Степени анемии по гемоглобину: классификация

30.05.2019

Сама по себе анемия не считается независимым заболеванием, и представляет собой состояние, сопутствующее другим патологиям. При анемии всегда наблюдается снижение гемоглобина. В результате чего ухудшается дыхательная способность крови, и развивается кислородное голодание.

Если у взрослого или у ребенка появилось такое состояние, необходимо как можно быстрее обращаться за помощью специалиста, провести диагностику и начать адекватное ситуации лечение. Терапия анемии напрямую зависит от степени тяжести и причины, которая стала толчком для развития недуга.

Что это такое и в чем состоит опасность заболевания?

Анемия – это недостаток крови в организме человека, по-другому это заболевание называют малокровием.

Если рассматривать анемию в более узком смысле, под данным состоянием часто подозревается снижение кислорода в крови – уменьшение в ней содержания гемоглобина или эритроцитов.

Но возникает вопрос, а может ли быть малокровие при нормальном гемоглобине и насколько это опасно?

Справка! Важно отличать малокровие от гидремии (псеводанемии). Последняя может наблюдаться при беременности, когда общий объем кровяных телец не меняется, но увеличивается объем плазмы.

Скрытая анемия при нормальной концентрации гемоглобина у женщин, мужчин и детей — железодефицитная анемия. Это состояние протекает при отсутствии ярко выраженной симптоматики, что существенно затрудняет ее диагностику. Проблема в этом случае заключается в том, что железо в организме само по себе не вырабатывается, а поступает исключительно с пищей.

Несбалансированное питание, а также проблемы с усвоением данного элемента, обширные потери крови, беременность и лактация – могут стать факторами, способствующими развитию железодефицитной анемии.

Степени анемии по гемоглобину: классификация

Пациенты с анемическими расстройствами могут иметь желание употреблять железо в виде земли, льда и даже бумаги. Это связано с искажением у больных вкусовых ощущений.

Важно! Необходимо тщательно контролировать уровень железа в организме людям, которые имеют в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы.

Опасность малокровия в том, что на фоне имеющихся патологических изменений в организме человека развивается значительное кислородное голодание, которое провоцирует дальнейшие нарушения функционирования внутренних органов и систем. В тяжелых случаях гипоксия может привести к летальному исходу.

Классификация недуга и симптомы у взрослых и детей

При анемии степени тяжести влияют на лечение, которое подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Вне зависимости от степени анемии, общим признаком является снижение нормального уровня гемоглобина.

ВОЗ определила следующие нормы гемоглобина для взрослых и детей:

  • у мужчин – 130-180 г/л;
  • у женщин – 120-150 г/л;
  • у детей – 105-145 г/л.

Согласно общепринятой квалификации ВОЗ малокровие или анемия делится по уровню гемоглобина на три группы.

Легкая

В этом случае уровень гемоглобина у взрослых колеблется от 90 до 120 г/л, а у детей – 90- 110 г/л, лечение проводится в амбулаторных условиях, то есть дома. В основе лечения лежит диета.

Симптоматика в этом случае может никак не появляться, и опередить анемию в легкой степени можно только при помощи анализа крови.

Чаще всего диагноз устанавливается случайно, когда пациент проходит комплексное обследование.

Степени анемии по гемоглобину: классификация

Однако в некоторых случаях на основании внешних признаков и изменении в самочувствии возможно определение патологии. Возможными, но совершенно не обязательными, симптомами легкой степени анемии могут быть следующие признаки:

  • снижение памяти и концентрации;
  • учащение пульса;
  • снижение работоспособности;
  • кожные покровы и слизистые оболочки приобретают бедный оттенок;
  • повышенная утомляемость, постоянная слабость.

Каждый признак в этом случае имеет свои причины происхождения, и начинать диагностику следует с анализа крови и других лабораторных исследований.

Средняя

Средняя степень анемии диагностируется, когда показатели гемоглобина у взрослого человека или у ребенка падают до 70-90 г/л. В этом случае лечение можно проводить дома, но не исключено, что потребуется госпитализация пациента. Терапия основана на диете и приеме медикаментов.

Симптоматика здесь более выраженная, и больной может самостоятельно заметить неполадки и обратиться за помощью к врачу.

Устойчивое кислородное голодание приводит к следующему:

  1. бессонница;
  2. головокружение;
  3. одышка;
  4. шум в ушах;
  5. снижение аппетита;
  6. частые головные боли;
  7. периодическое усиление пульсации;
  8. существенное ухудшение памяти;
  9. отечность кожных покровов;
  10. значительная бледность кожи;
  11. проблемы в функциональности суставов;
  12. мелькание мушек перед глазами.

Степени анемии по гемоглобину: классификация

Тяжелая стадия

Если гемоглобин у взрослого или ребенка упал ниже 70 г/л, диагностируется тяжелая стадия анемии. Анемия при таком низком гемоглобине, наиболее опасна, потому что всегда сопровождается серьезными патологиями.

Лечение проводится только в стационарных условиях, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

К дополнению всех вышеперечисленных признаков анемии, в тяжелой степени, она сопровождается:

  • приступами тахикардии;
  • мышечной атрофией;
  • недержанием мочи;
  • дистрофией миокарда;
  • посинением белков глаз;
  • снижением уровня чувствительности;
  • нарушением процессов заживления кожных ран;
  • изменениями вкусовых ощущений и обоняния;
  • стоматитом и прочими патологиями.

В тяжелой степени анемии пациент должен быть срочно госпитализирован, при этом важно определить какая именно патология в организме привела к такому существенному падению гемоглобина.

Поднимать уровень необходимого вещества при помощи витаминов и минералов нет смысла.

Соблюдать диетическое питание и принимать медикаментозные препараты также малоэффективно, в большинстве случаев требуется незамедлительное переливание крови.

Лечение

Как уже было сказано, лечение анемии зависит от ее степени. При легкой стадии можно ограничится изменением рациона питания, в среднетяжелом состоянии пациенту назначаются медикаменты. Тяжелые стадии лечатся только в условиях стационара – препараты вводятся инъекционно, возможно переливание крови.

