Измерение скорости оседания эритроцитов — один из основных тестов при диагностике инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Подробные показания и стоимость анализов… Определение скорости оседания эритроцитов чаще всего входит в общий анализ крови. Где сдать анализ? Эритропоэтин — гормон, ответственный за образование эритроцитов. Повышение или понижение его уровня может говорить о развитии серьезного заболевания. Как проверить уровень эритропоэтина? Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться… Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться? Комфорт — превыше всего! Сдайте анализы не выходя из дома или подберите наиболее удобную по расположению лабораторию. Вызвать специалиста на дом… Найти ближайший медицинский центр… Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше… Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…
Каждый форменный элемент крови способен многое поведать о состоянии здоровья человека. Эритроциты, красные кровяные тельца, — не исключение. Оценивая их концентрацию, насыщенность и даже форму, врач может получить важные данные для постановки правильного диагноза или оценки эффективности лечения. Давайте рассмотрим, какие функции берут на себя эти клетки и что означают отклонения от нормы.
Эритроциты и их обозначение в бланке анализа крови
Строение красных кровяных телец обусловлено их основной функцией — переносом гемоглобина по кровеносным сосудам. Двояковогнутая форма, небольшие размеры и эластичность обеспечивают проходимость частиц даже в самых узких капиллярах.
Ключевая задача эритроцитов, как мы уже отмечали, напрямую связана с входящим в их состав гемоглобином. Этот белок обладает способностью связываться с кислородом и углекислым газом, осуществляя транспортировку первого к тканям и органам, а второго — обратно к легким. Каждый эритроцит содержит 270–400 млн молекул гемоглобина.
Прежде чем превратиться в полноценную клетку, эритроцит проходит несколько стадий развития. Сначала в красном костном мозге образуется мегалобласт, затем он преобразуется в эритробласт и нормоцит, впоследствии превращаясь в ретикулоцит — форму, предшествующую зрелому эритроциту.
Содержание эритроцитов в крови у мужчин и женщин отличается. Также эти показатели зависят от возраста.
Норма концентрации эритроцитов в крови
Для новорожденных характерны показатели в 3,9–5,9 млн/мкл. У детей от 1 до 12 лет нормой эритроцитов в крови является 3,8–5 млн/мкл. С возрастом в силу вступают половые различия —– для юношей 12–18 лет нормальные показатели эритроцитов должны находиться в границах от 4,1 до 5,6 млн/мкл, а у девушек —– от 3,8 до 5,1.
В крови взрослых мужчин обычно содержится 4,3–5,8 миллионов клеток на микролитр, женщин —– 3,8–5,2. Организм беременных женщин имеет свои особенности, в этот период он активно накапливает жидкость, а значит и состав крови подвергается существенным трансформациям.
Поэтому для будущих мам нормальным явлением будет небольшое снижение уровня красных кровяных телец.
Изменение количества эритроцитов в крови человека может означать как наличие заболевания, так и определенные состояния организма.
Что означает повышенный уровень эритроцитов в крови
Высокий уровень красных кровяных телец врачи называют эритроцитозом. Часто поводом для увеличения числа эритроцитов в крови человека становится обезвоживание, возникшее вследствие естественных причин, а также при диарее, рвоте, высокой температуре.
Поэтому, кстати, анализ не рекомендуется проходить после тяжелых физических нагрузок.
Кроме того повышенный уровень эритроцитов в крови может быть характерен при авитаминозе, а также для жителей высокогорных областей и людей, чья профессия связана с авиаперелетами.
К патологическим причинам повышенного уровня эритроцитов относятся такие заболевания, как недостаточность сердечно-сосудистой или дыхательной системы, а также поликистоз почек и эритремия.
Содержание красных кровяных телец ниже нормы
По аналогии с повышенным уровнем эритроцитов, снижение количества этих клеток может быть вызвано гипергидратацией, то есть чрезмерной насыщенностью тканей жидкостью.
Наличие раковых опухолей с метастазами, хронические воспаления, а также любая из разновидностей анемии также способны стать причиной низкого уровня эритроцитов в крови пациента.
Реже дело в различных сбоях иммунной системы, когда организм человека начинает вырабатывать антитела к эритроцитам, самостоятельно уничтожая их.
Нарушения работы красного костного мозга, где и образуются «молодые» клетки, иногда становится причиной снижения уровня ретикулоцитов в крови, кроме того такое явление может быть вызвано апластической и гипопластической анемиями.
Это важно! Начальная стадия железодефицитной анемии протекает бессимптомно и в большинстве случаев обнаруживает себя в результате случайного стечения обстоятельств. Дело в том, что при латентном течении болезни организм восполняет недостаток железа непосредственно из тканей и органов, так что общий анализ крови не в силах выявить данную патологию.
Патологии формы эритроцитов
Некоторые виды анемии (например, гемолитическая) могут спровоцировать преобладание эритроцитов уменьшенного размера (диаметр одной клетки составляет меньше 6,5 мкм) — такое явление называется микроцитозом. Небольшие размеры эритроцитов могут стать причиной накопления воды в клетке, в результате чего форма ее изменяется, все более приближаясь к округлой.
Сфероцитоз, то есть преобладание шарообразных форм клеток, делает эритроцит гораздо более уязвимым и снижает его способность к проникновению в узкие кровеносные сосуды. Это генетическая патология, которая передается по наследству. Также как и эллиптоцитоз, заболевание является причиной разрушения эритроцитов при попадании их в селезенку.
У пациентов с анорексией и тяжелыми поражениями печени может развиться акантоцитоз, который характеризуется появлением различных наростов из цитоплазмы клетки. А при существенных отравлениях организма токсинами и ядами проявляется эхиноцитоз, то есть наличие большого количества красных кровяных телец зазубренной формы.
Кодоцитоз, или появление мишеневидных клеток, связано с повышенным содержанием холестерина в эритроците. Внутри клетки образуется светлое «кольцо», это может быть признаком болезней печени и длительной механической желтухи.
