Фемофлор 16: расшифровка, норма у женщин, какие инфекции входят?

Содержание статьи: Фемофлор – это инновационный метод диагностики состояния женского урогенитального тракта. Основаны такие исследования на применении ПЦР и осуществляются в режиме реального времени. Процедура помогает медикам изучить условно-патогенную и обычную флору пациентки.

Обычно при назначении этого вида диагностики указывают номер, к примеру, Фемофлор 13, 17. Часто выполняется и Фемофлор 16. Цифра при подобных исследованиях обозначает число организмов, которые нужно будет изучить.

Кроме анаэробных бактерий исследованию подвергаются такие виды микроорганизмов:

• Трихомонады.

• Уреаплазмы.
• Кандида.
• Микоплазмы.
• Цитомегаловирус и ряд других.
Чем больше цифра в названии процедуры, тем больше организмов будет изучено. Причем такая диагностика дает возможность не просто установить факт их наличия, но и выяснить точное количество. То есть удается выявлять даже совсем небольшие отклонения от нормы и делать выводы о начале развития той или иной болезни. Скрининг Фемофлор дает возможность в реальном времени оценивать количество самых разных микроорганизмов. Анализ четко показывает соотношение патогенных и полезных микробов. Так, можно точно оценить число крайне важных для женского организма лактобактерий. Если их содержание будет снижено, начнут размножаться другие бактерии и грибки, что может привести к патологическим процессам.

Кому показан Фемофлор

Пациенток направляют на эту диагностическую процедуру в следующих случаях: • Планирование беременности.
• Подготовка к ЭКО.
• Подготовка к оперативному вмешательству в области репродуктивной системы.
• При жалобах на сильные выделения, жжение или другой дискомфорт в области половых органов.
• Если имеют место прогрессирующие дисбиотические явления.
• Если лечение пациентки не принесло ожидаемого результата.
• Если другие методики не помогли составить четкое представление о болезни. Типичные симптомы, при которых женщин направляют на данный анализ, — дискомфорт, зуд, жжение, появление патологических выделений. Если возникли такие жалобы, откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя. Дисбаланс микрофлоры у женщины может привести к развитию многих заболеваний. Поэтому огромное значение имеет ранняя диагностика подобных нарушений. Эта процедура дает возможность выявить даже самые незначительные отклонения от нормы и вовремя назначить адекватное лечение. Нередко бывают ситуации, когда женщина уже лечит воспаление. После приема гормональных средств или антибиотиков у нее может возникнуть дискомфорт в области половых органов. Это один из тех случаев, когда крайне необходимо пройти процедуру Фемофлор. Показан скрининг и пациенткам, которые готовятся к беременности, но страдают при этом бесплодием или недонашиванием. В этом случае изучение соотношения нормальных и условно-патогенных организмов имеет большое диагностическое значение. Кроме того, Фемофлор помогает прояснить ситуацию, когда результаты лабораторных исследований не соответствуют клинической картине. В период климакса в женском организме уменьшается содержание половых гормонов – экстрогенов. Подобное происходит и в результате длительного применения гормональной контрацепции. Из-за изменений в гормональном фоне нарушается баланс микрофлоры. Также флора может измениться при регулярных спринцеваниях и при использовании в качестве контрацепции спирали. Методика Фемофлор дает возможность выявлять подобные нарушения вовремя.

Скрининг Фемофлор

Скрининговая диагностика в реальном времени с использованием ПЦР сегодня считается одним из самых информативных методов для изучения состояния женской микрофлоры. Лабораторные методы при обследованиях у гинеколога или дерматовенеролога имеют огромное диагностическое значение. Поэтому к ним в современной медицинской практике предъявляют очень высокие требования. К этим требованиям относятся: • Высокая точность и специфичность.
• Клиническая значимость.
• Воспроизводимость результатов.
• Быстрота проведения процедуры. В условиях современной ПЦР-лаборатории стало возможно проведение ПЦР в реальном времени. Благодаря этому выполняются мультиплексные, многофакторные, количественные исследования, при которых в образцах определяются ДНК разных микробов. Анализ Фемофлор дает возможность обнаруживать все виды патогенных организмов (вирусы, простейшие, бактерии), которые присутствуют в урогенитальном тракте женщины. При этом определяются количественные показатели общей массы бактерий и лактобактерий. Также производится количественная оценка основных анаэробов, микоплазмы и грибов, имеющих значение при развитии дисбиотических явлений. Исследование информативно при контроле главных показателей микробиоценоза и успешно применяется в таких целях: • Обнаружение дисбиотических патологий.
• Выявление патогенных организмов.
• Определение общей бактериальной обсемененности.
• Определение количественных показателей таких организмов как дрожжеподобные грибы, уреаплазма, микоплазма. Проведение процедуры Фемофлор дает пациенту такие преимущества: • Возможность быстро пройти информативную диагностику.
• Получение результатов исследования по 14 показателям, сдав на анализ всего лишь один образец биологического материала.
• Обнаружение 7 безусловно-патогенных организмов за одно исследование.
• Исследование по всем основным параметрам нормофлоры и условно-патогенных организмов.
• Возможность подобрать индивидуальное лечение по результатам анализа.
• Осуществление контроля проведенной терапии.

