Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Главная » Диагностика » Денситометрия: суть и задачи методики, расшифровка результатов

4323 2

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Если этого элемента недостаточно, то увеличивается хрупкость костной ткани, что может вызвать проблемы с двигательной функцией организма, так как кости – это основа опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, последствием уменьшения доли кальция может быть остеопороз и частые переломы, которые особенно опасны для позвоночника и тазобедренного сустава.

Цели проведения исследования

Процедура помогает определить:

  • содержание минеральных веществ в костной ткани любой части тела человека;
  • степень потери плотности костей;
  • местонахождение переломов позвонков;
  • остеопению – незначительное уменьшение минеральных составляющих кости, которое в дальнейшем может привести к остеопорозу;
  • общее состояние позвоночника;
  • спрогнозировать вероятность перелома шейки бедра на ближайшие десять лет;
  • наличие остеопороза;
  • степень развития данного заболевания;
  • правильность диагноза;
  • эффективность назначенной профилактики или лечения.

Денситометрия безболезненна и проводится без анестезии.

В чем суть процедуры

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Осуществляется процедура с помощью специального оборудования:

  1. Стационарного в виде стола и «рукава», который нависает над пациентом. С помощью него исследуется позвоночный столб и тазобедренные суставы.
  2. Моноблочного небольшого прибора для сканирования отдельных частей тела, таких как стопы, кисти и др.

В зависимости от плотности кости скорость волны будет различной, что и дает возможность определить изменение структуры.

Когда необходимо проходить процедуру

Количество кальция в костной ткани начинает снижаться после 30 лет, и критически сокращается к 50 годам. Поэтому процедуру рекомендуется делать людям:

  • старше 50 лет, независимо от состояния здоровья;
  • старше 30 лет, если среди родственников имеются страдающие остеопорозом;
  • во время климакса и менопаузы у женщин, старше 40 лет;
  • мужчинам старше 60 лет, перенесшим аднексэктомию.

Не зависимо от возраста:

  • после лечения лекарствами, выводящими кальций из организма;
  • во время и после приема гормональных препаратов;
  • заболеваниях печени и почек, болезнях щитовидной железы, ревматизме;
  • при диабете;
  • людям, перенесшим перелом в результате незначительной травмы;
  • часто сидящим на диетах и применяющим голодание;
  • испытывающим регулярные интенсивные физические нагрузки;
  • с недостаточным весом тела;
  • злоупотребляющим алкоголем и сигаретами.

Если своевременно диагностируется недостаток кальция в костях, то назначенное лечение и соблюдение профилактических мер улучшит их состояние и значительно снизит риск развития остеопороза и переломов.

Диагностика остеопороза

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

В отличие от обычного рентгеновского сканирования, с помощью данного метода можно определить даже 2-5 % потери кальция, что позволяет своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Кроме того, он более безопасен, чем обычный рентген.

Виды исследования

Выделяется ультразвуковая и рентгеновская денситометрия.

Ультразвуковая диагностика

Краткий анализ методики:

  1. Характеристика: нелучевое исследование с помощью ультразвука. Не имеет противопоказаний и разрешена даже дляДенситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра беременных и кормящих женщин. Проводить данную процедуру можно несколько раз в течение короткого промежутка времени.
  2. Приборы: моноблочные ультразвуковые.
  3. Как проводится: портативное устройство измеряет скорость прохождения ультразвука в костной ткани. Показатели регистрируются встроенным датчиком, отправляющим их на компьютер.
  4. Объект: пяточная кость, кисть, локоть и др.
  5. Время: 3-15 минут.

Рентгеновский метод

Краткий анализ методики:

  1. Характеристика: более точный, но имеет противопоказания для беременных и кормящих женщин, а также запрещен для многократного проведения в течение небольшого отрезка времени. Связано это с тем, что человек получает минимальную дозу облучения, но при многократном исследовании, может быть нанесен вред здоровью.
  2. Приборы: стационарный стол с «рукавом».
  3. Как проводится: определяется степень ослабления рентгеновских лучей при прохождении через кость.
  4. Объект: позвоночник, лучезапястный и тазобедренный суставы, весь скелет.
  5. Время: 10-30 минут.

Второй метод считается более точным и если при ультразвуковом исследовании были обнаружены какие-либо отклонения от нормы в структуре кости, то назначается рентгеновское исследование.

Необходимо:

  • за день до процедуры нельзя принимать кальцийсодержащие препараты;
  • нельзя проводить процедуры томографии или изотопного сканирования, так как при этом вводятся специальные препараты;
  • одежда должна быть без элементов из металла (кнопок, заклепок, молний), так как металл снижает достоверность результатов;
  • все украшения, наручные часы и др. нужно снять.

Как проводится процедура

В зависимости от подхода ход исследования будет разным.

