Фибриноген повышен: что это значит, нормы

Белок фибриноген незаменим в процессе свертывания крови, являясь строительным материалом для образования сгустка или тромба. Именно этот элемент помогает поверхности раны быстрее затянуться. Если уровень фибриногена выше нормы, что это значит — подскажет терапевт. Такое отклонение свидетельствует о протекании тяжелого воспалительного процесса в организме пациента.

Фибриноген – что это?

Данный компонент является плазменным белком, производимым клетками печени. При появлении кровотечения происходит незамедлительная реакция системы свертывания крови. Под влиянием тромбина такой элемент преобразуется в нерастворимый полимер фибрин, имеющий вид белых нитей, связывающих эритроциты.

Функция фибриногена в крови не сводится только к свертыванию и затягиванию ран. Этот белок оказывает влияние на стенки сосудов, участвует в создании новых капилляров, определяет вязкость крови, регулирует процесс растворения тромбов.

Норма фибриногена в плазме крови

Показатель содержания строительного белка в крови больного определяют с помощью анализа венозной крови – коагулограммы. Исследование проводят при имеющихся подозрениях на различные патологии, во время беременности или подготовки пациента к операции.

Норма фибриногена в плазме крови

У здорового взрослого человека норма фибриногена в крови – 2-4 г/л. Для новорожденных этот показатель понижен до 1,25-3 г/л. При определении нормы учитывают некоторые особенности женского организма, способного повышать уровень такого элемента в крови в периоды менструаций, беременности.

Значительное превышение или снижение концентрации этого белка в плазме у представителей обоих полов связывают с развитием конкретных болезней. В первую очередь отклонение от нормы может свидетельствовать о патологиях сердечно-сосудистой системы.

Причины высокого фибриногена в крови

Если концентрация белка увеличена по сравнению с нормой, говорят о появлении риска образования тромба, с последующей закупоркой жизненно важных сосудов. Фибриноген повышен при следующих патологиях:

• аутоиммунных или инфекционных воспалительных процессах – мононуклеозе, ревматоидном артрите, пневмонии, панкреатите и т. д.;
• остром инфаркте миокарда;
• раковых опухолях любой локализации;
• нарушении кровообращения в различных отделах головного мозга;
• получении серьезных травм;
• тяжелых ожогах кожных покровов или слизистых оболочек;
• проблемах с периферическими кровеносными сосудами – тромбофлебите, венозной недостаточности;
• туберкулезе;
• гепатите;
• сахарном диабете;
• нарушении функционирования почек.

Фибриноген повышен не только при патологиях сердца и поражениях внутренних органов. Показатель существенно отклонен от нормы у пациентов, имеющих никотиновую зависимость. Риск развития патологии высок у людей с ожирением и представителей старшей возрастной группы.

Повышение концентрации белка может носить медикаментозный характер. На результаты анализа крови оказывают непосредственное влияние препараты, назначаемые женщинам для преодоления последствий климакса и предотвращения нежелательной беременности. Прием оральных контрацептивов без контроля со стороны врача опасен, поскольку возрастает риск образования тромба.

Пониженный фибриноген – что это значит

Отклонение содержания строительного белка в плазме крови от нормы в меньшую сторону неблагоприятно для организма. Фибриноген понижен при наличии серьезных заболеваний:

• наследственных аномалий, касающихся процесса свертывания крови;
• осложнений после рождения ребенка естественным или оперативным путем;
• синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
• значительных кровопотерь;
• острых и хронических болезней печени;
• отравления организма гепатотропными ядами в результате употребления антибиотиков, стероидных препаратов;
• менингита, причиной которого стала бактериальная инфекция;
• метастаз в костном мозге;
• злокачественной опухоли предстательной железы;
• токсикоза на ранних и поздних сроках беременности;
• гемобластозов.

Фибриноген понижен вследствие приема медикаментов, относящихся к группе тромболитических препаратов, с целью устранения или предотвращения закупорки сосудов. Дефицит витамина В12, аскорбиновой кислоты приводит к уменьшению выработки белка, важного для системы гемостаза, и отклонению от нормы.

Анализ на концентрацию фибриногена редко проводят в первую очередь при наличии жалоб пациента на проблемы со здоровьем. Обнаружение такого дисбаланса белков в сыворотке крови не дает полную картину заболевания и не позволяет врачу сразу поставить диагноз.

Высокие показатели при беременности

Уровень фибриногена повышен в крови будущей мамы по естественным причинам. Так организм защищает женщину от чрезмерных кровотечений во время родоразрешения. У беременных происходит увеличение производства фибриногена до 6 г/л, особенно к 3-му триместру.