Что входит в анализ фемофлор 16

Фемофлор представляет собой комплексное исследование на качественные и количественные показатели биоты с использованием технологии ПЦР. Процедура проходит в реальном времени и дает возможность установить соотношение общего числа микроорганизмов, нормальной и условно-патогенной флоры. По результатам анализа Фемофлор 16 возможно выявление 16 типов бактерий. Исследование дает возможность: • Выполнить объективную оценку количественного и качественного состава биоты.
• Проконтролировать качество забора пробы.
• Дифференцировать дисбаланс и норму. Число показателей, которые можно оценить во время процедуры, зависит от используемого реагента.

Анализ Фемофлор-16 определяет такие показатели:

• Контроль забора материала.
• Общая масса бактерий.
• Бактерии, включая Eubacterium spp, Enterobacteriaceae, Lactobacillus spp, Streptococcus spp. (Всего 16 видов).

Расшифровка результатов анализа фемофлор

Данные, полученные при помощи этого исследования, расшифровываются следующим образом. Сначала обращают внимание на уровень массы бактерий (ОБ/м). В норме этот показатель колеблется в пределах от 6 до 9 ед. Затем определяют количественное отношение полезных лактобактерий ко всей остальной микрофлоре. У здоровой женщины процент полезной флоры должен быть как минимум 80%. Патологическая флора присутствует в любом организме. Но ее количество не должно превышать пределов допустимых значений. Так, микоплазмы не может быть больше 3 %, такая же норма существует и для грибка Candida.

Затем обращают внимание на плоский эпителий. Его объем не должен быть больше или же меньше нормы. Если этот показатель повышен, можно подозревать наличие воспалительных явлений (уретрит, цервицит, вагинит). Полное отсутствие плоского эпителия является признаком нарушений гормонального характера.

Следующий этап – оценка лейкоцитов. Их нормальное количество – не более 10 ед. Исключением являются образцы, взятые из цервикального канала. Здесь допускается число лейкоцитов 30 ед. При уменьшении показателя палочек диагностируют начальную стадию бактериального воспаления. Анализ Фемофлор назначается и беременным женщинам. За весь период ожидания ребенка они должны пройти процедуру трижды. Для них нормы несколько отличаются. Так, допускается увеличение лейкоцитов до 20. Для того чтобы сделать окончательные выводы о женском здоровье, нужно принять во внимание степень чистоты влагалища. Всего их четыре: 1. В нормальной микрофлоре обнаруживается большие число лактобактерий и достаточное количество плоского эпителия.
2. При второй степени выявляются кокки, но о начале заболевания говорить рано.
3. При третьей степени чистоты отмечается существенный рост числа кокков. Увеличивается количество лейкоцитов. В таких случаях можно заподозрить начало кольпита.
4. Четвертая степень означает явное бактериальное воспаление. Имеются еще некоторые показатели, нехарактерные для здорового женского организма. Микроплазма и патогенная флора в норме не обнаруживаются. Допустимое содержание анаэробных бактерий – до 1%.

Скрининг Фемофлор дает возможность составить наиболее полное представление о микрорфлоре женщины. Даже незначительные отклонения от нормальных показателей дают врачам возможность оценивать состояние здоровья пациенток и своевременно назначать необходимое лечение.

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/297/Femoflor—skrining—chto-eto-takoe—rasshifrovka-analiza/

Что такое Фемофлор-17 и 16?

«Что такое Фемофлор?», – нередко возникает вопрос, когда доктор выписывает направление на анализ. Это исследование относится к категории тестов, что измеряют ДНК бактерий методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Фемофлор 17, также как и 16, обладает повышенной точностью, поскольку способен обнаружить даже остатки (ДНК) бактерии. Поэтому Фемофлора-16 расшифровка без труда показывает даже небольшое отклонение от нормы.

Это позволяет врачу определить, не нарушилось ли равновесие между микрофлорой в мочеполовой системе. Обычно Фемофлор-16 назначают сдавать женщинам для оценки микрофлоры влагалища.

Особенности исследования

Анализ Фемофлор-16 направлен обнаружить в образце присутствие 16-ти микроорганизмов, среди которых – грибы группы Кандида. При этом стоит заметить, что цифры в названии анализа Фемофлор 16 говорят о количестве бактерий, которые он расшифровывает. Соответственно, Фемофлор-13 подразумевает изучение 13 микроорганизмов.

Врач может назначить анализ при следующих симптомах:

• Появление сильных выделений, жжение, зуд и другие неприятные ощущения в половых органах.
• Присутствуют признаки воспаления мочеполовой системы.
• До операции на половых органах.
• Другие исследования показали быстрый рост патогенных микроорганизов в мочеполовой системе.
• Проблемы с менструальным циклом, менопауза.
• Слишком длительный прием контрацептивов и применение других манипуляций с целью недопущения беременности.
• Проявление симптомов дисбактериоза, запора и других заболевания кишечника.

Нарушение дисбаланса микрофлоры может привести к выкидышу, бесплодию, задержке развития эмбриона. Поэтому этот анализ назначают, если доктор не может установить причину проблем с репродуктивной системой.

Особенности анализов на бак-посевы из влагалища12776

Необходимо заметить, что существуют и другие методы выявления дисбактериоза. Об эффективности их использования можно судить по следующей таблице (цифры отличаются в зависимости от лаборатории):

Название болезни	микроскопия (мазок)	посев культур	определение антигенов	ДНК анализ
кандидоз	35-45% / 99%	67% / 66%	61-81 % / 97%	80% / 98%
трихомониаз	38-82% / 100%	98% / 100%	86% / 99%	88-91% / 100%
бактериальный вагиноз	81% / 94%	89% / 93%	93% / 93%	94% / 81%

В последнее время разработаны новые методы ДНК-анализа для быстрого определения присутствия в мочеполовой системе кандиды, трихомонды и Gardnerella vaginalis.