Стационарное исследование

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

  • пациент располагается на столе, при исследовании позвоночника, ноги поддерживаются подставкой;
  • при исследовании тазобедренных костей, ноги кладутся в фигурную скобу;
  • «рукав» продвигаясь, с помощью анализаторов передает данные на ПК;
  • при этом нельзя двигаться, а при просьбе врача, нужно задерживать дыхание.

Исследование моноблочным оборудованием

Обследуемую часть тела: предплечье, руку, пальцы, стопы, помещают в данный аппарат, который выдает результаты через компьютер.

Расшифровка результатов

Важными при денситометрии являются 2 значения:

  1. «Т» — плотность ткани кости по сравнению с нормой, характерной для молодых людей: -1 балл и выше – норма; -1 до -2,5 балла – недостаточная плотность костной ткани (остеопения); ниже -2,5 – остеопороз.
  2. «Z» — плотность костной ткани в соответствии с нормами возрастной группы, к которой относится пациент. При значительных отклонениях показателя «Z» от установленных значений показателей, назначают повторную диагностику.

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Расшифровка результатов денситометрии

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика не имеет ограничений и противопоказаний. Рентгенологическая противопоказана в период беременности и кормления грудью.

Эффективно и безопасно — говорят пациенты

Отзывы врачей и больных, которым была проведена денситометрия костей.

Денситометрию костей назначил пройти эндокринолог в период комплексном обследовании. Врач измерил рост и вес. Уточнил, почему назначили такой молодой девушке? Я ответила, что у мамы остеопороз.

Все металлические предметы пришлось снять. Процедура безболезненная. Просто лежишь на столе и не шевелишься минут 10. Датчики двигаются далеко от тела. Результаты выдали сразу, так как подсчитывает все компьютер. На распечатке хорошо видно, в каких местах наиболее вероятна возможность перелома, поэтому мне назначили соответствующее лечение по укреплению костей.

Алевтина

Процедуру проводят быстро в течение 5 минут, но пришлось опускать голую ногу в холодную воду. После сканирования, на снимке было хорошо видно, что есть зона риска остеопороза.

Андрей

Часто прохожу это обследование из-за имеющегося остеопороза. Появилось заболевание из-за постоянного приема гормональных препаратов. Процедура быстрая и безболезненная. Мне сканируют кисть в специальном аппарате. Врач расшифровывает результаты и корректирует лечение.

Виталий

Процедура новая, не все о ней знают, результаты выдают сразу, лучше периодически ее проходить, особенно, если есть риск появления остеопороза.

Сергей Викторович

Назначил врач в период комплексного обследования. Делают безболезненно и быстро. Показатель «Т» равен почти двум, врач сказал, что кости крепкие и перелом возможен только при падении с большой высоты.

Анатолий

Стоимость процедуры

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Цена процедуры зависит от оборудования, места проведения, и самого исследования, поэтому цена колеблется в пределах: 700-6000 рублей.

Например, самой дорогой процедурой будет диагностика всего скелета с помощью стационарного оборудования.

Таким образом, денситометрия – один из лучших методов определения минеральной плотности костей и диагностики остеопороза, который поможет предотвратить развитие данного заболевания или вылечить его. Метод и регулярность прохождения процедуры подскажет лечащий врач.

Источник: https://osteocure.ru/diagnostika/densitometriya.html

Что такое денситометрия и как её делают

Остеопороз – патология, поражающая структуру костной ткани. Кости при развитии этого заболевания становятся пористыми, хрупкими и легко подвергаются травмам. Поясничный отдел позвоночника и шейка бедра – те участки нашего тела, которые страдают чаще всего. В костях сосредоточены минералы, такие как кальций и фосфор, которые обеспечивают нашим костям твердость.

Оценить минеральную плотность костной ткани и предупредить развитие остеопороза позволяет современный метод исследования под названием денситометрия.

Что такое денситометрия позвоночника

Костная денситометрия или остеоденситометрия – метод инструментальной диагностики, который позволяет оценить степень разрушения костной ткани и ее минеральную плотность.

Метод позволяет определить уровень содержания кальция любой части скелета. Процедура не требует специальной подготовки, и безболезненна для пациента.

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедраПроцедура безболезненна для пациента

Современная техника позволяет проводить процедуру в течение получаса, если диагностика направлена на определенный участок, то достаточно 10 минут. Облучение, получаемое пациентом, в несколько раз меньше, чем при проведении флюорографии.

Виды костной денситометрии

Существует три вида проведения исследования:

  1. Ультразвуковая денситометрия.
  2. Рентгеновская денситометрия.
  3. Фотонная абсорбциометрия.

Читайте также: Как лечить остеопороз позвоночника

Все эти виды будут отличаться друг от друга процедурой проведения и механизмами диагностики. Для подтверждения диагноза назначают сначала ультразвуковое исследование на остеопороз. Денситометрия с помощью рентгена и радиоизотопов назначается для получения более полной картины заболевания.

