УЗИ щитовидной железы – способ диагностики изменений ее формы и структуры, что позволяет достаточно точно выявить заболевания данного органа.
Щитовидная железа это непарный орган, вес которого составляет 10-30 г, по форме напоминает бабочку. Но это сравнение ни в коей мере не отражает то значение, которое имеет щитовидная железа для нашего организма.
Скорее это надежный щит, стоящий на страже здоровья человека.
Щитовидная железа регулирует работу всех органов, которые находятся в теле ниже ее. Сама же она расположена чуть выше ключицы. Всего человек имеет девять эндокринных желез, щитовидная железа одна из них.
Она производит гормоны, которые регулируют важнейшие функции организма: дыхательную, двигательную, пищеварение, сон, сердечный ритм, регулирует обменные процессы в организме, и, следовательно, влияет на вес тела.
Очень часто в тканях щитовидной железе, а также на ее поверхности развиваются узелковые образования и неоднородные области, которые не всегда ощущаются на поверхности кожи. Среди взрослых мужчин и женщин от 5 до 10 % имеют такие образования. Их называют непальпируемыми узелками.
В некоторых возрастных группах, узлы наблюдаются в 70 % случаев. Подавляющее большинство из них доброкачественные образования, которые не представляют опасности для здоровья.
А вот некоторые новообразования все же являются опухолями, и они могут потребовать дальнейшей диагностики и лечения.
Крайне важно правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию для получения точных данных и постановки верного диагноза.
Как проходит подготовка к УЗИ щитовидной железы?
Специальная подготовка к УЗИ щитовидной железы, как правило, не требуется. Оденьте удобную одежду (подходит любая с вырезом), чтобы был свободный доступ к зоне декольте.
Для детей и пожилых пациентов рекомендуется не есть в день проведения УЗИ щитовидной железы и проводить процедуру натощак, чтобы не вызвать рвотный позыв при надавливании датчиком.
Обязательно возьмите с собой полотенце для удаления геля с поверхности шеи.
Если исследование проходит у маленького ребенка, маме необходимо готовиться заранее, так как она будет его отвлекать, чтобы он не плакал. Например, взять с собой книжку и почитать ребенку.
Для женщин ультразвуковое исследование щитовидки проводится в любой день цикла. Но некоторые врачи считают, что больше всего подходит 7-9 день после окончания месячных. Если это потребуется, врач уточнит у женщины необходимую информацию, касающуюся цикла.
Перед обследованием врач-эндокринолог может назначить анализ крови на содержание тиреоидных гормонов, что позволит более точно поставить диагноз. Пациенту необходимо заранее подготовиться к исследованию и взять с собой бланк предыдущего УЗИ, если оно проводилось.
Как проводится ультразвук щитовидной железы?
В основном во время УЗИ щитовидки пациента располагают на медицинской кушетке лежа на спине. Для удобства врач может повернуть его в любую из сторон или попросить лечь на живот для улучшения качества изображения.
УЗИ-обследование щитовидной железы
Под голову помещается валик размером 20-25 см и высотой 5-7 см, чтобы расширить зону для сканирования щитовидной железы при проведении ультразвукового исследования.
Это позволит наклонить голову назад и выставить горло, что особенно важно для маленьких детей, у которых пространство между подбородком и грудной клеткой очень мало.
Некоторые люди находят это положение неудобным, но тем не менее оно не доставит каких-либо болезненных ощущений.
УЗИ не должно вызывать у вас волнения, потому что оно является безопасным и атравматичным. Перед ее проведением пациента попросят снять ожерелья и другие аксессуары, которые мешают доступу к области шеи. Необходимо будет раздеться по пояс для удобства проведения исследования.
Когда пациент расположится на кушетке, специалист по ультразвуковой эхографии наносит на область шеи специальный гель на водной основе. Этот гель поможет ультразвуковому преобразователю лучше контактировать с кожей и устранит появление возможных воздушных карманов между преобразователем и кожей, блокирующих звуковые волны.
Датчик ставят на область шеи и перемещают его взад-вперед по исследуемому участку, пока врач не получит необходимых ему сведений. Пациенты не испытывают какого-либо дискомфорта, когда датчик перемещается по шее. При сканировании особо чувствительных зон вы можете почувствовать небольшую болезненность от давления датчиком.
После того, как врачом собраны необходимые сведения и УЗИ закончено он уберет с шеи остатки прозрачного геля. Ультразвуковой гель на водной основе не испортит вашу одежду, поэтому не стоит переживать, если некоторое его количество останется на теле.
УЗИ щитовидной железы зачастую продолжается 30 минут, и легко переносятся большинством пациентов в виду своей безболезненности. По результатам УЗИ врач составляет бланк исследования.
Этот он содержит всю стандартную информацию, касающуюся протекания процедуры и состояния щитовидной железы.
Зачем проводится УЗИ щитовидной железы?
Пальпация щитовидной железы
Проверить состояние щитовидки рекомендуется в следующих случаях:
- если при пальпации врач выявит ее увеличение;
- если биохимия крови выявит нарушение концентрации тиреоидных гормонов;
- после операции на щитовидной железе;
- при подозрении на наличие в ней новообразований;
- при уплотнении шейных лимфатических узлов.