Один из них был разработан в 1993 году и назывался Affirm VP III Microbial Identification System.

Результаты расшифровки анализа по определению трех вышеназванных возбудителей вагинита можно получить через 45 минут (для сравнения: интерпретация анализа Фемофлор будет готова не раньше, чем через 10 дней).

Подготовка и расшифровка

Фемофлора анализ предусматривает забор соскоба из влагалища, канала шейки матки, мочеиспускательного канала. Образец на исследование лучше брать во время овуляции.

Обычно так делают при подозрении на проблемы в репродуктивной системе. При подозрении на воспаление мочеполовой системы, материал можно взять в другое время, за исключением периода месячных и трех суток после окончания выделений.

Если исследование назначено мужчинам, материал берут из уретры.

По инструкции, за пять суток до Фемофлора нельзя заниматься сексом, спринцеваться. Пользоваться внутривагинальными препаратами нельзя за 20 суток до анализа. В день процедуры не надо мыть половые органы дезинфицирующими средствами. Мочевой пузырь перед исследованием должен быть полон: женщины должны в последний раз мочиться за 1,5 ч до процедуры, мужчины – за 3 ч.

Расшифровка анализа Фемофлор-16 длится около 10 дней. Нормой считаются следующие значения:

• Лактобактерии: больше 80%.
• ОБМ: 106-109 штук.
• Кандида: до 103.
• КВМ: больше 104 штук.
• Факультативные и облигатные анаэробы: меньше 1%.
• Микроплазмы – отсутствуют.
• Патогенная микрофлора – отсутствует.

После того, как получена расшифровка анализа, по результатам врач определяет, присутствует ли дисбаланс микрофлоры. В случае болезни назначает лечение.

Чем опасен вагинит

Одним из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний, которые способен определить Фемофлор 16 является вагинит, воспаление слизистой оболочки влагалища. Его частый симптом – ненормальные вагинальные выделения. Наиболее часто встречаемыми формами вагинита являются бактериальный вагиноз, вагинальная трихомонада и вагинальная кандида.

Бактериальный вагиноз – самая распространенная причина выделений у женщин детородного возраста. Термин вагиноз означает, что инфицирование не сопровождается воспалением тканей влагалища, а если оно и присутствует, то в небольшой степени.

Возбудителями бактериального вагиноза являются:

• анаэробные бактерии Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Mobiluncus species;
• анаэробные грамотрицательные палочки Prevotella, Porphyromonas, Bacteriodes.

Эти бактерии вытесняют здоровую микрофлору и увеличивают показатели рН вагинальной микрофлоры, которая в норме должна колебаться в пределах 4-4,5. Такая кислотность позволяет успешно останавливать рост патогенов. Почему нарушается бактериальный баланс, ученые до конца не выяснили.

Но одной из причин называют несоблюдение правил гигиены. Но в то же время избыточное и частое проведение подмываний может нарушить бактериальный баланс бактерий во влагалище и увеличивает риск БВ.

Кроме того, бактериальный вагиноз чаще возникает у курящих, а также у женщин, которые пользуются контрацептивами и пеной для ванн.

Диагностика вагинита

Диагностика вагинита основана на клинических симптомах, рН влагалищной жидкости и микроскопическом исследовании выделений. Согласно клинической практике бактериальный вагиноз диагностируется, если присутствуют хотя бы три из перечисленных ниже признаков (критерии Амселя):

• Белые, жидкие, однородные выделения.
• Сильный рыбный запах после добавления щелочи к вагинальной жидкости.
• Ключевые клетки слизистой оболочки влагалища, густо покрыты бактериями, что можно обнаружить во время исследования под микроскопом.
• рН влагалища больше 4,5.

Бактериальный вагиноз не сопровождается болью, зудом или раздражением, у 50% женщин признаки бактериального вагинита отсутствуют. В этом числе, нет классического рыбного запаха влагалищных выделений.

Несмотря на то, БВ – это самая распространенная причина вагинальных выделений у женщин детородного возраста, нужно иметь ввиду, что на их появление могут повлиять и другие причины.

Но при молочнице выделения более густые и приводят к зуду и боли в половых органах. Еще одной причиной выделений являются хламидии.

Лечение БВ

В некоторых случаях симптомы БВ слишком мягкие. При этом есть шансы, что болезнь постепенно пройдет самостоятельно без лечения. Любое нарушение баланса вагинальной флоры может быть скорректировано естественным путем по истечению определенного времени. Если этого не происходит, болезнь надо лечить антибиотиками.

Курс лечения также может предусматривать прием Метронидазол, который антибиотиком не является, но эффективен в большинстве случаев бактериального вагиноза. Обычной дозой Метранидазола при БВ является 400-500 мг два раза в день на протяжении 5-7 суток.

Альтернативным вариантом является разовая доза в 2 грамма, хотя это может быть менее эффективно и иметь больше побочных эффектов. Разовая доза не назначается при беременности.

При прохождении 7-ми дневного курса надо пройти его до конца, не пропуская ни одной дозы.