Ультразвуковая

Процедура проводится при помощи специального прибора – денситометра, который замеряет скорость движения ультразвуковой волны через костную ткань. Специальный датчик считывает этот показатель, после компьютерной обработки результат отображается на мониторе аппарата.

Процедура разрешается для проведения у беременных женщин и кормящих матерей, так как полностью отсутствует лучевая нагрузка на организм. С помощью ультразвука осуществляется первичная диагностика остеопороза, денситометрия других видов назначается по отдельным показаниям.

Рентгеновская

Метод обладает более высокой точностью получаемых результатов. Принцип работы прибора, выполняющего измерения, заключается в определении степени минерализации костной ткани. Чем она выше, тем хуже через нее пройдет рентгеновский луч.

Читайте также:  Мазок на bl из зева и носа: что это и как проводится?

Обследование костей на остеопороз (денситометрия) с помощью рентгена позволяет получить объективные данные о любом отделе позвоночника. Лучевая нагрузка, получаемая в ходе исследования, является противопоказанием для женщин в период беременности и лактации.

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Двухэнергетическая денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра – метод, который является одним из разновидностей рентгеновского исследования, заключается в использовании пары лучей. Остеоденситометрия поясничного отдела позвоночника и тазобедренной области двух энергетическим методом позволяет оценить состояние костей, не зависимо от количества мягких тканей вокруг.

Фотонная абсорбциометрия

Данный метод основывается на способности костной ткани поглощать фотонные пучки. Исходя из количества поглощенных фотонов, выполняется анализ на остеопороз. Денситометрия этого вида более точна и требует меньше времени, чем рентгеновская. Ее преимуществом также является относительно невысокая доза лучевой нагрузки на организм пациента.

Знаете ли вы: Как лечить компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника?

Метод является предшественником рентгеновского исследования, и в настоящее время используется достаточно редко.

Показания

Главным показанием к проведению исследования является подозрение на остеопороз. Процедуру рекомендуется проходить 1 раз в два года всем, кто попадает в группу риска по развитию заболевания. К этим категориям относятся:

  • женщины после 40 лет, особенно в период после климакса;
  • люди после 50 лет, независимо от половой принадлежности;
  • женщины, которые ранее перенесли перелом шейки бедра или удаление яичников;
  • мужчины и женщины с эндокринными нарушениями (диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.);
  • спортсмены, испытывающие чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Также выделяют ряд факторов, которые провоцируют изменения минеральной плотности костной ткани и при их наличии необходимо регулярно исследовать ее состояние:

  • прием препаратов, способствующих выведению кальция из организма (глюкокортикоиды, противосудорожные препараты, психотропные средства и прочее);
  • лишний вес и малоактивный образ жизни;
  • наследственность (близкие родственники страдали остеопорозом);
  • низкая масса тела и маленький рост;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами;
  • ревматические заболеваниями позвоночника.

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедраГлавным показанием к проведению денситометрии является подозрение на остеопороз

Как часто можно делать денситометрию при остеопорозе? При подтвержденном диагнозе с целью контроля эффективности назначенного лечения процедуру назначает лечащий врач в соответствии со схемой терапии. Можно делать столько, сколько нужно, так как вреда для здоровья нет.

Противопоказания

Ультразвуковая остеоденситометрия не имеет ограничений и противопоказаний ввиду отсутствия лучевой нагрузки и абсолютной безопасности для организма человека.

Рентгеновская денситометрия противопоказана:

  • в период вынашивания ребенка;
  • во время лактации и кормления грудью;
  • при поражении суставов пояснично-крестцового отдела, так как пациент не имеет возможности неподвижно сохранять горизонтальное положение тела во время диагностики.

Как проводится денситометрия

Процедура проводится в клиниках, оборудованных специальной аппаратурой для проведения диагностического исследования. За сутки до диагностики необходимо прекратить прием кальцийсодержащих препаратов.

Ультразвуковая денситометрия не требует специальной подготовки от пациента и проводится в течение 2-3 минут.

Все, что требуется от пациента – это расположить в специальном углублении аппарата часть тела, подвергающуюся диагностике.

Подробнее про то как лечить остеопороз тазобедренного сустава читайте тут.

При рентгеновской денситометрии следует исключить присутствие любых металлических предметов на одежде, в карманах и предварительно снять украшения. Необходимо сообщить врачу о приеме препаратов, содержащих барий либо другие рентгеноконтрастные элементы.

Пациенту необходимо правильно расположиться на диагностическом столе. Источник облучения располагается под столом, а прибор, который фиксирует и обрабатывает результаты – над ним.

Для того чтобы изображение костной ткани было максимально четким рекомендуется задержать дыхание и сохранять неподвижность.

Пока пациент выполняет указания диагноста, над ним проезжает считывающее устройство и отправляет полученный снимок на компьютер.