Сделать УЗИ щитовидной железы необходимо:
- Для определения того, является ли опухоль в шее новообразованием щитовидной железы или смежной структуры.
- Чтобы проанализировать появление узлов щитовидной железы и определить, являются ли они доброкачественными или же они требуют отдельной проверки на биопсии.
- Если было найдено какое-либо новообразование, УЗИ проводится, чтобы узнать, нет ли их еще где-нибудь рядом.
- Чтобы увидеть изменения в размерах узла щитовидной желез за определенный период времени.
Поскольку ультразвук позволяет увидеть орган в реальном времени, он становится надежным помощником при проведении пункционной биопсии, когда при помощи специальной иглы извлекаются образцы клеток из паталогической зоны для исследования в лабораторных условиях.
Ультразвук также используют при установке катетера или другого дренажного устройства, что обеспечивает безопасное и точное размещение дренажа и облегчает дискомфорт пациента.
Что показывает УЗИ?
УЗИ щитовидной железы предоставляет эндокринологу большой объем важных сведений о состоянии щитовидки. По его результатам можно уточнить, например, является ли обнаруженное увеличение железы диффузным зобом.
УЗИ-картина щитовидной железы
При наличии узлов в щитовидной железе на исследовании можно обнаружить:
- заполнены ли новообразования жидкостью или они твердые;
- количество узелков, их расположение;
- эхогенность узловых образований;
- структура узлов (однородная, неоднородная)
- имеют ли новообразования четкие границы;
- имеется ли приток крови к новообразованиям;
- наличие микрокальцинатов;
- состояние лимфоузлов.
Если у врача возникнут подозрения на недоброкачественность имеющегося образования в щитовидке, он назначает дальнейшие процедуры для уточнения диагноза.
Болезни щитовидной железы
Огромное значение в комплексном обследовании пациентов с патологией щитовидной железы имеет ультразвуковое сканирование лимфатических узлов. Очень высок риск лимфогенного метастазирования рака щитовидки.
Часто обнаружение гипоэхогенных и (или) увеличенных в размерах лимфатических узлов шеи является первым признаком развития злокачественных опухолей. На основе итогов скрининговых исследований и по уточненной диагностике заболеваний щитовидки производят эхосканирование возможных лимфогенных метастазов рака в щитовидной железе.
Специалисты при этом ориентируются на известные анатомические сведения об оттоке лимфы от щитовидки, и на данные о топографии поверхностных и глубоких лимфатических узлов шеи.
УЗИ-картина рака щитовидной железы
Что врач пишет в протоколе исследования?
После того, как процедура УЗИ завершена, врач составляет бланк, в котором излагает все результаты исследования, состояние органа. Протокол состоит из описания, которое строится на основе алгоритма исследования органа и заключения, в котором врач делает выводы о состоянии железы на основе полученной информации.
Протокол УЗИ щитовидной железы включает следующие параметры:
- расположение железы (традиционное, смещенное, частично-загрудинное);
- размеры долей и их суммарный объем;
- толщина перешейка между долями;
- контуры железы;
- наличие или отсутствие эхоструктур (узлы, кисты);
- эхогенность (характер отражения сигнала);
- сведения о кровотоке;
- состояние лимфоузлов (увеличены или нет);
- дополнительные сведения;
- заключение.
Обязательно берите бланк-протокол с собой на все последующие исследования щитовидки. Помните, показатели УЗИ не являются диагнозом, и в случае обнаружения какой-либо патологии, требуются дополнительные обследования.
УЗИ помогает отслеживать все отклонения от нормы в тиреоидной ткани, выявлять образования, не обнаруживаемые при пальпации, и под контролем датчика проводить биопсию новообразований в щитовидке.
В виду своей безопасности ультразвуковое исследование щитовидной железы может назначаться многократно.
Это дает возможность врачу-эндокринологу, используя бланк-протокол обследования, вести наблюдение за состоянием щитовидки в динамике и делать соответствующие выводы об эффективности или неэффективности лечения.
Заболевания щитовидной железы стоят на первом месте среди эндокринных заболеваний, поэтому так важно вовремя провести их диагностику. Следить за состоянием щитовидки рекомендуем лицам, длительно работающим за компьютером, а также принимающим гормональные препараты, в том числе противозачаточные.
УЗИ щитовидной железы дает возможность оценить расположение, форму, контуры, размеры и объем органа, его эхоструктуру, выявить новообразования, изучить состояние регионарного лимфооттока. После проведения процедуры пациент получит на руки бланк-протокол ультразвукового исследования.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/golovi-i-shei/kak-podgotovitsya-k-uzi-shhitovidnoj.html
Подготовка к УЗИ щитовидной железы
В лечении щитовидной железы основная роль отдана современной диагностике. Наиболее часто используется ультразвуковое исследование, которое определяет любые патологические очаги. Для получения достоверной информации важна правильная подготовка к УЗИ щитовидной железы. Этому вопросу посвящена данная статья.
Что такое УЗИ
Ультразвуковое исследование щитовидной железы является доступным методом диагностики, который выявляет безинвазивным способом патологии органа.