  Сепсис крови — что это такое, последствия и лечениеСтепени анемии по гемоглобину: классификация

Продукты, повышающие уровень железодефицита

Рассмотрим, что можно есть при анемии, какие продукты полезны при пониженном гемоглобине. Для повышения его уровня в крови при сниженном показателе легкой или средней тяжести, взрослым и детям рекомендуется есть следующие виды продуктов:

  1. Печень – именно говяжья и только слабой прожарки, В 100 гр печени содержится 6,9 мг железа, а также витамины группы В и йод, которые способствуют усвоению железа при пониженном гемоглобине.
  2. Мясо – это набор белков и незаменимых аминокислот, которые реагируют с железом и создают молекулы гемоглобина. Рекомендуется говядина, свинина, кролик. Чтобы сохранить все полезные свойства мяса, его надо готовить при минимальной термической обработке – на пару.
  3. Гречка – в 100 гр гречки содержится 7 мг железа.
  4. Халва – в 100 гр содержит 30 мг железа, то есть съедая 50 гр халвы можно обеспечить организм суточной дозой железа.
  5. Свекла – сохраняет все свои полезные свойства даже при термической обработке.
  6. Гранат – в нем много витамина В, а вот железа не очень много – всего 1,5 мг на 100 гр продукта.
  7. Морковь – в ней тоже мало железа, но, употребляя морковь можно снизить уровень свободного кальция в крови, а значит повысить биодоступность железа.
  8. Сухофрукты – отлично помогают в усвоении железа, нормализуют работу пищеварительного тракта.
  9. Орехи – богаты железом, но от арахиса лучше отказаться, так как содержащиеся в нем жиры замедляют усвоение нужного элемента.
  10. Рыбья икра – в 100 гр содержится 6-12 мг железа.
  11. Мед – нормализует водно-солевой баланс, что очень важно при нормализации уровня гемоглобина.
  12. Куркума – в 100 гр содержится 50 мг железа, но при беременности злоупотреблять этой специей не следует, так как она может спровоцировать маточные спазмы и преждевременные роды.
  13. Петрушка – лучше употреблять в свежем виде, а не в качестве добавки к супам.
  14. Шоколад – в 100 гр содержится 12 мг железа.
  15. Яйца – в свежих яйцах, а также в сваренных всмятку содержится на 100 гр 8 мг железа.

Степени анемии по гемоглобину: классификация

Препараты

При существенных отклонениях уровня гемоглобина от нормы, назначаются следующие лекарственные средства:

  1. Сорбифер-дурулес – активные вещества — сульфат железа и аскорбиновая кислота.
  2. Фенюльс – витаминный комплекс с железом.
  3. Феррум Лек – содержит железа гидроксида полимальтозат.
  4. Ферро-фольгамма – комплекс витаминов с железом.
  5. Тотема – действующие вещества — глюконат железа, глюконат меди и глюконат марганца.

Все лекарственные препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом.

Какие риски при остановке терапии?

Большой ошибкой считается останавливать терапию сразу же как только уровень гемоглобина нормализуется. Неполный терапевтический курс дает лишь временный эффект, и если анемия не будет долечена до конца, это может привести к следующим проблемам:

  • снижение защитных функций организма;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • отеки;
  • сбои в работе миокарда;
  • постоянное ощущение усталости;
  • хроническая раздражительность;
  • проблемы с кожей, волосами и ногтями.

  Микроинфаркт — симптомы, первые признаки и лечение

Если не долечить тяжелую форму анемии, последствия могут быть еще серьезнее:

  • постоянные мигрени;
  • заболевания сосудов;
  • патологии сердечной мышцы;
  • увеличение размеров органов и их дисфункция.

Очень опасно игнорировать анемию любой стадии женщинам, которые вынашивают ребенка. Помимо выкидыша, данная патология может спровоцировать опасные осложнения для матери и ребенка во время родовой деятельности.

Степени анемии по гемоглобину: классификация

Причины возникновения

Медики выделяют три основные причины, которые могут спровоцировать возникновение анемии:

  1. Значительные потери крови – при ранениях, а также при легочных, носовых, желудочно-кишечных, маточных кровотечениях. Такие кровотечения могут иметь место при геморрое, язве желудка, онкологии толстой кишки или желудка, слишком обильных менструациях и так далее.
  2. Нарушение кроветворения – развивается при недостатке в организме железа. Это может происходить при пониженной секреции желудочного сока, при недостатке железа в рационе, при небольших, но частых кровопотерях. Достаточно часто данная патология наблюдается у детей первого года жизни, если во время беременности в организме матери имелся недостаток железа, а также у девочек в период полового созревания.
  3. Повышенное разрушение эритроцитов – вызывает гемолитическую анемию. Как правило, разрушение эритроцитов происходит при увеличении селезенки, а также кровяные тельца могут повреждаться из-за препятствий в кровотоке. Также разрушение эритроцитов наблюдается при системной красной волчанке, лимфоме, не исключено, что повреждать эритроциты могут препараты, содержащие серу.

Профилактика

Основной мерой профилактики анемии является правильной рацион питания, который включает в себя все необходимые продукты для нормальной жизнедеятельности организма. Очень важно, чтобы в рационе присутствовали витамины групп В и С, фолиевая кислота и конечно непосредственно само железо.

Степени анемии по гемоглобину: классификация

Около 20% продуктов, в составе которых имеется железо, имеют животное происхождение – это мясо, птица и рыба. Что касается растительных продуктов, в них необходимого элемента содержится меньше, поэтому тем, кто придерживает вегетарианского типа питания нужно усиленно налегать на овощи и фрукты красного цвета, а также употреблять много гречневой купы.

Также рекомендуется употребить в пищу цитрусовые, поскольку в них содержится много витамина С, который способствует лучшему усвоению железа.

Читайте также:  Анализы на иппп у мужчин и женщин: как берут, подготовка к процедуре

Помимо правильного питания, в целях профилактики необходимо регулярно сдавать кровь на общий анализ, именно он может выявить первые признаки анемии на той стадии, когда клинических проявлений патологии еще нет.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что анемия – это очень опасное состояние, которое в тяжелых формах может даже стать причиной гибели человека. Однако, при своевременном и правильном подходе к лечению, гарантирован благоприятный прогноз.