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедраПроцедура проводится в клиниках, оборудованных специальной аппаратурой

В результате проведенного исследования являются два показателя – показатель минерального состава костной ткани и показатель ее минеральной плотности.

Расшифровка результатов

Плотность тканей и уровень их минерализации оценивают по 2 критериям:

  1. Z-критерий характеризует состояние костной ткани пациента в сравнении со средними показателями людей аналогичной возрастной категории. Если балл слишком низкий или, наоборот, высокий, то необходимо провести дополнительные обследования. Как правило, в этом случае врач назначает рентгеновскую остеоденситометрию, биохимическое исследование или биопсию тканей кости.
  2. Т-критерий – показатель, который сопоставляет полученные данные о минеральной плотности костей пациента с показателем идеально здорового скелета. Полученные данные и их значения:
  • норма – от -0,9 до +1 балла;
  • остеопения (потеря минеральной плотности) – от -1 до -2,5;
  • остеопороз – от -2,5 и ниже.

Альтернативные методы

Альтернативными методами диагностики состояния костной ткани являются:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Анализ мочи.
  4. Исследование гормонального фона.
  5. Трепанобиопсия.

МРТ не является стандартным способом диагностики остеопороза по причине его дороговизны, но позволяет выявлять данное заболевание. Как правило, это происходит при диагностике состояния позвоночника после различного рода переломов. Диагност замечает нарушения нормального состояния костного мозга, которые служат признаком развивающейся патологии.

МРТ не может оценить плотность костной ткани в количественных характеристиках, а выявляет лишь очаги поражения костной ткани.

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедраМРТ позволяет выявлять данное остеопороз

Анализ крови проводят для выявления биохимических маркеров патологии:

  • остеокальцин – показатель концентрации молодых клеток костной ткани;
  • кальцитонин – гормон щитовидной железы, выступает как показатель обмена кальция в организме;
  • остаза – показатель состояния костей;
  • маркер формирования костного матрикса – показатель активности метаболизма в костной ткани.

Анализ мочи исследует уровень дезоксипиридинолина – показатель метаболизма кости, образующийся при их разрушении. При низком уровне остеокальцина в крови и высоком уровне дезоксипиридинолина в моче можно косвенно предположить наличие у человека остеопороза и даже предотвратить его развитие, если болезнь находится в ранней стадии.

Гормональный фон играет одну из ведущих ролей в развитии заболеваний, связанных с нарушением минеральной плотности костной ткани. Для получения полной картины о гормональном здоровье пациента назначают анализ следующих гормонов: паратиреоидные гормоны, тестостерон, эстрадиол и кортизол.

Кроме стандартных методов диагностики костной ткани в некоторых случаях для получения более точных сведений назначают специфические процедуры. Трепанобиопсия – узконаправленная процедура исследования костного аппарата. Заключается в извлечении кусочка пораженной остеопорозом кости для последующего анализа.

Заключение

Современные методы диагностики открывают перед людьми новые возможности в своевременном выявлении такого опасного заболевания как остеопороз. Следует регулярно проходить денситометрию, чтобы оценить состояние костей и предупредить снижение костной массы на самых начальных стадиях.

Ранняя диагностика – основа для благоприятного исхода начавшейся болезни.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/densitometriya-i-kak-eyo-delayut.html

Денситометрия шейки бедра и поясницы

Денситометрию используют для диагностики и контроля заболеваний костной ткани. Чаще всего этот метод исследования применяют у пациентов пожилого возраста, ведь со временем значительно снижается плотность костей, что приводит к нарушениям микроструктуры (хрупкость, пористость, ломкость).

Такие сбои увеличивают число травм и переломов, которые чаще всего возникают в поясничной области и шейке бедра. В дальнейшем такую патологию диагностируют, как остеопороз. (См. также: гимнастика для поясницы).

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Что такое денситометрия и в каких случаях используется

Эта новейшая технология позволяет выявить уровень насыщения костной ткани минеральными компонентами. Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра позволяет определить точную стадию остеопороза. Процедура безопасна, точна и безболезненна, поэтому применяется практически у любых пациентов. Направление на диагностику необходимо:

  1. Пациентам, которые длительное время использовали в лечении средства гормональной природы, противосудорожные препараты, диуретики и антикоагулянты. Эти лекарства способствуют вымыванию минералов.
  2. При частых переломах, особенно шейки бедра.
  3. Людям с наличием заболеваний ревматического характера.
  4. Больным с проблемами в эндокринной системе.
  5. При неврологических заболеваниях, сопровождающихся резкими приступами люмбалгии.
  6. При нарушениях метаболических процессов, когда идут сбои в обменах фосфора или кальция, отвечающих за крепость соединительной ткани.
  7. Женщинам в период менопаузы и старше 45 лет.
  8. Для определения уровня обеспечения детского организма необходимыми элементами в период активного роста костной ткани.
  9. Людям из группы факторов риска (регулярные переломы, заболевания органов малого таза, недостаточный вес и пр.).
  10. При прогрессирующих патологиях позвоночника, развитие которых было обусловлено снижением уровня минерализации.
  11. При генетической предрасположенности к остеопорозу, когда в семейном анамнезе встречалось это заболевание.
  12. Мужчинам в возрасте 50 лет.