Самостоятельно, без назначения врача принимать Метронидазол не следует, поскольку у него имеется немало побочных действий. Если возникли тошнота и рвота, металлический привкус во рту, необходимо сообщить врачу. В этом случае препарат придется отменить.

Нельзя употреблять алкоголь во время лечения, а также через двое суток после прекращения курса. Взаимодействие с алкоголем может вызвать рвоту и проблемы с сердцем. Метронидазол нельзя принимать при кормлении грудью.

В этом случае используется вагинальный Метронидазол или Клиндамицин.

Если у беременной есть БВ, лечить надо обязательно, поскольку увеличивается риск некоторых осложнений.

Среди них – преждевременные роды, выкидыш, слишком низкая масса тела ребенка, возникновение инфекции матки после родов.

Бактериальный вагиноз увеличивает риск инфицирования матки при некоторых операциях (аборт, вагинальная гистерэктомия). В этом случае врач назначает курс антибиотиков, который нельзя прерывать раньше времени.

Определение молочницы

Еще один распространенный вид заболевания, который способен определить Фемофлор, – это молочница, которую вызывают различные разновидности грибка виды Candida. Небольшие количества Candida обычно обитают на коже и области вокруг влагалища. Эти грибки не причиняют вреда здоровью. Агенты иммунной системы и другие безвредные бактерии не допускают распространения этого грибка.

Но в определенных условиях (напр., под воздействием антибиотиков или других лекарств, при ослаблении иммунитета) Candida начинает усиленно размножаться и распространяться, проникает во влагалище и вызывает признаки молочницы.

Обычно это происходит в теплых и влажных частях тела, где которых нет доступа воздуху (Candida – анаэробный микроорганизм).

Наиболее распространенным видом, вызывающим молочницу, является Candida albicans, но могут быть и другие разновидности, среди которых Candida glabrata и Candida tropicalis.

Молочница находится на втором месте после бактериального вагиноза по количеству влагалищных выделений. Она может вызвать зуд, покраснение, дискомфорт и боль возле влагалища. Выделения во время молочницы не всегда выделяют запах. У некоторых пациенток может быть боль или дискомфорт при мочеиспускании.

Как берут анализы на стафилококк?11328

В некоторых случаях симптомы молочницы протекают в легкой степени и проходят самостоятельно без лечения. Но нередко они бывают раздражительными и непреходящими. Молочница не разрушает половые органы женщины и не переходит на матку. Во время беременности болезнь ребенку не вредит.

По статистике, у 5 из 100 женщин молочница возникает повторно. Наука не исследовала причин хронической формы молочницы. Некоторые женщины более склонны к поражению этим грибком.

Очень часто нет необходимости в тестах и анализах на грибок Candida. Диагноз можно сделать, основываясь на наличии характерных симптомов. Однако предполагать, что вагинальные выделения всегда вызваны молочницей, тоже не стоит. Если симптомы таковы, что врач не уверен, он может взять образец на анализ.

Кроме того, могут быть сделаны анализы мочи и крови для того, чтобы исключить диабет. В более редких случаях, если простые анализы ничего не обнаруживают, но симптомы имеются, может понадобиться сделать Фемофлор-16.

Молочницу лечат обычно антигрибковыми препаратами, кремами и влагалищными аппликаторами, в состав которых входят клотримазол, эконазол или миконазол.

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/femoflor-16.html

Фемофлор скрининг 8,9,12, 13, 16, 17 — что это такое, расшифровка и норма у женщин

Фемофлор – это специфический вид лабораторного исследования, название которого было составлено из латинского термина «Femina» — женщина, и грецкого «Flora» — сочетание растительных, бактериальных и грибковых микроорганизмов. Данный анализ подразумевает комплексное изучение гинекологической микрофлоры (совокупности различных бактерий и грибов).

Он считается инновационной методикой, где за основу был взят метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), наблюдение за которой ведется в реальном времени. Эта технология дает возможность изучить все важные характеристики микрофлоры в мочеполовой системе пациентки.

В сравнении с иными видами гинекологических анализов, назначаемых для тех же самых целей, фемофлор можно считать более надежным. За счет него, врачи могут подтвердить наличие, установить точную степень дисбаланса микрофлоры в половых органах и уретре женщины.

Фемофлор скрининг– что это такое?

Как сказано выше, в основе фемофлор скрининга заложен метод ПЦР. Это довольно эффективная диагностическая процедура, способная обнаружить следы болезнетворных агентов, всего по нескольким молекулам их ДНК оставшихся после них в микрофлоре.

В зависимости от того, для чего именно была назначена процедура, ей присваивается определенная нумерация (к примеру, 13 либо 16). Одним из числа распространенных методов, является тест Фемофлор 16. Приставка в виде цифры, гласит о том количестве микроорганизмов, которые врач будет искать во время расшифровки. Кроме анаэробных бактерий, к ним относятся:

1. Микоплазмы.
2. Грибы рода Кандида.
3. Уреаплазмы.
4. Трихомонады.
5. Цитомегаловирус и т.д.

Чем выше ставится цифра, тем большее количество бактерий, вирусов и грибков будет проверено. Вместе с этим, специалисты получают не простое подтверждение их наличия, но и максимально точное количество. Исходя из этого, анализ помогает зафиксировать даже мизерные отклонения от нормы, указывающие на присутствие патологии.