Превышение показателя на ранних сроках происходит по причине скрытого воспалительного процесса, который необходимо обнаружить с помощью дополнительной диагностики. Отклонение от нормы в 1-м или 2-м триместрах считают следствием таких патологий:

Норма фибриногена при беременности

• нарушение работы щитовидной железы;
• появление злокачественных или доброкачественных новообразований;
• пневмония, воспаление легких.

Беременные с высоким содержанием фибриногена в крови находятся под постоянным наблюдением врача. Концентрация белка больше 6 г/л на поздних сроках грозит закупоркой сосудов, кислородным голоданием плода, а также может привести к летальному исходу для матери и ребенка.

Исправить ситуацию помогают специализированные медикаменты, которые врач подбирает будущей маме в зависимости от причины патологии. В рацион включают продукты, приближающие содержание фибриногена в крови к норме: малину, землянику, лимон, зеленый чай, свеклу, огурцы, помидоры.

Что делать при высоком или низком фибриногене

Отклонение данного показателя от нормы в большую или меньшую сторону считают неблагоприятным. По этой причине проводят дополнительную диагностику, выявляют факторы, спровоцировавшие патологические изменения. Больным с высоким уровнем фибриногена назначают:

• Гепарин для блокировки действия фермента тромбина;
• тромболитик Альтеплазу для введения в месте сформировавшегося сгустка;
• Дикумарин, Варфарин для замедления производства фибриногена клетками печени;
• антикоагулянты – Ривароксабан, Ксарелто и другие.

ПрепаратФотоЦена

Гепарин		от 376 руб.
Варфарин		от 85 руб.
Ксарелто		от 2864 руб.

Если фибриноген понижен, пациенту прописывают курс Апротинина внутривенно. Этот препарат оказывает гемостатическое воздействие на кровь. В качестве вспомогательной меры по приведению концентрации белка в норму используют специальную диету.

Продукты для снижения фибриногена

К этой группе относят жирную рыбу, льняное масло, горький шоколад и какао. Полезны такие ягоды: малина, клюква. Больному требуется восполнить запас витамина С, В3, В5, Е, А.

Продукты для повышения фибриногена

Считают, что улучшить свертываемость крови могут бананы, картофель, бобовые культуры. Пациентам рекомендуют пить отвар крапивы. В рацион полезно добавить яйца, белое мясо, молоко и творог.

Фибриноген – необходимый элемент в процессе свертывания крови. Если уровень этого белка не соответствует норме, врачи говорят о наличии серьезных проблем со здоровьем. Высокая концентрация такого элемента грозит образованием тромбов. Когда фибриноген понижен, появляются проблемы с остановкой кровотечения.

Видео: Из чего состоит кровь

Источник: http://serdechka.ru/krov/norma-fibrinogena.html

Фибриноген выше нормы (повышенный) — что это значит?

Фибриноген является белковым компонентом сгустка крови при ее свертывании. Высокий уровень содержания этого белка выявляется при воспалительных и многих других заболеваниях.

Врожденные аномалии, проблемы с печенью и склонность к кровотечениям сопровождаются низким количеством фибриногена в крови. Обо всех причинах изменения фактора свертываемости крови и о необходимости проведение анализа, читайте далее.

Фибриноген — что это такое?

Фибриноген — это прозрачный растворимый белок, который является основой при формировании тромбов. Он вырабатывается в печени, его обновление в крови происходит с интервалом в 3-5 суток. Фибриноген является неактивной формой до тех пор, пока не появляется необходимость в образовании тромба.

Когда активируется система свертывания крови (при ранениях, кровотечениях, порезах, ушибах, воспалениях), на молекулы фибриногена воздействует тромбин. В результате образуются нерастворимые белковые нити тромба, или фибринового сгустка.

Задачи фибриногена в организме:

• прямое участие в создании кровяного сгустка путем перехода в фибрин;
• влияние на сосудистые стенки при воспалениях;
• регуляция растворения тромбов (фибринолиза);
• участие в создании новых капилляров и сосудов;
• ускорение заживления повреждений кожи, слизистых и внутренних органов.

Фибриноген также называют I фактором свертывания крови, поскольку он был обнаружен самым первым. Анализ на фибриноген входит в более обширное исследование крови — коагулограмму. Показания к проведению:

• подготовка к хирургическим вмешательствам и период после операции;
• патологии сердца и сосудов;
• болезни печени;
• воспаления неустановленной этиологии;
• беременность;
• подозрение на гемофилию.

