Узи почечных артерий: подготовка, как проходит?

Одним из самых эффективных и безопасных методов диагностики болезней почек является УЗИ. Он позволяет определить размеры, контуры и внутреннюю структуру органов мочевыделения, а также увидеть изменения в строении паренхимы и чашечно-лоханочной системы.

Дополнительно пациенту может быть назначено дуплексное сканирование сосудов почек. Благодаря этому неинвазивному тесту врач может оценить кровоток в почечных артериях.

Эффективное обследование, позволяющее оценить кровоток

Суть метода

Как и УЗИ в целом, дуплексное сканирование основано на различной способности тканей человеческого организма отражать ультразвуковые волны.

Это исследование включает в себя два обязательных компонента:

• В-режим (сканирование сосудов);
• допплерографию.

В-режим – это так называемое «обычное» УЗИ, то есть двухмерная серошкальная эхография. Генерируемые в датчике аппарата ультразвуковые волны фиксируются и направляются на исследуемую область.

Врач видит на экране черно-белое изображение

Важно! Различные анатомические образования имеют разную плотность и способность к поглощению и отражению ультразвука.

Отражаемый сигнал воспринимается датчиком, и на основе полученных данных аппарат строит двухмерное черно-белое изображение, на котором хорошо заметы сосуды и окружающие их ткани.

Режим допплерографии – это дополнительное динамическое исследование, которое позволяет в реальном времени оценить параметры кровотока. В его основе лежит эффект Допплера – изменение длины волны излучения, которое считывает датчик с движущегося объекта – крови, бегущей по сосудам.

Картограмма кодируется следующим образом:

• красные оттенки – скорость кровотока, движущегося по направлению к датчику;
• голубые оттенки – скорость тока крови, движущегося по направлению от датчика.

Артериальные и венозные сосуды хорошо заметны

Обратите внимание! Чем насыщенней цвет изображения, тем выше скорость.

Таким образом, дуплексное сканирование почек – это метод диагностики, определяющий:

• показатели кровотока в почечных артериях: направление, скорость, линейность, равномерность;
• геометрию сосудистого просвета;
• извилистость русла;
• наличие врожденных или приобретенных аномалий;
• толщину стенок;
• наличие патологических образований в сосудах (тромбов, атеросклеротических бляшек и др.).

Обратите внимание! При дуплексном сканировании проводится визуальная оценка распределения кровотока между правой и левой почкой. Скоростные характеристики и коэффициенты также сравниваются с данными противоположной стороны.

Показания к проведению

Дуплекс почечных артерий и вен проводится при:

• наличии симптомов ренальной артериальной гипертензии;
• синдроме Фрейли, вазоренальном конфликте;
• подозрении на тромбоз сосудов почек;
• признаках синдрома мезентериального пинцета;
• проведении плановой операции на почках (для оценки особенностей кровоснабжения);
• гематурии;
• нефроангиосклерозе (для диагностики и оценки степени тяжести);
• пиелонефрите и нефропатии (для дифференциальной диагностики и установлении причин);
• наличие симптомов болезней почек – боли в поясничной области, отеки лица и век, стойкая гипертензия, нарушения мочеиспускания.

В медицине существует множество заболеваний, сопровождающихся нарушением кровоснабжения почек

Как проводится дуплекс сосудов

Подготовка

Специальной подготовки для проведения исследования не требуется, однако, чтобы повысить его результативность важно уменьшить риск развития повышенного газообразования в кишечнике.

Для получения качественного УЗ-изображения врачи советуют:

• за 2-3 дня до похода в клинику исключить продукты, провоцирующие метеоризм – сырые овощи, фрукты, бобовые, квашеную капусту, свежую сдобу, черный хлеб, сладости, молоко;
• на такой же срок отказаться от алкоголя и газированных напитков;
• накануне легко поужинать, исследование проходить утром натощак;
• при склонности к повышенному газообразованию – принять энтеросорбенты (Полисорб, Смекта, активированный уголь).

При вздутии живота информативность УЗИ будет невысокой

В экстренных случаях возможно проведение УЗИ без предварительной подготовки.

Ход процедуры

Дуплексное сканирование проводится квалифицированным врачом-сонологом. Процедура ничем не отличается от обычного УЗИ.

После нанесения на кожу специального геля, врач проводит по ней УЗ-датчиком (со стороны спины, живота, а также на правом или левом боку). Для лучшей визуализации доктор может исследовать почечные артерии и в положении пациента стоя.

Удобнее всего исследовать кровоток в положении больного лежа на боку

Дуплексное сканирование не вызывает никакого дискомфорта или неприятных ощущений. Звуки, которые могут сопровождать продвижение датчика, отображают показатели кровотока.