Фемофлор скрин в гинекологии имеет очень важную роль, ведь врач получает данные о раскладе полезных и патогенных бактерий, а именно – количество лактобактерий, которые считаются одними из самых важных для поддерживания женского здоровья. При их низком количестве, условно патогенные бактерии и грибы получат способность к активному размножению и приводят к различным воспалительным заболеваниям.

Фемофлор 16

Фемофлор 16 – это специфический анализ, благодаря которому можно узнать — не страдает ли мочеполовая система женщины от дисбаланса микрофлоры. Чаще всего мазок назначается пациенткам, для оценки общего состояния микрофлоры влагалища (очень редко, врачи проводят фемофлор и мужчинам).

Какие инфекции входят в скрининг Фемофлор 16

Проходя анализ, специалисты могут определить наличие определенной группы патогенных бактерий, а именно:

1. Грибы Кандида.
2. Уреаплазмы.
3. Микоплазмы.
4. Стрептококки.
5. Стафилококки.
6. Гарднареллы.
7. Фузобактерии.
8. Лептотрихии.
9. Превотеллы.
10. Эубактерии.
11. Пептострептококки.
12. Вейлонеллы.
13. Лактобактерии.
14. Энтеробактерии.
15. Клостридии.
16. Диалистер.

Расшифровка и норма фемофлор 16 у женщин

Расшифровка фемофлор 16 у женщин (установление окончательного заключения) совершается в условиях лаборатории, опираясь на данные из специальных таблиц.

Правильная расшифровка зависит от множества критериев:

• Насколько верно был произведен забор биоматериала для исследования.
• Общее число бактерий.
• Присутствие бактерий из нормальной микрофлоры влагалища.
• Количественный состав патогенной флоры.
• Количество болезнетворных бактерий в просматриваемом биоматериале.

Оценка качества забора биоматериала ставится по полученному в одном образце, количеству клеток эпителия. Если забор флоры совершен правильно, эпителиальные клетки находят в количестве меньше 1000.

Общая масса микроорганизмов также должна быть в пределах определенных показателей. Нижняя допустимая граница числа бактерий равна 1 000 000 палочек и кокков.

В норме, расшифровка результатов фемофлор скрин 16 должна показывать нормальный состав флоры влагалища, в которой превосходят лактобактерии. Это своего рода «правящее население». У здоровой женщины, лактобациллы, должны численно превосходить все остальные микроорганизмы. В общих чертах, их уровень должен доходить до 90% от всего количества флоры.

Условно-патогенная флора также допустима в нормальных мазках, но только в определенных границах. При увеличении ее количества развиваются воспалительные заболевания органов малого таза.

Фемофлор 8

Мазок на фемофлор 8 показан для оценки состояния микрофлоры влагалища у женщин за счет ПЦР методики. В итоге, врачи получают обширную картину состава флоры влагалища. Также, он позволяет оценить биоценоз влагалища в целом, и установить точную причину инфекционного процесса.

Читайте далее: Какие онкомаркеры сдавать для профилактики?Что можно определить по результатам анализа крови?

Что находит анализ фемофлор 8

1. Контроль забора материала.
2. Общее количество бактерий.
3. Лактобациллы.
4. Энтеробактерии.
5. Стрептококки.
6. Эубактерии.
7. Гарднареллы.
8. Микоплазмы.
9. Грибы рода Кандида.

Фемофлор 8 расшифровка которого фиксируется в специально созданной таблице, выявляет уровень бактерий в различных показателях.

Суммарное число обнаруженных ДНК (абсолютное) вносится в 1 столбец, а число найденных бактерий их общей массы флоры (относительное) – указывается во 2 столбце.

Фемофлор 9

Анализ для выполнения комплексной оценки микробиоценоза в мочеполовой системе женщины, проводимый способом сопоставления концентрации бактерий из полезной и условно-патогенной флоры во всей бактериальной массе. Как и все остальные, фемофлор 9 выполняется с помощью ПЦР.

Определяемые показатели:

1. Контроль взятия материала.
2. Бактериальная масса.
3. Микоплазмы.
4. Дрожжевые грибы.
5. Лактобактерии.
6. Энтеробактерии.
7. Стрептококки.
8. Гарднареллы.
9. Эубактерии.
10. Микоплазмы.

Фемофлор 12

Анализ для определения количественного состава микрофлоры во влагалище пациентки. В него входят: Лактобактерии, Гарднареллы, количественная оценка уровня Уреаплазмы, Микоплазмы, грибов Кандида.

Также, анализ фемофлор для женщин (12) позволяет гинекологу, найти 7 безусловных патогенов, которые чаще остальных вызывают патологии урогенитального тракта у женщин: Микоплазмы, Трихомонады, Нейссерии, Хламидии, Цитомегаловирус, Герпес 1 и 2 типа.

Читайте далее: Что делать при высоком гемоглобине у женщин

Фемофлор 13

Фемофлор 13 — это диагностическая процедура, цель которой заключена в проверке наличия тринадцати видов бактерий методом ПЦР (проводится внимательный поиск остатков ДНК/РНК). Биометариелом для теста выступает – урогенитальный соскоб.

