Подготовка к колоноскопии фортрансом если процедура утром – как правильно принимать?

Фортранс принадлежит к группе послабляющих средств, используемых в качестве экстренной и эффективной очистке кишечника от каловых масс, включая застойные отложения.

В клинической практике Фортранс широко применяется перед инвазивными диагностическими манипуляциями, перед оперативным вмешательством.

Целесообразность применения определяется исключительно врачом на основании данных клинического анамнеза пациента, его возраста, необходимости применения анестезии и других критериев.

Чистка кишечника перед колоноскопией Фортрансом — основные показания к назначению

Основными показаниями к назначению считают:

1. Подготовка к хирургической операции при геморрое, полипах кишечника любой локализации (как быстро растут полипы в кишечнике читайте здесь);
2. Манипулятивная диагностика: ректороскопия, колоноскопия;
3. Экстренное очищение кишечника перед иными вмешательствами;
4. Профилактические очищения кишечника после операции.

Многие пациенты применяют Фортранс при попытках похудеть, однако сохраняются риски обезвоживания организма. Очищение кишечника порошкообразным препаратом Фортранс за одну процедуру намного эффективнее многократного клизменного очищения.

Обратите внимание! После процедуры медикаментозного очищения врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков, эубиотиков и лактобактерий для восстановления микрофлоры органов ЖКТ.

Аналоги и сравнительные характеристики

Учитывая некоторые противопоказания, особенные указания и вероятность развития побочных явлений, Фортранс подходит не всем категориям пациентов. В этом случае используют аналоги препаратов, различия которых заключаются не только в производителе, но и в дозировке основного компонента, степени схожести фармакологических свойств.

Известны несколько основных групп с послабляющим воздействием на мускулатуру кишечника:

• На основе макрогола (Фортранс, Реалаксан, Эндофальк);
• На основе лактулозы (Порталак, сироп Дюфалак);
• На основе солевого компонента (Микролакс, Пикопреп, Мовипреп).

Другими аналогичными препаратами являются Транзипег, Осмоголь, Лавакол, в составе которых макрогол содержится в различных дозировках. Выбор в пользу аналогов может быть вызван и ценовым аспектом, что учитывается при назначении препарата перед проведением колоноскопии.

Фортранс – порошкообразное слабительное средство, эффективное и доступное для использования в домашних условиях.

Эндофальк и Фортранс

Сравнивая оба препарата, следует отметить их схожесть между собой активным компонентом, эффективностью воздействия. Основным лечебным компонентом выступает макрогол. Эндофальк содержит макрогола 3350 (полиэтиленгликоль) — 52 г, в составе Фортранс активного вещества немного больше — макрогол 4000 в объёме 64 г. Препараты отпускаются из аптечных сетей в виде порошка.

Оба препарата воздействуют только на желудочно-кишечный тракт, компоненты не всасываются в системный кровоток, никак не влияют на другие органы и ткани.

Внимание! Лекарственные средства для очистки кишечника недопустимо использовать при беременности и лактации, без назначения врача.

Мовипреп

В составе Мовипреп содержится макрогол 3350 в объёме 100 г, в Фортрансе — макрогола 4000. Во втором случае обеспечивается более длительный терапевтический эффект, особенно если процесс колоноскопии запланирован на вечернее время.

Использование Фортранса при длительном применении или превышении дозы нередко провоцирует у больных:

• приступы тошноты;
• раздражения слизистых;
• кровоизлияния в сегменте сигмовидной кишки;
• местные реакции в виде кожного зуда, покраснения.

При приёме Фортранса нужно выпить 4 л жидкости, а в случае с препаратом Мовипреп всего 2 л. Во втором случае решена проблема с неприятным вкусом при помощи подсластителя.

Если есть возможность выбирать между препаратами, то выбор следует отдать средству Мовипреп. Он легче переносится, его можно запивать сладким морсом, водой.

На заметку: Мовипреп идеально подходит при сниженном почечном клиренсе и скорости клубочковой фильтрации (признаки почечной недостаточности). Если же рвотный рефлекс развит слабо, отсутствует отягощённый клинический анамнез, то можно выбрать Фортранс.

Дюфалак

Если в основе Фортранса — синтетический компонент, то активным веществом препарата Дюфалак является лактулоза – вещество-субстрат для нормальной микрофлоры.

В результате ферментации вещество распадается на органические кислоты, способствуют снижению кислотности в кишечнике и изменению, тем самым, осмотического давления.

Перистальтика прямой кишки усиливается, размягчается стул и беспрепятственно выходит при опорожнении.

Многие пациенты ложно принимают выход жидкости из организма за похудение и пользуются этим методом в дальнейшим. Однако, на фоне приёма уходит только жидкость, а не лишние килограммы, приводя к серьёзным последствиям при бесконтрольном применении.

Как подготовиться Фортрансом в домашних условиях?

Пациентам следует соблюдать следующие правила:

• Не принимать препараты типа Лоперамид, Имодиум, Лопедиум, которые закрепляют стул;
• Отказаться от применения клетчатки, которая задерживает воду в организме;
• Нельзя голодать пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет.

Накануне колоноскопии подготовка важна для достоверной оценки диагностического исследования, а также для исключения ошибок при наличии застарелых каловых масс в просветах кишечника.

Пациентам с запорами готовиться к процедуре следует за несколько суток.

Как пить препарат, если процедура утром?

