Мрт колена: что нужно знать?

Коленный сустав является самым уязвимым в опорно-двигательной системе человека. Именно поэтому диагностика повреждений колена – это актуальная проблема травматологии.

Идеальным методом визуализации коленного сустава считается магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью нее можно диагностировать различные травмы, начиная с разрывов связок и заканчивая переломами костей.

Что такое МРТ коленного сустава? Как делают томографию? В этих вопросах предстоит разобраться.

Анатомия коленного сустава

Данное соединение является самым большим в человеческом теле. Костные основы колена – это бедренная и большеберцовая кости, а также надколенник. Малоберцовая кость не имеет никакого отношения к суставу. Поверхности костей, образующие соединение, покрыты хрящом. Благодаря ему снижается сила трения и обеспечивается легкость движений.

На дистальном конце бедренной кости имеются два мыщелка – латеральный (меньший) и медиальный (больший). Они имеют округлую форму. Мыщелки есть и на проксимальном конце большеберцовой кости. Они являются относительно плоскими. Между сочленяющимися поверхностями имеются мениски (наружный и внутренний) – серповидные хрящи. Они стабилизируют колено, выполняют в нем роль амортизатора.

В коленном суставе выделяют несколько связок, обеспечивающих его стабильность:

• большеберцовую (медиальную) коллатеральную;
• малоберцовую (латеральную) коллатеральную;
• переднюю крестообразную;
• заднюю крестообразную.

В состав колена также входят сухожилия. Перед тем как рассмотреть МРТ коленного сустава, что показывает оно, стоит отметить, что чаще всего повреждается сухожилие четырехглавой мышцы.

Его разрыв обусловлен неожиданным сокращением мышцы. Иногда диагностируются травмы плотного и широкого сухожилия илиотибиального тракта.

Эта структура является сильным латеральным динамическим стабилизатором коленного сустава.

Показания к МРТ

Повреждения структур колена наблюдаются довольно часто. К специалистам в основном обращаются молодые люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом. Перед оказанием помощи врачи проводят магнитно-резонансную томографию. Это точный и надежный метод диагностики различных травм.

У МРТ коленного сустава есть определенные показания. К ним относят:

• возможное повреждение коллатеральных и крестообразных связок;
• нарушение целостности менисков или сухожилий;
• подозрение на перелом;
• болевые ощущения в области колена;
• уточнение информации, полученной благодаря рентгенографии.

Противопоказания к исследованию

«Что покажет МРТ коленного сустава и ступни?» – вопрос, ответ на который могут искать не все люди, ведь у этого метода диагностики имеются противопоказания:

• наличие электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма), функция которого может нарушиться из-за проведения исследования;
• наложенные на кровеносные сосуды металлические клипсы, способные смещаться из-за воздействия магнитного поля;
• тяжелое состояние пациента;
• клаустрофобия;
• ферромагнитные имплантаты, из-за которых получаются не совсем корректные изображения, искажаются результаты исследования;
• беременность до 12-й недели.

Из этого перечня стоит выделить клаустрофобию. Она не является абсолютным противопоказанием. При проявлении у пациента страха к замкнутым и тесным пространствам применяется седативная терапия или неглубокий наркоз.

Проведение исследования

Как проходит МРТ коленного сустава – актуальная тема для людей, которым назначается эта процедура.

Итак, перед выполнением магнитно-резонансной томографии пациенту предлагают переодеться в специальную одежду. Можно остаться и в своих вещах, если на них нет никаких металлических пуговиц, молний.

Сканирование выполняется при положении пациента лежа на спине. Ноги человека помещаются в прибор. Во время проведения исследования поврежденная нога находится в радиочастотной катушке. Здоровая конечность располагается параллельно ей. Под исследуемую ногу подкладывается небольшой валик. Он необходим для наилучшей визуализации крестообразных связок.

Если возникают подозрения на наличие опухоли, то тогда проводится контрастная магнитно-резонансная томография. Перед исследованием в вену пациента вводят специальное вещество. Оно необходимо для того, чтобы МРТ коленного сустава показало новообразование.

МРТ-анатомия коленного сустава

Для постановки правильных диагнозов важно знать, что покажет МРТ коленного сустава в норме. Вот характеристика основных составляющих колена:

1. В норме передняя крестообразная связка на Т2-ВИ и Т1-ВИ выглядит как структура черного цвета с гомогенным сигналом низкой интенсивности. Задняя крестообразная связка на изображениях, полученных в результате МРТ, визуализируется в виде хорошо определяемого гомогенного черного тяжа.
2. Малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки в норме дают на Т2-ВИ и Т1-ВИ однородный низкой интенсивности сигнал.
3. Нормальные мениски на Т2-ВИ и Т1-ВИ визуализируются в виде гомогенно гипоинтенсивных структур (вплоть до черных) с центральными пучками нервов и сосудов. Контуры менисков четкие, поверхность является однородной.
4. Сухожилиям в норме присущ очень низкий сигнал. Они могут даже совсем не давать его на изображениях, взвешенных по Т1 и Т2.
5. Суставной хрящ характеризуется низкой интенсивностью сигнала на Т2-ВИ и средней интенсивностью сигнала на Т1-ВИ.

Повреждения связок

Наиболее часто травмируемой связкой является передняя крестообразная. Что покажет МРТ коленного сустава при повреждении этой структуры? При разрыве повышается интенсивность сигнала внутри связки.

