Трансректальное узи простаты и предстательной железы

Предстательная железа представляет собой «слабое место» в организме каждого мужчины, особенно после 40 лет. На ее состояние негативным образом способны влиять переохлаждения, опухолевые процессы, инфекции и даже то, насколько активна у мужчины половая жизнь.

Чтобы установить, в каком состоянии простата, врач проводит ее прощупывание, назначает биопсию. А самой надежной, быстрой и результативной процедурой диагностики недугов является УЗИ предстательной железы.

Как к нему подготовиться, как проводят это исследование, какие виды УЗИ существуют в данном случае – обо всем этом читайте в статье.

Показания для исследования

УЗИ предстательной железы назначается доктором в том случае, когда имеются какие-либо симптомы патологии простаты.

К таковым относятся: боль в промежности или крестце, трудности при опорожнении мочевого пузыря, нарушения потенции, ощущение полного мочевого пузыря сразу после посещения туалета, проблемы с зачатием и проч.

Данные признаки говорят о том или ином нарушении в работе этого органа, поэтому УЗИ предстательной железы назначается в обязательном порядке.

Где и зачем делать процедуру?

Если у вас появились определенные проблемы, и вы считаете нужным обследоваться, то не нужно бежать в первую попавшуюся клинику для прохождения процедуры. Сначала сходите к врачу-урологу.

Он внимательно выслушает все ваши жалобы, проведет надлежащий осмотр, сделает предположения относительно причин недомогания и направит на УЗИ предстательной железы, если это действительно необходимо.

Потом, когда у вас на руках уже будут результаты исследования, вы можете пойти к этому же врачу, который владеет ситуацией, чтобы он прописал вам необходимые медикаменты.

Здесь остается сказать, что желающих сделать УЗИ для профилактики не так уж много. Да, это не обязательно, если вам 20-30 лет, вы здоровы и полны сил. А вот после сорока желательно ежегодно проходить УЗИ предстательной железы.

Подготовка не займет много времени, зато вы потом будете спокойны за свое здоровье.

Подготовка к процедуре

Этот процесс зависит от того, каким способом проводится УЗИ. Процедуру осуществляют либо трансабдоминально (посредством обследования датчиком передней брюшной стенки), либо трансректально (непосредственно через прямую кишку).

Подготовка к трансабдоминальному исследованию

Что нужно знать в том случае, если вам назначено УЗИ предстательной железы? Трансабдоминальное исследование проводится быстро, легко, особой подготовки оно не требует. Главное – явиться на процедуру с наполненным мочевым пузырем.

Простата расположена в том месте, где пузырь переходит в уретру, поэтому без такой подготовки увидеть ее достаточно сложно.

А вот когда между железой и датчиком есть пространство, которое наполнено жидкостью, проведение процедуры становится результативным, так как орган хорошо визуализируется.

Наполнять пузырь нужно умеренно, чтобы ощущать лишь легкие позывы к его опорожнению. За час до УЗИ следует выпить примерно литр жидкости. Необходимо правильно рассчитать время.

Ведь если пузырь не будет достаточно наполнен, то придется ждать, откладывать на неопределенное время процесс обследования.

А если он будет переполнен, то больной будет ощущать дискомфорт при перемещении датчика, ведь оно сопровождается пусть и несильным, но надавливанием.

Трансректальное УЗИ предстательной железы – что надо знать при подготовке?

Перед таким видом исследования необходимо за два-три дня начать придерживаться диеты, дабы исключить повышенное газообразование, появление поноса, запора.

А вечером (накануне процедуры) и в день обследования надо будет сделать очистительные клизмы. Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится пациенту натощак.

Только если оно назначено на вечернее время, можно позволить легкий завтрак.

Как делают УЗИ трансабдоминальным способом

Итак, вам назначено УЗИ предстательной железы. Подготовка осуществлена, приступаем к описанию процесса. Он проводится не так часто, как трансректальный метод, но все же назначается для диагностики.

Бывает, что таким образом простату исследуют «заодно» с органами брюшной полости. Пациент располагается на кушетке, обнажает живот. Затем на кожу наносят специальный проводящий гель, позволяющий убирать прослойку воздуха, имеющуюся между кожей и датчиком.

Около 10 минут времени занимает такая процедура, как УЗИ предстательной железы. Нормы или отклонения фиксируются в заключении специалиста, которое отдается на руки пациенту.

Как делают УЗИ трансректальным способом

Это тот метод, которого представители сильного пола наиболее всего стыдятся, боятся и всячески избегают. А зря. Этот способ считается самым надежным и результативным, он вовсе не такой страшный, каким кажется сначала. Зато очень информативно именно такое УЗИ предстательной железы. Как проводится эта манипуляция, рассмотрим прямо сейчас.

Пациент обнажает нижнюю часть тела, располагается на кушетке задом к доктору. При этом больной должен подогнуть ноги и подтянуть колени к животу.

Затем в прямую кишку пациента вводится специальный датчик, который продвигают до места расположения простаты. Таким образом ее исследуют.

В гигиенических целях на датчик заранее надевают презерватив, а для облегчения проведения процедуры его смазывают специальным гелем.

Конечно, трансректальное УЗИ сложно назвать приятным, однако и болезненным его считать нельзя. Датчик в диаметре составляет примерно 1,5 см, поэтому он никак не растянет и не травмирует прямую кишку, чего очень многие боятся. Да и погружают его не более, чем на 5-7 см. Нужно просто расслабиться и настроиться на процедуру должным образом, тогда она не доставит особого дискомфорта.

Что считается нормой?

В процессе исследования фиксируют очень много показателей, которые говорят о здоровом органе или определенных отклонениях. В рамках нормы простата должна иметь ровные и симметричные контуры, равномерную структуру.

