Рентген легких детям: расшифровка, можно ли делать и как часто?

Рентгеновское исследование делается не только взрослым людям. Часто такой вид диагностики показан в детском возрасте, если врачу требуется поставить диагноз, требующий привлечения рентгеновского метода исследования. Детский рентген имеет особенности проведения и прочтения результатов.

Вред рентгена для детского организма

О вреде рентгеновского излучения слышали все. Родители вместе с понятием рентгеновского излучения вспоминают о рентгене, как о медицинской процедуре, упуская тот факт, что организм ребёнка ежедневно получает облучения от других источников, телевизионного экрана, телефона, планшета.

Вред рентгеновского излучения от медицинской процедуры стали изучать с того момента, как рентген начали применять для диагностики патологий не только у взрослых, но и у детей. Врачи выяснили, что излучение влияет на детский организм следующим образом:

• возможно развитие генетических аномалий, для которых нет физических предпосылок;
• результаты облучения могут проявиться не немедленно, а пролонгированно, т. е. даже спустя несколько лет;
• при проведении рентгена облучаются не только исследуемые органы, но и соседние, в организме ребёнка внутренние органы расположены плотно, нежели у взрослого;
• рентгенография может спровоцировать рак крови.

Важно! Рентген лёгких и флюорография лёгких — это два разных исследования, где дозы разнятся. Флюорография это скрининговый (массовый) метод диагностики. Рентген лёгких назначают при подозрении на тяжёлые заболевания, рак, туберкулёз и т. д.

Рентген здоровых легких

Эти возможные риски не являются для врачей показанием для отказа от осмотра. Исследование никогда не назначают без нужды в снимке. В рентгене здоровых лёгких врачи не нуждаются, при подозрении на травму или заболевание такое исследование спасает ребёнку жизнь.

Каждое из положений о вреде рентгенографического исследования сегодня подвергается критике и сомнению. При проведении рентгена у детей не проявлялись генетические отклонения настолько часто, чтобы регистрировать как последствие облучения.

О пролонгированном возникновении отклонений тоже можно поспорить, поскольку после того, как сделан рентген детям, они испытывают множество неблагоприятных влияний и установить этиологии заболевания не представляется возможным.

 Говоря об облучении соседних органов, на сегодняшний день их закрывают свинцовым фартуком, а некоторые виды рентгена, в том числе и грудной клетки, помогают выделить для облучения лишь интересующую доктора область, не затрагивая соседние органы. Детская доза облучения настолько низкая, что не навредит и здоровым органам.

Мифы о раке крови настолько укоренились в сознании родителей, что иногда именно этот факт останавливает от проведения диагностики ребёнку. Рентген проведённый пять раз в год, не даёт той дозы облучения, которая провоцирует онкологию. В отношении тезиса о возникновении рака, опасения не имеют под собой аргументов.

О риске проведения рентгена для детей можно говорить, как о предрассудках, мешающих работе врачей. Ни один возможный вред исследования не сравнится с той ценностью, которую получат при диагностике патологии. При тяжёлых травмах (например, повреждение рёберным осколком лёгкого) своевременная рентгенография грудной клетки спасает детям жизнь.

Показания к проведению процедуры

Процедура проводится исключительно по показаниям. Врач направляет ребёнка на диагностику в следующих случаях:

• при патологиях костной ткани (рахите, остеопорозе);
• для обследования после травмы грудной клетки (падение навзничь, удар в грудную клетку, после ДТП);
• при диагностированной бронхиальной астме для оценки состояния бронхов;
• при подозрении на формирование в лёгких гнойной полости — абсцесса;
• если у ребёнка признаки пневмонии;
• в результате положительной реакции Манту показана флюорография лёгких;
• в процессе подготовки к операции на органах грудной клетки;
• при кишечной непроходимости;
• если у ребёнка подозрение на инородное тело;
• при наличии признаков опухоли (доброкачественной или злокачественной);
• если у ребёнка иммунная недостаточность;
• при кистозном фиброзе.

Как проводится диагностика грудничкам и детям старшего возраста

Рентген детям проводится с наименьшей дозой облучения. Если в клинике возможно провести рентген на цифровом аппарате, если же нет, то родители могут обратиться в диагностический центр с современным оборудованием, сделать рентгенофотографию там, а лечащему врачу предоставить результат и расшифровку.

Процедура проводится быстро. Перед процедурой ребёнка раздевают до пояса, снимают металлические предметы, нательные крестики. Тело, которое не подлежит облучению, закрывают свинцовыми фартуками — это позволит избежать ненужного облучения. Внимание акцентируют на том, чтобы малыш не двигался.

При проведении рентгена фиксируют, в противном случае снимок при рентгенографии будет размытым и нечётким, что приведёт к необходимости повторного прохождения.

Если ребёнок до года, снимок делают в положении лёжа. Рядом находятся родители в защитной одежде для успокоения малыша и фиксации его во время процедуры. Исследование занимает несколько минут, после чего малышу разрешают одеваться.

Виды рентгеновского исследования

Есть несколько видов рентгенограммы в зависимости от разных критериев. По способу отображения снимка рентген бывает плёночным и цифровым. Предпочтительнее делать цифровой рентген, его доза составляет 0,1-0,3 мЗВ. Плёночный аппарат 0,3-0,5 мЗВ.

Важно понимать, что многое зависит от производителя аппарата, и эти дозы не получаемые ребёнком, а излучение аппарата. Для определения требуется модифицированный экспонометр, который высчитывает полученную лучевую нагрузку за счёт исследуемого органа, его плотности, и дозы излучаемым аппаратом. Такое оснащение стоит не везде, и узнать о полученной дозе не всегда удаётся.

Рентген грудной клетки делается в двух проекциях. От желания окружающих ничего не зависит — врач назначит то исследование, которое лучше проиллюстрирует проблему на снимке.

Важно! при назначении рентгена родители не должны отказываться от него, и выбрать медицинское учреждение с цифровым рентгеновским аппаратом, это будет ключевым моментом в безвредном исследовании ребёнка. Информацию о рентген оборудовании спрашивайте у рентгенолаборанта.