Может наблюдаться прерывистость или отсутствие нормального сигнала.

При свежих повреждениях сложно по результатам МРТ сделать вывод о наличии или отсутствии разрыва, ведь при травме связка увеличивается в размерах (возникает отек).

Травма коллатеральных связок может представлять собой полный разрыв, частичный надрыв и внутрисвязочный разрыв. Если окажется поврежденной большеберцовая коллатеральная связка, то будет наблюдаться ее утолщение.

Проявятся участки повышения сигнала. Это то, что покажет МРТ коленного сустава в первые сутки. В дальнейшем эти участки исчезнут в связи с поглощением избыточной жидкости в области травмы окружающими тканями.

Разрывы малоберцовой коллатеральной связки диагностируются, как правило, крайне редко. Такие травмы сочетаются с массивными оскольчатыми переломами мыщелка большеберцовой кости, утратой окружающих мягких тканей.

Повреждения менисков

При травмах этих структур коленного сустава наиболее информативными считаются изображения, полученные в сагиттальной и корональной плоскостях. Чтобы оценить то, что покажет МРТ коленного сустава, и поставить диагноз, врачи обращают внимание на следующие характеристики:

• размер менисков;
• их конфигурацию, характер сигнала;
• толщину и глубину измененного сигнала;
• локализацию изменений в пределах менисков.

Выделяют несколько степеней повреждения менисков:

1. Первая степень – невыраженная центральная дегенерация. В ходе магнитно-резонансной томографии изменения обнаруживаются внутри мениска. Они проявляются повышенной интенсивностью сигнала.
2. Вторая степень – распространенная центральная дегенерация. Внутри мениска визуализируется более широкая область повышенной интенсивности сигнала.
3. Третья степень – разрыв мениска. Внутри мениска выявляется повышенная интенсивность сигнала. Контур внутрисуставного пространства разорван. Иногда изменяется положение фрагментов мениска.

Повреждения сухожилий

Исследование сухожилий коленного сустава выполняется в сагиттальной и аксиальной плоскостях. В первой из них изменения визуализируются более отчетливо. Наличие повреждений подтверждается, если в ходе магнитно-резонансной томографии обнаруживаются следующие МР-признаки:

• выпот в оболочку сухожилия (ответ на чрезмерную перегрузку) или отек в перитендинозной синовиальной ткани (на тех участках, где нет оболочки);
• утолщение или истончение сухожилия;
• изменение сигнала (при дегенеративной патологии в центральной зоне сухожилия прослеживается продольно направленная лучистость, для которой характерен гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ);
• полный разрыв сухожилия (регистрируется утолщение обрывков сухожилия с измененной интенсивностью сигнала и волнистым контуром).

Переломы костей

Одни из самых частых повреждений – это переломы костей, которые образуют коленный сустав. При истинных переломах наблюдается линейное понижение сигнала с разрывом кортикальной части кости. Иногда смещаются отломки. Может возникнуть гемартроз – кровоизлияние в полость сустава. Оно на Т1-взвешенном изображении проявляется более высоким сигналом по сравнению с серозной жидкостью.

Особого внимания заслуживают хронические (застарелые) переломы, ведь некоторые люди после получения повреждения не обращаются за помощью к специалистам. Для таких травм характерны гипоинтенсивные, неоднородные изменения с признаками склероза фиброзной ткани и костномозгового пространства.

Стоит рассмотреть и контузионные поражения (ушибы) кости. Что показывает МРТ колена в этих случаях? При данных травмах возникает ограниченный внутрикостный отек. Для него характерно слабое диффузное снижение сигнала на Т1-взвешенном изображении и повышение его интенсивности на Т2-взвешенном изображении. Патологический сигнал может сохраняться в течение 3−10 месяцев.

В заключение стоит отметить, что коленный сустав травмируется чаще всего. Одним из лучших методов диагностики различных повреждений является магнитно-резонансная томография. Она обладает несколькими достоинствами.

Во-первых, это исследование очень информативно. Оно позволяет специалистам оценивать состояние костей и мягких тканей. Во-вторых, магнитно-резонансная томография безвредна для пациентов (при отсутствии противопоказаний).

Именно поэтому назначается МРТ коленного сустава детям и взрослым.

Источник: https://FB.ru/article/263573/chto-takoe-mrt-kolennogo-sustava-kak-delayut-chto-pokajet-mrt-kolennogo-sustava

Мрт коленных суставов

Многие люди, страдающие патологией колена, задаются вопросом о том, что такое МРТ коленного сустава, какие преимущества данного исследования над прочими, менее дорогими? В этой статье мы постараемся подробно ответить на этот вопрос и объяснить все плюсы методики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это современный безопасный метод лучевой диагностики, который считается на данный момент самым информативным для определения изменений в мягких тканях. В этом заключается одно из многих преимуществ методики. Она является выбором при подозрении на заболевания или травмы анатомических структур из мягких тканей.

Также МРТ не несет в себе никакой лучевой нагрузки, так как в основе исследования находится физическое явление ядерного магнитного резонанса, а не рентгеновское излучение. Метод безопасен для большинства пациентов, в том числе для детей и беременных женщин, абсолютно безболезненный, не требует особой подготовки.