Спокойные говорят о том, что кровь свободно движется по сосуду, а резкие – о наличии какого-то анатомического препятствия. В среднем вся процедура занимает 25-30 минут, а ее цена составляет 1000-2000 р. (вместе с УЗИ почек).

Интерпретация результатов

После проведенного исследования больному на руки выдается врачебное заключение, которое он должен передать своему лечащему врачу. Специалист сравнивает полученные показатели с общепринятыми нормативами и выставляет клинический диагноз.

Таблица: Нормальные показатели УЗДГ почечных артерий:

Почечные артерии	Диаметр, мм	Диастолическая/систолическая скорость кровотока, см/сек
Основной ствол	4,5	80/38
Сегментарные	2,2	50/25
Междолевые	1,5	35/18
Дуговые	1,1	26/12

По результатам дуплексного сканирования врач получает качественную и количественную информацию о кровотоке. Он может оценить наличие или отсутствие гемодинамических нарушений, а также определить степень их выраженности.

Обратите внимание! Помимо показателей кровотока в ходе УЗИ врач оценивает и сами почки. Контуры органов мочевыделения должны быть ровными, анатомическое строение – соответствовать норме. Паренхима здоровых почек имеет однородную структуру и умеренную эхоплотность.

Противопоказания

Дуплексное сканирование не имеет абсолютных противопоказаний.

Тем не менее, специалисты не рекомендуют проводить его:

• при глубоких повреждениях, травмах, ожогах кожи исследуемой области;
• непосредственно после ФГДС, колоноскопии и других диагностических мероприятий, усиливающих воздушность кишечника.

Таким образом, к преимуществам дуплексного сканирования можно отнести:

• безопасность – исследование можно проводить у маленьких детей, беременных женщин, лиц с декомпенсированными заболеваниями почек;
• неинвазивность метода;
• высокая результативность;
• доступность – кабинеты УЗИ есть практически во всех медицинских учреждениях;
• быстрота получения результатов.

УЗИ можно проводить даже грудничкам

На сегодняшний день УЗДГ почек – одна из прерогативных диагностических методик заболеваний почек, сопровождающихся нарушениями кровообращения. Вовремя проведённая процедура позволяет выявить болезнь на ранней стадии и подобрать максимально эффективное лечение.

Вопросы врачу

Пиелонефрит у ребенка

Здравствуйте! Моему внуку 4 года. В 10 месяцев он попал в больницу с диагнозом острый пиелонефрит, тогда были очень плохие анализы мочи, кололи антибиотики. Сейчас все в порядке, но я беспокоюсь, не отразилась ли болезнь на почках? Какое обследование можно пройти?

Доброго дня! Не стоит так сильно переживать. Острый пиелонефрит – это инфекционное (чаще всего бактериальное) воспаление почек, которое успешно лечится антибиотиками в течение 10-14 дней. Если у ребенка нет жалоб, и не наблюдается признаков нарушения оттока мочи, скорее всего, его почки полностью здоровы.

Сейчас, чтобы удостовериться, что с системой мочевыделения все в порядке, вы можете пройти стандартное обследование – общий анализ мочи и УЗИ почек.

Почечная гипертензия

Здравствуйте! Меня зовут Мария, мне 25 лет. Недавно я была на приеме у терапевта, врач сказал, что у меня повышенное диастолическое давление – 110/95. Рекомендовал проверить почки. Какое обследование можно пройти?

Врач посоветовал правильно. Повышенное диастолическое давление часто свидетельствует о нарушениях работы почек (причем как первичных, так и вторичных, вызванных другими патологиями).

Поэтому для начала пройдите стандартное обследование – ОАК, биохимию, ОАМ, ЭКГ, УЗИ почек с допплерографией.

После интерпретации поученных результатов врач сможет дополнить этот план диагностики или поставить клинический диагноз и начать лечение.

Источник: https://bolyatpochki.ru/diagnostika/drugie-metodi/dupleksnoe-skanirovanie-sosudov-pochek-356.html

Доплер сосудов почки (лекция на Диагностере) — Диагностер

Почечные артерии отходят от брюшной аорты чуть ниже верхней брыжеечной артерии — на уровне II поясничного позвонка. Кпереди от почечной артерией располагается почечная вена. В воротах почки оба сосуда находятся кпереди от лоханки.