Возможная частота проведения рентгена в детском возрасте

Говорить о частоте проведения детского рентгена грудной клетки не совсем корректно, поскольку в разных случаях даётся различная доза облучения. При проведении рентгена необходимо учитывать, что дозировка облучения в год не должна превышать для детей 3-4 мЗВ. Здесь есть отступления, о целесообразности проведения исследования влияют такие факторы:

• состояние здоровья малыша;
• наличие показаний для обследования;
• уровень радиационного фона местности, где проживает ребёнок.

Не стоит беспокоиться, если произошло незначительное превышение дозировки — всё это делается для сохранения жизни и здоровья, а как быстрее вывести радиацию из организма — даст советы лечащий доктор.

Лучевая болезнь от рентгена: домыслы или реальная угроза

Процедура может вызвать лучевую болезнь. Теперь разберёмся, когда и при каких обстоятельствах это происходит.

Доза рентгеновской нагрузки регулируется медицинскими документами. В год можно получить разрешённую СанПиНами дозу 5 мЗВ. В ходе исследования пациент облучается минимальной дозой облучения, которая не вызывает лучевой болезни. Например, на этот разрешённый объем можно в год провести 1 компьютерную томограмму, 500 снимков на радиовизиографе или 15 плёночных снимков. Поглощённое организмом излучение, которое он получит при проведении диагностической процедуры, не способно провоцировать лучевую болезнь, а заявленное количество снимков не делается.

Чтобы минимизировать риск облучения требуется:

• в первые три месяца жизни новорождённому рентгенография не делается, а если проводить — то исключительно по жизненно важным показаниям;
• проводить исследование только на современном оборудовании с малодозовым облучением;
• обязательно защищать соседние органы специальными свинцовыми фартуками;
• снимки расшифровывать должен грамотный специалист, прочтение снимка во многом зависит от компетенции врача;
• проходить исследование максимально точно один раз, обеспечив фиксацию ребёнка, чтобы в дальнейшем не переделывать снимок.

Альтернативные методы диагностики грудной клетки

КТ — самый вредный метод диагностики

Если возможно отказаться от рентгена грудной клетки ребёнку, врачи сообщают об этом родителям и направляют на другой вид исследования. Альтернатива не всегда является новым видом диагностики. Часто это тоже излучение, но меньшей дозы. Альтернативой могут стать флюорография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.

Рентген для детей — безопасная процедура, как и для взрослых. Проводится исключительно по показаниям и помогает увидеть те повреждения, которые без такого исследования не диагностировать. При назначении рентгена родители не должны отказываться — исследование проводится исключительно в интересах ребёнка.

Видео

Источник: https://osnimke.ru/zhenshhiny-i-deti/rentgen-detyam.html

Как часто можно делать рентген легких детям?

Трудно поверить, что чуть более века назад люди не слышали о такой обыденной процедуре, как рентген. Использование рентгеновских лучей в медицинских целях началось практически сразу же после их открытия. Такое исследование основано на их особенности ослабевать, проходя сквозь ткани организма, и отражаться в виде очертания обследуемого органа на поверхности будущего снимка.

В наши дни это один из самых надежных и распространенных в медицинской среде способов подтвердить такие серьезные диагнозы, как туберкулез или пневмония. Конечно же, диагностикой данных заболеваний функционал рентгеновских лучей не ограничивается. Ведь просветить с их помощью можно практически любой человеческий орган.

Как это делается?

Для обследуемого эта процедура не представляет собой никакой сложности.

В кабинете рентгенографии, как правило, пациенту предлагают надеть специальный свинцовый фартук в качестве защиты, закрывающий все тело и оставляющий просвет лишь на том участке, который требуется исследовать.

Чтобы пройти процедуру, больному следует раздеться по пояс и избавиться от всего металлического — украшений, заколок, булавок.

Затем пациент становится на специальную платформу и по команде прижимается к металлической пластине грудной клеткой, а подбородком — к предназначенной для этого подставке в корпусе аппарата. После чего проводящий обследование сотрудник удаляется за защитный экран и дает команду вдохнуть и на время задержать дыхание.

Как делается рентген легких ребенка, фото, приведенное ниже, иллюстрирует достаточно наглядно.

На нем видно, какое положение занимает маленький пациент перед аппаратом и в чем состоит роль родителя в данном случае

Где можно сделать рентген легких ребенку?

Такие исследования проводят учреждения медицинского профиля, имеющие в штате квалифицированного специалиста с допуском к данному виду работ, оборудованный кабинет с аппаратом, снабженным нужной документацией, и, конечно же, разрешение на данный вид деятельности.

Чаще всего такие кабинеты оборудуют в поликлиниках, травмпунктах либо специализированных фтизиатрических медучреждениях. Согласно санитарным нормам рентгеновское оборудование должно быть размещено в здании, стоящем отдельно. Не допускается устраивать такой кабинет в жилых домах, первый этаж которых отдан под медицинское учреждение.

Кому позволено проводить данную процедуру? Чтобы иметь допуск к рентгенологическому исследованию, специалист обязан иметь завершенное образование в сфере медицины уровнем не ниже лечебного, вдобавок пройти специальное обучение. Данная работа относится к числу вредных, поэтому сотрудники рентгенкабинетов имеют соответствующую категорию и льготный стаж.

Когда родителям сообщают, что их ребенку назначается рентгенологическое исследование, сразу же возникает множество вопросов.

Главные из них: насколько необходим именно этот тип исследования? Есть ли альтернатива? О каком именно варианте идет речь — флюорографии, рентгеновском снимке либо компьютерной томографии? Что делать, если результаты, полученные на снимке, не удовлетворяет врачей? Можно ли детям делать рентген легких повторно с небольшим промежутком?

По последнему пункту следует сразу же определиться: не соглашайтесь на повторную процедуру! Возьмите имеющиеся результаты и отнесите к другому врачу.

Рентген легких детям назначают, как правило, редко, лишь по важным показаниям. Но порой другого способа подтвердить либо опровергнуть определенное заболевание нет.

Наиболее информативным и одновременно щадящим из видов рентгеновского исследования является компьютерная томография.

