Мрт брюшной полости: что показывает, какие органы проверяют, как подготовиться?

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости — современный диагностический метод, позволяющий визуализировать анатомическое строение органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Исследование помогает выявить множество заболеваний пищеварительной системы, мочевыделительной и даже эндокринной.

Какие существуют виды

МРТ живота (ОБП) всегда назначается по показаниям, в зависимости от которых выбирается режим исследования. Существуют следующие виды диагностики:

• Обзорная томография. В данном случае проводят МРТ всех мягких тканей живота, в которые включают органы брюшной полости и забрюшинного пространства.
• МРТ брюшной полости с контрастом. Пациенту вводят внутривенно контрастное вещество, которое накапливается в патологических очагах из-за усиления гемодинамики в данной области, также позволяет выявить аномалии строения сосудистых сплетений: дислокации артерий и вен, гипоплазии и аплазии сосудов, аневризматические выпячивания. Информативным является МРТ селезёнки с контрастом, так как орган интенсивно кровоснабжается и вводимое вещество усиливает визуализацию органа.
• МРТ сосудов брюшной полости. Проводится без контрастного усиления в ангиографическом режиме.
  МРТ

В зависимости от исследуемой области выделяют несколько видов томографии:

• поджелудочной железы;
• печени и желчного пузыря, выводных протоков;
• кишечника;
• желудка;
• лимфатических узлов;
• забрюшинного пространства (визуализируют почки, надпочечники, мочевыводящие пути);
• сосуды брюшной полости.

Что можно увидеть на МРТ

На томографии можно обнаружить такие поражения:

Исследуемый орган Что можно увидеть Патология

Печень	Изменение однородности органа	Гепатиты различной этиологии
Узлы в ткани печени на фоне её увеличения	Метастазы в печени Начальная стадия цирроза печени Гемангиомы Злокачественные или доброкачественные новообразования
Кольцевидные новообразования с уровнем жидкости	Эхинококковые кисты Абсцессы печени Кисты
Изменение размеров органа	Уменьшение при циррозе, увеличение — при воспалительных заболеваниях, разрастании новообразований
Желчный пузырь	Уплотнение стенок и увеличение полого органа	Холецистит различной этиологии
Дислокации пузыря, перегибы протоков	Дискинезии желчных протоков, аномалии развития
Наличие желчных камней (хорошо визуализируются размеры, форма и плотность, можно предположить этиологию образования камней)	Желчекаменная болезнь Воспаление желчного пузыря
Поджелудочная железа	Изменение однородности органов	Панкреатит
Наличие объёмных новообразований	Кисты Злокачественные и доброкачественные новообразования Абсцессы
Селезёнка	МРТ селезёнки с контрастированием помогает увидеть увеличение органа, наличие гематомы, разрыв капсулы	Тупая травма живота и наличие скрытого кровотечения Спленомегалия
Кишечник	Нарушение проходимости кишечника, раздутые газом петли кишечника	Каловый завал
Почки	Увеличение, уменьшение, дислокации органа, удвоение, расширение чашечно-лоханочной системы, полости, новообразования	Заболевания почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, карбункул почек, абсцессы, онкопатология
Сосуды	Сужение брюшной аорты	Коарктация
Выпячивание стенки с формированием кармана	Аневризмы
Дислокации сосудов, их отсутствие или патологические сужения	Аномалии строения
Закупорка сосудов	Тромбы, ангиопатии, атеросклеротическое поражение
Лимфатические узлы	Увеличение лимфатических узлов	Мезаденит, лимфогранулематоз и другие лимфаденопатии
Полые органы	Новообразования, минус ткань, наличие перфорации полого органа, жидкость в брюшной полости, утолщение стенок	Онкологическая патология тканей, изъязвления, травмы живота, аппендицит

Показания

Показаниями к проведению являются следующие патологические состояния:

• уточнение диагноза после проведения других диагностических мероприятий: УЗИ, эндоскопическое исследование, КТ;
• травмы живота, падения с высоты, дорожно-транспортные происшествия;
• воспалительные заболевания печени, поджелудочной, кишечника;
• острый живот (аппендицит, перитонит, перфорация полого органа);
• онкопатология органов (рак печени, поджелудочной, почек, надпочечников);
• метастазы;
• желтуха любой этиологии (вирусная, механическая, гемолитическая);
• гепатомегалия — пальпаторное увеличение печени;
• спленомегалия — пальпаторное увеличение селезёнки;
• заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, анатомические дислокации и аномалии строения);
• доброкачественные образования (кисты, гемангиомы, аденомы);
• оценка качества медицинской помощи и динамика течения заболевания (при терапии онкологической патологии, послеоперационный период).
  Рак печени

Противопоказания

Диагностика малоинвазивна и безболезненна, однако имеет свои противопоказания. Так как аппарат представляет из себя большой магнит, нельзя проводить процедуру при наличии:

• кардиостимуляторов;
• металлических имплантов;
• пулевого ранения;
• сосудистых клипс;
• инсулиновой помпы;
• механического клапана сердца;
• татуировки с использованием красок на металлической основе и тому подобное.

Масса тела человека свыше 150 кг и объём живота или груди больше 150 см, также является противопоказанием в связи с ограничением функциональной возможности самого аппарата. Не рекомендовано проведение процедуры на 1-2 триместре беременности, так как последствия воздействия магнитного излучения на растущий организм плода непредсказуемо и малоизученно.