ППА проходит позади нижней полой вены. ЛПВ проходит через «пинцет» между аортой и верхней брыжеечной артерией. Иногда встречается кольцевидная ЛПВ, тогда одна ветвь располагается впереди, а другая — позади аорты.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Для исследования сосудов почки используют конвексный датчик 2,5-7 МГц. Положение пациента лежа на спине, датчик располагают в эпигастрии. Оцените аорту от чревного ствола до бифуркации в В-режиме и ЦДК. Проследите ход ППА и ЛПА от аорты до ворот почки.

Рисунок. В режиме ЦДК на продольном (1) и поперечном (2) срезах от аорты отходят ППА и ЛПА. Сосуды направляются к воротам почки. Кпереди от почечной артерии располагается почечная вена (3).

Рисунок. Почечные вены впадают в нижнюю полую вену (1, 2). Аортомезентериальный «пинцет» может сдавливать ЛПВ (3).

Рисунок. В воротах почки главная почечная артерия делится на пять сегментарных: задняя, верхушечная, верхняя, средняя и нижняя. Сегментарные артерии разделяются на междолевые артерии, которые располагаются между пирамидками почки.

Междолевые артерии продолжаются в дугообразные → междольковые → приносящие артериолы клубочков → капиллярные клубочки. Кровь от клубочка отходит по выносящей артериоле в  междольковые вены.

Междольковые вены продолжаются в дугообразные → междолевые → сегментарные → главную почечную вену → нижнюю полую вену.

Рисунок. В норме при ЦДК сосуды почек прослеживаются до капсулы (1, 2, 3). Главная почечная артерия входит через ворота почки, добавочные артерии из аорты или подвздошной артерии могут подходить у полюсов (2).

Рисунок. На УЗИ здоровая почка: вдоль основания пирамид (кортикомедуллярный переход) определяются линейные гиперэхогенные структуры с гипоэхогенной дорожкой в центре. Это дугообразные артерии, которые ошибочно расценивать как нефрокальциноз или камни.

Видео. Дугообразные артерии почки на УЗИ

Доплер сосудов почки в норме

Диаметр почечной артерии у взрослых в норме от 5 до 10 мм. Если диаметр 180 см/сек, RAR >3,5 Косвенные AT >70 мс, AI

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/dopler-sosudov-pochki/

Уздг почек

УЗИ сосудов или допплерография почек – это метод диагностики, направленный на выявление особенностей размещения артерий и вен, определение их диаметра и скорости кровотока.

Суть метода

При допплерографии используют эффект эха, чем плотнее ткань, тем быстрее она улавливает ультразвук. В крови есть эритроциты, холестериновые бляшки и все они по-разному отражают ультразвук. Скорость движения частиц крови оценивается по интенсивности отражения волны. На мониторе эти эхо-импульсы преображаются в фото или график. Их и анализирует врач.

Все представленные импульсы отражаются на экранах монитора в виде графиков или фотографий. Именно они позволяют получить полное представление о состоянии кровотока. Особенность этого диагностического метода заключается в возможности проконтролировать функционирование органа и присутствующих вокруг него сосудов.

Дуплексное сканирование почечных артерий

УЗИ артерий почек с использованием допплера позволяет проконтролировать состояние кровотока во время спазмов, различных сужений или тромбоза, составить картину вероятных патологических процессов во время формирования заболевания. Особую пользу исследование имеет на ранней стадии развития патологии и при бессимптомном течении, а также для подтверждения наметившейся положительной динамики после ряда исследований.

Дуплексное сканирование почечных артерий позволяет оценить следующие моменты:

• архитектонику пораженного участка;
• функциональность (значение кровяного сопротивления).

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом УЗИ почечных артерий с использованием датчика Допплера считается возможность сразу же после процедуры получить результаты с расшифровкой от доктора. При этом постановкой диагноза занимается непосредственно лечащий врач после ознакомления с полученными результатами и детального осмотра и опроса пациента.

Этот диагностический метод не включает в себя введение различных инъекций, что делает его комфортным, безопасным и безболезненным. Кроме того, стоимость такой процедуры на фоне других вариантов довольно демократична.

Согласно мнению экспертов, справиться с изучением мягких тканей более эффективно просто не получится, поскольку даже самый современный рентген-аппарат не в состоянии выдать чёткий снимок сетки сосудов.

Показания для исследования

Выделяют следующие показания к проведению УЗДГ сосудов почек:

• боли в зоне поясницы;
• колики в почках;
• заболевания сердца и сосудов;
• отёчность;
• поздний токсикоз во время вынашивания ребенка;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• заболевания мочеполовой системы и почек, находящиеся в острой и хронической форме;
• гипертония;
• в качестве уточнения диагноза при обнаружении отклонений от нормы в анализе урины;
• травма поясничной зоны;
• анализ состояния пациента после пересадки почки;
• обнаружение злокачественных образований.

