Обозначение лейкоцитов в анализе крови

В нынешнее время весьма сложно найти человека, который ни разу за свою жизнь не сдавал кровь на анализ.

Этот процесс знаком всем, но лишь немногие знают правильную интерпретацию результатов исследований, которые проводятся в лабораториях.

Расшифровка показателей содержания лейкоцитов, эритроцитов в крови, гемоглобина или гематокрита на самом деле является не столь сложной задачей. Обозначение лейкоцитов в анализе крови позволяет врачам назначить правильную терапию.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Очень важным показателем в анализе крови является концентрация лейкоцитов – белых кровяных телец, отвечающих за защиту организма человека. Лейкоциты напрямую влияют на работоспособность иммунной системы, поэтому контроль их качества даёт возможность судить о том, насколько хороши возможности организма в борьбе с инфекцией.

Общая информация об исследовании

Лейкоциты, или «белые клетки» (WBC – White Blood Cells – таково буквенное обозначение лейкоцитов в общем анализе крови), являются группой клеток, которые продуцируются в костном мозге и лимфатических узлах. Их главной задачей является формирование так называемой линии обороны от бактерий, вирусов, инородных тел, токсинов, отработанных шлаков.

Так, например, один тип клеток лейкоцитарного ряда связывает и накапливает в себе патогенные микроорганизмы, другой – вырабатывает антитела, третий – отвечает за иммунную память, то есть передаёт молодым клеткам полученную информацию. Особую роль отводят клеткам, способным уничтожать вредоносные элементы. Обозначение лейкоцитов в анализе выражается аббревиатурой WBC и является показателем их концентрации в крови.

Примечательно, что лейкоциты, в отличие от других клеток, способны проникать из кровеносных сосудов в область развития воспалительного процесса. Всего в крови находится лишь 1 % клеток лейкоцитарного ряда. Но столь малая концентрация вовсе не уменьшает их важность.

Хоть и принято лейкоциты называть «белыми кровяными клетками», но на самом деле они имеют фиолетово-розовый цвет.

Если говорить «врачебным языком», то лейкоциты бывают нескольких видов.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Нейтрофилы

Нейтрофилы (обозначение лейкоцитов в анализе крови буквами NEUT) – самая большая группа лейкоцитов. Они первыми проникают в очаги воспаления и стараются уничтожить бактериальную инфекцию. Также нейтрофилы борются с микробами, токсинами и грибками. При заражении болезнетворными микробами концентрация этого типа лейкоцитов возрастает в 10 раз.

Эозинофилы

Эозинофилы (обозначаются EO) – второй тип клеток лейкоцитарного ряда, формирующегося непрерывно в костном мозге человека. После созревания они покидают костный мозг и перемещаются по системе кровообращения в ткани, где уничтожают чужеродные для организма белки.

Если показатель этого типа повышен (имеет соответствующее обозначение лейкоцитов в анализе крови), то это говорит о том, что организм активно борется с вредоносными микроорганизмами, поступившими в кровь.

Уменьшение показателя содержания эозинофилов в крови наблюдается во время течения острых инфекционных заболеваний.

Если после долгого отсутствия в анализе они снова начали появляться, то это значит, что человек начинает выздоравливать.

Базофилы

Базофилы (обозначаются BASO) – самый малочисленный тип лейкоцитов. Но несмотря на это, базофилы играют важную роль при попадании в организм аллергена. При опознании аллергена базофил начинает его разрушение путем выделения в крови биологически активных веществ.

При возникновении аллергических реакций показатель этого типа повышен, что находит свое отражение в в общем анализе крови (об обозначении лейкоцитов этого вида мы уже упомянули). Также данное явление характерно для начала овуляции или менструального цикла у женщин.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Моноциты

Моноциты(обозначаются MONO)– считаются самой крупной формой лейкоцитов. Их главной функцией является совместная с нейтрофилами борьба с чужеродными болезнетворными микроорганизмами.

Но в связи с крупными размерами, моноциты несколько дольше, нежели нейтрофилы, уничтожают вредоносные организмы. Повышенная концентрация в крови моноцитов свидетельствует о наличии инфекционного мононуклеоза.

Пониженный уровень этого типа лейкоцитарного ряда является признаком тяжелых воспалительных, инфекционных заболеваний, а также различных поражений костного мозга.

Лимфоциты

Лимфоциты(обозначаются LYMPH) – самая активная форма лейкоцитов, участвующая в построении иммунной системы.

Они формируются в костном мозге и селезенке, а затем перемещаются в лимфу и кровь, где распознают антигены чужеродного организма, с которым им не приходилось встречаться ранее.

Это особое качество лимфоцитов позволяет создавать так называемый иммунитет к ранее перенесенным заболеваниям. В свою очередь, лимфоциты подразделяются на три вида:

  • T-лимфоциты: ответственны за клеточный иммунитет;
  • B-лимфоциты: обеспечивают формирование антител;
  • NK-лимфоциты: уничтожают собственные клетки в случае обнаружения на поверхности маркеров заражения.Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Нормальный уровень лейкоцитов в крови

Показатель содержания лейкоцитов в крови различен и зависит как от возраста (так, например, у детей несколько больше иммунных клеток), так и от рациона, времени суток. А вот биологический пол никак не влияет на количество клеток лейкоцитарного ряда.

Обозначение нормы лейкоцитов в анализе крови (лейкограмма) здорового человека должно выглядеть следующим образом:

  • Нейтрофилы – 47-72 %, из них:

– 45-70 % сегментоядерных (2,0-4,5 х 10^9 ед/л);

– 1-6 % палочкоядерных (0,04-0,3 х 10^9 ед/л).

  • Лимфоциты – 19-37 % (1,2-3,0 х 10^9 ед/л).
  • Моноциты – 3-11 % (0,09-0,6 х 10^9 ед/л).
  • Эозинофилы – 0,5-5 % (0-3,0 х 10^9 ед/л).
  • Базофилы – 0-1 % (0-0,065 х 10^9 ед/л).

