Узи почек: [принцип обследования, что показывает, как делают]

Ультразвуковое исследование является методом диагностики внутренних органов. Оно позволяет визуализировать и оценить их физиологическое состояние – наличие патологии в структуре и размерах.

Это неинвазивное обследование проводится и для подтверждения заболеваний органов мочевыделительной системы.

Информация о процедуре УЗИ почек:  как делают, при каких симптомах, что выявляют, – полезна для людей, получивших направление от лечащего врача или желающих обследоваться самостоятельно. Она поможет узнать, как правильно делать УЗИ почек, чтобы получить точные результаты наблюдения.

Виды

Ультразвуковое обследование бывает двух видов:

• эхография;
• допплерсонография.

Метод ультразвуковой эхографии (сканирования, сонографии) основан на способности звуковых волн менять свою частоту при отражении от границ тканей с разной плотностью.

Меняя частоту (от 0,8 до 7,0 мгц), увеличивают или уменьшают глубину исследуемых тканей. Особенностью этого метода является реверберация (добавочное изображение), вызываемое эхом затухающих сигналов, что необходимо учитывать при проведении обследования. В настоящее время выполняется одно- и двухмерное УЗИ.

Допплерсонография или дуплексное УЗИ (УЗДГ) использует эффект Допплера, позволяющий фиксировать отраженные волн от подвижной среды. Данные датчика компьютер преобразовывает в черно-белое или цветное изображение.
Существует несколько разновидностей допплер сканирования:

• цветное;
• энергетическое;
• тканевое.

При цветном сканировании показываются направления кровотока. Энергетический допплер применяется при исследовании кровотока на участках с медленной скоростью.

Энергетический допплер информативен при обследовании щитовидной железы, печени, яичников и почек. Тканевое сканирование используется для анализа состояния сердца и для контроля органов после трансплантации.

Показания

Мочевыделительная система включает в себя почки, надпочечники, мочевой пузырь, мочеточники. Воспалительный процесс одного из них может распространяться на остальные – из мочевого пузыря в почки и наоборот. По этой причине ультразвуковое исследование часто проводится комплексно, охватывая всю систему, чтобы установить очаг распространения инфекции.

Симптомы, при которых назначают обследование:

• нарушения в мочеиспускании (болезненность, изменение цвета, запаха и объема мочи);
• повышенная температура;
• боли в пояснице;
• отеки лица и конечностей;
• снижение аппетита;
• наличие белка, лейкоцитов, крови в анализе мочи;
• повышенная скорость оседания эритроцитов в анализе крови.

Данный метод используется для динамического контроля при лечении нефрита и пиелонефрита, травм, при диабете и подагре. Диагностические процедуры по биопсии или установке дренажа проводятся под контролем УЗИ.

Показаниями для дуплексного УЗИ являются:

• частые мигрени;
• отеки ниже колена;
• постоянное повышенное давление;
• нарушение ритма в артериях конечностей;
• боли в ногах.

Тяжелые формы гипертонии опасны тем, что нарушается работа почечных артерий: происходит сужение кровеносного русла, ухудшение питания почечных клубочков, что приводит к их разрушению.

УЗИ сосудов почек позволяет выявить процесс нарастания почечной недостаточности (нефросклероза).

Диагностика заболеваний

С помощью ультразвука определяют следующие патологические отклонения:

УЗИ почек при пиелонефрите, нефрите (в острой и хронической стадии), абсцессе, цистите служит вспомогательным средством для подтверждения диагноза или терапевтического контроля. В остальных случаях этот метод является основным, а клинические анализы – дополняющими картину заболевания.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ и УЗДГ заключается в соблюдении режима питания перед процедурой проведения. За день-два до УЗИ необходимо прекратить принимать продукты, вызывающие брожение, метеоризм или усиливающие воспалительные явления.

До УЗИ из меню надо удалить:

• сырые овощи, особенно капусту;
• горох, фасоль;
• черный хлеб;
• молоко и молочные продукты;
• сдобную выпечку;
• соленое;
• жареное и жирное.

Такое требование объясняется тем, что скопление газов в кишечнике искажает отражение ультразвуковых волн. Начавшиеся патологические процессы в почках и мочевых путях не должны быть усилены неправильной диетой. Также рекомендуется принять после еды активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса) или Эспумизан. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.

Беременным женщинам при плохих анализах мочи обязательно требуется УЗИ почек и мочеточников для выявления бактериальной инфекции, камней, обострения хронических процессов. Допплерсканирование необходимо при подозрении нарушения кровотока в почках матери и плаценты плода.

Как делается УЗИ почек?

Но перед процедурой необходимо выпить 1 л негазированного напитка или несладкого чая и не опорожнять мочевой пузырь за 1-2 часа до УЗИ.

Эти условия необходимо соблюсти при обследовании почек и мочевого пузыря одновременно. Если же диагностируются только почки или надпочечники, то подготовительных процедур не требуется.

Пациенту необходимо оставить без одежды область поясницы и живота и лечь на кушетку животом вниз. Для лучшего контакта датчика с кожей наносится специальный гель. Он не имеет цвета, запаха и не пачкает одежду.

Длительность процедуры – 10-15 минут.

Врач-диагност фиксирует данные ультразвукового исследования и делает заключение по эхографии.

Как проходит УЗИ почек при допплерсонографии? УЗИ с доплером почек проводят в положении лежа на спине с приподнятой головой (на подушке). Область обследования также обрабатывается гелем.

Весь процесс длится 30 минут. Датчик плотно контактирует с телом и перемещается по обследуемой области. Все данные отображаются на компьютере.

Результаты

Данные исследования выдаются сразу в виде компьютерной распечатки. На них отображено: расположение, форма, структура и размер почек. Также должно быть отмечено, если имеется, местоположение и размер камней, песка, опухоли, кисты.