В идеале передне-задний размер должен быть 1,5-2,5 см, поперечный — в пределах нормы – 2,7-4,2 см, а продольный составляет 2,4-4,0 см. Объем, который рассчитывается по особой формуле, в норме не должен превышать 25 см кубических.

Отклонение от указанных показателей говорит о наличии патологии, которую должен лечить только квалифицированный специалист.

Какие недуги может выявить УЗИ?

Эта процедура позволяет узнать о многих имеющихся заболеваниях. Среди них:

• Гиперплазия. Это состояние, при котором железа значительно (не всегда) увеличивается в размерах вследствие разрастания своих же тканей.
• Аденома. Это доброкачественное разрастание тканей. Железа не только увеличивается, в ней часто появляются аденоматозные узлы.
• Камни. Случается так, что в протоках предстательной железы образуются конкременты небольших размеров.
• Рак. На УЗИ такое образование представляет собой несимметрично расположенный очаг, который может прорастать в другие органы.
• Простатит. Контуры железы на УЗИ неровные, эхоструктура ее неоднородная.
• Кисты простаты. Во время обследования могут быть обнаружены пузырьки, которые наполнены жидкостью.

Заключение

В данной статье мы описали такую процедуру, как УЗИ предстательной железы.

Цена за обследование не слишком высока, например, за процедуру, выполненную трансабдоминально, вы заплатите примерно 800 рублей, трансректально – 1200-1500 рублей. В этом вопросе главное – не цена, а здоровье.

Вы платите за долголетие, за своевременное обнаружение патологий, лечение которых позволит избежать негативных последствий и наслаждаться полноценной жизнью. Будьте здоровы!

Источник: https://www.syl.ru/article/170380/new_uzi-predstatelnoy-jelezyi-podgotovka-transrektalnoe-uzi-predstatelnoy-jelezyi

Трансректальное УЗИ предстательной железы: описание, подготовка и рекомендации

В последние годы заболеваемость раком органов малого таза стремительно растет. Это связано не только с тем, что онкологические патологии встречаются чаще, чем раньше. В первую очередь причиной роста заболеваемости является улучшение диагностических методов.

Сейчас практически каждый человек старше 50 лет периодически сдаёт анализы для определения маркеров рака. Кроме того, при подозрении на подобные заболевания выполняется качественная инструментальная диагностика. Одним из методов является трансректальное УЗИ.

Его проводят как мужчинам, так и женщинам при подозрении на онкологические и воспалительные процессы в органах малого таза. По сравнению с абдоминальным ультразвуковым исследованием, этот способ считается более достоверным, так как датчик находится ближе к патологическим процессам.

Поэтому рассмотреть органы удаётся лучше.

Что такое трансректальное УЗИ?

Данный метод основан на действии ультразвука. Как известно, этот способ визуализации относится к неинвазивным процедурам.

Волны ультразвука способны отражаться на тканях человеческого организма, а также проходить сквозь них. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) не отличается по механизму действия от других разновидностей исследования.

Разница заключается лишь в том, что датчик вводится в прямую кишку, а не устанавливается на поверхности живота.

При наличии воспалительных изменений или каких-либо уплотнений (образований), УЗИ-картина меняется. То есть плотность органа или его участка отличается от нормы.

Как гипо-, так и гиперэхогенность свидетельствуют о наличии патологического процесса, то есть об изменении структуры ткани.

ТРУЗИ выполняется для визуализации предстательной железы, прямой кишки, дугласова пространства, мочевого пузыря. Все эти органы отображаются на мониторе и при других видах ультразвукового исследования (абдоминальное, у женщин – трансвагинальное). Тем не менее при установлении датчика в прямой кишке визуализация лучше, благодаря уменьшению расстояния между прибором и тканями.

Показания к трансректальному УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы является достоверным методом диагностики заболеваний простаты. Оно является предпочтительным методом исследования, особенно при подозрении на онкологический процесс. Тем не менее назначение ТРУЗИ не означает, что имеется рак.

Поэтому не стоит заранее паниковать и делать поспешных выводов. Стоит знать, что при абдоминальном доступе ультразвуковые волны проходят через множество тканей (кожу, жировую клетчатку, мышцы). Только после этого они попадают на предстательную железу.

Поэтому диагностика патологий затрудняется, тем более если пациент имеет избыточный вес. Трансректальное УЗИ простаты позволяет в несколько раз сократить расстояние от датчика до исследуемого органа. Ведь предстательная железа граничит с прямой кишкой.

Показаниями к ТРУЗИ являются следующие состояния:

1. Доброкачественные образования простаты. Это патология довольно распространена у пожилых мужчин. По статистике, аденома предстательной железы встречается практически у каждого второго представителя сильного пола после 50 лет.
2. Рак простаты. При подозрении на онкологическое заболевание ТРУЗИ является основным методом диагностики. Это объясняется тем, что под контролем ультразвукового исследования выполняется пункция органа. Таким образом, врач оценивает УЗИ-картину и выполняет прицельную биопсию. То есть производит забор материала (тканей) из патологических очагов.
3. Подготовка к оперативным вмешательствам на простате.
4. Мужское бесплодие. Часто неспособность к оплодотворению развивается на фоне хронического воспалительного процесса – простатита.

Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится, если пациент жалуется на боли в лонной и паховой области, отдающие в задний проход. Также данное исследование выполняют при нарушении мочеиспускания и семяизвержения, импотенции.

Показания к трансректальному УЗИ у женщин

Трансректальное УЗИ у женщин выполняется реже, чем у мужчин. Чаще всего этот метод диагностики проводится при подозрении на онкологические патологии. Кроме того, ТРУЗИ выполняют, если есть вероятность воспалительных процессов в дугласовом пространстве, абсцессов и т. д.

Как известно, строение таза у женщин и мужчин несколько отличается. Учитывая то, что обследование матки и придатков проводится чаще, в большинстве случаев рекомендуется трансвагинальное УЗИ.