Обратите внимание, что нормальные показатели всех типов клеток лейкоцитарного ряда указаны только для взрослого человека, поскольку для детей эти цифры сильно разнятся в зависимости от возраста. Также стоит не забывать о том, что в некоторых клинических лабораториях обозначения лейкоцитов в крови могут быть несколько иными.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Повышенные показатели лейкоцитов в крови

Состояние, при котором концентрация клеток иммунной системы повышена, называется лейкоцитозом. Различают физиологический и патологический лейкоцитоз. Первый возникает практически у любого человека. Обозначение лейкоцитов в клиническом анализе крови обычно не показывает наличие какого-либо заболевания и не влечет за собой проблем со здоровьем.

Временная форма лейкоцитоза может быть связана с различными внешними факторами. Например, у новорожденных может наблюдаться повышенная концентрация лейкоцитов вследствие реакции на новый прикорм.

У взрослых количество лейкоцитов может вырасти в результате стресса, длительного пребывания на солнце, тяжелой физической нагрузки, перемены погоды или даже смены часовых поясов.

Как правило, лейкоциты у женщин повышаются во время беременности, родов или в предменструальный период.

Однако во всех приведенных состояниях лейкоциты повышаются незначительно, а значит, не стоит бить тревогу. Более внимательно стоит отнестись к тем случаям, когда лейкоциты в 2-3 раза выше нормальных показателей, поскольку подобный рост этих клеток может указывать на формирование защитного барьера организма. Это говорит о наличии патологического лейкоцитоза.

Характеристики лейкоцитозов

Какие же бывают патологии, которые связаны с повышением или понижением показателей?

Чаще всего встречается нейтрофильный лейкоцитоз, потому что одноименные частицы считаются самой большой группой лейкоцитов. Такая форма лейкоцитоза возникает вследствие острого воспалительного процесса, бактериальной инфекции, кровопотери, интоксикации, шокового состояния пациента или инфаркте миокарда.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Повышенное число клеток-эозинофилов всегда указывает на наличие аллергической реакции, чаще всего на непереносимые медикаменты.

Базофильный лейкоцитоз возникает у женщин во время беременности и считается нормальным состоянием для них. Также показатель данного типа клеток увеличивается при проблемах с кишечником, желудком, селезенкой или щитовидной железой.

Лимфоцитарный лейкоцитоз возникает у людей, имеющих тяжелые вирусные инфекции – гепатита С, гриппа, а также при туберкулезе.

Моноцитарный лейкоцитоз наблюдается вследствие перенесенного пациентом инфекционного заболевания, то есть на стадии выздоровления.

Пониженные показатели лейкоцитов в крови

Если уровень лейкоцитов в крови понижен, то это говорит о том, что организму сложно бороться с патогенными микроорганизмами. Такое явление всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Иммунные клетки крови вырабатываются в недостаточном количестве вследствие следующих ключевых причин:

  1. Дефицит веществ, необходимых для формирования молодых клеток. Чаще всего этому состоянию сопутствует понижение уровня гемоглобина и эритроцитов.
  2. Исчезновение лейкоцитов. Одной из причин подобного явления является перераспределение этих иммунных клеток либо их полное уничтожение вследствие интоксикации.
  3. Показатель лейкоцитов понижен или вовсе отсутствует вследствие дисфункции костного мозга. Такое состояние может возникнуть при лечении онкологических заболеваний, отравлений, аутоиммунных повреждений.Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Лейкопению всё-таки можно распознать, в отличие от лейкоцитоза, не имеющего специфической симптоматики. Признаком длительной лейкопении является возникновение инфекционного заболевания. В первые дни температура тела повысится до 38 °С, возникнет лихорадка и озноб. Другие симптомы инфекционной болезни не наблюдаются.

Заключение

Очевидно, оказалось совсем не трудно разобраться в обозначении лейкоцитов в общем анализе крови. Не стоит пренебрегать полученными знаниями, лучше воспользуйтесь ими для укрепления здоровья. И помните о том, что не стоит заниматься самолечением, ведь только высококвалифицированный врач может грамотно поставить диагноз и назначить курс лечения.

Мы рассмотрели обозначение лейкоцитов в анализе крови.

Источник: https://www.syl.ru/article/358994/bukvennoe-oboznachenie-leykotsitov-v-analize-krovi

Что такое лейкоциты и лейкоцитарная формула: норма анализа, расшифровка значений у взрослых и детей

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Показатели лейкоцитов (белых кровяных клеток) в результатах общего анализа крови представляют едва ли не наибольший интерес для врача, как важнейший биологический маркер при составлении диагноза.

В отличие от красных телец, эритроцитов, белые кровяные тельца занимают небольшой процент содержания в клеточном составе крови, но они отличаются большей подвижностью, способностью просачиваться сквозь капилляры и выходить за пределы кровеносных сосудов, что позволяет им проявлять свою фагоцитарную активность. Что это такое и какую функцию выполняют лейкоциты крови, расскажет нижеследующий материал.

Что такое белые клетки и за что они отвечают?

Клеточный состав крови представлен тремя разновидностями клеток:

  • эритроцитами, занимающими 99% состава;
  • лейкоцитами;
  • тромбоцитами – бесцветными кровяными пластинками, безъядерными элементами крови.

Вкратце функции этих клеток можно описать как четкое распределение обязанностей – эритроциты отвечают за транспорт кислорода к тканям, тромбоциты регулируют свертываемость крови, лейкоциты выполняют защитную функцию, то есть обеспечивают иммунный контроль.

Лейкоциты защищают организм от патогенных агентов, поступающих извне или разрастающихся изнутри.
Обозначение лейкоцитов в анализе крови

  1. Лейкоциты стекаются к месту внедрения чужеродного тела (занозы).
  2. Начинается процесс фагоцитоза – часть лейкоцитов, называемая фагоцитами, поглощает и преобразовывает частицы чужеродного материала, увеличиваясь при этом в размерах.
  3. Попытка утилизации патогенного агента лейкоцитами сопровождается воспалительным процессом с покраснением, гипертермией и набуханием места его проникновения.
  4. Чрезмерное увеличение размеров фагоцитов приводит к их гибели, в результате чего образуется гной – масса, состоящая из разрушенных лейкоцитов.
  5. В результате еще большее количество лейкоцитов привлекается к месту повреждения для утилизации как частиц внешнего раздражителя, так и погибших белых клеток, из-за чего количество гноя – отмерших фагоцитов — увеличивается.
Читайте также:  Анализы на зппп для мужчин и женщин – какие сдают?