Даже при малейшем подозрении на заболевание, следует пройти диагностику, которая позволит своевременно выставить диагноз, начать адекватное лечение.
Во время процедуры врачом оценивается структура щитовидки и прилежащих к щитовидной железе органов.
Процедура позволит оценить:
- состояние кровотока;
- структуру щитовидной железы;
- размер органа;
- наличие очагов;
- расположение органа;
- лимфоузлы;
- паращитовидные железы.
Во время исследования врачом определяются ультразвуковые признаки, соответствующие норме или патологии.
После процедуры нужна рекомендация эндокринолога, который выставит диагноз и назначит лечение в соответствии с анамнезом, лабораторными данными. Перед ультразвуковым обследованием щитовидной железы важна подготовка.
Она не относится к числу осложненных, но тем не менее поможет получить более качественные результаты и сделать комфортным проведение процедуры.
Питание
Многих людей интересует вопрос, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы, можно ли кушать перед диагностикой. Так как некоторые пациенты беспокоятся, что при давлении датчика на область шеи возможно проявление тошноты, приводящее к рвотным позывам. Так как для получения качественного исследования, специалистом производится легкое надавливание на область шеи.
Подташнивание может возникать у людей с высоковыраженным рвотным рефлексом. Особенно к этому предрасположены люди пожилого возраста и дети. Подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы не требует специфических мероприятий, касающихся пищеварительного тракта. Исходя из чего, пациенту не нужно придерживаться диетического питания на протяжении нескольких дней перед исследованием.
Перед УЗИ не следует употреблять плотный завтрак
Однако, при ослабленном организме может понадобиться пропуск одного приема пищи. Например, когда УЗИ щитовидки назначается наутро, то рекомендуется не есть завтрак.
Если же на процедуру следует прийти в обеденное время, то разрешается принять легкий завтрак, но нужно пропустить обеденный прием пищи. Такие же рекомендации подходят для людей пожилого возраста или детей.
Это условия поможет избежать тошноты, рвотных позывов.
Одежда
Готовиться к обследованию поможет выбор одежды. На исследование лучше приходить не в стесняющей одежде. Она должна быть максимально свободной.
Особое внимание следует обратить на то, чтобы одежда не стесняла область шеи. Если человек не обратил на этот момент должного внимания, то врач может его попросить раздеться до пояса.
Обследование проводится лежа на спине. Кроме того, необходимо дома снять все украшения, цепочки.
Совет: для получения лучшего результата исследования, нужно взять с собой предыдущие результаты. Таким образом, у врача будет возможность проводить сравнение состояния пациента и делать соответствующий вывод.
Может ли УЗИ ошибаться с диагнозом?
Перед УЗИ щитовидной железы требуется сдача анализа крови, определяющего количество гормонов, таких как:
- тироксина;
- трийодтиронина;
- гормона тиреотропного;
- тиреоглобулина;
- количество антител к тиреоглобулину;
- количество антител к тиреопероксидазе.
Данные показатели нужны специалисту для уточнения диагноза и оценки состояния больного в соотношении с предыдущим результатом. К сведению, под контролем УЗИ берется пункция щитовидной железы.
Диагностика женщин
Женщинам нужна более тщательная подготовка, чем мужчинам. Последним будет достаточно лишь не опоздать на процедуру. У женщин результативность процедуры зависит от менструального цикла. Наиболее оптимальным временем будет период между 7–9 днем по окончании выделений.
Не следует проводить обследование во время месячных
Во время беременности
У беременных женщин наиболее часто встречается нарушенная функция щитовидной железы. Поскольку ее организм перестраивается под нужды ребеночка. Гормоны, вырабатываемые данным органом не только влияют на развитие, рост плода, но и на течение беременности. Нарушенная деятельность щитовидной железы может привести к прерыванию беременности.
Если у врача имеется подозрение на дисфункцию органа, то женщине назначают УЗИ. Данная диагностика совершенно безопасна для будущего малыша. Ее проводить можно совершенно не опасаясь за здоровье ребеночка. Любое нарушение органа негативным образом сказывается на его здоровье, вызывая отклонение в росте, развитии, понижение интеллекта.
Психологический настрой
У многих людей нередко возникает психологическое напряжение, связанное с тем, что во время процедуры специалист будет водить датчиком по горлу.
Во время действий врача нужно постараться расслабиться, подумать о хорошем, отвлечься от действий врача.
Особо впечатлительным пациентам накануне можно подготовиться принятием мягкого успокаивающего лекарственного препарата на растительной основе.
Если исследование проводится для детей, то следует заранее позаботиться о том, чтобы они соблюдали на протяжении обследования полную неподвижность. Активным малышам это дается с большим трудом. Поэтому следует продумать чем можно отвлечь ребенка во время действия врача. Может быть, это будет любимая книжка, игрушка, планшет с мультфильмом.
К сведению, порой перед УЗИ требуется приостановление употребления йодосодержащих лекарственных средств за 2–3 дня до процедуры. Ультразвуковое обследование щитовидной железы относится к точному и безвредному диагностическому методу. Если не пренебрегать подготовительными мероприятиями к исследованию, то процедура не будет казаться неприятной.