Если колоноскопия назначена на утро, то пациентам необходимо следовать такой схеме:

• Раствор Фортранса применяется в течение предшествующих суток;
• Последний приём пищи должен быть не позднее 15.00 предшествующего дня;
• Последнее опорожнение кишечника должно быть прозрачной водой.

После проведения колоноскопического исследования можно позавтракать или пообедать слизистой кашей или супом. Затем можно вернуться к привычному рациону.

Как готовиться, если колоноскопия в обед (в 12 часов дня и позже)?

Если процедура исследования просветов кишечника приходится днём на обеденное время, то инструкция по применению будет следующей:

• Приём средства происходит в два этапа для усиления эффективности промывания кишечника;
• Накануне следует начинать употребление напитка с порошком с 14 до 17 часов препарата малыми дозами;
• Утром очищение следует повторить до появления абсолютно прозрачной воды без примеси каловых масс;
• Перед обеденной процедурой важно повторить лечебное очищение не позднее 6 часов утра.

Это важно! Если пациент страдает сахарным диабетом, то допускается лёгкий завтрак и второй завтрак, чтобы инсулинзаместительная терапия полноценно заработала без ущерба для здоровья пациента.

Схема приёма во второй половине дня после 16 часов

Утром накануне операции или колоноскопического исследования необходимо принять ещё одну дозу препарата (2 пакетика-саше). Для усиления эффекта на протяжении нескольких дней перед колоноскопическим исследованием рекомендуется провести очистительные клизмы.

Если пациенты не имеют сахарного диабета, то при возможности, следует организовать разгрузочный день для полноценного очищения кишечника.

Как правильно принимать препарат перед колоноскопией с наркозом?

Наркоз при колоноскопии является определяющим фактором в соблюдении особой диеты и подготовки. Глубокая очистка кишечника Фортрансом начинается за двое суток до проведения процедуры. Накануне обследования последний приём пищи должен быть не позднее 16.00.

Процедура с наркозом должна быть проведена натощак во избежание негативных реакций:

• рвота,
• аллергические реакции.

На фоне приёма препарата следует соблюдать питьевой режим и потреблять около 2 л жидкости в сутки. Окончание очистительных процедур должно происходить до прозрачного водянистого стула.

При сахарном диабете наркоз можно заменить местным обезболиванием для сохранения возможности приёма пищи и инсулина.

Диета — можно ли есть перед процедурой после приёма препарата

Идеально подойдут:

• рыба, приготовленная на пару,
• гречка или рис,
• обезжиренный кефир,
• кисели с минимальным содержанием сахара.

Из питья следует использовать чистую воду, избегая соков, насыщенных компотов или морсов.

На завтрак в предшествующие сутки лучше ограничиться:

• слизистой безмолочной кашей,
• обезжиренным йогуртом,
• зелёным чаем с сухариком.

На протяжении дня можно съесть нежирный творог. Весь день накануне диагностики методом колоноскопии рекомендуют кушать нежирные бульоны, чай, кипячёную воду и сухарики.

Важно! Если процедура назначена на утро, обед или вечер, то здесь принцип питания идентичен. Следует прекратить любое питание не позднее 16.00 предшествующего дня.

Что можно пить кроме Фортранса?

Во время подготовки пациентам рекомендуется пить достаточно жидкости. Учитывая, что сам раствор готовят в 4 л воды и его необходимо выпить весь, то чистую воду пьют малыми глотками в промежутках между применением раствора. Питьё позволяет размягчать каловые массы, беспрепятственно выводить их из кишечника с очередными опорожнениями кишечника.

Как пить препарат, чтобы не тошнило?

Фортранс не отличается приятным вкусом, поэтому при высокой рвотной реакции пациента возможна сильная тошнота. Неприятные ощущения провоцируют сильную рвоту, а потому раствор может либо не подействовать, либо привести к сильному обезвоживанию. Для предупреждения обезвоживания можно пить воду небольшими глотками.

При нестерпимой тошноте подойдут противотошнотные таблетки, назначенные лечащим врачом. Поможет таблетка Мотилиума.

Эффективным является применение раствора Фортранса вприкуску с дольками апельсина, мандарина и других цитрусовых. Так можно немного улучшить вкусовые качества препарата и избавиться от негативных последствий.

Колоноскопия требует серьёзной подготовки. От дисциплинированности пациента в 70% зависит успешность и информативность всего исследования. Недопустимо применять препарат вопреки противопоказаниям, особенным указаниям при отягощённом клиническом анамнезе пациента.

Седация при колоноскопии, что это — читайте в нашей статье здесь.

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/podgotovka-k-kolonoskopii-fortransom

Подготовка к колоноскопии Фортрансом

Важным предэтапом обследования является подготовка к нему, от степени прочистки кишечника, зависит точность окончательных результатов. Многие специалисты рекомендуют пациентам отказаться от клизм для очищения и отдать предпочтение лекарственным препаратам.

Особенности препарата

Перед колоноскопией пациент должен пройти подготовку, включающую в себя специальную бесшлаковую диету и очистку кишечника. Такой комплекс мероприятий позволяет полностью произвести очищение от каловых масс, которые могут помешать при осмотре. Для облегчения подготовки используют препарат Фортранс.

Данный препарат мягко и безболезненно подготавливает организм к процедуре. Он задерживать воду в кишечнике, которая постепенно разжижает кал и выводит его. Таким образом достигается мягкое опорожнение в толстой кишке без болей и спазмов, что является характерным при использовании клизм. Фортранс имеет фруктовый вкус, поэтому выпить его не составляет труда.