Тем не менее в некоторых случаев визуализация органов через прямую кишку даёт больше информации о заболевании.

Показанием к трансректальному УЗИ у женщин является исследование дугласова пространства. Оно представляет собой карман брюшины, расположенный между прямой кишкой и маткой. Таким образом, ТРУЗИ позволяет оценить состояние параректальной клетчатки и заднего свода детородных органов. Оно проводится при следующих состояниях:

1. Подозрение на абсцесс дугласова пространства. Часто данный воспалительный процесс является следствием осложнений аппендицита и перитонита.
2. Онкологические патологии матки, прямой кишки.
3. Подозрение на метастазы в параректальную клетчатку. Встречается при опухолях желудка.
4. Воспалительные процессы в прямой кишке.
5. Доброкачественные новообразования на задней стенке матки.

Как у женщин, так и у мужчин ТРУЗИ применяется, чтобы оценить состояние мочеполовых органов. Тем не менее в большинстве случаев их обследуют с помощью трансабдоминального доступа.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря методом ТРУЗИ

Помимо перечисленных выше органов, в полости малого таза находится и мочевой пузырь. Он расположен спереди от прямой кишки. У женщин доступ к нему перекрывает матка. Поэтому трансректальное УЗИ мочевого пузыря чаще проводится мужчинам.

Оно проводится при подозрении на опухолевые, доброкачественные образования и воспалительные инфильтраты. У женщин ТРУЗИ мочевого пузыря выполняется, если имеется спаечный процесс в малом тазу или выраженное ожирение.

Также подобный метод используют, чтобы не повредить девственную плеву, вводя датчик во влагалище.

Противопоказания к трансректальному ультразвуковому исследованию

В некоторых случаях трансректальное УЗИ проводить не рекомендуется. Абсолютным противопоказанием к этому методу диагностики является атрезия ануса. Это врожденный порок развития, при котором отсутствует заднепроходное отверстие.

Подобную аномалию развития диагностируют в первые дни жизни. Другие противопоказания являются относительными. Это означает, что в случае острой необходимости исследование проводится. Тем не менее его лучше заменить другими диагностическими методами.

К относительным противопоказаниям относятся:

1. Свежие трещины прямой кишки. При этом заболевании любые манипуляции, проводимые трансректально, запрещаются. Тем не менее после лечения трещины (купирования острого состояния), выполнение ТРУЗИ возможно.
2. Наличие воспалённых геморроидальных узлов снаружи и внутри прямой кишки. В этом случае трансректальное введение датчика УЗИ не показано из-за риска травматизации сосудов.
3. Хирургические манипуляции на прямой кишке, проводимые незадолго до назначения исследования. К ним относят любые оперативные вмешательства: вскрытие и дренирование жировой клетчатки, свищевых ходов и т. д.

Трансректальное УЗИ: подготовка к исследованию

Как и любое исследование, выполняемое трансректально, ТРУЗИ требует подготовки. Чтобы добиться нормальной визуализации органов малого таза, прямую кишку необходимо предварительно очистить. С этой целью за несколько часов до процедуры следует принять слабительное средство или сделать клизму.

Если показанием для исследования служат заболевания прямой кишки, необходимо исключить из рациона острую пищу, газированные и алкогольные напитки. Перед выполнением ТРУЗИ предстательной железы предварительная диета не обязательна. Если объектом исследования служит мочевой пузырь, его необходимо наполнить.

С этой целью перед диагностической процедурой пациент должен выпить 1-2 литра воды.

Техника выполнения исследования

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится в различных положениях. Чтобы хорошо рассмотреть предстательную железу, пациенту предлагается лечь на левый бок. Ноги его при этом должны быть согнуты в коленных суставах и прижаты к животу.

Трансректальное УЗИ малого таза у женщин чаще всего выполняется на проктологическом кресле (или гинекологическом). Таким же образом проводится исследование мочевого пузыря. В некоторых случаях больному предлагают принять коленно-локтевое положение.

Чаще – при подозрении на патологии прямой кишки.

Перед тем как ввести ультразвуковой датчик в анальный канал, его смазывают вазелином или специальным лубрикантом. После этого прибор вводят в просвет кишки на глубину 6 см. Проводится осмотр анального канала, сфинктеров, стенок органа.

После этого аппарат осторожно выводят из прямой кишки.

Преимущества трансректального УЗИ

К преимуществам ТРУЗИ следует отнести:

1. Отсутствие лучевой нагрузки.
2. Безболезненность.
3. Информативность.
4. Улучшение визуализации органов малого таза. Высокая информативность УЗИ, выполненного через прямую кишку, достигается за счет близкого расположения простаты и отсутствия толстого слоя жировой клетчатки, которая имеется в брюшной стенке.

Результаты трансректального УЗИ

Благодаря методу ТРУЗИ имеется возможность диагностировать новообразования органов малого таза, а также метастазы в параректальную клетчатку.

Кроме того, с помощью этого метода исследования оценивают размеры, толщину и расположение простаты, мочевого пузыря. Воспалительные процессы и образования отображаются на мониторе как гипо- или гиперэхогенные участки ткани.

Заключение по УЗИ-картине выполняет врач функциональной диагностики, уролог, гинеколог.

Источник: https://autogear.ru/article/283/408/transrektalnoe-uzi-predstatelnoy-jelezyi-opisanie-podgotovka-i-rekomendatsii/

Преимущества трансректального УЗИ простаты

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ)— один из наиболее точных и информативных диагностических методов. Основным его отличием от других методик УЗИ является использование специального ректального датчика, который во время проведения исследования вводится через задний проход в полость прямой кишки пациента.

Преимущества ТРУЗИ

В случае трансректального УЗИ датчик вводится в прямую кишку и максимально приближается к исследуемому органу: расстояние до поверхности предстательной железы составляет всего 4-5 мм.