МРТ-снимки коленного сустава получаются очень четкими, что позволяет проводить качественную диагностику

Показания к исследованию

Итак, рассмотрим, при каких заболеваниях или подозрении на такие состояния нужно сделать МРТ коленного сустава. Это, в первую очередь, поражения менисков, связок, хрящей, мышц, жировых тел, сухожилий, мышц и капсулы сустава, то есть мягких тканей.

Если нужно детально изучить состояние суставных концов костей колена, то в таком случае необходимо выбирать КТ или МРТ. Чаще при таких заболеваниях более информативной окажется компьютерная томография, которая более детально показывает состояние костной ткани.

Показания к МРТ колен:

• Установление вида и степени повреждения при травме коленного сустава (определяют целостность или степень растяжения, разрывов менисков, внутрисуставных связок, мышц, которые окутывают сочленение и пр.).
• Уточнение данных, полученных в ходе рентгенографии (в некоторых случаях обычной рентгенографии недостаточно для постановки диагноза и планирования лечебной программы).
• Поиск причины хронической боли в коленном суставе.
• Диагностика артроза и его степени, оценка возможности проведения эндопротезирования и эффективности лечения.
• Подозрение на артрит.
• Подтверждение синовита, бурсита, тендинита и прочих воспалительных поражений структур коленного сустава.
• Контроль после установки имплантатов коленного сочленения.
• Болезнь Гоффа.
• Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера.
• Киста Бейкера.
• Подозрение на опухолевые процессы коленного сустава.
• Диагностика состояния менисков, установление вида их повреждения, планирование хода операции при таковых.
• Выяснение вопроса о необходимости проведения диагностической или лечебной артроскопии (инвазивной методики).
• Гемартроз или хроническая водянка колен.

Хроническая боль в колене – это показание для МРТ

Таким образом, МРТ коленного сустава позволяет не только заглянуть внутрь и выяснить, что не так, но и спланировать необходимые лечебные манипуляции, а также проконтролировать их эффективность.

Как проходит подготовка?

Такое исследование не нуждается в подготовке. Не нужно придерживаться специальной диеты, пить какие-либо медикаменты или приходить в медицинское учреждение голодным.

Единственное, что вас попросят сделать, это снять с себя все металлические предметы (очки, ювелирные изделия, элементы одежды).

Как правило, в большинстве современных клиник пациенту выдают одноразовую одежду для исследования, на которой нет никаких металлических элементов. Также в комнату проведения МРТ нельзя вносить все электронные устройства.

Поэтому некоторые люди себя некомфортно чувствуют в таком маленьком пространстве (особенно те, кто страдает клаустрофобией).

Им могут перед исследованием вводить специальные успокаивающие или снотворные препараты. Также в медикаментозный сон погружают детей, которые не способны длительное время лежать неподвижно.

Как делают МРТ коленного сустава

Данное исследование очень простое и абсолютно безопасное для пациента. Длится от 30 до 60 минут. В некоторых случаях оно проходит на протяжении 2 часов, если нужно вводить контрастное вещество, но, как правило, для диагностики заболеваний колен этого не нужно делать.

Пациента укладывают лежа на спину на подвижную платформу, коленный сустав закрепляют в неподвижном состоянии для исследования. Если применяется аппарат закрытого типа, то платформа с исследуемым заезжает в магнитно-резонансный томограф. Но существуют и аппараты открытого типа для тех, кто боится закрытого пространства.

Во время исследования вы можете слышать громкие звуки, которые издает оборудование. Это нормально, их не стоит пугаться. Во многих клиниках пациенту предлагают специальные наушники, чтобы не слышать этих звуков.

Аппарат закрытого типа для проведения МРТ

После процедуры результат выдается сразу пациенту на руки в виде снимков или полноценной записи исследования на электронном носителе. Также прилагается заключение, в котором детально описаны все анатомические структуры колена и все отклонения от нормы, если они выявлены.

Цена МРТ коленного сустава колеблется от 3000 до 7000 рублей и зависит, в первую очередь, от используемого оборудования, квалификации специалиста, клиники, в которой проводится диагностика, и количества обследованных суставов.

Преимущества метода

К основным преимуществам МРТ можно отнести:

Также вы можете прочитать:Травмы связок коленного сустава

• высокую информативность;
• хорошую четкость снимков;
• быстроту исследования;
• отсутствие необходимости в подготовке;
• безопасность и безболезненность процедуры;
• отсутствие серьезных противопоказаний;
• возможность построения объемных компьютерных моделей колен, что позволяет более детально изучить состояние его структур и, например, наметить план хирургической операции.

Противопоказания

Основные противопоказания к проведению МРТ основываются на свойствах магнитного поля притягивать металлические предметы. Поэтому наличие таковых в теле пациента является запретом для диагностики, так как может вызвать серьезные осложнения. Запрещено делать МРТ людям с сосудистыми клипсами, металлическими имплантатами, фиксаторами, пластинами и пр.

Также нельзя проходить МРТ пациентам с имплантируемыми электронными устройствами, например, с искусственным водителем ритма, инсулиновой помпой, кохлеарным имплантатом, так как магнитные волны могут повредить функцию механизмов.

Кардиостимулятор – это строгое противопоказание для выполнения МРТ

Что касается беременных женщин, то на сегодня не установлено какое-либо негативное влияние на плод магнитного поля. Но во избежание неизвестного, лучше не проводить такое исследование, если нет для этого неотложных показаний.

Нельзя проводить МРТ на закрытом аппарате пациентам с клаустрофобией. Для этого человека сперва погружают в медикаментозный сон или проводят диагностику на открытом аппарате.

Еще одним противопоказанием, о котором мало кто знает, является наличие татуировок, которые нанесены красками с содержанием ферромагнитных частиц.

Запрещено МРТ у лиц с психическими расстройствами без предварительной седации. Также все аппараты имеют свои ограничения по весу, что необходимо учитывать.

Часто задаваемые вопросы

Как правило, у людей, которым назначено МРТ, возникают дополнительные вопросы. Вот некоторые из них.

1. Что лучше, МРТ или УЗИ. Сравнивать эти два методы исследования нельзя, так как это абсолютно разные методики, и информативность их отличается. Общим является то, что как МРТ, так и УЗИ позволяют рассмотреть мягкие ткани, но точность диагностики у МРТ намного выше. УЗИ, как правило, применяют на начальных этапах в качестве скринингового метода. Кроме того, результат УЗИ во многом зависит от специалиста (увидит он или нет патологические изменения).
2. Сколько нужно ждать результатов. Результат пациент получает сразу после исследования в виде снимков или записи на диске. Сама диагностика длится 30-40 минут.
3. Можно ли делать МРТ кормящим и беременных женщинам. В первом случае нет никаких противопоказаний, если не применяется контрастное вещество. Если исследование с контрастированием, то нужно прекратить кормление грудью на 1-2 дня. Беременным МРТ не рекомендуется, хотя и нет данных о его вреде для плода.
4. Какие ограничения по весу существуют. У каждого аппарата они свои. Как правило, стандартные томографы рассчитаны на вес человека до 130 кг, но существуют и специальные аппараты для больших людей, которые выдерживают до 250 кг.

Делая заключение, следует отметить, что магнитно-резонансная томография – это высокоинформативный, современный и безопасный метод диагностики патологии коленного сустава, который позволяет не только точно определить проблему, но и найти лучший путь для ее решения.

Источник: https://dialogpress.ru/diagnostika/diagnosticheskie-vozmozhnosti-mrt-patologii-kolennogo-sustava

Мрт коленного сустава — разберемся на примерах

Магнитно-резонансная томография является самым точным диагностическим методом, признанным во всём мире. Безвредный, но эффективный, способ позволяет быстро определить различные патологии в организме и вовремя предупредить серьезные заболевания. МРТ конечностей, в том числе, коленного сустава, является наиболее востребованным направлением в данной сфере.

Устройство и особенности коленного сустава позволяют проводить МРТ без особого труда. Детальному исследованию подлежат мышцы, элементы суставов, связки, сухожилия. Чаще всего процедура проводится для диагностики повреждений мягких тканей.

МРТ здорового коленного сустава может проводиться в профилактических целях, при малейшем подозрении на патологию, чтобы удостовериться в том, что здоровью пациента ничего не угрожает.

Что такое МРТ коленного сустава

Колено относится к наиболее уязвимым частям тела, так как подвержено большим нагрузкам, особенно при занятиях спортом и другой активной деятельности. МРТ колена — процедура, которая назначается при жалобах на боль, дискомфорт при надавливании, нарушении подвижности и работоспособности. При малейшем подозрении на патологию, а также после получения травмы любого происхождения, рекомендуется незамедлительно провести магнитную томографию.

Подготовка к процедуре

Если больного беспокоит колено, необходимо пройти МРТ как можно быстрее. Для этого не требуются какие-то особые приготовления, соблюдение диеты.

Тем же, кто желает подготовиться к МРТ коленного сустава со всей ответственностью, важно знать, что подготовка заключается в том, чтобы не надевать перед прохождением процедуры предметы, содержащие металлические элементы.

Если врач назначил МРТ с использованием контрастного вещества, за 4-5 часов до проведения процедуры не следует есть и пить.

Пациенты могут заранее узнать, как делается процедура МРТ, и избавиться от лишних беспокойств. Данный метод абсолютно безвреден для здоровья, пациент не подвергается облучению и другому негативному воздействию. Полученные при рентгене снимки МРТ коленного сустава, передаются лечащему врачу, который устанавливает точный диагноз и назначает соответствующее лечение.

Показания и противопоказания к МРТ колена

Магнитно-резонансная томография проводится для проверки коленного сустава в следующих случаях:

• постоянная или периодическая боль, дискомфорт в колене;
• лечащий врач определил подозрение на артрит, артроз, бурсит, синовит, тендинит и т.д.;
• воспаления в суставе;
• последствия после имплантации элементов коленного сустава;
• диагностирование остеохондропатии, кисты, опухолей;
• подготовка к операциям.

Противопоказаниями для МРТ являются:

• наличие несъемных металлических конструкций, в том числе протезов, имплантатов, стимуляторов и т.д.;
• клаустрофобия (боязнь закрытого пространства) и противопоказания к приему седативных средств для облегчения данного состояния;
• беременность и лактация (противопоказание при использовании контрастных веществ для МРТ);
• болезни почек (противопоказание при использовании контрастных веществ для МРТ).

При компьютерной томографии коленного сустава по сравнению с МРТ гораздо меньше противопоказаний, однако точность диагностики не всегда бывает высокой.

Как делают МРТ коленного сустава

Многие пациенты хотят заранее быть подготовленными и узнать как проходит и сколько по времени длится МРТ коленного сустава.

В процедуре нет ничего неординарного. Пациента кладут на специальный аппаратный стол томографа, после чего его конечности фиксируются. Данная мера необходима для того, чтобы больной случайным образом не изменил положение тела и тем самым не нарушил ход сканирования.

При исследовании правого коленного сустава МРТ проводится на конкретном участке конечности, функции аппарата позволяют сделать это максимально комфортно для пациента.

То же самое касается и МРТ левого коленного сустава.

После того, как человек готов к проведению процедуры, производится тщательное сканирование, при этом слышен лишь слабый шум томографа. Пациент всегда может связаться с врачом посредством встроенного в камеру переговорного устройства.

Кроме того, камера освещается и хорошо вентилируется. Если аппарат открытого типа, пациент может во время процедуры читать, смотреть телевизор и т.д.

Если вы хотите узнать, как проводят МРТ коленного сустава, проконсультируйтесь с лечащим врачом — вас ознакомят со всеми условиями и подробностями.

Сразу же после прохождения магнитно-резонансной диагностики человек может вернуться к своим повседневным делам, на его здоровье процедура никоим образом не отобразится. Если вам назначили пройти МРТ коленного сустава, не сомневайтесь — в том, как проходит МРТ коленного сустава, нет ничего необычного.

Что показывает МРТ коленного сустава

По своей точности метод имеет много преимуществ перед остальными диагностическими процедурами. Снимок МРТ коленного сустава отображает трещины и переломы, повреждения связок и менисков, воспалительные процессы, наличие опухолей различного происхождения, подозрение на такие болезни, как артрит, артроз, бурсит. Также диагностика показывает отеки, разрушение хрящей, укрупнение костей и т.д.

Применение в педиатрии

МРТ коленного сустава ребенку не имеет дополнительных противопоказаний, за исключением вышеперечисленных. Как уже упоминалось, в теле пациента не должно содержаться металлических элементов, которые могут повлиять на ход и результаты процедуры. При проведении детям МРТ коленного сустава, ребенку обычно дают какие-либо седативные средства, чтобы успокоить его и обеспечить максимальную неподвижность во время диагностики.

Особенности процедуры

Колено является довольно сложным «механизмом», состоящим из менисков, связок, сухожилий. Чтобы вовремя диагностировать патологию мягких тканей, проводится МРТ мениска коленного сустава. При наличии повреждений мениск нечетко отображается на снимке.

В некоторых случаях, для более точного установления диагноза при повреждении ПКС, врач может назначит введение контрастного вещества перед МРТ связок коленного сустава. В этом нет ничего страшного или опасного, контраст является безопасным для здоровья.

Частота повторных исследований

Так как магнитно-резонансное исследование является безвредным для человеческого организма, проведение повторной процедуры не угрожает здоровью.

Пациенты, интересующиеся о том, как часто можно делать МРТ коленного сустава, могут быть спокойны: в любое время, в зависимости от назначения лечащего врача.

Так как процедура является относительно дорогой, данный факт учитывается и диагностика назначается лишь тогда, когда это на самом деле необходимо.

Кт или мрт колена — что лучше?

МРТ колена чаще всего проводится специалистами для диагностики патологий в мягких тканях. При подозрении на нарушения в работе костных структур, как правило, назначается компьютерная томография.

Преимущества и недостатки метода

Такой способ диагностики имеет как свои плюсы, так и минусы. Положительная сторона МРТ заключается в высокой точности получаемых результатов, безопасности процедуры, отсутствии предварительной подготовки. К недостаткам можно отнести определенные ограничения, в частности, наличие несъёмных имплантатов, протезов из металла.

Результаты

Уже в течение часа после проведения процедуры пациент может узнать результаты. Расшифровка МРТ коленного сустава производится опытным специалистом, любые ошибки и неточности исключаются.

Стоимость

Цена на МРТ колена в различных клиниках может отличаться, но в среднем составляет около 3-4 тысяч рублей.

Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/mrt-kolennogo-sustava

Как делают МРТ коленного сустава — показания к диагностике, проведение и стоимость

Содержание

Травмы, аутоиммунные процессы, высокие нагрузки могут стать причиной жалоб на дискомфорт и боли в коленном суставе.

Одним из информативных методов исследования является МРТ коленного сустава – это процедура, которая способна помочь при точной диагностике заболевания пациента, что важно для эффективного последующего лечения.

Узнайте, как проходит процедура, ее преимущества и показания, где сделать ее недорого.

Что такое МРТ коленного сустава

Магнитно-резонансная томография коленного сустава – это современный тип сканирования, с помощью которого можно получить послойное изображение определенной части тела.

В основе исследования лежит использование магнитного резонанса, а не вредных лучей рентгеновского аппарата.

С помощью томографии можно детально получить точную информацию не только о костях, но и кровеносной системе, мягких тканях.

Показания к МРТ

Медицинские специалисты назначают сделать МРТ колена в таких случаях:

1. Альтернативный рентгену вариант диагностики при переломах, растяжениях связок и повреждениях костей.
2. Сканирование позволяет обнаружить воспалительные очаги, показывает патологии кровеносной системы и мягких тканей.
3. Исследование электронным томографом применяется при артрите и артрозе.
4. Проводится для установления степени повреждения при травмах.
5. При подозрении на тендинит, синовит и прочие воспалительные диагнозы.
6. Как способ контроля над состоянием пациента после установки коленного имплантата.
7. Помогает выявить анатомию болезни Гоффа и кисту Бейкера.
8. При необходимости постройки объемных моделей коленного сустава для определения плана и масштабов дальнейшего оперативного вмешательства.
9. Для определения причины хронической боли в колене.
10. В комплексе исследования раковых заболеваний.

Преимущества

МРТ сканирование коленного сустава в отличие от УЗИ, рентгена и ИК обладает такими преимуществами:

• самый информативный и точный метод исследования, он помогает получить четкий послойный снимок всех тканей;
• безопасный способ диагностики, он не оказывает негативного воздействия на организм определенных доз облучения, как при рентгене;
• безболезненность процедуры;
• отсутствие специальной подготовки до исследования и после реабилитационного периода.

Подготовка

Процесс МРТ не требует от больного соблюдения особого режима подготовки в виде диеты или приема специальных препаратов. Но при введении контраста не стоит принимать пищу минимум за пять часов до того, как будете проходить диагностику.

Перед входом в кабинет необходимо снять все металлические предметы. Пациент или получает одноразовую одежду, или должен раздеться до нижнего белья.

Дети до 7 лет и больные с нервными расстройствами должны принять седативные препараты, чтобы сохранять неподвижность во время сканирования и случайные движения не повлияли на качество снимка.

Как проходит

Проводится томография колена в любое время суток. Для начала пациента просят заполнить анкету. При этом важно указать все болезни, особенно хронические, имеются ли аллергические реакции.

Далее устно знакомят с процедурой, подписывается бланк заказа, по которому выдаются результаты сканирования. Диагностируемый проходит в кабинет, где находится томограф.

Он должен разместиться в аппарате комфортно, ведь сканирование занимает некоторое время, на протяжении которого важно оставаться неподвижным для получения четких снимков. Передвижной стол задвигают в тоннель.

С целью улучшения результата при исследовании коленного сустава используется специальная катушка.

Хотя колба имеет закрытую конструкцию с ограниченным пространством, она вентилируется и имеет встроенный микрофон для связи с доктором, поэтому беспокоиться не о чем.

Когда процедура будет завершена, врач сообщит об этом, после чего пациент может быть свободен. Для расшифровки требуется от часа до нескольких дней. Результаты выдаются на следующие сутки. Пакет состоит из:

• послойных снимков;
• заключения врача;
• компьютерного диска с записанной процедурой.

Что показывает МРТ

МРТ колена помогает провести исследование для таких составляющих организма пациента:

• визуализировать состояние костных частей;
• получить снимок сухожилий, кровеносных сосудов и менисков;
• проанализировать структуру мягких тканей на выявление образований.

Противопоказания

Запрещено проходить МРТ:

1. При наличии клаустрофобии. Сканирование проходит в закрытой камере, по времени занимает от 15 минут до часа, поэтому из-за риска паники для таких пациентов возможность прохождения процедуры ограничена. Но при острой необходимости или отсутствии другого способа диагностики применяют медикаментозный ввод в сон.
2. Если в организме присутствуют металлические имплантаты. Воздействие томографа может привести к их нагреванию и смещению.
3. Женщинам в период беременности и лактации делаться инъекции контрастных веществ не должны, но сам томограф не запрещен.
4. Пациентам с крупной комплекцией и большим весом показано проходить процедуру в открытых типах аппарата. В основном томографы рассчитаны для человека весом до 130 кг. Некоторые модели допускают нагрузку до 250 кг.
5. При наличии некоторых типов татуировок, краски которых содержат металлические примеси.
6. Людям, страдающим от психологических и нервных расстройств без принятия успокаивающих препаратов.
7. Не может назначаться МРТ, если в организме установлены электронные устройства: инсулиновая помпа, кардиостимуляторы, нейростимуляторы, слуховые аппараты.

Цена

Высокая степень диагностирования и уникальность процедуры ставят вопрос о том, сколько стоит МРТ коленного сустава. Цена процедуры зависит от региона. Самая высокая стоимость в Москве и Санкт-Петербурге.

В столичных учреждениях цена стартует от 2000 рублей до 18000 рублей. Дешевле диагностика обойдется в ночное время суток – от 1800 рублей.

Стоимость МРТ коленного сустава повышается в зависимости от необходимости проведения дополнительных процедур:

• контрастное усиление – от 4950 рублей;
• консультация врача клиники – от 500 рублей;
• цена пленки – от 700 рублей.

Где сделать МРТ коленного сустава?

Учреждение диагностики	Цена исследования в рублях
Европейский центр на ул. Щепкина	17216
ЦМРТ Новослободская	от 1800
Клиника Семейная на Фестивальной	5605
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов	8500

Видео: как делают МРТ коленного сустава

Мрт коленного сустава

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/11928-mrt-kolennogo-sustava.html

Мрт колена: что нужно знать?

МРТ коленей – это исследование, при котором специалист получает информацию обо всех структурных компонентах коленного сустава.

МРТ – это не инвазивный способ диагностики, который дает возможность не только узнать о наличии заболеваний, но и определить дальнейший путь лечения.

Когда назначают томографию колена?

На сегодняшний день МРТ занимает ведущее место среди всех способов исследования суставов.

Еще 15 лет назад для изучения состояния коленного сустава врачи могли предложить больному только оперативное вмешательство.

Теперь же изучить внутренние структуры колена можно абсолютно безболезненно, сохранив при этом его целостность. Для этого делают МРТ необходимой для диагностики зоны сустава.

Фото:

Каждый день колени испытывают огромную нагрузку, и ввиду того, что анатомия их очень сложная, часто страдают от различных повреждений.

Самым частым из них можно считать разрыв мениска, который возникает даже при самых минимальных травмах колена.

Боли в суставе могут быть очень сильными, иногда происходит его «блокировка» в определенном положении. Иногда в полости сустава собирается жидкость.

• С помощью МРТ можно увидеть, насколько поврежден мениск, и определить, какой тактики лечения следует придерживаться.
• Томография, в отличие от обычного рентгена, более информативная методика, особенно в исследовании крупных суставов.
• МРТ сустава назначают обычно при таких симптомах:

• боли, слабость, отек или кровотечения в тканях сустава;
• различные повреждения;
• переломы, которые не визуализируются при других способах исследования;
• спортивные повреждения – растяжения и разрывы связок;
• скопление жидкости;
• первичные опухоли, а также метастазы опухолей близлежащих органов;
• инфекционные заболевания;
• дегенеративные процессы;
• потеря стабильности колена;
• падение объема движения;
• различные осложнения после установления имплантов;
• контроль за суставом после операции.

READ  Процедура проведения МРТ гипофиза

Подготовка к процедуре

1. В процессе обследования больной может надеть костюм для разового использования или остаться в собственной одежде, при условии, что не доставляет дискомфорта и не имеет элементов из металла.

2. Что касается питания, врачи не запрещают есть перед процедурой, однако желательно все-таки воздержаться от еды за несколько часов перед МРТ, если обследование будет происходить с введением контраста. Видео:
4. Также в этом случае лаборант должен выяснить, нет ли у пациента аллергии на контраст или астмы.

Контрастная жидкость содержит в себе элементы из металла. И хотя использование ее абсолютно безопасно, в случае серьезных патологий в организме лучше от нее воздержаться.

Если МРТ проводят маленькому ребенку, то врач-анестезиолог должен ввести ему седативное средство, чтобы малыш лежал строго неподвижно на протяжении всей процедуры.

В случае клаустрофобии органы исследуют на устройствах открытого типа.

Перед началом процедуры следует удалить с обследуемого ювелирные и другие украшения, часы, зубные протезы, очки, пирсинг, слуховые аппараты.

Нельзя проводить обследование, если у пациента есть импланты в различных частях тела, электронные устройства: кардиостимулятор, эндопротезы суставов, клипсы в сосудах головного мозга, стимуляторы нервов, штифты, скобы, пластины, ВМС у женщин, осколки, дробь и другие части металла в туловище.

Как проходит процедура?

Стандартный аппарат МРТ – это труба, вокруг которой расположен большой магнит. Во время процедуры пациент должен лежать недвижимо на столе, который располагается в центре этого магнита.

Есть также и другой тип аппарата, когда магнит имеет меньшие размеры и закрывает человека не полностью. Этот тип удобен в тех случаях, если пациент страдает клаустрофобией или имеет лишний вес.

READ  Делают ли МРТ легких и бронхов?

Обычно открытые аппараты дают не настолько хорошее изображение, как аппараты закрытого типа. Однако последние годы есть и такие, которые дают картинку с высокой точностью.

Видео:

Когда проводят обследование колена, катушку аппарата ставят на сустав. Процедура продлится примерно 25 – 30 минут, все это время человек должен лежать неподвижно.

• Если для исследования используют контраст, то длительность процедуры несколько увеличится.
• МРТ не приносит какого-либо дискомфорта или боли, однако некоторые пациенты утверждают, что чувствуют тепло в том месте, где находится катушка.
• Это вполне нормальные ощущения, которых не следует опасаться.

Если вы чувствуете, что не сможете пролежать длительное время без движения, то врач предложит вам успокоительное и расслабляющее средство.

При введении контраста вы можете ощутить прохладу или прилив крови, что также является нормой. Между врачом и пациентом есть связь, в процессе исследования врач может задавать вопросы.

Сразу после процедуры пациент может вести привычный образ жизни, без какой-либо адаптации.

Последние годы врачи также используют для диагностики коленного сустава специальный небольшой аппарат, и магнитное поле окутывает только исследуемую область. Даже в таких маленьких машинах магнитное поле дает отличное изображение органа.

Особенности МРТ

1. Томография – это неинвазивный способ исследования внутренних органов, который к тому же не использует какие-либо излучения.
2. МРТ может сделать диагностику различных болезней и травм суставов, поэтому это исследование очень ценно для врачей и самих больных.

3. Процедура поможет изучить проблему и определить, нуждается ли больной в хирургическом вмешательстве.

Также она покажет переломы и другие повреждения, когда остальные способы диагностики бессильны.

С помощью этого метода можно увидеть такие аномалии, которые не видны за костями во время других методов обследования.

READ  Направление на МРТ стопы и голеностопного сустава

• Видео:
• Обычно магнитная томография не опасна для человека, если специалисты соблюдают все правила ее проведения.
• Если было принято решение использовать седативные препараты, то нужно следить за тем, чтобы седатация не была слишком сильной.
• Магнитное поле, используемое для диагностики, не вредно для человека, однако если в организме есть какие-либо металлические устройства, то они могут работать неправильно или вообще испортиться во время магнитного воздействия.

Иногда у пациентов возникает аллергия на контраст, который вводят в организм, но ее можно легко купировать специальными препаратами.