На результаты анализа могут повлиять такие факторы:

1. Снижают: прием анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы, а также переливание крови.
2. Повышают: стрессы, интенсивная физическая активность, ожирение, высокое содержание в крови холестерина и сахара, применение эстрогена и оральных контрацептивов.

Не следует сдавать коагулограмму при насморке, ОРЗ, больном горле и симптомах гриппа — в этом случае результаты также могут быть искажены.

Фибриноген выше нормы — что это значит?

Если фибриноген повышен — это значит, что присутствует риск образования тромба и, как следствие, развития инсульта, ишемической болезни сердца и инфаркта.

Причинами фибриногена выше нормы могут быть воспалительные и аутоиммунные процессы в организме, гормональные отклонения и некоторые болезни:

• воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, — панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, мононуклеоз и другие;
• нарушенное мозговое кровообращение;
• раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
• патологии кровеносных сосудов на периферии — тромбофлебит, ангиопатия при диабете, венозная недостаточность, атеросклероз конечностей;
• острый инфаркт миокарда;
• травмы и ожоги;
• нефротический синдром;
• пристрастите к никотину;
• сахарный диабет;
• беременность;
• недавно перенесенная операция;
• гепатит, туберкулез;
• I стадия синдрома ДВС.

Показатель фибриногена также увеличивается с возрастом человека.

Фибриноген понижен — что это значит?

Если фибриноген понижен — это значит, что в организме тоже имеет место какое-то нарушение. Вот состояния, при которых уровень фибриногена падает ниже нормы:

• цирроз печени и печеночная недостаточность;
• пищевые или химические отравления;
• осложнения после родов;
• мононуклеоз инфекционной природы;
• ранний и поздний токсикоз беременных;
• ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
• сердечная недостаточность;
• наличие опухолевых метастазов;
• промиелоцитарный лейкоз;
• дефицит витаминов B12 и C;
• врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
• патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).

Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.

Из-за снижения уровня этого белка свертываемость крови ухудшается — если показатель фибриногена не превышает 1 г/л, то высок риск внутреннего кровотечения. При значении меньше 2 г/л противопоказаны хирургические вмешательства — альтернативой им служит заместительная терапия.

Норма фибриногена у женщин и мужчин (таблица)

В исследовании используется венозная кровь, сдаваемая натощак. За два часа до сдачи анализа нельзя курить и подвергать себя физическим нагрузкам.

Норма фибриногена у мужчин и женщин одинакова и находится в пределах 2-4 г/л. (смотрите таблицу)

• Уровень ниже 2 чреват длительными кровотечениями, а при ранах и операциях исход может быть фатальным.
• При значении выше 4 появляется риск развития тромбоза и связанных с ним осложнений.

Нормой уровня фибриногена у женщин, ожидающих ребенка, считается 6 г/ л в III триместре, у новорожденных детей — 1,25-3 г/л. В коагулограмме концентрация этого белка может обозначаться как FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB.

Фибриноген при беременности — норма, повышение и понижение

Посредством коагулограммы можно выявить любые нарушения в системе свертываемости крови при беременности. Сдавать анализ для этого следует каждые 3 месяца. Содержание фибриногена при беременности незначительно возрастает, и это нормально — таким образом происходит подготовка к родам и возможному кровотечению. Увеличение уровня белка наблюдается уже в середине I триместра.

Норма фибриногена для беременных женщин по триместрам такова:

1. I триместр — до 2,95-3 г/л;
2. II триместр — 3,1 г/л;
3. III триместр — 4,95-6 г/л.

Риск послеродового кровотечения крайне высок, если к концу беременности фибриноген опускается ниже 2 г/л.

Если фибриноген при беременности повышен — это грозит развитием ряда осложнений:

• ранняя отслойка плаценты;
• гестоз;
• самопроизвольное прерывание беременности в I триместре;
• тромбоз пуповинных сосудов;
• замершая беременность;
• преждевременные роды;
• тромбофлебит и тромбоз у женщины.

Фибриноген повышен понижен — что делать?

Если фибриноген выше нормы, то показаны препараты из группы антикоагулянтов — они препятствуют образованию фибрина и бывают:

• прямыми — блокируют действие тромбина (Гепарин);
• непрямыми — замедляют производство в печени протромбина (Варфарин, Дикумарин).

Также могут применяться такие препараты:

• тромболитики — их вводят местно в зоне расположения уже образовавшегося тромба (Альтеплаза и ее аналоги);
• ингибиторы 10 фактора свертывания (Ксарелто, Ривароксабан).