Если существует фактор риска, то процедуру нужно пройти обязательно, это поможет констатировать патологии костной ткани на ранних стадиях. В дальнейшем исследования проводятся каждый год, независимо от предыдущих результатов.

Такая методика безопасна и в детском возрасте, поэтому педиатры часто дают направление детям от трех лет. Готовые результаты имеют высокий уровень точности и способны зафиксировать даже малейшее отклонение от нормы (в радиусе 2-5%).

В таком случае консервативное лечение будет иметь короткий период и высокий процент полного выздоровления.

Особенности диагностики

Денситометрию можно проводить на оборудовании различных производителей, которые прошли подтверждение в соответствующих инстанциях. В зависимости от поколения и вида аппарата данные могут немного разниться, но отличие не должно влиять на постановку точного диагноза.

Читайте также:  Фото размера плода на узи на 9 неделе беременности

Специалисты детально изучают каждую новую разновидность и допускают к использованию только оборудование с минимальной погрешностью. Если необходим регулярный контроль плотности минерализации, то рекомендуется проводить диагностику в одном месте.

Это позволяет получить более ясную картину протекания патологии.

Самой востребованной является денситометрия поясницы и шейки бедра, так как нагрузка на эти отделы всегда максимальна. За 24 часа до начала диагностики следует отменить прием всех фармацевтических препаратов, содержащих кальций.

Желательно и минимизировать употребление молока, творога, кефира и прочих молочных продуктов. Перед обследованием нужно снять все элементы декора, содержащие металлические фрагменты.

Врача обязательно нужно предупредить, о недавних обследованиях с применением контрастных веществ, особенно если это был барий. При подозрении беременности стоит отказаться от обследования.

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Перед помещением в сканирующую консоль пациенту предлагают снять верхнюю одежду и обувь, в некоторых случаях требуют переодеться в специальную медицинскую одежду.

Больного помещают на диагностический стол и отправляют на сканирование. Процедура занимает от 10 до 15 минут, в зависимости от модели оборудования и клинического случая.

В основном сканируют поясницу и бедро, но иногда исследованию подвергаются и другие отделы позвоночника.

Пациента помещают так, чтобы необходимый для обследования фрагмент находился сверху. Тело фиксируется в неподвижном состоянии и включается аппарат, который сканирует проблемный участок.

В это время начинают двигаться сверхчувствительные датчики, передающие всю информацию на монитор оператора. Сканирование дает развернутые изображения и подробные отчеты о каждом фрагменте позвоночника.

Полученные результаты передаются лечащему врачу, который определяет наличие патологий, риск возникновения заболеваний, стадии уже имеющихся болезней и пр.

В проведении исследования используют два типа оборудования:

  1. Ультразвуковой аппарат. На сегодня это самое безопасное оборудование, которое не имеет противопоказаний. В зависимости от анамнеза пациента могут добавляться специфические требования перед помещением в оборудование (например, устранение слухового аппарата). Исследование при помощи ультразвука можно проводить регулярно, без риска получить лучевое облучение.
  2. Рентгеновский аппарат. Дает идентичные ультразвуковому оборудованию результаты, но имеет ограничение в количестве применений. Из-за высокого порога облучения эта методика может использоваться не чаще одного раза в год.
  • Денситометрия является комплексным обследованием, поэтому потребуется дополнительная сдача анализов. В зависимости от аппаратуры исследование делится на виды:
  • Они подбираются с учетом тяжести патологии, анамнеза пациента и его состояния здоровья.
  • Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Расшифровка обследования

После детального изучения полученных данных, врач приходит к установке всего двух параметров:

  1. Т-балл. Это сравнение плотности костной ткани, полученной в результате обследования, с эталонным показателем. В идеале у здорового человека этот показатель будет больше единицы. При обнаружении патологии наблюдается падение индекса, при этом диапазон от -1 до -2,5 говорит об остеопении и слабой минерализации, а падение за пределы -2,5 показывает наличие остеопороза.
  2. Z-балл. Индекс используется для сравнения возрастных показателей. Для каждого возраста есть свои допустимые изменения в показателях минеральной плотности. Если вычисляется большое несовпадение, то пациента отправляют на дополнительное обследование (биопсия, биохимические показатели и пр.). В результате могут выявиться серьезные патологии в структурных фрагментах позвоночника.