Эффективность Фортранса доказана многими исследованиями. Он действует очень мягко на организм, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому чистка кишечника проходит для пациента комфортно и безболезненно. Благодаря этому, удается добиться максимальной результативности при исследовании, о чем свидетельствует следующее видео (автор Настя Галынина).

Как правильно принимать?

Перед тем, как принимать препарат, следует узнать, как он готовится, и как пить разведенное средство. Для этого нужно внимательно изучить инструкцию и начать его прием по схеме. Обычно в одной упаковке Фортранса находится 4 пакетика. Один пакет рассчитан на вес человека в 20 килограмм. Поэтому для пациента весом 80 килограмм максимальная доза будет составлять 4 пакетика лекарства.

Фортранс принимают в жидком виде – один пакет разводят в 1 л воды. Через каждые 15 минут пациент должен медленно выпивать стакан готового раствора. В воду можно добавить сок лимона или апельсина, которые помогут улучшить его вкусовые качества.

Общие принципы

Сообщите врачу, какие принимаете лекарственные препараты. Активированный уголь, лекарства на основе висмута и железа, перед исследованием нужно отменить. Для остальных препаратов необходима коррекция дозировки.

Если вы страдаете запорами, минимум за неделю следует начать прием слабительных препаратов. Для людей с запорами больше недели, рекомендуется комбинация слабительных средств и повышенная дозировка. Это позволит хорошо очистить организм.

При подготовке к колоноскопии противопоказано вазелиновое масло внутрь и в виде клизм.

Чувствовать себя комфортно при колоноскопии помогут седативные препараты на растительной основе. Их необходимо принимать в течение нескольких дней перед манипуляцией. Спокойствие во время обследования поможет пациенту перенести его безболезненно, а врач сможет получить диагностически важные данные.

Если процедура утром

Накануне обследования, за 24 часа, последняя трапеза должна быть не позднее 14:00. Через два, три часа после принятия пищи, пациенту следует употребить первые 250 мл разведенного Фортранса. Препарат начнет действовать уже через 1 час после приема.

В течение последующих 4 часов следует пить готовую жидкость с препаратом — до 21:00. При соблюдении схемы очистка произойдет через 2 часа после последнего приема препарата.

Если процедура днем или вечером

Если колоноскопия назначена во второй половине дня, в дневное или вечернее время, схема приема Фортранса в домашних условиях изменяется. Такая подготовка к исследованию выполняется в два этапа.

1. Вечером за сутки до колоноскопии после принятия еды через три часа пациент должен выпить половину готового раствора, который соответствует его весу.
2. Утром в день процедуры необходимо развести оставшийся препарат в воде и выпить его.

Принимать препарат нужно как можно раньше сразу после пробуждения. В этом случае последнее опорожнение произойдет в обед, что исключит неловкие ситуации во время исследования. Вечернее время колоноскопии не исключает прием легкой пищи перед процедурой.

Как подготовить желудочно-кишечный тракт

Каловые массы не позволяют детально осмотреть слизистую во время процедуры. Перед эндоскопической диагностикой рекомендуется тщательно очистить толстую кишку. С этой целью разработаны специальные схемы.

Их основа — бесшлаковая диета либо прием препаратов для быстрого вывода продуктов жизнедеятельности.

При точном соблюдении рекомендаций организм пациента будет идеально подготовлен к эндоскопическому обследованию, а каловые массы не будут препятствовать осмотру слизистой.

За 3-4 дня до процедуры врачи рекомендуют соблюдать специальную диету. Следует исключить из рациона продукты:

• сладости;
• жирное мясо, рыбу;
• копчености;
• ягоды;
• газированные напитки;
• спиртное;
• бобовые;
• грибы;
• зелень;
• острое;
• орехи;
• сухофрукты;
• овощи;
• соленья;
• перловую кашу и пшено;
• морскую капусту;
• черный хлеб;
• консервы;
• супы с капустой.

Исследования доказывают, что эти продукты зашлаковывают организм, чего нельзя делать перед обследованием.

Что можно употреблять в пищу перед колоноскопией? В рацион следует включить:

• нежирную рыбу;
• ограниченное количество сливочного и растительного масла;
• белый хлеб;
• яйца;
• бананы;
• нежирное мясо;
• бульоны;
• кисломолочные продукты, исключая творог;
• овощные отвары;
• чай и кофе;
• соки без мякоти;
• рисовая и манная каша;
• мед, сахар.

Последние сутки перед проведением процедуры рекомендуется употреблять жидкую пищу. Идеально подходят бульоны, светлые соки и минеральная вода. За 120 минут до манипуляции от приема жидкости следует воздержаться. Если процедура утром, встаньте раньше и выпейте сладкий чай. Главное — соблюсти указанный выше временной промежуток.

Колоноскопия требует тщательной очистки кишечника, за два дня до процедуры необходимы очистительные клизмы. Если имеется склонность к запорам, за 15 часов до процедуры нужно принять слабительное на основе магнезии или касторовое масло.

Объем одной клизмы — от 1,5 до 2 литров, используйте воду комнатной температуры. Первые две клизмы ставятся вечером за два дня до процедуры. На следующий день — две утром и две вечером. Не менее, чем за 2 часа до процедуры нужно полностью очистить толстую кишку.

Количество клизм определяется индивидуально. Главное условие — промыть толстую кишку до чистой воды. Если пациент соблюдал бесшлаковую диету, две клизмы помогут эвакуировать все содержимое толстой кишки.

Наконечник клизмы для комфортного введения смазывается кремом или маслами, их остатки нужно удалить с помощью салфетки или тщательно подмыться.