Но данная процедура не слишком легкая и требует длительного пребывания в неподвижной позе, что порой невозможно для малыша.

Что же хуже?

Рентген легких детям делать считается чуть более вредным по сравнению с томографией, но сама процедура занимает гораздо меньше времени и назначается даже новорождённым.

Так как малейшее движение во время процесса получения снимка может испортить результат, родителям самых маленьких пациентов предлагается присутствовать при процедуре и неподвижно удерживать малыша в течение всего недолгого ее времени.

При этом тело родителя, так же как и остальные части тела малыша (кроме исследуемой), должны быть защищены защитным свинцовым экраном.

Самой жесткой и опасной для здоровья считается флюорография, которую детям делать категорически запрещено. Применяется она начиная с возраста не менее 16-18 лет.

Несколько слов о взрослых

Здоровым людям процедура рентгена легких не требуется, но по существующим санитарным нормам все взрослое население обязано раз в год проходить профилактическое флюорографическое исследование с проставлением отметки в амбулаторной карте и в санитарной книжке. Массовые проверки сотрудников существуют на многих предприятиях.

Некоторые спорят, возможно ли выявить при помощи флюорографии или рентгена легких наличие такой вредной привычки, как курение. К сожалению, нет. Определить подобное возможно лишь при помощи компьютерной томографии, и то только тогда, когда в легких курильщика с многолетним стажем начались серьезные негативные изменения.

Можно ли делать эту процедуру беременным? Нет, рентген им категорически противопоказан из-за очень высокого риска развития у плода мутации.

Что потом?

Что происходит после процедуры? Следующий этап — изучение сотрудником-специалистом полученного снимка и его описание. Квалификация медицинского работника в данном случае очень и очень важна. Его задача — не упустить ни малейшей детали на снимке.

Как определить, например, рак легких? Для подтверждения данного диагноза пользуются компьютерной томографией либо рентгенографией. Но если других выраженных симптомов этого опасного заболевания нет, чаще всего рак легких бывает обнаружен на флюорографическом снимке. Выглядит это как круглое пятно и напоминает визуально монету.

О наличии пневмонии говорит ясно различимый затемненный участок на снимке легких, по виду которого врачом определяется локализация и стадия заболевания.

При наличии подозрений пациента направляют на рентгеновский снимок, имеющий гораздо большую результативность.

Если у пациента бронхит, рентгеновский снимок показывает утолщение бронхиальных стенок, усиленный легочный рисунок и размытые края корней легких. Воспаление, как и пневмония, имеет на снимке вид четко очерченного темного пятна. Признаки эмфиземы сходны с таковыми же при бронхите, но еще ярче выражены.

О результатах

Расшифровав снимок, специалист записывает результаты — свои выводы в карту пациента и в бланк направления. Данная запись — официальное подтверждение или опровержение диагноза. При этом употреблением термина «затемнение» обозначается наличие темного пятна на более светлом участке снимка легких. Но порой это относится и к пятнам, более светлым по сравнению с окружающим фоном.

Если идет речь о здоровых легких, указывается однородная структура, четкий ровный рисунок и отсутствие каких-либо пятен с затемнениями.

Рентген легких ребенку — как часто?

Абсолютное большинство родителей задаются одними и теми же вопросами. Как часто можно делать рентген легких ребенку? Насколько вредным является обследование? Какая в сумме доза облучения в течение года должна и может считаться безопасной?

X-лучи, воздействующие при данной процедуре на организм, относятся к радиоактивным. При радиации, в серьезных количествах получаемой клетками, возможна мутация, именуемая лучевой болезнью, и, как следствие, различные опухоли.

Но лучи, испускаемые рентгеновским аппаратом, несут чрезвычайно низкую дозу такого облучения. Сравнить его можно с дозой, полученной в крупном городе с густым населением и радиационным фоном среднего уровня в течение нескольких дней.

О целесообразности назначений

Одноразовый рентген головы, тазобедренных суставов либо грудной клетки относится к рядовым медицинским обследованиям и считается не несущим никакого конкретного вреда ребенку. И всё же подобные исследования врачами назначаются лишь в случае серьезной опасности или невозможности в их отсутствие правильной постановки диагноза.

Так, назначенный при подозрении на пневмонию курс антибиотиков без достаточных на то оснований может оказаться гораздо более вредным, чем предварительный рентген легких. Детям необходимость такого назначения должна быть установлена точно.

Медицинская практика насчитывает немало случаев, когда микродозы получаемого малышом излучения гораздо безвреднее для его здоровья, чем последствия категорического отказа от проведения рентгена.

Ведь он способен выявить перелом костей, их правильное или неправильное срастание, инородное тело в желудке и тому подобное.

Определенную дозу радиации все мы получаем из воздуха, пищи и воды. А также в аэропортах во время прохождения интроскопов и при воздушных перелетах.

Когда и сколько?

Какое же количество рентгеновского облучения считается безопасным? Прежде всего следует учитывать, что каждая местность обладает своим собственным радиационным фоном. Зависит это от экологической ситуации, наличия или отсутствия горных пород, высоты над уровнем моря.

По заключению ВОЗ, рентгеновский снимок ребенку назначается лишь при отсутствии возможности правильной диагностики без него. Чаще всего речь идет о травмах и ушибах черепа, челюсти, проблемах с тазобедренными суставами. Если проводить в течение года не более 5-6 подобных процедур, радиационному фону организма ребенка изменения не грозят и негативными последствиями можно пренебречь.

По статистике, такая норма превышается исключительно редко, если не считать случаев серьезных травм, при которых необходимость в рентгеновском снимке возникает гораздо чаще. Очень важно, на каком аппарате делается снимок. Современная техника позволяет свести к минимуму влияние X-лучей на детский организм, при этом добившись максимально точного изображения.

Именно потому родителям, получившим направление на рентген легких ребенку, где сделать его, стоит хорошо подумать. Следует выбрать учреждение с самой современной медицинской аппаратурой, особенно если суммарная ранее принятая им доза облучения уже достаточно велика.

