Компьютерная томография (кт) грудной клетки и органов – что показывает?

Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОКГ) – это один из самых популярных и высокоинформативных способов диагностики строения и функций органов грудного отдела, который позволяет быстро и точно выявить любые отклонения от нормы или заболевания. Для каких целей проводят исследование? Что показывает КТ грудной клетки? В каких случаях назначают процедуру, и когда её запрещено проводить? Об этом пойдёт речь далее.

Описание метода диагностики

КТ грудной клетки – это метод обследования, во время которого с помощью рентгена просвечивают ткани и внутренние органы грудной полости. Процедура позволяет исследовать сердце, лёгкие, пищевод, грудной отдел позвоночника, мягкие ткани грудной клетки и т. д.

После обследования пациент получает детальные послойные чёрно-белые рентгеновские снимки, на которых изображены органы и структуры исследуемого участка. Снимок позволяет определить небольшие опухолевидные образования и другие патологии на начальных стадиях развития заболевания. Часто КТ проводят для того, чтобы подтвердить или уточнить диагноз.

Компьютерный томограф позволяет оценить состояние сердца, дыхательных органов, костей и мягких тканей грудного отдела позвоночника.

Сканирование грудной клетки назначают для следующих целей:

• Процедура позволяет выявить туберкулёз, онкологические образования, воспаление или паразитов в грудной полости. Здоровые и патологические ткани имеют разную плотность, благодаря чему их легко отличить друг от друга.
• Исследование позволяет точно выявить измененный участок. Это очень важно перед операцией, хирургу не нужно тратить время на самостоятельный поиск патологии, искать доступ к патологически изменённой области.
• Томограф позволяет полностью оценить состояние сердца (просвет камер, толщина стенок), выявить новообразования и кисты в самом органе и около него.
• Компьютерная томография помогает определить состояние лимфоузлов в грудном отделе. А это важно для диагностики туберкулёза и онкологических заболеваний.
• КТ грудной клетки, что проводится рентгенологом, позволяет выявить травмы костей, метастазы новообразований, межпозвонковые грыжи, спинальный стеноз, воспаления грудного отдела позвоночника.

Эту процедуру назначают пациентам, которые нуждаются в интенсивном лечении, перед и после хирургического вмешательства.

Показания к проведению

Процедура проводится для исследования грудной полости и позволяет выявить заболевания нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистые нарушения, а женщинам часто назначают сканирование для оценки состояния молочных желез.

КТ органов грудной клетки проводят в следующих случаях:

• Тянущая, колюще-режущая боль в груди.
• Затруднённое дыхание и постоянный кашель.
• Нарушается функциональность плечевого пояса, шейного или грудного отдела позвоночника.
• Подозрение на возникновение опухолевидных образований в груди, оценка их характера и размеров.
• Симптомы эмфиземы или туберкулёза.
• Перед химиотерапией или хирургической операцией на грудной клетке.
• Закупорка кровеносных сосудов.
• Нарушение работы миокарда.
• Расслаивающая аневризма аорты, заболевания перикарда.
• Подозрение на воспаление лёгких.
• Истончение или выпячивание стенок кровеносных сосудов, сужение пищевода.
• Нарушение целостности костей грудной клетки.
• Если ребёнок проглотил посторонний предмет.

КТ груди назначают, если другие методы диагностики не дают точной информации о заболевании.

Особые указания

Абсолютные противопоказания к проведению КТ ОКГ:

• Во время беременности, а также при грудном вскармливании.
• Ребёнку до 15 лет.
• Тремор или гиперкинез.
• Пациенты в тяжёлом состоянии.

КТ с контрастированием не рекомендуется проводить в следующих случаях:

• Функциональная недостаточность печени и почек.
• Хронические болезни сердца или щитовидки.
• Сахарный диабет.
• Гиперчувствительность к йоду.

При наличии хоть одного противопоказания проводить процедуру запрещено.