Главное при первых же признаках патологии не затягивать с визитом к врачу.

Лечение и профилактика анемии, а также степени тяжести недуга по уровню гемоглобина Ссылка на основную публикацию Степени анемии по гемоглобину: классификация Степени анемии по гемоглобину: классификация

Источник: https://doctor-krov.com/zabolevaniya/stepeni-anemii-po-gemoglobinu.html

Анемия 1 степени: что это такое, легкой, тяжелой, по гемоглобину

Анемия явление достаточно частое, женщины больше склонны к появлению заболевания. Это патологическое состояние не самостоятельная болезнь, она следствие разлада в организме.

Снижение уровня гемоглобина в клетках эритроцитов имеют различные причины, тяжесть и разновидности патологии.

Анемия 1 степени — что это такое? Так врачи обозначают легкую степень патологического состояния, которое обычно лечится успешно.

Причины возникновения анемии

Заболевание, при котором наблюдается снижение гемоглобина в крови, в медицине известно, как анемия.

Что такое малокровие? Этот народный термин никак не связан с общим количеством крови в человеческом теле.

Главную роль в развитие патологии играет железосодержащий белок гемоглобин, а точнее его количество. При значительном снижении количества белка можно говорить о возникновении анемии.

Степени анемии по гемоглобину: классификация

Существует много причин, из-за которых развивается патология:

  • Врожденное или приобретенное нарушение функции организма к формированию эритроцитов. Иногда в результате заболевания или наследственного фактора красные кровяные тельца становятся деформированными (выпуклыми, большими, маленькими и пр.) или организм просто вырабатывает недостаточное их количество. В результате развивается анемия.
  • Нарушение ферментного состава эритроцитов может быть врожденной патологией.
  • Полноценное здоровое питание играет важную роль не только для стройной фигуры, но и для процесса кроветворения. Нехватка витамина С, В12, фолиевой кислоты или железа провоцирует развития анемии. Голодание и недостаточное поступление питательных веществ (веганство, строгие диеты и пр.) прямой путь малокровию.
  • Иногда сбой в работе организма объясняется физическими травмами, ожогами или обморожениями. Стресс, который дает травма, меняет химический состав крови и возможно проявление анемии. В первую очередь следует лечить физическое недомогание.
  • Яды и некоторые виды антибиотиков могут существенно угнетать функции организма.
  • Состав крови серьезно может измениться под воздействием радиации. Также анемию часто диагностируют у пациентов, проходящих радио и химиотерапию.
  • Серьезные инфекционные, воспалительные и хронические заболевания ведут к развитию анемии. Также злокачественные новообразования угнетают кроветворную функцию.

Анемия 1 степени — что же это такое? Начальная или ранняя форма патологического состояния. Чаще всего этот тип патологического состояния определяется благодаря анализу крови в результате планового медосмотра. Признаки дефицита железосодержащего белка не выражены и списываются человеком на обычную усталость.

Типы заболевания

Существует различная классификация анемий. Для лечения важно не простоя установит диагноз, но и выяснить причину возникновения патологии. В зависимости от этого назначается соответствующая терапия. В первую очередь проводится коррекция питания. В зависимости от тяжести заболевания назначаются соответствующие медикаменты.

Железодефицитная анемия, как понятно из названия связана с недостатком железа. Анемия 1 степени характеризуется незначительным снижением железа в крови. Последствия заболевания не заставят себя долго ждать, они проявляются с начала развития патологии и дальнейшем только усугубляются.

Этот тип патологии вызывается в результате плохого питания (отсутствие животных белков в рационе), нарушение усваивания железа, повышенная потребность в элементе (беременность и пр.) или значительной потери железа (кровотечение).

Недостаток витамина В-12 ведет к В-12-дефицитной анемии. Это происходит в результате недостаточного содержания В-12 в пище, течения серьезного заболевания (рак, цирроз печени и пр.), многоплодной Беременности. Анемия тяжелой степени тяжести вследствие дефицита витамина В-12 лечится внутримышечными инъекциями и специальным питанием.

Когда снижается гемоглобин в крови в результате снижения концентрации фолиевой кислоты, врачи диагностируют фолиеводефицитную анемию. Причиной этого может быть недостаточное потребление вещества с пищей, нарушение усваивания или потеря фолиевой кислоты из-за болезни. Больной человек чувствует себя слабы и уставшим, кожный покров становится бледным.

Апластическая анемия связана с дефектом развития костного мозга, который может быть врожденным или приобретенным. В результате страдает общая функция образования клеток крови, как эритроцитов, так и остальных.

Это может быть из-за поражения организма ВИЧ, аутоиммунными и другими заболеваниями, а также действием некоторых лекарственным препаратов.

Гемолитическая анемия возникает из-за преждевременного разрушения эритроцитов. Красные кровяные тельца не гибнут раньше, чем костный мозг успевает вырабатывать новые. Причиной могут быть дефекты структуры и синтеза клеток. К типичным симптомам добавляется тахикардия, боли в животе, желтушность кожи.

Тяжесть анемии

По степени тяжести анемии разделяются на 3 вида. Стадии анемии отличаются по концентрации железосодержащего белка в эритроцитах, который отражает анализ крови. По уровню железосодержащего белка оценивается состояние здоровья пациента. Гемоглобин в норме составляет 120–140 г/л. у женщин и 130–160 г/л. у мужчин. При возникновении анемии нормальный показатель начинает снижаться.