Поговорим о самых маленьких

Один из наиболее актуальных родительских вопросов: делают ли детям рентген легких на первом году жизни, а если нет, то начиная с какого возраста? И как часто возможны подобные исследования?

Порой младенец нуждается в рентгеновском обследовании сразу после родов — в случае деформации костей черепа или вывиха тазобедренных суставов при движении по родовым путям. В таких ситуациях снимок делается в первые же дни после рождения. Детишек при проведении процедуры защищают, укладывая в специальную камеру и закрывая от облучения всё остальное тело, кроме исследуемого участка.

В каких случаях рентген легких детям обязателен? Снимок грудной клетки доктор непременно назначит, подозревая пневмонию, в случае перелома ребер или проблем с позвоночным столбом. Для профилактики данная процедура не применяется. Методом выявления туберкулеза у детей служит проба Манту, и лишь при постоянном увеличении ее врачом назначается дополнительно обследование легких.

Порой ребенку необходим снимок зубов в случаях стоматологических проблем. Если же есть подозрение, что малышом проглочено инородное тело, назначают исследование брюшной полости.

Источник: https://FB.ru/article/284545/kak-chasto-mojno-delat-rentgen-legkih-detyam

Рентген легких ребенку (грудной клетки): как часто делать и со скольки лет

Инструментальные методы диагностики помогают быстро поставить точный диагноз. Лучевая диагностика небезопасна, однако врач может назначить рентген легких ребенку при соответствующих показаниях. Правильно поставленный диагноз при расшифровке снимка грудной клетки позволяет своевременно начать лечение, обойтись без осложнений, а в некоторых случаях спасти жизнь.

Вредно ли делать рентген легких ребенку

Родители наслышаны о том, что радиационное излучение вредно, поэтому с неохотой соглашаются на проведение процедуры. Однако врач назначает рентген грудной клетки ребенку только в исключительных ситуациях, когда риск от постановки неточного диагноза превышает потенциальный ущерб здоровью из-за использования х-лучей.

Утверждение, что рентген вреден является верным только лишь при условии получения лучевой нагрузки выше допустимых норм. В настоящее время диагносты разработали методику проведения исследований, которая позволяет получать достоверные результаты при минимальных дозировках облучения.

Важно! Детский врач назначает рентген легких для ребенка в 1 год исходя из положения: «не навреди».

Доза облучения

При проверке состояния легких малыш получает дозу облучения от 0,1 до 0,3 мЗв (миллизиверт) Считается, превышать количество лучевой энергии свыше 1 мЗв опасно. Однако, возможны ситуации, при которых доза радиации достигает 5 единиц.

Без крайней нужды не следует применять более двух сеансов за год. Наиболее высокие дозы излучения получают при обследовании грудной клетки, а также мозга и брюшной полости.

С какого возраста допустимо

До трехмесячного возраста рентген не назначают. Однако, после трудных родов мамочке нужно внимательно следить за здоровьем грудничка.

Родовую травму трудно диагностировать по клиническим симптомам, поэтому при подозрении на постнатальную патологию можно делать детям рентген с любого возраста.

Как часто можно делать рентген

Рентген легких можно делать по мере необходимости, с учетом нарастающей дозы излучения. Если при пневмонии у детей возникает необходимость в повторном рентгене, учитывают состояние пациента и количество излучения, поступающего за счет природного радиационного фона. Обследоваться нужно так часто, чтобы не набрать больше 5 мЗв за год.

Для сохранения здоровья и жизни допускают некоторое превышение облучения, при условии применения препаратов для выведения радиации из организма.

Преимущества цифровой рентгенографии

Различают пленочную и цифровую рентгенографию легких. Разовая порция радиации при цифровом способе не превышает 0,3 единицы. Пленочный метод добавляет 0,5 мЗв. Если врач назначил рентген, родителям лучше выбрать учреждение, в котором есть цифровое оборудование.

Показания для рентгена ОГК у детей

Процедуру назначают по показаниям. Врач назначает детям рентген грудной клетки в следующих ситуациях:

1. Травма.
2. Рентген при бронхите у детей до года, страдающих астмой, проводят в диагностических целях. Оценивают состояние дыхательных трубок.
3. При кашле, непрекращающемся неделями, снимок покажет, началась ли у ребенка бронхопневмония.
4. Подозрение на абсцесс в легких при пневмонии у детей.
5. Позитивный ответ при проведении диагностической пробы на туберкулез.
6. Подготовка к хирургическому вмешательству.

При рентгене признаки пневмонии выглядят на снимках скругленными участками просветления, захватывающими небольшие участки либо значительную часть органа.

Как делают рентген грудной клетки маленьким детям

Рентген легких делают ребенку по возможности на цифровом аппарате, поскольку он обеспечивает минимальную дозу облучения.

Если диагностического устройства по месту работы врача нет, исследования стараются проводить в другом учреждении. Врачу предоставляют снимок и его описание, которое проводит рентгенолог.

При подготовке к рентгену легких для детей снимают одежду и металлические предметы. Участки, не подлежащие облучению, заслоняют свинцовым фартуком.

Самых маленьких детей надежно фиксируют, потому что движения искажают результаты снимка. В таком случае придется делать повторное исследование, что увеличивает дозу облучения.

Детский рентгеновский аппарат отличается от взрослого. Поэтому родителям следует ознакомиться с порядком исследований до прохождения сеанса.

Чтобы не подвергать малыша риску повторного обследования, надо обеспечить временную неподвижность во время хода исследования. Устройства представляют собой подставки из нетвердого материала.

Фиксаторы надежно удерживают туловище и конечности. Такое устройство для детей старше 5 лет не требуется.

Для проявления снимков не требуется много времени. Однако, рентгенолог обязан сделать описание. Поэтому результаты работы выдают родителям пациента на следующие сутки либо в другое время, которое назначает врач.

Важно! Постнатальные травмы клинически могут не проявиться, а детский рентген грудной клетки новорожденным отчетливо это покажет.