Данный диагностический метод имеет еще несколько важных преимуществ:

• это наиболее доступный способ визуализации простаты;
• исследование полностью безопасно и не наносит вреда организму;
• процедура не имеет побочных эффектов и может применяться необходимое количество раз.

В каких случаях показано проведение трузи

Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится с целью:

• выявления различных структурных патологий, развивающихся в железистых, стромальных и мышечных тканях простаты;
• установления размеров органа, симметричности его боковых долей;
• определения причины, вызвавшей расстройства репродуктивной функции;
• выявления физиологических отклонений.

Необходимость в ТРУЗИ возникает в случае подозрения на какую-либо из патологий предстательной железы.

Ультразвуковое обследование назначается пациентам, у которых отмечаются один или несколько следующих симптомов:

• расстройство акта мочеиспускания, затрудненный отток мочи;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после посещения туалета;
• наличие отклонений от нормы в лабораторных клинических исследованиях мочи и крови, повышенный уровень ПСА;
• тянущие и ноющие боли в области промежности, наружных половых органов и заднего прохода;
• различные нарушения половой функции;
• обнаружение неоднородностей и уплотнений во время проведения ректального пальцевого обследования.

Исследование может также проводиться в профилактических целях для выявления патологий на ранних стадиях развития.

Наличие противопоказаний

В чем заключается подготовка к процедуре

Накануне обследования ужинать следует не позднее 6 часов вечера. Через 3-4 часа после приема пищи рекомендуется выпить активированный уголь. Для расчета необходимого количества таблеток следует общий вес разделить на 10.

Утром перед процедурой нельзя принимать пищу. Для очищения кишечника пациенту ставится клизма. В случаях, когда больному назначено дополнительное определение объемов остаточной мочи в мочевом пузыре, за 1-1,5 часа до УЗИ следует выпить до двух литров обычной воды.

Последовательность проведения обследования

Перед началом процедуры больному нужно будет лечь на левый бок и немного подтянуть к животу согнутые в коленях ноги. Глубина введения датчика — 5-6 см. Для предупреждения возможных болезненных ощущений на головку прибора наносится слой смазывающего геля или одевается стерильная пленка.

Что может показать УЗИ

У здорового органа боковые доли и перешеек имеют однородную структуру и нормальную эхогенность. Определяется рисунок кровеносных сосудов, нарушение которого также свидетельствует о развитии заболевания.

При отклонении от нормы устанавливается тип патологии, ее локализация и стадия развития.

С помощью ТРУЗИ удается определить ранние стадии гиперплазии предстательной железы, выявить злокачественные новообразования, определить положение и размеры кальцинатов, подтвердить наличие воспалительных процессов.

Ультразвуковое трансректальное обследование позволяет также установить наличие кистозных образований и их размеры.

При необходимости врач может дополнительно обследовать семявыводящие протоки, а при более глубоком введении датчика — установить структуру и наличие изменений в семенных пузырьках. Трансректальное ультразвуковое исследование простаты позволяет получить наиболее точное представление о состоянии органа, поставить на основе полученных данных правильный диагноз и выбрать эффективную тактику лечения патологии.

Источник: https://kaklechitprostatit.ru/diagnostika/transrektalnoe-uzi-prostaty.html

Как делают ТРУЗИ предстательной железы

Из-за особенностей расположения предстательной железы наиболее точным методом изучения ее состояния является трансректальное ультразвуковое исследование. Это относительно безопасный и безболезненный метод, с помощью которого врачи получают представление о состоянии органа и могут назначать верное лечение.

Рассмотрим подробнее, что такое ТРУЗИ простаты, дадим информацию о подготовке к нему и поможем расшифровать результаты.

Определение и суть метода

УЗИ простаты можно делать абдоминально, со стороны живота, но в этом случае орган будет прикрыт петлями кишечника и мочевым пузырем, потому получить четкую картину не получится.

В качестве альтернативы врачи используют трансректальный метод, основанный на введении датчика в прямую кишку пациента.

В этом случае излучатель ультразвука находится в непосредственной близости от простаты и отделен  от нее, по сути, лишь стенкой прямой кишки. В итоге снимки получаются более качественные.

ТРУЗИ простаты — это метод ультразвукового исследования при котором датчик вводится в анус пациента на глубину 5-7 см.

Полученные данные обрабатываются в компьютере с помощью специальной программы и на экран монитора выводится двухмерное черно-белое изображение предстательной железы. Врач может оценить ее размеры, симметрию, а при наличии воспалительного процесса или опухоли — их локализацию.

Плюсы и минусы ТРУЗИ

Как и другие методы инструментального обследования и анализов, ТРУЗИ имеет свои плюсы и минусы. Особенно ярко они просматриваются на фоне абдоминального УЗИ (ТАУЗИ). Изучить достоинства и недостатки трансректального исследования можно в таблице.

Плюсы	Минусы
Доступный метод визуализации	В сравнении с ТАУЗИ больше противопоказаний
Относительная безопасность (на фоне рентгенографии)	Чувство дискомфорта в прямой кишке
Четкое изображение простаты и находящихся в ней патологий	Увеличение времени на подготовку к исследованию

В наши дни ТРУЗИ простаты считается «золотым стандартом» в диагностике патологий органа. Соответствующее оборудование есть практически в каждой частной клинике и большинстве государственных медицинских учреждений.

Когда возникает необходимость в ТРУЗИ

Максимальное приближение датчика к простате и ее капсуле способствует получению четких снимков, по которым можно определить размеры органа, его контуры, локализацию патологических изменений и другую информацию. Без таких результатов практически невозможно понять, какое заболевание у пациента, а значит и нельзя говорить о верной тактике лечения.

[ads-pc-1]

С помощью трансректальной методики можно своевременно выявить следующие проблемы со здоровьем:

• острое или хроническое воспаление предстательной железы;
• камни в простате;
• аденому простаты (ДГПЖ);
• кистозные формирования;
• участки склеротических или гиперплазированных изменений;
• онкологические процессы;
• абсцессы.