  • Анемия 1 степени начальный этап патологического состояния крови. Последствия этой формы патологии не выражены, симптомы могут проявляться слабо. Однако, следует учитывать, что при отсутствии квалифицированной помощи, состояние здоровья будет ухудшаться и проявление симптомов усилится. Показатель железосодержащего белка не опускается ниже 90 г/л. На этой стадии человек может ощущать усталость, слабость, легкие недомогания, снижение аппетита. Дети становятся капризными и плаксивыми, взрослые, как правило, держат свои эмоции под контролем.
  • Анемия 2 степени более серьезное состояние. Анемия средней степени тяжести является своеобразным переходным периодом между незначительными нарушениями и развитием тяжелой формы патологии. Во время второй стадии патологии неприятные ощущения усиливаются. В этом случае человек уже не может игнорировать признаки анемии и, как правило, обращается к врачу. При анемии средней тяжести гемоглобин содержится в пределах 90–70 г/л. У человека появляются головные боли, головокружения, бессилие. Это объясняется тем, что клетки организма недополучают кислорода, который разносится по телу эритроцитами. Кожа становится сухой, бледной или с легким желтушным оттенком. Возможны жалобы на тахикардию, расстройства со стороны ЖКТ.
  • Анемия 3 степени самая тяжела форма заболевания, которая подлежит немедленному и тщательному лечению. Отсутствие какого-либо лечения грозит серьезными последствиями для здоровья больного. Тяжелейшее состояние может привести к смерти пациента. Гемоглобин падает ниже 70 г/л. Ногти и волосы меняют структуру и становятся ломкими, руки и ноги мерзнут и часто немеют. Печень и селезенка увеличиваются в размере.

Прогноз

Тяжелая анемия имеет негативные последствия для организма, в некоторых случаях вплоть до летального исхода.

Лечение третьей стадии болезни обычно требует госпитализации, в то время как лёгкая форма заболевания быстро излечивается в домашних условиях.

Опасна анемия, прежде всего тем, что эритроциты не могут полноценно обеспечивать клетки и ткани организма кислородом и питательными веществами.

Сначала нарушения могут быть незаметны, но они происходят с первой стадии и усиливаются с течением времени:

  • В результате анемической болезни человек постоянно чувствует себя уставшим и подавленным. Со временем появляется раздражительность и неврологические расстройства.
  • Существенно снижается иммунитет, снижается количество лейкоцитов. Человек становится восприимчивым к инфекциям и часто болеет.
  • Патологический процесс прогрессирует на клеточном уровне. В начальной стадии он затрагивает кожный покров, затем распространяется на эпителиальные клетки внутренних органов. Возможны нарушения в работе сердца, пищеварительной системы и пр.
  • Увеличение печени и отечность конечностей в результате дефицита железосодержащего белка при анемии дает дополнительную нагрузку организму.

Лечение

Различные степени анемии предполагают совершенно разное лечение. Анемия легкой степени может быть успешно излечена приемом комплекса витаминов и специальным, полноценным питанием. Все зависит от результата анализа крови, если снижение гемоглобина несущественное, то лечение будет достаточно простым, но эффективным. Для установления диагноза проводится в первую очередь анализ крови.

Этот тип исследования определяет количественный и качественный показатель эритроцитов и измеряет гемоглобин в них.

При анемии 1 степени в первую очередь меняется рацион питания. Любые диеты, вегетарианство и прочие ограничения исключаются хотя бы на время лечения.

Следует употреблять достаточное количество рекомендованных врачом продуктов. Дополнительно назначается прием недостающих веществ.

Препараты очень эффективны, например, железосодержащие таблетки усваиваются организмом в 15-20 раз лучше, чем железо из пищи.

Тяжелая степень анемии лечится под наблюдением врача в режиме стационара. Такое состояние таит в себе опасности для жизни больного.

Недостающие витамины и вещества принимаются в виде таблеток или назначаются уколы. В отдельных случаях может проводиться переливание эритроцитарной массы.

Это эффективный способ быстро повысить количество здоровых эритроцитов с нормальным содержанием белка в теле больного.

Особенности питания и профилактика

Людям, получающим недостаточное количество витаминов и питательных веществ, врачи рекомендуют повысить потребление недостающих веществ в два и более раз. Обычно в список продуктов, рекомендованных врачом, входят следующие продукты:

  • Мясо и мясные колбасы обязательно следует включать в рацион, особенно детский. В качестве здорового питания мясо можно тушить, запекать или отваривать, домашние колбасы готовить из нежирного мяса. Особенно полезна печень
  • Рыбу необходимо употреблять в пищу не реже двух раз в неделю.
  • Хлеб лучше печь с добавлением цельнозерновой муки.
  • Из растительной пищи рекомендуются пророщенные ростки пшеницы, шпинат, зелень петрушки, фенхель, свекла, брюссельская капуста.
  • Полезны орехи, тыквенные семечки, кунжут и пр.
  • Летом в рацион следует включать черную смородину, абрикосы и другие ягоды и фрукты по сезону.

Следует внимательно прислушиваться к организму и не игнорировать усталость и подавленность. По характерным признакам можно заподозрить развитие анемии, вовремя начать лечение и не доводить патологию до тяжелой формы. При частых недомоганиях и постоянной усталости следует немедленно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Деление анемии по степени тяжести дает возможность классифицировать заболевание, дать определение состоянию здоровья и назначить подходящее лечение. Существует большое количество видов этой патологии и очень важно провести качественную диагностику. Однако в большинстве случаев человеку достаточно просто хорошо питаться и поддерживать свое тело в форме, чтобы оставаться здоровым.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/anemiya-1-stepeni-chto-eto-takoe.html

Классификация степеней анемии по гемоглобину

То, насколько снижается гемоглобин в крови, определяет степень тяжести анемии.

По этому параметру выделяют следующие уровни анемии:

  • легкие недомогания проявляются при концентрации железосодержащего белка, превышающей показатели 90 грамм на литр крови;
  • средние стадии малокровия находятся внутри диапазона гемоглобина от 70 до 90 грамм/литр;
  • наиболее тяжелые анемии характеризуются снижением железосодержащего белка до значений ниже 70 грамм/литр.
Читайте также:  Анализ на краснуху: показания к сдаче, расшифровка результатов

Существуют различные виды анемий, которые в своей основе имеют разные причины.