Что могут показать снимки грудной клетки

Врач, который назначил рентген органов грудной клетки ребенку ожидает увидеть следующие патологические изменения:

1. Дефекты на диафрагме.
2. Усиление легочного рисунка у ребенка. Сеть сосудов пронизывает легочную ткань. При воспалении контрастность усиливается
3. Жидкость в полости плевры.
4. Бронхит на рентгене у детей показывает утолщение стенок дыхательных трубок.
5. Полости в легких. Свидетельствуют о некротическом разложении ткани. Возникают при гнойных абсцессах или туберкулезе.
6. Затемнение в легких на рентгене. Появляются при пневмонии либо туберкулезе.
7. Пятна, покрывающие легкие. Они могут быть следствием патологии, неисправности аппарата, ненадлежащей фиксацией пациента.

Как выглядит пневмония

Главный признак пневмонии на рентгеновских снимках — очаги затемнения со рваными контурами в различных областях легкого. Чем интенсивнее затемнение, тем сильнее воспаление.

Симптомы пневмонии зависят от этапа, формы, клинической специфики заболевания. При очаговой пневмонии выявляют пятна с неоднородной окраской и размытыми границами.

Важно! Если на снимке грудной клетки обнаружены признаки пневмонии, к лечению приступают немедленно. Заболевание опасно для жизни.

Как выглядит туберкулез

При туберкулезе рентген легких обнаруживает локальные затемнения. Это очаговая патология, отличающаяся умеренными признаками воспаления. Инфильтративный туберкулез диагностируют по распространению затемнений на значительную часть органа.

Как выглядит бронхит

Диагностику на рентгене бронхита у детей считают вспомогательным методом. Патологические изменения нехарактерны. Бронхит на снимке выглядит как углубление легочного рисунка. Врач ставит диагноз методом исключения, когда другие недуги не подтверждаются.

Как выглядят здоровые легкие

Чтобы обнаруживать патологические изменения, нужно иметь представление о норме. Серым цветом на снимке обозначают мягкие текстуры. Черный свет показывает камеры, наполненные воздухом. Кости поглощают излучение, поэтому выглядят на снимках белыми. Здоровые легкие на рентгене должны выглядеть так:

• легочные половины равномерно окрашены черным цветом;
• сердце выглядит светлым пятном;
• ключицы и ребра имеют сероватый оттенок с узнаваемыми очертаниями;
• закругления диафрагмы белые;
• позвоночник располагается строго по центру.

Что такое усиление легочного рисунка у ребенка

Воспалительный процесс обнаруживают на рентгене усилением легочного рисунка. Если усиление изображения отметили в прикорневой области, значит, идет воспалительный процесс. Усиленный легочный рисунок на снимке в сочетании с клиническими симптомами, помогает врачу сделать правильный диагноз.

Как происходит расшифровка снимков и сколько они действительны

Рентгенодиагностика заболеваний легких у новорожденных детей позволяет назначить своевременное лечение. Рентгенолог описывает снимок в специальном медицинском протоколе. На его основании педиатр проводит расшифровку рентгенограммы, принимая во внимание следующие положения:

1. Поворот ребенка во время производства снимка сопровождается записью что снимок сделан с минимальной ротацией.
2. Сообщение о пневматизации легочных текстур свидетельствует, что патология не обнаружена.
3. Отсутствие очагового инфильтрационного затенения говорит о том, что легкие в норме.
4. Легочное изображение обогащено с двух сторон в процессе роста или является подтверждением заболевания, если есть клинические симптомы.
5. Когда плевральные синусы не свободны, затенение средостения имеет характерные особенности, пациент болен. Для уточнения диагноза назначают дополнительные лабораторные исследования.

Важно! Прежде чем поставить диагноз и назначить лечение педиатр обязан расшифровать результаты. Рентгеновский снимок действителен до следующего исследования, решения о необходимости проведения которого устанавливает врач.

Рентгеновскую диагностику грудины назначают детям старшего возраста при подозрениях на заболевания органов дыхания. Поскольку метод связан с облучением, его не назначают без особой нужды.

Однако риск постановки неточного диагноза превышает потенциальный вред, который рентген способен нанести здоровью малыша.

Источник: https://DiagnozPro.ru/rentgen/organy/grudnoj-kletki-i-legkih-rebenka

За и против проведения рентгена легких ребенку

Болезни дыхательных путей у детей, даже привычные ОРВИ, могут иметь тяжелые осложнения.

Одно из самых грозных — пневмония. Врачу бывает непросто поставить диагноз после осмотра ребенка и выслушивания легких.

Если же малыш долго кашляет, у него часто повышается температура, а вес начал снижаться, доктор заподозрит туберкулез.

В таких случаях врачу приходится прибегать к дополнительным исследованиям, отправляя своего маленького пациента на анализ крови и рентген легких.

• Facebook
• Twitter
• Google+
• Vkontakte
• Odnoklassniki

Рентгенографию проводят в следующих случаях:

• одышка, учащенное дыхание;
• длительный кашель;
• высокая температура;
• боли в грудной клетке;
• анализ крови, указывающий на воспаление.

Важно! Направление на рентген — это надежный метод проверки диагноза, которым не следует пренебрегать.

С какого возраста и как часто можно делать

Минимального возраста, с которого можно проводить рентгенологическое обследование, не существует. При подозрении на травму, воспаление легких, туберкулез и другие серьезные патологии пациенту любого возраста назначат рентгенографию.

Чаще всего родители сталкиваются с направлением на рентген при подозрении на пневмонию или туберкулез, когда проба Манту дает тревожный результат. Многие очень настороженно относятся к этому обследованию, предполагая возможный вред ребенку от полученной дозы излучения.

Действительно, лучевая диагностика неизбежно влияет на организм человека. Однако, при рациональном использовании она не опасна. Разовая доза (0,1 мЗв), которую малыш получит, не нарушит процесс деления клеток и не приведет к значительному увеличению их мутаций.

Важно! Радиация накапливается, поэтому надо учитывать суммарную лучевую нагрузку. Это значит, что при назначении каждого следующего исследования, связанного с облучением, придется учитывать уже полученную дозу.

Как подготовить ребенка к рентгену

Обследование не требует специальной предварительной подготовки. Если ребенок будет выспавшимся и спокойным, это значительно облегчит процедуру.