1. Для больных с плохой работой почек существует риск такого осложнения, как нефрогенный фиброз.
2. В таком случае специалисты должны сделать оценку работы почек до процедуры, чтобы исключить какие-либо проблемы в будущем.
3. При процедуре с контрастом у кормящей женщины, ей следует отказаться от кормления ребенка грудью на 24 – 48 часов после процедуры.
4. Следует знать, что самые качественные результаты обследования можно получить только в том случае, если обследуемый на протяжении всей процедуры не двигается.

• Для людей с лишним весом специалисты рекомендуют исследование в открытом аппарате без боковых стенок, но лучшее качество снимков получается все-таки в закрытых аппаратах.
• Магнитно-резонансная томография является передовым методом диагностирования заболеваний в различных органах.
• Она позволяет не только выявить степень повреждения (в данном случае – коленного сустава), но и определить дальнейшие действия врача.

Источник: https://moydiagnos.ru/mrt/kolena.html

Мрт коленного сустава

МРТ — наиболее точное исследование структуры самого крупного сустава в организме человека — коленного. Показанием для выполнения такого исследования могут быть любые виды боли, отеки, опухоли, дегенеративные заболевания, травмы, а также другие тревожные для пациента состояния сустава.

Колено является самым нагруженным суставом двигательной системы человека. Часто оно подвергается большим перегрузкам в результате занятий спортом или избыточного веса, что может привести к различным повреждениям.

Особенности строения

В связи со своими функциями, а именно, сгибаниями и поворотами, Коленный сустав имеет довольно сложную конструкцию. Он состоит из бедренной и большеберцовой костей, соединение которых усиливает коленная чашечка.

Стабилизирующую функцию выполняют связки: передние и задние крестообразные, поперечная, связанная с менисками, а также боковые — внутренняя и наружная. Кроме того, между костей имеются 2 мениска, внутренний (медиальный) и наружный (латеральный).

Они состоят из хрящевой ткани и отвечают за уменьшение трения между бедренной и большеберцовой костью. Их можно назвать своего рода механическим аналогом подшипника, которые, принимают на себя нагрузки и защищают кости от повреждений.

Аналогичную роль выполняют суставные хрящи, тревожным может быть потеря упругости (хондромаляция), которая ведет к разрушению хрящевой ткани.

Что показывает Мрт коленного сустава?

МРТ позволяет оценить целостность связок, их положение и указать на возможные повреждения. Суставные хрящи и мениски также подлежат оценке при МРТ исследовании.

Своевременное выявление таких нарушений особенно важно, потому что хрящи не имеют кровеносных сосудов и их полное восстановление в процессе регенерации, в принципе, невозможно.

На снимках МРТ виден также, как правило болезненный, отек костного мозга. Визуализация позволяет врачу определить причину недомогания и назначить адекватное лечение. В видимой зоне, а также за пределами самого сустава, врач, описывающий исследование может наблюдать злокачественные новообразования, как в костях, так и в мягких тканях.

Оценке подлежит также расположенная в колене сесамовидная кость или надколенник. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно определить его расположение, выявить смещение, а также определить угол между осью бедренной кости и направлением связки надколенника.

МРТ колена позволяет обнаружить болезнь Гоффа.

Фото: МРТ томограмма коленного сустава

Показания к проведению Мрт коленного сустава

МРТ применяется в диагностике как заболеваний из круга ревматологии, так и ортопедии. Основная цель его выполнения определить, что является источником боли и ограничения подвижности в коленном суставе.

Самая популярная причина, по которой врач направляет на МРТ – это подозрение на повреждение сустава в результате ушиба.

Одним из более частых травм в области коленного сустава является повреждение мениска, особенно медиального. Это происходит из-за резкого выпрямления согнутого и частично повернутого колена. К характерным симптомам, относятся режущая боль, отек и болезненные щелчки в колене.

При этом, примерно у 50-60% пациентов возникает заклинивание коленного сустава. Магнитно-резонансная томография является в данном случае наиболее точным неинвазивным методом диагностики.

Позволяет визуализировать повреждение мениска, оценить его степень и тип и выбрать адекватную терапию.

Вторым по частоте видом повреждений являются травматические повреждения связок колена. Они возникают прежде всего у лиц, занимающихся такими видами спорта, как футбол или катание на лыжах.

В зависимости от степени повреждения – растяжение, надрыв или полный разрыв, симптомы могут проявляться с разной интенсивностью. Как правило, помимо боли и отеков, появляется нестабильность в коленном суставе и гематома.

МРТ в этом случае является рекомендуемым исследованием и позволяет однозначно определить степень повреждения.

МРТ в диагностике ревматологических заболеваний колена

Мрт коленного сустава также находит применение в диагностике ревматологических заболеваний.

Благодаря возможности визуализации воспаления синовиальной оболочки, возможна ранняя диагностика и точная клиническая оценка артропатии.

Чтобы повысить диагностическую ценность исследования, можно ввести контрастное вещество, которое вызовет усиление сигнала в местах, охваченных активным воспалительным процессом.

Мрт коленного сустава детям

Исследование может быть полезным в диагностике заболеваний колена у детей. С его помощью можно исключить, встречающихся в этой возрастной группе асептический некроз костной и хрящевой ткани, например, болезнь Осгуда-Шляттера, а также опухолевые процессы. Магнитно-резонансная томография также позволяет выявить анатомические дефекты в области колена у ребенка.

Источник: https://mrt-kt.info/vidy-mrt/sustavov/kolennogo-sustava/