При проведении у детей процедура позволяет диагностировать проблемы с мочеточником, а также исключить наличие врожденных аномалий сосудов почек.

Предварительная подготовка

Чтобы получить точный результат, к диагностике нужно тщательно подготовиться. Подготовка начинается с того, что за 48 часов до процедуры из рациона нужно исключить такие продукты питания:

1. Газированные напитки.
2. Овощи в сыром виде. Они содержат ликопин и каротин, которые способствуют искажению результатов исследования.
3. Фрукты в сыром виде. Содержат большое количество грубой клетчатки, которая значительно затрудняет пищеварение.
4. Молочная продукция. В этих продуктах присутствуют молочнокислые бактерии и лактоза, которые могут исказить результаты диагностики.
5. Соки. Эти напитки изготавливаются из сырых фруктов и овощей с содержанием антиоксидантов, которые могут негативно сказаться на результате исследования.
6. Хлебобулочные изделия. Хлеб провоцирует закупорку кишечной проходимости (скопление в организме газов).
7. Капуста. Она может вызвать расстройство желудка.
8. Кислородные коктейли. Эти напитки содержат много воздуха, часть которого может остаться внутри организма, а это негативно скажется на результатах исследования.

При удалении из рациона этих продуктов снижается метеоризм. Людям, которые страдают от повышенного газообразования, нужно параллельно еще и употреблять энтеросорбенты. Если пациент принимает жизненно необходимые лекарства, то нужно предупредить об этом доктора заранее.

Непосредственно перед процедурой ничего нельзя есть. Нужно учесть тот факт, что между последним приемом пищи и проведением процедуры должно пройти не менее 6 часов.

Методика проведения

Длительность процедуры составляет от 10 до 30 минут. Простое УЗИ проходит гораздо быстрее, но оно менее информативно.

1. Исследование выполняет врач-сонолог. Человека просят принять сидячее или лежачее положение, всё зависит от требований доктора. На обследуемую зону наносят специальный гель, который удаляет лишний воздух между прибором и кожей пациента. Наносимое средство не содержит аллергенов и с лёгкостью удаляется из одежды.
2. В ходе процедуры, пациент может слышать различные звуки, которые будут доноситься из динамиков аппарата. Их не нужно бояться, поскольку это вполне нормальная ситуация. Так, организм человека реагирует на изменения в показателях кровотока. Но если из динамика раздается резкий звук с повышенными тонами, то это может указывать на блокировку кровяного прохода.
3. В течение 30 минут после окончания процедуры пациент получает копию результата (оригинал остается у доктора). Если пациент изъявит желание, то ему могут подготовить снимки на термобумаге. На них будут отмечены обнаруженные проблемные зоны, к примеру, если размер участка вены превышает или не достигает нормы.
4. Если у пациента присутствуют проблемы с лишним весом или он страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут поспособствовать искажению результатов, то обследование выполняется с определенными корректировками. Изменения зависят от индивидуальных особенностей организма.
5. После процедуры пациент может сразу же отправиться домой он не будет ощущать никакого дискомфорта и абсолютно не нуждается в дальнейшем наблюдении.

Расшифровка показателей

Во время расшифровки показателей доктор сравнивает полученные результаты со значениями, признанными нормой. Даже малейшие отклонения указывают на наличие в почках патологических процессов.

Расшифровка результатов УЗДГ сосудов почек может выглядеть следующим образом:

1. В основном стволе при нормальных размерах артерии (от 3,3 до 5,6 мм) систолическая скорость кровотока составляет 73+/-26 см/сек. Показатели диастолической скорости кровотока равны 37+/-1 см/сек.
2. Нормальные размеры междолевых артерий варьируются от 1,4 до 1,6 мм. При этом систолическая скорость 32+/-3 см/сек, а диастолическая скорость кровотока – 13+/-4 см/сек.
3. Сегментарная артерия имеет размеры от 1,9 до 2,3 мм, при систолической скорости в 45+/-8 см/сек. Показатели диастолической скорости кровотока составляют 22+/-4 см/сек.
4. Размеры дуговых артерий колеблются от 0,9 до 1,2 мм, при диастолической скорости в 10+/-2. Систолическая скорость равна показателю в 23+/-3 см/сек.

Следует учитывать, что здоровые почки имеют форму боба и размеры, не превышающие 15 сантиметров. Также они должны быть одинаковыми, максимально допустимая разница составляет 2 сантиметра.

Главные отличия УЗИ почек от УЗДГ почечных артерий

Человеку, особо не разбирающемуся в медицинской сфере, практически не видна разница между УЗИ почек и УЗДГ почечных артерий, хотя между этими процедурами присутствует значительное различие.