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/podgotovka-shchitovidnoy-zhelezy
Узи щитовидной железы — подготовка к исследованию женщин и мужчин: как делается и можно ли кушать перед процедурой
Нехватка йода в организме, возраст, экологический фон в районе проживания – главные причины возникновения заболеваний щитовидной железы. Немногие виды новообразований и уплотнений можно определить методом пальпации.
Преимущественное количество опасных патологий специалисты обнаруживают только во время проведения специальной диагностики. В таких случаях делают УЗИ щитовиднойжелезы. Подобная диагностика – надежный инструмент для выявления и предупреждения заболеваний на начальных стадиях.
Особенности процедуры
Стандартное ультразвуковое исследование щитовидки – это излучение волн специальным датчиком. Волны проникают в ткани, отражаются в их слоях и возвращаются к датчику. Полученное изображение выводится на экран в виде черно-белой картинки, по которой врачи делают расшифровку. Светлыми тонами отображается более плотные области ткани, а темными – менее плотная ткань.
УЗИ направлено на определение таких параметров:
- расположение железы;
- строение щитовидки;
- контуры;
- размер;
- структура;
- эхогенность;
- очаговые образования;
- структура регионарных шейных лимфатических узлов.
После проведения диагностики доктор может составлять соответствующее заключение, которое содержит корректную информацию об ультразвуковых признаках.
Подготовка к УЗИ щитовидки
Подготовка к исследованию не содержит каких-либо строгих правил. Есть общие рекомендации, которые желательно выполнить перед процедурой:
- принести врачу результаты предыдущих УЗИ, если таковые проводились;
- взять с собой полотенце, которое изначально кладут под голову, а потом вытирают гель с шеи;
- пожилым людям и детям не стоит принимать пищу перед диагностикой, чтобы избежать рвотного рефлекса во время надавливания датчиком на шею.
Собственно, вот и вся подготовка. Процедура простая, информативная и очень удобная для пациента.
Важно! Не советуют проходить УЗИ женщинам во время менструации. Следует подождать семидневный срок после окончания цикла. Только так можно получить достоверные результаты.
Показания для УЗ-исследования щитовидной железы
Обследовать щитовидку в профилактических целях нужно не чаще чем два раза в год. Здоровый человек вполне может проходить диагностику раз в год.
Периодичность и показания для проведения процедуры зависят от многих факторов:
- увеличение размеров зоба, лимфоузлов и шеи;
- период планирования зачатия ребенка;
- отклонения от нормы показателей гормонов в крови;
- нарушение менструального цикла;
- контроль железы после проведенной на ней хирургической операции;
- проблемы с зачатием;
- частая смена климатических поясов;
- наблюдение за процессом лечения заболевания щитовидки;
- состояние сонливости и нервозности, ощущение слабости;
- чрезмерная возбудимость;
- люди старше 40 лет;
- одышка;
- применение гормональных средств;
- частое нахождение под УФ-лучами;
- генетическая предрасположенность к патологиям железы;
- профилактический осмотр.
Эта диагностика практически не имеет противопоказаний. Единственными случаями, когда делать этот вид исследования нельзя, являются серьезные механические и термические повреждения кожи шеи на тех участках, где нужно прикладывать УЗ-датчик. Для маленьких пациентов, пожилых и людей с ослабленным после болезни организмом УЗИ абсолютно безвредно.
Процедуру лучше делать сразу же после ее назначения лечащим врачом.
Эндокринолог сам установит пациенту дату и время обследования, а также проконсультирует по поводу проведения диагностики и подготовки к ней.
Можно ли кушать перед УЗИ щитовидной железы? Особых запретов, касающихся приема пищи перед исследованием, нет. А все потому, что щитовидная железа не связана с пищеварительной системой.
Кушать и пить можно абсолютно все и всем. Исключением являются пожилые пациенты и маленькие дети. Им рекомендовано приходить к эндокринологу с пустым желудком, потому что при надавливании датчиком на горло может сработать рвотный рефлекс.
Для получения максимально точных результатов за три дня перед УЗИ стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков.
Проведение УЗИ щитовидной железы у женщин
Показаний для УЗИ щитовидки у женщины множество, но главные такие:
- планирование беременности;
- проблемы с зачатием;
- гормональный дисбаланс во время беременности и перед родами;
- возраст пациентки более 40 лет.
Женщинам старше 35 лет медики рекомендуют обследовать свою щитовидку раз в 3-5 лет.
Подготовка к УЗИ щитовидной железы у пациенток женского пола не требует соблюдения определенных правил. Но во время менструального цикла все же нужно проконсультироваться с эндокринологом.
И хотя гормональные колебания мало влияют на результаты ультразвуковой диагностики, для большей точности рекомендовано приходить на УЗИ на восьмой день после окончания цикла.
Следует заметить, что не все специалисты согласны с такой рекомендацией. Некоторые утверждают, что процедуру можно проводить в любой день менструального цикла.