Ход процедуры сканирования

Подготовка к процедуре не требует особых усилий и много времени. Перед обследованием снимите с себя все изделия из металла.

Длительность процедуры – от 20 до 90 минут, а поэтому предварительно рекомендуется посетить туалет.

Пациент ложится на выдвижной стол спиной вниз, его фиксируют с помощью специальных ремней, так как во время процедуры все части тела должны оставаться неподвижными. В противном случае изображения будут искажённые.

Кушетку задвигают в цилиндр, где размещены рентгеновские датчики. После облучения необходимой области груди, сканер передаёт изображение на монитор компьютера. После обследования врач распечатывает изображения или сохраняет их на диске.

При КТ ОГК с контрастированием пациенту запрещено есть за 5 часов до процедуры. Специальный раствор с йодом вводят в вену перед сканированием или во время него.

В отдельных случаях контрастирующий раствор вызывает побочные явления: тошнота, жар, увеличение поступления крови к мозгу, повышение давления, отдышка, вкус метали во рту. После сканирования может возникнуть зуд. Побочные явления исчезают через 24 часа после процедуры.

Чтобы быстрее очистить организм от вредных веществ – пейте воду без газа. С помощью контрастирования оценивают работу лёгких и сердечно-сосудистой системы.

Длительность обычной процедуры – 5 минут, с контрастным раствором – 30 минут.

Полученные качественные снимки отправляют на расшифровку.

Результаты и частота проведения сканирования

Рентгенолог расшифровывает полученные результаты, изучает снимки на мониторе, оценивает состояние органов и тканей исследуемого участка грудной полости. Изображения делают небольшими частями, чтобы изучить орган в разных плоскостях.

На расшифровку результатов и установление диагноза уходит от 30 минут до 1 часа. После чего пациенту вручают заключение и рентгеновские снимки.

Сколько стоит сканирование грудной клетки в России? Диапазон цен за обычное КТ грудной полости в зависимости от региона колеблется от 3000 до 6000 рублей. Стоимость КТ с контрастированием составляет от 7000 до 14000 рублей.

Как часто можно проводить КТ грудной клетки? Разовая доза облучения при сканировании равна 6.5 мЗв. Максимальная доза облучения за год составляет от 3 до 4 мЗв.

Одна процедура не навредит пациенту, несмотря на то, что доза облучения выше нормы. Но при выполнении 2 сеансов сканирования за короткий промежуток времени риск развития лучевой болезни возрастает.

Интервал между процедурами должен составлять 1 год, при серьёзных показаниях – 6 месяцев.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/grudnaya-kletka/kt-grudnoj-kletki-chto-pokazyvaet.html

Кт грудной клетки с контрастом — ход процедуры, показания, противопоказания

Каждый человек хотя бы раз сталкивался с каким-либо заболеванием внутренних органов, расположенных в грудной клетки. Для диагностики подобных проблем существует достаточно большое количество методов, среди которых стоит выделить КТ (компьютерную томографию).

Но, к сожалению, таким способом далеко не всегда удаётся диагностировать скрытные заболевания, несмотря на большую эффективность метода. Для усиления эффекта от процедуры специалисты используют специальное вещество — контраст, именно оно и помогает сделать видимыми различные изменения в организме.

Давайте подробнее разберём такой метод диагностики, как КТ грудной клетки с контрастом.

Что такое КТ грудной клетки?

Для начала стоит рассмотреть принцип действия компьютерной томографии, а также отметить, что КТ — это высокотехнологичные метод диагностики, дающий специалисту подробную информацию о лёгких, о пищеводе, о сердце и о многих других важнейших органах человека.

При помощи КТ ОГК (КТ органов грудной клетки) специалист получает подробные послойные изображения организма человека, на которых присутствуют все органы и ткани. На снимке отображаются даже те ткани, толщина которых приближена к 1 мм.

Таким образом, удаётся обеспечить возможность диагностики опаснейших заболеваний даже на ранней стадии их развития.