Для подготовки маленького пациента к проведению рентгена нужно:

• раздеть ребенка до пояса;
• снять с шеи ребенка металлические цепочку, крестик, украшения, если они есть;
• воспользоваться защитными фартуками;
• расположить ребенка на платформе согласно указаниям лаборанта.

Родители могут помочь принять правильное положение, затем их попросят покинуть помещение на время включения прибора и подождать в коридоре.

А вот младенца придется держать во время процедуры на руках, для этого родителю выдадут средства защиты — тяжелый фартук, который закроет жизненно важные органы от излучения.

Возможно, для получения более достоверной информации, нужно будет сделать снимки в двух проекциях. Тогда вас пригласят помочь ребенку сменить положение.

Рентген и флюорография

Для профилактики и раннего выявления заболеваний легких взрослых регулярно направляют на флюорографическое обследование, и к флюорографии выработалось отношение как к чему-то более легкому, нежели рентген. Однако, доза облучения при флюорографии выше (0,3 мЗв против 0,1 мЗв при рентгене). Детям ее не назначают, так как она запрещена для пациентов до 14 лет.

Строгих противопоказаний для рентгена легких нет, его назначают в тех ситуациях, когда польза от уточнения диагноза выше, чем возможный вред клеткам растущего организма.

Расшифровка снимка

При расшифровке рентгеновского снимка легких ребенка врач учитывает физиологические и анатомические особенности детского возраста.

По наличию и характеру затемнений и просветлений на снимке врач может определить характер заболевания.

Затемнения указывают на изменения в тканях легкого: они становятся более плотными, возможно, они насыщены жидкостью или сдавлены. Такое образование в долях легкого может быть симптомом пневмонии.

Для туберкулеза обычны множественные очаги, рассеянные по разным долям либо один крупный очаг. Просветления на снимке указывают на наличие газа в плевральной полости.

Вредно ли проводить

Доктор отправит маленького пациента на рентген легких только при подозрении на тяжелое заболевание, например, туберкулез или пневмонию. В таких случаях возможный вред от проведенного исследования будет меньше, чем последствия болезни. И хотя врачей часто обвиняют в стремлении перестраховаться, они руководствуются принципом «не навреди».

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как проводится рентген легких у детей.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5. Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

1. Facebook
2. Twitter
3. Google+
4. Vkontakte
5. Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/rentgen-legkih/kak-viglyadit/u-detey/

Как часто можно делать рентген ребенку и как это зависит от возраста

В обществе закрепилось мнение, что рентгеновское излучение чрезвычайно вредно для человека, а особенно – для детей. В связи с этим у родителей возникает резонный вопрос: как часто можно делать рентген ребёнку? Для начала стоит разобраться во всех тонкостях этого дела.

В чём заключается опасность

X-лучи представляют собой электромагнитные волны. Показатель их энергии лежит на промежутке между гамма-излучением и ультрафиолетовым излучением. Длина волны находится в интервале от 1,5 до 3×10-3 нм. Изменяя этот показатель, можно контролировать проникающую способность: увеличивать или уменьшать её.

Вследствие того, что рентгеновские лучи обладают ионизирующими свойствами, они могут влиять на функционирование клеток человека, вызывать в них некоторые изменения, «выбивая» частицы из атомов. Такие процессы могут привести к негативным последствиям, поскольку структура ДНК клетки подвергается значительным искажениям.

Также следует понимать, что каждый орган человека имеет разную восприимчивость к рентгену: половые железы – 0,25 (возможный коэффициент), молочная железа – 0,15, лёгкие – 0,12, щитовидная железа – 0,03-0,04. А печень, почки и мочевой пузырь почти не страдают при рентгеновском излучении. Однако для них иногда проводят рентген кишечника.

Последствия – появление заболеваний и патологий; причём не обязательно у самого пациента, они могут обнаружиться и у его будущих потомков. Среди наиболее вероятных осложнений выделяют:

• Тромбоцитопения. Уменьшение тромбоцитов ведёт к нарушению свёртываемости крови человека. Появляется риск сильных кровотечений при малейших порезах.
• Эритроцитопения. Уровень эритроцитов (они выполняют транспортировку питательных веществ) заметно снижается, из-за чего может наступить кислородное голодание. Появляется при проведении рентгенов, связанных с лёгкими.
• Лейкемия. Функционирование многих белых кровяных клеток (лейкоцитов), вследствие сильного облучения, нарушается. Это ведёт к снижению иммунитета.
• Опасно и развитие злокачественных опухолей. Чаще всего, это происходит в таких органах, как лёгкие, молочные и щитовидные железы, яичники.
• Негативное влияние на работу глаз. Падение зрения, появление катаракты, глаукомы и т.д.
• Быстрое старение кожи. Раннее появление возрастных болезней.
• Поражение половых органов. Дисфункция эрекции.
• Развитие болезней пищевода. Нарушение обмена веществ. Появляется, когда сделан рентген кишечника.
• При проведении процедуры в год или раньше возможны небольшие отклонения в умственном и физическом развитии.
  Назначить данную процедуру может только врач, по результат других исследований и анализов.

Возникает вопрос: можно ли делать рентген ребёнку, если осложнения столь ужасны? Появление тех или иных последствий наиболее вероятно именно в детском возрасте, в период формирования организма. Поэтому родители и врачи должны оценить целесообразность проведения рентгена.

Однако всё вовсе не так опасно, как может показаться на первый взгляд.

То излучение, которое человек получает при обследованиях, настолько мало, что риск появления хотя бы одного из перечисленных заболеваний составляет всего 0, 001%.

А учитывая тот факт, что большая часть современного медицинского оборудования оснащена специальными приборами для понижения дозы, этот показатель можно смело уменьшать.

Получаемая доза

Однако, каким бы безопасным не было исследование, делать рентген детям нужно с осторожностью. Поэтому давайте разберёмся, какую дозу получает ребёнок при обследовании, какое значение считается хорошим и какова годовая норма.