ИСТОЧНИКИ:
https://hromosoma.com/kolonoskopija/podgotovka-k-kolonoskopii-fortransom-389/
https://www.clinicist.ru/blog/sposoby_pravilnoy_podgotovki_k_kolonoskopii_dieta_skhema_primeneniya_fortransa/

Источник: https://uzibook.ru/kolonoskopiya/podgotovka-k-kolonoskopii-fortransom.html

Как принимают Фортранс перед процедурой колоноскопии

Слабительное средство Фортранс является одним из самых доступных и наиболее популярных препаратов, который используется для щадящего воздействия на толстый отдел кишечника перед проведением процедуры колоноскопии.

Данный вид анализа предназначен для изучения состояния слизистой оболочки кишечника, чтобы лечащий врач имел практическое представление о состоянии ее здоровья, целостности и отсутствии посторонних новообразований доброкачественной и злокачественной природы происхождения.

Рассмотрим более подробно, как правильно принимать данный препарат и какие важные аспекты необходимо соблюдать в обязательном порядке.

Как работает препарат, форма выпуска и производители

Вкус слабительного средства специфический и отличается фруктово-ягодным ароматом. Особенностью действия Фортранса является то, что в его составе находится активное вещество под названием Макрогол.

После его приема во внутрь он не всасывается, как большинство веществ, относящихся к категории химических соединений, а преодолевает кислотный барьер желудочного сока и сразу же продвигается в кишечник, где начинает раздражать его слизистую оболочку и провоцировать спазм стенок.

В конечном итоге пищеварительная система эвакуирует сам препарат, а вместе с ним и все каловые массы, шлаки и частички не до конца переваренной пищи, которая была съедена накануне.

Данный слабительный препарат абсолютно доступен с материальной точки зрения, так как его цена находится в пределах 600-650 рублей.

Для того, чтобы терапевтический эффект от приема Фортранса был максимально положительным и активные компоненты медикамента обеспечили полное очищение органов пищеварительной системы, перед приемом препарата рекомендуется не менее 2-3 дней придерживаться диетического питания, исключающее повышенное газообразование (не употребляется жаренная, жирная, копченная, квашенная и маринованная пища, все виды бобовых, зелень, свежие овощи и фрукты).

Производителем и обладателем коммерческих прав на торговую марку данного слабительного средства является французская фармацевтическая компания «Ипсен». Также можно приобрести более дешевый аналог Фортранса в виде любого другого лекарства, которое делает стул жидким, но заменители не гарантируют столь положительный очистительный эффект.

Инструкция по применению Фортранса перед колоноскопией

Перед прохождением процедуры обследования толстого кишечника, потребуется выполнить ряд подготовительных действий, вид которых зависит от того, на какое именно время суток назначена диагностическая процедура, утром или же на вечер. На основании этого корректируется рацион питания, порядок принятия пищи, а также выполняются другие требования инструкции по питью лекарственного средства, дабы все этапы обследования прошли правильно.

Общие положения инструкции говорят о том, что 1 пакет очистительного порошка разводится в 1 литре теплой кипяченой воды. Процесс перемешивания должен быть выполнен тщательно, дабы активное вещество слабительного хорошо растворилось.

Расчет соотношения жидкости и массы тела обследуемого человека формируется исходя из того, что перед колоноскопией на 15-20 кг массы тела должен быть выпит 1 литр воды с размешанным в ней слабительным средством.

Поэтому не составит особого труда, чтобы посчитать, какое количество медикамента потребуется в каждом отдельном случае для конкретного пациента. Для этого необходимо знать только лишь точный вес обследуемого.

В тех случаях, когда колоноскопия назначена на утро, готовиться надо начинать заранее и разбить процесс на 2 основных стадии. Необходимо будет правильно рассчитать количество выпитой жидкости, в которой растворен Фортранс.

Для этого за 17 часов до процедуры, растворяется первый пакетик с порошком в одном литре воды. Каждые 2 часа человек должен выпивать по 1 стакану слабительного средства и посещать туалет после каждого очередного позыва к опорожнению кишечника. Последний прием Фортранса заканчивается в 20-00 часов вечера.

После этого рекомендуется лечь спать и продолжить очистительную терапию на следующий день.

Для получения максимального эффекта следует на протяжении утра выпить полностью весь литр жидкости, но при этом важно помнить, что последний стакан лекарства должен быть принят не позже, чем за 2 часа до колоноскопии, а сам осмотр толстого отдела кишечника начинается спустя 4 часа от момента завершения очистки.

В противном случае не исключается, что во время диагностики у пациента начнут проявляться позывы к опорожнению, а консистенция стула будет максимально жидкой, что поставит в неловкую ситуацию, как самого обследуемого, так и врача-эндоскописта или гастроэнтеролога

Если процедура вечером

В том случае, если обследование назначено на вечернее время суток, то лекарство разрешено начинать принимать непосредственно в день диагностики. К этому времени пациент уже проходит курс постной диеты и готов к очистке Фортрансом. Процедура начинается в 05-00 утра.

Выполняется растворение препарата в 1 литре воды и стартует процесс его приема. Пьется слабительное средство по 1 стакану каждые 30 минут.

После того, как первая порция медикамента заканчивается, растворяется следующий пакетик и вплоть до того времени, когда до колоноскопии не останется 4 часа.

Первая дефекация начинается уже через 60-90 минут после первого приема стакана лекарства. Прием другой жидкости на протяжении всего дня не ограничен.