КТ грудной клетки помогает исследовать легкие и бронхи, а также аорты и артерии.

Отметим и то, что компьютерная томография по принципу действия немного схожа с обыкновенным рентгеном, так как в процессе проведения процедуры применяются именно рентгеновские лучи, но способ подачи этих лучей и их интенсивность — это именно те факторы, которые отличают данные методы. В процессе пропуска рентгеновских лучей организмом различные ткани, а также органы, поглощают их по-разному, поэтому на снимках можно увидеть только чёрные и белые оттенки.

Многих пациентов интересует именно ответ на вопрос о том, что показывает данная процедура. Так вот снимки показывают просто впечатляющее количество патологий и прочих изменений, среди которых стоит выделить:

• патологические изменения, затронувшие сосуды (речь идёт, например, про аневризму аорты, а также расслоение её стенок, не стоит забывать и про возможные атеросклеротические изменения, ведь их тоже можно заметить);
• аномалии, возникшие в процессе развития каких-либо органов грудной клетки;
• травмы различного характера, а точнее — их последствия, например, переломы рёбер, а также ранения или проникновения любых инородных тел;
• побочные эффекты травм (например, ателектазы, поразившие лёгкие, или гемоперикард);
• злокачественные опухоли и их метастазы;
• доброкачественные опухоли;
• воспаления различного рода, например, плеврит или абсцесс лёгких;
• грыжи диафрагмы;
• паралич диафрагмы;
• поражения, связанные с лимфатическими узлами, появляющиеся при таких болезнях, как лимфаденопатия или же лимфогранулематоз.
  При подозрении на пневмонию назначается данное обследование.

Обратите внимание! Процедура может назначаться не только для того, чтобы подтвердился диагноз, которые собирается поставить специалист.

Достаточно часто компьютерной томографии находят и иное применение — с её помощью можно опровергнуть один из возможных диагнозов, что позволит достаточно быстро начать правильное лечение.

Не оспаривайте решения, принятые квалифицированными специалистами, ведь они знают о медицине гораздо больше, чем вы.

Показания к проведению КТ

На самом деле, далеко не всегда можно поставить предварительный диагноз только на основе жалоб пациентов, поэтому КТ с контрастированием, да и даже без контраста часто назначают только из-за наличия определённого набора симптомов, на основании которого тяжело даже предположить о проблеме, вызвавшей их. Также в данном списке отметим и различные ситуации, которых требуется компьютерная томография, вот этот список:

• нестихающая боль в результате какой-либо травмы, связанной с грудной клеткой;
• необходимость проведения дифференциальной диагностики различных опасных заболеваний;
• симптомы указывающие на наличие онкологии, вследствие чего её требуется найти и начать борьбу с ней;
• значительное увеличение лимфатических узлов, не имеющее причин;
• планирование к проведению операции, требующей точной информации о месте расположения тех или иных внутренних органов;
• послеоперационный период, который требует регулярного контроля состояния тех или иных органов, расположенных в грудной клетке человека;
• необъяснимые боли, происходящие внутри грудного отдела;
• кашель, сохраняющийся на протяжении длительного времени, а также не поддающийся лечению;
• отдышка или даже просто затруднённость процесса дыхания;
• блокировка при движениях, возникающая, например, в позвоночнике;
• подозрения на плеврит или же возникновение спаек в плевре;
• кисты лёгких, а также пневмония или туберкулёз;
• очаги затмения лёгочной области, которые были выявлены на рентгене, но их природа не была установлена из-за недостаточной информативности метода;
• поражения лёгких, которые возникли в результате каких-либо ревматических заболеваниях, например, при волчанке;
• тромбоэмболия, связанная с лёгочной артерией.
  При наличии постоянного кашля необходимо сделать КТ грудной клетки.