В первом методе исследование проводится вслепую. Он хорошо подходит для первоначальной диагностики, а также, чтобы оценить состояние стенок сосудов, обнаружить риск развития той или иной патологии, выявить нестабильную подачу крови. При УЗИ почек с доплером присутствует возможность подтвердить ранее поставленный диагноз касательно неврологических, сосудистых или сердечных заболеваний.

С помощью цветной допплерографии можно выявить вены, подверженные заболеванию, а также выполнить фиксацию понижения скорости потока крови. Этот метод с лёгкостью определит вены, блокированные сгустками крови. А в случае применения двойной диагностики присутствует возможность определить нерегулярность оттока крови, что связано с сужением сосудов.

Если необходима более детальная информация, то в обязательном порядке требуется воспользоваться ультразвуковым дуплексным сканированием. С помощью этого метода можно полностью исследовать анатомическую структуру пораженного участка, а также выявить причины, спровоцировавшие формирование той или иной болезни.

В большинстве случаев, проблемы с анатомией заключаются в образовании таких элементов:

• тромбы;
• бляшки;
• стеноз;
• послеоперационные стыки.

Углубленное сканирование выполняют в тех ситуациях, когда доктору уже известен диагноз пациента, числящегося на учёте у флеболога. В остальных ситуациях, как правило, доктор обходится без назначения дуплексного исследования, которое стоит довольно дорого.

Изучив особенности УЗДГ можно отметить, что этот диагностический метод может выявить значительную часть присутствующих в организме патологических процессов. Подготовка к процедуре несложная, а само исследование вполне доступно и не требует много времени. Также после процедуры отсутствуют осложнения.

Назначение на прохождение Уздг почек может выписывать только лечащий врач.

Источник: https://MrFilin.com/usi-sosudov-pochek

Узи почек с доплером: методика, показания, достоинства и недостатки

В урологии УЗИ уже несколько десятилетий применяют для осмотра и оценки состояния органов мочевыделительной системы. Чтобы получить более информативную диагностику, дополнительно используют ультразвуковую допплерографию (УЗДГ).

УЗИ почек с доплером позволяет изучить строение органов, сосуды и гемодинамику, а также артерию и вену, задействованные в кровоснабжении этих парных.

Перед процедурой человеку нужно подготовиться, чтобы врач получил достоверные результаты обследования.

Узи почки и её сосудов с допплерографией

Ультразвуковое исследование с помощью эхографа и доплера (датчика-преобразователя) не требует введения в организм контрастных веществ. Вся задействованная аппаратура не издаёт ионизирующих и прочих вредных излучений, поэтому УЗИ является безопасным диагностическим методом.

Ультразвуковую допплерографию применяют для оценки:

• гемодинамики (скорости движения крови);
• плотности кровотока;
• наличия эмболов (тромбов, атеросклеротических бляшек) внутри сосудистой системы;
• наполнения и проходимости почечной артерии, вены.

Комбинация УЗИ с допплером позволяет провести всестороннее обследование почки или другого внутреннего органа. Эта методика даёт возможность обнаружить развитие патологии на ранней стадии.

В чём заключается суть диагностики с допплером

Методом УЗИ исследуют непосредственно структуру ткани почки, её анатомическое строение, возможное присутствие камней внутри органа, новообразований и прочих неподвижных объектов.

Для исследования смещающихся частиц внутри почечных артерий диагностику дополняют ультразвуковой допплерографией. Методика основана на эффекте физика Кристиана Допплера. Он установил, что ультразвук может отражаться от движущихся объектов, обосновал взаимосвязь между частотой эхосигнала и скоростью тела, а также направления его сдвига.

В медицине метод физика Допплера стали применять для оценки кровоснабжения органов и состояния сосудов.

При допплерографии ультразвук отражается от эритроцитов, тромбов, холестериновых сгустков и прочих движущихся веществ различной плотности и величины. Чем ближе объект к датчику, тем больше частота эхосигнала. Скорость смещаемого тела оценивается по интенсивности отражаемой волны.

Типы УЗДГ

Аппаратура передаёт информацию о нарушениях кровотока и повреждении сосудов на экран в виде спектра или визуального изображения. При первом типе УЗДГ на мониторе высвечивается кривая.

Она строится на основе интенсивности и диапазона колебаний возвращающегося эхосигнала. Второй тип УЗДГ – визуализационная допплерография.

Здесь параметры отражающихся волн преобразуются в изображение на экране.

Разновидности визуализационной УЗДГ:

• дуплексное сканирование почки;
• цветная допплерография.