Противопоказаний к этому инструментальному методу исследования нет, но следует временно отложить процедуру если было прохождение радиоизотопной терапии, в течение недели вводились контрастные вещества и наблюдается беременность.

Лечение пониженной минерализации костной ткани

Основное лечение направлено на регуляцию кальциево-фосфорного обмена. В первую очередь идет назначение бисфосфонатов, действие которых заключается в остановке потери костной массы и регулировке обменных процессов, отвечающих за насыщение костей.

При обнаружении сбоев в эндокринной системе врачи выписывают кальцитонины, способствующие снижению потери в костной массе на гормональном уровне. Они обладают дополнительным обезболивающим действием, что актуально при люмбалгии поясницы. (См.

также: миелопатия поясничного отдела).

Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Для стимуляции регенерации костной ткани применяют Остеогенон, угнетающий процесс разрушения путем подавления действия остеокластов и активации остеобластных клеток.

В стимулировании образования костной массы участвуют и фторпроизводные.

Применение всех этих групп должно контролироваться лабораторными исследованиями, определяющими основные показатели по приросту уровня восстановления и показывающие баланс фосфора и кальция.

Особое внимание нужно уделить питанию и добавить продукты, богатые кальцием. Помимо этого, врачи всегда назначают дополнительные минеральные комплексы, в составе которых есть терапевтическая доза кальция. Только комплексное лечение позволяет остановить процесс разрушения и максимально восстановить костную структуру.

Источник: https://mypozvonok.ru/poyasnichnyj-otdel-pozvonochnika/drugoe-iz-poyasnichnogo-otdela/densitometriya-shejki-bedra-i-poyasnicy.html

Где можно сделать денситометрию? Обзор лучших центров диагностики

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в пожилом возрасте, в период менопаузы показаны исследования структуры костной ткани.

Например, денситометрия – неинвазивная процедура определения содержания кальция в костях, прежде всего, – в позвоночнике и шейке бедра. Денситометрия является одной из важных предупредительных мер борьбы с остеопорозом и другими патологиями костей.

Однако данный метод диагностики способен «творить чудеса» только в умелых руках и на качественном оборудовании.

Денситометрия может проводиться методами УЗИ, рентгенографии и компьютерной томографии.

Абсолютных противопоказаний для этой процедуры нет, но от ионизирующего излучения отказываются во время беременности и при наличии изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, мешающих пациенту лежать неподвижно в течение 10–30 минут.

На повторное обследование в кабинете денситометрии вас будут ждать через два-три года, раньше его делать не имеет смысла. Если пациенту уже прописаны препараты кальция, их прием необходимо прекратить за 24 часа до процедуры. Каких-либо специальных подготовительных мер для проведения этой процедуры не требуется.

Как выбрать клинику для проведения денситометрии

Денситометрия с использованием компьютерного томографа в России практически не делается: это очень дорого, плюс высока доза облучения. Выбирать остается между цифровым рентгеном и ультразвуком. Изучая предложения клиник, следует хорошо себе представлять разницу в этих двух видах исследования.

Рентгеновская денситометрия позволяет исследовать следующие части опорно-двигательного аппарата:

  • поясничный отдел позвоночника;
  • проксимальный отдел бедренной кости;
  • весь скелет;
  • дистальный и ультрадистальный регионы костей предплечья;
  • пяточная кость.

Для всех исследуемых отделов, кроме пяточной кости, требуется габаритный рентгеновский аппарат, который могут себе позволить далеко не все диагностические центры. Для исследования пяточной кости используются менее крупные аппараты, такие услуги проще найти, но обследование будет менее информативным.

На «традиционном» рентгеновском снимке остеопороз виден лишь на поздних его стадиях, когда около 30% костной массы уже потеряно. Денситометрия, за счет специального хода лучей во время исследования, позволяет выявить заболевание в самом начале: при деминерализации кости 3-5%.

Ультразвуковая денситометрия пригодна только для исследования периферического скелета:

  • пяточная кость;
  • большеберцовая кость;
  • фаланги пальцев;
  • надколенник.

Метод основан на том, что по поверхности кости ультразвуковая волна распространяется с постоянно меняющейся скоростью. Также в кости происходит широкополосное рассеивание ультразвуковой волны. После измерения этих параметров, на их основе делается вывод об эластичности, плотности и жесткости костной ткани. По информативности эта методика значительно уступает рентгеновской.

Необходимо помнить! Основным источником ошибок при денситометрии является неквалифицированный оператор. В России нет специальной системы обучения для операторов денситометров, и даже минимально обученного специалиста порой некем заменить. Поэтому обращаться лучше только в авторитетные диагностические центры.

Выбирая клинику, следует руководствоваться ее репутацией и опытом работы на рынке медицинских услуг. Не забудьте сопоставить стоимость процедуры в разных медцентрах.

Избегайте как слишком высоких, так и заниженных цен – скорее всего, качество услуг окажется не лучшим. Важным критерием выбора является используемое в клинике оборудование.