Особой подготовки к УЗ-осмотру щитовидки нет. Если у женщины повышенный рвотный рефлекс, то исследование лучше проводить натощак, чтобы при надавливании датчиком на горло принятая накануне пища не «попросилась» обратно. Никакого физического дискомфорта во время процедуры пациентка испытывать не будет.
Важно! Врачи утверждают, что заболевания щитовидной железы у беременной женщины могут негативно повлиять на умственное развитие будущего ребенка. Поэтому за состоянием этого органа в деликатный период нужно следить особенно тщательно. Никакого вреда плоду ультразвуковые волны во время диагностики не нанесут.
Проведение УЗИ щитовидки у мужчин
Представителям мужского пола также необходимо своевременно обследовать свою щитовидную железу. Для чего это делают? Показания для проведения процедуры точно такие же, как и у остальных пациентов:
- плохая экология;
- неправильное питание;
- травмы;
- генетическая предрасположенность;
- постоянное стрессовое состояние;
- инфекционные заболевания;
- проблемы с гормональным фоном.
УЗИ щитовидной железы у мужчин
Мужчина может ощущать длительную слабость и сонливость, раздражительность, сниженную работоспособность, депрессию, проблемы с сердечным ритмом, чрезмерное выделение пота, половую дисфункцию. При подозрении на сбои в работе щитовидной железы лечащий врач в обязательном порядке даст пациенту направление на УЗ-диагностику.
Правил подготовки к проведению УЗИ у мужчин не существует. Можно есть и пить, если нет повышенного рвотного рефлекса.
Сама процедура происходит точно так же, как и у женщин. Единственным исключением является ощущение небольшого дискомфорта при движении датчика по мужскому горлу. Дело в анатомических особенностях шеи. У мужчины есть характерный острый кадык, который мешает плавному скольжению датчика.
Важно! Мужчинам следует запомнить, что нельзя за три-четыре дня до проведения УЗ-исследования употреблять алкогольные напитки. Наличие алкоголя в организме может негативно повлиять на информативность результатов процедуры.
Проходить УЗИ щитовидной железы в профилактических целях рекомендовано раз в год. Такой периодичности вполне достаточно для того, что вовремя обнаружить любые патологии. Пациентам мужского пола, которые находятся в группе риска или уже перешагнули 40-летний рубеж, нужно обследоваться два раза в год или по назначению врача.
Узи щитовидной железы у детей
Для детей обследование щитовидной железы очень важно, так как любая патология может повлиять на дальнейшее развитие маленького пациента.
УЗИ щитовидной железы ребенку назначает педиатр. Довольно часто родители и не подозревают о том, что их малышу необходимо сделать диагностику эндокринной системы.
На ранних стадиях многие заболевания протекают без явной симптоматики. Поэтому ранняя диагностика поможет своевременно обнаружить патологию.
Ребенку показана ультразвуковая диагностика, если проявляются следующие признаки:
- безразличие, сонливость, вялость;
- повышенная активность и раздражительность;
- необоснованные скачки температуры тела;
- небольшие припухлости в районе шеи;
- нарушенная работа сердца;
- проблемы с глотанием;
- беспричинная смена веса, как в большую, так и в меньшую сторону;
- приступы удушья.
Обязателен визит к эндокринологу, если у детей есть наследственная предрасположенность к патологиям эндокринной системы или место проживания находится в зоне с плохой экологией.
УЗИ щитовидки у детей происходит точно так же, как и у взрослых. Перед посещением кабинета УЗ-диагностики врач может назначить ребенку дополнительные анализы крови и другие базовые обследования. Это нужно для того, чтобы доктор мог проще и достовернее установить диагноз.
Для подготовки детей к прохождению УЗИ щитовидной железы нужно сделать следующее:
- объяснить, что это абсолютно безопасно и не больно;
- рассказать, как делается УЗИ;
- за несколько часов до диагностики ребенка нужно накормить, чтобы пища успела перевариться. Таким образом, маленький пациент не будет чувствовать себя голодным и снизится вероятность того, что при надавливании на гортань возникнет рвотный рефлекс;
- с собой рекомендовано взять бутылку с питьевой водой, одноразовую пеленку для кушетки или полотенце.
Сама процедура занимает около 15 минут и, как правило, не вызывает неприятных ощущений у ребенка.
Количество пациентов разных возрастов с заболеваниями щитовидной железы с каждым годом растет. И причин тому много. УЗ-диагностика щитовидки – распространенная, простая, эффективная, доступная и сравнительно недорогая процедура.
Видео: УЗИ щитовидной железы
При обнаружении каких-либо признаков болезни железы нужно незамедлительно обращаться к врачу и выполнять все его требования. Только своевременное выявление патологии поможет быстрее и эффективнее вылечить щитовидную железу и сохранить здоровье всего организма. Обязательно необходимо проходить профилактический осмотр щитовидки и тщательно соблюдать рекомендации эндокринолога.
Источник: https://doktora.guru/diagnostika/uzi-shhitovidnoj-zhelezy-podgotovka-k-issledovaniyu-muzhchin-i-zhenshhin.html
Как ПРАВИЛЬНО подготовиться к УЗИ Щитовидной железы
1. Показания к УЗИ щитовидной железы
Любые предположения о вероятном изменении в щитовидной железе должны уточнять с помощью ультразвуковой диагностики. К таким обстоятельствам могут относиться:
• Собственное желание узнать о здоровье своей щитовидной железы. Это может быть вызвано наблюдением за областью шеи. При увеличении в проекции железы уместно проведение УЗИ.
