Если в ходе диагностики у пациентки была обнаружена злокачественная опухоль матки, то следующим шагом пациентке назначают биопсию полости матки.
Биопсия матки — это медицинская процедура, в ходе которой у женщины отсекают небольшой кучек слизистой. Далее в лаборатории происходит ее изучение и исследование.
На основании полученных результатов удается определить онкологию, если она имеется, на самом начальном этапе формирования.
Показания
Биопсию полости матки можно проводить при определенных показаниях. В рассматриваемом случае к показаниям можно отнести:
- Когда в области шейки матки присутствует патология, нуждающаяся в подтверждении на тканевом или клеточном уровне.
- Если при визуальном осмотре врачом и на основании результатов мазков не удалось получить требуемую информацию, а без биопсии точно установить диагноз не удается.
Биопсию выполняют для постановки таких недугов:
- эндоцервицит,
- ондиломы,
- лейкоплакия,
- дисплазия шеечного эпителия,
- карцинома.
Все эти патологии являются очень опасными, поэтому нужно как можно быстрее приступить к их лечению.
Противопоказания
Любая медицинская процедура будет иметь определенные противопоказания. В рассматриваемом случае выполнять биопсию запрещено при следующих условиях:
- вынашивание ребенка;
- воспаление, поразившее влагалище и шейку матки;
- воспалительные очаги, присутствующие в малом тазу;
- патологии крови: тяжелая анемия, гемофилия, болезни системы гемостаза;
- патологии, передающиеся половым путем;
Подготовительные мероприятия
Биопсия матки как процедура представляет собой оперативное вмешательство, которое разрешено к выполнению только при условии, что в половой системе полностью отсутствует инфекционный процесс.
Чтобы в этом удостовериться, необходимо взять мазок на патологическую флору. Если результаты носят отрицательный характер, то проводить биопсию разрешено.
При положительном результате проводить анализ запрещено, пока не будет выяснен основополагающий фактор развития патологии.
Берется биоматериал у женщины непосредственно сразу же после того, как у не окончилась менструация. Для этого врач при помощи специального инструмента отщипывает кусочек слизистой пораженного органа.
При этом важно наблюдать женщину, чтобы до наступления следующей менструации все зажило. Длительность затягивания раны доходит до 2 недель, но никак не дольше.
Больно ли делать биопсию матки
Очень часто перед проведением биопсии у женщин возникает вопрос относительно того болезненная ли процедура. Этот вопрос довольно интересный, ведь здесь не все так однозначно. Именно шейка матки относится к тем органам, у которых отсутствуют нервные окончания. Следовательно, при взятии материала, который отправляют на исследование на рак, болевой синдром отсутствует.
Однако перед проведением процедуры пациента сильно напряжена, она испытывает определенный страх. В результате этого все мышцы в матке находятся в напряжении. При проведении биопсии матка дает реакцию в виде спазмов.
Поэтому и происходит развитие болезненных ощущений. Хотя возникающая боль не настолько сильная, если сравнить ее с теми ощущениями, когда тянет в животе при менструации.
Чем больше женщина будет напряжена, тем сильнее болезненные ощущения и маточные спазмы.
В сложившейся ситуации купировать страх и волнение у дамы можно при помощи введения обезболивающего препарата. Чаще всего это лидокаин, его используют как местное обезболивающее, но, порой, операция выполняется под общим наркозом.
Перед процедурой требуется письменное согласие женщины на то, что сдача анализа будет происходить на добровольной основе.
Способы биопсии
Существует множество методик, при помощи которых проводят биопсию. Классификация основывается с учетом того, каким методом был проведен забор материала.
- Кольпоскопическая. Эта процедура еще носит название пункционная. Ее суть состоит в том, что забор материала производят при помощи очень тонкой иглы. А затем полученную ткань исследуют при помощи микроскопа.
- Радиоволновая биопсия. Чтобы взять пробу, врач применяет специальное оборудование. Его название Сургитрон.
- Лазерная. Этот вариант биопсии основан на том ,что взятие материала будет происходить при помощи лазера (лазерного ножа). Этот вариант биопсии считается самым щадящим и инновационным. Благодаря ему отсутствует кровотечение, а также боль, которая беспокоит девушек при проведении стандартной процедуры.
- Конхотомная. Этот вариант биопсии очень схож с кольпоскопической процедурой. Отличие между ними в том, что вместо иглы задействуют конхотом. Это особый хирургический инструмент, который внешне напоминает ножницы с хорошо заостренными краями.
- Петлевая. Чтобы взять материал, необходимо применять лишком тонкую проволоку. Она скручена в виде петли, через которую происходит подача слабого электрического тока.
- Клиновидная. Этот вариант биопсии, при помощи которого можно получить более расширенные данные. Суть в том, что из шейки матки извлекают треугольный кусочек. Затем его отправляют на изучение, чтобы получить более развернутый результат.
- Циркулярная. Этот вариант биопсии относится к разновидностям клиновидной операции. Изъятие материала осуществляется при помощи лазера или скальпеля. При этом полученный материал – это не только ткани пораженного органа, но и часть его канала.
- Трепанобиопсия. Суть процедуры сводится к тому, что забор материала осуществляется сразу в нескольких пораженных местах.
- Кюретаж эндоцервикального канала. Рассматриваемый вариант считается одним из самых кардинальных. Заключается в выскабливании канала шейки матки.
Самые современные методы биопсии
- Пайпельбиопсия эндометрия. Этот метод считается одним из самых безопасных и современных. Изъятие материала происходит с использованием особой мягкой трубочки. Она носит название пайпель. Внутри ее расположен поршень, на подобии шприца. Инструмент вводят в полость матки, а затем вытягивают поршень наполовину.
Таким образом, создается отрицательное давление в цилиндре, и ткань всасывается внутрь. Длительность манипуляции составит несколько минут, при этом отсутствует надобность расширения канала шейки матки, ведь диаметр пайпеля составит 3 мм. При проведении процедуры пациентка не ощущает боль и прочие неприятные ощущения.
Также после такой биопсии отсутствуют осложнения и отрицательные последствия.
- Аспирационная биопсия полости матки. Для ее выполнения применяют метод засасывания участка слизистой пораженного органа. При проведении манипуляции у пациента могут возникнуть неприятные ощущения. Не проводят биопсию при подозрении на рак тела матки.
Причина в том ,что невозможно понять точное сосредоточение новообразования и степень его формирования.
Как проходит биопсия матки
Существует масса методов для проведения биопсии матки, выбор конкретного способа обсуждается с каждой пациенткой в индивидуальном порядке. Для проведения биопсии женщину усаживают в гинекологическое кресло. Общую анестезию применяют крайне редко. Как правило, операцию выполняют под местным наркозом, сама пациентка при этом находится в сознании.
Для начала врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Благодаря ему удается рассмотреть шейку матки. Затем туда направляют яркий свет.
Применяя инструменты для биопсии, происходит удаление ткани, которая вызывает подозрение. Затем полученный материал оправляют на дальнейшее исследование. Все манипуляции длятся в среднем полчаса.
Хотя бывают ситуации, когда операция затягивается на 1,5 часа. После этого женщина может смело отправляться домой.
Если, по мнению врача, потребуется госпитализация, то пациентка обязательно должна придерживаться всех рекомендаций доктора, иначе возникает риск ряда осложнений.
При необходимости пациентку после биопсии могут оставить в больнице на пару дней, чтобы врач смог ее понаблюдать. Расшифровка анализа – это ряд мероприятий, которые требуют от врача соответствующей подготовки.
Следовательно, делать это должен квалифицированный специалист.
После инструментального вмешательства нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 3 кг. Также на 2 недели придется отказаться от половых связей.
А приступать к сексуальной жизни можно только после того, как врач выполнил осмотр и дал свое разрешение. В результате осмотра он сможет понять, смогла ли затянуться ранка.
Чтобы защитить себя от кровотечения, нельзя посещать бани, сауны, принимать ванны. Лучше всего использовать контрастный душ.
После процедуры нельзя пить аспирин. Причина в том, что он приводит к разжижению крови и не дает выпадать фибрину. Следовательно, происходит развитие тромба.
Возможные последствия биопсии матки
После проведения биопсии практически у каждой девушки происходят выделения. Их продолжительность и обильность зависят от ряда факторов, таких как метод забора пробы, а также индивидуальных особенностей организма.
Например, при радиоволновой биопсии шейки матки у женщины могут возникать не обильные выделения. Они могут беспокоить в течение нескольких дней, при этом не вызывать никаких симптомов. А вот кровяные выделения после проведения петлевой биопсии могут идти обильно, словно наступила менструации или развилось кровотечение. Их продолжительность составляет 5-7 дней.
В сложившейся ситуации важно принять к сведению тот факт, то после операции запрещено использовать тампоны. При наличии кровянистых выделений разрешено задействовать только обычные прокладки. Также нужно отказаться от спринцевания.
Также может немного подняться температура, ведь любое инструментальное вмешательство – это огромный стресс для организма. Существует риск того, что после операции возникнет инфекционный процесс. Если температурные показатели превысили 37, 5 градусов, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Нормально, когда после биопсии болит в области живота и в глубине влагалища. Не стоит переживать, все симптомы исчезнут сами по себе. Для устранения боли в животе, возникающей из-за сокращения шейки матки, можно применять обезболивающие — Индометацин или Нурофен.
Во время изъятия ткани слизистой шейки матки на биопсию запрещено иметь половые связи хотя бы около недели.
Биопсия шейки матки – очень популярная процедура, при помощи которой удается вовремя определить наличие злокачественной опухоли. Следовательно, пациентка сможет своевременно выполнить лечение и избавиться от патологии. Проводят биопсию сегодня различными методами. Выбор подходящего варианта определяет врач после осмотра пациентки.
Источник: https://BornInVitro.ru/diagnostika-besplodiya/biopsiya-matki/
Когда показана биопсия шейки матки при эрозии, как берут биоптат и как проходит период восстановления?
Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое? После кольпоскопического исследования следующим этапом нередко становится микроскопическое. Во время этой процедуры у пациентки берут небольшой кусочек ткани с поверхности этого органа для исследования под микроскопом.
Показания к исследованию
Биопсия при эрозии должна проводиться не всегда. Обычно для такого диагноза достаточно сдать Пап-мазок и пройти кольпоскопию.
Исследование назначается только в том случае, если наряду с эрозией или псевдоэрозией были обнаружены так называемые подозрительные кольпоскопические признаки:
- участки, не окрашиваемые йодом после пробы Шиллера;
- участки белого цвета после воздействия раствора уксусной кислоты.
Биопсия шейки матки при эрозии подтверждает или опровергает этот диагноз, а также используется для исключения предрака и онкопатологии.
Особенности процедуры
Биопсия делается на 5-7 день менструального цикла сразу после завершения месячных. Это необходимо для заживления ранки перед началом следующего менструального кровотечения. Иначе увеличивается риск попадания в шейку инфекции, а также вероятность развития в дальнейшем эндометриоза.
Забор материала возможен только при отсутствии инфекционных заболеваний. Поэтому подготовка к биопсии шейки матки включает мазок на микрофлору. Если обнаруживается инфекция, женщине сначала назначают соответствующее лечение, а уже после выздоровления выполняют биопсию.
Процедура проводится в амбулаторных условиях в течение нескольких минут.
Больно или нет проводить биопсию шейки матки при наличии эрозии?
Это исследование безболезненно, поскольку в шейке нет чувствительных нервных окончаний, поэтому проводится без анестезии. Неприятное ощущение может быть связано с введением во влагалище гинекологических зеркал. Кроме того, в ответ на действие инструментов матка может немного сокращаться, что вызывает кратковременный дискомфорт в нижнем отделе живота.
Биопсия должна проводиться под контролем кольпоскопии. Шейку матки обрабатывают раствором Люголя, при этом патологические участки остаются светлыми. Для более точного взятия материала шейку осматривают под увеличением с помощью кольпоскопа.
Подготовка к исследованию
За 2 дня до проведения биопсии необходимо отказаться от применения влагалищных тампонов и заменить их на гигиенические прокладки. Рекомендуется каждый вечер подмываться теплой водой с мылом, избегая спринцеваний. Суппозитории и влагалищные таблетки можно использовать только по назначению врача. За 2 дня до манипуляции следует воздерживаться от половых контактов.
Бритье промежности обычно не требуется, но этот вопрос можно уточнить у гинеколога.
Перед биопсией сдают анализы, чтобы исключить инфекционный процесс во влагалище и ближайших органах:
- общий анализ крови;
- мазок на флору (гонорея, трихомониаз);
- анализы на микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты.
Проверяют свертываемость крови с помощью анализа на коагулограмму.
Перед биопсией необходимо провести кольпоскопию для уточнения места забора материала.
Исследование не проводится при острых воспалительных заболеваниях половых органов, во время месячных, а также при беременности. Эрозия – не настолько опасное состояние, чтобы рисковать здоровьем будущего ребенка.
Перед вмешательством нужно сообщить врачу о таких фактах:
- список принимаемых лекарств, прежде всего для разжижения крови;
- аллергия на лекарства или продукты питания;
- заболевания крови у членов семьи или у самой пациентки;
- сопутствующий диабет, гипертония или ишемическая болезнь;
- перенесенный тромбоз глубоких фен, тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии.
Варианты процедуры
Материал для микроскопического исследования может быть получен разными способами. Как берут биопсию шейки матки при эрозии:
- чаще всего используются специальные щипцы (конхотом), позволяющие взять кусочки тканей из разных участков шейки – в этом случае на поверхность органа наносят спрей с лидокаином для обезболивания;
- пункционная биопсия проводится с помощью иглы, в которую попадает участок измененной ткани;
- можно получить биопсийный материал во время обработки эрозии аппаратом «Сургитрон», использующим радиоволны (радиоволновая биопсия); после такой процедуры практически не остается рубцовых изменений шейки, что позволяет использовать радионож у молодых женщин; однако качество полученного материала не всегда хорошее;
- другие варианты – лазерная и петлевая биопсия – применяются реже; лазер хорошо переносится, но требует внутривенной анестезии; после петлевой электроэксцизии на шейке могут остаться рубцы, которые в дальнейшем мешают вынашиванию ребенка;
- самый надежный способ получить ткань для исследования – иссечь подозрительный участок с помощью скальпеля.
В последнем случае исследование назначается женщинам, уже рожавшим и не планирующим детей. Такая манипуляция проводится под местной или внутривенной анестезией и в некоторых случаях проводится в стационаре.
Как проводится биопсия?
При эрозии биопсия проводится амбулаторно, в кабинете гинеколога. Пациентка располагается на гинекологическом кресле для осмотра. С помощью зеркал врач расширяет влагалище и хорошо осматривает шейку. Слизистую оболочку очищают ватным тампоном, смоченным в стерильном физрастворе. На этом этапе может быть проведена кольпоскопия с пробой Шиллера.
При необходимости в область шейки вводят обезболивающее или распыляют его в виде спрея. Затем из подозрительного участка каким-либо из перечисленных выше способов иссекается небольшой кусочек ткани. Он помещается в стерильный раствор и отправляется в лабораторию.
Место взятия биопсии с помощью тампона обрабатывается антисептическим средством. При кровоточивости места анализа его обрабатывают раствором нитрата серебра. Затем обеззараживается область наружных половых органов. Ранка на слизистой оболочке шейки очень маленькая, швы на нее не накладывают.
Исследование длится не более получаса, затем пациентка получает рекомендации врача и отправляется домой. Повторный прием для оценки состояния половых органов и ознакомления пациентки с результатами исследования назначается спустя 2 недели.
Восстановительный период
В большинстве случаев процедура безопасна и не вызывает осложнений. В течение 3-5 дней из влагалища могут быть скудные кровянистые выделения, постепенно прекращающиеся.
Факторы риска возникновения осложнений после биопсии:
- лишний вес;
- длительный стаж курения;
- пожилой возраст;
- высокий уровень сахара в крови;
- почечная и печеночная недостаточность;
- высокое артериальное давление;
- хронические болезни легких;
- недоедание и анорексия;
- частые носовые кровотечения;
- аутоиммунные болезни;
- иммунодефицит.
Если у женщины имеется один или несколько из перечисленных факторов, у нее возможны такие отрицательные последствия биопсии шейки матки при диагностировании эрозии:
- кровотечение длительностью более недели;
- неприятный запах выделений;
- изменение их цвета;
- боли в животе;
- повышение температуры тела до 37,5 градусов и более;
- плохое самочувствие.
При появлении таких симптомов нужно обратиться к гинекологу.
Эти признаки не возникают, если женщина соблюдает все предписания врача: не рекомендуется применять спринцевания, влагалищные тампоны. В течение этого же срока не рекомендуются половые контакты.
- В это время не стоит поднимать предметы весом более 3 кг, посещать баню, бассейн, сауну и принимать горячую ванну.
- При появлении слабых ноющих болей в животе можно принять обычное обезболивающее средство, например, Парацетамол или Но-шпу.
- Врач может назначить некоторые лекарственные препараты, ускоряющие процесс восстановления слизистой оболочки:
- вагинальные суппозитории Тержинан для профилактики инфекции;
- таблетки Метронидазол внутрь с этой же целью;
- ректальные суппозитории Генферон, которые улучшают местную иммунную защиту и ускоряют заживление ранки;
- вагинальные суппозитории Бетадин, эффективно действующие не только на бактерии, но и на грибки и вирусы.
С 10-го по 20-й день после процедуры назначаются препараты, улучшающие процессы регенерации тканей и предотвращающие образование рубцов:
- вагинальные суппозитории Депантол;
- вагинальные свечи с иммуностимулирующим действием Галавит.
После проведения биопсии по поводу эрозии женщина обычно трудоспособна на следующий день. Лишь при ножевом удалении значительного участка шейки в условиях стационара срок нетрудоспособности может составить несколько дней.
После ножевой биопсии на слизистой оболочке может остаться небольшой рубец. Иногда он препятствует оплодотворению, деформируя цервикальный канал. В других случаях рубцовая ткань не может хорошо растянуться во время родов, затрудняя их естественное течение. Однако при эрозии объем биопсийного материала очень маленький, поэтому грубые рубцовые изменения не возникают.
Результаты
Зачем берут биопсию шейки матки при эрозии?
Главная цель этого исследования – исключение сопутствующего предракового состояния или рака шейки. По данным микроскопического изучения клеток врач может определить такие изменения:
- дисплазия разной степени выраженности;
- атипическая или простая лейкоплакия;
- злокачественная опухоль;
- полипы;
- воспаление;
- эрозия.
Исследование необходимо пройти носителям онкогенных типов вирусного папилломатоза человека для своевременного распознавания ранних предраковых изменений.
Таким образом, результаты анализов в норме не содержат указаний на наличие цервикальной интранеоплазии.
При осложнениях на фоне эктопии (псевдоэрозии) или истинной эрозии (эктропиона) расшифровка включает данные о CIN I-III степеней. Это уже предраковое состояние.
Истинная эрозия при биопсии характеризуется появлением дефекта (повреждения) многослойного эпителия, выстилающего поверхность шейки. На дне эрозированной поверхности разрастается грануляционная (соединительная ткань) и скапливаются лейкоциты. Отмечается полнокровие артерий и набухание поверхностных слоев слизистой оболочки. Истинная эрозия часто заживает самостоятельно.
Псевдоэрозия возникает, когда цилиндрический эпителий из канала шейки выходит за пределы наружного маточного зева и образует круг на влагалищной части шейки. Эктопия, или псевдоэрозия, может быть трех видов:
- Железистая.
- Папиллярная.
- Незрелая плоскоклеточная.
Первый тип характеризуется наличием железистых образований под эпителием. Ветвящиеся железистые ходы выстланы высоким цилиндрическим эпителием. Вокруг таких желез выражены микроскопические признаки воспаления. При папиллярной эктопии образуются разрастающиеся сосочки, образованные подлежащей соединительной тканью и покрытые цилиндрическим эпителием.
Разница в микроскопической картине позволяет отличить истинную и ложную эрозию. Эти состояния имеют разные причины и способы лечения.
После получения результатов биопсии необходимо обсудить с врачом дальнейшие действия по лечению обнаруженной эрозии. Если в материале будут обнаружены признаки цервикальной интранеоплазии, это потребует углубленной диагностики.
Если кольпоскопическая картина и биопсия у женщины с эрозией в пределах нормы, риск развития у нее рака шейки матки невелик. Такой пациентке рекомендуется регулярно делать Пап-мазок. Если же Пап-тест, кольпоскопия и биопсия показали разные результаты, назначается еще одно биопсийное исследование с удалением большего количества ткани.
Результат биопсии может быть предоставлен другому врачу для формирования так называемого «второго мнения». Это не только снизит вероятность диагностический ошибки, но и поможет лечащему гинекологу сформировать правильный план лечения пациентки. «Второе мнение» по результатам биопсии можно получить в разных клиниках, в том числе и зарубежных, прислав образцы по почте.
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/biopsiya-shejki-matki-pri-erozii.html
Больно ли при выполнении биопсии шейки матки: как проводится процедура?
Содержание статьи:
Для точной диагностики многих серьезных женских заболеваний мало просто провести осмотр или взять мазок из влагалища. Информация, полученная в ходе такого обследования, не всегда является полной. Если врач подозревает наличие у пациентки серьезной болезни, то назначает биопсию органа шейки матки, поскольку она считается очень точным и информативным исследованием.
Стоит ли бояться проведения биопсии?
Биопсия – это исследование, которое дает возможность уточнения диагноза (например, предположение патологий шейки матки онкологического характера или других заболеваний).
К тому же, такая процедура предоставляет возможность выявить не только онкологию на ранних этапах ее развития, но и предраковое состояние, а значит, своевременно назначить грамотное и адекватное лечение.
Результаты биопсии окончательны, достоверность полученных сведений очень высока. Наиболее частыми поводами для назначения этой манипуляции считаются:
- Полипы в полости шейки матки;
- Обнаружение патологических участков в шейке маточного органа при кольпоскопии;
- Подозрение на раковую опухоль;
- Кондиломы и эрозия.
В этом видео можно узнать информацию о таком заболевании как эрозия шейки матки:
Вообще, биопсия – это процедура отсечения небольшого кусочка ткани (в нашем случае шейки матки) с дальнейшим отправлением полученного образца на гистологическое исследование. Перед началом операции женщина дает письменное согласие на ее проведение.
Но очень многие женщины тревожатся вопросом: больно или нет делать биопсическую операцию шейки матки? Дать ответ на вопрос однозначно, больно или нет, не получится.
Ведь очень много зависит от возбудимости самой женщины, ее болевого порога и, конечно, от уровня профессионализма врача, проводящего операцию.
Биопсия считается операцией практически безболезненной, поскольку врачи утверждают, что на шеечном отделе матки нет болевых рецепторов, а сама операция длится всего пару — тройку минут.
Поэтому и проводят такую манипуляцию без применения анестезии. А вот неприятные ощущения, вероятно, будут. Для того чтобы избавиться от них, женщине нужно максимально расслабиться, так как напряжение мышц реагирует спазмами на сам процесс биопсии.
Ощущения же сравнимы с болью внизу живота при менструации.
Как же проводится процедура биопсии? Операция проводится в гинекологическом кресле врачом-специалистом. Стенки влагалища раздвигаются при помощи гинекологического зеркала.
Стенки шейки матки обрабатываются раствором Люголя, что помогает различать патологические участки тканей и здоровые (здоровые ткани тут же окрашиваются).
После чего врач производит иссечение пораженного участка (или нескольких участков) ткани.
В каких случаях при биопсии назначают анестезию?
Как отмечалось ранее, больно будет делать биопсию или нет, во многом зависит от разнообразных факторов. В первую очередь, это и болевой порог женщины.
Если у пациентки наблюдается высокая чувствительность, то врач может предложить сделать местную анестезию в виде опрыскивания лидокаином или посредством обезболивающего укола в шейку матки.
В некоторых клиниках предлагают делать общую анестезию, но большинство врачей считают этот шаг совершенно неоправданным. Это все равно, что заливать ссадины йодом под общим наркозом.
Случается, что у женщины на шейке матки большое количество патологических участков, и забор тканей необходимо брать с каждого, а это само по себе усиливает болевые спазмы. В подобном случае также будет назначена местная анестезия.
Болезненность в период проведения манипуляции усиливается при наличии у женщины сильно воспаленных участков в шеечном отделе матки, ведь они сами по себе вызывают достаточно сильную боль, а при их раздражении уж тем более.
Хотя, при острых воспалительных заболеваниях проведение биопсии не рекомендуют. Сначала проводят лечение воспалительного процесса, а уж потом и саму операцию.
Насколько больно будет делать операцию, зависит и от выбора инструмента, то есть от вида биопсии.
Виды биопсии и болевые ощущения при их проведении
На данном этапе существует несколько разновидностей биопсии:
- Ультразвуковая или радиоволновая;
- Петлевая;
- Ножевая биопсия;
- Прицельная.
Инструмент для проведения процедуры, конечно же, выбирает сам врач, руководствуясь клинической картиной заболевания пациентки.
Но нужно быть готовой к тому, что вырезание скальпелем (ножевая биопсия) гораздо болезненней, чем отсечение кусочка щипчиками или электрической петлей. А радиоволновая или ультразвуковая биопсия, как правило, переносится пациентками лучше всего.
В процессе операции с использованием ультразвука или радиоволн не нарушается целостность тканей шейки маточного органа и отсутствует кровотечение.
Соскарбливание эпителия с цервикального канала
Бывают ли болевые ощущения после проведения процедуры?
Независимо от разновидности процедуры, которую перенесла пациентка, могут наблюдаться небольшие выделения коричневато-красного цвета. Они, как правило, непродолжительны, и достаточно быстро проходят. Сильных болевых ощущений в послеоперационный период также не наблюдается.
В редких случаях бывают более серьезные осложнения, требующие немедленного обращения к врачу. Такими можно считать:
- Сильные кровотечения;
- Повышенную температуру;
- Выделения, имеющие неприятный запах;
- Боль (резкую и неприятную) внизу живота.
Как вести себя в послеоперационный период?
Для облегчения боли после проведенной операции специалисты рекомендуют принимать обезболивающие лекарственные препараты. Также, во избежание осложнений нужно выполнять следующие правила:
- Отложить занятия сексом минимум на две недели;
- Не посещать баню или сауну;
- Не рекомендуется проводить спринцевания, а также использовать тампоны;
- Не поднимать предметы, масса которых более трех – четырех килограммов.
Подробную информацию о такой процедуре как спринцевание, можно узнать после просмотра этого видео:
Необходимо помнить, что несоблюдение этих довольно простых правил повлечет за собой осложнения, а значит, и усиление или возникновение новых болевых ощущений.
В общем, биопсия – довольно безболезненный и, что немаловажно, очень точный метод диагностики и лечения множества серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому женщине нужно понять, что обсуждение вопроса больно делать или нет, не должно быть первостепенным. Ведь намного лучше остановить развитие заболевания на раннем этапе, чем принести непоправимый вред своему здоровью.
Источник: https://netmiome.ru/drugie/bolno-li-delat-biopsiyu-sheyki-matki
Биопсия шейки матки — отзыв
К этому дню я шла несколько месяцев, постоянно откладывая запись на процедуру, но читала много форумов, где все в один голос твердили о её необходимости. Вообщем взвесив собственные страхи и надобность записалась и стала ждать.
Зачем меня отправили делать биопсию?
Так как у меня был обнаружен ВПЧ и эрозия, врач вначале отправила меня на кольпоскопию. Это не больно, быстро и вполне себе легко переживается. Поэтому, если Вам показана кольпоскопия, делайте сразу, не откладывая в долгий ящик.
По результатам кольпоскопии были выявлены так называемые «нехорошие» очаги на шейке. Для того что бы выяснить, из каких клеток состоит данный участок, врач назначил делать биопсию шейки матки.
Что такое биопсия?
Биопсия шейки матки — это гинекологическое обследование, которое позволяет уточнить диагноз при подозрении на дисплазию или рак шейки матки.
В большинстве случаев, врачи просто перестраховываются, чтобы в дальнейшем у девушки не возникло проблем. Многие пропускают эти исследования мимо ушей и потом жалеют об этом.
Нужно ли читать интернет перед процедурой?
Как по мне, это очень важный момент. Сейчас все, столкнувшись с необходимостью делать подобную процедуру первым делом лезут в интернет. Так вот, я считаю, что читать нужно только хорошее.
Я нашла много информации о том, что биопсия это очень больно, у многих открываются кровотечения и многое другое.
Но перед самой процедурой я читала только хорошие отзывы и морально настраивала себя на то, что нужно потерпеть немного и что рано или поздно придётся это пройти. Настрой — очень важная вещь.
Стоит ли принимать обезболивающие до биопсии?
Рекомендаций от моего врача я не получала. Принять обезболивающие в надежде, что мне будет не так больно — моя инициатива. Накануне вечером я сходила в аптеку и купила Кеторол. Приняла его за час до процедуры. И еще выпила порцию успокоительных настоек ( валерьянка, пустырник, пион). Честно говоря, успокоится мне это не помогло и нервы были на пределе.
Как прошла процедура?
Ну, перейдем к самому интересному. Проходила я процедуру в частной клинике, где и наблюдаюсь. Вначале мне дали подписать согласие на проведение операции с последующим отправлением полученного материала на гистологическое исследование. Затем попросили пройти на кресло, под копчик положили железную пластину ( чтоб не ударило током).
Опущу описание своих эмоций в этот момент, они и так понятны. Врач одела медицинскую маску, очки, перчатки, шапочку и халат и подошла ко мне. Предварительно мне попшыкали спреем с Ледокаином, но все сказали, что это самовнушение и легче от него не станет.
Установка была следующая: будет больно, но терпимо, можно кричать, но главное: НЕ ДВИГАТЬСЯ, даже если боль нестерпимая. Я очень боялась дернутся, понимая, что мне снесут здоровые ткани и я сделаю хуже только себе. Но кричать тоже не пришлось.
В какой то момент меня попросили вдохнуть и не дышать. Я почувствовала жжение, которое усиливалось по нарастающей, но его можно было вытерпеть. Длился этот момент секунд 10. То есть именно за это время от меня отрезали кусочек и разрешили дышать. Я выдохнула, но тут врач предложила потерпеть еще и сразу прижечь эрозию, я согласилась.
После всех манипуляций я обрадовалась, что всё закончилось, но не тут то было. Так как сосуды начинают кровить, их нужно сразу прижечь. В этот момент нужно было дышать быстро, концентрируясь на вдохе и выдохе. И если раньше болело именно «там», то в момент запаивания сосудов стал болеть низ живота, как во время критических дней. Боль так же нарастала и в какие то моменты было очень трудно.
Но опять таки длилось это все недолго — секунд 40.
Сколько длится процедура?
Сам момент орудования аппаратом длился в общей сложности 1,5 минуты. Было больно, но можно вытерпеть, я настраивалась на более сильные и продолжительные болевые ощущения.
Мои ощущения после биопсии.
Сразу после биопсии с прижиганием эрозии у меня сильно болел низ живота ( выпила еще одну таблетку кеторола) и кружилась голова, выделений практически не было, буквально как перед критическими днями.
Не знаю, успокоит кого мой отзыв или нет, но когда через это проходишь, понимаешь, что это было не приятно, больно, но терпимо. И если себя правильно настроить и найти хорошего врача, то всё реально пережить и уже к вечеру того же дня вспоминать о данном исследовании с улыбкой. Боль вообще быстро забывается, если на ней не концентрироваться.
Всем здоровья и спасибо за внимание!
Источник: https://irecommend.ru/content/bolno-li-delat-biopsiyu-sheiki-matki-skolko-dlitsya-protsedura-stoit-li-pit-obezbolivayushch
Ощущения при биопсии шейки матки
Биопсия шейки матки – это простая процедура, которая несет в себе большую диагностическую ценность. Ее суть состоит в том, что специалист отсекает от шейки матки небольшой кусочек ткани, после чего отправляет его в лабораторию для детального исследования. Забор материала производится в наиболее подозрительной части органа.
Женщины, которые идут впервые на исследование, часто интересуются, биопсия шейки матки, больно ли это? На данный вопрос однозначно ответить нельзя. Это будет зависеть от чувствительности женщины, ее психологического настроя и естественно – от профессионализма гинеколога.
Тем не менее отказываться от исследования не стоит. Благодаря биопсии медики могут обнаружить в шейке матки атипичные клетки, определить их размер и форму. Уже на основании полученных результатов будет поставлен диагноз и при необходимости – составлен план лечения.
Проведение биопсии не требует много времени и больших финансовых вложений, однако именно с ее помощью можно вовремя диагностировать чрезвычайно распространенный сегодня рак шейки матки. По этой причине данная процедура назначается часто.
Содержание
- 1 Ощущения
- 2 Виды
- 3 Под анестезией
- 4 Осложнения
Ощущения
Отвечая на вопрос, биопсия матки шейки больно это или нет, нужно учесть, что чувствительность организма к вмешательству у всех разная.
В большинстве случаев процедура проходит практически безболезненно. Это связано с тем, что в шейке матки практически полностью отсутствуют болевые рецепторы, а сами действия врача не займут более двух минут. По этой причине перед проведением биопсии женщине обычно не дают анестезию.
Что касается незначительного дискомфорта, то он, вероятно, присутствовать будет. Это очень похоже на боль внизу живота перед менструацией. Чтобы свести выраженность неприятных ощущений к минимуму, пациентке нужно расслабиться, ведь напряженные мышцы реагируют на процесс биопсии спазмом.
Виды
То, биопсия шейки матки как проводится больно или нет, может зависеть и от разновидности процедуры. Всего их существует несколько:
- Радиоволновая. В данном случае забор материала осуществляется при помощи специального радионожа. Повреждение шейки матки при этом минимально.
- Петлевая. При ней специалист отслаивает небольшой участок тканей с помощью петли, через которую проходит электрический ток.
- Прицельная. Суть такой биопсии заключается в том, что врач производит забор небольшого столбика тканей (в нем будут содержаться клетки из всех необходимых слоев) при помощи специальной иглы.
- Ножевая. Для проведения такой биопсии специалист использует обычный хирургический скальпель, через который не проходят ни радиоволны, ни электрический ток.
Выбор инструмента для проведения биопсии осуществляет гинеколог. Он будет зависеть от клинической картины заболевания женщины.
Из всех разновидностей процедур самой болезненной является та, которая выполняется при помощи хирургического скальпеля. Прицельная и петлевая биопсия переносится гораздо легче.
Самой комфортной из всех вышеперечисленных процедур является радиоволновая биопсия. При ней женщина практически не ощущает дискомфорт и у нее отсутствует кровотечение.
Под анестезией
В большинстве случаев биопсия проводится без анестезии. Однако бывают случаи, когда применение обезболивающих лекарств местного действия просто необходимо.
Биопсия шейки матки – это больно лишь в некоторых случаях. Например, если женщина очень чувствительна. В этом случае гинеколог может обработать зону, в которой будет проводиться работа, Лидокаином или же выполнить обезболивающий укол непосредственно в саму шейку матки.
Некоторые клиники сегодня предлагают брать биопсию под местной анестезией. Однако большинство специалистов считают данные действия неоправданными. Это равносильно тому, что заливать маленькую царапинку зеленкой под общей анестезией.
У некоторых пациенток на шейке матки присутствует не один, а сразу несколько подозрительных участков. В этом случае забор материала необходимо осуществлять сразу из нескольких зон. Эти действия значительно усилят болевые спазмы, поэтому таким пациенткам также дается местная анестезия.
По этой причине, биопсия шейки матки больно ли будет проходить, лучше спросить у гинеколога.
Болезненность может быть сильной при наличии воспалительного процесса. Воспаленный участок сам по себе может приносить дискомфорт, а уж если его каким-либо образом потревожить, то дискомфорт усилится в разы. Хотя обычно врачи предпочитают не браться за выполнение биопсии при наличии воспалительных заболеваний. Они сначала назначают лечение, а уже затем выполняют забор тканей из шейки матки.
Многие пациентки перед процедурой ищут в интернете о том, больно ли делать биопсию шейки матки, отзывы. Это совершенно бессмысленно, ведь у всех разные организмы и на вмешательство они также реагируют по-разному.
Осложнения
К сожалению, физический дискомфорт во время процедуры – это не единственная неприятность, с которой может столкнуться пациентка. В некоторых случаях у женщин возможно развитие кровотечения или инфекционного процесса.
Обратиться в медицинское учреждение рекомендуется при:
- увеличении температуры тела до 37,2 градусов и более;
- выделениях из влагалища с неприятным запахом;
- возникновении сильного кровотечения;
- наличии кровянистых выделений, которые не проходят по истечении 7 дней после процедуры.
Данные осложнения могут возникнуть в случае, если врач неправильно выполнил процедуру или женщина после этого не соблюдала правила личной гигиены.
Теперь понятно, больно ли делать биопсию шейки матки, и какие последствия после этого могут возникнуть. Чтобы избежать неприятностей, женщине рекомендуется придерживаться простых рекомендаций.
Их суть заключается в отказе от посещения бань, саун и бассейнов, поднятия тяжестей, употребления аспирина, использования тампонов, а также спринцеваний. В идеале пациентке также следует избегать сексуальных контактов.
Таким образом, процесс регенерации тканей значительно ускорится. В большинстве случаев заживление длится несколько дней, однако в иногда этот процесс затягивается на несколько недель.
Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что биопсия шейки матки – процедура не страшная. Максимум, что женщина сможет испытать во время нее, – легкий дискомфорт. В любом случае, медики сделаю все от них зависящее, чтобы не причинить боль. Что касается осложнений после процедуры, то их можно легко избежать, если следовать рекомендациям лечащего врача.