Среди них можно выделить следующие варианты малокровия:

  1. постгеморрагические, связанные с различными кровопотерями;
  2. гемолитические, вызванные разрушением эритроцитов;
  3. дефицитные, которые появляются из-за недостатка в организме железа, витаминов;
  4. гипопластические, возникающие вследствие нарушений процессов кроветворения внутри красного костного мозга.
  • Наиболее часто проявляются анемии, вызванные недостатком железа и витаминов в организме.
  • На такой стадии при нормальном специализированном питании, здоровом образе жизни гемоглобин может повышаться с большой долей вероятности.
  • С другой стороны, малокровие может быть вызвано сложными комплексными причинами.

Может ли такое нарушение нормализоваться без осложнений, зависит от постановки точного диагноза и совокупности своевременных терапевтических мер.

Состояния организма, сходные по внешним проявлениям с анемией, могут возникать из-за разжижения или сгущения крови.

В первом случае при отеках, чрезмерном поступлении жидкости в ткани проявляется гидремия. Сгущение крови обнаруживается при сильном обезвоживании организма, которое может быть следствием обильной диареи, потери жидкости через пот, рвоты.

При этом выявленный в крови уровень гемоглобина и эритроцитов зачастую остается внутри нормального диапазона. Такие проявления характеризуют диагноз под названием «скрытая анемия».

Большинство связанных с малокровием патологий имеют общие проявления, которые нередко отражаются на самочувствии человека:

  • снижение работоспособности, общая слабость, сонливость, головокружения;
  • одышка при малейших физических нагрузках, учащение сердцебиения;
  • головные боли, шум в ушах, «мушки» перед глазами;
  • снижение аппетита вплоть до полной его потери;
  • импотенция и нарушения цикла менструации;
  • бледность кожи, слизистых оболочек;
  • нарушения сна.

Кроме общих признаков данного заболевания, могут выявляться специфические, строго индивидуальные проявления определенных видов анемии.

Постгеморрагическая анемия

Слабость, вялость, тошнота, головные боли, нарушения координации и утрата сознания характеризуют острую форму постгеморрагической анемии, которая обусловлена большими потерями крови.

В отличие от этой тяжелой степени анемии, хроническая ее форма имеет скрытые причины, среди которых могут быть печеночные и почечные патологии, опухоли, маточные кровотечения, паразиты в пищеварительном тракте, язвы внутренних органов.

Иногда анемия возникает по причине нарушений свертываемости крови. В таком случае отмечается значительный рост лейкоцитов в анализе крови.

Гемоглобин при постгеморрагической анемии снижен в обоих случаях. Симптомы этой патологии характерны для распространенных анемий.

  Эмфизема легких: что это такое и как лечить заболевание?

  1. Может обнаруживаться слабость, бледность, головокружение, обмороки, тошнота, головная боль, повышение пульса, учащенное сердцебиение.
  2. Видео:
  3. Потери крови только усугубляют такие клинические состояния, и их критический уровень может привести даже к летальному исходу.
  4. Поэтому они требуют незамедлительной квалифицированной медицинской помощи и госпитализации.

На первых стадиях лечения производится восстановление утраченного объема крови с помощью внутривенных капельниц. Параллельно с плазмой, кровью принимаются витаминные препараты и фолиевая кислота.

Чтобы выявить глубинные причины хронической формы данного заболевания, необходимо провести тщательную диагностику. Лечение направлено на повышение уровня гемоглобина.

  • При легкой степени анемии бывает достаточно обеспечить полноценный железосодержащий рацион, включающий мясные продукты, особенно говяжью печень, яблоки, гранат, гречку.
  • Тяжелая степень постгеморрагической анемии требует определенного лечения, которое включает сбалансированный специальный рацион, прием медицинских препаратов, содержащих железо, витаминов.
  • Интенсивная оптимальная терапия, здоровый способ жизни и правильная диета помогут решить проблемы малокровия.

Классификация анемии по патогенезу

Эта классификация подразумевает разделение анемий по причине.

  1. Постегеморргическая. Наступает из-за потери крови (травма, внутреннее кровотечение, обильные месячные).
  2. Нарушение образования крови (железодефицитная анемия, В12-дефицитная анемия).

Важно знать:

  • железодефицитная анемия — самая распространенная. И для нее характерны свои специфические признаки: ломкие волосы и ногти, бледная и сухая кожа, извращение аппетита (поедание, например, мела, чтобы восполнить дефицит железа в организме);
  • В12-дефицитная анемия характеризуется специфическими жалобами человека: болит и покалывает язык (может ощущаться жжение), язык может приобретать малиновый оттенок, возможны нарушения в походке.

Классификация анемии по степени тяжести

Также это классификация анемии по уровню гемоглобина:

  • легкая степень тяжести: эритроцитов 3,0-3,5Х 1012/л, Hb (гемоглобин) 100 г/л и выше;
  • средняя степень тяжести: эритроцитов 2,0-3,0х1012/л, Hb 80-100 г/л и выше;
  • тяжелая степень: эритроцитов 1,0-2,0×1012/л, Hb 55-80 г/л и выше;
  • крайне тяжела степень (возможна анемическая кома): эритроцитов < 1,0Х1012/ л, Hb < 55 г/л и выше.

Степень тяжести малокровия в данной классификации определяется исключительно анализом крови на содержание гемоглобина, проводится лабораторная диагностика.

Классификация анемии из-за потери крови

  1. Острая форма. Человек теряет большое количество крови за короткое время. Причины — раны, хирургическое вмешательство, роды.
  2. Хроническая форма.

    Обычно развивается при внутренних кровотечениях. Такие потери крови обычно характеризуется малым объемом, но большой продолжительностью.

    Группа риска: люди, страдающие от болезней желудочно-кишечного тракта (например, от язвенной болезни желудка).

Уровень гемоглобина при анемии

Анемическому состоянию свойственна критически низкая концентрация содержания гемоглобина в крови человека. Многие не знают, при каком гемоглобине ставят анемию. Существуют установленные нормы для женщин и мужчин. При анемии показатели гемоглобина будут другими.

Если у мужчин концентрация гемоглобина в крови фиксируется меньше, чем 130 г/л, а у женщин меньше 120 г/л, тогда соответственно диагностируется анемия. Также в процентном соотношении подсчитывается гематокрит.

Анемическое заболевание у мужчин выявляется при показателе меньше 39 процентов, у женщин этот показатель – меньше 36 процентов.

  Показатели холестерина и глюкозы у мужчин и женщин в крови

Причины заболевания

Степени анемии, классификация и стадии ее развития: хотя бы элементарные познания об этом заболевании необходимо иметь, в первую очередь, женщинам, собирающимся познать радость материнства, а также – молодым мамам.

Почему именно этой категории наших читателей? Об этом расскажем чуть ниже. А пока напомним, что анемия – патологическое состояние кровеносной системы, выражающееся в снижении содержания гемоглобина в красных кровяных тельцах.

Основными факторами, провоцирующими заболевание, являются:

  1. недостаток в человеческом организме некоторых жизненно важных микроэлементов и витаминов – железа, фолиевой кислоты и витамина В 12. Соответственно, различают анемию железодефицитную (кстати, эта форма анемии встречается наиболее часто – примерно в восьми клинических случаях из десяти), а также В – двенадцатидефицитную и фолиеводефицитную ее разновидности;
  2. второй фактор – обильные потери крови, которые могут быть острыми либо носить хронический характер. В этом случае имеем дело с постгеморрагической анемией;
  3. третий фактор – генетическая предрасположенность, перенесенные вирусные инфекции, химические вещества либо определенные лекарственные препараты могут стать причиной апластической анемии;
  4. еще одним виновником является процесс разрушения эритроцитов (гемолиз). Эта разновидность заболевания называется гемолитической.

Если в двух словах описать реакцию указанных факторов на человеческий организм, получается следующая клиническая картина: поступление кислорода и других питательных веществ к органам и тканям пациента задерживается либо нарушается, провоцируя ту или иную степень тяжести заболевания. Об этом – более подробно.

Три стадии заболевания

Стадии анемии представляют собой промежуточные переходные состояния, через которые проходит заболевание в своем развитии.

Первая стадия, называемая прелатентным дефицитом железа, характеризуется постоянным уменьшением его запаса в тканях, причем снижается также количество железа, получаемого из пищи. Содержание гемоглобина при этом остается в пределах допустимого.

Вторая стадия – скрытый дефицит железа. В ходе ее резко уменьшается не только количество запасенного железа, но и концентрация в кровяной сыворотке.

Третья стадия регистрирует тотальную серьезную нехватку железа в организме; при этом уровень гемоглобина сильно понижается. Параллельно сокращается процентное содержание эритроцитов в крови. Так начинается заболевание, именуемое железодефицитной анемией.

Риски, возникающие при анемии 1

При анемии 1 наибольшему риску подвергаются:

  • беременные женщины;
  • дети младшего возраста, в особенности – недоношенные, либо детишки, родившиеся вследствие многоплодного зачатия;
  • дети, страдающие гельминтозом (паразитарными заболеваниями).

Внимание! Если в поведении ребенка наблюдаются такие изменения, как вялость, бледность, апатичность, снижение аппетита – необходимо срочно сдать анализы на глистные инвазии, о которых, возможно, вы и не подозревали!

Причиной анемии могут стать также проблемы с пищеварительной системой, печенью, почками. Она может также сопутствовать определенным инфекционным либо онкологическим заболеваниям.

Такая широкая негативная палитра имеет свое объяснение: отрицательные раздражители внешней среды гораздо легче поражают еще полностью не сформировавшиеся — как анатомически, так и физиологически – кроветворительные органы ребенка.

Риск возрастает вдвойне, когда заболевание поражает будущих мамочек, поскольку данный недуг опасен не только для них самих, но и — в гораздо большей степени – для еще не родившегося ребенка. Дело в том, что зачастую болезнь протекает бессистемно, а ее симптомы обычно списываются на общее физиологическое состояние беременной.

В итоге, женщина узнает о ней только после сдачи соответствующих анализов крови, между тем, как малыш в чреве матери уже испытывает кислородный голод.

Особенности рациона для беременных

Рацион беременной женщины обязательно должен состоять из куриных яиц, в частности, из желтков, а также молочной продукции, мяса индейки, говяжьей печенки, миндаля, какао и некоторых других продуктов. Причем железосодержащая пища в ее рационе должна количественно увеличиваться по мере приближения ко времени разрешения от бремени.

Между прочим, такая диета является отличной профилактикой также для здоровых женщин и рекомендуется уже на первых неделях беременности.

Прогноз

Тяжелая анемия имеет негативные последствия для организма, в некоторых случаях вплоть до летального исхода.

Лечение третьей стадии болезни обычно требует госпитализации, в то время как лёгкая форма заболевания быстро излечивается в домашних условиях.

Опасна анемия, прежде всего тем, что эритроциты не могут полноценно обеспечивать клетки и ткани организма кислородом и питательными веществами.

Сначала нарушения могут быть незаметны, но они происходят с первой стадии и усиливаются с течением времени:

  • В результате анемической болезни человек постоянно чувствует себя уставшим и подавленным. Со временем появляется раздражительность и неврологические расстройства.
  • Существенно снижается иммунитет, снижается количество лейкоцитов. Человек становится восприимчивым к инфекциям и часто болеет.
  • Патологический процесс прогрессирует на клеточном уровне. В начальной стадии он затрагивает кожный покров, затем распространяется на эпителиальные клетки внутренних органов. Возможны нарушения в работе сердца, пищеварительной системы и пр.
  • Увеличение печени и отечность конечностей в результате дефицита железосодержащего белка при анемии дает дополнительную нагрузку организму.

Клиническая картина

Начавшиеся нарушения в организме не сразу дают клиническую картину. В прелатентной стадии организм сначала расходует депонированное железо и только потом сигнализирует о проблеме изменения крови. Симптомы легкой анемии:

  • изменение вкуса (сильное желание съесть соленое/острое, желание есть мел, золу или землю) и обоняния (привлекательность неприятных запахов бензина или краски);
  • слабость мышц, утомляемость;
  • внезапные приступы першения в горле;
  • рассеянность, нередки головные боли.