Если центр диагностики гордится своим оснащением и уверен в его качестве и надежности, то на сайте учреждения вы сможете найти исчерпывающую информацию об используемых рентген- и УЗИ-аппаратах.

Клиники, в которых можно пройти денситометрию

В Москве есть десятки клиник, куда можно записаться на денситометрическое обследование, но не все они располагают высококачественным оборудованием экспертного класса. Мы выбрали несколько самых популярных диагностических центров, куда охотно обращаются москвичи.

ИНВИТРО

Эта сеть диагностических центров за 20 лет существования на отечественном рынке медицинских услуг сумела широко развиться и включает в себя свыше 600 медицинских офисов по всей стране.

Пройти рентгеновскую денситометрию любых частей опорно-двигательного аппарата в Москве и Подмосковье можно в «ИНВИТРО» на Каширском шоссе, предварительно записавшись по телефону или онлайн. Здесь работают специалисты со стажем врачебной практики не менее десяти лет, используется рентгеновское оборудование General Electric.

Сервис доброжелательный. Цены на денситометрию варьируются в пределах 1040-2080 руб. Часы работы: в будни 8-00 – 21-00, в выходные – 9-00 – 18-00.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 г.

Семейный доктор

В эту сеть поликлиник входит полтора десятка медицинских офисов. В настоящий момент в «Семейном докторе» обслуживается более 800 000 пациентов, из которых 85 000 – на постоянной основе.

Читайте также:  Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых: обзор средств

В поликлинике на м. «Краснопресненская» вы можете сделать рентгеновскую денситометрию периферического скелета. Стоимость процедуры – 1730 руб.

Часы работы: в будни 8-00 – 21-00, в выходные – 9-00 – 20-00.

Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-010388 от 15 июня 2015 г.

АВС медицина

Здесь предлагают полную рентгеновскую денситометрию, цены можно узнать по контактному телефону, а заодно и записаться в одну из семи поликлиник сети. В целом, отзывы по клинике положительные, пациенты отмечают квалификацию врачей и достаточно высокий уровень сервиса. Часы работы: в будни 8-00 – 21-00, в выходные – 9-00 – 20-00.

Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-008689 от 4 августа 2014 г.

Открытая клиника

Сеть, состоящая из четырех клиник, которые специализируются на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В Пресненском центре, где можно пройти денситометрию, ее стоимость составляет около 1500 руб. Записаться можно по телефону единой справочной. Часы работы центра: в будни 8-00 – 22-00, в выходные – 9-00 – 21-00.

Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-009869 от 06 марта 2015 г.

МЕДСИ

Компания занимает лидирующие позиции среди частных лечебных заведений России. В состав компании входят около пятнадцати клиник в Москве и МО, два клинико-диагностических центра, две детские клиники, две клинические больницы и многое другое.

Клиентам предлагается рентгеновская денситометрия, обследование проводится в клинико-диагностическом центре «МЕДСИ» в районе м. «Белорусская», на оборудовании General Electric. Узнать цену процедур и записаться можно, оставив заявку на сайте компании, или по телефону.

Часы работы центра – с 8-00 до 21-00 ежедневно.

Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-009890 от 13 марта 2015 г.

ПАТЕРО КЛИНИК

Диагностический медицинский центр в районе м. «ВДНХ», предлагающий огромное количество разнообразных исследований. В том числе представлена такая услуга, как рентгеновская денситометрия.

Она проводится, по заявлению владельцев центра, на аппарате западного (неизвестного нам) производства, не имеющем аналогов в России. Вы можете записаться на процедуру по телефону или заказать обратный звонок на сайте.

Вопросы стоимости денситометрического исследования каждый раз должны уточняться пациентом лично. Часы работы центра – с 8-00 до 21-00 ежедневно.

Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-005590 от 25 декабря 2012 г.

Конечно, удобнее всего выбрать тот медицинский центр, где вам предоставят исчерпывающую информацию об используемой аппаратуре, на процедуру легко записаться, цены приведены на сайте.

Крупные независимые лаборатории выгодно отличаются тем, что вы можете получить результат диагностики и отправиться с ним в любую выбранную вами клинику или медицинский центр. С другой стороны, если вы рассчитываете постоянно наблюдаться в авторитетном медцентре, нет смысла проводить денситометрию где-то еще.

Ориентируйтесь, прежде всего, на репутацию учреждения, поскольку наполнению сайтов не всегда уделяется должное внимание, а при общении с операторами по телефону зачастую упускаются мелкие детали.