При дуплексном сканировании (УЗДС) на экране видно чёрно-белое изображение обследуемого участка сосудов. При цветной допплерографии (или ЦДК, триплексной ДГ) аппарат выдаёт цветное фото. Этот метод УЗДГ является самой точной диагностикой артерий и вен.

Достоинство допплерографии почек

Для человека УЗДГ является доступным способом обследования, поскольку эхографами оснащено большинство государственных медучреждений.

Преимущества УЗИ почек с допплерографией:

• недорогое обследование;
• безболезненная процедура;
• нет вредных излучений;
• можно неоднократно проводить осмотры;
• несложная подготовка к диагностике;
• не требуются инвазивные вмешательства (уколы, разрезы, прочие проникающие вглубь тела манипуляции).

Двухстороннее обследование занимает максимум 40 минут. С помощью УЗИ с допплерографией врачи имеют возможность оценить функциональность органа и почечных артерий в реальном времени. Это ускоряет подбор тактики лечения и позволяет определить эффективность терапии. После процедуры человек может сразу приступить к своим повседневным занятиям.

Недостатки допплерографии почек

УЗДГ может просканировать только крупные либо средней величины артерии и вены. Состояние мелких сосудов почек УЗИ с допплером не определяет, поэтому есть вероятность дополнительной диагностики с применением томографии (МРТ, КТ) или ангиографии.

Показания для УЗДГ почек и противопоказания

УЗИ с допплером применяют для выяснения причин боли в пояснице и исключения почечных патологий, влияющих на другие системы организма. К косвенным противопоказаниям УЗДГ относят предшествующее эндоскопическое исследование кишечника и ЖКТ. Если человеку делали ФГДС, колоно- или ректороманоскопию, то допплер-УЗИ переносят на несколько дней.

Показания для УЗДГ почечных артерий:

• контроль эффективности лечения;
• подозрение на нефросклероз и прочие заболевания почек, надпочечников;
• отёчность конечностей;
• нарушение мочеиспускания;
• патологии сосудов, сердца, эндокринных желез;
• артериальная гипертензия;
• поздний токсикоз.

УЗИ с допплерографией не имеет прямых противопоказаний, поэтому метод разрешается применять многократно, а также для обследования беременных женщин, детей любого возраста или людей с тяжёлыми патологиями.

Подготовка к проведению УЗИ с допплерографией

За 2–3 дня до процедуры надо подкорректировать рацион. На протяжении этих 48–72 часов прекращают употреблять продукты, способствующие газообразованию в кишечнике. Нельзя есть бобовые, сырые фрукты, ягоды и овощи, пить газированные воды или напитки.

Если у человека нет сахарного диабета и прочих патологий, требующих постоянного приёма лекарств, врач назначает сорбенты. За 6 часов до УЗИ с доплером нужно полностью воздерживаться от еды, так как исследование натощак даёт более достоверные результаты. Воду разрешается пить понемножку. Более подробно о подготовке к исследованию читайте в данной статье. 

Методика проведения УЗИ почки с допплером

Во время процедуры человек раздевается до пояса, затем ложится на бок, живот либо спину согласно просьбе диагноста.

Методика проведения УЗДГ.

1. На область расположения почки диагност наносит гель, чтобы ультразвук лучше проникал сквозь кожу.
2. Специалист прикладывает преобразователь (датчик эхографа) к коже в области органа и начинает им плавно двигать.
3. В процессе диагностики ультразвук отражается от подвижных объектов крови с другой частотой, улавливается допплером. Прибор преобразовывает эхосигнал в электроимпульсы и выводит на экран изображение обследуемого участка.
4. Специалист УЗИ распечатывает результаты осмотра, отдаёт снимки на руки обследуемому человеку.

Диагностика обеих почек займёт 25–30 минут. Сразу после процедуры специалист УЗДГ может объяснить результаты осмотра. Полную расшифровку изображения делает лечащий врач.

Заключение

Ультразвуковой допплерографией врачи оценивают состояние средних и крупных сосудов почек, скорости кровотока, наличия тромбов, жировых бляшек, прочих эмболов внутри системы.

Сочетание УЗИ и УЗДГ позволяет врачу проанализировать работу органа по графическому, количественному, звуковому результату диагностики и выявить развитие патологий на раннем этапе в реальном времени.

Это помогает не только быстро подобрать терапевтические методы, но и позволяет контролировать реакцию органа на применяемые способы лечения.