Главное, чтобы пациент чувствовал себя удовлетворительно и не возникало таких побочных эффектов, как повышение артериального давления, боли в области почек, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, отеки нижних конечностей и других частей тела. Все они могут проявиться в случае перенасыщения организма избыточным объемом воды. Поэтому по данной части необходимо следить за поведением своего организма.

Противопоказания

Фортранс считается относительно безопасным слабительным средством, которое действует на пищеварительную систему человека мягко и не провоцирует, каких-либо серьезных осложнений, или же расстройств в функциональной активности внутренних органов. Несмотря на это препарат, как и любой другой медикамент с химической составляющей, имеет ряд ограничений к его использованию, которое недопустимо в следующих случаях:

• пациент находится в крайне тяжелом состоянии, доставлен в стационарное отделение с признаками обезвоживания, а применение в отношении него слабительного средства приведет только к ухудшению его самочувствия и отказу внутренних органов;
• наличие подтвержденных подозрений на присутствие злокачественной опухоли, расположенной в эпителиальных тканях толстой кишки с обширным поражением структуры ее слизистой оболочки;
• возникновение полной или частичной непроходимости кишечника (в данном случае не имеет значения, какие факторы спровоцировали такое патологическое состояние органов ЖКТ);
• возраст пациента младше 15 лет (считается, что на данном этапе развития детского организма пищеварительная система еще не до конца сформирована, чтобы выдерживать столь тяжелые нагрузки полным промыванием кишечника с помощью Фортранса, поэтому ребенку перед колоноскопией назначают другие подготовительные методики);
• склонность к проявлению аллергической реакции на полиэтиленгликоль, который входит в состав слабительного средства и входе клинических испытаний препарата были зафиксированы случаи, когда у пациентов отмечалось появление красной сыпи, пятен, зуда кожной поверхности.

Кроме вышеуказанных противопоказаний больше никаких ограничений к применению Фортранса не предусмотрено. Главное, чтобы соблюдалась инструкция по его приему и выполнялись все рекомендации со стороны доктора, который будет выполнять осмотр толстого отдела кишечника.

Аналоги Фортранса и цены

Существует не такое большое количество сильнодействующих слабительных препаратов, которые можно применять перед проведение колоноскопии для полного очищения кишечника. Если так сложилась ситуация, что приобретение Фортранса не доступно по тем или иным причинам, либо же существуют прямые медицинские ограничения во его приему, рекомендуется использовать следующие препараты аналоги:

• Эндофальк (порошок для приготовления жидкостного питья, которое используется для чистки ЖКТ по такому же принципу, как и оригинальное средство, производится немецкой фармацевтической компанией «Фальк Фарма», а его стоимость 950 рублей);
• Диагностин (порошок для очищение кишечника перед обследованием всех органов пищеварительной системы, которые должны быть исключительно чистыми от посторонних объектов, а его цена находится в пределах 400 рублей);
• Диагнол (также является аналогом Фортранса, растворяется в теплой кипяченой воде и принимается в день обследования, считается доступным и не дорогим, так как его стоимость не превышает 380 рублей за 1 пачку).

Все эти препараты аналоги объединяет то, что в них содержится единое активное вещество — макрогол. Поэтому принцип действия всех слабительных средств идентичен, но несмотря на это врачи отдают преимущество оригинальному медикаменту и большинство из них назначают своим пациентам именно Фортранс.

Источник: https://DoctorZKT.com/preparatyi/podgotovka-k-kolonoskopii-fortransom-esli-protsedura-utrom.html

Подготовка к колоноскопии Фортрансом

Пациентам, имеющим проблемы с кишечником, нередко проводят диагностику путем колоноскопии. Она позволяет выявить многие проблемы, а также иногда устранить их. Данный метод требует определенной подготовки. Одним из эффективных способов является очищение кишечника Фортрансом. У процедуры есть свои особенности, цели и задачи, правила выполнения и противопоказания.

Кому показана колоноскопия и как ее проводят

Эндоскопический метод под названием «колоноскопия» позволяет выявить серьезные заболевания толстой и прямой кишки. Среди них:

• болезнь Крона;
• язвенные поражения неспецифического характера;
• доброкачественные и злокачественные образования разных видов.

Процедура проводится пациентам с открывшимся внутренним кровотечением или стенозами в кишечнике. Она назначается, если больной страдает хроническими запорами или стремительно теряет вес. Колоноскопия проводится для определения причины появления таких симптомов. Актуальна процедура она и в случаях попадания в кишечник инородного тела.

Колоноскопия представляет собой введение специального прибора с чувствительными датчиками в анус обследуемого. Аппарат позволяет получить четкое представление о состоянии кишечника. При помощи колоноскопии можно взять биологический материал для более детального исследования.

Таким образом, например, определяется вид опухоли, поразившей кишечник. Процедура проводится не только для определения схемы лечения, но и в качестве профилактической меры, если пациент входит в группу риска по тому или иному заболеванию.

Целесообразность подготовки

Одним из этапов колоноскопии является наполнение кишечника воздухом. Это помогает детально рассмотреть все его участки. Чтобы информация была максимально полной и достоверной, обследуемый орган должен быть пустым. Каловые массы, оставшиеся в кишечнике, способны серьезно исказить картину, что может привести к неправильному диагнозу и плачевным для пациента последствиям.

Раньше с целью очищения органа применяли такой метод, как клизмы. Их нужно было поставить несколько, чтобы достичь максимального результата. Более современным и прогрессивным способом является подготовка к колоноскопии Фортрансом – специально разработанным препаратом, который быстро выводит каловые массы из кишечника.