Расшифровка

В норме почки имеют форму боба размером примерно 10*6*4 см с четкими контурами, а размеры почки увеличиваются при следующих заболеваниях:

• остром пиелонефрите;
• остром гломерулонефрите.

Уменьшение почки происходит, если эти болезни переходят в хроническую стадию. Области паренхимы, пораженные воспалением, утолщаются (при острой форме) или истончаются (при хронической). Эхоплотность отклоняется от нормы.

При УЗДГ применяются относительные показатели:

• индекс резистентности (ИР);
• систоло-диастолическое отношение (СДО);
• пульсационный индекс (ПИ).

С помощью показателей УЗДГ определяется степень изменения кровотока. Высокие значения индексов свидетельствуют о сужении сосудов и замедлении кровообращения.

Где сделать УЗИ?

Медцентр INVITRO располагает комплексом из 900 офисов и 9 лабораторий в России, Беларуси, Украине. Клинические исследования и диагностика, проводимые специалистами компании, заслужили доверие врачей и пациентов.

УЗИ почек ИНВИТРО (цена на обследование находится в среднем диапазоне) будет сделано качественно и в короткий срок.
Сколько стоит УЗИ почек? Цена обследования колеблется в зависимости от места расположения лаборатории.

В среднем стоимость эхографии составляет:

• почек, надпочечников, мочеточников – 1250 руб.;
• мочевого пузыря – 1000 руб.;
• почек, мочеточников, мочевого пузыря – 2000 руб.

Аналогичные диагностические центры имеются не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и в крупных городах России. Обследование с помощью допплерсонографии обойдется в два раза дороже.

Есть ли вред от процедуры?

В США медики не рекомендуют применять допплер при обследовании беременных женщин и детей.

Причина – высокая нагрузка на клетки организма. Сильный ультразвук может вызывать головные боли, провоцировать новообразование, стать причиной бесплодия у мужчин.

Беременным женщинам УЗДГ показан при диабете, гестозе, многоплодной беременности, явных нарушениях формирования плода. В остальных случаях допплерсонография назначается с 18-летнего возраста.

Ультразвуковая эхография не имеет подобных противопоказаний и осложнений, ее мощность не превышает допустимых значений. Помимо этого, производители оборудования предусматривают ограничение по мощности, не позволяющее потребителю его преодолеть.

Видео по теме

Как делают УЗИ почек – видео проведения обследования перед вами:

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/diagnostika-i-analizy/uzi-kak-delayut.html

Как делают УЗИ почек и что оно показывает?

Ультразвуковое исследование – один из визуализирующих методов диагностики, обладающий рядом достоинств и преимуществ перед другими. Как делают УЗИ почек, и что может показать данный вид обследования – об этом подробнее в статье.

В настоящее время ультразвуковое исследование является классическим и широкодоступным способом выявления различных заболеваний, в том числе патологии почек и мочевыводящих путей.

Не противопоказано исследование также при наличии электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы.

Суть и разновидности метода

Физической основой УЗИ является получение изображение внутренних органов после прохождения ультразвуковых волн, которые в разной степени поглощаются и отражаются средами тела человека. В ультразвуковых диагностических системах датчик не только является источником акустических сигналов, но и их приёмником. Отраженные волны имеют название эхосигналов.

В отличие от рентгенологических исследований и компьютерной томографии (в ходе которых используются рентгеновские лучи) и магнитно-резонансной томографии (в основе лежит ядерный магнитный резонанс) в УЗИ не используются вредные для организма явления. В связи с этим возможные отрицательные эффекты отсутствуют.

Выделяют две основные разновидности исследования:

• ультрасонография;
• ультразвуковая допплерография.

С помощью первого метода можно увидеть различные патологические процессы непосредственно в тканях почек: от воспалительных изменений до конкрементов и новообразований. Для оценки клинически невыраженного нарушения пассажа мочи используется фармакоультразвуковое исследование (с диуретической нагрузкой).

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) даёт возможность обследовать почечные сосуды: характер внутриорганного кровообращения, адекватность кровотока, его скорость, индекс резистентности.

Для проведения исследований существует несколько разновидностей сканеров:

1. универсальные;
2. предназначенные для получения двухмерного черно-белого изображения;
3. оснащенные спектральным допплером;
4. с цветовым допплеровским картированием (ЦДК).

Также есть специализированные сканеры, используемые в отдельных отраслях.

Показания к проведению исследованию

УЗИ почек, как правило, проводят при наличии направления. Исследование назначает лечащий врач при наличии жалоб, характерных для заболеваний почек и мочевыводящих путей (МВП).

  В то же время, метод показан пациентам с патологией других органов, при которых могут возникать нарушения работы мочевыделительной системы. При изучении состояния почек врач также обращает внимание на мочевой пузырь.

Часто проведение УЗИ почек сочетается с исследованием органов брюшной полости.

Список возможных состояний, когда понадобится сделать УЗИ:

• наличие болевого синдрома (ощущения локализуются в поясничной области, могут иррадиировать в бок, промежность, ногу);
• отечный синдром (больше выраженные в первой половине дня, находящийся на лице, шее, верхней половине туловища);
• жалобы на нарушение мочеиспускания различного характера;
• повышение артериального давления.

Описанные симптомы являются основными при нефрологических заболеваниях. При их наличии проведение процедуры УЗИ почек считается обязательным.  Однако, кроме этих жалоб, необходимо проходить обследование при:

1. головной боли в сочетании с высокими показателями артериального давления;
2. травмах поясничной области;
3. онкологическом поиске при подозрении на наличие опухоли, но неустановленной локализации;
4. эндокринных нарушениях;
5. выявлении отклонений в анализах крови и мочи.