При контрастном исследовании противопоказано введение вещества пациентам с почечной недостаточностью и аллергией к вводимому препарату.

Подготовка к процедуре

По экстренным показаниям подготовка не требуется, однако при плановом проведении диагностики для улучшения качества и результативности, необходимо подготовиться к МРТ.

Основной подготовкой является диета:

• исключить за 2-3 дня продукты питания, способствующие повышенному газообразованию (бобовые, капуста, алкоголь);
• при исследовании поджелудочной не рекомендуется за 2-3 дня кушать углеводные продукты питания;
• провести очистительную клизму накануне при необходимости;
• провести пробу на аллергию к контрастному препарату;
• за 4 часа до диагностики не пить никакой жидкости;
• за 30-40 минут пациенту рекомендован приём спазмолитического препарата («Спазмалгон», «Но-Шпа», «Дротаверин»);
• снять металлические предметы: украшения, пирсинг, ремни, металлические зубные протезы.

Как проводится диагностика

Проводится исследование в специальной комнате. Пациента укладывают спиной на стол, который завозят внутрь аппарата. Длительность процедуры — до 30 минут.

При введении контрастного вещества время, необходимое для исследования, увеличивается вдвое. Вначале проводят нативное сканирование без контраста, а затем вводят препарат.

Расшифровка результатов

В течении диагностики все данные сканирования транслируются на монитор врача. Шаг сканирования на современных аппаратах — 0,5 мм. В некоторых аппаратах возможно 3D моделирование органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Во время исследования пациенту требуется соблюдать неподвижность, так как любое движение в течение процедуры может спровоцировать появление артефактов и исказить конечный результат. Рекомендовано приносить на исследование предыдущие результаты диагностики, в таком случае врач сможет составить сравнительную характеристику.

В расшифровке МРТ брюшной полости указывают наличие объёмных образований, их размеры, точную локализацию.

В заключении описывается плотность паренхиматозных тканей, предполагается характер жидкостного содержимого кистозных образований (обычная киста, эхинококковая, абсцесс, гемангиома).

При ангиографическом исследовании указывают аномалии развития сосудистой сетки, отсутствие или гипоплазия магистральных сосудов, анатомические патологические сужения (коарктации, стенозы) и выпячивания сосудистой стенки (аневризмы).

Результаты известны уже через 2 часа после МРТ. Пациент может получить подбор снимков, на которых лучше всего видна патология. Результаты могут быть предоставлены в электронном виде на диске-носителе или отправлены пациенту или лечащему врачу по электронной почте. При запросе в любое время можно восстановить результаты, так как они длительно хранятся в памяти компьютера.

Насколько безопасна процедура МРТ

Исследование малоинвазивно и безболезненно. Однако, при наличии противопоказаний возможны неблагоприятные последствия в виде:

• нарушения работы инсулиновой помпы, кардиостимулятора;
• смещения сосудистых клипс;
• появления ожогов на месте тату;
• формирование аномалий развития плода при проведении диагностики у беременных.

Лактационный период не является противопоказанием к диагностике, но после исследования рекомендовано кратковременно на 3-4 кормления перевести малыша на искусственные смеси. Такие предосторожности связаны с «перестраховкой» и малоизученностью возможных последствий на организм ребёнка.

К контрастному исследованию необходимо подходить с особой осторожностью, так как при наличии противопоказаний возможно формирование анафилактического шока и других аллергических реакций.

Почечная недостаточность может усугубиться, так как препарат выводится мочевыделительной системой и может ещё больше повредить клубочковый аппарат почки.

Сколько стоит процедура

Исследование дорогостоящее. В среднем цена обзорной томографии брюшной полости колеблется от 5-9 тыс. рублей. При необходимости проведения контрастного исследования стоимость диагностики возрастает вдвое и в некоторых частных медицинских центрах достигает 15 тыс. рублей.

Возможно бесплатное проведение диагностики в плановом или экстренном порядке в случае наличия полиса и прямых показаний и направления врача. Направление на диагностику выдаётся врачами-онкологами, кардиологами, нефрологами, урологами, хирургами и другими специалистами.

Процедура МРТ брюшной полости — современный высокоинформативный диагностический метод исследования. Он помогает выявить множество патологий органов брюшной полости, а также забрюшинного пространства.

При необходимости возможно построение 3Д модели, что помогает определиться с тактикой хирургического вмешательства. Динамическое исследование может определить течение заболевание (прогрессию или регрессию), результативность терапии.

Основным недостатком является стоимость процедуры.

Видео

Источник: https://osnimke.ru/bryushnaya-polost/mrt-bryushnoj-polosti.html

Мрт брюшной полости

Магнитно — резонансная томография брюшной полости является в современной медицине очень востребованным методом диагностирования данной области вследствие своей информативности, точности, достоверности безопасности для здоровья человека. Отличительной чертой МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства является способность аппарата томографа визуализировать и преобразовать в снимки различной проекции не только состояние и патологии какого-то конкретного органа в целом, но и окружающих органов и тканей, кровеносных сосудов. Более того, огромной ценностью Мрт брюшной полости является возможность получить изображения органов в разных срезах без вмешательства в организм человека.

Мрт брюшной полости дает врачам возможность наблюдать изменения различного характера, размеров, формы, работоспособности органов, лимфатических и панкреатических протоков, лимфоузлов и желчных путей, кровеносных сосудов.