Этот метод в современной медицине практикуется очень широко. Его применение в комплексе с особой диетой, которой пациент должен придерживаться перед процедурой, дает отличные результаты.

Состав и принцип действия Фортранса

Фортранс – это препарат французского производства. В его состав входят:

• макроголь;
• электролиты;
• хлор;
• калий.

Эти вещества, вступая в реакцию с водой, которую пациент пьет в больших количествах, задерживают жидкость в кишечнике. В итоге кал становится очень жидким и легко выходит наружу. На этом и основан принцип действия Фортранса. Считается, что применение препарата способно заменить несколько клизм на основе активированного угля.

Неоспоримым преимуществом метода является то, что Фортранс не попадает в кровоток и, следовательно, не становится участником обменных процессов, не накапливается в организме. Он разрешен к применению даже беременным женщинам. К минусам можно отнести необходимость принимать вместе с препаратом большое количество воды, что не всем пациентам дается легко.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на достаточно высокую безопасность, метод очищения кишечника Фортрансом все же имеет ряд противопоказаний:

• обезвоживание организма;
• изъязвление слизистой ткани кишки или наличие опухоли злокачественного характера на ней;
• острая сердечная недостаточность;
• непроходимость кишечника;
• острая почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
• детский возраст до пятнадцати лет.

Также возможно появление побочных эффектов. Они возникают не часто. Некоторых пациентов в процессе очищения кишечника мучают тошнота или головные боли. Не исключена рвота. Обычно эти симптомы дают о себе знать непродолжительное время (проходят в течение 30-40 минут).

Из-за обильного и стремительного отхождения каловых масс может возникнуть раздражение в области ануса. Чтобы смягчить его, пациентам рекомендуется после испражнений использовать вместо туалетной бумаги подмывание. Вода при этом должна быть теплой.

Общая инструкция по применению

Препарат в виде порошка Фортранс расфасован в небольшие пакетики. Их можно купить поштучно или целой упаковкой. Количество используемого порошка зависит от массы тела пациента. На каждые 20 килограмм идет по одному пакетику.

Согласно инструкции, для приготовления раствора берется чистая вода без газа. Температура ее должна быть чуть выше комнатной. Количество для одной процедуры – литр на 1 пакетик. Готовится средство сразу перед употреблением.

Как только порошок растворился, жидкость можно пить. Делать это залпом настоятельно не рекомендуется. В идеале нужно принимать по стакану раствора каждые пятнадцать минут. Слишком растягивать процедуру тоже нельзя, поскольку это существенно снизит ее эффективность.

Допускается его легкий бежевый оттенок. Наличие в испражнениях твердых частичек – признак недостаточной очистки. Действие препарата завершается спустя шесть-десять часов с момента начала процедуры.

Внимание! Обычно Фортранс начинает «работать» примерно через 90-120 минут после приема первой порции. Если результат не наблюдается даже спустя три часа, нужно немного помассировать живот в области кишечника.

Бывает, что у пациентов в конце процедуры остается ощущение неполной очищенности, даже когда каловые массы уже ничем не отличаются от воды. Переживать по данному поводу не стоит. Действие Фортранса настолько мощное, что при соблюдении всех правил, ничего лишнего в кишечнике остаться не должно.

Единственное исключение – люди, страдающие сильными запорами. Таким пациентам может быть рекомендовано начать подготовку за несколько суток до колоноскопии. Это означает, что процедуру очистки Фортрансом придется провести дважды.

Схемы очистки в зависимости от времени проведения колоноскопии

В большинстве случаев колоноскопию врачи назначают на утреннее время. Однако обследование может делаться и после полудня. От времени его проведения зависит схема очищения кишечника при помощи препарата Фортранс перед колоноскопией.

Если процедура назначена на утреннее время, начать подготовку к ней необходимо почти за сутки. Последний прием пищи должен произойти не позднее 14-ти часов. Лучше покушать примерно в полдень. Спустя 180 минут после еды необходимо выпить первый литр раствора.

Через 60 минут – еще столько же. И последний литр или два (это зависит от веса пациента) – спустя час. К вечеру прием препарата настоятельно рекомендуется завершить. Утром перед процедурой разрешается легкий завтрак.

Если колоноскопия запланирована на вторую половину дня, очищение Фортрансом проводится в два приема. Половина положенного количества раствора должна быть выпита накануне вечером спустя три часа после приема пищи. Желательно с процедурой не затягивать, чтобы к моменту отхода ко сну, каловые массы уже успели выйти.

Порцию номер два принимают после пробуждения рано утром. Идеальное время – 7.00-8.00. К обеду очищение уже завершается, и можно спокойно делать колноскопию. Легкий завтрак в день процедуры тоже допустим, даже желателен.

Комбинированное очищение

Фортранс перед колоноскопией можно применять в комплексе с некоторыми другими препаратами послабляющего действия. Один из самых популярных – «Дюфалак». Для проведения процедуры потребуется двести миллилитров этого раствора и один пакетик Фортранса. Схема комбинированного очищения, которое проводится в день перед утренней колоноскопией:

• 7.00 – 8.00 – обычный завтрак;
• 12.00 – бульон и сок либо чай на обед;
• 15.00 – употребление полулитра воды с растворенными в ней 125 мг «Дюфалака» (пить нужно не спеша, небольшими глотками);
• 17.00 – прием остального количества препарата, размешанного в литре жидкости.
• 20.00 – 21.00 – употребление раствора Фортранса (один пакетик на 1 л воды).