Показанием для УЗИ почек является предоперационная подготовка в плановом порядке. При каком-либо диагностированном заболевании исследование проводится в динамике для контроля эффективности проводимой терапии.

Отдельным вопросом является ультразвуковое исследование почек при беременности. Метод не показан всем женщинам в период вынашивания. Однако, в условиях повышенной нагрузки на орган, существует несколько ситуаций, когда надо делать УЗИ почек:

• изменение качества мочи (смена нормального цвета, присутствие примеси, нарушение прозрачности);
• выявленные нарушения в анализах;
• дизурические явления;
• боли в поясничной области продолжительный период времени;
• отёки;
• травмы брюшной полости.

Также исследование входит в список необходимых при имеющихся хронических заболеваниях почек.

Подготовительный этап

Чтобы получить максимально точную и достоверную информацию от процедуры, необходимо проходить исследование при наполненном мочевом пузыре. Затруднить выявить патологию может большое количество газов и кишечного содержимого. В связи с этим существуют следующие рекомендации по подготовке на УЗИ:

1. уменьшение содержания в рационе продуктов, усиливающих газообразование на протяжении 3-х дней (для чего исключают газированные напитки, ржаной хлеб, дрожжевая выпечка, овощи, фрукты и бобовые, молоко, острое и жареное);
2. приём сорбентов для снятия симптомов метеоризма накануне обследования;
3. легкий ужин перед исследованием не позже 19:00;
4. в случае нарушения стула (при запорах) необходимо проведение очистительной клизмы или приём слабительного средства накануне и в день обследования за несколько часов до процедуры (для того, чтобы успеть опорожнить кишечник);
5. перед прохождением УЗИ обязательно выпить приблизительно литр воды для наполнения мочевого пузыря.

Информативность исследования УЗИ почек во многом зависит от соблюдения рекомендаций.  Чем лучше будет подготовлен пациент к обследованию, тем точнее врач определит наличие патологии, а также уточнит все необходимые детали.

Особенности и схема проведения

Как проводится УЗИ почек? Существует определенный порядок, разработана методика проведения исследования для получения наиболее точной информации. Техника УЗИ у женщин, не отличается от таковой у мужчин.

Пациент при процедуре находится в нескольких положениях: горизонтально — на спине и на боку, вертикально и сидя. На предварительно освобожденную от одежды кожу наносится специальный гель для улучшения распространения ультразвуковых волн.

Затем с помощью плавного перемещения датчика врач изучает параметры почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы.

По результатам исследования получают ультразвуковое изображение почек, которое позволяет не только определить наличие патологии, но и уточнить её точное расположение, размеры и форму.

По имеющимся временным нормативам почки исследуются в течение 20-60 минут в зависимости от метода, какой применяется (трехмерный или внутриполостной), на допплерографию специалисту дают в среднем 40 минут.

Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря? В протоколе исследования указываются:

• количество и расположение почек;
• их подвижность;
• структура чашечно-лоханочной системы;
• описание эхогенности паренхимы;
• анатомические особенности мочеточников;
• подробная характеристика выявленных плотных и жидкостных образований при их наличии.

Описывает и выносит заключение врач ультразвуковой диагностики. Обследование покажет пороки развития, опухолевые и воспалительные патологии, мочекаменную болезнь, дистрофические процессы. Выявить нарушение почечного кровотока можно с помощью допплерографии.

Норма или патология?

Для того, чтобы ответить на вопрос, как правильно отличить обычное изображение почек от патологических изменений, необходимо знать основные анатомические характеристики.

Почки – парный орган. В норме расположены в забрюшинном пространстве с разных сторон позвоночника, слева находится несколько выше, чем справа.

Ориентиром является лоханочно-мочеточниковый сегмент и нижний полюс почки относительно позвоночника. Типичная форма – бобовидная, контуры должны быть чёткие. Нормальные размеры почек:

1. длина 10-12 см;
2. ширина 5-6 см;
3. толщина паренхимы 1,5-2,5 см.

Структура органа однородная, отсутствуют патологические включения. Среди возможных патологий могут быть обнаружены:

• аномалии развития почек и мочевыводящих путей;
• диффузные заболевания почечной паренхимы;
• воспалительные заболевания;
• острый пиелонефрит;
• абсцесс почки;
• туберкулез почки;
• мочекаменная болезнь;
• доброкачественные и злокачественные опухоли.

При УЗИ возможно выявление опущения почек. Состояние называется нефроптозом. Причины могут быть различные, и зачастую связаны со слабостью фиксирующего аппарата почки. Следует отличать нефроптоз от врождённой патологии — дистопии органа — нетипичного расположения в связи с нарушением процесса эмбриогенеза.

При наличии воспалительного процесса отмечается увеличение толщины паренхимы, при дистрофических изменениях – наоборот, уменьшение.

При некоторых заболеваниях (к примеру, пиело- или гломерулонефрите) увеличиваются размеры органа.

При кистозных поражениях почек, абсцессах визуализируются анэхогенные структуры, что свидетельствует о жидкостном или воздушном содержимом. При гломерулонефритах, опухолевых изменениях, амилоидозе и нефропатии при сахарном диабете отмечается наличие гиперэхогенных включений.

Гиперэхогенные структуры с акустической «дорожкой» — признак наличия конкрементов.

Результат УЗИ врач выдает пациенту на руки с приложенным документом и снимками. Прошедшие исследование пациенты могут получить диск с видео данными.

