Средний объем эритроцитов: понижен, повышен – что это значит?

Рейтинг: 3 961

Кровяные красные клетки, в состав которых входит гемоглобин, называются эритроцитами. Функции эритроцитов заключаются в перемещении углекислого газа и кислорода, одновременно обеспечивая питательными веществами клетки организма. Измеряется средний объем эритроцитов единицей MCV и определяется гематологическим анализатором.

Норма и отклонения

Какая норма эритроцитов у девушек и мужчин. У мужчин содержащиеся красные кровяные тельца имеют чуть уменьшенный объем, чем у женщин. Поэтому верхний предел у мужской половины может быть девяносто четыре фемтолитров., а у женского пола допускается — девяносто девять.

Конечно, эритроциты не могут быть все одинаковой величины и формы:

• Нормацит – это нормальное значение, где MCV равно от 80 до 100 фемтолитров.
• Если средний объем эритроцитов составляет меньше 80 фл., то это, микроцит.
• Анацитозом называется превышенный уровень красных частиц крови нестандартного размера.

Назначение и необходимость MCV

Исследования среднего объема эритроцитов определяют две основные цели, это:

• диагностика разных видов анемии;
• нарушение водно-электролитного баланса;

Данное исследование MCV не требует определенных подготовок — кровь сдают натощак. Показатель, который определяет MCV входит в общий анализ крови, назначают его при нарушениях обмена веществ и разнообразной анемии.

Анализ на MCV показан при всех видах анемии

Повышение

Если средний объем эритроцитов повышен: что это значит? В составе крови предположительно содержится множественное число мокроцитов, то есть определенных клеток увеличенного размера. Это состояние происходит при некоторых видах анемии, редких болезнях печени, генетических отклонениях, а также миелодиспластическом синдроме.

В некоторых случаях, при болезни почек происходит нарушение водно-электролитной среды, в следствии чего образуется повышенный средний объем эритроцитов. При такой патологии, кровь становится необычно ярко алого цвета. Помимо количества клеток, определенное значение имеет ее форма и размер.

Анемия у мужчин и женщин, может проявляться, даже при показателях, не превышающих заданную норму MCV, в таких случаях как, острые отравления и тяжелые кровотечения.

Какие могут быть причины анемии у взрослых и детей:

• курение;
• применяемые препараты, которые имеют влияние на уровень гормонов в крови;
• употребление спиртных напитков;
• дефицит в организме витаминов состава группы В (в основном В 12) и фолиевой кислоты.

Понижение

Пониженный средний объем эритроцитов происходит при объединении гемоглобина с кровяными клетками.

Основными причинами низкого среднего объема эритроцита являются:

• кровопотери;
• нехватка железа в крови;
• лейкоз крови;
• всевозможные сильные воспалительные процессы;
• избыток воды в слизистых и мягких тканях;
• метастазы в злокачественных опухолях.

В некоторых случаях такая реакция наблюдается при воздействии на человеческий организм свинца, это приводит к плохой работе костного мозга.

У детей от рождения до года, средний объем эритроцитов в крови допустим до ста двадцати шести фл. Такой показатель не считается патологией, и обращаться за помощью к врачу не требуется. Повышение эритроцитов нижних границ проходит постепенно с возрастом ребенка, независимо от пола.

Если при исследовании анализа крови показатель среднего объема эритроцитов будет понижен, это означает, в организме существует некоторое воспаление или такая патология, как железодефицитная анемия или же происходит нарушение синтеза гемоглобина. Обезвоживание организма также приводит к снижению эритроцитов в составе крови.

Обезвоживание также приводит к снижению эритроцитов

Симптомы при низких эритроцитах

При малом содержании среднего чиста эритроцитов, происходят значительные изменения в обычной жизнедеятельности человека:

• слабость всего организма;
• постоянное чувство сонливости;
• вялость и хроническая усталость;
• пониженное артериальное давление;
• кожный покров холодный и влажный;
• бледный оттенок на коже;
• происходит заторможенность и замедленность движений и обморок;
• наблюдается учащенный пульс у человека;

Методы нормализации уровня

Для того, чтобы норма объема эритроцитов восстановилась, необходимо провести медикаментозный курс лечения, назначенный специалистом, включая средства народной медицины.

Например, земляничные листья содержат большое количество полезных веществ, таких как, железо, медь, марганец и органические кислоты. Весь этот состав имеет огромное влияние на организм человека.

Рецепт приготовления земляничных листьев:

Одну столовую ложку молотых листьев залить стаканом кипятка и настоять полтора часа. После того как отвар настоится его необходимо применять по половине стакана в сутки, в течение трех месяцев.

Но прежде чем начать лечение, необходимо выявить, что способствовало развитию низкого содержания красных кровяных телец.

Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/obshchiy/kak-opredelyaetsya-srednij-obem-eritrocitov.html

MCV в анализе крови – что это такое, и для чего определяют средний объем эритроцитов?

Общее исследование крови может включать в себя до 20 показателей. В ходе анализа устанавливают не только количественные, но и качественные параметры. Так, MCV в анализе крови (что это такое – пациентам часто неизвестно) отражает средний объем эритроцитов в крови.

Что означает MCV в анализе крови?

Чтобы понять, что означает средний объем эритроцитов, необходимо знать, что это за клетки, как они выглядят. Эти красные кровяные диски имеют форму вогнутой с двух сторон линзы. Таким образом достигается максимальная поглощающая способность клеток, переносящих тканям кислород. Изменение формы (овалоцит, макроцит) нарушает сбой транспортировки кислорода.