Если фибриноген ниже нормы, то из средств, воздействующих на свертывающую систему крови, используются аминокапроновая и транексамовая кислоты внутривенно, Апротинин. При беременности часто назначают Транексам в форме таблеток.

Питанию при проблемах с уровнем фибриногена также нужно уделить внимание. В таблице ниже названы продукты, помогающие уменьшать или увеличивать его количество.

Источник: https://medknsltant.com/fibrinogen-vyshe-normy/

Фибриноген повышен – что это значит: причины изменения

В каких ситуациях говорят о повышенной концентрации фибриногена? Каковы риски, связанные с патологическими последствиями?

Исследуем симптомы и причины, которые могут привести к увеличению концентрации этого гликопротеина, а также возможные природные средства, полезные для контроля уровня фибриногена.

Когда повышается уровень фибриногена

О повышении уровня фибриногена говорят, когда анализ крови указывает выход концентрации этого гликопротеина за пределы физиологических норм, которые в нормальных условиях находятся в диапазоне от 1,5 до 4 грамм на каждый литр крови.

На самом деле, они зависят от метода измерения, который используется в лаборатории, но, независимо от этого, они всегда очень близки среднему значению в 2 г/л.

Фибриноген или фактор свертывания I, представляет собой гликопротеин (цепь аминокислот, которую связывает углевод), растворимый в воде, с молекулярной массой 340000 Далтон, синтезируется, в основном, клетками печени, циркулирует с кровью. Функциональной задачей фибриногена в организме является обеспечение возможности свертывания крови. Этот фермент превращается в фибрин, который образует матрицу, захватывающую эритроциты и тромбоциты и образующую своего рода податливый комок, который перекрывает повреждение стенки кровеносных сосудов, останавливая, таким образом, кровотечение.

Симптомы высокого уровня фибриногена

Высокие значения концентрации фибриногена в крови обычно не вызывают каких-либо симптомов, поэтому трудно, если не невозможно, связать с ним какие-либо расстройства.

По этой причине очень часто высокий уровень фибриногена остается незамеченным, так как человек не испытывают симптомов его повышения.

Фибриноген, вместе с другими белками, включая с-реактивный белок, относится к категории белков острой фазы. Они производятся клетками печени при наличии повреждения тканей или инфекции, увеличивают их прочность и участвуют в реакции системного воспалительного процесса. Недавние исследования связали рост концентрации фибриногена с увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний и, следовательно, увеличением вероятности столкнуться с инфарктом миокарда или инсультом головного мозга.

Причины фибриногена – болезни и образ жизни

Существует довольно много возможных причин, которые могут вызвать увеличение концентрации фибриногена. Часть из них имеет болезненное происхождение: то есть повышение параметра обусловлено наличием основного заболевания. Другие, наоборот, имеют непатологический характер, и, в основном, связаны со стилем жизни.

Наиболее распространенными причинами, которые определяют повышенный уровень фибриногена:

• Воспалительные процессы. Любой тип воспаления, даже простая боль в горле, вызывает увеличение концентрации фибриногена, который, как сказано, относится к белкам острой фазы.
• Беременность. Концентрация фибриногена во время беременности увеличивается постепенно, с течением месяцев. Это увеличение является своего рода защитой организма, который готовится к кровотечению при родах. Напомним, что одной из функций фибриногена является содействие гемостазу (свертывание крови). В любом случае, его значения во время беременности должны быть под контролем и не должны значительно превышать 7 г/л, в противном случае это может вызвать серьезные проблемы, такие как отслоения плаценты и даже выкидыш.
• Возраст. С возрастом в крови концентрация фибриногена увеличивается. Увеличение связано с нарушениями механизм его ликвидации, а не увеличение его секреции со стороны гепатоцитов.
• Высокий индекс массы тела. Уровни фибриногена растут вместе с ростом индекса массы тела. Уровни фибриногена поднимаются ещё быстрее, если к ИМТ больше 30 добавляется наличие складок жира на животе и бедрах.
• Метаболический синдром. О метаболическом синдроме говорят, когда у человека возникает, по крайней мере, три из следующих факторов сердечно-сосудистого риска:
  • окружность пояса больше 102 или 88 см (мужчины / женщины);
  • артериальное давление больше 135/85 миллиметров ртутного столба;
  • уровень сахара в крови больше 100 мг на децилитр крови;
  • уровень ЛПВП больше 40/50 (мужчины / женщины);
  • уровень триглицеридов больше 150 мг/дл.
• Курение табака. Курение сигарет значительно увеличивает концентрацию фибриногена. Причиной этого является непрерывный воспалительный процесс, который возникает при курению на уровне бронхов и кровеносных сосудов легочной ткани.
• Гепатит. Воспалительный процесс в печени, вызванный любой причиной: алкоголь, лекарства, вирусы и др., вызывает увеличение синтеза белков острой фазы, в том числе фибриногена.
• Коллагенопатия. Набор аутоиммунных заболеваний, которые поражают соединительные ткани и суставы (системная красная волчанка, анкилозирующий спондилит и др.). Конечно, вся указанная группа заболеваний сопровождается воспалением, что приводит к увеличению концентрации белков острой фазы и, следовательно, фибриногена.
• Нефротический синдром. Клиническое состояние (совокупность симптомов и признаков), которое характеризуется ухудшение функциональности клубочков почек, то есть капилляров, которые являются частью фильтрационного аппарата почки. Нефротический синдром приводит к снижению способности фильтрации почками, что делает возможным переход в мочу белков с низким молекулярным весом (главным образом, альбумина). Это условие приводит к гиперстимуляции клеток печени, которые также усиливают выработку фибриногена.
• Ожоги. Ожоги приводят к увеличению проницаемости стенок капилляров с впечатляющей потерей жидкости, электролитов и белков с низким молекулярным весом. Это состояние приводит к гиповолемии, то есть снижению объема крови и, следовательно, увеличение концентрации фибриногена.
• Некоторые виды опухолей (почек, легких, пищевода, желудка). Фибриноген – это белок острой фазы и его концентрация существенно увеличивается в ответ на инфекции и воспалительные процессы. Так как рак, особенно на поздних стадиях, часто сопровождается значительной воспалительной реакции, у пациентом может отмечаться повышенная концентрация фибриногена.

Диагностика причин повышения фибриногена

Диагностика повышенного уровня фибриногена, как бессимптомного состояния, требует анализа крови. Тест на фибриноген проводят на образце крови полученной натощак.

Анализ будет значительно искажен, если пациенту в течение 4 предыдущих недель делали переливание крови и если пробирку с образцом крови встряхивают.

Тест на фибриноген – маркер риска заболеваний

Высокие концентрации в крови фибриногена повышают риск спонтанного свертывания крови внутри сосудов. Таким образом, высокие значения фибриногена увеличивают вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Эти состояния наблюдались в многочисленных эпидемиологических исследованиях, проведенных на значительных группах пациентов.

По этой причине, высокий уровень фибриногена является показателем сердечно-сосудистого риска, особенно, если он связан с гипертонией и дислипидемией (низкий холестерин ЛПВП и триглицеридов).

Как лечить повышенный уровень фибриногена

К сожалению, не существует активных ингредиентов, которые снижают уровень фибриногена. Если высокий уровень фибриногена связан с болезнью, то стремятся к нормализации концентрации этого гликопротеида.

Следует соблюдать несколько простых правил:

• Поддерживать индекс массы тела ниже предельного значение в 25 кг/м2 и, главным образом, уменьшение накопление жировых отложений на бедрах и животе.
• Практика легкой аэробной активности. Но помните, что короткие и активные тренировки повышают уровни фибриногена, в то время как постоянная активность снижает.
• Увеличение потребление продуктов с высоким содержанием жирных кислот омега-3 и омега-6.

Однако, если не удается снизить непатологический уровень фибриногена, то, чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, Вы можете сосредоточить свои усилия на уменьшение других факторов риска: артериальной гипертензии, дислипидемии, гипергликемии, ожирения.

Природные средства лечения

Некоторые натуральные антиоксиданты, по всей видимости, могут уменьшить высокие уровни фибриногена.

В частности:

• Экстракт куркумы. Является антиоксидантом, то есть веществом способным замедлить или предотвратить реакцию окисления, повреждающую клетки, которую вызывают свободные радикалы.
• Наттокиназа. Её используют в японской кухни, а получают из ферментированных соевых бобов. Действует как аспирин, разжижая кровь и предотвращая образования тромбов.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/fibrinogen_povyshen/6-1-0-676

Фибриноген выше нормы — что это значит?

Что это такое?

Фибриноген – это один из наиболее значимых белков плазмы крови, который относится к факторам свертывания. Фибриноген довольно крупный белок, его молекулярная масса составляет 340 000.

Строение фибриногена сложное: 6 полипетидных цепочек формируют крупную молекулу, состоящую из 3 частей – доменов. В середине располагается домен Е, а по краям – связанные с ним, два домена Д.

Такое строение позволяет фибриногену находится в плазме в растворенном состоянии и не дает активироваться раньше времени. К тому же в клинической практике огромное значение имеет определение именно Д-фракции фибриногена (Д-димер) для прогнозирования риска тромбозов.

Особенности фибриногена в организме

Сначала происходит реакция сокращения сосуда (вазоспазм), чтобы ее усилить рекомендуется прикладывать холод к травмированному месту. Далее в месте повреждения собираются и склеиваются тромбоциты, образуя «белый тромб» (1 и 2 этап свертывания крови).

При небольших повреждениях этой меры бывает достаточно. Но если поврежден крупный сосуд, то начинается 3 этап, во время которого фибриноген под влиянием тромбина превращается в нерастворимый фибрин, нити которого образуют прочную сетку.

В этой сети оседают тромбоциты, а также эритроциты. Поэтому такой тромб называют «красным тромбом». После завершения образования такого тромба процесс свертывания крови считается законченным.

• В норме в организме эти процессы уравновешены и, с одной стороны, они обеспечивают остановку кровотечения, а с другой – предупреждают тромбозы.

Производством фибриногена занимаются клетки печени. После синтеза он выделяется в кровь, где существует около 4 суток и считается самым быстрообновляющимся белком плазмы. Запасов фибриногена в организме не создается (депо фибриногена отсутствует). Неиспользованный фибриноген подвергается разрушению специальными ферментами.

Затем продукты деградации фибриногена, или сокращенно ПДФ (этот показатель тоже определяют в лабораторных условиях), поглощаются клетками крови (макрофагами и моноцитами). При этом они выделяют специальный фактор – интерлейкин – 6 (ИЛ-6), который является самым мощным стимулятором выработки нового фибриногена клетками печени.

Таким образом, уровень фибриногена стимулирует собственную выработку. Поэтому в норме распад и образование фибриногена находятся в динамическом равновесии: сколько разрушилось, столько и синтезировалось, поэтому обычно количество фибриногена в крови является постоянным.

Фибриноген: нормы в крови

• У новорожденных 1,25 г/д.
• У взрослых 2-4 г/л.

Уровень фибриногена у мужчин  несколько ниже, чем у женщин. Также фибриноген у женщин имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Именно по этой причине риск сосудистых тромбозов возрастает в климактерическом периоде (обычно после 50 лет). Такая зависимость объясняется биологическим эффектом эстрогенов, при снижении их концентрации возрастает уровень фибриногена.

Для того, чтобы исследовать уровень фибриногена, сдают кровь из вены. За полчаса до забора крови нужно исключить физическую активность, избегать эмоционального перенапряжения и не курить. Анализ обычно делают утром, натощак или после 12-ти часового голодания.

Обычно анализ на фибриноген назначают при кровотечениях, нарушенной свертываемости крови, перед операцией, при беременности, воспалительных заболеваниях.

Особо важным является исследование фибриногена при сердечно-сосудистых заболеваниях – он является маркёром риска развития как ИБС (повреждения сердца ишемического характера), так осложнений уже имеющихся заболеваний сердца и сосудов.

Фибриноген повышен – что это значит?

Если уровень фибриногена повышен это значит, что в организме:

1. Увеличился распад фибриногена, и создалась необходимость для его усиленного производства, например, произошло повреждение сосудов и тканей. Это наблюдается при инфекционном и ином воспалении тканей, ИБС, прямой травме сосудов и мягких тканей, сахарном диабете 2 типа, воспалении стенок вен при тромбофлебите, раке, ожогах, 1 фазе острого и хроническом ДВС-синдроме;
2. Возросло влияние факторов, стимулирующих его выработку. Такое влияние оказывают жирные кислоты и гормоны, такие как инсулин и прогестерон.

Повышение фибриногена в крови может быть связано, как с заболеваниями, так и с некоторыми особенными состояниями организма.

Фибриноген выше нормы без какого-то заболевания может быть у курильщиков, беременных и сразу после родов, после оперативного вмешательства, приеме гормональных контрацептивов. Обычно такое повышение является защитной реакцией и ликвидируется при возвращении организма в нормальное состояние и устранении провоцирующего фактора.

Причины патологического повышения уровня фибриногена при различных заболеваниях следующие:

• При ИБС это связано как с постоянной травматизацией сосудистой стенки атеросклеротическими бляшками, что приводит к образованию тромбов, так и с повышением уровня холестерина и жирных кислот, которые стимулируют синтез фибриногена в печени.
• Тромбофлебит обусловливает воспаление стенки вены, что приводит к нарушению ее целостности и провоцированию повышенного тромбообразования.
• Острое воспаление любой природы приводит к повреждению тканей, что влечет за собой активацию свертывающей системы. Особенно выражено повышение фибриногена при пневмонии. При этом заболевании уровень фибриногена исследуют одновременно с СОЭ для контроля интенсивности воспалительного процесса.
• Легкие формы гепатита приводят к проявлению воспаления паренхимы печени, при этом синтез фибриногена клетками сохранен.
• Отмирание тканей, в том числе при ИМ и инсульте в первые сутки.
• Воспаление, разрушение тканей обуславливают рост фибриногена при различных видах рака, особенно при раке легких, а также при ожогах;
• При сахарном диабете 2 типа с увеличенной продукцией инсулина имеют место два механизма. Во-первых, инсулин стимулирует чрезмерную выработку фибриногена печенью. Во-вторых, нарушение целостности сосудов вследствие их «засахаренности», ведет к повышенной ломкости, травматизации и, как следствие, к тромбозам сосудов и повышению потребности в фибриногене.
• При гипотиреозе, амилоидозе нарушается функция печени и уменьшается выработка фибриногена.
• 1-я фаза острого ДВС-синдрома при заболеваниях и состояниях, приводящих к его развитию. Например, при эмболии околоплодными водами в кровоток матери в силу разных причин попадает амниотическая жидкость (жидкость, окружающая плод), которая содержит большое количество активных веществ. Эти вещества вызывают много разнообразных реакций организма, в том числе и острый ДВС-синдром.

Особое место занимают изменение уровня фибриногена при ИБС. Повышение концентрации фибриногена прямо связано с увеличением риска ИБС и других сердечно-сосудистых заболеваний, что может быть лабораторным маркером этого риска.

Увеличение холестерина в крови, постоянные травмы эндотелия сосудов, повышенная вязкость крови при ИБС приводят к повышенной свертываемости и тромбообразованию. Это способствует увеличению синтеза фибриногена печенью. Повышение этого показателя может быть намного раньше, чем появление симптомов нарушения работы сердца, таких как боли и одышка.

Что важно знать?

• Если признаков ИБС нет, но фибриноген имеет тенденцию к повышению даже в пределах нормального диапазона – это говорит о том, что происходит хроническое травмирование сосудистой стенки. Оно провоцирует повышение свертываемости крови, усиление формирования тромбов и увеличение риска развития ИБС.
• Если признаков ИБС нет, а фибриноген повышен или на верхней границе нормы и при повторном исследовании повышается еще больше – это может быть ранним признаком уже имеющегося заболевания сердца и сосудов;
• Если, при имеющейся ИБС, уровень фибриногена повышен и продолжает повышаться при повторных исследованиях – это свидетельствует о высоком риске развития осложнений и сосудистых катастроф, таких как инфаркт и инсульт.

Повышенный фибриноген способствует увеличению СОЭ. Поэтому оба показателя часто сопутствуют друг другу.

Фибриноген понижен — что это значит?

1) Когда фибриноген понижен это значит, что нарушено его производство клетками печени:

• Угнетение работы клеток печени при гепатитах, циррозе;
• Нарушена работа гена, отвечающего за синтез этого белка при наследственных заболеваниях;
• Имеется недостаток белка и витаминов С и В12 в пище, выраженное истощение организма;
• При токсикозе во время беременности;
• Вследствие интоксикации печени при укусах змей, приеме алкоголя;
• При приеме препаратов: урокиназы, стрептокиназы, вальпроевой кислоты, андрогенов, анаболических стероидов, фенобарбитала.

2) Фибриноген ниже нормы  может быть при повышении его потребности, когда происходит усиленное свертывание крови во 2-ю и 3-ю фазу ДВС – синдрома.

Если падение фибриногена очень выражено по сравнению с его высокой концентрацией в 1-ю фазу — это неблагоприятный признак. При хорошем прогнозе концентрация фибриногена в 3-ю фазу ДВС, после снижения, должна начать возрастать.

Фибриноген при беременности повышен — норма?

Фибриноген при беременности  и после родов чаще всего повышен, и это является нормой. Особенно его повышение выражено в 3-м триместре, непосредственно перед родами и некоторое время после родов.

Во-первых, это связано со стимулирующим влиянием прогестерона на выработку фибриногена клетками печени, а во-вторых, таким образом организм готовится к повреждениям сосудов и кровопотере в родах, стараясь ее минимизировать.

• Физиологическим считается уровень фибриногена при беременности — 6 г/л.

Чем можно помочь?

Повышенный при беременности и воспалительных состояниях уровень фибриногена со временем снижается, так как нормализуется белковый и гормональный состав крови, уменьшается необходимость в фибриногене за счет снижения риска кровотечения и повреждения тканей.

Само по себе повышение уровня фибриногена изолированно никогда на оценивается, так как является следствием заболеваний, приводящим к появлению повышенной потребности в этом белке. Поэтому лечение заключается не в снижении уровня фибриногена как такового, а приложении максимальных усилий для ликвидации причин, приводящих к его увеличению.

Пониженный уровень фибриногена может приводить к снижению свертывающей способности крови и кровоточивости: формирование тромба при недостатке фибриногена будет нарушено и кровотечение полностью не остановится.

• Если причина, по которой фибриноген снижается, устранима, то его уровень повысится самостоятельно.

Улучшить уровень фибриногена поможет полноценное питание и прием лекарственных растений. Пищу необходимо обогатить витаминами В и С, а также белком. Это обеспечивают такие продукты, как картофель, цельные злаки, орехи, бананы, соя, гречка. Из лекарственных трав применяют крапиву, тысячелистник и зверобой, расторопша.

Самостоятельно можно принимать препараты, улучшающие работу печени, например, Эссенциале. А вот более специфическое лечение при генетическом нарушении синтеза фибриногена, а также гепатите и циррозе может подобрать только врач.

Источник: https://zdrav-lab.com/fibrinogen-vyshe-normy-chto-eto-znachit/

Что это значит, если фибриноген в крови выше или ниже нормы

Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).

Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.

Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.

Функции вещества

В организме фибриноген выполняет следующие функции:

• участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
• влияет на то, с какой скорость заживают раны;
• регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
• участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
• влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.

Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей

Норма фибриногена зависит от возраста:

• для мужчин — 2–4 г/л;
• для женщин — 2–4 г/л;
• для новорожденных — 1,3–3 г/л;
• в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.

В период вынашивания ребенка показатель достигает 7 г/л, поскольку организм готовится к родоразрешению, которое может быть сопряжено с кровотечением. Риск кровотечения возрастает, если концентрация белка ниже 2 г/л.

У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.

Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».

Показатель повышен: причины и последствия

Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.

Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.

Особенно часто такая зависимость наблюдается в молодом и среднем возрасте. Высокие показатели могут свидетельствовать о развитии атеросклероза.

Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.

• Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.
• Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.
• При наблюдении фактора:

• удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
• определить тяжесть патологии, прогноз;
• оценить эффективность терапии.

Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:

• воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
• опухоли;
• гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
• амилоидоз;
• легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
• отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
• травмы.

Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:

• при менструации;
• после перенесенной операции;
• от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
• при низких температурах окружающей среды.

При воспалительных процессах, месячных и беременности лечение не назначают — показатель стабилизируется самостоятельно при нормализации состояния.

Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.

Почему может быть понижен и чем грозит

Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.

Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.

Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.

К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:

• печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
• недостаточность витаминов В12 и С;
• токсикоз в период беременности;
• проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
• заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
• прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
• яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.

Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

Но диета и фитопрепараты назначаются только врачом по результатам лабораторных исследований.

Другие исследования для диагностики

При диагностике оценивают и другие связанные показатели.

Название показателя	Повышение	Понижение
Фибринолитическая активность плазмы (время для полного растворения сгустка)	тромбоз; геморрагический васкулит; апластический процесс кроветворения	ДВС-синдром; цирроз печени; хирургическое вмешательство; послеродовые осложнения; шок, стресс; ацидоз; гипоксия; физические нагрузки
Фибриназа (участвует в образовании сгустка)	гепатит, цирроз печени; болезнь Лаки — Лорана; рак с распространением метастазов в печень; лучевая болезнь; сепсис; миелолейкоз; хирургические вмешательства	значительные плазмотрансфузии
Ретракция кровяного сгустка — отделение сыворотки от сгустка	анемия; гиперфибриногенемия	эритремия; увеличение гематокрита; тромбоцитопения; болезнь верльгофа; геморрагическая алейкия Франка
Продукты деградации фибриногена	ДВС-синдром; тромбоз; инфаркт; легочная эмболия; лейкоз; недостаточная функция почки; недуги печени; послеоперационный период; применение фибринолитических лекарственных средств.

Как подготовиться к анализу

Чтобы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются таких правил:

• не едят за 8 часов до сдачи крови на анализ;
• сохраняют спокойствие и избегают физических нагрузок минимум за 30 минут до посещения манипуляционного кабинета;
• не курят предыдущие 30 минут.

Правильный результат поможет врачу установить верный диагноз и подобрать адекватную терапию.

Самолечение при отклонении показателей крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, подбирает врач, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В противном случае возможен летальный исход — как при высоком, так и при низком фибриногене.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/koagulogramma/fibrinogen.html