При развитии анемии вышеуказанные симптомы нарастают, присоединяются следующие признаки:

  • волосы тускнеют, выпадают;
  • кожа/слизистые бледные и сухие;
  • бледность ногтей, их ломкость.

Симптоматика тяжелой анемии:

  • головокружение и падение а/д нередко приводит к обмороку;
  • отеки ног;
  • температура до 37,2ºС;
  • мышечная слабость нередко приводит к недержанию мочи;
  • одышка, учащенное сердцебиение;
  • нарушение цикличности менструации и объема кровотечения;
  • частые респираторные инфекции (следствие несостоятельности иммунитета).

У больного нередко обнаруживаются заеда на губах, ложкообразные ребристые ногти, масштабное выпадение волос, невозрастная седина и зеленоватая/серая кожа.

Источники

  • https://moydiagnos.ru/analizi/krovi/stepeni-anemii-po-gemoglobinu.html
  • http://ogemoglobine.com/zabolevaniya/klassificaciya-anemii
  • https://anemia-malokrovie.ru/gemoglobin-pri-anemii/
  • https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/krov/stepeni-anemii
  • https://krov.expert/zabolevaniya/anemiya-1-stepeni-chto-eto-takoe.html
  • https://KardioPortal.ru/content/klassifikaciya-i-stepeni-tyazhesti-anemii
  1. [свернуть]

Источник: https://yazdorov.win/obsledovaniya/klassifikatsiya-stepenej-anemii-po-gemoglobinu-2.html

Классификация анемии

Анемия (греч. бнбймЯб, малокровие) — группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов (или общего объёма эритроцитов).

Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, то есть анемию следует считать одним из симптомов различных патологических состояний.

Следует различать гидремию и анемию, при гидремии число форменных элементов и гемоглобина остается прежним, но увеличивается объём жидкой части крови.

Сама по себе любая анемия не является заболеванием, но может встречаться как синдром при целом ряде заболеваний, которые могут быть либо связаны с первичным поражением системы крови, либо не зависеть от него.

В связи с этим строгая нозологическая классификация анемий невозможна. Для классификации анемий принято использовать принцип практической целесообразности.

Для этого наиболее удобно делить анемии по единому классификационному признаку — цветовому показателю.

Снижение концентрации гемоглобина в крови часто происходит при одновременном уменьшении количества эритроцитов и изменении их качественного состава.

Любая анемия приводит к снижению дыхательной функции крови и развитию кислородного голодания тканей, что чаще всего выражается такими симптомами как бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, слабость, головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, одышка и другими.

При рутинном исследовании мазка периферической крови морфолог указывает на отклонение размера эритроцитов в меньшую сторону (микроцитоз) или в большую сторону (макроцитоз), но такая оценка, если она производится без специальных приспособлений — микрометров, — не может быть свободна от субъективизма. Достоинством автоматического анализа крови является стандартизация показателя — средний корпускулярный объем (СКО), измеряемый в фемтолитрах (fl, фл). СКО измеряют с помощью автоматизированного счетчика прямым способом. Нормальное значение среднего корпускулярного объема представляет 80-90 фл (нормоцитоз). Повышение СКО выше 95 фл — макроцитоз. Снижение СКО менее 80-95 фл — микроцитоз. Недостатком является относительно дорогое и сложное оборудование, требующее соответствующего сервисного обслуживания.

Замена цветового показателя на показатель СКО не нарушает привычной классификации анемий, построенной на основании цветового показателя.

Анемии подразделяют на группы по различным признакам. Классификация анемий в основном основывается на удобстве, возможности эффективного её применения в клинической практике.

По цветовому показателю:

Цветовой показатель (ЦП) показывает степень насыщения эритроцита гемоглобином. В норме он равен 0,85-1,15. В зависимости от него различают такие анемии:

Гипохромная анемия:

  • · Гипохромные — ЦП < 0,85 (по некоторым источникам ниже 0,8):
  • · железодефицитная анемия;
  • · талассемия.

Нормохромная анемия:

  • · Нормохромные — ЦП 0,85-1,05:
  • · гемолитические анемии (когда скорость разрушения эритроцитов превышает скорость их продукции);
  • · постгеморрагическая (как результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния);
  • · неопластические заболевания костного мозга;
  • · апластические анемии;
  • · внекостномозговые опухоли;
  • · анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина.

Гиперхромная анемия:

  • · Гиперхромные — ЦП > 1,1:
  • · витамин B12-дефицитная анемия;
  • · фолиеводефицитная анемия;
  • · миелодиспластический синдром;
  • · лекарственные анемии (как правило, гемолитические).

По степени тяжести:

В зависимости от выраженности снижения уровня гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии:

  • · Лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л;
  • · Средняя — гемоглобин в пределах 90-70 г/л;
  • · Тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л.

По способности костного мозга к регенерации:

Основным признаком такой регенерации является увеличение количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов) в периферической крови. Норма — 0,5 %-2 %.

  • · Арегенераторная (к примеру, апластическая анемия) — характерно отсутствие ретикулоцитов.
  • · Гипорегенераторная (витамин B12-дефицитная анемия, железодефицитная анемия) — характерно количество ретикулоцитов ниже 0,5 %.
  • · Норморегенераторная или регенераторная (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме (0,5 %-2 %).
  • · Гиперрегенераторная (гемолитические анемии) — количество ретикулоцитов более 2 %.

Патогенетическая классификация:

Основана на механизмах развития анемий как патологического процесса.

  • · Дисгемопоэтические анемии — анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге.
  • · Анемии, связанные с острой или хронической кровопотерей.
  • · Анемии, связанные с повышенным гемолизом.
  • По этиологии:
  • Анемии при хронических воспалениях:
  • При инфекциях:
  • · туберкулёз;
  • · бактериальный эндокардит;
  • · бронхоэктатическая болезнь;
  • · абсцесс лёгкого;
  • · бруцеллёз;
  • · пиелонефрит;
  • · остеомиелит;
  • · микозы;

При коллагенозах:

  • · системная красная волчанка;
  • · ревматоидный артрит;
  • · узелковый полиартериит;
  • · болезнь Хортона.
  1. Этиология
  2. В зависимости от типа анемии, этиологические факторы могут достаточно сильно различаться.
  3. Основные причины развития железодефицитных анемий у детей:
  • · одностороннее питание (преобладание молочных продуктов;
  • · недостаток витаминов;
  • · нерегулярный приём;
  • · перенесённые острые респираторные заболевания, детские инфекции;
  • · глистные инвазии.