ТРУЗИ в урологии и андрологии используется достаточно широко, на такое обследование могут отправить мужчину с жалобами на плохую эрекцию, болезненные эякуляции, боли в промежности и с другими признаками негативных изменений в репродуктивной системе.

Также можно сделать ТРУЗИ мочевого пузыря или оценить состояние кровеносной системы в некоторых органах малого таза. В случае необходимости именно под контролем трансректального метода берется биопсия.

Противопоказания к обследованию

В сравнении с абдоминальным методом УЗИ трансректальный имеет больше противопоказаний. Связано это с необходимостью введения датчика в прямую кишку, а значит и с повышением риска травмирования ее стенок и слизистой. ТРУЗИ запрещено в следующих ситуациях:

1. Хирургическое вмешательство на кишечнике в анамнезе. В этом случае врач должен иметь в виду давность операции и ее последствия, чтобы не допустить послеоперационного осложнения.
2. Геморрой в стадии обострения.
3. Хроническая непроходимость кишечника.
4. Трещины ануса.
5. Свищи прямой кишки.
6. Проктит и парапроктит.
7. Ожоги промежности и дерматиты такой локализации.

Если имеются эти патологии, будет сделано абдоминальное исследование. Также возможно обследование через кожу промежности, правда в этом случае редко получаются четкие снимки. Скорее всего больному придется пройти МРТ или КТ, которые дают более точные результаты и не требуют введения инструмента в анус больного.

Подготовка к ТРУЗИ простаты

От того, как мужчина будет готовиться к назначенному обследованию, зависит точность и легкость интерпретации результатов. Правила подготовки нужно знать всем больным, проходящим обследование по поводу нарушенного мочеиспускания, болей в промежности и других признаков нарушений в репродуктивной системе. Часто врачи забывают о чем-то предупредить, потому поможет небольшая памятка.

Меры подготовки к ТРУЗИ для мужчин:

1. Заблаговременно оповестить врача об имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах.
2. За неделю до назначенного дня прекратить употреблять алкоголь, а в день исследования желательно и не курить.
3. За 3 дня до выбранной даты исключить продукты, которые могут вызвать усиленное образование газов. К ним относятся виноград и груши, кисломолочные и молочные продукты, газировка, белый хлеб.
4. За 1-2 дня перед исследованием начать пить Эспумизан согласно прилагаемой инструкции.
5. За 30 минут до ТРУЗИ выпить около литра жидкости. Лучше взять с собой бутылку воды без газа и пить ее сидя в очереди. Это важно, потому что более точный результат получается при наполненном мочевом пузыре,
6. Непосредственно перед ректальным УЗИ нужно сделать очистительную клизму. Больным, находящимся в стационаре, для этих целей можно посетить процедурный кабинет, лечащимся же амбулаторно лучше сделать клизму перед выходом из дома.
7. В день исследования нельзя кушать.

В некоторых случаях может потребоваться потребоваться биопсия. Это инвазивное вмешательство, при котором в простату вводится полая игла, которой и забирают немного тканей для анализов.

За 2 недели до взятия биопсии под контролем ТРУЗИ нужно прекратить прием медикаментов, влияющих на свертываемость крови.

Как делают ТРУЗИ простаты мужчине

ТРУЗИ делают в специальном кабинете, в котором установлен ультразвуковой аппарат, компьютер, а также кушетка для обследуемого. Сначала врач проконсультирует пациента, расскажет ему о предстоящих действиях, затем предложит надеть халат и лечь на кушетку.

Ректальное обследование предстательной железы делают примерно по следующей схеме:

1. Больной ложится на бок, ноги сгибает в коленях и прижимает как можно ближе к животу. Это наиболее комфортная для последующих манипуляций поза.
2. Врач надевает на ультразвуковой датчик презерватив, смазывает его вазелином, обрабатывает этой мазью и анус обследуемого.
3. Сканер вводится на глубину примерно 7-8 см, врач совершает им круговые и продольные движения, сканируя поверхность капсулы простаты.

Вся процедура длится от 20 до 40 минут, при этом врач может комментировать увиденное на экране. При подозрении на рак простаты тут же может быть взята биопсия, но тогда время обследования увеличится.

ТРУЗИ простаты практически никогда не вызывает боли, только дискомфорт от постороннего предмета в заднем проходе. Если же появилась болезненность — обследование прекращают.

Расшифровка ТРУЗИ предстательной железы

От того, какое заключение выдаст врач на обследовании, во многом зависит дальнейшая тактика лечения. Поэтому диагностическую процедуру должен проводить квалифицированный специалист, который знает, как расшифровать ТРУЗИ максимально точно. Сам же пациент, скорее всего, ничего не поймет в выданном документе.

Врач интерпретирует результаты по изображению на экране, с учетом показателей предстательной железы в нормальном состоянии:

• имеется четко заметная симметричность;
• форма приближенная к треугольнику или эллипсу;
• контуры четкие, не прерывистые;
• эхогенность обычная, мелкозернистая;
• структура неоднородная;
• капсула заметна хорошо;
• расстояние между стенкой прямой кишки и простатой заметное или слегка заметное.

Масса здоровой предстательной железы составляет 1,06 г, объем 30-35 куб.см, длина до 4,5 см. Увеличение или изменение этих параметров сигнализирует о патологическом процессе.

Если возникают сомнения — мужчину направляют на повторное обследование или на МРТ простаты.

Где можно сделать ТРУЗИ

В настоящее время ТРУЗИ можно сделать практически в любой клинике. Для поиска подходящего варианта достаточно зайти в интернет и ввести соответствующий поисковый запрос. Также можно обратиться в поликлинику по месту проживания и проконсультироваться по этому вопросу в регистратуре или у уролога.