Расшифровка фемофлор 13

Референсные значения теста будут меняться с учетом вычисляемого типа микроорганизма. Фемофлор 13 расшифровка анализа проводится с применением абсолютных и относительных единиц. В заключение теса входят:

• Оценка проведения мазка, по итогам которого должен быть набран материал с показателями 104 ГЭ. Если он будет занижен, придется провести еще один соскоб.
• Общая обсемененность, указывающая на массу микроорганизмов в мочеполовой системе. Ее норма должна составлять как минимум 105,5 – 109. Если этот показатель будет меньше 106, он гласит о лечении препаратами, поэтому тест нужно будет повторить (примерно спустя 1-2 недели по окончанию терапевтического курса).
• Общий уровень лактобактерий, который указывает на норму. При количестве полезной флоры больше 80% — патологии нет. Если ее уровень будет колебаться в рамках 20-80% — выносится заключение умеренного дисбаланса, а менее 20% — это уже диагноз дисбиоз.
• Подсчет количества патогенной флоры. Осуществляется в случае присутствия характерных клинических признаков. До 1% (норма), от 1 до 10% (умеренное заражение), больше 10% — чрезмерная обсемененность.
• Когда гинеколог выявляет при осмотре клиническую картину молочницы, необходимо вычислить возбудителя, включая и микоплазму. Ее условная норма должна быть в пределах 105 ГЭ, а грибов кандида – 104 ГЭ.

Оценкой и расшифровкой результатов теста анализ фемофлор для женщин, должен заниматься только лечащий врач. Этот тест является только дополнительным методом диагностики. Самостоятельного применения полученных данных не допускается, также как и прием препаратов, основываясь на их результаты.

Фемофлор 17

Один из разновидностей анализа влагалищной флоры, который назначается женщинам при подозрениях на патологии в мочевыделительной и половой системе. Направление выдается врачом гинекологом. Для теста, у больной должны быть определенные показания:

• Чувство жжения или зуда в области влагалища.
• Выделения со зловонным запахом, или неестественным окрасом.
• Болезненность в нижней части живота.
• Сыпь на половых органах или коже вокруг них.
• Дисменорея.
• Боли во время секса.
• Беременность или ее скорое планирование.
• Опухоли и иные типы образований в органах мочеполовой системы.

Что находит анализ фемофлор 17?

Проходя тест фемофлор 17, нужно знать какие инфекции входят в его круг поиска:

1. Общее количество всех микроорганизмов.
2. Лактобациллы.
3. Энтеробактерии.
4. Стрептококки.
5. Стафилококки.
6. Гарднареллы.
7. Эубактерии.
8. Лептотрихии.
9. Вейлонеллы.
10. Клостридии.
11. Коринебактерии.
12. Пептострептококки.
13. Вагинальный атопобиум.
14. Микоплазма гениталиум.
15. Микоплазма хоминис.
16. Уреаплазмы.
17. Грибы рода Кандида.

Расшифровка фемофлор 17

Анализ фемофлор 17 расшифровка у женщин проводиться лечащим врачом, и состоит из учета множества критериев:

• Качество взятия мазка – нормальное значение минимум 104 ГЭ. Если эта цифра будет меньше, можно рассуждать о недостаточном количестве материала для обследования. По этой причине, полученный итоговый результат, скорее всего, будет неправильным.
• Общее количество бактерий – показывает все влагалищные бактерии (в норме – 106-108 единиц в одном образце).
• Нормофлора – показывает уровень лактобактерий. Норма – 80-100%, если из количество находится в рамках 20-60% — это умеренный дисбиоз, 20% и меньше – это выраженный дисбиоз.
• Условно-патогенная флора – в норме меньше 1%, от 1% до 10% — умеренный дисбиоз, более 10% — выраженный.
• В нормальных анализах, должны отсутствовать такие бактерии как: уреаплазмы, микоплазмы и грибы Кандида. Их след гласит об инфекции, которая может спровоцировать дисбиоз.

Как подготовиться к фемофлор скрин

Когда женщина получает направление на диагностический анализ для выявления нескольких биотипов, каждый из которых производится новым набором материалов (пробирки, зонды и прочее).

Также как и при любом ином гинекологическом исследовании, без определенной подготовки, выполнить качественный фемофлор скрининг не получится.

Подготовка к процедуре со стороны женщины, должна быть проведена накануне даты исследования, и состоять из таких действий:

• Перед мазком, женщине нельзя пользоваться мылом, а также выполнять спринцевания.
• За 7 дней нужно отказаться от любого приема антибиотиков и определенных групп препаратов (нужно узнать у врача).
• Исследование не проводится во время месячных, и в течение 5 дней после их окончания.
• За 3 суток до анализа нужно прекратить прием противозачаточных препаратов в любой форме.
• Примерно за 3-4 дня, нужно отказаться от секса.
• За несколько часов до выполнения взятия мазка, нужно воздержаться от похода в туалет.
• Запрещено набирать материалы для ПЦР, после недавнего выполнения кольпоскопии.

Как проводится анализ

Качество взятого биологического материала имеет очень большое значение в будущей расшифровке результатов.

Важнейшим условием достоверной диагностики считают строго выполненную методом соскоба технологию забора материала.

Материал, который был взят для скрининга, берут стерильным одноразовым инструментом – Цитобраша. Клинический образец помещают в специальную пробирку – Эппендорф. Она хороша тем, что подходит для транспортировки материала в разные помещения или здания. После помещения материалов внутрь пробирки, ее закупоривают и маркируют (ФИО пациентки, дата анализа и его название).