Источник: https://nefrologinfo.ru/obsledovanie/uzi-pochek-s-doplerom.html

Узи артерий и сосудов почек с допплером

Обследование, включающее УЗИ сосудов почек, направлено на то, чтобы распознать особенности расположения вен, артерий и их диаметра. Такой диагностический метод позволяет определить скорость кровотока. Происходит это за счет работы эффекта Допплера, австрийского физика, имя которого стало основой для названия специфичной процедуры — допплерография сосудов почек.

В определённых случаях требуется пройти УЗИ-обследование сосудов почек, для получения картины кровотока в органе.

Суть метода

Способ УЗДГ сосудов почек базируется на ультразвуковых волнах, которые отражаются от присутствующих в крови человека эритроцитов. После своего отражения волны фиксируются специальным датчиком основного аппарата и преобразовываются в электрические импульсы. Только после этого врач может изучить общую картину состояния организма.

Все преобразованные импульсы выводятся на мониторе устройства в графическом формате и цветных фотографий. Именно они дают детальное представление о том, в каком состоянии находится кровоток. Главной особенностью этого исследовательского метода выступает возможность проследить за деятельностью органа и окружающих его сосудов в режиме реального времени.

Вернуться к оглавлению

Что показывает дуплексное сканирование почечных артерий?

УЗДГ почечных артерий с допплером гарантирует возможность проследить за кровотоком в процессе спазма, любого сужения или даже тромбоза. Правильно проведенный анализ способствует составлению картины возможных патологических процессов в период зарождения болезни.

Особенно полезным будет исследование в тех случаях, когда болезнь протекает бессимптомно из-за ранней стадии или же после проведения ряда лечебных мероприятий для подтверждения наметившейся динамики выздоровления пациента.

Безболезненное дуплексное сканирование почечных артерий помогает также в оценке:

• архитектоники проблемного участка (строение, вид, расположение и объем пораженной территории);
• функциональности (показатель по кровяному сопротивлению).

Вернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки

Главным положительным качеством УЗИ почечных артерий с применением датчика Допплера является возможность сразу по завершении обследования получить на руку результат вместе с первичной расшифровкой от специалиста, проводящего осмотр. При этом окончательный диагноз пациенту все равно должен выставлять лечащий врач после изучения полученных результатов и на основе поступающих жалоб от обратившегося человека.

УЗИ сосудов почек по принципу Допплера не имеет инъекций, что очень комфортно для пациента.

Метод на основе эффекта Допплера не предусматривает каких-либо инъекционных вмешательств, что делает его комфортным для пациента, максимально безопасным и безболезненным. Кроме этого такой вариант изучения проблемы числится относительно бюджетной версией исполнения на фоне других вариаций в разрезе визуализации возможной болезни.

С точки зрения влияния на организм, допплер почки не имеет противопоказаний, так как в его работе не применяется ионизирующее излучение.

Гораздо удобнее привлечь ангиографию органа с допплером, которая подтвердит предварительный диагноз, или опровергнет наличие в почке проблем.

Вернуться к оглавлению

Показания для исследования

Ультразвуковая допплерография назначается лечащим доктором при многочисленных подозрениях, так как именно с ее помощью можно определить ряд как недавно образованных патологий, так и хронических болезней, не дающих человеку чувствовать себя полноценно долгие годы. Наиболее распространенными причинами для назначения сканирования допплером принято считать:

• колики;
• дискомфорт в области поясницы;
• отеки;
• заболевания сердечно-сосудистого и эндокринного направления;
• токсикозы у беременных на поздних сроках;
• хронические болезни, которые связаны не только с этим органом, но и мочевым пузырем (применяется, чтобы подтвердить в норме ли он).

Диагностика может назначаться даже детям, у которых подозревают пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Если кто-то из родителей имеет проблемы по почечной части, то малышей отправят на осмотр, чтобы исключить все возможные аномалии из этой области, которые передаются на генетическом уровне от мамы или папы.

Вернуться к оглавлению

Предварительная подготовка

Если пациент хочет получить максимально корректный ответ по анализу, ему потребуется тщательно подготовиться, начав с избавления от постоянно накапливающихся газов в кишечнике.

Именно они могут стать причиной того, что проведение УЗИ почек с допплерографией будет затруднено с визуальной стороны вопроса.

Чтобы избежать этого, необходимо придерживаться нескольких простых советов по подготовке:

• исключить за пару дней до намеченной даты из рациона овощи и фрукты, капусту в любом виде, сдобу и другие хлебобулочные изделия, бобовые, соки, газировку и молоко;
• по наставлению врача можно принять лекарства из энтеросорбентной группы, но с оглядкой на возможные хронические заболевания вроде сахарного диабета или гипертонии;
• назначить исследование сосудов почек на первую половину дня, чтобы отправиться в поликлинику натощак.