Деятельность лейкоцитов в данном случае будет прекращена лишь в том случае, если заноза будет удалена. В других случаях фагоцитоз не прекращается до тех пор, пока очаг воспаления не будет полностью ликвидирован.

Лейкоциты являются главными элементами иммунной системы человека.

Норма лейкоцитов у здорового человека

Для обеспечения защитной функции лейкоциты должны содержаться в крови в достаточном количестве, называемом нормой, или референсным значением. У разных групп пациентов эти значения имеют некоторые различия.

У женщин

Для взрослых независимо от пола установлены следующие референсные значения концентрации лейкоцитов в абсолютных единицах (*10⁹):

  • нижняя граница – 4*10⁹/л;
  • верхняя граница – 9*10⁹/л.

Некоторые лаборатории устанавливают отличные рамки количества лейкоцитов в норме, но общепринятым ориентиром считаются 4-9 абсолютных единиц.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Чтобы узнать свой уровень лейкоцитов достаточно сдать кровь из пальца

У мужчин

Половая принадлежность не влияет на то, сколько лейкоцитов должно быть у здорового взрослого человека. Поэтому референсные значения для мужчин заключены в те же рамки – от 4 до 9*10⁹/л.

Замечено, что у 95% здоровых людей уровень лейкоцитов соответствует принятым за основу референсным значениям.

У остальных наблюдаются не вызванные патологическими факторами отклонения, они считаются индивидуальной нормой, какая часто бывает наследственной особенностью организма.

У детей

Норма лейкоцитов в крови маленьких пациентов связана с тем, сколько лет ребенку:

  • до 1 года – 6,5 – 12,5*10⁹/л;
  • 1-3 года – 5-12*10⁹/л;
  • 3-6 лет – 4,5-10*10⁹/л;
  • 6-16 лет – 4,3-9,5*10⁹/л.

Несмотря на относительную малочисленность этой группы кровяных клеток, различают нескольких фракций лейкоцитов, каждая из которых за что–то отвечает, осуществляет некоторую функцию. Картину процентного содержания разных фракций лейкоцитов отражает лейкоцитарная формула.

Лейкоцитарная формула и ее расшифровка у взрослых

Разновидности лейкоцитов представлены фракциями, референсные значения которых указаны в нижеследующей таблице. Во время расшифровки общего анализа крови (ОАК) лейкоцитарная формула пациента сравнивается с референсными величинами, так как отклонения фракционных показателей от нормы имеют важное диагностическое значение.

Таблица. Нормальные показатели лейкоцитарной формулы для расшифровки ОАК у взрослых

ФракцииПроцент содержания
Базофилы 0 – 1
Лимфоциты 19 – 37
Моноциты 3 – 11
Нейтрофилы палочкоядерные 1 – 6
Нейтрофилы сегментоядерные 47 – 72
Эозинофилы 0,5 — 5

Из таблицы видно, что самую малочисленную фракцию лейкоцитов составляют базофилы – редкие клетки иммунитета, участвующие в запуске его замедленных реакций в виде процессов воспаления. В норме они не должны обнаруживаться или должны наблюдаться в крови в минимальных количествах. Если же показатель сколько бы то ни было превышает норму, это расценивается как вероятность развития патологий:

  • язвенного колита;
  • гемолитической анемии;
  • болезни Ходжкина;
  • нефроза;
  • ветряной оспы;
  • дефицита гормонов щитовидной железы и других.

Повышение уровня базофилов нередко провоцируется гормональной терапией (например, медпрепаратами эстрогена или снижающими активность щитовидной железы).

Лимфоциты – вторая по численности фракция лейкоцитов после сегментоядерных нейтрофилов. Эта группа является главным «оружием» иммунной системы и имеет в своем распоряжении клетки, обнаруживающие патогены, клетки-киллеры и хелперы и другие интересные фракции.

Состояние пониженной концентрации лимфоцитов в лейкоцитарной формуле называется лимфопенией, а повышенное содержание этих клеток – лимфоцитозом. Причины развития этих состояний разнообразны.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Эозонофильный лейкоцитоз под микроскопом

Моноциты являются наиболее крупными и активными фагоцитами в крови периферических сосудов и обладают повышенной способностью внутриклеточного переваривания патогенных макромолекул. Пониженный уровень этих лейкоцитов в крови называется моноцитопенией, повышенный – моноцитозом.

Нейтрофилы – наиболее многочисленная группа лейкоцитов, циркулирующих в крови. У зрелых нейтрофилов имеется полноценное сегментированное ядро, за что их называют сегментоядерными.

У функционально недозрелых нейтрофилов ядра лишены сегментации и имеют форму продолговатой палочки, за что названы палочкоядерными. Зрелые нейтрофилы – активные участники фагоцитоза, сопровождающегося гибелью «отработавших» лейкоцитов.

Уменьшение этой фракции в крови называется нейтропенией, повышение концентрации – нейтрофильным лейкоцитозом (или нейтрофилёзом).

Эозинофилы – малочисленная фракция лейкоцитов, которая в основном не задерживается в крови, а пребывает в тканях. По пониженному уровню эозинофилов (эозинопении) в общем анализе крови с лейкоцитарной формулой определяется тяжелое состояние послеоперационного пациента.

Эозинофилия (повышенная концентрация этих лейкоцитов) характерна болезням соединительной ткани, паразитарным инвазиям, иммунодефицитным, опухолевым и аллергическим состояниям, включая бронхиальную астму.

Как обозначаются в составе общего анализа?

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

  • WBC – так обозначается совокупность фракций лейкоцитов, или белых кровяных телец, отсюда и сокращение – white blood cells;
  • BA – аббревиатура означает, что это лейкоциты-базофилы;
  • LUM – лимфоциты;
  • MON – моноциты;
  • NEUT – нейтрофилы;
  • EO – эозинофилы.

Рядом с этими обозначениями в документе по результатам анализа обычно стоит значок %, показывающий, что данные приведены в относительном значении.

Почему бывает повышен уровень?

Умения разбираться в сокращениях, конечно, недостаточно для самостоятельной постановки диагноза, так как причин увеличения концентрации лейкоцитов в крови чрезвычайно много. При определении точной причины врач опирается не только на данные анализа, но и на симптоматическую картину и анамнез пациента. Перечень возможных провоцирующих факторов увеличения концентрации лейкоцитов в крови:

  • бактериальные, вирусные, грибковые инфекции;
  • гнойные процессы, сепсис;
  • острые воспаления;
  • травмы;
  • последний триместр беременности;
  • послеродовой (лактационный) период у женщин;
  • инфаркт миокарда.

Лейкоцитоз свойственен также клинической картине злокачественных новообразований.

Причины пониженного содержания

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

  • болезнью Аддисона-Бирмера;
  • аплазией или гипоплазией костного мозга;
  • иммунодефицитными и опухолевыми заболеваниями;
  • болезнями селезенки;
  • пернициозной анемии;
  • повреждением костномозговой ткани определенными лекарствами или химическими веществами.

При лечении некоторыми лекарствами необходим контроль показателей лейкоцитарной формулы не реже 1 раза в 2 месяца и своевременное реагирование на отклонения. К лекарствам, понижающим показатели лейкоцитов в крови, относятся антиспазматические и противоэпилептические средства, тиреостатики, НПВП и некоторые антибиотики.

Как повысить количество?

Резкое падение количества лейкоцитов может явиться следствием лучевой или химиотерапии, а также перенесенных тяжелых заболеваний.

Лейкопения требует принятия комплексных мер по восстановлению количества лейкоцитов до такого уровня, сколько их должно быть в норме.

Под этим понимается соблюдение особой диеты, употребление лекарственных препаратов, стимулирующих лейкопоэз (выработку лейкоцитов) и согласованное с врачом употребление народных средств. С этой целью обычно используют отвары и настои:

  • полыни;
  • хвоща полевого;
  • спорыша;
  • пустырника.

Лечебная диета при лейкопении основана на рационе, богатом витаминами и аминокислотами. Наиболее полезны фолиевая (В9) и аскорбиновая кислота (витамин С).

Предпочтение в меню следует отдавать овощам, ягодам и фруктам, зелени, стручковой фасоли.

От употребления продуктов, содержащих золото, алюминий и кобальт, следует отказаться, а количество субпродуктов (почек, печени и т.п.) свести к минимуму.

Источник: https://bvk.news/zdorove/an/lejkotsity-v-krovi.html

Как обычно обозначаются лейкоциты в анализе крови?

Как обозначаются лейкоциты в анализе крови? Лейкоциты — это белые клетки крови, которые отвечают за состояние иммунитета. Существует несколько видов белых клеток, каждый из которых выполняет свои функции. Прочитать результаты своих анализов, понять, что там написано, бывает важно и нужно.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Какие бывают лейкоциты

Существуют 5 видов лейкоцитов, каждый из них выполняет собственные функции, в общей массе они отвечают за состояние иммунной системы человека.

При вычислении результата анализа крови указываются проценты отношения к общему количеству белых клеток. Существуют нормы, которые актуальны для мужчин и женщин, достигших половой зрелости.

При расшифровке анализа принимаются во внимание не только отклонения от нормы в процентах каждого вида лейкоцитов, но и отклонения от нормальных показателей всех лейкоцитов.

Обозначение лейкоцитов в анализе кровиЕсли показатели эритроцитов, когда речь идет о представительницах женского пола старше 12 лет, считаются нормой после начала менструаций, отличаются от мужских показателей, то нормы белых клеток имеют только возрастные отличия:

  • для лиц старше 16 лет нормой считается 4-10*10^9/л;
  • для детей от 10 до 16 лет — 4,5-13*10^9/л;
  • от 6 до 10 лет — 5-14,5*10^9/л;
  • от 2 до 4 лет — 5,5 -15,5*10^9/л;
  • от 6 месяцев до 2 лет — 6,6-11,2*10^9/л;
  • от 1 до 6 месяцев — 8-12*10^9/л;
  • в две недели — 8,5-14*10^9/л;
  • в одну неделю — 9-15*10^9/л;
  • для новорожденных — 10-30*10^9/л.

За единицу измерения в данном случае берутся показатели WBCх10^9/л, именно они чаще всего используются в отечественных лабораториях.

О чем свидетельствуют результаты анализа?

Обозначение лейкоцитов в анализе кровиСостояние, при котором лейкоциты превышают норму, называется лейкоцитозом и может наблюдаться даже у здорового человека. Это свидетельствует о наличии физиологического лейкоцитоза, который обнаруживается у беременных женщин. Нередко уровень белых клеток повышается после перенесенного стресса или тяжелой физической работы.

В другом случае стоит поискать причину. Это может быть бактериальная, вирусная инфекции, аллергическая реакция, тяжелые травмы, перенесенный инфаркт, осложнения сахарного диабета, онкология. Кроме того, очень важно выяснить, какая именно группа лейкоцитов показывает отклонения от нормы в большую сторону.

В зависимости от этого выделяют несколько видов лейкоцитозов: нейтрофильный, лимфоцитарный, эозинофильный, моноцитарный, базофильный.

В таком случае врач делает вывод о том, что у пациента лейкоцитопения. Это состояние достаточно опасное и его необходимо срочно лечить. Известно, что лейкоциты отвечают за состояние иммунитета. Если уровень иммунитета низкий, значит, иммунная система не в порядке.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Если уровень лейкоцитов намного ниже нормы, это может быть связано:

  • с недостатком питательных веществ в организме;
  • с нарушением функции получения витаминов из пищи;
  • с тяжелыми инфекционными заболеваниями, которые приводят к тому, что лейкоциты погибают в огромном количестве и организм не успевает восстанавливать потери;
  • с тяжелым заболеванием, ведущим к истощению иммунной системы;
  • с заболевания костного мозга.

В том случае, если таких заболеваний нет, вполне достаточно наладить полноценное питание или восстанавливать иммунитет с помощью народной медицины.

О чем может рассказать анализ крови?

Итак, читать результаты нужно уметь. В таком случае вы сможете контролировать состояние своего здоровья. Кроме того, можно будет проверить даже правильность лечения, назначенного врачом.

Обозначение лейкоцитов в анализе кровиЕсли в результате анализа используются обозначения RBC, это эритроциты. В пределах нормы они должны быть от 3,8 до 5,8 млн. Меньшие цифры указывают на возможность состояния анемии.

Читайте также:  Электроэнцефалография мозга (ээг): что показывает, расшифровка показателей

Гемоглобин обозначают как HGB. В норме показатели должны быть от 110-165 г на 1 л крови. Если цифры в результате ниже этих показателей, то это указывает на то, что у больного железодефицитная анемия.

При низком уровне гемоглобина у пациента нарушается свертываемость крови, что может создавать риск серьезного кровотечения.

Слишком высокий уровень гемоглобина — тоже нехорошо. Возможно, у человека протекает лейкоз, который является доброкачественным заболеванием крови.

За обозначением НСТ скрываются тромбоциты. Эти компоненты влияют на свертываемость крови. Нормальным считается количество в пределах от 350 до 500 в 1 мм3 крови. Пониженный уровень тромбоцитов свидетельствует о повышенной кровоточивости, тогда предполагают, что имеются заболевания крови.

Лейкоциты в результатах обозначают WBC. Нормальным считается показатель 3,5-10 тысяч. Повышение или понижение уровня в крови свидетельствует о том, что в организме протекают воспалительные процессы.

Обозначение лейкоцитов в анализе кровиВ анализах крови учитываются показатели палочкоядерных и сегментоядерных клеток. Подсчитывается их общее количество. Так, число п/ядерных клеток не должно быть больше 5% от всего количества лейкоцитов в зрелом состоянии. Повышенное количество указывает на воспаление.

Если в анализе встречается обозначение ЛИМ, то это показатели лимфоцитов. При отсутствии заболеваний у человека они составляют не более 30% от общего количества. Повышенный уровень указывает на туберкулез или лимфолейкоз. После проведения тщательного обследования врачи ставят окончательный диагноз.

Общий анализ крови позволяет проверить и уровень эозонофилов, которые обозначаются как ЭОЗ. Показатели, которые отличаются на 50% от нормы, могут свидетельствовать о наличии аллергической реакции.

Эритроциты имеют скорость оседания, которую обозначают СОЭ. Если состояние организма в норме, она не должна быть больше 17-18 мм/ч.

Скорость оседания свыше 20 мм/ч является характерным признаком воспалительного процесса.

Итак, общий анализ крови позволяет определить важные параметры, например, железо в сыворотке. Исследования крови дают возможность сделать заключение о состоянии здоровья.

Что еще можно выявить по результатам анализа крови? Существует еще один анализ крови, который позволяет выявить такое заболевание, как сифилис. Исследование на это заболевание проводится экспресс-методом РЭМС. Есть несколько методик. Одним из методов является экспресс-обследование. В результатах анализа выявляется степень реакции на кардиолипиновый аллерген.

Показатели обозначают «+», например, «4+», «3+».

При некоторых заболеваниях анализ может быть ложноположительным, например, при наличии туберкулеза, мононуклеоза и других заболеваний.

Источник: https://osostavekrovi.ru/analiz/kak-oboznachayutsya-lejkocity-v-analize-krovi.html

Расшифровка обозначений в анализе крови

В результатах анализов крови указан ряд показателей с числовыми значениями. Существуют определенные границы уровня норм для данных показателей. На основании отклонения от этих норм врач может сделать вывод об изменениях в здоровье человека и назначить необходимое лечение.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

В качестве обозначений в анализе крови используются английские аббревиатуры. Зная эти обозначения и их допустимые границы, можно без труда прочитать результаты анализов. Однако по одним лишь результатам анализов крови, без консультации квалифицированного специалиста, не стоит делать самостоятельное заключение о состоянии здоровья.

Мы расшифруем буквенные обозначения в анализах крови, обозначим числовые границы показателей в пределах их норм и укажем возможные причины отклонений.

Общий анализ крови

Рассмотрим основные обозначения в общем анализе крови, поскольку этот анализ является самым распространенным и объективно показывает изменения, которые происходят во всем организме человека.

Забор крови производится из пальца, специальная подготовка для этого не требуется. В результатах общего анализа крови обозначения показателей позволяют врачу наблюдать общую картину состояния здоровья человека, диагностировать изменения и отклонения от нормы.

Перечислим основные обозначения в анализе крови и их значения:

  • HGB, Hb, Hemoglobin – гемоглобин. Транспортирует кислород и углекислый газ во все органы, участвует в регулировании уровня рН, характеризует концентрацию гемоглобина в цельной крови. Уровень нормы составляет 110-160 г/л. Снижение гемоглобина связано с анемией, дефицитом железа или фолиевой кислоты. Повышенное значение показателя может быть признаком больших физических нагрузок, сгущения крови, ожогов, кишечной непроходимости.
  • НСТ, hematocrit – гематокрит. Указывает на соотношение эритроцитов и плазмы крови, не отражая общее значение эритроцитов. В норме составляет 42-60%. Показатель повышен при врожденных пороках сердца, диабете, рвоте, диарее. Снижение показателя наблюдается при анемиях, у женщин – во второй половине беременности.
  • RBC – обозначение в общем анализе крови количества эритроцитов, красных клеток крови, имеющих форму диска. Эритроциты транспортируют кислород в ткани и органы и переносят углекислый газ в легкие. В норме у мужчин этот показатель составляет 4-6 х 1012 л, у женщин – 4-5,5 х 1012 л. Снижение уровня эритроцитов может быть признаком анемии, а также бывает при крупных кровопотерях, дефиците железа, витаминов В9 и В12. Значение показателя повышается при обезвоживании организма, наличии воспалительных процессов, при сильных физических нагрузках, курении, алкоголизме.
  • PLT – тромбоциты. Пластинки крови, препятствующие возникновению кровопотери. Участвуют в образовании тромбов при повреждении сосудов. Нормальное значение – 350-500 тыс./ мм крови. Снижение значения говорит о повышенной кровоточивости. 
  • WBC – лейкоциты. Белые клетки крови, поддерживающие иммунитет человека. В норме их уровень составляет 3,5-10 тыс./мм3. Любое отклонение значения показателя от нормы сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний в организме.
  • LYM – лимфоциты. Отвечают за содержание и выработку антител и иммунитета к различным вирусам и микроорганизмам. В норме их содержание в плазме крови составляет 30%. Повышение может быть обусловлено туберкулезом, лимфолейкозом и различными инфекционными заболеваниями.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель характеризует содержание белков в плазме крови. Нормальный уровень – не более 17-18 мм в час. Повышение уровня СОЭ является признаком воспаления.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ является подвидом общего анализа крови и проводится в случаях, когда в общем анализе крови были обнаружены отклонения показателей от нормальных значений.

Анализ позволяет уточнить поставленный диагноз или скорректировать назначенное лечение. В биохимическом анализе крови обозначения представляют собой буквенную аббревиатуру либо общее название показателя.

Рассмотрим расшифровку обозначений биохимического анализа крови:

  • Общий белок. Представляет собой суммарное количество белков в крови, участвует в свертываемости крови, транспортировании различных веществ к органам и тканям. В норме соответствует значениям 64-84 г/л. Превышение нормы может говорить об инфекциях, артрите, онкологических заболеваниях.
  • Glu — глюкоза. В норме не превышает 3,30-5,50 ммоль/л. Повышение показателя сигнализирует о развитии сахарного диабета. В организме глюкоза отвечает за углеводный обмен.
  • Мочевина. Образуется при распаде белков. В норме составляет 2,5-8,3 ммоль/л. Значение показателя увеличивается при заболеваниях почек, непроходимости кишечника, болезнях мочевыводящих системы.
  • ЛПНП, ЛПВП обозначают в биохимическом анализе крови уровень холестерина, который принимает участие в обмене жиров, выработке витамина D, оказывает влияние на функционирование половых гормонов. Границы нормы составляют 3,5-6,5 ммоль/л. Данный показатель повышается при атеросклерозе, сердечно-сосудистых болезнях, заболеваниях печени.
  • BIL – билирубин. Пигмент красно-желтого цвета, образуется после распада гемоглобина. Общий билирубин состоит из непрямого и прямого билирубина, в норме соответствует значениям 5-20 мкмоль/л. Сильное увеличение показателя свидетельствует о недостатке витамина В12, развитии желтухи, раковых заболеваний.
  • Креатинин. Является индикатором работы почек, принимает участие в энергетическом обмене тканей. Уровень нормы зависит от массы тела человека и составляет 53-115 мкмоль/л. Как правило, увеличение этого показателя свидетельствует о почечной недостаточности.
  • α-амилаза, amylase — амилаза. Способствует расщеплению и перевариванию углеводов. Нормальное значение для α-амилазы – 28-100 ед/л, для панкреатической амилазы – 0-50 ед./л. Увеличение показателя может свидетельствовать о перитоните, панкреатите, сахарном диабете и некоторых других заболеваниях.
  • lipase — липаза. Фермент поджелудочной железы, расщепляющий жиры. В норме не превышает 190 ед/л. При расшифровке обозначений биохимического анализа крови увеличение показателя будет свидетельствовать о развитии заболеваний поджелудочной железы.
  • АлАТ (АЛТ) – аланинаминотрансфераза. Особый фермент, используемый для диагностики работы печени. АЛТ появляется в крови, если разрушаются клетки печени, сердца, почек. В норме показатель не должен превышать 41 ед./л. у мужчин и 31 ед./л. у женщин.

Мы привели расшифровку обозначений биохимического анализа крови в отношении наиболее общих и стандартных показателей.

Вместе с этими обозначениями в анализе крови на биохимию встречаются и другие показатели: гамма-ГТ, фосфатаза щелочная, ЛПНП (липопротеины низкой плотности), триглицериды, К+ (калий), Na (натрий), Cl (хлор), С-реактивный белок, железо. Данные значения, отклоняющиеся от нормы, также могут свидетельствовать о нарушениях в организме человека.

Как видите, зная обозначения в анализах крови и границы нормальных значений, можно самостоятельно определить, находится ли показатель в пределах нормы. Однако не забывайте, что сделать правильную расшифровку анализа может сделать только врач.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/rasshifrovka-oboznachenij-v-analize-krovi.php

Как обозначаются лейкоциты в общем анализе крови: у взрослых таблица, аббревиатура, ребенка, какими латинскими буквами, норма

WBC — так обозначаются лейкоциты в анализе крови, расшифровка которого позволяет выявить заболевания и подобрать эффективную терапию. При исследовании анализа крови изучается состав лейкоцитарной формулы, после чего оценивается состояние здоровья.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови

Обозначение в анализе

В общем анализе крови обозначение лейкоцитов имеет следующий вид — WBC. Этими латинскими буквами обозначается число белых кровяных клеток. Отклонение от нормы является признаком развития воспалительного процесса.

Нейтрофилы

Лейкоциты в крови разделяются на несколько видов. Аббревиатура NEUT используется для обозначения нейтрофилов — самая крупная группа клеток лейкоцитарного ряда. Клетки-нейтрофилы защищают организм от бактерий и устраняют воспаления. Резкое повышение уровня NEUT в крови у взрослых и детей может означать развитие острого инфекционного поражения.

Эозинофилы

Эти клетки постоянно развиваются в костном мозге. В расшифровке анализа крови они пишутся правильно как ЕО. Как только клетка-эозинофил созревает, она попадает в кровоток, а затем и в ткани, при этом уничтожает чужеродные тела и вещества. Изучение количественного состава эозинофилов позволяет понять, в каком состоянии находится иммунитет.

Если количество эозинофилов понижается, значит, организм атакует острая вирусная инфекция. Повышенные показатели характерны для состояния, когда эозинофилы активно борются с вредоносными микробами.

Базофилы

Для обозначения лейкоцитов в анализе крови, относящихся к немногочисленной группе базофилов, используется слово BASO. Базофилы отвечают за борьбу с аллергенами. При их попадании в организм базофилы распознают аллерген и продуцируют биологически активные вещества для его разрушения. Повышение показателей — это признак развития аллергической реакции.

Читайте также:  Биопсия шейки матки - больно ли это: особенности проведения процедуры

Моноциты

MONO — этим сочетанием букв обозначаются лейкоциты в анализе крови у ребенка и у взрослого. Моноциты являются наиболее крупными клетками лейкоцитарной группы. Они поглощают токсины и микробы. При повышенном содержании MONO в крови ставится диагноз инфекционный мононуклеоз. Такое состояние возникает на фоне воспалительных процессов, патологий костного мозга, инфекционных поражений.

Лимфоциты

Лимфоциты (пишите lymph) — это самые активные защитные клетки. Местом их развития является костный мозг и селезенка. Отсюда они попадают в кровоток и лимфоток, находят новые чужеродные тела, формируют иммунитет к болезням, которые уже были перенесены.

В медицине принято разделять лимфоциты на несколько видов, имеющих буквенные обозначения:

  • В — находят чужеродные агенты и продуцируют антитела, уничтожают структуры, представляющие угрозу для организма;
  • Т — нормализуют клеточный иммунитет;
  • NK — уничтожают клетки, подвергшиеся заражению.

Расшифровка показателей

Лейкоцитарный уровень в крови зависит от рациона, времени суток, возраста. В некоторых случаях отклонения обусловлены половой принадлежностью и считаются нормой.

Норма в организме

Нормальный уровень лейкоцитов в крови у взрослых и детей разный — в детском организме лейкоцитов больше. Обозначение лейкоцитов в норме, таблица для взрослых:

Тип лейкоцитов Норма
Нейтрофилы от 47 до 72%
Лимфоциты от 19 до 37%
Моноциты от 3 до 11%
Эозинофилы от 0,5 до 5%
Базофилы от 0 до 1%

Норма лейкоцитов для взрослого человека в абсолютных единицах — от 4*109/л до 9*109/л.

Нормальные показатели для детей:

  • груднички — от 10 до 25*109/л;
  • в течение первых трех лет жизни — от 9 до 15*109/л.

По мере взросления показатели изменяются и составляют от 6 до 11*109/л.

Повышенные значения

Лейкоцитоз — это повышенное содержание лейкоцитарных клеток в крови. Лейкоцитоз может быть:

  • физическим — временно встречается у большинства людей и не является патологией, т. к. повышение лейкоцитов незначительное, развивается на фоне воздействия разных внешних факторов (стресс, тяжелые физические нагрузки, изменение погодных условий, беременность, роды);
  • патологическим — повышение уровня лейкоцитов в 2-3 раза, признак развития воспалительного или инфекционного процесса.

Пониженные значения

Лейкоцитопения — это пониженная концентрация лейкоцитов в крови, что характерно для ослабления иммунных функций. При таком диагнозе человеку требуется срочная терапия, в противном случае иммунитет не сможет противостоять вирусам, и даже простуда может вызвать развитие осложнений.

Причинами понижения концентрации лейкоцитов в крови являются:

  • патологии, сильно ослабляющие и истощающие иммунную систему;
  • инфекции прогрессирующего течения, которые приводят к гибели лейкоцитов в большом количестве, при этом организм не способен их восстановить;
  • нехватка витаминов, микроэлементов.

Расшифровка анализа крови в разрезе составляющих лейкоцитарной формулы — это эффективный метод оценки состояния функций иммунной системы и контроля происходящих изменений.

Показатели количественного содержания клеток-лейкоцитов позволяют диагностировать болезни, которые уже присутствуют в организме, а также провести профилактику заболеваний, которые могут возникнуть.

Если отклонения от нормы выявлены на фоне отсутствия каких-либо патологий, то для восстановления защитных сил врач может порекомендовать корректировку рациона и прием комплекса витаминов.

Источник: https://MedicalOk.ru/analiz-krovi/kak-oboznachayutsya-leykotsity.html

Лейкоциты в анализе крови: норма, причины повышения и понижения лейкоцитов в крови

Лейкоциты — защитники нашего организма

Лейкоциты, WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — клетки крови, защищающие организм от инфекций и бактерий, вирусов и др. основной механизм контроля — общий (клинический анализ крови). Исследование проводится с помощью специфичной аппаратуры, результат позволяет точно диагностировать и вовремя начать лечение.

Лейкоциты разделяются на группы:

  • Лимфоциты «запоминают» микробов, отличают чужеродные клетки, запускают иммунную реакцию на заражение.
  • Нейтрофилы — «пожиратели», они быстро появляются и пожирают мелкие элементы чужеродной ткани, потом распадаются.
  • Моноциты перерабатывают самые крупные куски зараженных тканей, микробов и погибших белых кровяных телец. В результате место заражения очищено и готово к регенерации.
  • Эозинофилы — тоже «пожиратели», к тому же способные поглощать аллергены и паразитов, гельминтов.
  • Базофилы — «спасатели». При укусах насекомых или животных именно они разрушают яд.

Их процентное соотношение и общее количество являются точным диагностическим инструментом.

Не пренебрегайте собственным здоровьем, анализ занимает пару часов, болезнь занимает гораздо больше.

Именно увеличение или уменьшение количества лейкоцитов сигнализирует об определенном круге заболеваний. Если количество wbc в рамках нормы, значит органы надежно защищены.

Лейкоциты, кровь и костный мозг (где производятся клетки крови) находятся в юрисдикции Гематологии. Врач-гематолог сможет диагностировать, если симптомы кажутся незначительными другим медикам, а также отличить инфекции от бактериального заражения.

Около 9% всех заболеваний человека — именно заболевания крови.

Нормальные значения лейкоцитов

В разных возрастных группах значения нормы колеблются. На точность измерения также могут влиять несколько бытовых факторов, например:

  • Прием пищи перед пробой
  • Прием ванной или горячего душа
  • Прививки, ожоги или порезы
  • Месячные или беременность

Для точной расшифровки результатов стоит подготовиться к сдаче анализа. Если в бланке результатов указаны следующие значения, беспокоиться не о чем.
Нормы содержания лейкоцитов для мужчины

Нормы лейкоцитов для мужчины
Возраст Млрд./литр крови
14-22 3,5-8
23-40 4-9
41-60 3,5-9
60-100 3-7

Нормы содержания лейкоцитов для женщины

Нормы лейкоцитов для женщины
Возраст Млрд./литр крови
14-22 3,2-8
23-40 4,4-10
41-60 4-9
60-100 3-8

Отдельно стоит отметить, что у женщин норма колеблется в зависимости от гормонального фона и стадии менструального цикла. При беременности норма раздвигается до 12 миллиардов клеток на литр крови.

К моменту родов нормой считается уже 15,0×109 /л. Это необходимо для защиты плода и матери в процессе родов. Данный механизм позволяет избежать заражения в условиях недостаточной стерильности.

Нормы содержания лейкоцитов для ребенка

Нормы лейкоцитов для ребенка
Возраст Млрд./литр крови
1-2 6,0 — 17,0
2-6 4,9-12,3
7-9 4,8-12,0
9-12 4,5-10

При рождении ребенка в его крови максимум лейкоцитов, уже к году это число начинает уменьшаться.

Нормы содержания лейкоцитов для новорожденного

Нормы лейкоцитов для новорожденного
Возраст Млрд./литр крови
1-2 дня 8,5-24,5
3-7 дней 7,2-18,5
7-30 дней 6,5 −13,8
1 — 6 месяцев 5,5 — 12,5
6 −12 месяцев 6-12

Лейкоциты выше нормы

Повышенное количество лейкоцитов в крови называется лейкоцитоз. Лейкоцитоз может свидетельствовать о болезнях. Например, при ОРВИ показатель белых телец в крови повышается. Зачастую, после измерения уровня wbc врач способен подобрать конкретные анализы.

Существует несколько несложных способов снизить лейкоциты в крови.

Первый из них — регулярный и качественный сон. То есть не менее восьми часов в сутки и ежедневно.

Ограничить физическую нагрузку. Образ жизни должен быть активным, без перевесов в любую сторону.

  • Привести в норму распорядок дня — ложиться и вставать в одно время, приемы пищи и спорт тоже в определенные часы.
  • Важно поддерживать водный баланс и не доводить себя до обезвоживания.
  • Мясные продукты и жирная пища, неравномерное время еды, переедания вызывают резкие колебания количества белых телец крови.
  • Острые, жареные и жирные блюда не только вредят желудку, но и ухудшают состояние.

Стресс и депрессия тоже повышают количество wbc. Потому стоит привести состояние в норму — самостоятельно или с помощью психолога.

Что будет, если не выровнять уровень лейкоцитов?

Если проигнорировать симптомы лейкоцитоза у взрослых, то в будущем это может нанести серьезный урон организму, и придется прибегать к экстренной терапии. У детей же лейкоцитоз может перейти в нейтропению или анемию.

Нейтропения — снижение количества нейтрофилов в крови, что отразиться на развитии ребенка.

Анемия — так называемое малокровие, при анемии показатели гемоглобина и количество эритроцитов понижены, дыхательная функция крови снижена и возможно развитие недостатка кислорода в тканях.

Проявления самого лейкоцитоза у больного могут быть различными: хроническая усталость и недомогание, общая слабость, головные боли, местные и системные реакции организма на чрезмерное количество лейкоцитов в крови. Так же могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом.

В редких случаях сопровождается дыхательной недостаточностью, ухудшением зрения, анорексией, булимией, потерей веса, болями в различных частях тела.

Для установления лейкоцитоза обычно достаточно общего анализа крови, однако для более точной диагностики может помочь биопсия костного мозга.

Причины лейкоцитоза

Основными причинами лейкоцитоза являются:

  • Естественное повышение уровня белых клеток крови
  • Физиологическое повышение после еды
  • Повышение после занятий спортом
  • Повышение во втором триместре беременности
  • Реакция на прививки
  • Во время месячных
  • Как следствие воспаления
  • После ожогов, травм и других повреждений
  • Послеоперационный период
  • При онкологии (рак и другие опухолевые заболевания)
  • Лейкоцитоз после приема пищи возникает спустя 2-3 часа после приема пищи богатой белками
  • После занятий спортом или другой физической нагрузки, у детей после продолжительного крика
  • Эмоциональный — после перенесения стресса, как реакция на боль
  • Ортостатический — при резкой смене положения тела из горизонтального положение в вертикальное
  • У новорожденных и детей до 5 мес. — может наблюдаться физиологический лейкоцитоз
  • У рожениц — в течение двух недель после родов

Лейкоциты ниже нормы

Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов крови ниже 4 Г/л

Снижение величины лейкоцитов в крови может быть скорректировано путем нормализации рациона, а так же народными средствами. Рекомендуют включить в рацион больше молочных продуктов, овощей, продуктов содержащих животные и растительные белки.

Полезно есть фрукты, в частности цитрусовые. Что бы повысить уровень wbc народная медицина рекомендует пить отвары ячменя. Не плохой результат достигается приемом продуктов пчеловодства: маточное молочко, пыльца, перга, т.к.

они богаты витаминами и микроэлементами, а так же обладают иммуномодулирующим действием.

Что будет, если не поднять уровень лейкоцитов?

Следствием лейкопении может стать снижение защитных функций организма. Это опасно тем, что человек становится более восприимчивым к вирусным и бактериальным агентам.

Для укрепления иммунной системы часто применяют медикаментозные средства, а именно иммуномодуляторы. С целью коррекции уровня лейкоцитов (лейкопении) могут быть использованы и народные средства.

В случае продолжительной лейкопении возрастает риск онкологических заболеваний и развитие опасных состояний. Крайней степенью лейкопении могут стать агранулоцитоз или алейкия.

Агранулоцитоз — это резкое снижение уровня гранулоцитов в ОАК, алейкия — появляется в результате поражение костного мозга как следствие нарушения кроветворения в белом отростке костного мозга — нарушении лимфопоэза (процесса созревания wbc и лимфоцитов).

В большинстве случаев у лейкопении нет симптомов. Но зачастую болезни сопутствует ослабление иммунитета, температура повышена, головные боли.

Причины лейкопении

Основными причинами лейкопении являются:

  • Повреждения костного мозга
  • Облучение и лучевая болезнь
  • Онкология костей и костного мозга
  • Инфекционные заболевания — тиф, грипп, гепатит, корь и другие
  • СПИД
  • Применения специфических препаратов при онкологии

Лейкоциты не только помогают организму, но и сигнализируют о нарушениях в его работе. Регулярно проводимый ОАК (общий анализ крови) позволяет вовремя определить заболевание или инфекцию.

Исследование помогает увидеть состояние крови, внутренних органов и сосудов.

Подобная профилактика, здоровый образ жизни и небольшие диетические ограничения помогут предотвратить появление хронических заболеваний и облегчить уже существующие.

Источник: https://www.SdamAnaliz.ru/analiz-krovi/lejkotsity-v-analize-krovi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]