Читайте далее: Лейкоциты в мазке у женщин и их норма в таблице, причины повышенных значений

Источник: https://medseen.ru/femoflor-skrining-8-9-12-13-16-17-chto-eto-takoe-rasshifrovka-i-norma-u-zhenshhin/

Фемофлор — 16 [реал-тайм ПЦР]

[09-116] Фемофлор — 16 [реал-тайм ПЦР]

2500 руб.

• Фемофлор 16 – расширенное молекулярно-биологическое исследование качественного и количественного состава микрофлоры мочеполовых путей у женщин, включающее оценку общей бактериальной массы, состояния нормофлоры, определение широкого спектра клинически значимых условно-патогенных микроорганизмов, в том числе микоплазм и уреаплазм, а также грибов рода Candida.
• Исследование информативно только для женщин репродуктивного возраста.
• Синонимы русские
• Исследование биоценоза влагалища методом ПЦР.
• Синонимы английские
• Femoflor 16 Real Time PCR.
• Метод исследования
• Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
• Какой биоматериал можно использовать для исследования?
• Соскоб урогенитальный.
• Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исследование (процедуру взятия урогенитального мазка) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.

Общая информация об исследовании

По данным проекта Human Microbiom Project Национального института здоровья США, установлено, что в организме человека обитает около 10 000 видов микроорганизмов, преимущественными локусами распространения которых являются кожа, кишечник и урогенитальный тракт.

Микрофлора мочеполовых путей у женщин в норме представлена преимущественно различными видами бактерий рода Lactobacillus, которые играют большую роль в предотвращении колонизации урогенитального тракта болезнетворными микроорганизмами.

Вследствие различных причин может возникать дисбаланс микробиоты мочеполового тракта, выражающийся в нарушении её количественных и качественных характеристик, что в итоге приводит к развитию воспалительного процесса.

Клинически такие состояния очень часто характеризуются нечеткой выраженностью симптомов, отсутствием специфических признаков и склонностью к хроническому течению, что обуславливает высокий риск присоединения инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, а также развития осложнений со стороны репродуктивной системы.

Это определяет первостепенную роль своевременной и качественной диагностики урогенитальных инфекций, ассоциированных с условно-патогенной микрофлорой.

Традиционные лабораторные исследования, проводимые для обнаружения болезнетворных микроорганизмов, которые позволяют определить факт наличия возбудителя, малоинформативны в диагностике заболеваний, вызванных условно-патогенной флорой, так как обнаружение её представителей само по себе не свидетельствует о заболевании. Также необходимо отметить, что условно-патогенная микрофлора, наиболее часто являющаяся причиной воспалительных заболеваний мочеполовых путей у женщин, представлена преимущественно анаэробными микроорганизмами (живущими в условиях отсутствия кислорода). Культивирование таких бактерий является технически очень сложным процессом, требующим специального оборудования, и в настоящее время в большинстве лечебных учреждений затруднено.

Проблему качественной диагностики урогенитальных инфекций, вызванных условно-патогенной флорой, позволило решить внедрение в практику метода полимеразной цепной реакции с детекцией результатов в режиме реального времени.

Методика исследования основана на обнаружении в исследуемом материале генетического материала (ДНК) микроорганизма, его многочисленном копировании и идентификации. Так как количество полученных в конце реакции копий зависит от исходного количества исследуемой ДНК, анализ позволяет определить содержание микроорганизма в биоматериале.

Отечественная разработка Фемофлор, основанная на технологии RT-ПЦР, предназначена для исследования биоценоза урогенитального тракта у женщин и позволяет выявлять ДНК условно-патогенных микроорганизмов, ДНК лактобактерий и геномной ДНК человека (в качестве контрольного параметра).

Разработано несколько вариантов комплектации тестовых систем Фемофлор, в зависимости от спектра выявляемых условно-патогенных микроорганизмов. Фемофлор 16 позволяет определять 25 показателей, включая контроль взятия материала, общую бактериальную массу и 23 группы микроорганизмов:

• Lactobacillus spp. – в большинстве случаев составляют основу нормальной микрофлоры влагалища у женщин репродуктивного возраста;
• Семейство Enterobacteriaceae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp. – являются компонентами нормальной флоры урогенитального тракта у женщин, могут быть причиной вагинита;
• Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia, Porphyromonas spp. – представители нормальной и транзиторной (Gardnerella vaginalis) флоры, этиологические агенты развития бактериального вагиноза;
• Eubacterium spp. – бактерии этого семейства преимущественно обитают в кишечнике, условно патогенны, могут вызывать развитие бактериального вагиноза;
• Sneathia spp., Leptotrihia spp., Fusobacterium spp. – анаэробные микроорганизмы, с ними может быть ассоциировано развитие бактериального вагиноза;
• Veilonella spp., Megasphaera spp., Dialister spp. – условно-патогенные анаэробные бактерии, участвуют в развитии бактериального вагиноза;
• Lachnobacterium spp. – анаэробные труднокультивируемые бактерии, ассоциированы с развитием бактериального вагиноза;
• Clostridium spp. – представитель нормальной флоры кишечника, в урогенитальном тракте условно-патогенный микроорганизм, может вызывать бактериальный вагиноз;
• Mobiluncus spp., Corynebacterium spp. – анаэробные условно-патогенные микроорганизмы, могут вызывать инфекции урогенитального тракта;
• Peptostreptococcus spp. – анаэробные кокки (шаровидные бактерии), условно-патогенны, могут вызывать бактериальный вагиноз;
• Atopobium vaginae – анаэробный микроорганизм, может приводить к бактериальному вагинозу;
• Mycoplasma hominis, Ureaplasma (urealyticum + parvum) – условные патогены;
• Candida spp. – аэробные грибы, условно-патогенные микроорганизмы;
• Mycoplasma genitalium – патогенный микроорганизм, вызывает уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).