Преимущества и недостатки метода

Ультразвуковое исследование входит в стандартную схему обследования при болезнях почек. Технически несложный метод обладает множеством преимуществ: практически повсеместная доступность, неинвазивность, невысокая стоимость, небольшие размеры аппаратуры. Кроме того, при УЗИ отсутствует лучевая нагрузка, то есть метод безопасен для пациента и врача. К недостаткам метода можно отнести:

1. небольшой охват исследуемой области;
2. неспецифичность изображения;
3. затруднительно исследование при чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатке;
4. определяющее значение имеет опыт и квалификация врача.

Кроме того, активно развиваются и внедряются в практику новые ультразвуковые методы:

• соноэластография (в основе лежит определение эластичности ткани);
• 3-Д сканирование;
• виртуальная сонография в реальном масштабе времени.

В нефрологии УЗИ имеет крайне важно значение. Фактически, это метод первоначальной диагностики при многих заболеваниях.

При диспансерных обследованиях с помощью данного исследования есть возможность обнаружения клинически невыраженных или малосимптомных болезней почек.

Это позволяет проводить своевременное лечение, предотвращая развитие тяжёлых осложнений. При наличии опухолей УЗИ эффективно практически у всех пациентов.

Бережно относитесь к своему здоровью, пройдите УЗИ по назначению врача!



Источник: https://zdravpochka.ru/uzi/pochek-kak-delayut-chto-pokazyvaet-issledovanie-ultrazvukovoe.html

Узи почек: что показывает, подготовка, расшифровка и нормы

Почки — это крайне важный орган в нашем организме и без даже одной из них организму будет очень тяжело поддерживать нормальное функционирование своих систем. Чтобы это понять, достаточно просто изучить их функции:

• выведение из организма конечных продуктов обмена веществ;
• поддержание осмотического давления;
• регуляция количества ионов в организме человека;
• образование и регуляция количества некоторых гормонов;
• кроветворение;
• участие в обмене веществ.

Но, несмотря на такие важные функции, почки достаточно часто подвергаются различным заболеваниям. При этом, заболевания встречаются вне зависимости от возраста или какого-либо другого фактора. Однако стоит отметить, что ряд патологий чаще встречается у женщин.

Необходимо учитывать, что важную роль в лечении любой патологии играет именно своевременная и правильная диагностика. Диагностика начинается с того момента, когда пациент заходит в кабинет к врачу, в случае с заболеваниями почек к нефрологу или урологу, и может не заканчиваться даже после выписки. На сегодня самый успешный метод инструментальной диагностики этого органа — это УЗИ почек.

Ультразвуковое исследование — это абсолютно безопасный метод диагностики, который применяется в различных отраслях медицины. В урологии метод применяется, так как достойную альтернативу найти достаточно тяжело. Например безопасность УЗИ говорит о том, что можно со спокойной душой идти на обследование, ведь его можно выполнять столько, сколько потребуется. Делают УЗИ почек и детям, так как исследование не только безопасно, но также безболезненно, что немаловажно. Но не стоит забывать и про другие методы.

• УЗИ почек не всегда способно заменить КТ, МРТ, урографию и другие. Зачастую первые подозрения на патологию этих органов могут быть обнаружены при выполнении общего анализа мочи, и только потом пациент будет направлен в больницу для выполнения ультразвукового исследования.
• Обследование, при котором проводится диагностика органов брюшной полости при помощи ультразвука, называется УЗИ органов брюшной полости. Но по сути это ряд исследований, таких как: УЗИ почек, желчного пузыря, печени, селезенки, поджелудочной железы и т.д. В процессе такой диагностики, например можно обнаружить и новообразования из различных тканей. Однако само исследование имеет общий характер и не заостряет внимание на каком-то из органов. Но и оно может выявить даже минимальные изменения.
• Еще один вид диагностики, при котором изучается вся мочевыделительная система, надпочечники, поджелудочная железа и лимфатические узлы — УЗИ забрюшинного пространства.
• Порой недостаточно УЗИ ОБП или почек. Часто его мало, так как необходимо изучить сосуды. Для диагностики сосудов почек также есть ультразвуковой метод. Он обладает всеми свойствами обычного УЗИ, но фокусирует свое внимание на кровотоке. Он называется допплерография сосудов почек и дает возможность обнаружить нарушения кровотока, но с выявлением причины у него есть проблемы.
• А например для одновременного выявления нарушения кровотока и определения причины патологии почек используется также ультразвуковой метод — дуплексное сканирование почек или ряд других методов. Точно определиться с тем, что использовать стоит после консультации у врача, а также, после выполнении ряда анализов.

УЗИ почек и мочевыделительной системы выполняют не только при патологии именно этой системы. Например, такое исследование, как УЗИ с определением остаточной мочи, используется для диагностики аденомы простаты, простатита, стриктуры уретры, рака предстательной железы и нейрогенного расстройства мочеиспускания.

Что показывает УЗИ почек?

На ультразвуковом исследовании почек можно определить ряд показателей. Благодаря им и определяются различные патологии и отклонения.Однако окончательный вывод редко делается на основании только одного показателя. К примеру, если на УЗИ увеличена почка, то метод не скажет точно, какая патология является причиной этому.

УЗИ почек показывает следующие патологии:

• опущение почек;
• кисты;
• опухоли;
• абсцессы;
• скопления различных жидкостей, как в самой почке, так и в околопочечном пространстве;
• дистрофию почек;
• ряд воспалительных заболеваний;
• конкременты (камни);
• присутствие воздуха в почечно-лоханочной системе.

Эти показатели можно очень хорошо увидеть на ультразвуковом исследовании. При дальнейшем исследовании УЗИ почек и мочевыделительной системы показывает следующее:

• сужение мочеточников, места их соединения с мочевым пузырем;
• расширение мочеточника;
• уретроцеле;
• наличие все тех же конкрементов по ходу мочеточников, в мочевом пузыре или уретре.

Если же рассматривать использование допплерографии при исследовании почек, то например можно выявить еще больше информации о сосудах и возможном их поражении, но выполнять ее стоит в тех случаях, когда необходимость установил врач.

Кроме тех ситуаций, когда имеются симптомы, явно указывающие на патологию мочевыделительной системы, существуют и группы пациентов, которым желательно в качестве профилактических мер выполнять УЗИ почек. Симптомы и показания для больных следующие:

• патологии эндокринной системы;
• любое недержание мочи;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение мочеиспускания;
• боли в области поясницы;
• наличие различных новообразований;
• аномалии развития мочеполовой системы;
• травмы;
• нарушение функции почек;
• изменения в анализе мочи;
• различные инфекции и воспалительные поражения.

Подготовка к УЗИ почек

Самым главным советчиком в подготовке к УЗИ почек является врач. Ведь именно он расскажет и объяснит, что нужно сделать для нормального прохождения ультразвукового исследования. Однако есть и ряд общих принципов, а также ряд часто встречающихся вопросов.

УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства подготовкой не отличается, но если есть какие-либо нюансы, то врач об этом обязательно предупредит. Также например нужно понять и то, что подготовка к УЗИ почек делится на диету и медикаментозную подготовку. При этом, последнее не всегда необходимо.

• Итак — что делать перед УЗИ почек? Первое и одно из самых важных — диета. Она заключается в исключении из рациона продуктов, способствующих газообразованию. К ним относятся:
  • сырые овощи и фрукты,
  • свежая выпечка,
  • молоко и кисломолочные продукты,
  • алкоголь,
  • газированные напитки,
  • жирные продукты
  • и т.д.

  Полный список продуктов, которые нельзя есть перед УЗИ почек, необходимо получить у врача.

• Диета длится 3 дня. Перед ультразвуковым исследованием почек за 8-10 часов нельзя употреблять пищу. Поэтому диагностика часто проводится утром и натощак.
• Например при многих ультразвуковых исследованиях органов малого таза необходимо пить жидкость, и поэтому у многих пациентов возникает вполне логичный вопрос — нужно ли пить воду перед УЗИ почек? Данное исследование не стало исключением, а значит, пить жидкость будет необходимо. Оптимальным вариантом будет обычная вода. Выпить ее нужно за час до диагностики и не мочиться. Один из наиболее неприятных моментов в этой диагностике — это именно воздержание от позывов к мочеиспусканию. В остальном же это абсолютно безболезненное и безвредное обследование.
• Также необходимо отдельно сказать о том как подготовиться к УЗИ почек ребенку. А зависит это от возраста ребенка. Например дети в возрасте до 6-8 месяцев перед исследованием должны употребить около 100 милилитров воды или грудного молока (смеси) где-то за 20 минут до исследования. Однако, если целью диагностики будут являться надпочечники, то в дальнейшем у детей будет отличаться только объем жидкости и спектр продуктов, которые необходимо ограничить от употребления.
• Подготовка к УЗИ почек у женщин во время беременности также не отличается особой сложностью и схожа с той которая описывалась выше, но зачастую необходима и медикаментозная подготовка.
• Медикаментозная подготовка к УЗИ почек заключается, в основном, в использовании ветрогонных средств или сорбентов в перерывах между приемами пищи или же за три часа до исследования. Дозу нужно уточнить у врача. Также приемы пищи могут сопровождаться использованием средств, улучшающих пищеварение (панкреатин, мезим).
• Если обследуемый страдает запорами, то желательно выполнить микроклизму. Если же запоры отсутствуют, то клизма никак не снизит газообразование в кишечнике.

Как делают УЗИ почек?

Проводится УЗИ почек несложно, без введения в организм различных веществ и проколов кожи. Пациент всего лишь приходит в кабинет диагностики и ложится на кушетку. Далее врач смазывает гелем область исследования, так как он необходим для улучшения скольжения датчика по поверхности кожи и удаления воздуха из пространства между датчиком и кожей.

После этого, врач приступает непосредственно к обследованию. Как только врач на УЗИ обнаружил почку, то он приступает к более глубокому изучению данного органа. В процессе, от пациента потребуется изменить положение тела, пару раз задержать воздух или выполнить другие несложные действия. Все они называются функциональными пробами и позволяют обнаружить орган и лучше его изучить.

И если теперь понятно как делают УЗИ почек, то стоит разобраться и с результатами и с тем, какие заболевания могут быть обнаружены.

Расшифровка УЗИ почек и нормы

Прежде, чем приступить к расшифровке результатов УЗИ почек, следует осветить один важный момент. Окончательный ответ по ультразвуковому исследованию почек дает только уролог или нефролог.

Практически все остальные врачи, в том числе и диагност, не являются достаточно компетентными, чтобы дать полноценный ответ, назначить лечение и дать рекомендации, хотя первичную оценку дает врач-сонолог.

Начнем разбор результатов с размеров. Размеры почки в норме по УЗИ составляют:

• толщина — 4-5 см;
• ширина — 5-6 см;
• длина — 10 -12 см.

Еще один параметр, который используется при оценке размеров почки — толщина паренхимы, но ее норма тесно связана с возрастом, поэтому выделить какую-либо общую норму достаточно тяжело.

Структура и форма почек на УЗИ, в норме следующая:

• бобовидной формы,
• наружный контур должен быть ровным и четким,
• капсула гипоэхогенна (толщина около 1-2 мм),
• при наполненном мочевом пузыре не должна быть видна чашечно-лоханочная система

И это далеко не все параметры, так как оценивается подвижность, сравнивается эхогенность почки и печени и т.д.

Также при изучении почек, особое внимание уделяется и чашечно-лоханочной системе (ЧЛС).

И например в результатах УЗИ почек, расшифровка ЧЛС очень важна, так как именно эта система отвечает за сбор мочи в нашем организме и при ее поражении могут быть весьма серьезные последствия.

Если при изучении ЧЛС, УЗИ показывает расширение лоханки, то это указывает на факт нарушения оттока мочи, а вот причины для этого могут быть очень и очень разнообразные. Например:

• опухоль,
• гидронефроз,
• перекрытие просвета камнем,
• мегауретер
• и т.д.

Если же выполняется УЗИ почек и последующая расшифровка у детей, то заниматься ею должен врач, который специализируется именно в детской урологии и нефрологии.

Например нормы УЗИ почек у детей отличается от таковых у взрослых, и имеются свои нюансы. Однако в особенности это касается детей первого года жизни и детей дошкольного возраста.

В детском возрасте частой причиной патологии почек являются врожденные аномалии развития.

Подводя итоги

В конце также стоит упомянуть и о таком немаловажном факте, как цена на исследование. Стоимость УЗИ почек зависит от города и места проведения. Например многое зависит от современности аппаратуры и опытности врачей, а выбирать можно среди множества частных клиник, диагностических и специализированных центров. Цена же колеблется от 500 до 1700 рублей и выше. Выбрать место проведения может помочь лечащий врач. Диагностику также можно выполнить и бесплатно, если имеется наличии направления на обследование.

Как правило отзывы о диагностике методом ультразвука положительные, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. При этом последние выделяют доступную цену, безопасность, безболезненность, отсутствие проколов кожи.

УЗИ почек в урологии — это важный диагностический метод, который за время его использования стал одним из главных, ведь он может спасти почки и жизнь пациента.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2

Источник: https://uzipro.ru/uzi-zheludochno-kishechnyiy-trakt/ob-uzi-pochek.html

Узи диагностика почек: подготовка к обследованию и расшифровка результатов

Обследование ультразвуком является безопасной методикой и может назначаться неоднократно по мере необходимости. Проведение диагностики не доставляет болезненных ощущений и других неудобств.

УЗИ используется не только при наличии прямых жалоб, связанных с патологией почек, но и в качестве профилактического или скринингового исследования.

Что такое УЗИ

Ультразвуковые волны не воспринимаются человеческим слухом, но улавливаются специальной аппаратурой. В ультразвуковой диагностике почек и других органов используется принцип различной степени отражения УЗ-волн от разных тканей организма.

Так, образования, приближающиеся по структуре к костной ткани, будут хорошо отражать волны и могут называться гиперэхогенными.

При помощи ультразвукового исследования на современном этапе можно получить как двухмерное, так и трехмерное изображение органа, а также оценить его кровоснабжение.

Показания к проведению процедуры

Показанием к проведению процедуры может служить наличие следующих симптомов, свидетельствующих о развитии патологических процессов в почках:

• боли в области поясницы;
• болезненное мочеиспускание, учащение позывов;
• отеки, преимущественно в утреннее время;
• одутловатость лица;
• примесь гноя или крови и моче, изменение ее цвета, объема;
• болезненные ощущения в боку, области живота;
• наличие травмы поясницы.

Направление на ультразвуковое исследование может выписываться с определенной периодичностью врачом-нефрологом в случае, если пациент наблюдается по поводу различных хронических патологий. К ним можно отнести следующие болезни почек и других органов:

• воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
• кисты, опухоли, аномалии развития почек;
• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• устойчивая гипертония.

Систематическое УЗИ показано при таких состояниях, как трансплантация данного органа, беременность. Исследование назначают при профосмотрах и массовых скринингах.

Подготовка к ультразвуковому исследованию почек

Подготовка пациента к УЗИ почек состоит из несложных, но необходимых действий, цель которых — максимально повысить информативность исследования. Их можно представить следующим алгоритмом:

1. В случае если у пациента наблюдается склонность к метеоризму в кишечнике, за три дня до процедуры ему рекомендуется соблюдение специальной диеты перед УЗИ почек. Она включает не только определенный режим питания, но и, в случае необходимости, прием так называемых ветрогонных препаратов, снижающих образование газов, или пеногасителей.
2. В отдельных случаях перед подготовкой к УЗИ-исследованию взрослым может назначаться накануне вечером и утром очистительная клизма.
3. В день обследования за час до процедуры важно выпить 2-4 стакана воды – мочевой пузырь должен быть максимально наполнен к моменту самой манипуляции. Важно отметить, что жидкость должна быть негазированная. Воду надо пить обязательно для улучшения визуализации органа, в первую очередь мочевого пузыря.
4. Если дотерпеть до назначенного времени исследования не получается, и встает вопрос о том, как не сорвать подготовку к УЗИ почек, допускается опорожнить мочевой пузырь, после чего незамедлительно выпить еще небольшое количество жидкости.
5. Следует заранее поинтересоваться об обеспеченности УЗИ-кабинета, где будет делаться процедура, одноразовыми полотенцами и пеленками, которые нужны для вытирания геля с тела после процедуры и подкладывания под пациента на кушетку, и в случае необходимости принести свой комплект.

Если говорить конкретно о том, что нельзя есть несколько дней при подготовке к УЗИ, то это следующие продукты: ржаной хлеб, свежие фрукты и овощи, особенно бобовые, молочную продукцию, сладкое, жирное и жареное, всевозможные копчености.

Вопросы о том, как конкретному пациенту готовиться, можно ли есть перед УЗИ почек, сколько воды выпить, какой режим соблюдать и что нужно брать с собой, необходимо уточнить у лечащего врача.

Как проводится УЗИ почек

Для успешного проведения исследования пациенту важно помнить, что в кабинет ультразвуковой диагностики выстраиваются очереди, и все плановые обследования проводятся по записи в строго регламентированное время. Сама процедура УЗИ почек длится, как правило, не более получаса и включает в себя следующие этапы:

• пациент заходит в кабинет, после чего стандартной практикой является закрывание двери на ключ – что способствует концентрации врача и спокойствию больного;
• пациента просят освободить область поясницы и живота от одежды, прилечь на кушетку, куда предварительно стелют чистую пеленку;
• исследование проводят в положении больного на боку и спине для максимального улучшения качества и увеличения области визуализации;
• датчик аппарата плотно прижимают к коже, предварительно обработав поле работы специальным гелем;
• процедура УЗИ почек проходит безболезненно, больной лишь может ощущать холод от прикосновения прибора;
• как правило, отдельно исследование почек не проводится – если уже назначена процедура, обследуют всю мочевыделительную систему, начиная с мочевого пузыря, переходя на мочеточники и выше;
• важным компонентом всестороннего обследования является оценка состояния почечного кровотока – доплерография сосудов;
• после процедуры больного просят встать и воспользоваться одноразовым полотенцем для того, чтобы убрать излишки геля с кожи.

В вопросе о том, как делают УЗИ почек в различных медицинских учреждениях, могут быть вариации, но основные пункты обязательны для выполнения, так как цель исследования всегда одна – оценка состояния тканей органов и способности их выполнять свои функции.

Узи почек при беременности

Так как в этот период круг безопасных методик исследования резко ограничивается, на первый план, наряду с лабораторным анализом мочи, выходит ультразвуковая диагностика.

Подготовка к УЗИ почек в данном случае не сильно отличается от стандартных правил, однако каждой беременной необходимо уточнить у своего гинеколога в женской консультации, как в ее конкретном случае необходимо приготовиться к процедуре.

Узи почек у детей

Прямых ограничений к проведению ультразвукового исследования у малышей и подростков разного возраста не имеется, поэтому процедура может назначаться даже детям до года в зависимости от наличия показаний.

Подготовка ребенка УЗИ почек требует пристального внимания со стороны родителей, однако в целом не отличается от таковой у взрослого.

К сожалению, тенденция к снижению уровня здоровья деток приводит к тому, что органы мочевыделительной системы могут страдать и у детей самого раннего возраста. Своевременное проведение ультразвукового исследования необходимо, так как известно: чем раньше обнаружена патология, тем более благоприятен прогноз ее лечения.

Расшифровка результатов

Заключение о данных, полученных в ходе УЗИ, дает врач ультразвуковой диагностики. Это является довольно сложной процедурой, и трактовкой результатов не должен заниматься никто, кроме высокопрофессионального специалиста.

На УЗИ почки оцениваются по следующим характеристикам:

• количество – при врожденных аномалиях может наблюдаться наличие лишь одного или же присутствие добавочного органа;
• подвижность – каждая почка при нормальных показателях надежно зафиксирована и неподвижна, лишь при дыхании возможно некоторое смещение, не достигающее двух сантиметров;
• положение – в норме каждая почка находится в поясничном отделе по бокам от позвоночника, правая – на уровне XII грудного позвонка, левая – XI;
• по форме орган должен быть бобовидный, по размерам – до 120 мм в длину, по структуре – однородный;
• в норме каждая почка имеет ровные и четкие контуры.

При нарушении фиксации орган начинает «блуждать». Если нарушается их расположение относительно друг друга или позвоночного столба, речь идет о нефроптозе.

В размерах орган может увеличиваться (гипертрофия) или уменьшаться (гипоплазия). Об изменении самой ткани свидетельствует неоднородность структуры почки. Также из распространенных патологических признаков может наблюдаться наличие воздуха в почечно-лоханочной системе, а также присутствие в просвете мочевыводящих путей камней или песка.

Однако это лишь общее представление о возможностях ультразвуковой диагностики.

Здоровому человеку данное исследование показано проходить не более раза в год, при наличии определенных патологий оно должно быть регулярным, так как УЗИ – надежный способ отслеживать динамику течения заболевания, не пропустить его прогрессирование и возникновение острых состояний, таких как, к примеру, обструкция мочеточника при мочекаменной болезни.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/uzi-pochek

Методы УЗИ почек и расшифровка данных

Одним из самых информативных методов диагностики является ультразвуковое исследование.

При помощи аппарата УЗИ можно выявить даже небольшие патологические изменения почек, которые свидетельствуют о развитии того или иного заболевания.

Обследование проводится безболезненно, не имеет противопоказаний и негативных последствий. Перед каждым УЗИ почек пациент должен подготовиться, чтобы хорошо просматривалась полость органа.

Показания к обследованию

Ультразвуковое обследование назначается врачом при наличии симптоматики, характерной для заболеваний почек, например:

• повышение давления;
• учащённые головные боли;
• опухлость лица и отёчность век;
• боли в пояснице;
• отёчность ног;
• нарушения процесса мочеиспускания.

Помимо аппаратного метода диагностики, проводят общий и биохимический анализ крови для выявления концентрации креатинина, белка, мочевины и др. Также исследуют мочу по Зимницкому, Нечипоренко и выполняют общий анализ. Зачастую одновременно осуществляют УЗИ почек и мочевого пузыря, с целью получения комплексной картины состояния мочевыводящей системы.

Обследование почек рекомендуется проходить 1-2 раза в год, что позволяет выявить недуги на ранних стадиях, и своевременно начать его лечение. В случае наличия патологии, посещать кабинет УЗИ следует чаще – минимум 1 раз в квартал.

Методы исследования

Существует 2 методики исследования почек посредством ультразвукового аппарата – допплерография и эхография, которая ещё называют сонография. Техника проведения процедур одинакова, но каждая методика имеет своё предназначение.

1. Ультразвуковая эхография направлена на выявление камней, образований, различных нарушений топографии, а также патологических изменений в тканях почки. В основе методики лежит отражающая способность ультразвуковых волн, и их прохождение через жидкости, что позволяет хорошо просматривать орган не только снаружи, а и внутри.
2. Ультразвуковая допплерография – это УЗИ сосудов почек, которое позволяет изучить их состояние и выявить изменения кровообращения. Методика основывается на эффекте Доплера, который заключается в разнице частот ультразвуковых волн, излучаемых датчиком аппарата и элементами крови. Оборудование автоматически обрабатывает данные и отображает их на мониторе в графическом виде. При выявлении турбулентного либо ламинарного кровотока аппарат издаёт звуковой сигнал.

Подготовительные мероприятия

Назначая обследование, врачи дают пациентам несколько наставлений, выполнение которых позволит провести более точную и качественную диагностику. Основные рекомендации перед УЗИ почек заключаются в следующем:

1. Пациентам со склонностью к метеоризму необходимо на протяжении 3-х дней до процедуры принимать активированный уголь или специальные препараты, например, «Эспумизан», чтобы снизить газообразование.
2. За 3 дня до УЗИ нельзя употреблять чёрный хлеб, молочные продукты, фрукты, бобовые, пиво, капусту и другие продукты питания, провоцирующие метеоризм.
3. Примерно за 1 час до процедуры выпить 0,5-0,8 л негазированной жидкости и после этого не опустошать мочевой пузырь.

Кроме того, пациентам необходимо взять с собой всё, что нужно для УЗИ почек – одноразовую пелёнку, полотенце или салфетки. Пелёнкой застилается кушетка, а полотенце или салфетки необходимы для устранения проводного геля с кожи. Следует отметить, что в частных клиниках пациентам предоставляется все необходимые атрибуты, но в государственных учреждения таковой услуги нет.

Как проводится процедура?

Исследование посредством ультразвукового аппарата осуществляется в лежачем положении – на боку, животе и спине.

Следует отметить, что процедура может быть проведена в стоячем положении, ведь только так можно исключить нефроптоз – опущение почки. В подобных случаях пациент должен сделать максимальных вдох, а затем выдох.

Чтобы понять, как делают УЗИ почек, нужно знать, что такое ультразвук, и каков принцип его действия. Перед процедурой на кожу в области обследуемого органа наносится проводящий гель, по которому врач будет водить аппаратом, преобразующим ультразвуковые волны.

Благодаря гелю, улучшается контакт с кожей, и значительно облегчается движение преобразователя.

Во время процедуры на монитор диагностического оборудования будет передаваться изображение, сформированное посредством отражения сигналов от тканей органов. Таким образом врач сможет увидеть точные контуры почек, произвести их замеры, и выявить патологические изменения. Во время процедуры пациенту необходимо будет менять положение тела, чтобы более детально осмотреть органы.

Наиболее тщательного обследования требуют пациентки в период беременности,  ведь важно удостовериться в отсутствии каких-либо заболеваний, способных тем или иным образом повлиять на развитие плода.

В данном случае рекомендуется соблюдать те же подготовительные мероприятия, которые были указаны выше, так как делают УЗИ почек у женщин аналогичным образом.

Данная процедура не редко осуществляется с применением контрастных веществ, на которые у будущей мамы может быть аллергичская реакция, поэтому следует заранее сделать пробу.

Наиболее распространённой причиной проведения УЗИ является подозрение на наличие нефролитиаза, а также наличие камней в почках либо в мочевом пузыре. Следовательно, если врач рекомендует провести исследование – не стоит отказываться, ведь в противном случае могут возникнуть осложнения и сложности с вынашиванием ребёнка.

Довольно часто назначается процедура УЗИ почек ребёнку, причём обычно это требуется в первые дни после рождения, если малыш появился раньше времени или есть подозрения на наличие врождённой патологии. Не стоит отказываться от неё, ссылаясь на вредные излучения и травмирование нежной кожи, ведь такое обследование совершенно безвредно.

Расшифровка исследования

Во время диагностической процедуры врач видит все, даже самые малейшие, изменения в тканях и полости органов. Чтобы понимать, что показывает УЗИ почек, и уметь расшифровать результаты, нужно знать параметры здорового органа. У взрослого человека они могут быть следующими:

• толщина паренхимы – 1,1-2,3 см;
• ширина – 5-6 см;
• толщина – 4-5 см;
• длина – 10-12 см.

У детей при росте до 80 см измеряется только ширина и длина органов. У здорового ребёнка более старшего возраста почки должны иметь следующие размеры:

• толщина паренхимы – 0,9-1,8 см;
• ширина – 2,2-2,5 см;
• толщина – 4 см;
• длина – 4,5-6,2 см.

Визуально, как у взрослого человека, так и у ребёнка, органы должны иметь чёткие наружные контуры, примерно одинаковые размеры, форму в виде боба, а также правая почка обычно расположена ниже левой.

Как правило, расшифровка УЗИ почек не представляет собой особой сложности, ведь на мониторе видны все изменения, будь то камни, опухоль или повреждение тканей.

Но следует учесть, что не выявит конкременты, чья величина меньше 4 мм – при необходимости врач назначает проведение обследование посредством аппарата МРТ.

Какие заболевания можно выявить?

Благодаря ультразвуковому исследованию диагностируются различные почечные заболевания, в число которых входит:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• врождённые патологии развития сосудов;
• кистозные образования;
• онкологические недуги;
• воспалительные процессы.

Зная, зачем делают УЗИ почек, и как расшифровывают полученные данные, пациенты будут иметь точное представление о состоянии своего здоровья, и без посторонней помощи смогут понять есть ли у них патология, или нет.

Источник: https://beregipochki.ru/diagnostika/metody/uzi-pochek.html