Обратите внимание! Большое количество заболеваний, симптомы которых были представлены в данном списке, может быть выявлено даже на обыкновенном рентгене. Единственная проблема заключается в том, что данный способ не может улавливать небольшие изменения, размеры которых варьируются от 1 до 3 мм.

Контрастирующий метод компьютерной томографии может показать все эти изменения, а если их природа и будет непонятна, то специалист всё равно предпримет определённые меры, которые помогут сохранить ваше здоровье, а, возможно, и спасти вам жизнь.

Стоит упомянуть и то, что этот метод обследования может быть назначен и в иных ситуациях, но только в тех случаях, когда специалист считает это необходимым.

Противопоказания

Стоит изначально разделить все противопоказания на три группы:

1. Строгие. Сюда относятся строгие противопоказания, их существует всего два. Дело в том, что беременность вне зависимости от срока станет причиной отказа специалистов от предоставления услуг по проведению процедуры. Также стоит понимать, что аппарат рассчитан только на людей, масса тела которых не превышает 120 кг. Если вы весите больше, то врачи будут вынуждены подобрать какой-либо иной способ проведения обследования органов грудной клетки.
2. Частичные. В данную группу стоит отнести те противопоказания, которыми можно пренебречь в том случае, если цель процедуры (возможность выявления какого-то опасного заболевания) оправдана. Также те факторы, которые относятся сюда, будут требовать тщательной предварительной подготовки. Речь идёт про возраст (дети до 12), а также про наличие миеломной болезни или же хронической недостаточности почек. Кормление грудным молоком также предполагает долгий процесс подготовки, ведь специалист расскажет вам о том, как нужно будет сцеживать молоко и за какой срок прекращать кормление.
3. Относящиеся к контрастному веществу. Большой процент противопоказаний относится именно к контрасту. Сразу упомянем, что с данной целью чаще всего используют вещества, приготовленные на основе йода. По этой причине при его непереносимости или, например, аллергических реакциях, проводить процедуру с контрастом запрещено. Ещё нельзя вводить контраст во время лактации или же беременности, наличии такого недуга, как сахарный диабет. Выделим и недостаточность функций, связанных с печенью или с почками.
   Возможно возникновение аллергической реакции на контрастное вещество.

Подготовка к процедуре

За исключением ситуаций, описанных в частичных противопоказаниях, ответ на вопрос о том, как подготовиться к проведению обследования, искать не нужно. Обязательно возьмите на процедуру личный паспорт, а также направление, если в выбранной клинике оно требуется.

Обратите внимание на то, что следует обязательно уведомить врача и ранее проведённых обследованиях подобного рода и о том, как вы их перенесли. Важно идти на компьютерную томографию только в удобной обуви и одежде.

Обратите особое внимание на то, чтобы на ней отсутствовали металлические вставки, это важно.

Перед процедурой необходимо снять с себя все металические предметы.

Что же касается процедуры с проведением контрастирования, то в подобных ситуациях подготовка всё же необходима.

Основное правило заключается в том, что запрещено употреблять пищу примерно за 8-10 часов до приёма, то есть просто не стоит есть утром. Важно и не пить жидкость за 2 часа, ведь она тоже может неправильно сказаться на результате.

Когда контрастирующее вещество будет введено начнётся и сам процесс проведения процедуры, который будет контролироваться специалистом.

Проведение процедуры

Как уже было сказано ранее, важно правильно подобрать одежду, потому что при условии использования контраста вам придётся лежать достаточно долгое время, так как время, которое требуется для того, чтобы сделать снимки, значительно увеличится. Металлические предметы, конечно, не повредят вашему здоровью, как при МРТ, но создадут определённые тени на снимках. По этой причине, о наличии имплантов требуется осведомить специалистов заранее.

Сначала пациента уложат на стол томографа, другие положения тела недопустимы. Руки должны быть всегда за головой, а тело будет крепко зафиксировано. Для этого будут применены ремни и удобные подушки.