Источник: https://uterus2.ru/diagnostics/biopsiya-shejki-matki-bolno-li-eto.html
Больно ли делать биопсию шейки матки? | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине
Если врач-гинеколог говорит женщине, что ей необходимо сделать биопсию шейки матки, то обычно ее охватывает тревога. Любое инвазивное вмешательство сопровождается, как правило, неприятными ощущениями, а в этом случае беспокойство становится еще сильнее по причине деликатности процедуры.
Будет ли больно? Каким будет послеоперационный период? Когда можно будет вернуться к обычной жизни, в том числе половой, и зачем вообще нужна биопсия шейки матки? Все подробности в новой статье Medical Note.
Основные болезни шейки матки
Шейка матки — это ее небольшая часть, которая соединяет ее с влагалищем. В центре шейки имеется отверстие цервикального канала, через которое из полости матки выходит менструальная кровь и внутрь нее попадают сперматозоиды на своем пути к яйцеклетке.
Особенностью шейки матки является то, что она имеет мало нервных окончаний. По этой причине она практически не может болеть, даже если травмирована или воспалена.
И именно поэтому многие болезни этой области матки часто остаются нераспознанными, так как ведущим поводом для обращения к врачу в нашей стране является боль.
Однако во время гинекологического осмотра врач внимательно осматривает шейку матки, и если видит на ней какие-то подозрительные участки, то берет мазок с ее поверхности или проводит кольпоскопию.
Рак шейки матки — очень коварное заболевание, которое зачастую себя никак не проявляет. Атипичные клетки или участки дисплазии доктора выявляют достаточно быстро, но только по одному осмотру понять доброкачественный ли это процесс или злокачественный, нельзя.
Показания для биопсии шейки матки
Если при проведении кольпоскопии доктор обнаружил подозрительные участки, женщине будет предложено пройти биопсию шейки матки.
Ведь только при гистологическом исследовании клеток можно точно сказать, какой процесс в них протекает — добро- или злокачественный.
Своевременная диагностика может спасти жизнь, ведь выявление онкологического процесса на ранней стадии способствует тому, что лечение будет максимально эффективным, и женщина сможет полностью поправиться.
Таким образом, показанием для проведения биопсии шейки матки служат следующие заболевания и патологические состояния:
Конечно, в каждом случае диагностический путь врач проводит индивидуально, и биопсию шейки матки назначают не каждой женщине. Однако, если врач решает, что эта процедура необходима, значит это действительно так.
Подготовка к биопсии шейки матки
Биопсия — это инвазивный метод исследования, поэтому к нему необходимо готовиться как к малому хирургическому вмешательству. Перед ее проведением женщине проводится санация влагалища, чтобы снизить риск инфекционных осложнений.
Помимо этого, назначаются стандартные анализы крови, мочи, анализ на ВИЧ, гепатиты, исследование свертывающей системы крови, электрокардиограмма, консультация врача-терапевта для контроля за течением сопутствующих хронических болезней. Обязательно выясняется переносимость средств для анестезии.
За сутки до проведения процедуры ей необходимо отменить препараты, разжижающие кровь, прекратить спринцевания, интимная жизнь допускается лишь с барьерной контрацепцией.
Процедура может проводиться в условиях поликлиники или стационара. Госпитализация обычно не требуется, лишь при проведении исследования под общей анестезией она составляет 1-3 дня.
Техника проведения биопсии шейки матки
В зависимости от того, какое заболевание послужило показанием для проведения биопсии шейки матки, выделяют три основных методики проведения этой процедуры.
Пункционная
Доктор берет небольшой участок ткани при помощи биопсийных щипцов. Обычно перед этим он специальным образом окрашивает слизистую, чтобы выявить один или несколько фрагментов, которые вызывают у него опасения. Это наиболее щадящий метод биопсии.
Клиновидная
Врач «срезает» пласт слизистой различного размера. Для этого используется скальпель, лазерный луч или специальный «радионож». Это довольно травматичная процедура, заживление после нее происходит не так быстро, как после пункционной биопсии.
Выскабливание цервикального канала
Этот метод диагностики проводится специальной кюреткой. Доктор иногда заводит ее довольно глубоко, поэтому этот вид процедуры тоже относится к травматичным.
Больно ли во время биопсии шейки матки?
Этот вопрос волнует всех женщин, которых направляют на это исследование. Шейка матки слабо иннервирована, поэтому все процедуры на ней ощущаются не так остро, как на других областях тела.
Однако пациенток этот факт обычно не успокаивает. К тому же в век современных технологий никто не будет заставлять их страдать, тем более, что в любой больнице есть множество средств для анестезии.
Пункционная биопсия шейки матки — самая щадящая, поэтому для ее проведения доктора выбирают местную анестезию. Они обкалывают слизистую или орошают ее лекарствами, поэтому во время процедуры женщина ощущает лишь прикосновения.
Клиновидная биопсия травматична, поэтому ее обычно проводят под общим наркозом согласно всем необходимым правилам.
Выскабливание цервикального канала может проводится под любым видом обезболивания, иногда врачи прибегают к спинальной анестезии, так как местная не обеспечивает полный эффект.
Поэтому в любом случае боли быть не должно. Однако в послеоперационный период она вполне возможна, особенно после клиновидной биопсии. Могут наблюдаться небольшие кровотечения, тянущие боли внизу живота, спине, жжение. Иногда доктора назначают обезболивающие, антибиотики, препараты для местного применения.
Половой покой необходим в течение 4-8 недель, обязательно соблюдать интимную гигиену. В любом случае все вопросы относительно своего состояния необходимо задавать лечащему доктору: врачу-гинекологу.
Источник: https://blog.mednote.life/articles/health/bolno-li-delat-biopsiyu-sheyki-matki