Патогенез

Различают три основных механизма развития анемии:

  • · Анемия как следствие нарушения образования нормальных эритроцитов и синтеза гемоглобина. Такой механизм развития наблюдается в случае недостатка железа, витамина В 12, фолиевой кислоты, во время заболеваний красного костного мозга. Иногда анемия возникает при приёме больших доз витамина С (витамин С в больших дозах блокирует действие витамина В 12, необходимого для кроветворения).
  • · Анемия как следствие потери эритроцитов — является, главным образом, следствием острых кровотечений (травмы, операции). Следует отметить, что при хронических кровотечениях малого объёма причиной анемии является не столько потеря эритроцитов, сколько недостаток железа, который развивается на фоне хронической потери крови.
  • · Анемия как следствие ускоренного разрушения эритроцитов крови. В норме длительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней. В некоторых случаях (гемолитическая анемия, гемоглобинопатии и пр.) эритроциты разрушаются быстрее, что и становится причиной анемии. Иногда разрушению эритроцитов способствует употребление значительных количеств уксуса, вызывающего ускоренный распад эритроцитов.

Клинические проявления

Нередко анемия протекает без выраженных проявлений и часто остаётся незамеченной, во многих случаях становясь случайной лабораторной находкой у людей, не предъявляющих специфических жалоб.

Как правило, страдающие анемией отмечают проявления, обусловленные развитием анемической гипоксии. При лёгких формах это может быть слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание, а также снижение концентрации внимания.

Люди с более выраженной анемией могут жаловаться на одышку при незначительной или умеренной нагрузке, сердцебиения, головную боль, шум в ушах, могут также встречаться нарушения сна, аппетита, полового влечения.

При очень сильной анемии, или при наличии сопутствующей патологии, возможно развитие сердечной недостаточности. анемия классификационный патогенез этиологический

Часто встречаемым диагностически важным симптомом умеренной или выраженной анемии является бледность (кожных покровов, видимых слизистых и ногтевых лож). Также ценное значение имеют такие симптомы, как развитие хейлоза и койлонихии, усиление сердечного толчка и появление функционального систолического шума.

Проявления острых и тяжёлых анемий всегда более выражены, чем хронических и средней тяжести.

Кроме общих симптомов, непосредственно связанных с гипоксией, у анемий могут быть и другие проявления в зависимости от их этиологии и патогенеза. Например, развитие нарушений чувствительности при B12-дефицитной анемии, желтуха — при гемолитической анемии и пр.

При злокачественной анемии неизбежна ахлоргидрия.

Анемия при беременности

Железодефицитная анемия часто развивается при беременности, так как железа требуется почти в два раза больше, чем в нормальном состоянии. Дополнительное железо идёт на образование кровяных телец будущего ребёнка. Если заболевание сохраняется при беременности, это может привести к серьёзным последствиям:

  • · плод может недополучить кислород, который нужен для нормального развития, особенно головного мозга;
  • · женщины с тяжелыми формами анемии хуже себя чувствуют во время беременности;
  • · растёт вероятность преждевременных родов;
  • · после родов выше риск развития инфекций

Лечение

В основном при лечении анемии используют витамин В 12 и препараты железа. Также при низком уровне гемоглобина могут быть применены переливания эритроцитарной массы. В целом тактика лечения зависит от типа анемии и тяжести состояния больного.

  • · Лечение анемий проводится в условиях стационара.
  • · Диета должна быть полноценной, содержать достаточное количество белка, железа и витаминов.
  • · По жизненным показаниям, при резком нарушении гемодинамики, падении гемоглобина ниже 40-50 г/л применяются гемотрансфузии.
  • · Терапия отдельных форм анемий проводится с учетом их этиологии и патогенеза.
  • · В случае острой постгеморагической анемии в первую очередь необходима остановка кровотечения. После массивной кровопотери назначаются препараты железа.
  • · Патогенетическая терапия железодефицитной анемии базируется на использовании препаратов железа путем введения его внутрь (гемостимулин, ферроплекс, тардиферон) или парентерально (феррум-лек, фербитол, эктофер).
  • · Лечение витамин В 12-дефицитной анемии осуществляется парентеральным применением препаратов витамина, иногда с добавлением кофермента — аденозинкобаламина. Критерием эффективности проводимой терапии является ретикулоцитарный криз — увеличение количества ретикулоцитов до 20-30 % на 5-8 день лечения.
  • · Лечение апластической анемии включает проведение гемотрансфузий, трансплантацию костного мозга, терапию глюкокортикоидными и анаболическими гормонами.
  • · Преимущественным методом лечения наследственных гемолитических анемий

Профилактика

Основным средством в профилактике анемии является сбалансированное и богатое витаминами питание. В дневной рацион обязательно должны входить все необходимые витамины и микроэлементы.

Рацион здорового человека должен содержать примерно 20 мг железа.

Женщинам стоит обращать больше внимания на уровень своего гемоглобина, нежели мужчинам, ведь из-за менструаций представительницы женского пола теряют в два раза больше железа, чем мужчины, не страдающие наличием кровотечений.

Прогноз

  • · При железодефицитных анемиях прогноз в большинстве случаев благоприятный. Профилактическое применение препаратов железа на первом году жизни (второй квартал) не только предотвращает развитие анемии, но и значительно снижает заболеваемость детей ОРВИ и кишечными инфекциями, а также способствует лучшему их развитию.
  • · При наследственных формах гемолитических анемий прогноз зависит от частоты гемолитических кризов и степени тяжести малокровия.
  • · При апластических анемиях прогноз серьёзный.

Источник: https://vuzlit.ru/845464/klassifikatsiya_anemii

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector