Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица, как читать результаты?

Общий анализ крови является важным комплексным клиническим исследованием для определения качественного и количественного состава крови. В большинстве случаев кровь для анализа забирают из вены, однако исследоваться также может капиллярная кровь из пальца.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица, как читать результаты? Общий анализ крови необходим для определения качественного и количественного состава крови

Расшифровка анализа крови дает возможность своевременно обнаружить некоторые патологические процессы в организме, к примеру, воспаления. Для постановки точного диагноза необходимо проведение дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований.

Так, если предполагается нарушение углеводного обмена, требуется проведение исследования крови на сахар и иных биохимических тестов.

Для выявления онкологического процесса в организме изучению подлежат онкомаркеры (PSA, CEA), а при диагностике желудочно-кишечных заболеваний немаловажное значение имеет бактериологическое исследование (выявление хеликобактер пилори).

С целью профилактики, для оценки состояния организма и выявления возможных патологий на ранних этапах, взрослым и детям рекомендуется сдавать анализ 1 раз в год. Исследование проводят в утреннее время, натощак. Последняя пища должна быть принята за 8 часов (не менее) до сдачи крови. Как правило, анализ проводится посредством автоматических гематологических анализаторов.

Общий анализ крови: показатели

Эритроциты

Красные кровяные тельца или эритроциты являются форменными элементами крови, транспортирующими углекислый газ и кислород. В среднем продолжительность жизни эритроцита не превышает 120 дней. У новорожденных, в отличие от взрослых, размер эритроцитов несколько больший, что принимается во внимание при расшифровке анализа крови.

Физиологическое повышение количества эритроцитов в крови наблюдается при усиленном потоотделении, недостаточном питании, чрезмерных физических нагрузках, стрессе, а также в первые дни жизни. Ложно повышенные значения могут быть получены после продолжительного сдавливания жгутом вены.

На количество тромбоцитов в крови оказывает влияние время суток и время года. После физических нагрузок наблюдается их физиологические увеличение, а у женщин в период беременности и при менструации – снижение.

На фоне диареи, рвоты, асцита, хронических патологий легких, врожденных пороках сердца, болезни Иценко – Кушинга, эритремии, абсолютных и относительных вторичных эритроцитозах, включая гемангиобластому мозжечка, фиксируется увеличение количества эритроцитов в периферической крови (эритроцитоз).

Физиологическое снижение числа красных кровяных телец (эритроцитопения) происходит после приема пищи, в период между 17:00 и 07:00, при заборе крови в положении лежа. К ее развитию также приводит метастазирование злокачественных новообразований, лейкоз, гемолиз, недостаток в организме белка, витаминов и железа.

Средний объем эритроцита

Кроме подсчета количества эритроцитов также определяется ряд их морфологических характеристик, рассчитываемых гематологическим анализатором или посредством соответствующих формул либо в мазке крови при подсчете лейкоцитарной формулы под микроскопом. К числу таких эритроцитарных показателей в медицине относят средний объем эритроцита (аббревиатура латинскими буквами – MCV).

Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица, как читать результаты? Помимо подсчета числа эритроцитов, анализ позволяет определить ряд их морфологических характеристик

Эритроциты, размеры которых меньше нормы, называются микроцитами, больше нормы – макроцитами. Состояние, при котором в крови содержится от 30 до 50% микроцитов, называется микроцитозом, 50% и более – макроцитозом.

Микроцитоз диагностируется при отравлении свинцом, микросфероцитозе, талассемии, железодефицитной анемии, изредка – при гипертиреозе.

Макроцитоз наблюдается у пациентов с патологиями печени, В12-дефицитной или фолиеводефицитной анемией, при употреблении алкогольных напитков и курении.

Гемоглобин

Гемоглобин представляет собой железосодержащий белок крови, транспортирующий кислород и углекислый газ. Он содержится в эритроцитах и состоит из двух частей – железосодержащей (гема) и белковой (глобина). У мужчин, по сравнению с женщинами, значения гемоглобина более высокие. Физиологическое снижение этого показателя выявляется у грудных детей.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица, как читать результаты? Гемоглобин является важным показателем анализа крови, поскольку он осуществляет транспорт кислорода к тканям

К увеличению концентрации гемоглобина могут приводить патологии, сопровождающиеся ростом количества эритроцитов, врожденный порок сердца, легочно-сердечная недостаточность, сгущение крови. У летчиков, альпинистов, лиц, проживающих в высокогорных регионах, а также при значительных физических нагрузках значение показателя физиологически повышено.

Уровень гемоглобина в крови снижается при нарушении образования клеток крови (при гематологических патологиях), дефиците витаминов и/или железа в организме, усиленном разрушении эритроцитов, потере крови из-за кровотечений, что важно учитывать при расшифровке анализа крови.

Гематокрит

Гематокрит является показателем, отображающим, какую часть эритроциты составляют от общего объема крови. В случаях шокового состояния, перитонита, обезвоживания, ожоговой болезни, симптоматических эритроцитозов и эритремии значения показателя повышаются. В период II–III триместра беременности, при анемии и гипергидратации – наоборот, снижаются.

Во время расшифровки анализа крови важно принимать во внимание, что незначительное снижение гематокрита возможно при заборе крови у пациента в положении лежа, а также в случаях, когда кровь берется сразу же после внутривенной инъекции. Ложно повышенные значения показателя могут фиксироваться после продолжительного сжатия вены жгутом.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Одним из эритроцитарных индексов, отражающих синтез гемоглобина и его содержание в клетке, является показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH).

Гемоглобин представляет собой железосодержащий белок крови, транспортирующий кислород и углекислый газ.

В соответствии с MCH все виды анемий подразделяются на гипер-, гипо- и нормохромные. Истинное увеличение индекса наблюдается при заболеваниях печени, В12-дефицитных и фолиеводефицитных анемиях. Снижение MCH отмечается на фоне железодефицитной анемии.

В случаях множественной миеломы и перлейкоцитоза фиксируются ложно повышенные значения индекса.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Другим эритроцитарным индексом, отражающим соотношение количества гемоглобина к объему эритроцита (показатель насыщения клетки гемоглобином), является средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC).

В отличие от среднего содержания гемоглобина в эритроците, MCHC не зависит от объема эритроцита. Снижение индекса отмечается при железодефицитной анемии и некоторых формах гемоглобинопатии, повышение – при сфероцитозе.

Ширина распределения эритроцитов по объему

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW) является эритроцитарным индексом, отражающим степень анизоцитоза. Этот показатель повышается на фоне гемолитического криза, выраженного лейкоцитоза, гемоглобинопатий, дефицита витаминов и железа.

В некоторых случаях может быть необходим подсчет молодых эритроцитов (ретикулоцитов). Следует учитывать, что такое исследование лучше проводить в отдельном анализе.

Скорость оседания эритроцитов

В анализе крови также учитывается скорость оседания эритроцитов (ESR) – показатель, отображающий соотношение фракций белков плазмы крови. Изменения значений этого показателя является косвенным признаком воспалительных или иных патологических процессов в организме.

  • 1. Анализ крови на сахар: норма, расшифровка, как подготовиться к сдаче
  • 2. Лейкоцитоз
  • 3. Анемия

Тромбоциты

Тромбоциты – форменные элементы крови, небольшие по размеру безъядерные круглые либо овальные клетки. К их основным функциям относятся ускорение реакций плазменного свертывания и формирование тромбоцитарного агрегата, закрывающего место повреждения кровеносного сосуда.

Эти элементы на своей поверхности переносят циркулирующие иммунные комплексы, биологически активные вещества и факторы свертывания.

Читайте также:  Как часто можно делать маммографию молочных желез?

Адреналин, коллаген, тромбин и серотонин относятся к стимуляторам их агрегации, они необходимы для склеивания тромбоцитов между собой, что способствует образованию тромба и остановке кровотечения.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица, как читать результаты? При варикозном расширении вен необходимо определение числа тромбоцитов

На количество тромбоцитов в крови оказывает влияние время суток и время года. После физических нагрузок наблюдается их физиологические увеличение, а у женщин в период беременности и при менструации – снижение.

Тромбоцитоз (повышение числа тромбоцитов) характерен для злокачественных новообразований, остеомиелита, туберкулеза, анемии, системных воспалительных патологий. Также он может наблюдаться в период после оперативных вмешательств.

Тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов) отмечается у пациентов в следующих случаях:

  • инфекционные заболевания;
  • тромбоз почечных вен;
  • вторичные костномозговые опухоли;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
  • мегалобластная анемия;
  • системная красная волчанка;
  • спленомегалия;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • массивное переливание крови;
  • терапия некоторыми препаратами.

Определение количества тромбоцитов в обязательном порядке проводится при наличии варикозного расширения вен, аутоиммунных патологий, заболеваний печени, беременности.

Во время проведения общего анализа крови может потребоваться определение тромбоцитарных индексов – ширины распределения тромбоцитов по объему (PDW) и среднего объема тромбоцитов (MPV), поскольку они участвуют в диагностике некоторых заболеваний.

Лейкоциты

Белые кровяные клетки или лейкоциты (WBC) – клетки крови, необходимые для подавления инфекций и предотвращения повреждения тканей. Лимфоциты, моноциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы являются видами лейкоцитов, отличающихся морфологией и выполняемыми функциями. Количество данных разновидностей белых кровяных клеток может варьировать в течение суток.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица, как читать результаты? Общий анализ крови позволяет выявить отклонения уровня лейкоцитов от нормы

Лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) наблюдается у пациентов с травмами, воспалительными процессами, злокачественными новообразованиями и инфекционными процессами.

С целью профилактики, для оценки состояния организма и выявления возможных патологий на ранних этапах, взрослым и детям рекомендуется сдавать анализ 1 раз в год.

Лейкоцитопения (снижение количества белых кровяных клеток) отмечается при некоторых наследственных заболеваниях, вторичных патологиях костного мозга, отравлениях тяжелыми металлами.

При развернутом анализе крови подсчитывается не только общее количество белых кровяных клеток, но и составляется лейкоцитарная формула, отображающая соотношение различных видов лейкоцитов в крови. Она является важным методом диагностики многих заболеваний, в частности, характерные ее изменения позволяют диагностировать лейкоз.

Обычно в бланках с результатами анализа указываются наименования показателей, а также полученные и референсные значения по каждому из них. Для того чтобы правильно прочитать, что означает каждый показатель, и произвести расшифровку результатов анализа крови в целом, рекомендуется обратиться к врачу, выписавшему направление на исследование.

Показатели и их нормальные значения, необходимые для расшифровки общего анализа крови, приведены в таблице. Единицы измерения и нормы могут отличаться в разных лабораториях.

Показатель, единицы измерения Референсные значения
RBC (эритроциты), ×1012/л у мужчин – от 4 до 5 у женщин – от 3,5 до 4,7
HGB (гемоглобин), г/л у мужчин – от 130 до 160 у женщин – от 120 до 140
HCT (гематокрит), % у мужчин – от 42 до 50 у женщин – от 38 до 47
MCV (средний объем эритроцита), фл от 86 до 98
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), пг от 27 до 34
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), г/дл от 32 до 36
RDW (ширина распределения эритроцитов по объему), % от 11 до 15
PLT (тромбоциты), ×109/л от 180 до 320
WBC (лейкоциты), ×109/л от 4 до 9
лейкоцитарная формула, %
  1. сегментоядерные нейтрофилы – от 47 до 72
  2. палочкоядерные нейтрофилы – от 1 до 6
  3. эозинофилы – от 0,5 до 5
  4. базофилы – от 0 до 1
  5. лимфоциты – от 19 до 40
  6. моноциты – от 3 до 11
ESR (скорость оседания эритроцитов), мм/ч у мужчин – от 1 до 10 у женщин – от 2 до 15

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи:

Источник: https://zdorovi.net/prochee/obshhij-analiz-krovi-pokazateli-rasshifrovka-rezultatov-issledovanija.html

Расшифровка результатов общего анализа крови

Расшифровкой анализа крови должен заниматься квалифицированный специалист, предпочтительнее – врач, выписавший направление на исследование. Несмотря на наличие в бланке референсных значений показателей, самостоятельная трактовка результатов зачастую приводит к ложным выводам.

Общий анализ крови (клинический анализ крови) является одним из наиболее важных в медицине лабораторных исследований, так как происходящие в периферической крови изменения позволяют оценить состояние организма в целом.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица, как читать результаты? Кровь для общего анализа берется из пальца или из вены

Обычно для анализа используется кровь из вены, однако возможно также исследование капиллярной крови, которая берется из пальца. Забор крови для общего анализа рекомендуется производить в утреннее время натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Общий анализ крови, как правило, проводится при помощи автоматических гематологических анализаторов.

С профилактической целью (для оценки состояния организма и раннего выявления возможных заболеваний) детям и взрослым рекомендуется сдавать общий анализ крови один раз в год.

Чтобы правильно прочитать, что означает каждое значение и произвести расшифровку результата анализа крови в целом, следует обратиться к квалифицированному специалисту – обычно им является врач, выписавший направление на исследование.

При расшифровке анализа крови можно заподозрить наличие в организме некоторых патологических процессов, например, воспаления. Для уточнения диагноза обычно требуются дополнительные лабораторные и/или инструментальные исследования.

Так, при подозрении на нарушение углеводного обмена проводится анализ крови на сахар (определение концентрации глюкозы) и другие биохимические тесты, онкологический процесс в организме можно определить при помощи изучения онкомаркеров (PSA, CEA и пр.

), а в диагностике желудочно-кишечной патологии немаловажное значение имеет бактериологическое исследование (выявление хеликобактер пилори и пр.).

Показатели общего анализа крови

Эритроциты

Эритроциты (красные кровяные тельца, RBC, red blood cells) – форменные элементы крови, которые транспортируют кислород и углекислый газ. Зрелые клетки не имеют ядра. Средняя продолжительность жизни эритроцита составляет 120 суток. У новорожденных эритроциты несколько больше по размеру, чем у взрослых, что учитывается при расшифровке анализа крови.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица, как читать результаты? Эритроциты доставляют кислород в ткани

Физиологическое увеличение количества эритроцитов в крови наблюдается в состоянии стресса, при чрезмерных физических нагрузках, недостаточном питании, усиленном потоотделении, а также у детей в первые дни жизни. После продолжительного сдавливания вены жгутом могут быть получены ложно повышенные значения, что необходимо учитывать при расшифровке анализа крови.

Увеличение количества эритроцитов в периферической крови (эритроцитоз) фиксируется при эритремии, абсолютных или относительных вторичных эритроцитозах, в том числе гемангиобластоме мозжечка, болезни Иценко – Кушинга, врожденных пороках сердца, хронических заболеваниях легких, ожогах, асците, рвоте, диарее.

Физиологическое повышение тромбоцитов происходит после физических нагрузок, а снижение – у женщин во время менструации и беременности.

Читайте также:  Тромбоцитопения: причины и лечение, симптомы у взрослых, что это такое?

Физиологическое уменьшение количества красных кровяных телец происходит после еды, между 17:00 и 07:00, в случае забора крови в положении лежа.

Уменьшение количества красных кровяных телец (эритроцитопения) отмечается при недостатке в организме железа, витаминов, белка, а также при гемолизе, лейкозах, метастазировании злокачественных новообразований.

MCV

Помимо подсчета количества красных кровяных телец проводится также определение ряда морфологических характеристик эритроцитов, которые рассчитываются гематологическим анализатором или при помощи соответствующих формул или в мазке крови во время подсчета лейкоцитарной формулы под микроскопом.

К таким эритроцитарным показателям относится средний объем эритроцита (MCV). Эритроциты, чей размер больше нормы, называются макроцитами, меньше нормы – микроцитами. Присутствие в крови эритроцитов разного размера носит название анизоцитоза.

Микроцитоз – состояние, при котором в крови определяется 30–50% микроцитов – диагностируется у пациентов с железодефицитной анемией, талассемией, микросфероцитозом, при отравлении свинцом, изредка при гипертиреозе.

Макроцитоз, когда в крови обнаруживается 50% и более макроцитов, наблюдается при фолиеводефицитной или В12-дефицитной анемии, заболеваниях печени, курении и употреблении спиртных напитков.

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, HGB) – это железосодержащий белок крови, чьей функцией является транспорт кислорода и углекислого газа. Гемоглобин содержится в эритроцитах и состоит из белковой части – глобина и железосодержащей части – гема. Для мужчин свойственны более высокие значения гемоглобина, чем для женщин. У грудных детей данный показатель физиологически снижен.

Забор крови для общего анализа рекомендуется производить в утреннее время натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Повышение содержания гемоглобина происходит при сгущении крови, легочно-сердечной недостаточности, врожденных пороках сердца, заболеваниях, которые сопровождаются ростом количества эритроцитов. Физиологическое повышение показателя отмечается при значительных физических нагрузках, у альпинистов, жителей высокогорных регионов, летчиков.

Снижение гемоглобина в крови наблюдается вследствие потери крови при кровотечениях, усиленном разрушении эритроцитов, дефиците железа и/или витаминов в организме, нарушении образования клеток крови (в случае гематологических заболеваний). Вторичные анемии развиваются при хронических негематологических патологиях.

Гематокрит

  • Гематокрит (Ht, HCT) – показатель, отображающий часть от общего объема крови, которую составляют эритроциты.
  • Повышение гематокрита происходит при эритремии, симптоматических эритроцитозах (дыхательная недостаточность, пороки сердца, опухоли почек), ожоговой болезни, обезвоживании организма, перитоните, шоковом состоянии.
  • Гематокрит снижается при гипергидратации, анемии, во II-III триместрах беременности.
  • При расшифровке анализа крови следует учитывать, что незначительно показатель может снизиться при взятии крови в положении пациента лежа и при заборе крови сразу же после внутривенной инъекции, а его ложное повышение происходит при продолжительном сжатии вены жгутом.

MCH

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) относится к эритроцитарным индексам и отражает синтез гемоглобина, а также его содержание в клетке (аналогичен цветовому показателю, однако более точен).

В соответствии с ним все анемии подразделяют на нормо-, гипо- и гиперхромные. Ложное повышение индекса наблюдается при гиперлейкоцитозе, множественной миеломе. Истинное повышение MCH происходит при фолиеводефицитных и В12-дефицитных анемиях, патологиях печени.

Снижение индекса определяется при железодефицитной анемии.

Обычно для анализа используется кровь из вены, однако возможно также исследование капиллярной крови, которая берется из пальца.

MCHC

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) – эритроцитарный индекс, представляющий отношение количества гемоглобина к объему эритроцита, который отображает насыщение клетки гемоглобином. В отличие от MCH, данный показатель не зависит от объема эритроцита.

Повышение индекса наблюдается при сфероцитозе, снижение – при некоторых формах гемоглобинопатии, железодефицитной анемии.

RDW

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW) – эритроцитарный индекс, который демонстрирует степень анизоцитоза. Повышение данного показателя наблюдается при дефиците витаминов, железа, гемоглобинопатиях, выраженном лейкоцитозе, гемолитическом кризе.

В ряде случаев может потребоваться подсчет молодых эритроцитов (ретикулоцитов), который обычно осуществляется в отдельном анализе.

Скорость оседания эритроцитов

В исследовании крови учитывается скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) –показателя, отображающего соотношение фракций белков плазмы крови. Изменение значений данного показателя служит косвенным признаком воспалительных или других патологических процессов в организме.

Тромбоциты

Тромбоциты (PLT) – форменные элементы крови, небольшие безъядерные клетки круглой или овальной формы. Их основной функцией является формирование тромбоцитарного агрегата, который закрывает место повреждения кровеносного сосуда, а также ускорение реакций плазменного свертывания.

На своей поверхности данные элементы переносят факторы свертывания, биологически активные вещества, циркулирующие иммунные комплексы.

К стимуляторам агрегации тромбоцитов (склеивание их между собой для образования тромба и остановки кровотечения) относятся серотонин, тромбин, коллаген, адреналин.

В бланке результата, как правило, указывается наименование показателя (с соответствующей английской аббревиатурой латинскими буквами), полученные и референсные значения по каждому показателю.

Количество тромбоцитов в крови варьирует в зависимости от времени суток и от времени года. Физиологическое повышение тромбоцитов происходит после физических нагрузок, а снижение – у женщин во время менструации и беременности.

Увеличение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитоз) характерен для системных воспалительных заболеваний, анемии, туберкулеза, остеомиелита, злокачественных новообразований, а также после оперативных вмешательств.

Уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при системной красной волчанке, спленомегалии, застойной сердечной недостаточности, мегалобластной анемии, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания, вторичных костномозговых опухолях, тромбозе почечных вен, на фоне инфекционных заболеваний, при массивном переливании крови, приеме некоторых лекарственных средств.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица, как читать результаты? Тромбоциты, склеиваясь между собой, образуют сгусток, который блокирует кровотечение

Определение тромбоцитов в обязательном порядке проводится во время беременности, а также при заболеваниях печени, аутоиммунных болезнях, варикозном расширении вен и пр.

При проведении общего анализа крови могут определяться тромбоцитарные индексы, такие как средний объем тромбоцитов (MPV) и ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW), которые участвуют в диагностике некоторых заболеваний.

Лейкоциты

Лейкоциты (белые кровяные клетки, WBC) – клетки крови, основной функций которых является борьба с инфекцией и повреждением тканей. Разные виды лейкоцитов (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты) отличаются морфологией и выполняемыми функциями, их количество может изменяться на протяжении суток.

Повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) происходит при инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах, травмах, злокачественных новообразованиях.

Снижение гемоглобина в крови наблюдается вследствие потери крови при кровотечениях, усиленном разрушении эритроцитов, дефиците железа и/или витаминов в организме, нарушении образования клеток крови.

Уменьшение количества белых кровяных клеток (лейкоцитопения) наблюдается при отравлении тяжелыми металлами, вторичных заболеваниях костного мозга, некоторых наследственных патологиях.

Развернутый анализ крови предполагает не только подсчет общего количества лейкоцитов, но и составление лейкоцитарной формулы, которая отображает соотношение различных видов белых кровяных клеток в крови и является важным методом диагностики многих патологий. В частности, характерные изменения лейкоцитарной формулы позволяют диагностировать лейкоз.

  1. 7 домашних средств, помогающих при желчнокаменной болезни
  2. 5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость
  3. 8 вещей, от которых стоит избавиться
Читайте также:  Аст в анализе крови: что это, нормы, что делать если повышен?

Как расшифровать анализ крови

В бланке результата, как правило, указывается наименование показателя (с соответствующей английской аббревиатурой латинскими буквами), полученные и референсные значения по каждому показателю.

Чтобы правильно прочитать, что означает каждое значение и произвести расшифровку результата анализа крови в целом, следует обратиться к квалифицированному специалисту – обычно им является врач, выписавший направление на исследование.

Показатели и их нормы, необходимые для расшифровки анализа крови, приведены в таблице. В разных лабораториях нормы и единицы измерения могут отличаться.

  • Таблица. Расшифровка общего анализа крови
  • Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18249-obshhij-analiz-krovi-chto-jeto-takoe-pokazateli-znachenija.php

Общий анализ крови: расшифровка результатов у взрослых

Общий анализ крови (или клинический) является классическим исследованием и назначается при диспансерных и профессиональных медицинских осмотрах, при беременности у женщин, при любых заболеваниях или травмах в амбулаторных и стационарных условиях. Также проведение исследования показано с целью мониторинга за состоянием организма при лечении практически всех заболеваний.

Определяемые показатели

В общем анализе крови выявляют следующие данные:

  • уровень гемоглобина;
  • общее количество лейкоцитов с лейкоцитарной формулой (определение количества всех видов лейкоцитов);
  • общее количество эритроцитов;
  • количество ретикулоцитов – незрелых эритроцитов, недавно поступивших в кровь из костного мозга;
  • уровень цветового показателя;
  • общее количество тромбоцитов;
  • тромбокрит – количество содержания тромбоцитов на объемную единицу крови;
  • уровень содержания гематокрита;
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов (в старом варианте – РОЭ, реакция оседания эритроцитов).

В некоторых срочных случаях определяют так называемую «тройку» – гемоглобин, лейкоциты и СОЭ. Это позволяет быстро сориентироваться в состоянии пациента и принять немедленные меры врачебной помощи. Однако после этого обязательно выявляют все необходимые показатели в клиническом анализе.

По показаниям проводят развернутый анализ с более детальным изучением элементов крови. При этом подсчитывают абсолютные и относительные значения количества форменных элементов, измеряют объемы эритроцитов, ширину их распределения в разных единицах.

Результаты, основанные на соответствии нормам либо на отклонении от них, позволяют установить наличие или отсутствие изменений в различных биологических процессах.

Значения, соответствующие нормальным, различны для детей и взрослых, а некоторые – для мужчин и женщин.

Норма показателей общего (клинического) анализа крови у взрослых. Таблица

Расшифровка общего анализа крови по отдельным показателям

В условиях современной медицины кровь исследуется в большинстве случаев с помощью специальной аппаратуры. Каждому показателю соответствует аббревиатура, состоящая из латинских букв, как указано в таблице.

Для более глубокого, развернутого исследования приняты соответствующие обозначения показателей. Иногда кровь исследуют классическим методом, с помощью микроскопа и мазка крови на предметном стекле.

Данный метод применим также при неполадках аппаратуры.

Эритроциты

Наиболее значимыми по численности и функциям являются эритроциты. Это красные клетки крови, представляющие собой двояковогнутые диски. Эритроциты принимают участие в газообмене, тромбообразовании, транспортировке антител, иммунных комплексов, лекарственных и других веществ.

