Затемнение в легких на флюорографии – что это и почему возникает?

Патология лёгких выявляется при проведении рентгенологического исследования в прямой и боковой проекциях. По результатам могут выявиться различные затемнения. К таковым относят обширные виды, ограниченные, округлые тени.

Различные заболевания лёгких дают разной формы изменённые участки.

Снимок позволяет оценить состояние органов дыхания, поставить диагноз, профессиональный доктор определит, что значит то или иное отклонение, и назначит соответствующее лечение.

Основные причины

Затемнение в лёгких на рентгене — это может быть воспалительные изменения, новообразования, инфекционные заболевания. Подобную картину дают патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, органов средостения, метастазы с других отделов. Рассмотрим основные причины, которые могут вызывать пятна на лёгких на рентгене.

Пневмония

Является наиболее частой патологией органов дыхания. По этой причине при появлении характерных симптомов врач отправляет пациента на проведение исследования. Основным и главным проявлением воспаления в лёгких выступает затемнение. Различаются они по типу инфильтрации, активности процесса, распространённости и локализации. Возникать пневмония может по следующим причинам:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • грибковая флора;
  • простейшие;
  • микоплазмы.

Это далеко не полный перечень возможных причин развития этой патологии. Потемнение на снимке зависит от стадии развития заболевания:

  1. Стадия прилива: снижение прозрачности неравномерного характера, без чётких границ.
  2. Стадия опеченения: отчётливое затемнение с выраженными границами.
  3. Стадия разрешения: уменьшение выраженности инфильтрации на снимке.

Исходом такого заболевания выступает полная нормализация картины на рентгене. Но обычно остаются некоторые изменения рисунка, деформация корней лёгких и т. п.

Рентгенологическая картина при пневмонии не имеет выраженного специфического характера. Поэтому при диагностике опираются на общие жалобы, анамнез и эффективность от проводимого лечения.

Абсцесс лёгкого

Представляет собой образование, которое заполнено гноем. Чаще является исходом воспалительного заболевания лёгких. Также инфекция может попадать с током крови, лимфы. Тёмные пятна на снимке зависят от стадии.

В самом начале:

  • интенсивная однородная тень;
  • нечёткие контуры.

По мере развития абсцесса:

  • образование полости с ровными краями;
  • незначительное просветление в середине;
  • зона воспаления вокруг.

Зачастую в полости рассматривается горизонтальный уровень жидкости. Очаговые тени в лёгких по причине абсцесса могут переходить в хроническую форму. При этом на снимке будет выявляться неправильной формы полость с зоной воспаления (склероза) вокруг.

ХОБЛ

К этой группе относят заболевания лёгких, которые сопровождаются диффузными изменениями. Частая патология — хронический обструктивный бронхит — у курильщиков (чёрные лёгкие), работников вредных предприятий. Выявление затемнения возможно на фоне заметного утолщения стенок бронхов. При это на снимке будет формироваться усиление рисунка и сетчатая его деформация.

Зачастую при бронхите развиваются бронхоэктазы. Основные признаки на рентгене:

  • усиление лёгочного рисунка;
  • ячеистые или петлистые уплотнения с зоной воспаления.

Симптомами, говорящим о развитие ХОБЛ, является постоянный кашель, мокрота, боль в грудной клетке, затруднённое дыхание.

Эмфизема

Сопровождается повышенной воздушностью лёгких. Является исходом ХОБЛ, патологией сердечно-сосудистой системы. На снимке при эмфиземе отмечается повышенная пневматизация, обеднение лёгочного рисунка либо его полное исчезновение по периферии.

Бронхиальная астма

Такое заболевание также даёт некоторые изменения при проведении рентгена. К характерным признакам относят:

  • вздутие лёгочной ткани;
  • низкое стояние купола диафрагмы;
  • увеличение органов дыхания в длину.

Также при проведении рентгена можно выявить осложнения БА в виде ателектазов. Они представляют собой участки, на которых происходит спадение ткани.

https://youtube.com/watch?v=qvh2HtTybPI

При подозрении на эмфизему, бронхиальную астму или ХОБЛ предпочтительнее проводить КТ. Этот метод даёт более информативен в отношении этих патологий.

Рак лёгкого

При проведении рентгена не возможно установить гистологию (то есть клеточный состав) новообразования. Тёмное пятно на лёгком по причине рака может быть центральным, периферическим и бронхоальвеолярным.

Признаки того, что может быть рак центрального происхождения:

  • наличие опухоли, берущей начало из крупных бронхов;
  • характерно расширение и деформация корня;
  • нарушение проходимости бронхиального дерева.

При таком виде рост может отмечаться в просвете бронха, за его пределы или иметь смешенный тип.

Периферический вид рака:

  • чаще в виде одиночного образования;
  • контуры бугристые, неправильной формы;
  • наличие «дорожки» к корню лёгкого.

В верхних долях лёгких может встречаться опухоль Панкоста. Является разновидностью периферического вида. Достаточно быстро распространяется в область плевры, ключицу, сплетение плеча, что приводит к сильной боли.

Симптомы рака могут не появляется длительное время. Зачастую им предшествует воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды (экология), длительное курение, наличие генетической предрасположенности. Также подозрение на опухоль может появиться при плохой флюорографии.

Метастазы

В лёгкие метастазирует большинство новообразований. Выявлять их при рентгене не составляет труда. Они могут появляться в разных долях, в нижней правого лёгкого или левого.

При этом очаги обычно имеют округлую форму. Распространение от первичной опухоли происходит через кровь или лимфу.