Жидкость, используемая для всех растворов, должна быть чистой, негазированной, приятно-теплой. Если процедура вызвала вздутие, устранить метеоризм можно при помощи «Эспумизана».

Необходимость диеты в ходе подготовки

Очищение при помощи Фортранса перед колоноскопией – это фактически завершающий этап подготовки, которую начинать в идеале нужно за неделю до процедуры.

Пациенту рекомендуется сесть на безшлаковую диету, чтобы организм успел избавиться от «отходов», а кишечник «настроился» на обследование.

Корректировка рациона также помогает немного похудеть людям, страдающим от лишнего веса. Из меню исключается:

• жирное;
• соленое;
• острое;
• жареное;
• сдобное;
• черный хлеб;
• грибы;
• шоколад;
• орехи;
• газированные и алкогольные напитки;
• продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, бобы, зерновые).

Приветствуются:

• бульоны;
• нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару;
• гречневая, рисовая и манная каши;
• кисели;
• компоты.

Допускается употребление сыра, сливочного масла и хлеба из белой муки в небольших количествах. Рекомендуется очень много пить. Людям, страдающим запорами, желательно увеличить дозы принимаемых ими слабительных средств.

Если меню было составлено правильно, а пациент придерживался инструкции по применению Фортранса, проблем во время колоноскопии возникнуть не должно. Процедура окажется результативной. Большинство отзывов о рассмотренном выше способе очищения положительны. Пациенты сообщают, что удалось добиться нужного эффекта и заодно немного похудеть.

Однако, несмотря на обилие положительных откликов, назначать себе препарат самостоятельно нельзя. Нужно обязательно обсудить подготовку к колоноскопии с врачом и выполнять все его рекомендации. При отсутствии противопоказаний он назначит Фортранс и расскажет, как правильно его применять.

Источник: https://medsins.ru/kolonoskopiya/fortrans-instruktsiya-po-primeneniyu-pered-kolonoskopiej.html

Как принимать фортранс перед колоноскопией

Фортранс относится к наиболее известному в России слабительному средству, с помощью которого можно качественно подготовить кишечник к колоноскопии. Это французский препарат, к нему пациенты обращаются, если процедура колоноскопии назначена утром или вечером.

Колоноскопия – это осмотр слизистой толстого кишечника, поэтому очень важно чтобы стенка кишечника была чистой.

В этой статье мы остановимся на самом популярном средстве, которое применяется и в стационарах, и в домашних условиях, расскажем, как правильно принимать Фортранс перед колоноскопией, есть ли разница в подготовке к исследованию в зависимости от того, когда назначена процедура — утром или вечером.

Подготовка к исследованию колоноскопии с помощью Фортранса

Фортранс можно легко купить в аптеке. Лекарство продается в пакетах в виде порошка (в 1 упаковке – 4 порошка). У него своеобразный фруктовый привкус. Препарат при употреблении не всасывается, так как его основу составляет Макрогол. Он  действует только в кишечнике, стимулируя сокращение его стенок,  и легко выводится из организма, способствуя быстрой эвакуации содержимого кишечника.

Перед началом приема Фортранса желательно дня 2-3 посидеть на бесшлаковой диете, которая подразумевает исключение продуктов, вызывающих метеоризм (бобовые, зелень, овощи, фрукты, жирная и жареная пища). Подробно о бесшлаковой диете мы рассказываем в отдельной статье.

Как рассчитать и как пить Фортранс перед колоноскопией

Пакет лекарства разводится в 1 литре теплой кипяченой воды, тщательно перемешивается. Расчет производится следующим образом.  На 15-20 кг массы тела берется 1 литр воды. Или можно воспользоваться схемой:

• до 50 кг – берется 2 пакетика (2 литра воды),
• от 50 до 80 кг – 3 пакетика (3 литра воды),
• более 80 кг – 4 пакетика (если вес больше 100 кг – проконсультируйтесь с врачом).

Ориентировочно объем жидкости, который должен выпить человек среднего веса, составляет  3-4 литра. Весь подготовленный раствор надо выпить в течение 12-14 часов. Последняя порция должна быть выпита за 5-6 часов до исследования.

Как правильно принимать Фортранс перед колоноскопией?

Лекарство можно принимать в день обследования. К этому дню пациент уже подготовит кишечник к приему Фортранса с помощью бесшлаковой диеты. Вечером предыдущего дня желательно не есть после обеда, а пить можно сколько угодно (но только не алкоголь и газированную воду).

В день манипуляции также нельзя есть, пить можно только воду или некрепкий чай. Весь объем жидкости с растворенным лекарством надо выпить между 5 и 10 часами утра. Через каждые 15-20 минут надо выпить 200-250 мл  раствора.

Помните, что во время приема слабительного надо находиться дома. Не стоит в этот день планировать какие-либо дела.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром

Если колоноскопия назначена утром, то лучше подготовиться в 2 этапа. Предварительно рассчитать количество жидкости и оставить 1 пакет (1 литр) на утро. Накануне в 16-17 часов выпивается первый стакан, последний стакан – в 20 час.

Помните, что опорожнение кишечника заканчивается через 2 часа после последнего приема лекарства. С утра в день исследования надо выпить еще один литр. В какое время пить Вы должны рассчитать самостоятельно, понимая, что после приема лекарства надо 2 часа находиться дома (будут беспокоить позывына дефекацию).

Обследование должно быть не раньше, чем через 4 часа после последнего приема Фортранса. 