Для чего используется исследование?

• Для оценки качественного и количественного состава микрофлоры урогенитального тракта при наличии клинических проявлений воспаления, плановой подготовке к гинекологическим операциям, обследовании перед планированием беременности, в том числе при использовании вспомогательных репродуктивных технологий.

Когда назначается исследование?

• При наличии клинических или лабораторных признаков воспалительного процесса урогенитального тракта.
• При планирующихся оперативных вмешательствах на органах малого таза с высоким риском развития инфекционных осложнений.
• Диагностический поиск при наличии отягощенного акушерского анамнеза (невынашивание беременности, перинатальные потери, бесплодие).
• Плановое обследование перед планированием беременности, при подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения.
• Мониторинг эффективности проводимой терапии, восстановления нормоценоза.

Что означают результаты?

КВМ – контроль взятия материала. Необходимым условием качественного ПЦР-исследования считается правильное взятие биоматериала.

Показателем адекватности полученного образца является достаточное количество ДНК человека, которая в процессе реакции выделяется из клеток, выстилающих слизистую оболочку и попадающих в пробу при правильном взятии мазка.

Показатель КВМ менее 104 свидетельствует о недостоверных результатах ПЦР, в таких случаях рекомендуется повторное взятие биоматериала.

ОБМ (общая бактериальная масса) – общее количество бактерий, имеющихся в исследуемом образце. Снижение ОБМ ниже пороговых значений свидетельствует о недостаточном заселении данного локуса бактериями, в том числе вследствие антибиотикотерапии или гормональных нарушений.

Нормальная флора — Lactobacillus spp. — их абсолютное количество в норме практически не отличается от показателя общей бактериальной массы, так как лактобактерии являются ее главной составляющей.

Относительный показатель лактобактерий высчитывается автоматически путем вычисления разницы десятичных логарифмов между абсолютным значением лактобактерий и ОБМ (например, для абсолютного показателя ОБМ 107 десятичный логарифм будет равен 7).

Снижение относительного показателя лактобактерий отражает дисбаланс урогенитальной микрофлоры.

Оценка условно-патогенной флоры. Количество аэробных и анаэробных бактерий также оценивается в абсолютных и относительных показателях. Относительный показатель высчитывается по разнице между десятичными логарифмами микроорганизма или их группы и ОБМ. По уровню относительной величины определяется незначительное, умеренное и значительное повышение.

Оценка микоплазм, уреаплазм и грибов рода Candida проводится только по абсолютному показателю, при превышении определенного порога (103 для Candida, 104 для микоуреаплазм) аппарат фиксирует положительный результат.

Для более удобной интерпретации результатов исследования используется специальная цветовая маркировка:

• контрольные показатели: белый – соответствие критериям, красный – несоответствие;
• условно-патогенные микроорганизмы и дрожжеподобные грибы: белый – соответствие критериям нормы, желтый – умеренное отклонение, красный – выраженное отклонение от нормы;
• нормальная флора (лактобациллы): зеленый – нормоценоз (соответствие критериям нормы), желтый – умеренный дисбиоз (умеренное отклонение от нормы), красный – выраженный дисбиоз;
• патогенные микроорганизмы: белый – не обнаружены, красный – обнаружены.

По результатам исследования автоматически дается характеристика состояния микрофлоры: нормоценоз, умеренный или выраженный дисбаланс, который по этиологической структуре может быть анаэробным, аэробным и смешанным.



Важные замечания

• Фемофлор 16 позволяет детально оценить состав микрофлоры, однако его желательно выполнять после исключения инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами (Chlamydia trachomatis, Neisseria gohorrhoeae, Trichomonas vaginalis). Для уменьшения времени обследования возможно одновременное взятие биоматериала для обоих исследований.

Также рекомендуется

• Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора)
• Исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам
• Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Посев на анаэробную флору
• Планирование беременности — здоровье партнеров (для женщин)
• Планирование беременности — здоровье партнеров (для мужчин)

1. Кто назначает исследование?
2. Гинеколог, репродуктолог, врач общей практики.
3. Литература

• Е. В. Рыбина. Современные методы оценки микробиоценоза влагалища. Журнал акушерства и женских болезней, том LXIV, выпуск 1/2015. С. 53-66.
• Ю. С. Шишкова, Т. В. Становая, Л. Н. Бугрова, Е. Д. Графова, Т. А. Пономарева. Молекулярно-биологический анализ содержания лактобактерий во влагалище у женщин репродуктивного возраста. Вестник Челябинского государственного университета. 2013, №7 (298). С. 44-45.
• Инструкция по применению набора реагентов для исследования биоценоза урогенитального тракта у женщин методом ПЦР в режиме реального времени Фемофлор. ООО «ДНК-Технология», 2017.
• Е. Е. Баранова, Е. И. Батенева, И. С. Галкина, А. Е. Донников, В. В. Зорина, Л. В. Тумбинская, Г. Г. Шигорина. ПЦР в реальном времени: новые возможности технологии в решении репродуктивных проблем. Пособие для врачей. ООО «ДНК-Технология».

Источник: https://helix.ru/kb/item/09-116