Когда клетки насыщены патологическим гемоглобином, повышается риск возникновения такого заболевания, как серповидноклеточная анемия. Наличие в крови эритроцитов в виде полумесяца редко угрожает здоровью пациента, но может быть причиной возникновения тяжелых заболеваний у потомства, особенно, если данным признаком обладают оба родителя.
Изменение уровня гемоглобина
Функции эритроцитов, как уже было сказано, неразрывно связаны с гемоглобином, сложным железосодержащим белком. У новорожденных детей нормальной концентрацией этого вещества является показатель в 145–225 г/л, а в возрасте 3–6 месяцев снижается до 95–135 г/л, далее по мере взросления приближается к стандартной норме — для мужчин 130–160 г/л, а для женщин 120–150 г/л.
Во время беременности организм женщины активно накапливает жидкость, поэтому уровень гемоглобина может быть понижен (110–155 г/л), что является следствием некоторой «разбавленности» крови.
Будьте осторожны! «Болотная лихорадка», или малярия, оказывает непосредственное влияние именно на красные кровяные тельца. Простейшие паразиты используют эритроциты для размножения, развиваются и делятся прямо внутри клетки.
При значительной кровопотере, истощении, гипоксии, болезнях почек и костного мозга наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови. Это состояние может быть связано как с исчезновением гемоглобина, так и с ухудшением его способности связываться с клетками кислорода.
Повышенное содержание гемоглобина могут вызывать врожденные болезни сердца, легочный фиброз и нарушения выработки гормонов почками. Часто при этом можно наблюдать чрезмерную густоту крови, ей становится тяжело продвигаться по кровеносным сосудам.
Отклонение СОЭ от референсных величин
Скорость оседания эритроцитов — показатель, который является одной из составляющих общего анализа крови.
Суть метода заключается в измерении количества времени, которое требуется эритроцитам, чтобы под действием гравитации осесть на дно сосуда.
Если в крови содержатся белки, наличие которых свидетельствует о воспалительных процессах в организме, скорость оседания эритроцитов будет происходить быстрее.
У детей до 10 лет СОЭ не должна превышать 10 мм/ч, для женщин нормальным показателем является 2–15 мм/ч, а для мужчин —– 1–10 мм/ч.
Изменение белковых фракций в организме беременной женщины может быть причиной повышенного СОЭ (до 45 мм/ч), что не является следствием воспалительных процессов.
В остальных случаях повышенные показатели могут быть признаком инфекционных заболеваний, анемии, наличия раковых опухолей, инфаркта миокарда и аутоиммунных заболеваний.
Несоответствие эритроцитарных индексов
Для того чтобы систематизировать различные характеристики эритроцитов, ученые вывели так называемые эритроцитарные индексы.
Средний объем эритроцита (MCV) — у взрослых мужчин и женщин этот показатель должен находиться в границах от 80 до 95 фл.
Для новорожденных допускается превышение верхней границы — до 140 фл, а у детей от 1 года до 12 лет референсное значение составляет 73–90 фл.
Нарушение верхней границы может быть следствием гемолитической анемии, болезней печени и дефицита витамина B12. А существенное снижение уровня MCV говорит об обезвоживании, талассемии или отравлении свинцом.
Содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — у новорожденных в возрасте до 2-х недель этот показатель находится в границах от 30 до 37 пг, а затем по мере взросления приближается к обычной норме в 27–31 пг.
Повышенный уровень наблюдают при некоторых разновидностях анемии, гипотиреозе, нарушениях в работе печени и онкологических заболеваниях.
Уменьшение количества гемоглобина в эритроците может быть следствием гемоглобинопатии, интоксикации свинцом или недостатка витамина B6.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC) показывает насыщенность каждой клетки гемоглобином.
У взрослых мужчин и женщин этот показатель обычно равен 300–380 г/л, у малышей до 1 месяца он может быть несколько понижен и составлять 280–360 г/л, а для детей до 12 лет характерны значения в границах 290–380 г/л.
Повышенный MCHC является частым спутником нарушения водно-электролитного обмена, некоторых форм талассемии и патологий форм эритроцитов. А пониженные значения могут быть спутниками железодефицитной анемии.
RDW, или ширина распределения эритроцитов, измеряется в процентах и показывает, насколько неоднородны клетки по своему объему. Для взрослых нормальными значениями являются 11,6–14,8%, а для детей до 6 месяцев — 14,9–18,7%. При заболеваниях печени и анемии RDW может быть выше нормы, а снижение уровня часто свидетельствует об ошибке в работе анализатора.
Исследование эритроцитов — это лишь фрагмент общего (клинического) анализа крови, но и он способен многое рассказать врачу о работе организма. Однако каждый врач скажет вам, что лишь в сочетании с другими показателями анализ эритроцитов может дать достоверный диагностический результат.
Определение уровня эритроцитов и СОЭ можно пройти в рамках общего анализа крови практически в любой государственной или частной клинике. Для того чтобы процедура стала максимально эффективной, следует выбирать медицинское учреждение, учитывая уровень оснащенности и профессионализма сотрудников.
В противном случае высока вероятность ошибочных результатов, что может повлечь за собой постановку неправильного диагноза или необходимость повторной сдачи анализа. Чтобы избежать таких ситуаций, обратите внимание на известные лаборатории, такие как «ИНВИТРО».
Цена общего анализа крови, включая СОЭ, составляет здесь 710 рублей, не считая стоимости забора материала — 199 рублей.
Оплачивая данное исследование, вы можете быть уверены в последующем результате — в «ИНВИТРО» используют самые современные тест-системы от ведущих мировых производителей, а также новейшие анализаторы, способные точно подсчитать количество каждого вида клеток, в том числе и эритроцитов.
Полученные данные вам скажут забрать по истечению одного рабочего дня, причем для этого не обязательно приходить в филиал сети, можно узнать результат по телефону или факсу, электронной почте, в личном кабинете на сайте «ИНВИТРО» и даже заказать курьерскую доставку бланка.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.