С целью установления качества клеток проводится анализ на MCV. Эта аббревиатура с английского Mean Cell Volume – средний объем эритроцитов в крови. С помощью этого показателя врач получает информацию о том, какой объем крови занимает один эритроцит. Рассчитывается он путем деления общего количества всех клеток на общее количество эритроцитов.

MCV в анализе крови – норма

Средний объем эритроцитов MCV, норма в результатах анализа выражается в фемтолитрах (fl или фл). Реже значения указывают в микрометрах кубических (мкм3).

Как показывают обследования пациентов разных возрастных групп, значения данного параметра изменяются с возрастом. С учетом этой особенности средний объем эритроцитов, норма значений установлена для каждого возраста.

Кроме того, некоторое влияние на MCV способны оказывать следующие факторы:

• прием пищи перед исследованием;
• употребление алкогольных напитков;
• прием антидепрессантов.

Чтобы правильно истолковать результат анализа, сопоставить значение норме, оценку MCV может осуществлять только специалист. У детей с увеличением роста и массы тела по мере взросления наблюдается снижение среднего объема эритроцитов. Кроме физиологических изменений показателя, существуют и патологические, связанные с развитием заболевания.

MCV анализ крови – расшифровка, норма у детей

В первые дни после появления на свет у младенцев средний объем эритроцитов, MCV больше, чем у взрослых. По мере развития и роста малыша показатель постепенно снижается.

Значительная разница отмечается ближе к году жизни ребенка. Только к 16–18 годам показатель устанавливается на уровне, характерном для взрослых здоровых людей.

Как изменяется средний объем эритроцитов у детей, норма этого показателя, показывает таблица.

MCV норма у детей, фл
0-1 день	До 128
1 неделя	До 100
1 неделя-1 год	77-79
1-2 года	70-90
3-6 лет	76-90
7-12 лет	76-91
13-16 лет	79-93

MCV анализ крови – расшифровка, норма у мужчин

Разобравшись, как изменяется MCV в детском анализе крови, что это такое за показатель, рассмотрим нормы для мужчин.

В силу физиологических особенностей мужского организма, большей мышечной массы, у мужчин объем циркулирующей крови превалирует над женским.

Это объясняет несколько меньшее значение среднего объема эритроцитов у мужчин, так как показатель является соотношением объема эритроцитов к объему крови. Как изменяется с возрастом MCV, норма показателя – все это приведено в таблице.

MCV норма у мужчин, фл
20-29	81-93
30-39	80-93
40-49	81-94
50-59	82-94
60-65	81-100
старше 65 лет	78-103

MCV анализ крови – расшифровка, норма у женщин

С наступлением половой зрелости каждый месяц в организме женщины происходит овуляция. При этом если яйцеклетка не оплодотворяется, то спустя несколько дней она выходит из матки вместе с эндометрием и кровью.

Обильные кровянистые выделения, длящиеся дольше, чем в норме, провоцируют снижение объема циркулирующей крови. Это объясняет ситуацию, когда MCV у женщин превышает показатель у мужчин.

Как изменяется MCV в анализе крови, норма для женщин – все это отражено в таблице.

MCV норма у женщин, фл
20-29	82-96
30-39	91-98
40-49	80-100
50-59	82-99
60-65	80-100
старше 65 лет	80-99

Средний объем эритроцитов понижен – что это значит?

Когда средний объем эритроцитов ниже нормы, врачи назначают дополнительные исследования для установления причины. Подобное явление может быть спровоцировано нарушением водно-электролитного равновесия, гипертонической гидратацией организма. При этом нарушении все жидкостные пространства резко уменьшаются из-за острой нехватки жидкости в организме.

Ситуация, когда показатель MCV в анализе ниже установленной нормы, может быть обусловлена приемом некоторых лекарств. Антибактериальные препараты, антивирусные средства способны снижать концентрацию крови, что отражается на значениях MCV. Снижение показателя в отдельных случаях связано с уменьшением размера или количества нормальных эритроцитов в кровяном русле.

MCV в анализе крови понижен – причины

Чтобы определить, почему средний объем эритроцитов понижен, врачи проводят комплексное обследование пациента. В большинстве случаев снижение значений MCV связано с наличием патологии в организме.

Гиперхромные и микроцитарные анемии связаны с нарушением выработки гемоглобина. Установлено, что этот белок оказывает влияние на размер эритроцитов, поэтому снижение его концентрации приводит к образованию красных кровяных телец меньшего размера.

Низкая концентрация MCV отражается и на общем самочувствии. Пациенты с данным заболеванием жалуются врачам на:

• повышенную раздражительность;
• рассеянность;
• нарушение памяти;
• проблемы с концентрацией внимания.

Средний объем эритроцитов повышен – что это значит?

Даже зная о MCV в анализе крови, что это такое за показатель, пациенты могут и не подозревать о его повышении. Ситуации, когда средний объем эритроцитов повышен, встречаются реже.

Увеличение данного параметра может отмечаться при недостатке в организме витаминов группы В (В12, В6). В результате снижения содержащих кобальт веществ снижается доля эритроцитов, однако сам объем этих клеток возрастает.

Повышение концентрации могут спровоцировать следующие факторы:

• курение;
• прием гормональных контрацептивов;
• употребление алкогольных напитков.