Кроме того, знание о том, что у ближайших родственников (родителей, сестёр/братьев, бабушек/дедушек) выявлены изменения в железе, может быть поводом к обследованию.
• Направление лечащего врача (гинеколога, кардиолога, терапевта…), усмотревшего зависимость состояния организма от изменений в щитовидной железе, или определившего вероятные изменения по виду и при пальпации железы.
Изменения в железе могут происходить в любом возрасте. Поэтому показание к УЗИ не зависит от лет жизни.
2. Подготовка к УЗИ щитовидной железы
К этому исследованию почти никак не нужно готовиться. Исключение составляет лишь одежда. Одежду с высоким воротом потребуется снять. Лучше иметь верхнюю одежду с широко расстегивающимся воротником. Также могут помешать цепочки, ожерелья и иные украшения и предметы. Их понадобится также снять или убрать в сторону (например, в положении лёжа переместить на подбородок).
УЗИ осуществляется с применением геля. Это бесцветный, плотный, вязкий, легко устраняемый и не способный капать гель. (В нашей Клинике мы предоставляем пациенту бумажные салфетки для устранения этого безвредного вспомогательного вещества).
Одни врачи наносят гель на датчик. В этом случае геля на шее после диагностики остается меньше (Эта методика применяется в нашей Клинике).
Но есть специалисты, которые обильно наносят гель на шею пациента, а затем датчиком распределяют гель на шее, от чего и датчик и шея избыточно накапливают гель.
Можете уточнить у врача его метод нанесения геля и заранее принять решение (снимать одежду возле области шеи совсем, закрыть ее салфетками или лишь достаточно отстранить ворот одежды).
Помните, что наиболее оптимальное положение для УЗИ щитовидной железы — лёжа на спине на кушетке с подложенной под шею и верне-грудной отдел спины тонкой подушки.
3. Протокол УЗИ щитовидной железы
По завершению диагностической процедуры врач составляет протокол исследования. Этот медицинский документ должен быть оформлен правильно, иначе он будет иметь ограниченную ценность для диагностики.
Проверяйте свой протокол УЗИ сразу при получении его от специалиста!
Важно знать о том, что там должно быть отражено! Для врачей существуют специальные статьи, поясняющие требования к документации. Но не все специалисты соблюдают эти требования. Часто отсутствуют важные сведения. Перед посещением кабинета УЗИ посмотрите, что должен включать протокол.
Вот пример Формального протокола УЗИ щитовидной железы (очень краткое, ограниченное описание, мало или никак не полезное компетентному эндокринологу):
Протокол УЗИ должен содержать:
• ФИО пациента и врача, наименование медучреждения и дату, • три размера каждой доли щитовидной железы и их объёмы, размер перешейка, • полноценное описание ткани каждой доли. Недостаточно указания только на её однородность/неоднородность. Важно описать особенности этой неоднородности (количественные и качественные), включая расположение.
• при описании узлов важно понимание их формы, границы (контура), сосудистой сети, внутреннего устройства (степени истощения), стадии, величины (вообще и относительно доли) ―
обязательны три размера узла, • описание сосудистой сети каждой доли и перешейка, с оценкой интенсивности кровотока и расположения сосудов относительно узлов или иных мест в железе, • состояние лимфатических узлов, системно связанных с железой.
Отсутствие этих данных уменьшит информационное значение протокола УЗИ щитовидной железы и ограничит клинициста-эндокринолога (основного врача) в диагностических выводах.
Все протоколы УЗИ должны сопровождаться качественными снимками. Описание всегда лишь частично передаёт истинную картину изменений. Иллюстрации же дополняют протокол, наглядно демонстрируя факты. Снимки должны отражать все размеры долей и узлов, все указанные узлы, особенности кровотока (т.е.
в режиме ЦДК или ЭДК). Важно, чтобы снимки не были избыточно затемнены и значительно уменьшено изображение щитовидной железы или её участков. Всё должно быть чётко и хорошо видно. В «Клинике щитовидной железы» доктора А.В.
Ушакова предоставляется обычно от 7 до 15 снимков, в зависимости от количества изменений в железе.
4. Как бывает
В «Клинику щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова пациенты привозят данные исследований из разных городов, что позволяет ориентироваться в профессиональном уровне сонологов России и других стран.
Часто специалисты очень кратко оформляют протокол УЗИ щитовидной железы. Некоторые ограничиваются лишь подчеркиванием слов в заранее подготовленном бланке.
Снимков или нет, или они плохого качества (мелкие, зачернены) или не отражают основных особенностей изменений в щитовидной железе и её общего состояния.
В Молдавии и Узбекистане врачи часто указывают лишь два размера каждой доли. Однажды такой же протокол к нам привезли из Риги. Такой «плоское» отношение к объёмной щитовидной железе ограничивает возможности диагностики.