Обратите внимание! Авторитетные медицинские центры обязательно используют в своей работе рентгеновские денситометры. Среди тех, кто приходит в кабинет денситометрии, существенный процент составляют пациенты, которые ранее прошли неинформативные УЗИ периферических костей. Денситометрия позвоночника, поясничного отдела и бедра

Источник: https://www.kp.ru/guide/gde-sdelat-densitometriju.html

Денситометрия позвоночника – как проводиться и что показывает

Денситометрия позвоночника – новейшая технология, с помощью которой можно исследовать степень минеральной прочности ткани. Это первейший инструмент в диагностике остеопороза, определении его стадии. Основное преимущество процедуры – безопасность, точность получаемых результатов, безболезненность.

Денситометрия позвоночника особенно рекомендуется следующей группе лиц:

  • Пациенты, которые регулярно принимают или принимали гормональные средства, антикоагулянты, мочегонные, противосудорожные препараты.
  • Пациенты, у которых диагностированы болезни эндокринной системы и ревматические заболевания.
  • Женщины в начале наступление менопаузы (в первые несколько лет).
  • Мужчины старше 50-ти лет.
  • Люди с предрасположенностью к остеопорозу.
  • Женщины старше 45 лет (в этом случае проходить процедуру рекомендуется 2 раза в год).
  • Люди с наличием факторов риска (ранняя менопауза, проблемы с менструальным циклом, дефицит веса, наличие двух и более детей, отсутствие детей, наличие переломов).

При наличии факторов риска (переломы, травмы и так далее) процедуру рекомендуется пройти вне зависимости от возраста.

При достижении определенного возрастного рубежа денситометрия должна войти в список обязательных ежегодных обследований. Процедура может проводиться и детьми от трех лет при наличии направления от педиатра.

Методика является отличным способом диагностики заболеваний на первых стадиях, так как позволяет определить даже 2-5% отклонения от нормы.

Выявление болезни на ранних стадиях так важно потому, что таким образом можно своевременно провести лечение при минимальных затратах.

Особенности диагностики

Денситометрия позвоночника может проводиться на оборудовании от различных производителей. При сравнении результатов, полученных при помощи разного оборудования, результаты могут незначительно отличаться. Это не является принципиальным моментом, так как процент погрешности минимален.

Однако если вы проходите процедуру регулярно для контроля над развитием болезни, рекомендуется проходить процедуру на одном и том же оборудовании. Так картина болезни будет более точной и ясной. При курсе лечения остеопороза рекомендуется проходить такое обследование 2 раза в год.

Очень востребованной является денситометрия поясничного отдела позвоночника. Причина тому проста – поясничный отдел наиболее подвержен опасности при остеопорозе.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

За сутки до денситометрии следует полностью прекратить прием медикаментов и витаминных комплексов с содержанием кальция. В день обследования рекомендуется надеть вещи без декоративных металлических элементов. Это единственные моменты, которые нужно учесть перед процедурой. Никаких дополнительных условий нет.

Процедура занимает минимум времени. В общей сложности она длится 10-20 минут. Перед началом денситометрии пациенту предлагается снять обувь и верхнюю одежду. Затем человек ложится на специальный стол. Затем включается сканирующая консоль.

Снимок выдается пациенту, после чего тот должен отнести его врачу. Специалист сможет определить по изображению наличие опасности возникновения заболевания, развитие болезни, ее стадию.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

При выборе диагностического пункта важно знать особенности оборудования для проведения денситометрии:

  • Ультразвуковая аппаратура. Полностью безопасна. Не имеет противопоказаний. Это оптимальный вариант при необходимости регулярного проведения обследования.
  • Рентгеновская аппаратура. Дает такие же точные результаты, однако не рекомендуется проходить такое обследование более раза в год, так как лучше, если рентгеновское облучение организма будет минимальным.

Читайте также:  Компьютерная томография (КТ) позвоночника

Стоимость диагностики

Цена денситометрии позвоночника зависит от ряда факторов. Во многом цена определяется объемом работы, то есть количеством зон, которые планируется сканировать. Стоимость обследования, к примеру, бедренного отдела равна приблизительно 1200-1500 рублей.

В том случае, если проводится денситометрия позвоночника и шейки бедра, стоимость составит 2-3 тысячи. Полная диагностика скелета обойдется в 4-5 тысяч. Стоимость услуги во многом зависит от ценовой политики диагностического центра.

Поэтому рекомендуется рассматривать разные варианты для выбора наиболее выгодного. Кроме того, в стоимость денситометрии могут включаться профессиональные консультации. Стоимость их, в платных центрах, составит примерно 500-700 рублей.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

Если вам понравилась статья, оцените её: (Пока нет голосов) Загрузка…

Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу «7 простых шагов к здоровому позвоночнику»

Возможно вас заинтересуют следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы от врача ЛФК и спортивной медицины — Александры Бониной:

  • Мини-курс «5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника»
  • Книга «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов»
  • Книга «7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»

Источник: https://tvoypozvonok.ru/densitometriya-pozvonochnika-osobennosti-procedury-i-ee-stoimost.html

Ссылка на основную публикацию