Преимущества Фортранса

1. Лекарство не влияет на слизистую.
2. Раствор электролитов способствует сохранению водно-солевого баланса в организме.
3. Более приятный вкус по сравнению, например, с Лаваколом.
4. Не надо прибегать к помощи клизм.
5. Не надо просить о посторонней помощи, как в случае с постановкой клизмы.

Недостатки Фортранса.

1. Обладает специфическим фруктовым вкусом, который не все переносят.
2. Может быть тошнота и рвота.
3. Надо выпить большой объем жидкости,а не все пациенты способны выпить много раствора.
4. Назначается Фортранс пациентам старше 15 лет

В последнее время в подготовке к колоноскопии чаще стали применять слабительный препарат нового поколения «Флит». Он практически не имеет никаких недостатков и массу преимуществ по сравнению с Фортрансом.

Если подготовка Фортрансом была выполнена правильно, то последнее опорожнение будет «чистой» водой, то есть каловых масс в кишечнике не будет. А это значит, что слизистую толстой кишки  врач-эндоскопист сможет рассмотреть тщательно  и поставить точный диагноз. 

Источник: https://www.wp-german-med.ru/sovremennaia-endoskopia/1811-kolonoskopia-fortrans.html

Как пить Фортранс перед колоноскопией?

Подготовка к колоноскопии с применением «Фортранса» заключается в соблюдении следующих правил:

• Не принимать лекарства от поноса за несколько дней до мероприятия. Такие средства как «Лопедиум», «Имодиум», «Лоперамид» и их аналоги ухудшают моторную функцию кишечника, тем самым препятствуя процессу его очистки.
• Пациентам с хроническим запором желательно принимать слабительные, которые они обычно используют, на протяжении трех дней перед колоноскопией.
• За несколько суток до колоноскопии нужно отказаться от приема пищи с высоким содержанием клетчатки (свежих фруктов и овощей, грибов, ржаного хлеба, гороха, фасоли и т. д.). Клетчатка задерживает воду в организме, увеличивая объем содержимого кишечника.
• Предпочтение следует отдать жидкой пище, например, бульонам. Также разрешены вареные мясо, рыба и птица, сыры и пшеничный хлеб.
• В день колоноскопии употреблять пищу не желательно. Голодать нельзя пациентам, больным диабетом. Им показан легкий завтрак в день процедуры.

Как принимать «Фортранс» перед колоноскопией

На 20 − 25 кг массы пациента рекомендуется использовать один пакетик препарата. Для подготовки раствора «Фортранс» размешивается в воде до полного растворения.

Для разведения содержимого одного пакетика требуется литр простой воды. Пить подготовленный раствор необходимо по 250 мл через каждые 15 минут, маленькими глотками.

Соответственно, общее время употребления препарата составит от 2-х до 4-х часов в зависимости от веса пациента.

Так как пить раствор слабительного неприятно, после употребления нескольких порций препарата может возникнуть чувство тошноты.

Чтобы минимизировать неприятные ощущения и избежать тошноты и рвоты, употребляемый раствор можно заесть цитрусом или запить разбавленным цитрусовым или другим кислым соком.

Также для облегчения употребления раствор можно немного охладить. При появлении ощущения тошноты прием раствора слабительного можно приостановить на 20 − 30 минут.

Согласно инструкции производителя, прием «Фортранса» лучше назначить на день колоноскопии. Но практика показывает, что это лучше делать вечером накануне процедуры, чтобы кишечник успел полностью подготовиться. Точный момент начала приема препарата можно рассчитать в зависимости от времени, на которое назначена колоноскопия.

Другая схема предполагает прием половины раствора накануне колоноскопии, и второй части – в день процедуры. В этом случае окончить прием слабительного следует минимум за 3 часа перед началом процедуры.

Противопоказания

Очищать кишечник с «Фортрансом» противопоказано следующим группам лиц:

• Детям младше 15 лет.
• Лицам с индивидуальной непереносимостью полиэтиленгликоля (в редких случаях возможны проявления аллергической реакции, в том числе анафилактический шок).
• Пациентам в тяжелых состояниях (таких как сильное обезвоживание).
• Лицам с серьезными заболеваниями (такими как сердечная недостаточность).
• Людям с непроходимостью кишечника.
• Пациентам, страдающим заболеваниями толстой кишки при наличии сильного воспаления слизистой оболочки.
• Данных о влиянии препарата на развитие плода недостаточно, поэтому принимать «Фортранс» беременным женщинам можно только в случае крайней необходимости.
• Женщинам, кормящим грудью, применение «Фортранс» не противопоказано, так как лекарство не адсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

Людям пожилого возраста, особенно при наличии хронических заболеваний, очищать кишечник с помощью «Фортранса» можно только под наблюдением специалиста.
Побочные эффекты

Часто в первые часы после начала очищения кишечника наблюдается вздутие живота. Это вариант нормы.

Очищение «Фортрансом» не сопровождается такими неприятными сопутствующими эффектами как болезненность и спазмы в животе.

Так как в процессе очистки из кишечника вымывается естественная микрофлора, после колоноскопии необходим курс ее восстановления. Для этого назначаются пробиотические препараты, такие как Линекс.

Рассчитать необходимую дозу препарата, спланировать время очищения кишечника, определить, не противопоказан ли препарат в конкретном случае, лучше на консультации с врачом. Если при подготовке к колоноскопии употреблять препарат «Фортранс» правильно, он эффективно очищает кишечник и обладает небольшим количеством побочных эффектов.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/kak-pit-fortrans-pered-kolonoskopiey