Что касается цены — она зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В регионах стоимость ТРУЗИ редко превышает 1000 рублей, в столице эта цифра может быть выше.

Заключение

• ТРУЗИ предстательной железы — это простой, безболезненный и информативный метод обследования предстательной железы, который неизбежен при болях в промежности, нарушениях мочеиспускания и явных проблемах в репродуктивной системе.
• Также эта методика может применяться в профилактических целях, потому мужчинам старше 45 лет рекомендуется делать ТРУЗИ ежегодно, а имеющим в анамнезе диагноз «хронический простатит» — два раза в год.

Советы и рекомендации

Источник: https://stopprostatit.ru/diagnostika-prostatita/truzi-prostaty.html

Узи простаты у мужчин: показания к проведению и особенности исследования

• ТРУЗИ
• Виды УЗИ
• Трансректальный способ

Как правило, потребность в УЗИ простаты определяется на основе уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и (или) обнаружения подозрительных уплотнений в предстательной железе в ходе пальцевого ректального осмотра.

Существуют три основных вида УЗИ:

• трансректальное (анальное);
• трансуретральное (через уретру);
• трансабдоминальное (через кожу передней стенки живота).

Основными показаниями для УЗИ простаты и семенных пузырьков являются:

• Обнаружение рака простаты у пациентов с уровнем ПСА выше 7 нг/мл (при отсутствии инфекции мочевых путей или острого простатита).
• Аномальные изменения (например, узел), найденные при пальцевом ректальном исследовании предстательной железы.
• Такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание и болевые ощущения в нижней части живота и таза (при отсутствии проблем с почками).
• Активное наблюдение пациентов с высоким риском (семейной историей) развития рака.
• Помощь в диагностике причин бесплодия у мужчин.

Благодаря УЗИ простаты можно выявить на ранних стадиях следующие проблемы с предстательной железой:

• Киста простаты.
• Простатит.
• Аденома простаты.
• Рак простаты.

Время, которое требуется врачу на получение результатов и расшифровку УЗИ простаты, будет варьироваться в зависимости от:

• срочности, с которой результаты необходимы урологу и пациенту;
• необходимости сравнения результата с данными других анализов (например, промежностной биопсии простаты);
• необходимости консультации с другими специалистами.

Часто специалист просматривает ультразвуковые видеоизображения в режиме реального времени, поэтому после завершения обследования пациент может сразу узнать его результаты.

Средние размеры здоровой простаты:

• длина — 3 см;
• толщина — 2 см;
• ширина — 3 см.

Наибольшие размеры без патологии:

• длина — 4,5 см;
• толщина — 2,3 см;
• ширина — 4 см.

Минимальные размеры без патологии:

• длина — 2,5 см;
• толщина — 1,5 см;
• ширина — 2,2 см.

Превышение этих параметров может свидетельствовать об аденоме простаты или о наличии злокачественной опухоли.

1. Контуры простаты должны быть ровными, четкими и симметричными. Нечеткие бывают при простатите, несимметричность может указывать на новообразование.
2. Структура простаты должна быть равномерной. Узлы «говорят» об аденоме, участки со сниженной эхогенностью свидетельствуют о наличии кисты и камней в простаты, хроническом простатите, абсцессе и других заболеваниях.
3. Объем остаточной мочи не должен превышать 15 мл. Превышение этого объема — знак нарушений в мочевыводящих путях, для точного диагноза потребуются дополнительные анализы.

Ультразвуковой зонд посылает безболезненные, ультравысокочастотные звуковые волны в тело.

По мере того, как волны «сталкиваются» с внутренними органами, они производят эхо-структуры, которые компьютер превращает в образы (сонограмму) на видеоэкране.

Стоит отметить

На данный момент времени ТРУЗИ является оптимальным способом для обнаружения рака простаты. Это недорогая, широкодоступная процедура, которую относительно легко переносят пациенты и выполняют врачи. Ее можно делать в амбулаторных условиях.

Подготовка к ТРУЗИ простаты включает в себя:

Следует посоветоваться с врачом о прекращении или уменьшении дозы разжижающих кровь препаратов за сутки до ТРУЗИ. Эти препараты обычно назначают для профилактики инсульта или сердечного приступа, так что очень важно не прекращать их прием без указания лечащего врача. Прекращение употребление аспирина, как правило, не требуется.

Анализ крови может потребоваться, чтобы проверить свертываемость крови в день процедуры.

Люди, страдающие от проблем с сердечным клапаном или имеющие искусственный сердечный клапан должны проинформировать об этом врача, проводящего ТРУЗИ.

Как проводится ТРУЗИ простаты

Если врач предлагает сделать выбор между трансабдоминальным УЗИ (через кожу живота) и ТРУЗИ, то лучше выбрать второе. Трансабдоминальное исследование, хотя и имеет преимущества в стоимости, быстроте выполнения и отсутствии неприятных ощущений, показывает лишь поверхностную картину, и подходит для выявления запущенных и очень хорошо выраженных патологических состояний простаты.

Основными видами УЗИ простаты у мужчин являются трансректальный, трансабдоминальный и трансуретральный методы. При проведении трансректального исследования используется датчик, который врач вводит в прямую кишку пациента.

Преимущества: доступен в клиниках как крупных, так и провинциальных городов России, представляет четкую и подробную картину структуры предстательной железы, пациент не испытывает сильных неудобств во время и после процедуры.

Подготовка включает в себя очистительную клизму за полчаса до обследования и наполнение мочевого пузыря (пол-литра воды выпить за час до ТРУЗИ).

Трансабдоминальный способ не позволяет получить всей информации о состоянии простаты, так как исследование проводится через переднюю стенку брюшины. Цена этого УЗИ гораздо меньше, чем двух других, и нет никакого дискомфорта.

Подготовка очень проста: не мочиться за 2 часа до процедуры или выпить пол-литра негазированной воды за час до обследования.

Трансуретральное УЗИ простаты у мужчин проводится с помощью проведения цистоскопа в мочеиспускательный канал. Перед этим используется местная анестезия, врач с помощью цистоскопа получает хорошее изображение предстательной железы. Однако этот метод более инвазивен, чем первые два и предъявляет особые требования к оборудованию и условиям проведения.

Подготовка: за сутки до процедуры прекратить прием алкоголя, в день исследования съесть легкие закуски и не курить, никотин может спровоцировать тошноту при применении местного обезболивающего. Наполнить мочевой пузырь за час до исследования.

От других методов выполнения УЗИ данный метод отличается необходимостью помещения зонда в прямую кишку пациента.

Датчик при абдоминальном обследовании находится на расстоянии до 10 см от простаты обследуемого, тогда как при трансректальном обследовании, датчик располагается вплотную к тканям простаты.

При абдоминальном УЗИ используется датчик с частотой 3.5-5 МГц, при этом ультразвук проникает глубоко, а вот четкость изображения «хромает». При УЗИ простаты трансректальным способом используется датчик с частотой 8-12 МГц, что обеспечивает высокую четкость изображения.

Преимущества УЗИ простаты трансректальным способом:

• Ультразвуковое обследование широко доступно.
• Нет ионизирующего излучения.
• Ультразвуковое исследование может четко визуализировать структуру предстательной железы.

Пациент должен быть в курсе возможных рисков:

• Кровь в моче (гематурия) — до 60% случаев. Как правило, проходит самостоятельно.
• Кровь в сперме — до 40% случаев. Также проходит самостоятельно.
• Кровь в прямой кишке.
• Общее, но сильное кровотечение (возникает менее чем у 1% пациентов).
• Серьезные инфекции (3% случаев).
• Инфекции мочевых путей с дизурией (нарушением мочеиспускания) — около 5% случаев.

Ограничения:

Мужчины, которые недавно перенесли операцию на кишечнике, не являются хорошими кандидатами для выполнения УЗИ предстательной железы, так как этот тип ультразвука требует размещения зонда в прямую кишку.

Источник: http://prostatitoff.net/diagnostika/uzi-prostaty/

Трузи предстательной железы: что это такое и как делают трансректальное УЗИ простаты

Для мужчины важно нормальное функционирование половой сферы. Только в таком случае он будет чувствовать себя уверенно и полноценно. От работы простаты напрямую зависит потенция.

При расстройстве ее работы под вопрос ставится возможность в будущем иметь детей. Используется ТрУЗИ предстательной железы для выявления заболеваний на первой стадии развития.

Благодаря этому удастся увеличить вероятность быстрого выздоровления и подбора эффективного лечения.

Принцип анализа

Одним из эффективных методов раннего выявления патологий считается УЗИ предстательной железы трансректальное. Общепринятое сокращение данного понятия – ТрУЗИ.

Метод позволяет проверить функционирование мужским половых органов и выявить патологии. Анализ ТрУЗИ сегодня используется часто. Этот инновационный метод позволяют получить информативную клиническую картину.

Анализ необходим для просмотра границ мочевого и простаты. Он дает возможность тщательно изучить особенности границ органа, и выявить патологии в функционировании.

На животе скапливается толстая жировая стенка, которая не дает получить четкие границы внутреннего органа посредством УЗИ. Чем меньше жира, тем четче будет получена картинка. При анализе специалист выполняет простые манипуляции, которые не доставят дискомфорта мужчине.

Назначение обследования

Трансректальное исследование простаты используется для выявления болезней данного органа. Дополнительно удается получить полную картину функционирования мочевого пузыря.

Исследование целесообразно пройти в следующих случаях:

• Мужское бесплодие или подозрение на него. Именно с этой проблемой чаще всего обращаются к урологу.
• В предстательной железе есть опухоли злокачественного или доброкачественного характера. УЗИ простаты трансректальным способом дает возможность выявить также другие патологии.
• Определение причин эректильной дисфункции.
• Нарушения в работе мочевого пузыря.
• Неправильное функционирование сосудов, которые расположены в области малого таза.
• Возникает подозрение на варикоз.

Вероятность патологий данной системы у мужчин возрастает после 45 лет. Именно обследование рекомендуется делать регулярно. Дополнительно назначаются анализ ПСА в крови. Именно их считают онкомаркерами.

Трансректальное ультразвуковое исследование помогает своевременно обнаружить многие болезни. Анализ назначается в случае наличия следующих симптомов:

• Мужчина испытывает дискомфорт при мочеиспускании.
• Проблемы с возникновением эрекции.
• В промежности появляются неожиданные боли.
• Ночью пациент испытывает постоянные позывы к испражнению. Сам процесс вызывает у мужчины массу дискомфорта.
• Напор мочи становится слабее.
• Анализ ПСА выявил повышенное содержание белка. Трансректальное УЗИ простаты назначается в случае изменений в анализах ПСА в сравнении с предыдущим вариантом.
• УЗИ трансректальное целесообразно провести для диагностирования аденомы мужских половых органов.
• Ректальный осмотр показал ряд проблем.
• При исследовании мочи и спермы были выявлены характерные отклонения от нормы.

ТрУЗИ и УЗИ – это похожие процедуры по принципу действия. На сегодняшний день для определения патологий они производятся сразу в нескольких направлениях:

• Трансабдоминальный анализ подразумевает исследование через брюшную полость.
• УЗИ трансректальное проводится путем введения датчика через прямую кишку.

Особенности проведения процедуры

Трансректальное исследование предстательной железы – современный вариант диагностики, который обладает целым рядом достоинств:

• Высокая степень правдивости в оценке мягких тканей.
• Удается измерить предстательную железу. При необходимости манипуляции применяется в отдельных ее участках.
• Сделать трансректальное УЗИ необходимо также в том случае, если следует изучить семенные пузырьки и их внешние характеристики.
• Ультразвуковое исследование любого типа можно делать неограниченное количество раз без вреда для организма.