Получаемая человеком доза измеряется в зивертах (Зв), а чаще всего – в миллизивертах (мЗв). Исходя из показаний ниже, рассчитывается, как часто и сколько раз можно делать рентген ребенку. Итак, в течение одной процедуры, в зависимости от оборудования, человек получает следующие дозы (мЗв):

Орган, область исследования	Флюорография	Компьютерная топография	Рентгенография	Рентгеноскопия
Рентген грудной клетки ребенку	0,05	11	0,03	3
Верхние и нижние конечности	0,01	0,1	0,01	—
Тазовая и бедренные кости	0,3	9,5	0,1	—
Почки	—	—	0,1	—
Рентген кишечника (нижний отдел)	—	—	0,2	12
Рентген кишечника (верхний отдел)	—	—	0,1	2
Печень, селезёнка прочие органы ЖКТ	—	14	0,2	20
Молочные железы	—	—	0,05	—
Ребра и грудина	0,1	—	0,1	—
Поясничный отдел позвоночника	0,1	5,4	0,08	—
Грудной отдел позвоночника	0,04	5	0,06	—
Шейный отдел позвоночника	0,03	5	0,03	—
Зубы, челюсть	—	0,05	0,02	—
Череп	—	2	0,04	—

Здесь важно заменить, что во время проведения магнитно-резонансной томографии используется не рентгеновское излучение, а электромагнитные импульсы. Поэтому не следует путать, насколько различны две эти методики.

Как видно из приведённой таблицы, при флюорографии и рентгенографии опасности для здоровья ребёнка почти нет (максимальное количество рентгенов обсуждается с врачом). Так что в случае необходимости лучше выбрать эти виды диагностики. А от КТ и рентгеноскопии советуем отказаться.

Маленьким детям проводят обследование только тогда, когда другими методами выявить патологии невозможно.

Допустимое количество рентгенов в год

Согласно нормам радиационной безопасности (НБР-99/2009) максимально допустимая доза в год составляет 5 мЗв. При этом рекомендуемая доза равняется 1 мЗв. Тем не менее, это вовсе не значит, что превышать эту отметку никак нельзя. Порой для лечения опасного заболевания гораздо разумнее немного превысить показатель, чтобы спасти ребёнку жизнь.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), в некоторых докладах, указала, что рекомендуемое количество процедур в год составляет 5-6 раз. Если не превышать эту цифру, то радиационный фон ребёнка не изменится, и негативных последствий точно не будет.

Как показывает практика, именно столько раз в год делается рентген детям, исключая, конечно, те случаи, когда происходят тяжёлые переломы костей или серьёзные заболевания.

В каком возрасте разрешается делать рентген

Родители, заботящиеся о здоровье своего ребёнка, задаются вопросом: с какого возраста можно делать это? Нередко, во время рождения, у детей случаются переломы челюсти, носа, вывихи суставов или какие-либо деформации скелета вследствие прохождения по родовым путям.

В этом случае нужно сразу делать рентген. Чаще всего, он проводится в первую неделю. Новорождённого помещают в специальную камеру, которая защищает все части тела малыша (кроме тех, которые исследуются).

Таким образом, воздействие радиации практически сводится к нулю, никаких осложнений быть не может.

Использование современного оборудования поможет снизить риск негативного воздействия рентгеновских лучей.

В более взрослом возрасте детям, в качестве защиты, надеваются свинцовые фартуки и накладки. Этих мер вполне достаточно, чтобы снизить воздействие X-лучей.

Таким образом, проводить рентген можно даже в первую неделю после рождения. Важно, чтобы за ходом процедуры наблюдали опытные врачи. Каждое обследование также желательно согласовывать с доктором, он должен разрешить либо запретить его.

Когда это необходимо

Далеко не во всех случаях ребёнку разрешается делать рентген. Существует ряд заболеваний, когда рентгенологическая диагностика жизненно необходима.

• Дисплазия тазобедренного сустава.
• Заболевания лёгких и бронхов.
• Патологии, связанные с зубами.
• Серьёзные травмы, переломы.
• Попадания инородных тел в ЖКТ (в этом случае обычно проводят рентген кишечника)
• Инородные тела в дыхательной системе (обычно проводится рентген носа).

Во всех других ситуациях, обычно, обходятся другими средствами диагностики, чтобы лишний раз не подвергать детский организм опасности.

Очень часто в детском возрасте страдают лёгкие, поэтому полезно будет рассмотреть, как делают рентген грудной клетки. В целом процедура такая же, как и у взрослых, проводится на том же аппарате. Главная трудность в том, чтобы хорошо зафиксировать ребёнка на месте, ведь снимок должен быть чётким.

Иногда применяется специальная установка, которая надёжно держит пациента. Делать рентген лёгких ребёнку можно с самого раннего возраста. Конечно, каждое действие нужно обговаривать с доктором. Однако даже новорождённым можно делать рентген лёгких.

При этом до 12 лет родители могут идти с детьми, надев защитный фартук.

Таким образом, возвращаясь к главному вопросу статьи — сколько раз можно делать рентген, ещё раз скажем, что проводить какие-либо рентгенологические процедуры желательно 5 или 6 раз в год. Превышать этот показатель можно лишь по согласию лечащего врача.

Источник: https://tomografa.net/rentgen/raznye-voprosy/kak-chasto-delat-detyam.html

Рентген ребенку — легких, грудной клетки, головы: как часто можно делать и опасно ли исследование?

Высокая диагностическая ценность рентгена сочетается с негативным воздействием на организм ребенка. Назначая малышу рентгеновское исследование головы или грудной клетки, врачи часто сталкиваются с предубеждением и даже отказом родителей от процедуры. Необходимо знать сколько раз и где лучше делать рентген маленькому пациенту.

В некоторых ситуациях рентген является просто необходимой процедурой для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения пациенту

Виды рентгенологических исследований

В диагностических целях детям назначают следующие рентгенологические исследования:

1. Рентгенография, являющаяся наиболее используемым методом обследования грудной клетки ребенка. Заключается в получении снимков исследуемых участков посредством прохождения сквозь них рентгеновских лучей. Назначается при переломах, проглатывании мелких предметов, затяжном кашле неизвестной природы.
2. КТ, являющаяся наиболее информативным методом среди рентгенологических исследований. Процедура назначается при подозрениях на патологии костного мозга, травмах головы, аномальном развитии органов дыхания.
3. Линейная томография, представляющая собой «съемку» рентгеновской трубкой определенных тканей на необходимой глубине, что позволяет получать более точные снимки, чем при обычной рентгенографии. Преимущество метода – скорость проведения исследования, что актуально для родителей непоседливых малышей.
4. Рентгеноскопия, позволяющая получать изображения внутренних органов в движении. Предусматривает длительное воздействие на ткани, а потому редко назначается маленьким пациентам.

Возрастные ограничения

Отвечая на вопрос, со скольки лет можно делать рентген, врачи допускают его проведение в любом возрасте. Не следует отказываться от исследования, опасаясь риска негативных последствий для крохи.

Показания для рентгенологического исследования

Рентгенологическое исследование осуществляют только по направлению врача, которое выдается на основании определенных показаний. Специалист направляет малыша на рентген лишь в том случае, когда его нельзя заменить более безопасным методом диагностики. Перед посещением кабинета рентгенолога родителям сообщают о вреде процедуры и возможности отказа от нее.

В каких случаях назначают рентген новорожденным детям?

не рекомендуется делать рентген малышам до года. новорожденным исследование назначается в крайних случаях для уточнения диагноза. грудничку чаще всего делают рентген животика и тазобедренного сустава. диагностику можно проходить при наличии следующих показаний:

• повреждений, возникших в результате падений;
• нарушений опорно-двигательного аппарата;
• инородных предметов в дыхательных путях;
• внутриутробной пневмонии;
• непроходимости кишечника;
• перед оперативным вмешательством.

когда исследование необходимо детям старше года?

рентген легких ребенку назначается для подтверждения или опровержения тех диагнозов, которые невозможно поставить без рентгенологического исследования

рентген легких ребенку старше года назначается при подозрениях на тяжелые заболевания дыхательной системы – пневмонию, бронхит, злокачественные образования. рентген легких является альтернативой флюорографии, которую назначают ребенку лишь с 14 лет. при подозрении на туберкулез исследование проводят только в случае увеличения папулы после пробы манту.

рентген грудной клетки ребенку назначают при переломах ребер, отклонениях в развитии внутренних органов. процедура незаменима при диагностировании аномалий сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, кровеносной и костной системы. диагностика позволяет выявить причины нарушения дыхания и затяжного кашля.

рентген головы ребенку чаще всего назначают при травмах черепа и подозрении на опухоль головного мозга. реже рентгенологическое исследование проводят в детской стоматологии. в этом случае врач направляет ребенка на рентген головы строго по показаниям, среди которых: плохое прорезывание зубов, подозрение на периостит, остеомаляцию и гнойное воспаление.

частота прохождения исследования

Родители интересуются не только вопросом, в каких случаях допустимо, но и как часто можно посещать рентгенологический кабинет без вреда для здоровья ребенка.

Если, например, у ребенка выявили пневмонию, процедуру проводят через несколько дней после окончания антибактериальной терапии.

Вред рентгена

Отвечая на вопрос родителей, насколько опасен рентген, врачи указывают на то, что во время посещения рентгенологического кабинета ребенок подвергается низким дозам облучения. Вред значительно снижается при исследовании пациента с помощью модернизированного оборудования, позволяющего выводить изображение на монитор компьютера.

Рентгеновские лучи приносят вред только вследствие долгой диагностики, многократных процедур на устаревших аппаратах. Длительное облучение приводит к развитию соматических заболеваний, наиболее распространенными из которых являются патологии костного мозга – от обратимых изменений состава крови до злокачественного перерождения клеток.

Где сделать рентген и какие меры предосторожности можно предпринять?

Дети проходят рентген в государственных и частных клиниках. Решая, где лучше сделать ребенку рентген, следует выбирать медицинское учреждение, в котором установлено современное оборудование и работают квалифицированные специалисты. Сканирование на новых аппаратах снижает лучевую нагрузку на организм, и позволят получать более точные результаты диагностики.

Перед тем как сделать грудничку снимок, его тело полностью закрывают защитным фартуком, оставляя открытыми лишь участки для исследования. Детям постарше прикрывают только глаза, щитовидную железу и половые органы. Для получения качественных снимков маленький пациент должен сидеть неподвижно, а потому лучше проводить диагностику на оборудовании со специальными фиксаторами.

Чтобы не ощутить отрицательного эффекта рентгенологического исследования на организм, необходимо позаботиться о питании малыша, сделать его разнообразным и витаминизированным

Для быстрого устранения вредных последствий после процедуры нужно поить детей молоком, свежими овощными и фруктовыми соками, особенно полезны напитки из гранатов и винограда. Рацион детей должен включать йодсодержащую пищу: морепродукты, зелень, хурму, бананы, крупы. Следует ограничить употребление сахара, дрожжевой выпечки и насыщенных жиров – мяса, шоколада и масла.

Оценка результатов обследования

При оценке снимка принимают во внимание правильность проведения процедуры (двигался ли пациент, задержал ли дыхание, снял ли украшения). При расшифровке результатов исследования учитывают анатомические и физиологические особенности детского организма. Изображение грудной клетки здорового ребенка отвечает следующим показателям:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фото грудной клетки при рахите у детей

• соответствие формы и размеров легких, сердца и диафрагмы нормам для данного возраста;
• нормальный рисунок сосудов;
• естественное соотношение позвоночника и ребер;
• отсутствие инородных предметов.

Снимок оценивают по наличию затемнений и просветлений. Пятна характеризуют присутствие патологии в дыхательной системе и в органах брюшной области. Темные участки, например, указывают на сдавленность или наполненность легких жидкостью, светлые – на присутствие газа в плевральной полости.

О патологии свидетельствует увеличенное сердце, аорта и лимфатические узлы.

Педиатр назначает рентгеновское исследование только в диагностических целях на основании показаний. Не следует из страха отказываться от процедуры. Если родители сомневаются в целесообразности ее проведения, следует поинтересоваться о возможности использования другого, более безопасного метода обследования.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/rentgen-legkih-rebenku.html