(Вероятно, этому способствует искаженное представление железы в виде бабочки. В действительности каждая доля щитовидной железы объёмная как язык). Из остальных регионов ни разу такие документы в нашу Клинику не поступали.
Очень краткие протоколы привозят из Германии. Очень неполноценные из Израиля. Очень хорошие из Франции.
5. Профессионализм врачей ультразвуковой диагностики
Врачи ультразвуковой диагностики (сонологи) обычно имеют общую специализацию и поэтому обладают стандартными знаниями. Их опыт не выходит за известный им схематизм исследования любого органа. Поэтому, как правило, сонологи ограничены в оценке ультразвуковой картины щитовидной железы, а годы практики не улучшают качества диагностики.
Существует ошибочное мнение, что хирурги якобы лучше способны проводить УЗИ щитовидной железы. Поясняется это мнение тем, что хирурги осуществляют операции, видят и знают расположение органов. В реальности, хирурги не способны во время операции чётко различать внутренние миллиметровые особенности маленькой щитовидной железы, из которой сочится кровь, закрывая обзор.
Идея о преимуществе хирургов-сонологов в области ультразвуковой диагностики щитовидной железы ошибочная. Хирурги-эндокринологи имеют лишь одно достоинство в отношении УЗИ ― они должны лучше ориентироваться во взаимоотношениях органов, но никак не обладают преимуществом знаний о процессах внутри органов.
Кроме того, хирургам свойственно операционное восприятие изменений в органе.
Книга ведущего специалиста в области заболеваний щитовидной железы доктора А.В. Ушакова «Клиническая ультразвуковая диагностика доброкачественной патологии щитовидной железы» (2018) стала настоящим руководством для специалистов.
Лучшими специалистами в УЗИ щитовидной железы исходно являются эндокринологи-тиреоидологи (специалисты в области заболеваний щитовидной железы), аналитически сопоставляющие процесс развития болезни, данные анализа крови и пр. с результатами УЗИ в динамике. Поэтому рационально выбирать эндокринологов-тиреоидологов, самостоятельно выполняющих УЗИ. К сожалению, разобщение врачей-«узистов» и прочих специалистов привело к тому, что редкий эндокринолог регулярно сам осуществляет УЗИ у своих пациентов.
Существует ещё один важный профессиональный критерий. Он связан с научным направлением и определёнными взглядами на механизм развития болезни в щитовидной железе. В медицинской науке один и тот же патологический процесс может пониматься совершенно по-разному. Соответственно, диагностический вывод и выбор лечения будет отличаться.
Да, мы вынужденно ориентируем на себя, на свою Клинику. Мы создаем образец профессионального искусства в области диагностики и лечения щитовидной железы, включая УЗИ. Создаем научную школу для врачей ультразвуковой диагностики. Мы несем ответственность перед пациентами, коллегами и собой.
На Сайт Клиники Щитовидной железы
Это обстоятельство (научное направление) исходит из разных научных школ. Научное направление «Клиники щитовидной железы» доктора А.В.
Ушакова основано на фундаментальных достижениях Русской академической медицины, базирующихся на реальных природных законах (закономерностях).
В отличие от коллег из других медучреждений, опирающихся на эмпирический и обобщённо-статистический принцип Американской и Западно-Европейской медицины, в нашей Клинике при УЗИ щитовидной железы, в том числе, определяются ключевые клинические обстоятельства:
• количество сохранённой гормонообразующей ткани, • стадии узлов, • гормонообразующая способность узлов, • активность узлового процесса, • напряжение ткани железы и узлов по кровотоку, • характер распределения сосудистого напряжения в железе, • величина и выраженность разрушения и истощения ткани железы, • более точная характеристика зоба, • индивидуальный прогноз восстановления диффузного и/или узлового процесса. Поэтому в нашей «Клинике щитовидной железы» процедура УЗИ занимает продолжительный период. Каждому пациенту сразу после диагностики показываются на экране и поясняются все изменения, выявленные при УЗИ. Все врачи-эндокринологи нашей Клиники самостоятельно проводят УЗИ и контролируют с помощью УЗИ изменения в железе.
Профессионализм врача-сонолога, прежде всего, зависит от знаний и научной основы. Лишь знания и верное понимание болезни позволяет видеть вариации болезни и накапливать опыт. Без знаний и при ложном понимании сущности болезни никакой опыт не улучшит профессиональный уровень специалиста.
Какими бы ни обладал качествами аппарат УЗИ («профессиональными» или «экспертными»), результат диагностики зависит от уровня врача-исполнителя. Для УЗИ щитовидной железы достаточна современная аппаратура среднего и, конечно, высшего класса, настроенная на «поверхностно» расположенные органы.
Сделайте или проведите контрольное (проверочное) УЗИ щитовидной железы в специализированной Клинике.