При выявлении во время Мрт брюшной полости патологий и каких-либо других отклонений у медицинских специалистов на основании таких данных есть возможность произвести оценку тяжести повреждений органов и окружающих его тканей и влияние данных изменений на соседние органы человека.

Отличие от других методов

Различие методики МРТ от УЗИ и рентгеноскопии в том, что не применяются индукционное излучение и рентгеновские лучи. Абсолютно безвредно для человека МРТ.

Этот способ обследования использует влияние сильного магнитного поля, который определенным образом возбуждает атомы водорода на клеточном уровне.

По окончании этого воздействия клетки приходят в свое прежнее состояние без побочных эффектов.

Мрт брюшной полости: какие органы проверяют?

Мрт брюшной полости дает возможность врачам исследовать и получить данные об органах:

МРТ забрюшинного пространства исследует:

• почки, надпочечники и окружающую их паранефральную клетчатку.

Мрт брюшной полости активно применяют для выявления кистозных образований, изменений злокачественного характера поджелудочной железы, доброкачественных опухолей.

Также эффективно применение этого способа обследования для диагностики панкреатитов острого и хронического типа.

Обследование желчного пузыря для обнаружения «камней» в желчных протоках, как правило, выполняют без использования контраста.

Томография селезенки помогает увидеть и оценить размеры, форму, структуру органа, отклонения от нормы, дает возможность выявить новообразования разного типа.

На снимке МРТ цирроз печени

При обследованиях печени особенное внимание уделяют состоянию органа, его плотности, размерам и отсутствию нарушений. На МРТ печени выявляются гемангиомы, аденомы и иные опухоли, в т.ч. онкологические, метастазы из других органов.

Выявляются токсические поражения печени: она в большей степени подвергается действию отравляющих веществ. Печень несет функцию очищающего фильтра и потому получает удар первой.

В ряде случаев МРТ печени проводят с введением внутривенно контраста — хелатных растворов солей гадолиния.

МРТ почек и надпочечников, и в особенности с контрастированием, разрешает диагностировать новообразования на ранних стадиях, что особенно актуально для работы надпочечников. Даже небольшие опухолевые образования повлекут изменения в гормональном балансе организма. Недостаток или избыток только одного гормона может вызвать необратимые изменения и сбой работы разных систем организма.

Мрт брюшной полости с контрастированием

В ряде случаев требуется проводить обследование с введением контраста гадолиний. Данный препарат в отличие от традиционного йода является гипоаллергенным средством. Мрт брюшной полости с контрастированием всегда выполняют в случае подозрений наличия в организме злокачественных опухолей и метастаз.

Мрт брюшной полости: подготовка к исследованию

Подготовка и питание перед Мрт брюшной полости не сильно отличаются от МРТ других органов. Последний прием пищи при прохождении МРТ забрюшинного пространства рекомендуют за 8-12 часов до проведения обследования, особенно если будут использоваться контрастирующие препараты.

Для прохождения МРТ печени или поджелудочной железы желательно соблюдать безуглеводную диету в течение нескольких дней до обследования.  Аналогичные ограничения рекомендуют соблюдать и при обследовании селезенки.

Общие требования для подготовки к исследованию Мрт брюшной полости следующие:

• За восемь часов до проведения обследования прекратить прием пищи. Воду не пить за четыре часа. Это требуется соблюдать в связи с тем, что чрезмерное наполнение желудка значительно затруднит визуализацию органов и повлияет на качество изображений.
• Что можно есть перед Мрт брюшной полости? За сутки требуется исключить из своего рациона полностью продукты, которые вызывают газообразование. Это хлеб и кондитерские изделия, капуста, бобовые, молочные продукты и газированные напитки.
• В качестве дополнительной меры для уменьшения образования газов можно принять активированный уголь или «Эспумизан».
• За полчаса до Мрт брюшной полости нужно принять но-шпу в количестве 1-2 таблеток.
• При обследовании поджелудочной железы и печени врачи могут предписать диету с ограниченным употреблением углеводов.
• Перед посещением Мрт брюшной полости необходимо опорожнить кишечник (каловые массы влияют на качество визуализации).
• Для подготовки к МРТ с контрастированием обследуемому пациенту необходимо сообщить медицинским специалистам, которые выполняют процедуру, о наличии аллергии на контрастирующие препараты или бронхиальной астмы.

Применение гадолиния очень редко влечет побочные эффекты (в отличие от контрастов с йодом, который используют в компьютерной томографии). Но все же применение гадолиния будет нежелательным если есть серьезные соматические заболевания у больного, а тем более при хронических заболеваниях почек.

Не рекомендована Мрт брюшной полости во время беременности у женщин. Сейчас не выявлено вредного воздействия на плод, но все же не выполняют процедуру беременным, особенно в 1 триместре. Беременным женщинам контрастирование применяют довольно редко.

Если у больного клаустрофобия, то по возможности процедуру выполняют на томографах открытого типа.

Процедура Мрт брюшной полости

Аппарат МРТ закрытого типа

Традиционный аппарат томографа (закрытого типа) выглядит как большая труба, окруженная магнитом. Пациенту нужно лечь на передвижной стол, который задвигается в трубу. Положение пациента для сохранения неподвижности могут зафиксировать ремнями и валиками. В ряде клиник применяют и аппараты открытого типа.

В них магнит открыт по бокам, то есть не полностью окружает пациента. Выполнение обследования на низкопольных томографах открытого типа очень актуально для пациентов с клаустрофобией или с избыточным весом.

Томографы открытого типа с высоким полем (от 1 Тесла) разрешают получить наиболее качественные снимки, в отличие от обычных моделей открытых томографов, так как из-за низкого магнитного поля изображения выходят меньшего качества.

Чтобы пациент комфортно себя чувствовал по время проведения обследования, надлежит надеть свободную одежду без металлических вставок. В ряде клиник пациенту предлагают специальную одноразовую одежду.

Отсутствие металлических предметов во время процедуры является обязательным условием, в связи с тем, что они могут повредить аппарат, повлиять на качество снимков и причинить вред самому пациенту.

К таким предметам относятся молнии, пуговицы, броши, ключи, цепочки, часы, кредитные карточки.

Во время прохождения томографии больной находится в аппаратном кабинете один. Для общения пациента с медицинскими специалистами в аппарате есть устройство двухсторонней связи, также специалисты видят обследуемого. Мрт брюшной полости по времени длится около получаса.

При исследовании с контрастированием время будет немного больше. Как делают МРТ брюшной полост: видео

Результаты МРТ

Расшифровку результатов выполняют рентгенологи сразу после обследования. Расшифровка по времени может занять около часа. После расшифровки врач составит заключение о состоянии органов, их работоспособности и выявленных патологиях. Изображения органов и тканей выдадут пациенту на руки в виде распечатанных снимков, а также запишут на электронные носители.

Это заключение и снимки необходимо передать врачу, направившему пациента на данную диагностику.

Преимущества Мрт брюшной полости

Данная процедура это неинвазивный способ обследования нужной области и проходит без применения ионизирующего излучения. То есть во время МРТ вам не причинят боли и не нанесут вреда вашему здоровью. Изображения, полученные на томографе, в современной медицине являются наиболее качественными и детальными, в отличие от снимков, полученных с помощью других методов диагностирования.

Томография дает возможность произвести визуализацию и оценку аномалий в развития, повреждений и травм, заболевания органов обследуемой области. Кроме того, очень часто МРТ «спасает» тогда, когда не могут помочь другие методы исследования.

МРТ в большей степени информативна для диагностирования опухолей, абсцессов, других объемных образований в мягких тканях., чем компьютерная томография.

Риски

На основании исследований ученых можно сказать, что такое обследование не несет практически никакой опасности для пациента, который проходит обследование. Тем более, когда соблюдаются необходимые правила техники безопасности.

Само по себе магнитное поле, которое используется в томографе, безвредно для организма,  но имплантаты в теле пациента, которые содержат металл, под его воздействием могут выйти из строя или работать неправильно. Есть небольшой риск на появление аллергических реакций после введения контрастирующих препаратов.

Как правило, такие реакции купируются медикаментозно. Нефрогенный системный фиброз сейчас является единственным возможным серьезным осложнением введения контрастных веществ. Но данное осложнение встречается довольно редко и при обязательном выяснении у пациента о наличии заболеваний почек, сводится практически к нулю.

Если процедуру с контрастированием проводят кормящим мамам, то обязательно предупреждают о воздержании от кормления грудью ребенка в течение суток или двое после прохождения обследования.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(7 голосов, оценка: 4,29 из 5) Загрузка…   
   

Источник: https://tomografpro.ru/mrt-bryushnoj-polosti/tomografyia-zhivota.html

Подготовка к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Обновление: Декабрь 2018

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является самым точным и удобным методом обследования, позволяющим выявить заболевания в начале их развития. Безболезненность и абсолютная безвредность позволяют применять его даже для детей.

МРТ является методом выбора при многих заболеваниях органов живота (травмах, воспалительных процессах, опухолях, нарушениях обмена веществ).

Для того чтобы результат был максимально информативным и достоверным, прежде чем сделать МРТ брюшной полости необходимо пройти несложную подготовку:

• В течение 2-х дней перед проведением исследования рекомендовано соблюдение диеты с ограничением углеводов, чтобы «разгрузить» печень, селезенку, поджелудочную железу. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование: все виды бобовых, капуста белокочанная, картофель, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, газированные напитки, молоко и др. Исключить прием Дюфалака (Лактулоза, Нормазе).
• Вечером накануне исследования допускается только лёгкий ужин, желательно в жидком или полужидком виде.
• В день исследования – не завтракать. Если до назначенного времени более 3 часов – разрешается выпить чашку чая. Если МРТ назначено на вторую половину дня, допускается лёгкий завтрак, однако от последнего приема пищи до исследования должно пройти не менее 5 часов. Можно выпить седативное средства для успокоения  особо тревожным людям.
• Женщинам убедиться в отсутствии беременности (УЗИ ли тест).
• За полчаса посетить туалет. Перед входом снять часы, металлические предметы, заколки, парик, зубные протезы, пирсинг и пр.

В экстренных случаях проводится без предварительной подготовки. А как подготовиться к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства заранее?

Нужно ли чистить кишечник?

• Если кишечник функционирует нормально и ежедневно опорожняется, то дополнительная подготовка к исследованию не нужна, достаточно обычного посещения туалета.
• При хронических запорах за сутки до обследования рекомендуется выполнить очистительную клизму или принять слабительное.
• При метеоризме, вздутии живота для уменьшения количества газов в кишечнике рекомендуется принимать Эспумизан, Сорбекс. Прием препарата начинают за день до исследования по 2 капсулы 3 раза в сутки, и 2 капсулы утром в день исследования не запивая водой.

Для уменьшения перистальтики кишечника за 30-40 мин до процедуры можно принять 1 таблетку дротаверина или но-шпы.

Что одеть?

• Одежда для проведения МРТ должна быть максимально удобной без металлических элементов (пряжек, молний, пуговиц, кнопок, крючков и т.д.).
• Во многих клиниках для обследования предусмотрен специальный одноразовый костюм, в таком случае личная одежда большого значения не имеет, главное, чтобы ее было легко снимать и одевать.
• Женщинам лучше отказаться от декоративной косметики, так как в ее составе могут содержаться металлы.
• В раздевалке необходимо оставить все металлические предметы (монеты, ключи, заколки, украшения, ремни, часы и т.д.). Исключение составляют изделия из золота и серебра, их можно оставить, так как эти металлы не намагничиваются.
• В кабинет с томографом нельзя проносить мобильный телефон, пластиковые карты, часы и другую электронную технику, так как под действием магнитного поля они выходят из строя.

Что взять с собой?

Для прохождения МРТ желательно иметь при себе:

• Направление лечащего врача с указанием предварительного диагноза, а также цели исследования
• результаты предыдущей МРТ (если проводилась ранее),
• результаты других исследований (анализы, УЗИ, КТ, сцинтиграфия и др.)

Если вам проводились операции с вживлением каких-либо инородных тел (протезов, имплантов), то необходимо иметь при себе копию сертификата на вживлённый материал или справку от врача, выполнявшего оперативное вмешательство, подтверждающую безопасность проведения МРТ с этим материалом. При отсутствии этих документов в проведении томографии будет отказано.

Мрт с контрастированием

Поэтому для проведения МРТ с контрастным веществом дополнительная подготовка не требуется. Пациенту аллергику для исключения возможной аллергической реакции желательно провести пробу на контрастный препарат.

Что делать при клаустрофибии?

Если у вас есть страх замкнутого пространства, об этом обязательно следует сказать специалисту, выполняющему обследование.

• Заранее постарайтесь настроить себя в необходимости проведения этой процедуры, ознакомьтесь с устройством томографа (он не полностью закрыт, а имеет 2 выхода, кроме того у вас будет постоянная связь со специалистом и в любой момент вы самостоятельно сможете прекратить исследование),
• За 1 час до начала томографии можно принять успокоительные препараты или 1 таблетку анаприлина.
• Попросите близкого человека поприсутствовать с вами в кабинете.
• Закройте глаза и не открывайте их до окончания сканирования. Дополнительно прикройте глаза салфеткой или наденьте повязку.

Если вы не можете справиться со страхом, или если пациент страдает от гиперподвижности, а без МРТ нельзя обойтись, обследование выполняется под наркозом. Здесь понадобится консультация анестезиолога.

Как проводится исследование?

Перед началом исследования вам будет предложено заполнить согласие на проведение томографии, после чего медсестра проводит вас в комнату для МР-исследований. Вам необходимо будет лечь на кушетку, которая самостоятельно перемещается внутрь магнита сканера, имеющего вид тоннеля.

На протяжении всего времени обследования вы будете находиться под наблюдением оператора и врача. При сканировании аппарат шумит, издает характерные ритмичные звуки, иногда вибрирует.

Для связи с медперсоналом у вас в руках будет специальная кнопка, нажав на которую можно приостановить исследование. Периодически оператор будет давать вам команду задержать на 20-30 с дыхание.

Длительность сканирования одной области от 10-15 мин до получаса, на протяжении этого периода вам необходимо сохранять неподвижность.

В некоторых случаях, чтобы уточнить характер изменений, может потребоваться продолжить исследование с контрастом. Для этого вам в вену введут специальный препарат. Он абсолютно безопасен, однако с его помощью можно получить более достоверные данные.

Через 20-30 минут после окончания сканирования врач отдаст вам заключение и при необходимости CD-диск с записью исследования.

Что показывает?

• Мрт органов брюшной полости и забрюшинного пространства – уточняющий метод исследования, который в первую очередь назначается в диагностически сложных ситуациях, перед операциями, для контроля эффективности лечения и динамики процесса.
• С помощью магнитно-резонансной томографии можно исследовать печень, желчевыводящие пути, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, мочеточники, лимфатические узлы, крупные сосуды.
• А вот для обследования желудка, тонкого и толстого кишечника МРТ не подходит.

Противопоказания

Несмотря на всю безопасность метода, все же существуют ограничения к его выполнению.  Противопоказания делятся на абсолютные (когда выполнение исследования не допустимо ни при каких условиях) и относительные (когда обследование не желательно, но при большой клинической значимости возможно).

Абсолютные противопоказания:

• Наличие у больного кардиостимулятора,
• Эндопротезы суставов, аппараты Илизарова,
• Стенты в сосудах сердца и головного мозга, венозные фильтры,
• Электронные и металлсодержащие импланты среднего уха,
• Наличие в теле различных осколков, пуль,
• Наличие кровоостанавливающих клипс на мозговых сосудах,
• Внутренние устройства для введения инсулина,
• Масса тела пациента более 150 кг.

Относительные противопоказания:

• Эпилепсия,
• Клаустрофобия,
• Наличие на теле пациента татуировок (если они выполнены с использованием металлсодержащих красителей),
• Беременность (первый триместр),
• Тяжелое состояние больного, когда необходим постоянный контроль жизненно важных функций,
• Невозможность длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/podgotovka-k-mrt-bryushnoj-polosti-i-zabryushinnogo-prostranstva/

Мрт брюшной полости: что показывает, как подготовиться

Магнитно-резонансная томография относится к современным методам обследования пациента. Это сложная методика, которая даёт достаточную диагностическую информацию. МРТ не связано с воздействием ионизирующего излучения и использованием радиоактивных препаратов. Изображение, полученное после проведения магнитно-резонансной томографии, основано на радиочастотных импульсах и магнитном поле.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно визуализировать как полые, так и паренхиматозные органы, расположенные в разных этажах брюшной полости, кроме этого, на снимках видны сосуды (лимфатические и кровеносные). Полученные изображения дают возможность оценить расположение, форму, размеры внутренних органов, определить с максимальной точностью тип патологического процесса, его распространенность, локализацию.

Брюшная полость является значительной частью тела человека, она включает в себя следующие органы и образования: печень, пути отведения желчи (общий печеночный проток, холедох, желчный пузырь и его протоки, протоки, расположенные в паренхиме печени); поджелудочная железа, желудок, селезенка, двенадцатиперстная кишка, петли толстого и тонкого кишечника, почки и железы, расположенные над ними (надпочечниковые), мочевыводящие пути, сосуды (лимфатические и кровеносные), лимфатические узлы, мягкие ткани.

Показания для исследования

В большей части клинических случаев магнитно-резонансная томография является методом, который показывает и уточняет тип патологии, и проводится после ультразвукового, рентгенологического или других видов исследования.

1. Подтверждение или обнаружение аномалий развития внутренних структур брюшной полости.
2. При подозрении на поражение печеночной ткани или протоков (первичного или вторичного типа).
3. Диагностика жировой дистрофии, абсцессов (гнойные или амебные).
4. Наличие объемных образований, таких как кисты, например, эхинококковые.
5. Подозрение на опухолевый процесс (как злокачественный, так и доброкачественный).
6. Цирроз печени.
7. Патология системы билиарных протоков.
8. Для анализа динамики патологического процесса и эффективности его терапии.
9. После травматических повреждений.
10. Панкреатит в острой и хронической форме.
11. Поражение селезенки: опухоли, травмы, кровоизлияния, абсцессы.
12. При спленомегалии.
13. Если больной не переносит введение рентгеноконтрастных веществ (например, невозможно провести контрастную экскреторную урографию).
14. Если другие методы выявили объемное новообразование, МРТ поможет уточнить их характер: вариант анатомического строения, наличие кист, их тип.
15. Диагностика патологических процессов, локализованных в околопочечном пространстве.
16. Для диагностики опухолей почек у больных с соответствующей клиникой.
17. Показывает аномалии развития мочеполовой системы.
18. При наличии сведений, говорящих о поражении надпочечниковых желез.
19. Уточнение диагноза при патологии надпочечников, если были получены предварительные данные при других методах исследования (ультразвук, сцинтиграфия, ангиография).

Противопоказания

1. Масса тела у пациента не должна быть более 110 кг.
2. Нельзя проводить исследование при неадекватном поведении больного.
3. Наличие кардиостимулятора.
4. Если у пациента есть импланты в среднем и внутреннем ухе.

5. Если имеются намагничиваемые стенты, клипсы.
6. Беременность в первом и третьем триместре.
7. Боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия).
8. Установленные дозаторы инсулина у больного.

9. Наличие магнитных инородных тел в периорбитальной области.

Некоторые правила перед проведением процедуры

1. Чтобы структуры брюшной полости лучше визуализировались, нужно за 24 часа отказаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование: черный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, молочные продукты и газированные напитки.

2. Чтобы устранить метеоризм, можно принять сорбенты (наиболее простой вариант — активированный уголь, Энтеросгель).
3. При выраженном спазме рекомендовано принять Но-шпу.
4. Возбудимым пациентам рекомендуется сделать успокоительные, хорошо выспаться перед исследованием.

5. Больным с усиленной моторной функцией кишечника можно принять Бускопан.

Исследование с помощью магнитно-резонансного томографа используется в диагностике заболеваний надпочечников, почек, а также клетчатки, расположенной в паранефральном пространстве.

Особое значение имеет исследование печени, врач должен оценить состояние ее паренхимы, ее плотность, размеры органа, изменение формы.

Магнитно-резонансная томография печени в первую очередь дает информацию о наличии гемангиом, опухолей, кист, метастазов из других органов и тканей. Кроме того, печень является первым барьером на пути большого количества токсических веществ, поэтому на МРТ хорошо видны изменения ее ткани, связанные с токсическим поражением.

Магнитно-резонансная томография относится к наиболее информативным неинвазивным методикам, используемым в дифференциальной диагностике патологии внутренних органов.

МРТ обладает несомненными достоинствами: изображение получается высококачественным, плоскость, в которой будут сделаны снимки, произвольная, это значительно повышает качество топической диагностики.

Это особенно заметно во время диагностики желчных протоков, расположенных как в паренхиме печени, так и за ее пределами, и их соотношение с опухолью.

Магнитно-резонансная томография полых внутренних органов, в первую очередь кишечника, дает возможность избежать рентгеновского исследования, при котором пациент получает дозу облучения.

Это безопасная методика, без боли, иногда требует предварительной подготовки.

МРТ петель кишечника необходима при мониторинге хронических заболеваний, опухолей и доброкачественных фоновых патологий (например, семейной формы полипоза).

При проведении МРТ брюшной полости желательно провести подготовку кишечника. Подготовка к МРТ брюшной полости – это очистительная клизма. Врач вводит зонд с мягким наконечником, затем вливает 150 мл воды.

Одновременно больному вводится внутривенно медикаментозное средство, которое замедляет перистальтику кишечника на непродолжительное время. Кишечник визуализируется благодаря применению контрастного вещества.

МТР органов брюшной полости обрело весомое значение и в диагностике опухолевых заболеваний надпочечниковых желез и почек. Существуют специальные протоколы, обладающие высокой чувствительностью к наличию жировых отложений в аденоматозных опухолях.

Это позволяет с высокой диагностической точностью отдифференцировать злокачественные новообразования от доброкачественных. Однако, МРТ не используют для определения наличия камней в почках, так как камни он не показывает.

В таких случаях целесообразно использовать спиральную компьютерную томографию.

МРТ органов брюшной полости с контрастированием дает гораздо больше точной информации о патологии. Почти в 85% случаев ведущие клиники мира применяют метод в сочетании с контрастированием.

Наиболее часто используемый контраст Визипак и Омнипак. Вещество подается автоматически, с помощью шприца. Скорость и дозировка задается программой в зависимости от того, какая поставлена диагностическая задача и объем исследования.

МРТ брюшной полости с контрастом имеет свои противопоказания: высокая чувствительность к препаратам йода, недостаточность почек. Среди относительных противопоказаний: сахарный диабет, декомпенсированная стадия, тиреотоксикоз.

При проведении исследования с контрастом следует обращать внимание на состояние пациента. Больной также должен вовремя сообщить об ухудшении самочувствия. Может появиться тошнота, сыпь (крапивница), боль в глазных яблоках, чихание, удушье, зуд, разжижение стула.

Мрт или кт, как выбрать

Стоит знать, что это две принципиально разные методики, их сложно объединить по какому-либо признаку. Главное отличие — физический метод, который используется в аппарате. При КТ основу составляет рентгеновские лучи.

Пучок лучей, напоминающий веер, проводит сканирование определенной области тела, далее сигнал преобразуется в изображение. В МРТ используется магнитное поле, параллельно ему выстраиваются водородные атомы в теле человека.

Ткани и органы имеют разное число атомов водорода, поэтому генерируют разные по интенсивности сигналы.

Магнитно-резонансная томография более эффективна в случаях диффузного или очагового поражения ткани головного мозга, при заболеваниях краниоспинального перехода, спинного мозга, структур задней черепной ямки, а также патологии суставов.

Лучше при МРТ визуализируются мягкие ткани, как связки, сухожилия, хрящи. Кости видно хуже.

Пожалуй, наиболее широкое применение МРТ нашла в неврологии и нейрохирургии (травмы головного мозга, даже старые, подозрение на онкологический процесс, инсульты на поздней стадии).

Кроме этого, сосудистый кровоток сам по себе обладает естественным контрастом, поэтому можно диагностировать аномалии сосудистого русла не пользуясь препаратами.

Источник: http://enterolog.ru/bryushnaya-polost/mrt/

Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости

Получив информацию о том, какие органы проверяют при МРТ брюшной полости, пациент также получает возможность оценить эффективность и информативность данного исследования.

Процедура не дает радиационную нагрузку, позволяет обследовать практически все внутреннее пространство брюшной полости, а отображение состояния пациента и выявленных патологий более качественное, чем при любом другом способе анализа.

МРТ брюшной полости осуществляется лежа, при этом неважно, какие органы проверяют. В обследовании используют фазированную катушку, охватывающую всю окружность живота. Сканирование выполняется оперативно —– иначе человек не в состоянии пролежать в одном положении слишком долго.

Впрочем, для проведения МРТ брюшной полости существуют и свои противопоказания, среди которых, например, различные патологии развития, аномалии и повреждения органов, панкреатит, желтуха и другие заболевания.

Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости — правильное проведение исследования

В случае с проверкой брюшной полости классический способ диагностики кишечника и органов ЖКТ с помощью МРТ не подходит, поэтому для верификации патологий подобное исследование требует использования контраста.

Это связано с тем, что аппарат не видит воздух в тканях, поэтому диагностика осуществляется исключительно в водосодержащих органах. Перед тем, как узнать, какие органы проверяют при МРТ брюшной полости, необходимо понять суть процесса обследования.

На экране визуализируются те органы брюшной полости при МРТ, какие проверяют в данный момент. Важно, чтобы исследование проводил опытный врач, что позволит избежать ошибочного диагностирования. Например, неправильная настройка аппарата может показать утолщение стенок органов, а это, в свою очередь, станет поводом для постановки неверного диагноза, например, стелющегося рака.

Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости с использованием контрастных веществ

Особенности современного ультрабыстрого анализа дают возможность выявить воспалительные процессы в максимально короткие сроки.

Для реализации ЗD-томографии ЖКТ пациента заполняется 1,5 л сорбитового раствора или другим средством за полчаса до процедуры.

Затем в течение 45 минут проводится манипуляция, во время которой полость толстой кишки заполняется 0,5 л воды путем клизмы при помощи катетера Фолея.

Усвоению контрастного вещества помогает спазмолитическое средство, а обрабатываемые при помощи программного обеспечения снимки позволяют получить наиболее информативный результат. Все изображения просматриваются отдельно, благодаря чему рентгенолог анализирует картину и выставляет точный диагноз.

Какие органы и насколько результативно проверяют при помощи МРТ брюшной полости

Итак, все-таки какие органы проверяют при помощи МРТ брюшной полости? В первую очередь, это, конечно, желудок и отделы кишечника (толстого и тонкого). Также с помощью томографа можно проверить состояние печени, почек, селезенки и желчного пузыря.

При МРТ органы брюшной полости чаще проверяют для того, чтобы выявить следующие заболевания:

• воспаления кишечника (визуализируя состояние лимфатических узлов);
• свищи ЖКТ (с достоверностью до 90%);
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• всевозможные отеки и множество других.

Недооценивать подобный метод нельзя —– более эффективной диагностики острых воспалительных процессов на данный момент не существует. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно изучить органы брюшной полости и определить наиболее приемлемое лечение.

Источник: http://testpuls.ru/blog/mrt/kakije-organy-bryushnoj-polosti-mozhno-proverity-s-pomoshhyju-mr-skanirovanija

Мрт брюшной полости. зачем нужна и как проводится магнитно-резонансная томография брюшной полости?

Данное исследование относится к разделу: Диагностика

содержание

Магнитно-резонансная томография брюшной полости – это метод исследования органов брюшной полости с помощью магнитного поля и радиоволн. МРТ брюшной полости позволяет выявить те проблемы, которые не могут быть диагностированы УЗИ, КТ или рентгеновским исследованием.

На время проведения МРТ брюшной полости вы помещаетесь в специальное устройство таким образом, чтобы ваш живот находился внутри сильного магнитного поля.

МРТ может выявить изменения в структуре органов и тканей, повреждения и болезни органов брюшной полости, различные инфекции и опухоли. Изображения МРТ обычно цифровые и могут быть сохранены для дальнейшего изучения.

При необходимости они могут быть перенесены на плёнку.

Магнитно-резонансная томография брюшной полости делается по следующим причинам:

• Выявить опухоли внутренних органов брюшной полости. В некоторых случаях с помощью МРТ можно определить тип опухоли: доброкачественная или злокачественная.
• Проверить органы брюшной полости на аномалии развития.
• Обнаружить камни.
• Провести дооперационный медицинский осмотр.

Как подготовиться к МРТ органов брюшной полости? На самом деле, какой-то специальной подготовки к МРТ брюшной полости обычно не требуется. Перед проведением МРТ расскажите своему врачу:

• Если у вас есть аллергия на медицинские препараты. Контрастное вещество также может вызвать аллергическую реакцию.
• Если вы беременны.
• Если у вас есть любые металлические предметы, имплантаты или медицинские приборы в теле.
• Если вы перенесли операции на сосудах.
• Если у вас стоит внутриматочная спираль. Если у вас она есть, то вам, скорее всего, нельзя будет сделать МРТ.
• Если у вас клаустрофобия.
• Если вы болеете чем-либо в данный момент. Некоторые болезни почек, а также серповидно- клеточная анемия – противопоказания против контрастного вещества.

В некоторых случаях может потребоваться провести МРТ на голодный желудок.

Магнитно-резонансная томография брюшной полости обычно проводится специалистом по томографии и расшифровывается рентгенологом. Но другие доктора также могут пользоваться полученными снимками.

Перед тем как начать процедуру, вас попросят снять все украшения и металлические предметы. Вам также нужно будет переодеться в одежду без металлических деталей и выложить всё, что может помещать процедуре (ключи, телефон, монеты), из карманов.

Внутри сканнера вы можете слышать звуки и чувствовать движение воздуха. Во время процедуры вы будете лежать на спине. Очень важно не двигаться во время проведения МРТ. В некоторых клиниках вашу голову, грудь, ноги и руки могут пристёгивать ремнями, чтобы ваше положение во время процедуры было неподвижным. Вас могут попросить задержать дыхание во время обследования.

Если контрастный материал необходим, то его вводят внутривенно. Это может занять одну или две минуты.

Магнитно-резонансная томография брюшной полости – долгая процедура. Может потребоваться от 30 минут до 2 часов на её проведение.

Медицина утверждает, что негативных эффектов магнитного поля не существует. Однако для проведения МРТ используется очень мощный магнит. Любое присутствие металла – даже татуаж бровей или железосодержащие пигменты татуировок – может навредить вашему организму.

О чём стоит знать?

Иногда результаты МРТ органов брюшной полости могут отличаться от других пройденных тестов. Дело в том, что рентгеновское исследование, КТ и УЗИ брюшной полости имеют меньшую точность, чем МРТ.

Если вы страдаете клаустрофобией или ожирением, то стоит знать, что в некоторых клиниках существуют МРТ-установки открытого типа.

К сожалению, МРТ органов брюшной полости – дорогостоящая и не везде доступная процедура. Тем не менее, магнитно-резонансная томография это одна из лучших процедур для исследования внутренних органов брюшной полости.

Источник: https://medintercom.ru/spec/diagnostika/rentgen-diagnostika/mrt-organov-brushnoy-polosti