаружены образования на самой ранней стадии, имеющие размеры до 1 см.

Что лучше — МРТ или КТ

Оба метода томографии обладают достаточно высокой чувствительностью при выявлении опухолевого процесса. Их можно применить как для первичной диагностики, так и оценки итогов проведенной терапии.

Достоверность полученных результатов приближается к 95-97%. Затруднения возникают чаще при разграничении истинной и ложной кисты, нетипичного увеличения железы неопухолевого происхождения и рака, метастаз.

Поэтому при отсутствии противопоказаний может быть выбран метод КТ как менее дорогостоящий.

Смотрите на видео о том, как проходит процедура МРТ поджелудочной железы:

Компьютерную томографию также назначают при необходимости срочной постановки диагноза у больных с острым процессом, наличии металлических конструкций. МРТ подходит для неоднократных исследований, а также при непереносимости контраста с йодом.

Рекомендуем прочитать статью о последствиях удаления надпочечников. Из нее вы узнаете об основных последствиях удаления надпочечника, феохромоцитомы, а также об изменениях после операции у женщин, как повлияет удаление надпочечников на мужчин.

А здесь подробнее об УЗИ поджелудочной железы.

МРТ сканирует поджелудочную железу при помощи воздействия магнитного поля. Позволяет с высокой точностью исследовать структуру органа, не подвергая пациента облучению. Показана для выявления раковой и доброкачественной опухоли, кисты, воспаления, атрофии, нарушений строения железы. Чаще всего комбинируется с введением контраста на основе гадолиния. Перед диагностикой нужна подготовка.

Источник: https://endokrinolog.online/mrt-podzheludochnoj-zhelezy/