Повышение концентрации эритроцитов (эритроцитоз) может свидетельствовать о патологии в сердечнососудистой, дыхательной и кроветворной системах. А понижение их концентрации (эритропения) – о кровопотере и недостатке выработки в организме витамина B12.

Патологически завышенный показатель – эритремия – говорит о нарушении работы кроветворной системы.

Гемоглобин

Основная составляющая эритроцитов – белок, красный пигмент, в состав которого входит железо. Основные функции гемоглобина:

  • участие в газообмене: доставка к тканям кислорода и от тканей – углекислого газа;
  • сохранение кислотно-щелочного баланса (равновесия) в организме.

Снижение количества гемоглобина свидетельствует о недостатке железа в организме и чаще всего является симптомом анемии либо других заболеваний крови. Повышенный гемоглобин возможен при сердечной либо легочной недостаточности. Цветовой показатель – свидетельство насыщения гемоглобином эритроцитов.

Гематокрит

Данный показатель выражает процентное отношение эритроцитов в центрифугированной либо отстоянной крови к общему количеству всего объема исследуемой крови.

Повышение гематокрита совпадает с эритроцитозом, эритремией и встречается при соответствующих им патологиях, а также при шоковом состоянии.

Уровень гематокрита может быть пониженным при состояниях, сопровождающихся увеличением объема жидкой части крови (беременность, гипергидратация).

Тромбоциты

Белые клетки крови, так называемые пластинки, функция которых – образование тромба при повреждении ткани. Тромбоциты стимулируют процесс свертывания крови – формируют кровяные «нити», которые «затягивают» рану.

Превышение концентрации данных элементов (тромбоцитоз) крови говорит о недавно перенесенной хирургической операции, возможном наличии злокачественного новообразования.

Тромбоцитопения – снижение уровня тромбоцитов – возможна при инфекциях, отравлениях, приеме некоторых лекарственных средств, остром или хроническом лейкозе.

Лейкоциты

Форменные элементы крови различных групп, так называемые «белые» клетки крови. Каждая группа выполняет определенную функцию. Повышение общего количества лейкоцитов (лейкоцитоз) наблюдается при воспалительных процессах, снижение (лейкопения) – при гематологических патологиях. Лейкоцитарная формула представляет собой комплекс из двух видов популяций клеток:

  • зернистые (гранулоциты) – базофилы, нейтрофилы, эозинофилы – характеризуются цитоплазматической зернистостью;
  • незернистые (агранулоциты) – лимфоциты, моноциты – не имеющие зернистости цитоплазмы.

Базофилы в норме отсутствуют либо не превышают 1% от всего числа лейкоцитов. Повышение концентрации базофилов может указывать на наличие аллергического компонента, о гипотиреоидном синдроме, ветряной оспе, хроническом миелолейкозе, язвенном колите или состоянии после спленэктомии (удалении селезенки).

Нейтрофилы выполняют защитную функцию, уничтожая микроорганизмы в кровяном русле. Присутствие в крови миелоцитов или юных (незрелых) нейтрофилов говорит о гематологических проблемах.

Эозинофилы активно участвуют в иммунных процессах. Повышение их концентрации часто указывает на наличие аллергической реакции, паразитарной инвазии, а также на начало периода выздоровления после тяжелой инфекции. Снижение количества эозинофилов может говорить об общем физическом истощении.

Лимфоциты представляют собой кровяные клетки иммунной системы, которые принимают непосредственное участие в процессах клеточного и гуморального иммунитета.

Превышение их концентрации свидетельствует об инфекционном процессе, о переходе острой стадии заболевания в хроническую, либо о начале выздоровления.

Снижение уровня лимфоцитов возможно при иммунодефицитных состояниях, наличии хронических соматических заболеваний, стероидной терапии.

Моноциты в форме макрофагов находятся в инфекционно-воспалительных очагах, поглощая чужеродные микрочастицы. Их уровень повышается при ревматизме, туберкулезе, инфекционном мононуклеозе, снижается – при терапии стероидами и после хирургических операций.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Данный показатель является неспецифическим индикатором разного рода патологических процессов в организме.

Превышение нормы СОЭ часто указывает на воспалительный процесс, инфаркт, онкологическое заболевание, травматические повреждения, ожоги, сахарный диабет, патологические изменения в печени и почках.

Снижение СОЭ возможно при гипергидратации, гематологических заболеваниях, поражениях печени.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/obshchiy-analiz-krovi-rasshifrovka-rezultatov-u-vzroslyh

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector