Норма общего анализа крови у детей: таблица, обозначения

Общий анализ крови у ребенка является наиболее доступным методом лабораторной диагностики, способным распознать патологические изменения в детском организме на ранних стадиях. Эта методика проводится с момента появления малыша на свет. Благодаря ему имеется возможность определения признаков воспаления, показателей гемоглобина и многих других параметров.

На основании данных этого исследования можно судить о развитии инфекционно-воспалительных процессов, эндокринных заболеваний, обезвоживании, травматических повреждениях мягких тканей и костей, глистных инвазий, а также злокачественных новообразований.

Правильная расшифровка данных общего анализа крови у детей является базой при выборе тактики лечения маленького пациента. В процессе исследования важно знать нормы в общем анализе крови у детей разного возраста. В этом поможет специальная таблица норм.

Показания

Сдача анализа крови

Для проведения клинического анализа крови ведется забор биоматериала из пальца. Общий анализ крови у грудничка осуществляют из пятки.

Предварительная подготовка

Общий анализ крови у новорожденных не предусматривает специальную подготовку. Детям рекомендовано соблюдение диетических рекомендаций и некоторых правил режима. Накануне забора крови под запрет попадают:

•    Жирные и острые блюда;
•    Кондитерские изделия;
•    Молочные и кисломолочные продукты.

Исключены также физические и психоэмоциональные перегрузки. Если малыш употребляет какие-либо медикаменты, об этом необходимо заранее предупредить врача лаборанта. В день взятия крови допустимо употребление негазированной минеральной воды.

Клинический анализ крови допустимо проводить в разгар заболевания, в период начала болезни, и после выздоровления. О необходимости повторного исследования крови информирует лечащий врач ребенка. Всё зависит от конкретных показателей общего анализа крови у детей и нормы, согласно возрасту.

Натощак или нет?

Если ребенку был назначен анализ на такие показатели крови, как свертываемость, электролиты, жировой обмен, холестерин и глюкоза, то взятие образцов крови осуществляется строго на голодный желудок. Забор крови для оценки перечисленных параметров осуществляется из вены.

Общеклиническое исследование не предполагает забор материала натощак. Если существует такая необходимость, анализ крови проводится в любое время суток и при любом состоянии малыша.

Многие медицинские специалисты рекомендуют осуществлять общий анализ крови у детей в утреннее время суток.

Если ребёнок всё-таки принял пищу, то осуществлять забор крови необходимо не ранее чем через 10-11 часов. Таким образом результаты анализа будут достоверными.

Где проводится исследование

Забор материала для проведения одного из исследований крови осуществляется в государственный лаборатории, находящейся в поликлинике, в лаборатории коммерческого типа, а также на дому.

Возможно, что в лаборатории придется ждать в очереди, поэтому лучше взять ребенку игрушку или планшет с мультфильмами и постараться его отвлечь. Ведь атмосфера больницы, вид инструментов и врачей могут вызвать у большинства детей чувство страха. Важно также похвалить ребенка после сдачи крови за смелость.

Методы проведения анализа

Полученный материал наносится на предметное стекло равномерным слоем, после чего окрашивается специальным красителем. Готовый мазок, исследуются в микроскопическом поле, при этом ведётся подсчёт основных компонентов.

Лабораторный анализ крови ребенка имеет несколько вариаций:

• Подсчёт количественного состава крови вручную. Данную процедуру осуществляет специалист лаборант, исследующий биоматериал под микроскопом. Эта методика отнимает много времени, но дает более точную картину состояния детского организма;
• Подсчёт при помощи гематологического анализатора. Эта методика заключается в анализе качественного и количественного состава крови посредством автоматического счётчика. Эта методика является более быстрой.

Нормы клинического анализа крови у детей

Расшифровка общего анализа крови у детей производится с учетом возраста ребенка. Так как норма показателей крови у детей меняется по мере взросления.

Ниже будут приведены нормы клинического анализа крови у детей в форме таблицы.

Параметры анализа (нормальные показатели)	Возрастная категория
Первый день жизни	1 месяц	Полгода	Год	1-6 лет	7-12 лет
Эритроциты	4,4-7,7	3,9-5,7	3,6-4,9	3,6-4,9	3,5-4,5	3,6-4,8
Гемоглобин	181-241	116-176	111-141	110-135	111-142	111-144
Ретикулоциты	3-52	3-16	3-16	3-15	3-13	3-13
Цветной показатель	0,84-1,16	0,84-1,16	0,86-1,16	0,85-1,15	0,86-1,16	0,86-1,16
Нейтрофилы сегментоядерного типа	46-81	16-46	16-46	15-45	26-61	34-64
Эозинофилы	0,6-7	0,6-7	0,6-7	0,5-7	0,6-7	0,6-6
Нейтрофилы палочкоядерного типа	1-18	0,6-4	0,6-4	0,5-4	0,5-6	0,5-6
Базофилы	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
СОЭ	2-3	4-9	4-11	4-12	4-11	4-12
Тромбоциты	181-489	181-401	181-399	180-400	161-389	161-379
Лимфоциты	13-37	40-76	41-75	38-72	27-61	25-56

Важное значение в показателях общего анализа крови у грудничка и ребенка постарше имеет гематокрит. Этот параметр указывает на процентное содержание эритроцитарной массы. Определение показателей гематокрита осуществляется посредством центрифугирования цельной крови с последующим использованием специальной шкалы.

Показатели нормы общего анализа крови у детей на гематокрит:

у новорожденных	0,33 до 0,65
С 1 по 2 месяц жизни	от 0,27 до 0,43
Со 2 по 3 месяц	от 0,30 до 0,45
С 4 месяцев до полугода	от 0,32 до 0,41
С полугода до года	от 0,32 до 0,40
С года до 2 лет	от 0,31 до 0,43
С 3 до 5 лет	от 0,33 до 0,43
С 6 до 8 лет	от 0,32 до 0,40
С 9 до 11 лет	от 0,33 до 0,44
С 12 до 14 лет	от 0,33 до 0,43

Увеличение данного параметра происходит при росте количества эритроцитарной массы в системном кровотоке. Подобные изменения характерны для таких явлений:

• Злокачественные опухоли системы кроветворения;
•  патология почек, в том числе опухоли;
• Выраженная дегидратация (обезвоживание), спровоцированная ожогами, интоксикациями, расстройствами пищеварения.

Снижение данного показателя происходит на фоне таких состояний:

• Острая кровопотеря;
• Одна из форм анемии;
• Увеличение концентрации белка в системном кровотоке;
• Побочный эффект массивной инфузионной терапии.

Расшифровка основных показателей анализа крови

Родителям детей следует принять во внимание, что расшифровка анализа крови у детей, не позволит выставить достоверный клинический диагноз. При обнаружении патологических изменений, кроме анализа крови и расшифровки у детей, малышу назначают дополнительные методы обследования. Как ним относятся как лабораторные, так и инструментальные методики.

Общий клинический анализ крови у детей предполагает оценку таких параметров:

Количество эритроцитов. Всем известные красные кровяные тельца, ответственные за транспортировку молекул кислорода, участвующего в наиболее важных биохимических процессах организма.

Снижение количества этих клеток может указывать на обезвоживание, влияние некоторых лекарственных препаратов, развитие анемии, а также на слабую выработку телец в костном мозге.

Завышенные показатели концентрации эритроцитов говорят о доброкачественных и злокачественных новообразованиях, а также врождённых патологиях сердечно-сосудистой системы.

Уровень гемоглобина. Данное соединение представляет собой белок, выполняющий функцию переносчика кислорода из системного кровотока в органы и ткани, и возвращающий из тканей в легкие углекислоту.

Сниженные показатели гемоглобина указывают на формирование анемии, а завышенные говорят о нарушении концентрации эритроцитарной массы в крови.

Если анализ крови новорожденного показывает низкий гемоглобин, то возможно это является следствием железодефицитной анемии, которая была у его мамы в период беременности;

Тромбоциты. Основная функция этих биологических образований заключается в защите сосудистой стенки, а также в участии в акте свертывания крови. Рост количества элементов говорит о высоком риске тромбообразования.

Кроме того, завышенные цифры тромбоцитов наблюдается при инфекционных патологиях, заболеваниях почек и туберкулезе.

Снижение количества этих клеток характерно для аллергических реакций, опухолевых новообразований и анемии;

Цветовой показатель. Этот параметр характеризует степень концентрации гемоглобина в эритроцитах. Снижение данного параметра говорит о развитии B12-дефицитной или фолиево-дефицитной анемии.

Эозинофилы. Данная разновидность клеток иммунитета увеличивается при развитии аллергической реакции в организме ребенка. Так называемая эозинофилия характерна для детей с бронхиальной астмой, а также малышей, склонных к развитию аллергии. Еще одной причиной увеличения количества данных клеток могут быть глистные инвазии.

Более подробно об эозинофилах читайте в статье Эозинофилы: нормы, причины повышенного содержания в крови

Моноциты. Это разновидность лейкоцитов, ответственная за ликвидацию чужеродных клеток и микроорганизмов. Завышенные показатели моноцитов свидетельствуют о затяжных гнойных инфекциях, вирусных заболеваниях и патологиях костного мозга.

Подробнее о моноцитах читайте здесь: Моноциты в крови: функции, норма, причины отклонений

Лимфоциты. Повышение количества данных элементов наблюдается при попадании в организм ребёнка вирусной инфекции.

Палочкоядерные нейтрофилы. Эта фракция незрелых иммунных клеток склонна возрастать при попадании бактериальной инфекции в организм ребёнка.

Сегментоядерные нейтрофилы. Сформировавшиеся элементы иммунной системы способны обезвреживать грибковую и бактериальную инфекцию.

Ретикулоциты. Эта фракция кровяных телец содержится в минимальном количестве. Основная функция — участие в кроветворении.

Стандартные нормы показателей “белой” крови у детей именуются лейкоцитарной формулой, обозначаемой в виде процентов.

Наиболее важной задачей специалиста лаборанта является расшифровка показателей крови и определение типа инфекционного возбудителя.

В этом вопросе помогает подсчет лейкоцитарной формулы в общем анализе крови у ребенка, которая способна дифференцировать грибковую, вирусную и бактериальную инфекцию. Кроме того, данный параметр помогает выявить склонность к аллергии.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/obshhij-analiz-krovi-u-detej/

Расшифровка анализа крови у детей

Общий анализ крови можно назвать наиболее распространенным клиническим анализом, который сдают в детском и взрослом возрасте. Его показатели помогают выявить нарушения в работе организма и диагностировать многие болезни.

Прежде чем выяснить, в норме ли показатели детского анализа крови, следует узнать, какие именно показатели определяются и за что отвечают.

В общем анализе крови определяют:

1. Эритроциты. Так называются красные клетки, важнейшей функцией которых является связывание и транспорт кислорода и углекислого газа. В гематологическом анализаторе дополнительно определяют такие параметры эритроцитов, как ширина распределения (показывает разницу между самыми крупными и самыми маленькими клетками) и средний объем. Как и показатель концентрации гемоглобина в эритроците, эти параметры нужны гематологам, чтобы провести диагностику разных видов анемии.
2. Гемоглобин. Это белок, содержащийся в эритроцитах, который связывает кислород, а также углекислый газ. В его структуре выделяют гем, содержащий железо. Именно за счет наличия гема у эритроцитов и крови красный цвет. Исследование определяет, сколько граммов данного белка есть в литре крови.
3. Цветовой показатель. Рассчитываемый по особой формуле параметр, показывающий, сколько гемоглобина содержится в эритроците.
4. Гематокрит. Этот показатель определяет, какой объем от всей крови составляют клетки, то есть указывает на густоту крови.
5. Ретикулоциты. Так называют молодые эритроциты, количество которых определяют в промилле.
6. Лейкоциты. Это белые клетки крови, помогающие защитить организм ребенка от разных инфекций.
7. Лейкоцитарную формулу. Так называют процентное соотношение имеющихся в организме ребенка видов лейкоцитов.
8. Тромбоциты. Такие кровяные клетки важны для остановки кровотечения в случае повреждения сосудов. Эти клетки также за их форму называют кровяными пластинками.
9. СОЭ. Данный параметр показывает, как быстро оседают клетки крови, отделяясь от плазмы.

Общий анализ крови показывает значения сразу 9 показателей

Лейкоцитарная формула включает в себя:

• Нейтрофилы (клетки, содержащие гранулы для борьбы с бактериями), которые в нормальном анализе бывают сегментоядерными (более зрелыми нейтрофилами, представленными в большем количестве) и палочкоядерными (более молодыми формами). Также выделяют такие формы нейтрофилов, как юные (метамиелоциты) и миелоциты. Эти формы являются незрелыми и появляются в анализе крови при заболеваниях.
• Второй группой лейкоцитов являются эозинофилы, которые также включают гранулы, но реагируют не на бактерии, а на аллергены.
• В малом количестве в крови представлены базофилы, у которых тоже имеются гранулы. В гематологическом анализаторе определяют параметр GRAN, учитывающий сразу все зернистые формы лейкоцитов (базофилы, эозинофилы и нейтрофилы).
• Большой группой лейкоцитов являются лимфоциты, отвечающие за иммунные реакции. Они реагируют преимущественно на вирусные инфекции.
• Клетки, которые называют моноцитами, поглощают бактерии, погибшие клетки и другие частицы, которые нужно удалить из организма.
• И еще один вид лейкоцитов, представленных в очень маленьком количестве, называют плазматическими клетками. Они образуют антитела.

Нормальные значения для каждого показателя отличаются в разном возрасте ребенка:

Нормальная лейкоцитарная формула:

Каждый показатель общего анализа крови анализируют отдельно.

Когда количество красных кровяных клеток понижено, диагностируют анемию. Ее причинами могут выступать потери крови при травмах, бедное белками и витаминами питание, ферментопатии, лейкоз или гибель эритроцитов вследствие гемолиза.

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

Увеличение числа эритроцитов может указывать на обезвоживание, эритремию, стеноз почечной артерии, а также на болезни, вызывающие сердечную либо дыхательную недостаточность.

Отклонение показателя эритроцитов от нормы свидетельствует о проблемах в организме ребенка

При низком уровне гемоглобина также ставят диагноз анемии, которая может быть вызвана как недостаточным питанием, так и кровопотерей или врожденными болезнями крови.

Если гемоглобин, напротив, повышен, причинами такого состояния может быть обезвоживание, болезнь почек, легких или сердца, влияющие на кровоток, а также эритремия.

Параметр будет повышен при эритремии, сердечной недостаточности, обезвоживании, дыхательной недостаточности.

Его понижение наблюдается при анемиях и почечной недостаточности.

Увеличение числа белых кровяных клеток (лейкоцитоз) может быть физиологичным. Такой лейкоцитоз бывает в течение нескольких часов после еды, а также некоторое время после физической нагрузки (у грудных малышей после длительного крика) или эмоциональных перегрузок.

Увеличенное число лейкоцитов в крови может быть временным

Патологическое повышение лейкоцитов бывает при:

• Гнойно-воспалительных заболеваниях;
• Онкопроцессах, в том числе лейкозах;
• Травмах и ожогах, если повреждена большая площадь тела;
• Обострении ревматизма;
• Послеоперационном восстановлении.

Уменьшение числа лейкоцитов (его называют лейкопенией) отмечают при:

• Инфекционных и вирусных заболеваниях;
• Системной красной волчанке и ревматоидном артрите;
• Некоторых формах лейкоза;
• Употреблении стероидных препаратов и цитостатиков при лечении опухолей;
• Гиповитаминозах;
• Лучевой болезни.

Отдельно следует отметить распределение среди форм нейтрофилов:

• Если в крови ребенка определяют больше палочкоядерных нейтрофилов, а также выявляют миелоциты и юные нейтрофилы, лейкоцитарную формулу трактуют, как «сдвиг влево». Он характерен для воспалительных и инфекционных болезней, острой потери крови, интоксикации.
• Если число сегментоядерных нейтрофилов увеличивается, такую формулу называют «сдвигом вправо». Подобный анализ может подсказать о наличии нехватки фолиевой кислоты или витамина В12.

Число тромбоцитов будет превышать норму, если ребенку удалили селезенку или сделали какую- либо другую операцию, а также при физическом переутомлении, эритремии, раке, анемиях и воспалительных процессах.

Если тромбоцитов меньше нормы, это может указывать на гемофилию, сердечную недостаточность, разные инфекции либо апластическую анемию. Также количество тромбоцитов может понижаться после переливания крови, при ДВС-синдроме и гемолитической болезни у новорожденных, у недоношенных малюток и после приема некоторых лекарств.

Показатель снижается очень редко, а вот его повышение часто является свидетельством воспалительного процесса в организме.

Известный педиатр называет анализ крови идеальным исследованием, поскольку его проведение быстро и дешево дает ответы на вопросы в отношении диагностики. Он считает качественное и количественное определение состояния клеток крови очень информативным.

Анализ крови является эффективным анализом и позволяет выявить многие заболевания

Прежде всего, мамам и папам нужно запомнить, что показатели анализа крови у ребенка будут отличаться от норм, установленных для взрослых. И если вам выдали бланк с результатами, нормы, которые обычно указывают на таком бланке, относятся к взрослым людям. Так что паниковать, заметив большое отклонение в цифрах, не следует.

Результаты анализа могут отличаться от времени суток и зависеть от питания ребенка, поэтому традиционно рекомендуют сдавать анализ в утреннее время на голодный желудок, но это не обязательная мера, а скорее пожелание.

Также следует знать, что не всегда при анализе крови определяют все описанные выше показатели. Иногда отсутствует врач-лаборант (без него лейкоцитарную формулу не определяют), иногда нет оборудования или реактивов, иногда лаборатория излишне загружена. Обязательными показателями, которые определяют всегда, являются количество гемоглобина, количество лейкоцитов и СОЭ.

Источник: https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/rasshifrovka-tablica-normy/

Нормы и расшифровка клинического (общего) анализа крови у детей

Клиническое исследование крови (общий анализ крови) является самым простым, информативным и доступным диагностическим методом, применяемым у детей с рождения и не имеющим противопоказаний.

Что такое общеклинический анализ?

Общее, или клиническое исследование крови – это метод диагностики, который позволяет определить уровень гемоглобина, форменных элементов, цветовой показатель крови, рассмотреть лейкограмму и измерить СОЭ.

Исследование дает возможность выявить различные патологии, в частности анемии и воспалительные процессы.

Кому назначают анализ?

Исследование имеет ряд показаний:

• жалобы малыша, которые не имеют визуально заметных причин (болит живот у ребенка, резко изменяется температура, периодические головные боли, расстройства стула и другие);
• затяжное течение различных болезней;
• оценка тяжести состояния ребенка;
• контроль динамики лечения;
• выявление осложнений заболевания;
• обследование детей с хроническими недугами для контроля болезни и предупреждения рецидивов;
• обследование здоровых малышей 1 раз в год;
• подготовка к вакцинации, операциям и другим вмешательствам.

Цель обследования

Анализ позволяет определить начальную стадию заболевания, даже если симптомы еще не начали проявляться. Картина состава крови дает возможность увидеть:

• воспалительные процессы;
• аллергические реакции;
• инфекционные заболевания;
• онкопатологии;
• глистные инвазии;
• кровотечения;
• заболевания системы кроветворения и кровообращения;
• наследственные болезни;
• заболевания внутренних органов (симптомы цистита, нефрита, гастрита, пневмонии, аппендицита, гепатита и других болезней).

Подготовка к исследованию

Для получения достоверных результатов кровь для исследования необходимо сдавать утром натощак. Желательно не кормить ребенка на протяжении 8 – 12 часов до анализа.

У маленьких детей выдержать такой интервал очень трудно, поэтому забор крови производится через полтора – два часа после еды.

Как делают анализ

Для исследования берут кровь из мелких поверхностных сосудов (капилляров). У грудничка кровь для клинического анализа могут взять из пальцев руки, ноги, иногда из пятки.

Прокол кожи осуществляют с помощью одноразового скарификатора.

В лаборатории каплю крови наносят на предметное стекло, растирают ее другим стеклом. Мазок окрашивают специальным красителем и рассматривают под микроскопом. Лаборант подсчитывает количество кровяных клеток.

Норма клинического анализа

Состав крови в норме варьируется в зависимости от возраста малыша. Исходя из показателей нормы, можно трактовать результат анализа и заподозрить у ребенка ту или иную патологию. Ниже приведена примерная расшифровка по анализу крови у ребенка.

При трактовке общего анализа большое значение имеет гематокрит – соотношение объема эритроцитов с жидкой частью крови. Ниже представлены нормы гематокрита для детей разного возраста.

Причины отклонений

Каждое заболевание или состояние сопровождается изменением состава крови. В таблице ниже приведены самые распространенные причины отклонений результатов от нормы.

Показатель
Причины увеличения
Причины снижения

Гемоглобин	обезвоживание; пороки легких и сердца; сердечная недостаточность; доброкачественные опухоли почек; патологии органов кроветворения	анемия лейкоз дефицит железа гиповитаминоз истощение кровотечения
Эритроциты	обезвоживание стеноз почечной артерии сердечная недостаточность легочная недостаточность заболевания кроветворной системы	дефицит питания лейкоз кровотечение ферментопатия гемолиз
Лейкоциты	поствакцинальный период физическая нагрузка, прием пищи гнойно-воспалительные заболевания ожоги ревматизм онкопатологии	вирусные заболевания некоторые лейкозы гиповитаминоз лучевая болезнь прием цитостатиков
Нейтрофилы	инфекционные процессы воспаления внутренних органов рак хронические патологии обмена веществ вакцинация прием иммуностимуляторов	инфекции заболевания крови тиреотоксикоз химиотерапия, радиотерапия прием противовирусных, антибактериальных, противовоспалительных препаратов
Цветовой показатель	эритремия обезвоживание сердечная недостаточность легочная недостаточность	анемия почечная недостаточность
Эозинофилы	аллергия паразитарные инвазии инфекции болезни органов кроветворения рак ревматические заболевания	сепсис отравление тяжелыми металлами
Базофилы	гипотиреоз ветрянка аллергия нефроз миелолейкоз спленэктомия язвенный колит прием гормональных средств	острые инфекции стресс усиление работы щитовидной железы болезнь Кушинга прием кортикостероидов
Лимфоциты	вирусные инфекции: гепатит, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, герпес токсоплазмоз ОРВИ отравление свинцом, мышьяком болезни системы кроветворения применение препаратов: фенитоин, леводопа, наркотические анальгетики, вальпроевая кислота	красная волчанка туберкулезный процесс почечная недостаточность лимфогранулематоз апластическая анемия СПИД химио – и радиотерапия прием глюкокортикоидов
Тромбоциты	воспалительные процессы анемии физическое переутомление рак постоперационный период эритремия	гемофилия инфекционные заболевания тромбоцитопеническая пурпура анемия апластическая красная волчанка ДВС-синдром гемотрансфузии недоношенность сердечная недостаточность тромбоз вен почек

Часто при расшифровке результатов клинического анализа крови используют термин сдвиг лейкоцитарной формулы. Что это значит:

В лейкоцитарную формулу входят лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, эозинофилы.

О чем говорят отклонения

1. Сдвиг влево говорит о том, что в крови повышается уровень незрелых нейтрофилов, в норме присутствующих только в костном мозге. Такое явление может наблюдаться при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, интоксикации и острой кровопотере.

2. Сдвиг вправо означает увеличение в крови уровня сегментоядерных (старых, зрелых) нейтрофилов. Такое явление наблюдается при недостатке фолиевой кислоты, дефиците витамина В12, хронических болезнях легких, обструктивных бронхитах, а также у детей, проживающих на радиационно загрязненных территориях.

Доктор обращает внимание

1. Первый общеклинический анализ показан ребенку в 3 – 4 месяца. Именно в этом возрасте наиболее высок риск появления железодефицитной анемии.
2. Повлиять на результат анализа может стресс. Поэтому перед сдачей крови желательно успокоить и подготовить ребенка к предстоящей процедуре, а также успокоиться самим.

Несмотря на высокую информативность, судить о состоянии ребенка только по одному анализу нельзя. Правильно расшифровать результаты клинического анализа крови ребенка может только доктор, опираясь на уже имеющуюся медицинскую информацию, анамнез и жалобы больного, а также дополнительные исследования (биохимического анализа крови, рентгена, УЗИ и других).

Видео к статье

20.07.2016 Доктор деток

Источник: https://doktordetok.ru/diagnostika-zabolevaniy/klinicheskij-analiz-krovi-u-detej.html

Общий анализ крови у детей: расшифровка результатов, нормы, таблица

Химические и физические свойства, а также состав крови являются достоверными индикаторами различных патологий. Показатели данных исследований представляют высокую диагностическую ценность.

Определив их, можно не только предотвратить развитие серьезных заболеваний, но и выявить болезни, находящиеся на ранних стадиях и поддающиеся диагностике только посредством детального изучения крови в лабораторных условиях.

Общее клиническое исследование (клиника) крови проводится с целью оценки общего состояния здоровья, уточнения предварительно поставленного диагноза и установления контроля над реакцией организма на применяемую терапию. Кровь берут с помощью специального инструмента («копья») из безымянного пальца.

Расшифровка общего анализа крови у детей, норма, таблица

Таблица показателей общего анализа крови у ребенка

Эритроциты (RBC)

Наиболее часто можно встретить название – красные кровяные тельца. Они принимают участие в процессах газообмена. Контролируют процесс поглощения кислорода дыхательной системой и его транспорта к другим органам, системам и тканям. Средний уровень эритроцитов принято обозначать в анализах MCV, а их степень распределения по размерам – аббревиатурой RDW.

Норма

1. До года – 2,7-6,6.
2. От года до 12 лет – 3,7-5,3

Причины повышения

• Длительное пребывание в горной местности.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Кислородное голодание.
• Врожденный порок сердца.
• Низкая степень функциональности коры надпочечников.
• Обезвоживание.
• Патологии дыхательных органов.

Причины снижения

• Железодефицитная анемия.
• Существенная кровопотеря.
• Воспалительные процессы, протекающие хронически.
• Гиповитаминоз.
• Почечная недостаточность.
• Миелома.
• Лейкоз.

СОЭ

Данный показатель характеризует скорость, с которой оседают эритроциты. Он способен определить, каково соотношение фракций белков, находящихся в жидкой составляющей крови – плазме.

Норма

1. До года – 2-12
2. От года до 12 лет – 4-12

Повышенная скорость

• Инфекционные патологии.
• Кровопотеря.
• Анемия.
• Аллергия.
• Гиповитаминоз.
• Процесс прорезывание зубов.
• Прием Парацетамола.
• Неправильное питание (при грудном вскармливании).
• Чрезмерное употребление жирных продуктов.

Сниженная скорость

• Вирусная форма гепатита.
• Обезвоживание.
• Тяжелые патологии сердца.

Ретикулоциты

Данные вещества являются клетками, которые, в ходе процессов кроветворения, преобразуются в эритроциты. Они также обеспечивают транспорт кислорода к органам, тканям и системам организма. Однако эффективность обеспечиваемого ими транспорта, в сравнении со зрелыми эритроцитами, характеризуется низкой эффективностью.

Норма

1. До года – 3-15
2. От года до 12 лет – 0,3-1,2

Причины повышения

• Гемолитическая анемия.
• Патологии костного мозга.
• Массивная кровопотеря.
• Гипоксия.
• Малярия.
• Прием препаратов железа.

Причины снижения

• Злокачественные новообразования.
• Микседема.
• Гиповитаминоз.
• Аутоиммунные болезни.
• Сбои в работе почек.
• Апластическая анемия.

Лейкоциты (WBC)

Больше известны как белые кровяные тельца. Их основная функция заключается в защите организма от негативного эндогенного и экзогенного воздействия патогенных микроорганизмов.

Норма

1. До года – 5,5-24,5
2. От года до 12 лет – 4,5-17

Причины повышения

• Ожоги.
• Травмы.
• Анафилактический шок.
• Почечная колика.
• Внутренние кровотечения.
• Злокачественные опухоли.
• Болезни печени.

Причины снижения

• Интоксикации.
• Эндокринные нарушения.
• Вирусные заболевания.

Лейкоциты делятся на виды: плазматические клетки, моноциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы и лимфоциты (LYM). Их абсолютный объем обозначается LYMPH.

Последний вид также подразделяется на подвиды: сегментоядерные, палочкоядерные, метамиелоциты и миелоциты. Показатели моноцитов, базофилов и эозинофилов в медицине объединяют в одну обширную группу, именуемую MID.

Гранулоциты (GRA)

Эти вещества являются подвидовой группой белых кровяных клеток. Наиболее часто их называют зернистыми лейкоцитами. Попадая в кровоток, они разделяются на две части. Первая примыкает к стенкам сосудистых русел, от чего и называется пристеночной. Вторая – сливается с кровяным потоком и активно циркулирует в его составе.

В связи с тем, что гранулоциты составляют большую часть всех видов лейкоцитов (около 50-70%), их отдельный показатель в составе лейкоцитарной формулы не указывается. Но их количество вычисляется с применением следующей формулы: GRA = (общий уровень WBC) – (WBC + MON).

Причины повышения

• Воспаления инфекционной этиологии.
• Аллергия.
• Интенсивные занятия спортом.

Причины снижения

• Коллагеноз.
• Гематологические заболевания.

Гемоглобин (HB)

Белок со сложной структурой содержащийся в эритроцитах. В его составе преобладает железо. Основные функции – транспорт кислорода в общем кровотоке и связь диоксида углерода. Концентрация гемоглобина, содержащаяся во всем объеме эритроцитов, называется MCHC, а его уровень в цельном составе крови – HGB

Норма

1. До года – 103-198
2. От года до 12 лет – 100-150

Причины повышения

• Замедленное кровообращение.
• Обезвоживание.
• Болезни кроветворных органов.
• Злокачественные опухоли.

Причины снижения

• Чрезмерно активный рост.
• Скудный рацион питания.
• Гиповитаминоз.
• Ослабленный иммунитет.

Цветовой показатель

Данный параметр отображает концентрацию гемоглобина в 1 эритроците.

Норма

1. До года – 0,85-1,15
2. От года до 12 лет – 0,75-1,0

Причины повышения

• Макроцитарная анемия.
• Аутоиммунные болезни.
• Опухоли.
• Недостаток витамина В12.

Причины снижения

• Гипохромная анемия.
• Почечная недостаточность.
• Дефицит железа.
• Кровотечения в органах пищеварительной системы.

Тромбоциты (PLT)

Кровяные клетки, обладающие прозрачностью. Основных функций у тромбоцитов две. Первая заключается в создании тромбоцитарного агрегата («пробки»), с помощью которой устраняются повреждения стенок сосудистых русел.

Вторая – ускорение процесса, заключающегося в плазменном свертывании. Средний объем указанных веществ обозначается MPV, а их индекс – PDW.

Норма

1. До года – 160-400
2. От года до 12 лет – 160-390

Причины повышения

• Травмы.
• Воспалительный процесс.
• Прием симпатомиметиков, антимикотиков, кортикостероидов.
• Гематологические патологии.
• Инфекции.

Причины снижения

• Вирусные болезни.
• Аллергия.
• Злокачественные образования.
• Гемофилия.

Источник: https://medknsltant.com/analiz-krovi-u-detej/

Расшифровка общего анализа крови у детей: таблица нормы и отклонений

• Немало детских и материнских слез пролито при сдаче крови для проведения общего анализа крови (ОАК).
• В итоге исследования врачу многое становится известно о состоянии здоровья малыша, поэтому это один из наиболее часто применяемых видов исследований.
• Рассмотрим основные вопросы об этом анализе, чтобы результаты были достоверными, а все старания людей, участвующих в заборе крови, не пропали бы зря.
• Как правильно сдавать общий анализ крови (ОАК) ребенку, делать это натощак или нет, откуда его берут и что он показывает: вот наиболее частые вопросы, на которые мы постараемся ответить ниже.

к оглавлению ↑

Подготовка к исследованию, как и когда правильно сдавать

1. Нормальные показатели общего анализа крови у детей могут отличаться и зависят от времени суток сдачи анализа, от того, насколько сыт ребенок.
2. Рекомендуется брать кровь утром натощак из пальца (или из вены), но несоблюдение этой рекомендации не критично.

3. Важно другое – если за период одной болезни малыш сдает кровь не один раз, то желательно делать это одинаково – или каждый раз голодным, или каждый раз сытым, в одно и тоже время.
4. С сытым ребенком договориться проще.
5. Из вены кровь берут при помощи шприца, из пальчика же — или скарификатором, или ланцетом.

6. Скарификатор – это игла особой формы, она должна быть индивидуально упакованной.
7. Ланцет – сложнее и дороже, при применении него боль минимизируется, а вероятность привести малыша в следующий раз к лаборатории без истерики многократно повышается.

8. Как ни тяжело отвлечься от ребенка и его тревог непосредственно перед этой процедурой, но постарайтесь это сделать.
9. Вы должны быть уверены, что лаборант, который с ним работает, использует резиновые перчатки, которые дезинфицирует после каждого пациента, или, что еще лучше, работает в одноразовых перчатках.

Стоит ли давать иммуностимуляторы детям? Мнения «за» и «против» представлены в нашем обзоре популярных препаратов.

Обзор эффективных витаминов для повышения иммунитета у детей представлен в этой статье.

А здесь поговорим о том, какие витамины давать ребенку для роста.

к оглавлению ↑

После получения материала для анализа определенные его показатели исследуются. Перечень этих показателей для ОАК приведен в бланке, форма которого утверждена еще в 1980 году приказом Минздрава СССР.

Анализ демонстрирует:

• количество лейкоцитов;
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
• содержание гемоглобина;
• количество эритроцитов;
• лейкоцитарную формулу;
• другие показатели.

• Слагаемые крови — жидкая ее часть (плазма) и форменные элементы (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты).
• Эритроциты (RBC) — «транспорт» для перевозки гемоглобина, самые многочисленные форменные элементы.

Гемоглобин (Hb) — белок, в основном переносящий кислород от легких к тканям и выводящий углекислый газ из организма. Красную окраску гемоглобину и крови придает особый компонент – гем, содержащий железо.

Цветовой показатель крови (МСН) — показывает, сколько в одном эритроците содержится гемоглобина.

Гематокрит (Ht) — показатель, демонстрирующий, как соотносятся между собой объем плазмы и объем форменных элементов.

Ретикулоциты (RTC) — юные эритроциты. Если они содержатся в избытке, это говорит о повышенной потребности в образовании новых эритроцитов из-за кровопотери или заболевания.

Тромбоциты (PLT) — основные клетки системы, отвечающей за свертываемость крови; очень важны при заживлении ран.

СОЭ (ESR) — это скорость оседания эритроцитов, лакмусовая бумажка течения заболевания. Кровь, которая собрана в пробирку, скоро становится неоднородной – из-за силы тяжести сверху остается бесцветная плазма, эритроциты оседают.

Не только притяжение земли влияет на этот механизм — вне организма при отсутствии движения крови эритроциты слипаются между собой, и скорость их оседания возрастает.

Когда у ребенка воспаление, в плазме аккумулируются вещества, ускоряющие процесс слипания эритроцитов.

Лейкоциты (WBC) — название группы клеток разных видов (моноциты, лимфоциты и др.), которые составляют систему иммунитета. Их роль — защищать человека от чужаков.

Лейкоцитарная формула показывает в процентах распределение разных видов лейкоцитов в материале для изучения.

Нейтрофилы — лейкоциты, которых больше всего. Они объединены общей задачей — найти и уничтожить бактерии и вирусы, которые могут вызвать болезнь.

1. Сразу после своего появления нейтрофил получает название миелоцит (еще новорожденный), по мере роста он становится метамиелоцитом (подмастерье иммунитета), потом — палочкоядерным нейтрофилом (уже борец) и затем — сегментоядерным нейтрофилом (закаленный воин).
2. При увеличении в крови числа незрелых форм нейтрофилов болезнь протекает сложно, иммунитет борется изо всех сил.
3. Эозинофилы (EOS) — приспособлены отражать атаки иммунных комплексов (а не вирусов с бактериями).

Базофилы (BAS) — нечасто обнаруживаемые лейкоциты. Современной наукой их назначение изучено не до конца, известно лишь, что они задействованы в процессах свертываемости и в аллергических реакциях.

Лимфоциты (LYM) — активные участники иммунных реакций. Они обеспечивают защиту против клеток-чужаков, проникнувших в организм.

Число лимфоцитов растет при многих детских болезнях, в основном вирусных. Держится повышенный уровень лейкоцитов до 2 месяцев.

Моноциты (MON) — большие лейкоциты, которые несут ответственность за очистку крови от чужеродных частиц. В крови они живут лишь около 30 часов, затем переходят в ткани и продолжает поглощать различную гадость уже там.

Плазматические клетки — с их помощью образуются антитела. Во время вирусных инфекций, при которых повреждается лимфоидная ткань (ветрянка, корь, краснуха и др.), их число растет.

Часто спрашивают: что пропить ребенку от глистов для профилактики? Спросим у доктора!

В этой статье рассмотрим, какие витамины для детей от 7 лет самые лучшие.

О прививке от пневмококковой инфекции детям расскажет наша публикация и доктор Комаровский.

к оглавлению ↑

Норма до года и старше

Взгляните на таблицу с нормами результатов общего анализа крови у детей для расшифровки, которая производится путем сравнения полученных показателей с нормальными значениями и отклонениями, указывающими на развитие заболевания.

Теперь узнаем, как правильно расшифровать анализ крови общий у ребенка.

к оглавлению ↑

Возможные причины повышения или понижения

Отклонение показателей ОАК у детей от значений в норме может означать:

ПоказательНекоторые из возможных причин повышения показателяНекоторые из возможных причин понижения показателя

Гемоглобин	Врожденная болезнь сердца, легочный фиброз	Однообразное питание (дефицит железа), дисбактериоз, острые кровотечения, гепатит
Эритроциты	Пассивное курение, повышение температуры, низкое качество используемой питьевой воды, недостаток ферментов, обезвоживание, плохое питание и голодание	Анемия, нехватка железа, потери крови, дефицит витамина B12, гипергидратация (скопление значительных количеств жидкостей в тканях)
Цветовой показатель	Анемия	Не усвоение железа костным мозгом, что приводит к нарушению синтеза гема
Гематокрит	Обезвоживание, нарушения гормональной системы	Анемии и кровотечения, почечная недостаточность, избыток жидкости в организме
Ретикулоциты	Разрушение эритроцитов, кровотечения	Анемия, сниженная функция щитовидной железы, болезни почек, хронические инфекционные болезни
Лейкоциты	Большие эмоциональные нагрузки, физиологические нагрузки, воспалительные процессы	Употребление некоторых лекарств, почечная недостаточность, недостаток некоторых витаминов группы В, инфекционные заболевания (грипп, вирусный гепатит, малярия, корь, бруцеллез, брюшной тиф)
Лимфоциты	Повышенные физические нагрузки, простудные заболевания и вирусные инфекции, дефицит витамина B12	Недостаточное белковое питание, туберкулез, анемия
Моноциты	Воспалительные и инфекционные процессы (как хронические, так и острые), аутоиммунные заболевания, состояния после перенесенной инфекции	Анемия, прием лекарственных препаратов (например, глюкокортикоидов, цитостатиков), шоковые состояния
Эозинофилы	Заболевания кожи (дерматит, экзема), аллергические состояния, поражения паразитами, острый период некоторых инфекционных заболеваний (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, скарлатина, туберкулез)	Начальный период воспалительного процесса, инфекционные заболевания, гельминтозы, аллергические реакции и анафилактический шок, острый аппендицит, тяжелые гнойные инфекции (сепсис, перитонит, пневмония, дифтерия)
Базофилы	Язвенный колит, аллергические состояния, некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, грипп, ветряная оспа)	Острые инфекции, гипертиреоз, стрессы
Тромбоциты	Воспаления, а также многие вирусы и инфекции, сильные кровотечения	Аутоиммунные заболевания, использование продуктов, разжижающих кровь, лейкозы, дефицит витамина B12

• Родителям на заметку: нужно ли делать прививку от ветрянки ребенку, можно узнать из этой статьи.
• Возможные последствия прививки БЦЖ новорожденным рассмотрены в нашем материале.
• О побочных эффектах прививки АДСМ для детей можно узнать из данной публикации.

к оглавлению ↑

Когда необходима консультация врача

1. Не нужно преждевременно делать пугающие догадки, если вы обнаружили какие-либо отклонения от норм в результатах ОАК.
2. Теперь все касающиеся данного анализа термины вам знакомы, но только человек с медицинским образованием может правильно истолковать общий анализ крови малыша, рассматривая все изменения в совокупности.
3. Поэтому обязательно поговорите с врачом, направившим вашего ребенка на анализ, о результатах исследования.
4. Надеемся, теперь вы не будете сомневаться при назначении любимому чаду этого простого, но информативного исследования.
5. Своевременная диагностика и здравый смысл помогут сохранить самое дорогое – здоровье вашего ребенка.

Источник: https://malutka.pro/zdorove/diagnostika/obshhiy-analiz-krovi.html