Сайт «Клиники щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова: http://www.dr-md.ru
Страница Клиники на Facebook: https://www.facebook.com/doctorushakov/
или «Клиника Щитовидной Железы» доктора А.В. Ушакова
При необходимости, задавайте вопросы доктору на Форуме Клиники: http://www.forum.dr-md.ru
Или обращайтесь по телефону в Москве: +7-495-346-20-38
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab8c2885816695c02d9ad1b/5b0e6d849bd6f900a8f3ec04
Этапы подготовки к УЗИ щитовидной железы
Ультразвуковое исследование эндокринной железы – простая и безопасная для пациента процедура. Она необходима, чтобы определить наличие (или отсутствие) патологий, воспалений, новообразований или иных проблем в этом органе.
Исследование помогает выявить:
- Увеличение или уменьшение органа
- Наличие узлов, кист и опухолей
- Общее воспаление или нарушение тканей
- Затруднение кровотока
- Воспаление лимфатических узлов
- Невозможность беременности
Механизм обследования довольно незамысловат и безболезнен:
- Пациент укладывается на кресло или кушетку таким образом, чтобы открыть доступ к шее
- Врач наносит специальный состав на горло больного
- Затем медик берет в руки датчик и водит им с разных сторон по исследуемой части тела
- В процессе сигналы о состоянии данного эндокринного органа передаются на монитор, а также записываются на магнитном носителе
- В результате получается изображение и данные и состоянии органа, которые врач сравнивает с нормальными
Если обнаружены какие-либо признаки нарушений в тканях или строении щитовидной железы, доктор назначает и другие анализы, чтобы уточнить, подтвердить или опровергнуть диагноз.
Когда нужно проходить обследование?
Частота прохождения УЗИ эндокринной железы зависит от таких индивидуальных особенностей, как возраст, медицинские показания, наличие или отсутствие недомоганий. Индивидуальные параметры:
- Возраст до 50-ти лет: профилактический осмотр раз в пять лет
- Для пожилых людей старше 50-ти: профилактика раз в два-три года
- При беременности и ее планировании: чтобы исключить негативное влияние на плод
При некоторых медицинских показаниях и недомоганиях нужно пройти обследование как можно скорее:
- При наличии уже установленных эндокринных проблем
- Для контроля за лечением или его результатами
- При риске повторного появления нарушений работы эндокринной железы
- При заметном увеличении щитовидного органа, прощупываемых уплотнениях и узлах
- При внезапном похудении, набирании веса
- При нестабильном эмоциональном состоянии – апатии, нервозности
Подготовка к УЗИ щитовидной железы
Для этого анализа – УЗИ щитовидной железы – подготовка не требуется особенной подготовки. Нет и ограничений по продуктам, которые можно употреблять в пищу накануне исследования.
Но существует ряд рекомендаций:
- Пожилым людям не стоит есть перед процедурой, так как может возникнуть ощущение тошноты. Это связано с возрастными изменениями организма
- Подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин связана с тем, что им рекомендуется проходить это обследование на 7-9 дне менструального цикла, чтобы избежать возможного искажения результата
- Перед процедурой необходимо освободить шею от различных мешающих элементов: воротников, украшений и т.п.
- Подготовка к УЗИ щитовидной железы детям не отличается от таковой для взрослых. Но чтобы ребенок не испугался, родителям нужно рассказать ему о том, как именно будет проходить процедура, что будет делать доктор и зачем
Можно ли делать УЗИ беременным и детям?
Так как процедура является безопасной и безболезненной, она подходит в том числе детям и беременным.
Маленький ребенок может проходить обследование, сидя на коленях у родителей. Если малыш подвергся какому-либо стрессу, рекомендуется обратиться к врачу, так как такое состояние может повлиять на работу желез.
Женщинам рекомендуется делать УЗИ эндокринной железы как на стадии планирования беременности, так и тогда, когда она уже наступила. Так как развивающийся плод берет ресурсы из материнского организма, то необходимо, чтобы все ее органы работали правильно. Нарушения же в работе щитовидной железы могут привести к гипотериозу и сказаться отрицательно на здоровье формирующегося ребенка.
Тем, кто пытается забеременеть, но не может, также необходимо обратиться к эндокринологу за диагностикой, поскольку проблема может оказаться в этой железе организма.
Противопоказания
Ультразвуковое исследование щитовидной железы подходит всем людям, независимо от пола и возраста.
Единственным ограничением становится наличие на шее пациента, в том месте, куда должен наноситься гель, и через которое проводится исследование, каких-либо нарушений кожных покровов. Это может быть:
- Обширная болезненная сыпь
- Экзема
- Стрептодермия – воспаление, которое вызывается стрептококком
- Ожог
Только в этих случаях УЗИ этой эндокринной железы противопоказано.
Позаботьтесь о своем здоровье – обратитесь в МЕДСИ
Специалисты МЕДСИ – кандидаты и доктора медицинских наук, врачи-эндокринологи высших квалификационных категорий – используют новейшее оборудование для проведения УЗИ щитовидной железы: Pro Focus 2202 Philips iU22.
Здесь каждый пациент получает:
- Комфорт и уважительное обращение
- Диагностику и сопровождение квалифицированного персонала
- Срочные консультации и УЗИ – возможна запись по телефону 8 (495) 152-55-46
- Современное оборудование для обследования марки Philips
Источник: https://medsi.ru/articles/etapy-podgotovki-k-uzi-shchitovidnoy-zhelezy/