Поэтому в органы дыхания часто метастазирует новообразование головного мозга, печени, молочной железы.

Диффузные заболевания

К этой группе относятся болезни, которые сопровождаются фиброзом и склерозом. Под этими понятиями скрывается замещение лёгочной здоровой ткани соединительной либо её уменьшение в размерах. Выступают исходом других патологий. К признакам относят:

  • усиление и сеточная деформация рисунка;
  • высокое стояние диафрагмы.

Также выявляется феномен сотового лёгкого. С помощью рентгена выявляются уже поздние стадии заболеваний.

Пневмокониозы

Включают в себя группу профессиональных патологий. К таковым относят асбестозы, силикозы, талькозы. Возникают при воздействии пыли различного происхождения. В лёгких постепенно развивается фиброз. Признаки:

  • мелкие очерченные узлы;
  • утолщение плевры.

Также наблюдается увеличение периферических узлов с отложением солей кальция.

Туберкулёз

Затемнение на лёгких на флюорографии является подозрением на наличие туберкулёза. Такой вид исследования проводится для скрининга населения.

Каждый вид отличается своими особенностями на рентген-снимке. В клинической медицине существует классификация.

Туберкулёзная интоксикация сопровождается изменением общих функций организма, резким увеличением размера папулы, и практически не отражается на снимке.

Первичный имеет свои особенности:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение органов средостения;
  • лёгочная ткань остаётся без изменений.

Выделяют также туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов. По своей классификации относится к первичному. Сопровождается уплотнение и очагами кальцинатов. Дополнительно выделяют комплекс, который включает в себя все вышеописанные признаки, плюс появление дорожки воспалительной реакции.

Диссеминированный туберкулёз:

  • множественные очаги в лёгких;
  • округлой формы;
  • размер 1-2 мм;
  • расположение в виде цепочки.

Такие очаги могут сливаться при длительном течении. В классификации выделяют очаговый туберкулёз, для которого характерно:

  • единичные или множественные очаги;
  • размер до 1 см;
  • нечёткие контуры.

Далее существует форма инфильтративного туберкулёза. Для неё характерным является наличие теней размером более 1 см. При сливании такие очаги могут занимать несколько долей лёгкого сразу. Для казеозной пневмонии характерным выступает множество сливных очагов.

Отдельно в классификации выделяют туберкулому. Признаки:

  • очаг размером более 1 см;
  • чёткие контуры;
  • выраженная капсула.

Худшим вариантом туберкулёза является кавернозный и фиброзный. Для них характерно затемнение в виде полости с плотными стенками, без участков/с участками фиброза вокруг.

Симптомы: повышение температуры, длительный кашель, положительный анализ мокроты, неудовлетворительный результат флюры.

Плевриты

Выпот в полость плевры происходит при наличии различного рода заболеваний органов дыхания. В норме в этой области содержится небольшое количество жидкости, которое позволяет свободно перемещаться листкам плевры. Рентген позволяет выявить такое заболевание. На снимке отмечается уровень жидкости в виде вогнутой формы. Как правило, носит двухсторонний характер.

Изменения на рентгене могут иметь различную форму и характер, но в любом случае это отображение — повод обратиться к специалисту для правильной расшифровки снимка. Выявленная патология в таком случае подвергнется незамедлительному лечению.

Источник: https://pulmono.ru/diagnostika/rentgen/prichiny-zatemneniya-lyogkih-na-rentgen-snimke

Затемнение в легких на флюорографии – что это и почему возникает?

Затемнение в легких на снимке флюорографии – что это? Таким вопросом задаются многие пациенты, у которых результаты флюорографии неоднозначны.

Затемнение может означать все что угодно, поэтому если врач-рентгенолог выдал такое заключение, паниковать не стоит — скорее всего, вам назначат дополнительное обследование.

Затемнение на снимке может оказаться как признаком начинающегося заболевания, так и обычным дефектом на пленке.

Причины появления затемнений

Флюорографию рекомендуют проходить в профилактических целях раз в году. Обнаружение затемнений на флюорографии помогает выявить некоторые опасные болезни и вовремя начать лечение.

Затемнение в легких может быть следствием:

  • воспаления;
  • бронхита;
  • туберкулеза;
  • опухолей, в том числе рака;
  • травм;
  • попадания инородных тел;
  • абсцессов;
  • скопления жидкости;
  • курения.

В медицинской практике это наиболее частые причины появления затемнений. Среди них есть опасные для жизни больного и его окружения заболевания.

Поэтому если обнаружили затемнение на флюорографии, то это всегда повод для начала более детального обследования с помощью других диагностических методов.

Фото:

Затемнение в легких, обнаруженное на флюорографии, говорит о непорядках как в самих легких, так и в сопредельных областях.

Пятно может оказаться увеличенным лимфоузлом, образованием на ребре, позвонках, расширением пищевода.

Форма и месторасположение затемнения

Одиночное пятно на снимке указывает на опухоль. Множественные пятна — о воспалении, туберкулезе, скапливании жидкости и присутствии опухолей в других органах.

Если затемнение находится в верхушке легкого, то можно предполагать туберкулез. Пятно с размытыми границами указывает на пневмонию, особенно если у обследуемого слабость, высокая температура.

Но в некоторых случаях пневмония протекает без повышения температуры. Определенная геометрическая форма пятна может подсказать врачу, что у больного инфаркт легкого, кровоизлияние.

Видео:

Легкие курящего на флюорографии

Курящие люди находятся в группе риска по легочным заболеваниям. За год курения на ткани этого органа оседает приблизительно стакан ядовитых смол.

READ  Причины увеличенного сердца на флюорографии

  • Курильщикам больше чем остальным необходимо ежегодное флюорографическое обследование.
  • Изменения в легочной ткани у курильщика происходят быстро, но, как правило, на флюорографии они не отображаются.
  • Флюорография помогает выявить не факт курения, а новообразования, возникшие в результате этой вредной привычки.
  • Видео:
  • Как курение влияет на легкие, наглядно показывает другое обследование — рентгенографическое.
  • Рентгеновский снимок разительно показывает, насколько отличаются органы здорового человека и курильщика.
Читайте также:  Проба реберга: как правильно сдавать, расшифровка анализа, норма

Легкие некурящего на снимке будут светлого однородного цвета, так как они наполнены воздухом, хорошо можно различить рисунок кровеносных сосудов. Легкие курящего покрыты темными пятнами.

Как может выглядеть затемнение на снимке?

Затемнения в легких могут быть разной величины и формы, располагаться в любом месте легкого. Принята следующая классификация затемнений.

Очаговые затемнения легких на флюорографии — выглядят на снимке как узелковые пятна диаметром менее сантиметра. Они появляются в результате опухолевых процессов, сосудистых нарушений.

Затемнение такого типа вполне может оказаться серьезным заболеванием, но флюорографический снимок не дает врачу возможность поставить точный диагноз.

  1. Очаговые затемнения, сопровождающиеся высокой температурой, общей слабостью, кашлем, могут говорить об очаговом туберкулезе — для его выявления назначаются специализированные исследования.
  2. Для уточнения диагноза пациента отправляют на более информативное обследование: компьютерную томографию.
  3. Нужно будет пройти лабораторные исследования: сдать мокроту, кровь, мочу.
  4. Видео:
  5. Очаговое затемнение появляется и при таком редком заболевании, как инфаркт легкого, при котором возможно кровохарканье.
  6. Кроме того, легочный инфаркт сопровождается воспалением вен ног, сердечными болями, болью в боку.

Круглые затемнения легких — это круглой формы одиночные пятна, диаметр которых более сантиметра. Означать эти пятна на снимке могут как воспалительный процесс, так и наличие опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных).

Именно по этой причине при наличии на снимке затемнений округлой формы врач обязательно назначит дополнительные процедуры.

Пятна могут оказаться кистой, заполненной воздухом или жидкостью, скоплением легочных паразитов, абсцессом. Так же эти образования появляются при бронхиальной астме.

Сегментарное затемнение легких на флюорографии — в этом случае пятна на снимке имеют треугольную форму, их может быть несколько.

READ  Вопрос о частоте прохождения флюорографии

  • Причины сегментарного затемнения легкого или легких — эндобронхиальная опухоль, присутствие инородного тела, травма.
  • Если затемненных сегментов несколько, то это признак воспаления легких, туберкулеза, центрального рака, сужения центрального бронха, метастаз.
  • Бесформенные затемнения легких на флюорографии — выглядят как пятна без четких границ, не имеющие правильной геометрической формы.

Они говорят чаще всего о стафилококковой или обычной пневмонии. Стафилококковая пневмония имеет первичную и вторичную форму. Фото:

Стафилококковая пневмония в последнее время встречается чаще, чем обычно.

Также затемнение в неопределенной форме могут говорить об экссудативном плеврите. Во всех этих случаях у больного будет повышенная температура, кашель, слабость.

Затемнение доли легких на флюорографии — это когда пораженная доля хорошо видна на снимке, имеет четкие контуры.

  1. Затемнение доли легкого — это признак любой «хроники» в легких: цирроза, гнойных поражений, бронхоэктазии.
  2. Затемнение с жидкостью на флюорографии — указывает на отек легкого, возникающий при ишемии, отравлении некоторыми токсинами, при сосудистых заболеваниях.
  3. Если после посещения кабинета флюорографии вам поставили печать и с миром отпустили домой, это значит, что никакой патологии не обнаружили, так как в противном случае работник кабинета обязан оповестить пациента или его участкового врача о необходимости углубленной проверки.

Расшифровка флюорограммы и другие методы

После посещения флюорографического кабинета пациент получает на руки снимок и его расшифровку.

В комментариях к снимку могут содержаться следующие сведения:

  • увеличение корней — указывает на бронхит, воспаление легких;
  • тяжистые корни — патологические изменения вследствие курения, бронхита;
  • углубленный рисунок сосудов — говорит о нарушении кровообращения в легких, проблемах с сердцем и сердечно-сосудистой системой, бронхите и воспалении легких, начальной стадии онкологии;
  • фиброзная ткань — след ранее перенесенных заболеваний, операций, травм;
  • фокусные тени — это и есть собственно затемнения. Если тени сопровождаются усилением сосудистого узора, то это говорит о пневмонии;
  • кальцинаты — указывают, что был контакт с туберкулезным больным, но здоровый организм заключил палочку в кальциевую «скорлупу» и дальнейшего распространения инфекции не произошло;
  • изменения диафрагмы — последствия ожирения, плеврита, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
  • синус — в здоровых легких плевральные складки образуют воздушные полости, в больных эти полости заполнены жидкостью или находятся в слипшемся состоянии.

READ  Вредна ли флюорография при беременности?

Пятна на изображении могут свидетельствовать о нескольких десятках болезней, поэтому нужно обязательно продолжить обследование.

Для дообследования врач отправляет больного к пульманологу и онкологу, где ему придется пройти специфические процедуры.

Диаскинтест — метод диагностики туберкулеза. В отличие от пробы Манту, которая очень часто показывает ошибочный результат, диаскинтест не реагирует на БЦЖ и гораздо более точно позволяет диагностировать туберкулез.

Фото:

Анализы мокроты — лабораторное изучение мокроты. Обнаруживает туберкулезные бактерии, злокачественные клетки, различные примеси, характерные для определенных патологических состояний.

  • Компьютерная томография легких — дополнительный, но информативный метод диагностики заболеваний легочной ткани, плевры и средостения.
  • Диагностическая бронхоскопия легких или трахеобронхоскопия — выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводят через нос.
  • Перед процедурой делают рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить непроходимость дыхательных путей.
  • Обследование позволяет не только увидеть легкие, но выполнить забор материала (это абсолютно безболезненно).

Материал в дальнейшем подвергают гистологическому, цитологическому, бактериальному исследованию.

Анализ крови на онкомаркеры — вспомогательный метод диагностики рака, позволяет выявить в крови специфичные белки, вырабатываемые клетками злокачественных опухолей.

Кровь берут из вены, натощак. Количество онкомаркеров увеличивается не только при раке, но и при ряде инфекционных и воспалительных заболеваний.

При расшифровке флюорографии бывают погрешности, но сам метод нельзя назвать неэффективным. С помощью флюорографии диагностируют такие грозные заболевания, как туберкулез и рак легких.

Это быстрый и недорогой способ, который можно использовать для диспансеризации населения.

Часто только благодаря нему удается выявить новые случаи заражения туберкулезом и вовремя начать лечить больного.

Источник: https://moydiagnos.ru/issledovaniya/fluorografiya/zatemnenie-v-legkih.html

затемнение в легких на флюорографии что это

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'затемнение в легких на флюорографии что это' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2014-02-01 18:00:45

Спрашивает Оксана:

Добрый день! Простите за явный недостаток информации,но… Моя мама сделала флюорографию,после чего врач сказал о затемнении в правом легком, после чего ей сделали крупный снимок уже только правого легкого. Снимок затемнение подтвердил. Врач направил маму на КТ легких, написав в диагнозе подозрение на ДСМЬ (ещё раз простите, в буквах могут быть ошибки, поскольку почерк врача не разборчив).

Дело в том, что мама кашляет уже очень давно. Примерно лет 10. Все эти годы флюорография патологий не обнаруживала. Кровохаркания также нет. Температура всё время нормальная. Раньше кашель связывали с хроническим бронхитом. Также мама страдает от довольно сильной аллергии на пыльцу амброзии. А в роду есть астматики.

Подскажите пожалуйста, какие болезни в данном контексте могут показывать затемнение.

Чего стоит опасаться? Может ли это быть что-то кроме туберкулёза и онкологии? Да и можно ли определять подозрение на тебуркулёз только на основе снимка? Кроме того, насколько точным является результат КТ? Также, если окажется, что это туберкулёз, какую проверку нужно проходить контактным лицам, а главное — куда обращаться? Я месяц гостила у мамы. Уехав, сделала флюорографию — без патологий.

2011-12-07 12:39:08

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста моему мужу поставили диагноз туберкулёз в закрытой форме начальная стадия, диагноз поставили на основании флюорографии.

Затемнение в нижней части правого лёгкого,сделали рентген, очаговое затемнение в нижней части правого лёгкого,сдал мокроту, биохимический анализ крови и посев, все анализы отрицательные, назначили таблетки комбитуб,изониазид.

Ни одного признака туберкулёза у мужа нет, таблетки пропил уже месяц, врачи ничего не говорят,не назначают никаких дополнительных обследований, стоят на своём чётко, что это именно туберкулёз,как долго будет проходить курс лечения ?

20 декабря 2011 года

Отвечает Гордеев Николай Павлович:

Здравствуйте, Светлана. Ну, во-первых, рентгенографию Вашему мужу всё-таки провели (уже не по флюорограмме диагноз выставлен). Во-вторых, клинических признаков туберкулёза может и не быть даже при активном процессе.

В-третьих, локализация процесса нетипичная для туберкулёза, поэтому, скорее всего и назначили пробное лечение, как один из методов диагностики. Через 2-3 мес. проведут контроль лабораторно-рентгенологический и, возможно, ситуация станет яснее.

Подождите немного, до первого контроля, и, возможно получите ответы на Ваши вопросы. Здоровья Вам.

2011-10-14 23:49:12

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте моему мужу поставили диагноз нижний долевой туберкулез легких.До того как поставили диагноз туб его целый месяц лечили от воспаления легких и пневмонии,у него была лихорадка и очень высокая температура, а еще он очень сильно потел,были небольшие выделения мокроты с небольшим количеством крови.

Делали флюорографию,показала небольшие затемнения в правом легком.В течении месяца температуру сбить не смогли.Врачи удивлялись как он при температуре под 40 ходит,ведь при таком диагнозе и симптомах должен лежать пластом.В недоумении положили на томограф выявили туберкулез.Положили в туб диспансер температура держалась еще целый месяц.

После того как сбили температуру вроде как стало легче но ненадолго.Мужу становится хуже болит грудь на выдохе, мокроты практически нет сделали бронхоскопию сказали что поражен один верхний бронх и что мокроты на бронхах очень мало.Стали болеть ноги от колена до стоп.

Грудь реагирует на холодную и горячую пищу и на воздух чуть прохладнее чем в палате и еще его начинает знобить и колотить но он не мерзнет,потеет, пульс160 ударов в мин,плохо спит. Появились боли под правой лопаткой ближе к позвоночнику. Скоро 3месяц как он лечится, улучшений не каких,кроме анализов крови и мочи.

Читайте также:  Рентген грудной клетки: что показывает, как часто делать?

На все жалобы мужа врач говорит что нечего страшного все пройдет у вас же улучшения по крови и по моче,у вас единственный минус очень плохо затягиваются дырочки на легком наверное у вас устойчивость на первую группу лекарств,и назначил к первой половине групп лекарств вторую группу.

На выходных когда не было лечащего врача, муж обратился с жалобами к дежурному врачу,тот показал мужу его последний рентген и сказал что при этом диагнозе таких болей не должно быть хотя говорит у вас вообще все не так и если бы не подтверждение по анализу мокроты на туберкулез которое показало 3 креста они вообще не поймут что это такое.

После того как муж поговорил с дежурным врачом его лечащий врач назначил мужу повторную бронхоскопию и она показала что у него хронический бронхит.А после отправил мужа на электро кардиограмму которая показала тахикардию.Врач назначил мужу успокоительное.Помогите пожалуйста я не знаю чем помочь мужу!

27 октября 2011 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте Ирина, понимаю, Вашу обеспокоенность, но из всего, что Вы написали я не вижу повода для паники, тактика грамотно выбрана,Вас ведут корректно, такое течение заболевания вполне возможно, нужно набраться терпения и “идти дальше”.

2011-08-05 21:21:59

Спрашивает Светлана:

(Предыстория 2011-08-03 09:15:51 Светлана вопрос: В результате флюрографии выявили затемнение легкого. Все сданные анализы — хорошие. Консультировались в онкоцентре. Туберкулез исключен. Прошли все исследования на аппаратах (рентген, томография и т. п.), при томографии затемнение оказалось и на другом легком. Врачи в онкоцентре сказали, что не знают, что это — киста , рак или что-то другое (исследовали 2 месяца). Сказали ждите полгода, если размеры предполагаемой опухоли увеличятся — будут резать, если нет — операцию делать не будут. Но если это рак, то может быть тогда поздно — если пойдут метастазы. Пожалуйста, расскажите, какие еще исследования (анализы на онкомаркеры или другие) можно пройти, чтобы конкретизировать диагноз. Если можно — напишите все возможные. Пожалуйста, ответьте быстрее — уже прошло много времени. 2011-08-05 10:25:26 консультант — Титенко Эдуард Васильевич Врач, хирург-онколог первой категории ответ: При флюорографии рак легкого выявляется уже в поздних стадиях и всегда уже имеются метастазы в лимфоузлы,так что на томограмме они были бы определены.Поэтому очень мала вероятность,что это злокачественная опухоль.Наблюдать в динамике необходимо,все обследование проведено.Единственное,что можно еще сделать-это бронхоскопия с биопсией образования.) Вопрос. Скажите, пожалуйста, а что в онкоцентрах не принято ставить окончательный диагноз? Отпустить человека просто так, а как он чувствовать должен себя дальше, что ему делать? А в онкоцентре анализы на онкомаркеры разве не сдают? Я понимаю, что они не всегда информативны — но это хоть какая-то определенность, а может есть и другие методы? Почему в онкоцентре не рассказали человеку как вести себя в данном случае, как лечиться? Просто ждать несколько месяцев — а вдруг это рак и время будет потеряно? Может посоветуете какие-нибудь лекарства или травы? Через полгода, если будут метастазы, человеку уже нечем будет помочь.

08 августа 2011 года

Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:

Действительно для рака легких специфических маркеров нет. Иногда постановка диагноза, технически практически не возможна,это или сложная операция или манипуляция. Можно провести бронхоскопию с биопсией или пункционную биопсию под контролем КТ, но оценивать возможность этих манипуляций должен торакальный хирург и эндоскопист.

2010-11-24 19:30:24

Спрашивает Людмила:

при проведении ежегодной плановой флюорографии легких обнаружены затемнения, результаты повторной флюорографии такие же, но никаких симптомов (кашля, температуры) нет, что это может значить и какие мои дальнейшие действия? Спасибо!

16 декабря 2010 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта Здравствуйте, Людмила! Затемнения на флюорограммемогут быть первым признаком заболевания, появившимся до возникновения субъективных симптомов заболевания. Очень хорошо , что заболевание выявлено на ранней стадии – это позволит своевременно поставить диагноз и начать необходимое лечение. Вам необходимо срочно проконсультироваться с пульмонологом, фтизиатром и, при необходимости, торакальным хирургом и пройти тщательное обследование. Берегите здоровье!

2010-08-23 19:50:08

Спрашивает алина:

Здравствуйте! Муж находится в МЛС, курильщик с большим стажем, очередная флюорография показала наличие затемнения в легких, до этого серьезных заболеваний дыхательных путей не было (кроме простудных).

Сейчас колят витамины, дают тубазин и рекомендуют рифампуцин. Дополнительных анализов пока не делали. Муж чувствует себя хорошо. Вопрос: насколько обоснована рекомендация такого сильного препарата и есть ли риск заражения при тесном контакте.

Я понимаю что данных мало, но все-таки.

31 августа 2010 года

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:

Добрый день! В МЛС достаточно высок риск заболевания туберкулезом, поэтому назначение адекватного лечения на ранних стадиях способно полностью излечить заболевание. Если у вашего мужа имеется бактериовыделение (т.е. открытая форма туберкулеза), то риск заражения достаточно высок.

2010-08-04 20:02:06

Спрашивает Игорь Аверкиев:

Здравствуйте! Узнал, что у моего брата, живущего в другом городе, после флюорографии было обнаружено затемнение в легких, были проведены анализы и был назначен курс лечения по поводу туберкулеза на 2 месяца ( с больничным на 5 месяцев). Основных видимых проявлений туберкулеза нет.

Его заражение произошло на работе от одного из сотрудников ( у которого была открытая форма) месяца 3-4 назад. Где-то 2-3 месяца назад я был проездом в его городе и встречался с моим братом ( общались 2-3 часа в кафе). Мог ли я от него заразиться туберкулезом? Как мне это проверить? Хотя на тот момент он не болел и проявлений болезни не было.

Если я заразился, то могу ли я заразить своих детей и жену? Спасибо.

12 августа 2010 года

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:

Здравствуйте! Если у вас нет проблем с иммунитетом, то вероятность развития заболевания очень низка. Чтобы окончательно развеять подозрения — сделайте рентгенографию органов грудной клетки, сдайте анализ мокроты.

2009-12-30 10:51:43

Спрашивает Елена:

в 2004 году на снимке было обнаружено затемнение левой верхушки при повторной флюорографии сказали мягкие ткани так распологаются, потом все года до 2009 года каждый год делала флюорографию в ПТД , в 2009 году снова сделала в поликлинике снова написали затемнение, прошла дообследование на крупных снимках в ПТД где до этого проверялась сравнили предыдущие снимки, сказали снова что это мягкие ткани или сухожилия так распологаются, ни чего плохого нет, я очень переживательная и снова повторила флюорографию но уже на цифровом аппарате, снова сравнили с предыдущими годами,изменений нет, описали что изменений в легких нет, маленькое уплотнение в верхней левой верхушки, похоже на фибриозный рубец.Скажите очень переживаю, не может ли это быть чем то серьезным, раком, туберкулезом,и как то врачи из ПТД и ренгенолог на цифровом аппарте что упустили, или можно успокоится, а так же это как то может сказаться на будующем здоровье, мне 28 лет, чего ждать в будующем, каких прогнозов.

06 января 2010 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Елена! Как же можно что-либо Вам пояснить, не видя рентгенограмм и не имея точного описания? Если пишут, что в легких норма, тогда чего Вы ищите? Рубчик – не помеха для долгой и здоровой жизни.Елена! Как же можно что-либо Вам пояснить, не видя рентгенограмм и не имея точного описания? Если пишут, что в легких норма, тогда чего Вы ищите? Рубчик – не помеха для долгой и здоровой жизни.

2009-04-23 08:17:45

Спрашивает Светлана:

Добрый день.После флюорографии,мне сказали,что у меня в левом легком затемнение.Когда было произведенно обследование,я болела,кашляла.Что это может означать?Сказали зделать рентгенографию.С уважением Светлана!!

24 апреля 2009 года

Отвечает Гордеев Николай Павлович:

Здравствуйте, Светлана. Затемнение в легком на рентгенограмме, в Вашем случае (как Вы описали) — это скорее всего симптом протекающего острого воспаления.

Какое оно, специфическое (например туберкулёзное) или неспецифическое ( пневмония или воспаление легких) — решать Вашему лечащему врачу.

Но Вы должны строго соблюсти все рекомендации по диагностике и лечению этого образования в легком. Тогда это приведет к выздоровлению. Здоровья Вам.

Задать свой вопрос

Источник: https://health-ua.org/tag/66697-zatemnenie-v-legkih-na-flyuorografii-chto-eto.html

Причины затемнений легких на снимке при флюорографии

Результаты флюорографии могут выявить не только предисловие туберкулеза, но и многих воспалительных заболеваний и процессов, затрагивающих легкие, бронхи и рядом находящиеся ткани.

Проходить обследование в профилактических целях желанно раз в год. Если в анамнезе имеется заболевание дыхательной системы либо существуют опасность для органов дыхания в итоге профессиональной деятельности, могут назначить добавочные обследования – это не небезопасно для здоровья.

Что это такое – затемнения в легких на флюорографии, и как их дозволено систематизировать?

В зависимости от поражения дозволено увидеть на снимке затемнения дальнейшего нрава:

  • очаговое;
  • сегментарное;
  • долевое;
  • фокусное;
  • указывающее на присутствие жидкости;
  • неопределенной формы с размытыми силуэтами.

Все метаморфозы легочной ткани отражаются на снимке и меняют клиническую картину.

Причинами затемнения в легких могут быть:

  • легочный туберкулез в разных стадиях и формах;
  • онкологические процессы;
  • спадение легкого – образование непроходимого участка для воздуха;
  • гнойно-воспалительные процессы – абсцессы;
  • проблемы с плеврой – оболочкой, отделяющих дыхательную систему от остальных органов, расположенных в грудной клетке;
  • накопление жидкости в плевральной области.
Читайте также:  Диета при повышенном креатинине в крови – что кушать?

Темные пятнышка на снимке возникают и при задачах в органах, которые тоже попадают в фокус рентгеновского агрегата. Такое случается при увеличении лимфатических узлов, вызываемых воспалительными процессами в каких-нибудь отделах организма, новообразованиях на позвоночнике либо ребрах в отделе грудной клетки, при задачах с пищеводом – скажем, при его патологическом растяжении.

Если при флюорографии на снимке выявится затемнение, то это не значит, что сразу «закроют» в туберкулезный диспансер и начнут «силой» кормить таблетками от туберкулеза. Как дозволено теснее удостовериться, темная область на снимке не неизменно свидетельствует о загвоздках с органами дыхания.

Сначала неукоснительно назначат развернутое рентгенологическое обследование, при котором грудную клетку сфотографируют в нескольких проекциях. Дюже значимо, дабы снимок после этого прочитал бывалый рентгенолог, во избежание ошибок, которые могут серьезно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Если есть затемнение в легких, диагноз ставится теснее по развернутым рентгенологическим данным.

Причины затемнений

Очаговые затемнения выглядят в легких, как узелки небольшого размера – до 10 мм в диаметре.

Вызывают их происхождение сосудистые нарушения, исходные стадии онкологических процессов и болезней дыхательных органов.

Дабы верно выявить причину, помимо рентгенографии, нужно сделать компьютерную томографию и сдать всеобщие обзоры, в которые помимо «дежурных» – моча и кровь, входит еще и мокрота.

Забор мокроты на обследование – обыкновенная процедура при легочных заболеваниях.

Несмотря на претензии пациента на кашель и боль в груди, обзор крови может изменений не показать. Такая клиническая картина характерна для очагового туберкулеза, следственно будут продолжаться плановые обследования для точной установки диагноза.

Очаговые затемнения появляются на снимке также при инфаркте миокарда либо при раке легкого. Признаки инфаркта во многом могут напоминать острое становление туберкулеза.

Дополнительные признаки: боли в грудной клетке, смещенные в левую сторону и отдающие в бок и спину, кровохарканье. При инфаркте миокарда прогрессирует тромбофлебит нижних конечностей.

Рак легких выявляют по обследованиям крови.

Сегментарные затемнения видны на снимке как секции с отчетливыми силуэтами – в большинстве случаев они имеют треугольную форму. Если секция единичный, это может быть следствием: травматического поражения легочной ткани, наличия эндобронхиальной опухоли разной этиологии, наличия инородного тела – дети зачастую вдыхают мелкие детали игрушек.

Если секций несколько, то у пациента могут диагностировать:

  • воспаления легких разной степени тяжести в острой либо хронической форме;
  • рак;
  • туберкулез;
  • сужение центральной бронхиальной ветви в следствие стеноза;
  • наличие метастазов в окружающих органах;
  • скопление жидкости в плевральной области.

Долевое затемнение имеет отчетливые силуэты, ясно выявляющиеся на снимке. Такая картина указывает на присутствие хронического легочных заболеваний – гнойных поражений тканей, бронхоэктазию либо иных. Если на снимке просматривается обструкция бронха, дозволено подозревать присутствие злокачественного процесса.

Фокусные затемнения возникают при следующих загвоздках в легких и окружающих тканях:

  • воспалении легких;
  • накоплении жидкости в плевральной ткани – выпоте;
  • возникновении эозинофильного инфильтрата – глистной инвазии;
  • бронхиальной астме;
  • абсцессе.
  • Вызывают фокусные затемнения на снимке опухоли разных этиологий, костные мозоли, наросшие на ребрах позже переломов.
  • Жидкость в легких, вызывающая возрастающий отек органа, накапливается при возрастании внутрисосудистого давления при ишемии либо всеобщей интоксикации организма.
  • Патологии, выраженные затемнениями неопределенной формы, могут быть знаками многих заболеваний:
  • воспалительных процессов, вызванных стафилококковой заразой;
  • накопления плевральной жидкости;
  • инфаркта;
  • экссудативного плеврита.

Поэтому не стоит самосильно ставить себе диагноз, если при приобретении на руки бланка из кабинета флюорографии на нем будет надпись о наличии изменений. Дальше сделают развернутый снимок и теснее потом, по изложению эксперта, будет принято решение о дальнейших диагностических мероприятиях, дабы определить, как лечить возникшее заболевание.

Расшифровка снимка

Заключения от доктора-рентгенолога с полагаемым диагнозом могут выглядеть дальнейшим образом:

  • Корни уплотнены и расширены – допустимы: бронхит, пневмония, бронхиальная астма.
  • Наличие тяжистых корней на снимке свойственно для обострений хронического бронхита и может указывать на злоупотребление курением.
  • Усиление сосудистого рисунка может быть признаком: загвоздок душевно-сосудистой системы, воспаления, бронхита, рака в исходной стадии.
  • Наличие фиброзной ткани указывает на то, что в анамнезе было заболевание дыхательной системы.
  • Если в завершении рентгенолога написано: очаговые тени, – это для доктора сигнал: назначить добавочные обследования. Такая симптоматика указывает на присутствие пневмонии в верхних либо средних отделах либо на туберкулез.
  • При отчетливых пятнышках на снимке, вызванных присутствием кальцинатов, лечение пациенту не требуется. Обследуемый вступал в контакт с больными туберкулезом либо бактериальной пневмонией, но его организм поборол болезнь независимо. Зараза изолировалась отложениями кальциевых солей.
  • Снимки могут описываться и дальнейшим образом.

    Присутствуют метаморфозы диафрагмы. Такие аномалии прогрессируют по генетическим причинам, из-за спаечных процессов в грудной клетке, хронических заболеваний пищеварительных органов – печени, пищевода, желудка, кишечника.

    Синус свободен либо запаян. При здоровых легких синус свободен, если он запаян, необходимо проводить дополнительное обследование – имеется патология дыхательной системы.

    Наличие плевроапикальных наслоений и спаек свидетельствует о перенесенных поражениях плевры.

    Средостения смещены либо расширены. Под термином средостения подразумевается пространство между легкими, в котором расположены органы: аорта, сердце, лимфатические узлы, сосуды, трахея, пищевод. Растяжение средостения – признак болезней душевно-сосудистой системы: гипертонии, миокардита, душевной недостаточности.

    Нельзя верно сказать без дополнительных обследований, как лечиться, если на снимке зафиксировано затемнение в легких.

    Такая картина может свидетельствовать о заболеваниях дыхательной системы и о появлении патологий в окружающих тканях. Терапевтическая схема уточняется на основании лабораторных и аппаратных изысканий.

    Источник: https://murim.ru/prichinyi-zatemneniy-legkih-na-snimke-pri-flyuorografii/

    Рентген показал затемнение в легких — причины и опасность темных пятен

    Если рентген показал тень в легких, это может свидетельствовать об опасной патологии или физиологическом состоянии. Помните, что рентгенограмма является суммационным отображением толщи анатомических структур.

    Рентгеновский синдром затемнения в легких проявляется на снимке белым пятном различных размеров (очаговое, сегментарное, субтотальное, тотальное). В формировании его участвует множество анатомических структур и патологических изменений.

    Если рентгенограмма показывает потемнение в легких, что это означает? Рассмотрим подробнее в статье.

    От чего бывает «потемнение» в легких на снимке

    В зависимости от локализации белое пятно может быть:

    Затемнение в легких бывает из-за:

    • уплотнения ткани при воспалительном процессе;
    • опухолевого роста;
    • ограниченных абсцессов или кист;
    • спадения ткани легких при ателектазе;
    • туберкулеза.

    Внелегочные причины затемнения на снимке органов грудной клетки:

    • жидкость в плевральной полости;
    • экссудативное и осумкованное воспаление плевры;
    • патологические образования в позвоночнике и ребрах;
    • опухоли средостения;
    • аневризма аорты;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • заболевания пищевода и кишечника (грыжи);
    • патология диафрагмы;
    • липома в реберно-диафрагмальном синусе.

    Рентгенограмма. Округлое образование в проекции правого корня (увеличенный лимфоузел)

    Основные причины темных пятен в легком на рентгенограмме

    Описывая причины пятен в легочной паренхиме, удобно классифицировать все образования на: ограниченные и распространенные.

    Ограниченным затемнением рентгенологи считают тень, которая не превышает в диаметре 1,5 см. По форме данные образования могут быть округлыми, овальными, бугристыми или неправильной структуры. При осумкованном плеврите белое пятно имеет треугольную форму. Аналогичные тени прослеживаются и при ателектазе.

    Причины обширного затемнения:

    • экссудативный плеврит;
    • пневмония;
    • милиарный туберкулез;
    • отек легких.

    Белые пятна на снимке обуславливают и артефакты (инородные тела).

    Для правильной постановки диагноза при выявлении синдрома затемнения врач-рентгенолог должен обладать познаниями в нозологических формах заболеваний и иметь практический опыт расшифровки рентгенограмм органов грудной клетки. Молодые специалисты боятся выполнять рентгенографию в боковой проекции, так как на этих снимках изображение формируется суммированием множества анатомических образований, что существенно усложняет выявление заболеваний.

    Иногда затемнение в легочной паренхиме является последствием перенесенной пневмонии и сохраняется у человека годами. Таких пациентов относят к категории рентгеноположительных, о чем ставят соответствующую оценку в рентгенодиагностическом паспорте.

    Рентген легких показал темное пятно – что это

    Если на рентгене темное пятно, следует подозревать повышение воздушности легочной ткани. Синдром может быть ограниченным или распространенным. По форме бывает: округлым, овальным, треугольным.

    Сегментарное затемнение на рентгенограмме с дорожкой к корню (периферический рак)

    Округлое темное пятно наблюдается на снимке легких при эхинококковой кисте. Правда, вокруг образования прослеживается четкий белый контур, сформированный стенкой кисты.

    Эмфизема (повышение воздушности альвеол) проявляется тотальным просветлением с обеих сторон. При локальной эмфизематозной булле темное пятно ограничено несколькими ребрами или сегментом.

    Рентгенодиагностика данного синдрома не представляет сложности для врачей-рентгенологов, которые за практическую деятельность видели множество снимков органов грудной клетки.

    Насколько опасно затемнение или просветление в легких

    Затемнение и просветление в легочной паренхиме – опасно ли оно? Чтобы ответить на этот вопрос, врачу следует проанализировать совокупность лабораторно-инструментальных методов, осмотреть человека. Только после этого он может сказать, действительно ли опасно просветление или затемнение.

    Рентгенодиагностика – вспомогательный диагностический метод. Он призван дополнять информацию о состоянии органов и тканей пациентов.

    Если обратить внимание на протокол описания рентгенограммы, там конечным пунктом стоит «заключение» врача-рентгенолога, но не «диагноз».

    Такой подход принят в медицине из-за того, что рентгеновское излучение «проходит» насквозь через множество анатомических образований, некоторые из них не отображаются на пленке.

    Легко дифференцировать тотальное затемнение после получения результатов других методов диагностики.

    Из-за этого в санитарных правилах написано, что рентгеновское обследование проводится только после проведения всех других видов диагностических исследований.

    Подход позволяет не только достоверно верифицировать заключение, но и выбрать оптимальные проекции для получения на снимках максимальной информации.

    Снимки рентгена различных видов затемнений в легких

    Источник: https://x-raydoctor.ru/rentgen/grudnaja-kletka/zatemnenie-v-legkih.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector
    Для любых предложений по сайту: [email protected]