Источник: https://eg.ru/digest/pokazateli-ieritrotsitov-v-krovi.html
Эритроциты: функции, нормы количества в крови, причины отклонений
- З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий
- Первые школьные уроки об устройстве человеческого организма знакомят с главными «обитателями крови: красные клетки – эритроциты (Er, RBC), определяющие цвет за счет железа, в них содержащегося, и белые (лейкоциты), присутствие которых на глаз не видно, поскольку на окраску они не влияют.
- Эритроциты человека, в отличие от животных, не имеют ядра, но прежде чем потерять его, они должны пройти путь от клетки-эритробласта, где только начинается синтез гемоглобина, достигнуть последней ядерной стадии – нормобласта, накапливающего гемоглобин, и превратиться в зрелую безъядерную клетку, основным компонентом которой является красный кровяной пигмент.
Чего только люди не делали с эритроцитами, изучая их свойства: и вокруг земного шара пытались их обернуть (получилось 4 раза), и в монетные столбики укладывать (52 тысячи километров), и площадь эритроцитов сопоставлять с площадью поверхности тела человека (эритроциты превзошли все ожидания, их площадь оказалась выше в 1,5 тысячи раз).
Эти уникальные клетки…
Еще одна важная особенность эритроцитов заключается в их двояковогнутой форме, но если бы они были шарообразными, то общая площадь их поверхности была бы меньше на 20% настоящей. Однако способности эритроцитов заключаются не только в величине их общей площади. Благодаря двояковогнутой дисковидной форме:
- Эритроциты способны переносить больше кислорода и углекислого газа;
- Проявлять пластичность и свободно проходить через узкие отверстия и изогнутые капиллярные сосуды, то есть, для молодых полноценных клеток в кровяном русле практически нет препятствий. Способность проникать в самые отдаленные уголки организма теряется с возрастом эритроцитов, а также при их патологических состояниях, когда изменяется их форма и размер. Например, сфероциты, серповидные, гири и груши (пойкилоцитоз), не обладают такой высокой пластичностью, не могут пролезать в узкие капилляры макроциты, а тем более, мегалоциты (анизоцитоз), поэтому и задачи свои измененные клетки выполняют не столь безупречно.
Химический состав Er представлен в большей степени водой (60%) и сухим остатком (40%), в котором 90 – 95% занимает красный пигмент крови – гемоглобин, а остальные 5 – 10% распределены между липидами (холестерин, лецитин, кефалин), белками, углеводами, солями (калий, натрий, медь, железо, цинк) и, конечно, ферментами (карбоангидраза, холинэстераза, гликолитические и пр.).
Клеточные структуры, которые мы привыкли отмечать в других клетках (ядро, хромосомы, вакуоли), у Er отсутствуют за ненадобностью. Живут эритроциты до 3 – 3,5 месяцев, затем состариваются и с помощью эритропоэтических факторов, которые выделяются при разрушении клетки, подают команду, что их пора заменить новыми – молодыми и здоровыми.
Начало свое эритроцит берет от предшественников, которые, в свою очередь, происходят от стволовой клетки. Воспроизводятся красные кровяные тельца , если в организме все нормально, в костном мозге плоских костей (череп, позвоночник, грудина, ребра, тазовые кости).
В случаях, когда по каким-либо причинам костный мозг не может их производить (поражение опухолью), эритроциты «вспоминают», что во внутриутробном развитии этим занимались другие органы (печень, вилочковая железа, селезенка) и заставляют организм начать эритропоэз в забытых местах.
Сколько их должно быть в норме?
Общее количество эритроцитов, содержащееся в организме в целом, и концентрация красных клеток, курсирующих по кровяному руслу – понятия разные.
В общее число входят клетки, которые еще пока не покинули костный мозг, ушли в депо на случай непредвиденных обстоятельств или пустились в плавание для выполнения своих непосредственных обязанностей.
Совокупность всех трех популяций эритроцитов носит название – эритрон. В эритроне содержится от 25 х 1012/л (Тера/литр) до 30 х 1012/л красных кровяных клеток.
Норма эритроцитов в крови взрослых людей отличается по половому признаку, а у детей в зависимости от возраста. Таким образом:
- Норма у женщин колеблется в пределах 3,8 – 4,5 х 1012/л, соответственно, гемоглобина у них тоже меньше;
- Что для женщины является нормальным показателем, то у мужчин называется анемией легкой степени, поскольку нижняя и верхняя граница нормы эритроцитов у них заметно выше: 4,4 х 5,0 х 1012/л (то же самое касается и гемоглобина);
- У детей до года концентрация эритроцитов постоянно меняется, поэтому для каждого месяца (у новорожденных – каждого дня) существует своя норма. И если вдруг в анализе крови повышены эритроциты у ребенка двух недель отроду до 6,6 х 1012/л, то это нельзя расценивать как патологию, просто у новорожденных такая норма (4,0 – 6,6 х 1012/л).
- Некоторые колебания наблюдаются и после года жизни, но нормальные значения не особо отличаются от таковых у взрослых. У подростков 12 -13 лет содержание гемоглобина в эритроцитах и уровень самих эритроцитов соответствует норме взрослых людей.
Повышенное содержание эритроцитов в крови называется эритроцитозом, который бывает абсолютным (истинным) и перераспределительным. Перераспределительный эритроцитоз патологией не является и возникает, когда эритроциты в крови повышены при определенных обстоятельствах:
- Пребывание в горной местности;
- Активный физический труд и спорт;
- Психоэмоциональное возбуждение;
- Дегидратация (потеря организмом жидкости при диарее, рвоте и т. д.).
Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченной пролиферацией (размножением) клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов (эритремия).
Снижение концентрации красных клеток крови называют эритропенией. Она наблюдается при кровопотере, угнетении эритропоэза, распаде эритроцитов (гемолиз) под действием неблагоприятных факторов. Низкие эритроциты в крови и пониженное содержание Hb в эритроцитах является признаком анемии.
О чем говорит аббревиатура?