MCV в анализе крови повышен – причины

MCV в анализе крови повышен может быть по различным причинам. В группе риска находятся пациенты с генетической предрасположенностью к наследственным заболеваниям, ведущие малоподвижный образ жизни, питающиеся неправильно. Среди других возможных причин повышения:

• пищевые отравления;
• патологии печени;
• алкоголизм;
• нарушение в работе щитовидной железы;
• контакт с токсинами и ядами (вредное производство).

Источник: https://womanadvice.ru/mcv-v-analize-krovi-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-opredelyayut-sredniy-obem-eritrocitov

Средний объем эритроцитов

Средний объем эритроцитов является одним из показателей общеклинического анализа крови, который отображает численность и размеры красных кровяных телец, что указывает на состояние здоровья организма. Этот лабораторный показатель обозначается аббревиатурой MCV.

Средний объем эритроцитов может быть как сниженным, так и повышенным, что очень часто имеет под собой патологическую основу. Лишь некоторые физиологические обстоятельства приводят к такому нарушению.

Любые изменения среднего объема (ниже нормы или выше) приводят выражению некоторых клинических признаков, но они могут маскироваться под симптоматику базового расстройства. Главные симптомы представлены слабостью и постоянной сонливостью, бледностью кожи и снижением АД.

Средний объем эритроцитов в крови определяется только после того, как гематолог расшифрует данные общего анализа этой биологической жидкости. Для выявления причин отклонения от нормы понадобится комплексное обследование больного.

Коррекция такого параметра достигается при помощи консервативных средств, однако полностью избавиться от проблемы не представляется возможным без нейтрализации базового заболевания.

Средний объем эритроцитов в норме зависит от нескольких параметров, а именно: от половой принадлежности и возрастной категории человека. Единицами измерения такого значения выступают фемтолитры (fl) или кубические микрометры (мкм^3).

Возраст	Норма (fl)
Первая неделя жизни	88-126
1 месяц	88-124
2 месяца	77-115
3-6 месяцев	77-108
1-5 лет	73-85
5-10 лет	75-87
10-15 лет	76-95
Девушки (15-18 лет)	78-98
Юноши (15-18 лет)	79-95
Женщины (18-45 лет)	81-100
Мужчины (18-45 лет)	80-99
Взрослые от 45 до 65 лет	81-101
Женщины преклонного возраста	81-102
Мужчины преклонного возраста	81-103

Очень важно учитывать, что у ребенка в возрасте до 10 лет подобный индекс может незначительно колебаться в любую сторону, что считается вполне нормальным явлением. Наиболее часто параметр стабилизируется и совпадает с вышеуказанными значениями к 15 годам.

Средние объемы эритроцитов у детей или взрослых могут колебаться в большую или меньшую сторону, что в любом случае указывает на протекание какого-либо патологического процесса.

Например, когда средний объем эритроцитов повышен, человеку может быть поставлен один из следующих диагнозов:

• тяжелое отравление химическими веществами или некачественными продуктами питания;
• дисфункция щитовидной железы и другие патологии эндокринной системы;
• дефицит в организме йода или железа;
• ретикулоцитоз;
• патологии печени, в частности, гепатит и цирроз;
• онкологическое поражение костного мозга;
• целиакия;
• болезнь Ди Гульельмо;
• гипотиреоидизм;
• гипергликемия;
• инфекции или воспаление в поджелудочной железе;
• миелодиспластический синдром;
• хроническая печеночная недостаточность.

Если mcv повышен, то далеко не всегда это указывает на течение заболеваний, например, среди менее безобидных источников выделяют:

• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
• специфические условия труда, например, при которых человек вынужден постоянно контактировать с токсинами;
• гормональный дисбаланс, развивающийся на фоне протекания менструации или периода вынашивания ребенка.

Если общеклинический анализ крови показал, что средний объем эритроцитов понижен, то это может указывать на:

• различные типы анемии;
• формирование злокачественных новообразований;
• интоксикацию тяжелыми металлами;
• талассемию;
• лейкоз;
• обильные кровопотери;
• метастазирование злокачественных опухолей;
• порфирию;
• аутоиммунные заболевания.

Также показатель может быть снижен на фоне злоупотребления следующими медикаментами:

• «Изониазид»;
• «Колхицин»;
• «Метформин»;
• «Фенацетин»;
• «Триметоприм»;
• «Метотрексат»;
• «Пириметамин»;
• «Триамтерен»;
• «Глутетимид»;
• мефенамовая кислота;
• эстрогены;
• пероральные контрацептивы;
• нитрофураны;
• противосудорожные вещества;
• аминосалициловая кислота.

В некоторых ситуациях средний объем эритроцитов mcv остается в пределах нормы, но при этом у человека могут протекать:

• нормоцитарная анемия;
• гемоглобинопатия;
• патологии со стороны системы кроветворения;
• гипогонадизм;
• гипопитуитаризм;
• гипоадренализм;
• гипотиреоидизм;
• хронические инфекционные процессы;
• уремия.

Поскольку средний объем эритроцитов у ребенка или у взрослого может снижаться и повышаться, любое отклонение будет иметь характерные внешние проявления. Однако они могут остаться совершенно незамеченными для человека или замаскироваться симптоматикой базовой патологии.

Если объем будет увеличен, на это могут указать:

• чрезмерная бледность кожных покровов и губ;
• частое возникновение болевых ощущений в области живота;
• учащение сердечного ритма;
• желтушность кожи различной степени выраженности;
• отвращение к пище;
• сильная слабость и быстрая утомляемость.

Когда средний объем эритроцита понижен, человек может предъявлять жалобы на:

• постоянную сонливость;
• значительное снижение работоспособности;
• выделение холодного пота;
• похолодание кожи;
• понижение кровяного тонуса;
• заторможенность и замедленность движений;
• предобморочное состояние;
• учащение пульса;
• эмоциональную недостаточность.

Такие внешние проявления должны стать толчком для немедленного обращения за квалифицированной помощью. Стоит отметить, что у детей некоторые признаки могут выражаться намного сильнее, чем у взрослых.

Объемы красных кровяных телец оцениваются во время общеклинического анализа главной биологической жидкости человеческого организма. Для такого исследования может понадобиться венозная или капиллярная кровь.

Что касается подготовки к анализу, то она ограничивается отказом от еды в день посещения медицинского учреждения. В противном случае результаты будут ложными, отчего может понадобиться повторная сдача крови.

В тех ситуациях, когда анализ показал, что mcv понижен или находится выше нормы, следует установить провокатора таких изменений. Для этого потребуется всестороннее обследование организма, что носит индивидуальный характер.

Мероприятиями первичной диагностики, общими для всех, выступают:

• ознакомление с историей болезни;
• сбор и анализ жизненного или семейного анамнеза;
• оценивание состояния кожного покрова;
• измерение значений кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
• детальный опрос пациента для получения клиницистом полной картины касательно протекания того или иного расстройства.

В дополнение могут быть назначены:

• специфические лабораторные тесты;
• широкий спектр инструментальных процедур;
• консультации специалистов из различных областей медицины.

Восстановить нормальный средний объем эритроцитов можно только после ликвидации базового расстройства. В некоторых случаях для коррекции достаточно:

• отказаться от вредных привычек;
• пересмотреть пищевые пристрастия;
• не принимать лекарственные препараты без видимой на то причины или без предписания лечащего врача.

В остальных ситуациях следует полностью избавиться от базового расстройства, что может быть осуществлено при помощи:

• приема медикаментов;
• физиотерапевтических процедур;
• диетотерапии;
• применения нетрадиционных методик лечения;
• хирургического вмешательства.

Тактика терапии подбирается в индивидуальном порядке для каждого человека в соответствии с механизмом развития нарушения среднего объема красных кровяных телец.

Если средние объемы эритроцитов ниже нормы, это может привести к развитию:

• малокровия;
• обильной кровопотери;
• нарушения функционирования костного мозга;
• преждевременной родовой деятельности.

Когда такой параметр повышен, в значительной степени возрастает вероятность возникновения тромбов.

Чтобы у женщин, мужчин и детей не возникло проблем с повышением или понижением среднего объема эритроцитов, необходимо придерживаться следующих несложных профилактических правил:

• полный отказ от вредных привычек;
• частое пребывание на свежем воздухе;
• сбалансированное питание;
• прием только тех медикаментов, которые назначит клиницист;
• ведение в меру активного образа жизни;
• использование индивидуальных средств защиты при работе с токсинами, химикатами и ядами;
• ежегодное прохождение полного обследования в клинике с посещением всех врачей.

Прогноз диктуется тем патологическим провокатором, который спровоцировал какое-либо отклонение от нормы. Пациентам не стоит забывать, что, кроме вышеуказанных последствий, каждая базовая патология может привести к развитию собственных осложнений.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/eritrotsity/srednij-obem

Средний объем эритроцитов понижен: причины и что это значит

Эритроциты — высокоспециализированные переносчики кислорода и углекислого газа — одна из важнейших составляющих крови. Интересно, что каждую секунду в нашем организме умирают и рождаются более чем 2 млн. новых эритроцитов.

Но что может случиться с нашим организмом, если средний объём эритроцитов понижен или же, наоборот, средний объём эритроцитов повышен? Как проводятся исследования на количество эритроцитов, и какой числовой показатель считаются нормальным, а какой низкий?

Исследование

Название MCV пошло от английского mean corpuscular volume, а за единицу измерения принято считать микрометр кубический или же в fl — фемтолитр. Для расчета берут средний объём эритроцитов (СОЭ), который затем делят на сумму объёмов красных кровяных телец в порции крови на их количество в данной порции.

В случае, когда средний объем эритроцитов понижен, проводят ряд дополнительных, более узкоспециализированных исследований, чтобы выяснить что это значит, и какие отклонения могли к этому привести.

В настоящее время существуют дополнительные анализы при уменьшении значения в крови mcv. К таким относят среднее содержание гемоглобина в эритроците, значения которого варьируются в зависимости от возраста пациента и при этом абсолютно не зависят от его пола. Также проводят анализ размера и цвета кровяных телец для исследуемого объёма крови.

Показатели эритроцитов бывают:

• увеличенного значения, тогда это называется макроцитоз (100 и более) — эритроциты крупнее, чем нужно,
• нормальное значение – нормоцитоз (80-100),
• пониженного значения – микроцитоз (80 и менее).

Средний объем эритроцитов в крови разниться в зависимости от возраста пациента. Так, например, для новорожденного он составляет 95-121 fl, а уже на 14-30 день жизни 88-124 fl. Дети, достигшие возраста 1-5 лет должны иметь 73-85 fl, а для взрослого человека 20-65 нормой считается 80-100 fl.

Пониженное значение

В случае если средний объем снижен, говорят об анемии, т. е. недостатке гемоглобина в крови.

Наиболее частыми причинами, когда эритроциты находятся ниже нормы, считаются:

• Дефицит железа или железодефицитная анемия. Эта форма анемии протекает без осложнений и имеет самое простое лечение по сравнению с другими видами анемий. Если гемоглобин понижен у ребёнка и причиной установлена нехватка железа, то ребёнку прописывают специальную диету с повторной сдачей анализа крови через месяц. Если у ребёнка через месяц гемоглобин не повышается, а наоборот, уменьшается то в таком случае, его направляют к гематологу и назначают медикаментозное лечение.
• Сидеробластическая анемия. Также связана с дефицитом железа, хорошо реагирует на терапию витамином В6. Этот вид анемии развивается довольно стремительно и требует незамедлительных действий, наихудшим исходом такого диагноза может стать смерть.
• алассемия — это генетическое заболевание. Причиной анемии становится нарушение выработки гемоглобина.
• Отравление свинцом. При отравлении свинцом среднее значения эритроцитов уменьшаются в связи с тем, что костный мозг начинает давать сбой и происходит нарушение при вырабатывании организмом гемоглобина.
• Обезвоживание организма. Это связано с потерей жидкости организмом, что негативно влияет на анализ крови.

Иногда встречаются ситуации, когда средний объем эритроцитов не понижен, а находится в пределах нормы, но при этом проявляются чёткие признаки анемии. Зачастую это происходит, если есть:

• наличие злокачественной опухоли,
• наличие хронических инфекций,
• значительная потеря крови,
• наличие заболеваний, которые вызывают недостаточную выработку гормонов.

В случае если в анализе mcv понижен, то необходимо квалифицированная консультация лечащего терапевта или гематолога.

Повышенное значение

Если показатели среднего объёма эритроцитов повышены, то это может значить нарушение работы организма. Причинами, когда mcv повышен могут стать:

• Заболевание печени.
• дефект в работе красного костного мозга.
• Щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов,
• Дефицит витамина В12. Особенно негативно этот дефицит сказывается на детях возрастом до 2-х лет. В этом возрасте нужно делать упор на употребление продуктов содержащих высокое количество витамина В12, например, сметана, яйца, печень, говядина и прочие.
• Дефицит фолиевой кислоты.
• Курение. При курении выделяется значительное количество углекислого газа, который ухудшает перенос крови в организме, что приводит к ухудшению снабжения кислородом. Курящие женщины более подвержены заболеваниям дыхательных путей, которые могут быть причиной повышения показателей эритроцитов.
• Онкологические заболевания.
• Приём противозачаточных и гормональных препаратов.
• Воспалительные процессы в организме. Это могут инфекционные заболевания вызывание вирусом, или каким либо грибком.
• Алкоголизм. Показатель mcv в таком случае можно привести в норму, для этого достаточно на протяжении 100 дней не употреблять алкоголь. Стоит сказать, что в данном случае повышаются только показатели mcv, а значение гемоглобина остается в пределах нормы.

Повышение эритроцитов в крови может быть временным, не носящим в себе никаких отклонений или патологий. К такой ситуации может привести:

• стрессы,
• нахождения в высокогорной местности,
• чрезмерная умственная или физическая работа,
• влияние токсинов,
• обезвоживание.

После того как эти факторы буду устранены, такие важные показатели эритроцитов, как их средний объем, придут в норму.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/srednij-obem-eritrotsitov-ponizhen-prichiny-i-chto-eto-znachit

Что значит понижен средний объем эритроцитов в крови у взрослого

Услышав от врача о том, что средний объем эритроцитов понижен, родители больного ребенка или взрослый пациент задаются вопросом, что это такое. Методика проведения такого анализа появилась недавно.

Нормальные значения

Общий анализ крови содержит значение MCV, или средний объем эритроцитов в крови. Если MCV понижен, значит, и размер красных кровяных телец ниже нормы.

О норме или снижении объема красных кровяных клеток врачи судят достаточно условно. Размер эритроцита меняется даже в течение дня из-за физиологических причин: после работы у уставшего человека кровяные тельца увеличиваются, а после отдыха становятся меньше. В 8 часов утра, когда проводят большинство анализов, размер и объем телец достигает минимума.

Объем эритроцитов и их размер у взрослого определяют в фемтолитрах (фл) или мкм³. Нормальные показатели меняются в течение жизни.

Показатели у более молодых пациентов отличаются незначительно (немного больше), поэтому за среднюю норму чаще всего принимают 80 фл. У мужчин старше 65 лет показатель нормы может колебаться в пределах 78-103 фл.

Эритроциты с нормальным объемом называют нормоцитами, а с низким и высоким — соответственно микро- и макроцитами. Величина клеток регулируется самим организмом в зависимости от их количества в крови: если эритроцитов много, то MCV ниже.

Норма у ребенка

В первый месяц жизни у детей нормальный размер эритроцита составляет больше 105 фл. К полугоду это значение снижается до 90, а к 1 году — до 78-80 фл.

Это нормальный физиологический процесс, во время которого происходит замена фетального гемоглобина на новый, который имеют взрослые.

В 5-12 лет показатели среднего объема снова незначительно повышаются (до 89 единиц), но к 18 годам достигают нормы взрослого человека.

Почему MCV понижен

Если показатель MCV в анализе крови понижен (не достигает положенных 80 фл), чаще всего это говорит о том, что у ребенка или взрослого развивается какая-либо форма анемии, т. е.

нехватка гемоглобина в красных кровяных тельцах.

Благодаря компенсаторным свойствам крови может повыситься количество самих эритроцитов, но все они будут плохо снабжать кислородом ткани и органы больного человека.

Причины снижения среднего объема эритроцитов могут заключаться в следующих состояниях и патологиях:

• Железодефицитная анемия (2-3 степени) — нехватка железа, которое организм получает с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов. Часто развивается на фоне заболеваний ЖКТ и нарушений всасывания микроэлемента, при опухолях кишечника, гастрите с пониженной кислотностью. К дефициту железа может приводить и беременность.
• Недостаток фолиевой кислоты, часто тоже связанный с беременностью.
• Хронические заболевания, связанные с постоянной кровопотерей: геморрой, носовые кровотечения, язвенная болезнь и т.п.
• Если показатель у женщин ниже нормы, то это может свидетельствовать о развитии маточных опухолей (миомы, фибромиомы или злокачественных). Для этих заболеваний характерны частые кровотечения, не связанные с менструациями.
• Патология красного костного мозга, приводящая к недостаточному производству нормальных кровяных клеток (врожденная сидеробластная анемия). Кроме врожденной формы, заболевание может развиваться при отравлении свинцом и приеме ряда лекарственных средств.
• Талассемия, гемоглобинопатия и другие наследственные болезни крови. Характеризуются снижением средней величины эритроцитов до 65 фл.
• Гемолитические анемии, связанные с усиленным разрушением кровяных телец (переливание крови, несовместимой с группой или резусом у пациента, наследственные формы, ДВС-синдром).

Когда значение MCV в крови ниже нормы, но патологий не обнаруживается, причиной могут быть состояния, связанные с потерями крови в больших количествах:

• хирургическое вмешательство;
• травма с ранением мягких тканей и сосудов;
• донорство.

Часто снижение объема эритроцитов бывает вызвано и нарушениями процессов обмена веществ или эндокринологическими нарушениями (повышенная функция щитовидной железы и пр.). Эти состояния отличают от анемии по нормальному содержанию гемоглобина. Правильно расшифровать анализ крови и определить наличие какого-либо отклонения может только врач.

Обнаружив сниженное показание среднего объема эритроцитов, рекомендуется посетить терапевта, особенно при наличии болезненных симптомов.

Как повысить

Повышение показателя MCV в анализе крови не трактуется как самостоятельное нарушение здоровья. Размер клеток может быть увеличен у курильщиков, при гипоксии, возникающей из-за атеросклероза или других заболеваний (например, легочных).

Чтобы повысить среднюю величину красных клеток крови и вернуть ее к норме при сниженном показателе, нужно сначала обратиться к врачу для определения причины малокровия. После ряда обследований, которые помогут выявить причину снижения объема эритроцитов, специалист назначит лечение основного заболевания. Иногда устранение причины кровопотери сразу решает и проблему анемии.

Традиционное лечение анемии заключается в назначении медикаментов с повышенным содержанием железа или тех элементов, дефицитом которых вызвано состояние. Повысить уровень гемоглобина и объем эритроцитов помогает также сбалансированное питание. В рацион нужно включить:

• продукты животного происхождения (мясо, субпродукты);
• овощи и зелень;
• крупы с высоким содержанием микроэлементов (овсяную, гречневую), бобовые.

Не рекомендуется употребление алкоголя и курение.

Для нормализации состава крови необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, сочетая прогулки с активным движением и посильными занятиями спортом. Можно заниматься скандинавской ходьбой, ездить на велосипеде или совершать ежедневные прогулки.

Источник: https://MedicalOk.ru/analiz-krovi/sredniy-obem-eritrotsitov-ponizhen.html

Средний объем эритроцитов (MCV) понижен

Усредненный размер эритроцитов характеризуется средним объемом или MCV (от англ. mean corpuscular volume) эритроцитов. Когда понижен средний объем эритроцитов, это значит, что в крови много мелких эритроцитов, а при повышенных показателях MCV у взрослых и детей средний размер эритроцитов больше нормы.

В крови у человека меняется не только концентрация эритроцитов, но и их размеры, форма, содержание гемоглобина. Величина MCV – индекс, который показывает средний объем эритроцитов, выраженный в мкм3 или в фемтолитрах (фл).

Исследуют средний объем эритроцитов (Er) при помощи гематологического анализатора – автоматического прибора, способного рассчитать более 20 различных параметров крови. Автоматические анализаторы распознают Er в диапазоне объемов 30 — 300 фл.

• Показатель MCV  прибор рассчитывает автоматически, он представляет собой величину, полученную делением всех клеточных объемов эритроцитов на общее число клеток этой популяции.
• Среднюю величину MCV можно вычислить и другим способом, если известен показатель гематокрита и количество Er, по формуле: значение гематокрита/количество эритроцитов *1000.
• При помощи формулы или непосредственно из данных гематологического анализатора можно выявить анемию различных форм на самых ранних стадиях, до появления явных клинических симптомов.

MCV для диагностики

Величина данного эритроцитарного индекса используется для диагностики и классификации анемии наряду с другими важными показателями гематологического анализатора, таких, как:

• MCH – показывает, сколько в среднем гемоглобина содержит Er;
• MCHC – величина, отражающая среднее количество гемоглобина во всех Er образца крови;
• RDW – ширина распределения эритроцитов.

Изменения среднего объема Er отражаются и на значении цветного показателя крови, гемоглобина, а также указывают на характер нарушения электролитного равновесия.

• При повышенном MCV изменения носят гипотонический характер, это значит, что клетка теряет электролиты и обводняется, а внеклеточная среда обезвоживается.
• При среднем объеме эритроцитов, показатели которого ниже нормы, наблюдается гипертоническое нарушение водно-солевого равновесия, при котором потеря клеткой воды преобладает над выведением солей.

По показателю среднего размера эритроцита можно судить о степени его гидратации.

• При гипертонической дегидратации размеры Er становятся менее 80 фл, что соответствует микроцитозу.
• В случае гипотонической дегидратации размеры Er увеличиваются и превышают 95 фл, что значит макроцитоз.

Показатели, полученные в различных лабораториях при исследовании на различных видах гематологических анализаторов, могут отличаться. Различия в среднем объеме Er зависят от возраста и пола.

Норма

Средний объем эритроцитов у детей до 6 месяцев, таблица норм.

Возраст	MCV (фл)
у плода	98 — 118
первые 3 дн.	95 — 121
4 – 7 день	88 — 126
вторая неделя	86 — 124
месяц	85 — 123
60 дней	77 — 115
3мес. – 6 мес.	77 — 108

Нормы MCV для детей, подростков и взрослых, таблица.

Возраст	Значения MCV
мужчины	женщины
с 6 месяц. до 2 лет	70 — 99	72 — 89
3 — 6 г.	76 — 89	76 — 90
7 л. по 12 л.	76 — 81	76 — 91
с 13 лет — 19	79 — 92	80 — 96
20 лет до 30	81 — 93	82 — 96
30 л. — 40 лет	80 — 93	81 — 98
40 л. – 50 л.	81 — 94	80 — 100
50 л. по 60 л.	82 — 94	82 — 99
60 лет по 65 л.	81 — 100	80 — 99
после 65 л.	78 — 103	80 — 100

Средние объемы Er могут отклоняться от нормы, различают состояния, при которых показатель данного теста:

• пониженный – средние размеры Er менее 80 фл, Er называют микроцитами;
• нормальный – диапазон размеров эритроцитов 80 – 100, клетки такого объема называются нормоцитами;
• повышенный – средние размеры превышают 100 фл, и называются такие Er макроцитами.

Понижение MCV

При появлении в крови большого количества мелких эритроцитов показатель данного эритроцитарного индекса будет понижен. Развивающиеся при понижен. ср. объем. эритр. анемии относятся к микроцитарным.

Понижение средних размеров эритроцитов отмечается при анемиях:

• железодефицитной;
• сидеробластной – в костном мозге обнаруживаются незрелые Er с гранулами железа (сидеробласты);
• связанных с нарушениями эритропоэза – процесса образования Er;
  • наследственная форма у мужчин, связанная с нарушением синтеза порфиринов – составной части гемоглобина;
  • приобретенные формы, провоцирующиеся нехваткой витамина В6, отравлением свинцом, нарушением образования порфиринов;
• талассемии – заболевания, характеризующиеся нарушением синтеза белковой части молекулы гемоглобина.

Наследственная и приобретенная анемии, связанные со снижением синтеза порфиринов, вызываются тем, что нарушается продукция молекул гемоглобина. Железо, поступающее в организм, не встраивается в молекулу гемоглобина, а откладывается в различных органах.

Преимущественно процесс накопления несвязанного железа происходит:

• в печени – запускается процесс, приводящий к циррозу печени;
• яичниках – нарушается половая функция;
• поджелудочной железе – провоцируется сахарный диабет;
• надпочечниках – нарушается продукция гормонов.

Анемии, связанные с блокированием синтеза порфиринов, выявляются у молодых людей. Болезнь носит часто невыраженный характер. Это значит, что симптомы заболевания слабо выражены, и, хотя у человека средний объем эритроцитов понижен, у него высокое содержание железа, а гемоглобин постепенно падает, и может доходить до 50 – 60 г/л у взрослого мужчины.

Понижен данный индекс у детей при талассемии – наследственном заболевании, при котором поражаются гены, кодирующие синтез цепей гемоглобина. Если поражен только один ген, это значит, что средний объем эритроцитов окажется понижен незначительно, и возможно даже бессимптомное протекание болезни у ребенка.

Но при поражении всех 4 генов, отвечающих за синтез цепей альфа- гемоглобина, у плода развивается внутриутробная водянка и ребенок погибает сразу после рождения или внутриутробно.

Если повышен средний объем эритроцитов, это значит, что появилось много Er больших размеров, превышающих норму. Появление макроцитов, повышение среднего объема Er отмечается при заболеваниях:

• анемиях;
  • гемолитической;
  • апластической;
  • фолиевонедостаточной;
  • В12-дефицитной;
• печени;
• гипотиреозе;
• алкоголизме;
• миелодиспластическом синдроме.

Увеличены средний объем эритроцитов и RWD у взрослого при миелодиспластическом синдроме, это значит, что в крови увеличено количество макроцитов и отмечается анизоцитоз – явление высокой изменчивости размеров клеток. При повышенном среднем объеме Er у взрослого и нормальном гемоглобине можно предположить, что человек страдает алкоголизмом.

Показатель MCV эритроцитов может быть немного повышен, если человек курит, а у женщин увеличение среднего объема провоцируется приемом контрацептивных гормональных средств.

Болезни при нормальном MCV

При нормальных значениях теста возможно развитие таких патологических состояний, как:

• гемолитическая анемия, вызванная:
  • аутоиммунным процессом;
  • сфероцитозом;
  • дефицитом фермента G6PD;
• апластическая анемия;
• анемия при почечной недостаточности;
• анемия при хроническом заболевании;
• большая кровопотеря.

Наследственный недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа способен вызвать гемолитическую несфероцитарную анемию, если носитель этого генетического нарушения начинает принимать лекарства или продукты с окислительными свойствами, к которым относятся:

• лекарства – норсульфазол, бисептол, урантоин, хинин, изониазид;
• конские бобы.

Минусы теста

Показатель MCV отражает лишь среднюю величину эритроцитов. На показания теста нельзя опираться, если в крови много аномальных эритроцитов.

В крови могут одновременно находиться макроциты и микроциты, а средний объем эритроцитов может не превышать нормы, хотя в действительности у человека развивается анемия.

Это значит, что даже при нормальном показателе среднего объема Er, его нужно расшифровывать, учитывая анизоцитоз красных клеток крови, т. е. RDW —  ширину распределения эритроцитов по размерам.

Средний объем эритроцитов может быть ложно повышен у взрослого или ребенка, если в крови присутствуют холодовые агглютинины, вызывающие слипание эритроцитов друг с другом. Гематологический анализатор определяет образующиеся конгломераты, как одну клетку гигантского размера, что вносит искажения в результат анализа.

Ложное повышение наблюдается при диабетическом кетоацидозе, серповидноклеточной анемии – заболевании, связанном с присутствием большого количества деформированных эритроцитов.

Источник: https://flebos.ru/krov/eritrocity/srednij-obem-e-ponizhen/

Почему понижен средний объем эритроцитов в крови?

Эритроцитарный индекс измеряют в фемтолитрах или микрометре в кубе. Для расчета применяется формула: отношение объемов всех эритроцитов к их количеству. MCV рассчитывается автоматически.

Форменные элементы крови различны по величине и объему, поэтому для диагностики заболеваний крови определяют средний клеточный объем.

При заболеваниях, связанных с изменением формы эритроцита, показатель недостоверен.

Показатель нестабилен, с возрастом он варьирует. У новорожденных – 112 фл. Через год у ребенка объем эритроцита уменьшается до 77 – 79 фл. У взрослых нормальный показатель MCV составляет 80 – 100 фл. Изменение величины выше нормы называется макроцитозом ниже – микроцитозом. Нормоцитоз – средний объем эритроцитов в пределах возрастной величины.

Почему MCV уменьшается?

Одна из причин понижения объема форменных элементов крови – нарушение электролитного баланса. Увеличение ионов натрия приводит к гипертонической дегидратации – это основная причина обезвоживания организма. Нехватка жидкости уменьшает объем клеточной цитоплазмы. Объем эритроцита уменьшается при следующих заболеваниях:

• Гемоглобинопатия – нарушение образования гемоглобина.
• Нарушение белкового обмена – недостаток протеина вызывает дефекты строения эритроцитов.
• Врожденные патологии – талассемия.
• Отравление свинцом.
• Алкогольная интоксикация.

Показатель играет важную роль в диагностике гематологических болезней. Уменьшение эритроцита приводит к развитию микроцитарных анемий. Существует несколько видов таких заболеваний.

Талассемия – врожденная форма микросфероцитоза

Заболевание вызвано врожденным нарушением синтеза молекулы гемоглобина. Неполноценная структура эритроцита характеризуется понижением объема. В результате он оказывается не в состоянии выполнять свою основную функцию – перенос кислорода. Неполноценные эритроциты подвергаются распаду (гемолизу).

Нарушение синтеза гемоглобина в результате дефицита пропорфиринов и недостаточном всасывании витамина В6 в кишечнике. В результате образуются аномальные эритробласты. Под микроскопом они визуально определяются как аномальные клетки с включениями железа в цитоплазме. Дефектные эритроциты уменьшены в размере.

Возможен массовый гемолиз с критическим снижением форменных элементов. Состояние требует экстренной медицинской помощи.

Железодефицитная анемия

Недостаточное поступление и нарушение усвоения железа приводит к нарушению образования гемоглобина. В результате объем эритроцита снижается, но их количество остается в норме. Железодефицитная анемия имеет доброкачественное течение. Лечение состоит в парентеральном введении препаратов железа.

Показания для анализа MCV

Определение объема эритроцитов входит в стандартные анализы. Кровь берут из пальца или вены, предпочтительно натощак. Назначается при следующих нарушениях:

• при электролитном нарушении;
• при дифференциальной диагностике в гематологии;
• при болезнях обмена веществ;
• при хронических эндокринных заболеваниях.

По этому показателю можно определить вид обезвоживания. Понижение объема эритроцитов указывает на снижение жидкости в тканях за счет повышения концентрации ионов калия в крови.

Расшифровка результатов

Анализ MCV производится в поликлинике, стационарных отделениях либо в лабораториях. На основании данных врач делает заключение о состоянии кроветворной системы, степени и типе обезвоживания пациента.

При сомнительных результатах назначают повторное исследование. Если анализ производится автоматически, результаты получаются более точными.

Нормальные цифры свидетельствуют об анемии при следующих болезнях:

• при кровотечениях;
• при печеночной недостаточности;
• при гемолизе;
• при патологии щитовидной железы.

Макроцитарные показатели свидетельствуют об анемиях, обусловленных дефицитом витаминов В и злокачественными образованиями, эндогенной интоксикации и микседеме. Отклонение от нормы бывает у курильщиков и женщин, принимающих оральные контрацептивы. От правильного анализа зависит диагностика заболевания и выбор схемы лечения. Повторное исследование необходимо для контроля и коррекции терапии.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/pochemu-ponizhen-sredniy-obem-eritrocitov-v-krovi