Если по какой-то причине не удалось назначить обследование с утра и его перенесли на послеобеденное время, то допускается прием легкого завтрака.

Но в таком случае разница между приемом пищи и непосредственным походом к врачу должна составлять не менее 6 часов.

Не рекомендуется отправляться к узисту и после проведения колоноскопии, так как в кишечнике окажется много воздуха, затрудняющего тщательную визуализацию.

Вернуться к оглавлению

Методика проведения

УЗИ сосудов почек не приносит дискомфорта человеку и не наносит вред здоровью.

Современное обследование сосудов почек с допплером не представляет особых сложностей. На приеме пациента попросят раздеться до уровня пояса, снять ювелирные украшения в области, где будет проводиться непосредственное исследование. После этого человеку предложат прилечь на кушетку для удобства.

Чтобы почечные артерии просматривались на мониторе действительно хорошо, врач должен обеспечить тесный контакт между кожным покровом и датчиком устройства. Для этого используется специальный гель, который не несет никакой токсической опасности. Только после этого диагност начинает непосредственную процедуру, медленно перемещая датчик по коже.

В процессе диагностики человек может слышать разные звуки, которые доносятся из динамиков приспособления. Их не стоит пугаться, так как это нормальная ситуация. Таким способом организм реагирует на изменения показателей кровотока. А вот если из динамика прибора раздастся резкий звук на повышенных тонах, то это может свидетельствовать о блокировании кровяного прохода.

Полученная информация на УЗИ с допплером заносится в электронную базу данных, а копия выдается обратившемуся за помощью на руки, чтобы тот мог передать ее лечащему врачу. По требованию человеку могут выдаваться снимки, созданные на термобумаге. На них будут запечатлены выявленные отклонения и проблемные зоны, например, если размер участка вены не соответствует нормам.

В общем допплерография почечных артерий занимает не более получаса. По завершении мероприятия гель с кожи стирается обычной салфеткой, и человек может отправляться домой, на работу или сразу же на прием к профильному специалисту для получения ответа по возможному диагнозу. Он не будет чувствовать дискомфорта и не нуждается в дальнейшем наблюдении.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка показателей: нормы для сосудов и кровотока

Результаты УЗИ сосудов почек дают информацию о размерах, толщине и подвижности органа.

Согласно международным стандартам, расшифровка полученной информации должна производиться сонологом.

Именно этот доктор выдает заключение, где будет прописана подробная информация касательно артерий почек и их кровотоков. Проверенный орган должен иметь форму боба с ровными и четкими контурами.

Кроме этого, идеальными показателями считаются:

• размеры самого органа не более 15 см, но допускается отличие не более чем на 2 см (левая от правой);
• толщина гиперэхогенной капсулы не достигает 1,5 мм;
• подвижность органа в процессе дыхания фиксируется на уровне от 2,5 до 3 см.

Помимо этого, почечная артерия по индексу резистентности должна соответствовать 0,7 в области ворот, а по междолевому показателю варьироваться от 0,36 до 0,74. Если в расшифровке имеется информация о наличии столбов Бертена или частичной гипертрофии, то это не считается существенным отклонением, которое может влиять на самочувствие или вызывать сильные боли.

Вернуться к оглавлению

Главные отличия УЗИ сосудов почек от УЗДГ почечных артерий

На первый взгляд допплерография почек и классическое УЗИ почечной артерии ничем не отличаются. Но на деле разница оказывается существенная. Первый метод подразумевает изучение вслепую.

Он отлично подходит для первичной диагностики, а также для оценки стенок сосудов, возможных нарушений, нестабильной подачи крови.

УЗИ почек с доплером помогает при желании проверить предварительный диагноз касательно неврологических, множества сердечных или сосудистых заболеваний.

Если требуется более полная информационная картина, то здесь не обойтись без ультразвукового дуплексного сканирования. С его помощью можно изучить полную анатомическую структуру исследуемого участка, а также определить причину возникновения того или иного заболевания. Проблемы с анатомией чаще кроются в образовании:

• тромбов;
• бляшек;
• стенозов;
• послеоперационных стыков.

К углубленному сканированию прибегают в ситуациях, когда врач уже знает диагноз пациента, находящегося на учете у флеболога.

Во всех других случаях эксперт обычно обходится без включения в диагностику дуплексного исследования, которое стоит на порядок дороже, нежели относительно бюджетный метод на основе эффекта Доплера.

Дополнительно могут назначаться и другие варианты диагностики на усмотрение врача.

Источник: https://etopochki.ru/kidney/obsledovanie/uzi-pochechnyh-arterij-i-sosudov.html