Современные гематологические анализаторы, помимо гемоглобина (HGB), пониженного или повышенного содержания эритроцитов в крови (RBC), гематокрита (HCT) и других привычных анализов, могут рассчитывать и другие показатели, которые обозначаются латинской аббревиатурой и бывают совсем не понятны читателю:
- МСН – среднее содержание гемоглобина в эритроците, норма которого при исследовании в анализаторе 27 – 31 пг, можно сопоставить с цветовым показателем (ЦП), указывающим на степень насыщенности эритроцитов гемоглобином. ЦП рассчитывается по формуле, в норме он равен или больше 0,8, но не превышает 1. По цветному показателю определяют нормохромию (0,8 – 1), гипохромию эритроцитов (меньше 0,8), гиперхромию (больше 1). Для определения характера анемии МСН используется редко, его повышение больше говорит о гиперхромной мегалобластной анемии, которая сопутствует циррозу печени. Уменьшение значений МСН указывает на наличие гиперхромии эритроцитов, которая характерна для ЖДА (железодефицитая анемия) и неопластичяеских процессов.
- МСНС (средняя концентрация гемоглобина в Er) коррелирует со средним объемом эритроцитов и средним содержанием гемоглобина в эритроцитах, рассчитывается из значений гемоглобина и гематокрита. МСНС снижается при гипохромных анемиях и талассемии.
- MCV (средний объем эритроцитов) – очень важный показатель, определяющий тип анемии по характеристике красных кровяных телец (нормоциты – нормальные клетки, микроциты – лилипуты, макроциты и мегалоциты – гиганты). Кроме дифференцировки анемий, MCV используют для выявления нарушений водно-солевого баланса. Высокие значения показателя указывают на гипотонические нарушения в плазме, пониженные, наоборот, на гипертоническое состояние.
- RDW – распределение эритроцитов по объему (анизоцитоз) указывает на гетерогенность популяции клеток и помогает дифференцировать анемии в зависимости от значений. Показатель распределения эритроцитов по объему (совместно с расчетом MCV) понижен при микроцитарных анемиях, но его следует изучать одновременно с гистограммой, которая тоже входит в функции современных аппаратов.
Кроме всех перечисленных достоинств эритроцитов, хочется отметить еще одно:
Эритроциты считают зеркалом, отражающим состояние многих органов. Своеобразным индикатором, способным «почувствовать» неполадки или позволяющим следить за течением патологического процесса, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Большому кораблю – большое плавание
Почему красные кровяные клетки так важны для диагностики многих патологических состояний? Их особая роль вытекает и формируется в силу уникальных возможностей, а чтобы читатель мог себе представить истинную значимость эритроцитов, попробуем перечислить их обязанности в организме.
Поистине, функциональные задачи красных кровяных клеток широки и многообразны:
- Они осуществляют транспортировку кислорода к тканям (с участием гемоглобина).
- Переносят углекислый газ (с участием, помимо гемоглобина, фермента карбоангидразы и ионообменника Cl- /HCO3).
- Выполняют защитную функцию, так как способны адсорбировать вредные вещества и переносить на своей поверхности антитела (иммуноглобулины), компоненты комплементарной системы, образованные иммунные комплексы (Ат-Аг), а также синтезировать антибактериальное вещество, называемое эритрином.
- Участвуют в обмене и регуляции водно-солевого равновесия.
- Обеспечивают питание тканей (эритроциты адсорбируют и переносят аминокислоты).
- Участвуют в поддержании информационных связей в организме за счет переноса макромолекул, которые эти связи обеспечивают (креаторная функция).
- Содержат тромбопластин, который выходит из клетки при разрушении эритроцитов, что является сигналом для системы свертывания начать гиперкоагуляцию и образование тромбов. Кроме тромбопластина, эритроциты несут гепарин, препятствующий тромбообразованию. Таким образом, активное участие эритроцитов в процессе свертывания крови – очевидно.
- Красные клетки крови способны подавлять высокую иммунореактивность (выполняют роль супрессоров), что может быть использовано в лечении различных опухолевых и аутоиммунных заболеваний.
- Участвуют в регуляции производства новых клеток (эритропоэз) путем освобождения из разрушенных старых эритроцитов эритропоэтических факторов.
Разрушаются красные кровяные тельца преимущественно в печени и селезенке с образованием продуктов распада (билирубин, железо).
Кстати, если рассматривать каждую клетку по отдельности, то она будет не такой уж и красной, скорее, желтовато – красной.
Скапливаясь в огромные миллионные массы, они, благодаря гемоглобину, в них находящемуся, становятся такими, как мы привыкли их видеть – насыщенно-красного цвета.
Видео: урок по эритроцитам и функциям крови
Видео: строение и функции эритроцитов (советский учебный фильм)
- Вывести все публикации с меткой:
- Перейти в раздел:
- Заболевания крови, анализы, лимфатическая система
- Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
- На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Источник: https://sosudinfo.ru/krov/eritrocity/
Таблица норм эритроцитов в крови у мужчин, женщин и детей по возрастам, причины повышения и понижения уровня красных клеток крови, СОЭ
Кровь человека состоит из жидкой фракции — плазмы — и различных клеток, обеспечивающих важные функции. Среди них особо выделяются эритроциты.
Их количество должно быть постоянным, хотя и варьируется в зависимости от пола и возраста человека.
Однако в ряде случаев их число может выходить за пределы нормы, что является важным диагностическим признаком при выявлении того или иного патологического состояния. О чём это говорит и что делать в подобных случаях?
Что такое эритроциты, их роль в организме человека
Эритроциты — особые клетки крови, которые за счёт входящего в их состав гемоглобина имеют красный цвет.
Собственно, этот пигмент благодаря своим биохимическим свойствам способен связывать кислород, который и разносится с током крови по всему организму.
Иными словами, основная функция эритроцитов — транспортная, заключающаяся в доставке кислорода от лёгких к клеткам тела, а углекислого газа — в обратном направлении.
Эритроциты — красные клетки крови, которые синтезируются красным костным мозгом и выполняют транспортную функцию, так как способны переносить кислород из лёгких ко всем органам и тканям и забирать отработанный углекислый газ обратно к лёгким
Таблица: значения нормы эритроцитов в крови в зависимости от пола и возраста
Характерные симптомы снижения и повышения количества эритроцитов в крови
Приведённые выше показатели являются характерными для анализа крови здорового человека. Однако эти цифры могут отклоняться в большую или меньшую сторону, что вызывает соответствующую реакцию организма. В медицине снижение уровня эритроцитов называется эритропенией, а повышение — эритроцитозом.
Симптомы эритропении:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- головокружения;
- бледный оттенок кожи;
- спленомегалия (увеличение селезёнки).Спленомегалия (патологическое увеличение селезёнки) может сопрождать пониженный уровень эритроцитов в крови
Симптомы эритроцитоза:
- ухудшение общего самочувствия;
- проблемы со слухом и зрением;
- носовые кровотечения;
- покраснения кожи лица.Из-за повышения количества эритроцитов кожа лица может приобретать красный оттенок
Диагностика уровня эритроцитов в крови
Для того чтобы определить уровень эритроцитов в крови, не нужно сдавать каких-либо сложных и дорогостоящих анализов. Этот показатель можно определить с помощью обычного общего анализа крови (ОАК). Достоверность подобного рода исследования очень высока, а пройти его можно бесплатно по полису ОМС в любой поликлинике. В платных лабораториях его стоимость также невелика.
Ценность общего анализа крови заключается также в том, что с его помощью можно узнать и другие её показатели (уровень гемоглобина, лейкоцитарную формулу, степень содержания эритроцитов).
Кроме вышеперечисленного, при помощи ОАК определяется ещё один немаловажный показатель — скорость оседания эритроцитов (СОЭ). У мужчин он составляет в норме 2–19 мм/ч, а у женщин 2–15 мм/ч. Повышенные цифры СОЭ могут свидетельствовать о наличии воспаления, анемии или даже быть косвенным признаком некоторых онкологических заболеваний.
В конце беременности у меня были высокие показатели СОЭ — до 48 мм/ч. Я очень сильно волновалась, но врач успокоила меня, сказав, что в этот период скорость оседания эритроцитов может увеличиваться, и это не считается патологией.
Происходит так потому, что организм готовится к родам, кровь сгущается, как бы предупреждая возможные кровотечения.
Главное, чтобы другие показатели крови были в норме, тогда повышение СОЭ к концу беременности не должно вызывать опасений.
Проведение и подготовка к анализу
Для проведения анализа биоматериал (кровь) берётся из пальца путём небольшого прокола. Результаты обычно становятся известны на следующий день.
Особой подготовки к проведению исследования не требуется, однако во избежание стёртых результатов медики рекомендуют за день до забора крови воздержаться от активных физических нагрузок, а также употребления алкоголя и курения.
Для определения уровня эритроцитов и скорости их оседания проводится забор крови из пальца
Видео: скорость оседания эритроцитов — о чём говорит показатель
Причины снижения и повышения уровня эритроцитов в крови
Как снижение, так и повышение уровня эритроцитов может быть вызвано рядом причин физиологического или патологического характера.
Причины эритропении
Эритропения (недостаточность эритроцитов) может быть вызвана самыми различными причинами. Физиологическая эритропения может возникнуть у беременных, что является обычным для этой категории пациентов, однако отклонения от нормы незначительны и не влияют на их общее самочувствие и здоровье.
Снижение эритроцитов может возникнуть и на фоне обильного кровотечения, что, при своевременном его купировании, является состоянием обратимым.
Но недостаточность красных кровяных телец может свидетельствовать и о патологиях. Наиболее часто встречающиеся из них:
- наследственные и аутоиммунные заболевания;
- анемии различного происхождения;
- инфекционные заболевания;
- нарушение усвоения определённых витаминов и минералов (фолиевой кислоты, меди, цинка);
- заболевания почек;
- приём некоторых лекарственных препаратов (анальгетики, антибиотики, цитостатики).
Факторы, влияющие на эритроцитоз
Эритроцитоз (повышение уровня эритроцитов) также возникает в результате большого количества причин.
Подобного рода состояние может быть вызвано вполне физиологическим обстоятельствами, например, долгим нахождением человека в высокогорных областях или при длительном стаже курения. Тогда оно, по сути, является естественной реакцией организма, рассчитанной на предотвращение гипоксии (кислородного голодания).
Однако нередко эритроцитоз является следствием опасных и серьёзных заболеваний:
- наследственных патологий;
- злокачественных новообразований;
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- обезвоживания;
- ряда хронических инфекционных заболеваний (туберкулёза, например).
Как нормализовать уровень эритроцитов в крови
Причин, по которым показатель эритроцитов в крови отклоняется от нормы, довольно большое количество, поэтому важно своевременно их выявить и начать лечение. Терапия нарушений направлена на ликвидацию причины или заболевания, их вызвавшего. Однако общие рекомендации при этом следующие:
- избавление от вредных привычек (употребления алкоголя, курения);
- нормализация питьевого режима — взрослому человеку необходимо употреблять в день не менее 2 л чистой питьевой воды;
- введение в рацион большого количества овощей и фруктов;
- нормализация образа жизни, предполагающая умеренные физические нагрузки, избежание стрессовых ситуаций.
Прогнозы, возможные последствия
Учитывая те функции, которые выполняют в организме эритроциты, любое изменение их количества приводит к негативным последствиям для здоровья человека:
- Эритропения приводит к нарушению транспортной функции крови, что вызывает гипоксию тканей организма или недостаточность их питания. Особенно опасно это состояние для беременных женщин, так как эритропения неминуемо ведёт к гипоксии плода, что чревато различными нарушениями внутриутробного развития, в том числе и выкидышами.
- При эритроцитозе также нарушаются газообмен и трофика тканей. Кроме этого, происходит сгущение крови, что может привести к тромбозам и сосудистым катастрофам (инфаркту, инсульту).Повышенное количество эритроцитов создаёт риск сердечно-сосудистых патологий (инсультов, инфарктов)
Прогнозы при нарушениях уровня содержания эритроцитов зависят от течения и характера основного заболевания, однако при раннем его выявлении и своевременно начатом лечении они, как правило, благоприятны.
Профилактика патологического изменения уровня эритроцитов в крови
Специфической профилактики подобного рода состояний не существует, так как в большинстве случаев эритропения и эритроцитоз являются следствием других заболеваний и патологий.
Стоит лишь добавить, что здоровому человеку необходимо не менее раза в год сдавать общий анализ крови в целях контроля её формулы. При любых же выявленных отклонениях следует немедленно обращаться к врачу для проведения дополнительных обследований.
Роль эритроцитов переоценить невозможно. Поэтому их содержание в крови является одним из важнейших показателей состояния организма. Однако не стоит, основываясь на результате анализов, ставить диагнозы и проводить лечение самостоятельно — при любых отклонениях важно своевременное обращение к врачу.
- Наталья Михайлюк
- Распечатать
Источник: https://lechenie-simptomy.ru/eritrocity-v-krovi-norma
Что такое эритроциты и какова норма их содержания в крови у мужчин, женщин и детей?
Эритроциты принадлежат к группе наиболее многочисленных клеток крови, что объясняется их функцией. Именно они обеспечивают все ткани организма кислородом и удаляют углекислый газ. Изменение их количества как в меньшую, так и в большую сторону свидетельствует о том или ином патологическом процессе, для точной идентификации которого нередко нужны дополнительные исследования, ведь проблема может крыться не только в кроветворной системе.
Что такое красные клетки крови?
Эритроциты, или красные кровяные клетки, — это высокоспециализированные безъядерные клеточные составляющие крови, обеспечивающие, прежде всего, процессы газообмена. Характерная особенность таких клеток у человека – отсутствие ядер, а также легко деформируемый цитоскелет, что позволяет эритроциту протискиваться через самые мелкие капилляры.
Формируются и созревают эритроциты в костном мозге, а длительность их циркуляции в кровотоке составляет примерно 120 дней (при ряде болезней срок их жизни снижается).
За что отвечают?
Эритроциты обеспечивают газообмен – их главная роль заключается в доставке кислорода ко всем тканям организма и удаление углекислого газа. Также они участвуют в поддержании стабильного показателя рН крови, за счет обмена ионами между эритроцитами и плазмой поддерживается ионный гомеостаз.
Как обозначаются в анализе?
Количество (RBC)
Для взрослых мужчин пределы нормальных показателей – 4,3-5,7*1012/л, для женского же пола показатель чуть ниже — 3,8-5,1 1012 клеток в литре.
Количество красных кровяных телец в значительной степени зависит как от возраста, так и от пола. Следует учитывать также, что при многих патологических состояниях возможен рост их численности как компенсаторная реакция.
Норма у женщин
В случае с красными кровяными тельцами их уровень у женщин обычно несколько ниже, чем у мужчин. Это обусловлено рядом факторов. Свою роль играет и небольшая ежемесячная кровопотеря, и несколько более низкие физические нагрузки, а также более низкая концентрация тестостерона, который в некоторой степени стимулирует процессы эритропоэза.
Таблица 1. Норма количества эритроцитов в крови у женщин в зависимости от возраста
Девочки от 12 до 15 лет | От 3,8 до 5,0×10¹²/л |
От 15 до 18 лет | От 3,9 до 5,1×10¹²/л |
С 18 до 45 лет | От 3,8 до 5,1×10¹²/л |
От 45 до 65 лет | От 3,8 до 5,3×10¹²/л |
Женщины от 65 лет и старше | От 3,8 до 5,2×10¹²/л |
Какой уровень должен быть у мужчин?
Норма эритроцитов в крови у мужчин несколько выше, чем у женщин.
Таблица 2. Норма эритроцитов в крови и мужчин в зависимости от возраста
От 15 до 18 лет | От 4,2 до 5,6 |
От 18 до 45 лет | От 4,3 до 5,7 |
От 45 до 65 лет | От 4,2 до 5,6 |
Старше 65 лет | От 3,8 до 5,8 |
Функции эритроцитов
Изменяется ли показатель с возрастом?
У каждого человека есть свой, в пределах нормы, показатель, который в большинстве случаев мало меняется на протяжении жизни. Возможно и некоторое снижение количества этих клеток, что вызвано снижением интенсивности обменных процессов, происходящим в старости.
У детей
Ситуация с содержанием в крови эритроцитов у детей, особенно раннего возраста, существенно отличается от нормы у взрослых.
Таблица 3. Норма содержания эритроцитов у детей
Новорожденный | 3,9–6,5×10¹²/л |
15 дней | 3,5–6,0×10¹²/л |
Первый месяц жизни | 2,9–5,5×10¹²/л |
Менее 6 месяцев | 2,9–4,8×10¹²/л |
От 6 до 12 месяцев | 3,0–4,5×10¹²/л |
От года до 2 лет | 3,5–4,5×10¹²/л |
От 3 до 13 лет | 4,1–4,3×10¹²/л |
Что такое средний объем (MCV)?
MCV, или средний объем эритроцитов, — это индекс, который анализатор считает путем деления одного кубического миллиметра крови на количество содержащихся в нем эритроцитов. Метод считается более точным чем визуальная оценка, однако ошибки и погрешности возможны и тут.
Так, этот индекс может оказаться в пределах нормальных значений у пациента с достаточно большим количеством как слишком больших, так и слишком маленьких клеток.
При микросфероцитозе MCV также может быть в пределах нормы, так как у микросфероцитов обычно изменена только форма при сохранении прежнего объема.
Измеряется MCV в фемтолитрах. Для взрослых мужчин нормальным значением считается 80-99, для женщин – 81-100.
Среднее содержание гемоглобина (MHC)
MHC может считаться более точным аналогом цветного показателя (который также выражает относительное содержание гемоглобина в одном эритроците, измеряется во внесистемных единицах). Этот индекс отображает среднюю концентрацию гемоглобина, и позволяет четко делить анемии на гипо-, нормо-, и гиперхромные. Измеряется в пикограммах.
Нормальными значениями считается 27-34 пг (для взрослых вне зависимости от половой принадлежности). Этот показатель также находится в выраженной зависимости от возраста человека.
Таблица 4. Норма MHC
До 2 недель | 30пг — 37пг |
2 недели – 1 месяц | 29пг — 36пг |
1-2 месяца | 27пг — 34пг |
2-4 месяца | 25пг — 32пг |
4-6 месяцев | 24пг — 30пг |
6-9 месяцев | 25пг — 30пг |
9 месяцев – 1 год | 24пг — 30пг |
1-3 года | 22пг — 30пг |
3-6 лет | 25пг — 31пг |
6-9 лет | 25пг — 31пг |
9-15 лет | 26пг — 32пг |
15-18 лет | 26пг — 34пг |
18-65 лет | 27пг — 34пг |
Старше 65 лет | 27пг — 35пг |
Существует также такой показатель как MCHC, который указывает не на количество гемоглобина внутри эритроцита, а на то, насколько плотно клетка им заполнена. Информативен при нарушениях процессов синтеза гемоглобина, а также считается одним из наиболее стабильных показателей, что позволяет ориентироваться на него при подозрении на ошибки в работе анализатора.
Распределение по объему (RDW)
В анализе обозначение RDW характеризует анизоцитоз – различия эритроцитов по размеру (в норме эти различия минимальны).
При исследовании мазка крови под световым микроскопом в заключении лаборатории могут быть указаны и конкретные варианты отклонения формы клеток от нормы – серповидные, мишеневидные (так как зачастую меняется не только размер, но и форма).
Анализатор может рассчитывать разные варианты этого показателя. Это может быть как размер отклонения объема эритроцита от средних значений, так и разница объемов самой большой и самой маленькой обнаруженной прибором клетки.
Показатели, которые рассчитывает гематологический анализатор, не говорят ничего о морфологических свойствах (о форме) эритроцитов, что является важным моментом в диагностике ряда болезней кроветворной системы. Для получения такой информации необходимо готовить мазки и проводить микроскопию приготовленных образцов.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов, или как этот показатель обычно указывают на бланках анализов — СОЭ (иногда РОЭ – реакция оседания эритроцитов), с определенной точностью указывает на наличие в организме воспалительного процесса и его активность, однако считается недостаточно специфичным. Нормальным значением скорости оседания эритроцитов для мужчин считается 1-10 мм/час, для женщин соответственно 2-15 мм/час.
В наибольшей степени на увеличение СОЭ влияют так называемые острофазные воспалительные белки, название которых говорит само за себя. Наибольшее влияние оказывают иммуноглобулины и фибриноген, несколько меньшее – С-реактивный белок и церулоплазмин.
Оборудование для исследования СОЭ
Показатели при беременности
При беременности количество эритроцитов как правило снижается, это вполне нормальное явления, однако показатели также существенно зависят от триместра. Так, в последнем триместре организм начинает активно «готовиться» к родам и грядущей кровопотере, что в анализе крови отобразится как увеличение количества эритроцитов.
В большинстве случаев снижение уровня эритроцитов и гемоглобина у женщин во время беременности не является абсолютным – их количество остается на том же уровне, что и до наступления беременности, а вот объем плазмы крови увеличивается, вызывая относительную эритропению.
Таблица 5. Норма эритроцитов при беременности
I триместр | От 4,2 до 5,5×10¹²/л |
II триместр | От 3,9 до 4,8×10¹²/л |
Непосредственно перед родами | От 4,1 до 5×10¹²/л |
После родов (резкое снижение вызвано кровопотерей) | От 3 до 3,5×10¹²/л |
Почему эритроциты повышены?
Возможных причин повышения достаточно много. Эритроцитоз, а именно так называется это явление, может быть компенсаторным.
Такая ситуация характерна для пациентов с ХОБЛ, сердечной недостаточностью, гемоглобинопатиями, и это вполне нормальная реакция организма на нехватку кислорода.
Также следует учитывать такое явление как относительная полицитемия, которое развивается при обезвоживании.
Количество эритроцитов, а также других форменных элементов, превышает норму и при истинной полицитемии, которая также известна как болезнь Вакеза.
Это доброкачественное опухолевое поражение кроветворной системы, при котором вследствие чрезмерной миелопролиферации костный мозг выбрасывает в кровь морфологически полноценные, нормально функционирующие клетки крови (в случае с эритроцитами их количество может доходить до 8*1012 и более, существенно превышая нормальные значения).
Причины повышения у ребенка
У детей практически не встречается такого характерного для представителей старшей возрастной группы заболевания, как истинная полицитемия. Причины превышения нормы содержания эритроцитов зачастую иные.
У ребенка подобная ситуация может быть закономерным результатом хронических патологических процессов респираторной системы (к примеру, бронхиальная астма), врожденных пороков развития сердца и крупных сосудов, болезни Иценко-Кушинга.
Эритроцитоз у детей и взрослых не всегда свидетельствует о патологии. К примеру, для детей, проживающих в условиях высокогорий это вполне естественная реакция организма на внешние условия. В подобных ситуациях эритроцитоз – вариант нормы.
Пониженное содержание эритроцитов
Эритропения, или уменьшение содержания эритроцитов ниже нормы, куда более распространенное явление, чем эритроцитоз.
Зачастую это свидетельствует о наиболее частых причинах анемий – дефиците железа, цианокобаламина и фолиевой кислоты, или о так называемой постгеморрагической анемии, развивающейся вследствие кровопотери (часто это хронические кровотечения при язвенной болезни, геморрое, а также ряде гинекологических заболеваний). Также низкое содержание эритроцитов может свидетельствовать о целом ряде наследственных заболеваний кроветворной системы.
Источник: https://bvk.news/zdorove/an/eritrotsity-v-krovi.html
Эритроциты норма в крови у женщин по возрасту в таблице. Нормальный уровень эритроцитов у женщин после 40, 50, 60 лет
Эритроциты или красные кровяные тельца содержат в себе гемоглобин, которые выполняет биологическую функцию транспортировки газов. Они представляют собой безъядерные клетки и имеют форму двояковогнутых дисков. Изменение концентрации гемоглобина в крови имеет тесную корреляцию с количеством эритроцитов, поэтому данные исследования у женщин в основном проводятся совместно.
Как сдается анализ?
Подсчет количества эритроцитов в крови у женщин выполняется в ходе проведения клинического анализа. Для этого кровь забирается в небольшом количестве после прокола кожи пальца медицинским персоналом. Так как процедура взятия крови является инвазивной, то она обязательно выполняется в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета с соблюдением рекомендаций асептики и антисептики, направленных на исключение вторичного инфицирования пациента. После взятия кровь в определенном объеме вносится в специальный раствор, в котором проводится подсчет эритроцитов под микроскопом при помощи камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора. Для повышения достоверности результатов перед исследованием женщине необходимо выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий, к которым относятся:
- Кровь должна сдаваться натощак, поэтому ее взятие обычно проводится утром, при этом на завтрак допускается минеральная вода без газа или несладкий чай.
- Вечером накануне исследования ужин должен быть легким, без употребления жареной, жирной пищи, а также алкоголя.
- В день исследования следует постараться избегать чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок, а также не курить.
- В случае приема каких-либо лекарственных средств об этом важно предупредить лечащего врача, так как некоторые из них могут приводить к изменению количества эритроцитов, влияющему на результат исследования.
Выполнение таких подготовительных рекомендаций, а также проведение исследования с применением современного гематологического анализатора является залогом получения достоверных результатов.
Норма эритроцитов в крови у женщин
Средний нормальный показатель количества эритроцитов в крови у женщин варьирует в пределах от 3,5 до 5х1012 л (количество клеток в 1 л крови). Нормальная величина данного показателя может изменяться с возрастом женщины, что можно представить в виде таблицы:
Возраст женщины | Количество эритроцитов, 1012 |
12-13 лет | 3,8-49 |
От 13 до 45 лет | 3,6-4,7 |
От 45 до 50 лет | 3,6-5,1 |
От 50 до 60 лет | 3,5-5,0 |
Старше 60 лет | 3,6-5,2 |
У беременных женщин возможно физиологическое снижение количества эритроцитов, обусловленное особенностями физиологического состояния организма, обычно нормальный показатель варьирует в пределах от 3,9 до 5,5х1012 л. Знание нормальных показателей количества эритроцитов в крови у женщин позволяет врачу правильно интерпретировать результаты исследования.
Причины повышения
Повышение количества эритроцитов в крови у женщин выше нормальных показателей является относительно редким явлением, которое развивается вследствие воздействия нескольких причин:
- Гипоксия (недостаточное поступление кислорода) тканей организма, спровоцированная патологией органов дыхания или структур сердечно-сосудистой системой, при этом для обеспечения тканей кислород реактивно повышается количество эритроцитов.
- Дефицит поступления кислорода в почки вследствие патологической закупорки почечной артерии.
- Проживание женщины в местности с низким парциальным давлением кислорода в воздухе (горы).
- Длительные стрессы и умственное перенапряжение.
- Изменение формы эритроцитов, следствием которого является ухудшение их прохождения через капилляры с реактивным увеличением количества.
- Доброкачественная опухоль красного костного мозга с повышением активности течения процесса формирования и дозревания эритроцитов (эритремия).
Такие причины обязательно выясняются врачом после получения результата анализа крови у женщин для дальнейшего назначения адекватных терапевтических мероприятий.
Причины понижения эритроцитов в крови у женщин
Снижение количества эритроцитов в крови у женщин называется анемия (малокровие). Это патологическое состояние является результатом воздействия ряда причинных факторов:
- Объемная потеря крови после тяжелой травмы или хирургического вмешательства.
- Длительная систематическая потеря крови на фоне хронических небольших кровотечений, в частности обильных менструаций у женщин.
- Нарушение формирования и дозревания эритроцитов вследствие дефицита в организме женщины витамина В12 и фолиевой кислоты (В12-фолиеводефицитная анемия).
- Повышенное разрушение эритроцитов, спровоцированное поступлением различных токсинов, некоторыми паразитарными заболеваниями, к которым относится малярия, а также чрезмерной функциональной активностью селезенки (гемолитическая анемия).
- Недостаточное поступление железа в организм или нарушение его всасывания в кровь из кишечника (железодефицитная анемия).
- Нарушение процесса формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге на фоне снижения его функциональной активности вследствие воздействия различных провоцирующих факторов (апластическая анемия).
Реже у женщин возможно относительное снижение количества эритроцитов в крови, вызванное поступлением достаточно большого объема жидкости после внутривенных вливаний.
Дополнительные анализы при отклонении от нормы
На основании полученных результатов подсчета количества эритроцитов в крови у женщин врач может сделать первичное заключение. Достоверное выяснение причин и происхождения патологического процесса проводится при помощи дополнительных исследований, к которым относятся:
- Определение скорости оседания эритроцитов, подсчет количества других форменных элементов крови (лейкоциты, тромбоциты).
- Изучение морфологических свойств красных кровяных телец (размеры, форма).
- Определение концентрации гемоглобина в единице объема крови, а также его среднее содержание в 1 эритроците.
- Подсчет патологически измененных эритроцитов с определением их процентного соотношения.
- Биохимический анализ крови с определением концентрации различных органических соединений, а также активности ферментов.
- Микроскопическое исследование клеточного состояния красного костного мозга, взятого путем пункционной биопсии.
После проведенной достоверной диагностики при помощи различных методик исследования врач имеет возможность подобрать наиболее оптимальное лечение.
Источник: https://mag.103.ua/analizy/19693-eritrocity-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-v-tablice/