Среди недостатков можно выделить только физический дискомфорт и нагрузка на эмоциональное состояние пациента.

Перед исследованием, мужчина должен пройти несколько этапов подготовки. Только в таком случае удастся получить наглядный результат. Пациент должен быть предупрежден об этом заранее. В противном случае все манипуляции потребуется пройти повторно.

Подготовиться к ТрУЗИ предстательной железы следует правильно. Мужчина за несколько дней должен полностью изменить свой рацион питания. Из него следует полностью исключить продукты, которые приводят к чрезмерному газообразованию. Дополнительно из рациона исключается выпечка и дрожжи.

Негативную роль может также сыграть капуста, некоторые фрукты или овощи, макароны. Правильно подготовиться к обследованию должен каждый пациент. Ему не допускается употреблять алкоголь и напитки с газом. В течение двух дней перед обследованием нельзя пить аспирин, ведь он имеет свойство разжижать кровь.

Если возможности отказаться от лечения таблетками не существует, то об этом в обязательном порядке должен быть проинформирован врач.

ТрУЗИ предстательной железы, как делают его мужчинам? На прием следует прийти на пустой желудок. Последний раз поесть следует вечером, если анализ назначен на утро.

Готовиться к исследованию нужно по простой схеме:

1. Клизма перед процессом позволяет очистить кишечник. Благодаря этому удается получить правильные результаты.
2. Можно делать исследование, если пациент выпил достаточное количество жидкости для наполнения мочевого.

После подготовки мужчин гарантированно заинтересует вопрос, как проводится ТрУЗИ предстательной мужской железы. Процедура происходит в несколько этапов:

1. Врач предлагает мужчине лечь на бок и поджать согнутые в коленях ноги. Благодаря такому положению тела специалист получает доступ ко всем внутренним органам.
2. Трансректальное УЗИ предстательной железы предполагает введение в задний проход датчика. Он необходим для замера отдельных показателей простаты и мочевого пузыря. Для получения полной клинической картины потребуется ввести датчик на глубину около 5 сантиметров. Перед началом процедуры врач смажет головку специальным гелем и покроет пленкой. Больно ли производить обследование? Благодаря последней манипуляции вероятность дискомфорта сводится к минимуму.
3. Если к ТрУЗИ предстательной железы мужчина подготовился правильно, то врачу удастся оценить параметру органа сразу с нескольких сторон. Удается также обнаружить очаги развития аномальных клеток или их разрастание.
4. Ультразвуковое исследование предстательной железы может выявить подозрительные участки. Дополнительно берется их фрагмент на биопсию. Процедуру можно провести на этом же обследовании. Для этого потребуется воспользоваться специальной иглой.

Процедура проходит без боли для пациента. Он может испытывать дискомфорт при наличии болезней прямой кишки. Для получения полной клинической картины мужчина должен приготовиться к процедуре длительностью в 30 минут.

Противопоказания к исследованию

Мы уже разобрались, что это такое ТрУЗИ. Однако есть ряд противопоказаний, на которые следует обратить внимание. Трансректальное УЗИ простаты не назначается в следующих случаях:

• У пациента наблюдается геморрой в острой стадии.
• В прямом кишечнике был обнаружены воспалительные процессы разного характера.
• Большое количество трещин в районе заднего прохода. Процедура доставит ему массу дискомфорта. Ее возможно провести после прохождения курса лечения.
• Операции, которые связаны с удалением прямой кишки. Анализ назначается на усмотрение лечащего врача.

Трансуретральное УЗИ может производиться даже в случае ряда противопоказаний. Такое решение принимается в случае острого состояния пациента.

Трансуретральное УЗИ не может навредить организму мужчины и работе репродуктивной системы в целом. Исследование часто можно выполнять при наличии предписаний со стороны лечащего врача.

Описание результатов

Преимущества данного исследования заключаются в том, как делают ТрУЗИ, когда выявлены заболевания простаты у мужчин. Анализ производится трансректально, поэтому врач получает полную картину функционирования внутренних органов. Дополнительно следует выяснить, как правильно оценить полученные данные:

• Проанализировать состояние внутренних органов дает возможность получить ТрУЗИ предстательной железы. Как делают его, более детально пациенту расскажет врач. Удается получить картинку даже задней стенки простаты.
• К ТрУЗИ простаты следует относиться внимательно. Процедура позволит определить контуры половых органов и предстательной железы. В нормальной ситуации они должны отображаться четко.
• Как делают ТрУЗИ, и что дает такое обследование? Анализ позволяет определить размеры простаты. Если они отличаются от нормальных, то врач подозревает наличие патологии.
• Исследование ТрУЗИ предстательной железы у мужчин показывает состояние и форму семенного бугорка. Как проводят УЗИ предстательной железы, напрямую зависит от подозрений врача и исследуемой более тщательно области.
• Анализу подвергается состояние прямой кишки, и как она взаимодействует с мочеполовой системой. Исследование позволяет оценить состояние внутренних органов и протоков. Благодаря этому удается определить причину бесплодия или расстройства эрекции.

Важно! Перед началом процедуры врач обязан узнать о жалобах клиента, и ориентироваться на них в ходе исследования.

Полезное видео

Подведем итоги

Мы уже знаем, что такое ТрУЗИ предстательной мужской железы. Анализ позволяет выявить отклонения на первом этапе их развития. На их основании специалист назначает дальнейшие анализы или предлагает провести курс лечения. Изучается специфика заболевания, и как его можно вылечить быстро и эффективно. Если во время процедуры был получен материал, то его отправляют на биопсию.

• Вконтакте
• Facebook
• Twitter
• Google+

Источник: https://prostatu.guru/diagnostika/chto-takoe-truzi-predstatelnoj-zhelezy-i-kak-ego-delayut.html