В некоторых ситуациях потребуется сделать и немного иные снимки, а точнее — в положении лёжа на животе или же на боку. Введение препарата в вену всегда осуществляется с использованием предназначенного для этого катера, имеющего связь с инжектором посредством специальной тонкой трубки.

Отметим, что во время проведения данной процедуры инжектор потребуется только для равномерного поступления вещества в кровь.

Употреблять пищу нельзя за 4 часа до обследования.

После всего этого можно начинать делать снимки (пока контрастирующее вещество не подействует, снимки выполняются пробные).

Специалист, который контролирует процесс компьютерной томографии, обязательно должен будет покинуть помещение, где установлен томограф, но не волнуйтесь, ведь при необходимости вы сможете общаться при помощи голосовой связи.

Стоит отметить, что без контраста на снимки понадобится только 5 минут времени, а с ним необходимо будет лежать на протяжении целых 30 минут! Врач должен будет внимательно проанализировать качество снимков, когда процесс будет закончен. Если вы лежали неподвижно, то останется только подождать результатов.

Что касается расшифровки результатов, то пациентам про её выполнение знать практически ничего и не нужно, так как данный процесс полностью осуществляется специалистами.

Они не только проведут расшифровку, проанализировав снимки, но и составят подробное заключение о диагнозе. Данный процесс чаще всего осуществляется врачом-ренгенологом. Кроме диагноза, из заключения вы сможете узнать о многих особенностях внутренних органов организма.

Обследование грудной клетки методом КТ с контрастированием
Ссылка на основную публикацию

Источник: https://tomografa.net/kt/grudnoy-kletki/s-kontrastirovaniem-i-bez.html

Компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки

Компьютерная томография органов грудной клетки считается одним из наиболее информативных способов обследования пациентов, поступающих с жалобами на неприятные симптомы в этой части тела. В таких случаях, в первую очередь, врачи предписывают проведение рентгенографии, чтобы получить общее представление о состоянии органов и тканей в грудной клетке, а далее назначают более специфические обследования – магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Такие методики выявляют нарушения в строении и работе органов грудной клетки и средостения: сердце, лёгких, пищеводе, аорте, лёгочной артерии, трахее, мягких тканях и сосудах различной локализации.

Что представляют собой органы грудной клетки, какие функции выполняют

Грудная клетка не зря имеет такое название – её формирует “клетка” из ребёр, задние концы которых соединяются с грудным отделом позвоночника, а передние – с грудиной. Снизу полость грудной клетки как бы поддерживается диафрагмой. В пределах этой полости находится сердце, лёгкие, крупные вены и артерии, трахея, пищевод, нервы, а за грудиной расположена вилочковая железа.

Сердце является центральным органом в кровеносной системе организма, оно работает по принципу насоса, беспрерывно обеспечивая циркуляцию крови в теле. Лёгкие, в свою очередь, отвечают за кислородные процессы, и выполняют дыхательную функцию. Они являются самым крупным парным органом человеческого тела.

Вилочковая железа – часть эндокринной системы, принимает участие в кроветворении и работе иммунной системы, регулирует процессы роста.

Пищевод также имеет форму трубки, которая соединяет гортань и желудок. По нему пища попадает в желудочную полость для переваривания.

КТ – этой аббревиатурой обозначают компьютерную томографию. Она представляет собой разновидность рентгенологических исследований.

Посредством особого способа направленного воздействия рентгеновских лучей на тело человека, доктор-диагност получает послойное изображение внутренних органов человеческого организма, вплоть до мельчайших подробностей, и с возможностью построения на экране объёмной модели.

При необходимости изучения глубинных тканей и структур в теле человека, врачи назначают использование контрастного вещества в процессе томографии.

Распределяясь по тканям, сосудам и полостям, препарат образует на мониторе томографа или полученном снимке сеть, имеющую чёткий и хорошо различимый вид.

По скоплениям и плотности контраста в той или иной части органа можно судить о наличии в том месте функциональных патологий или отклонений.

Проведение компьютерной томографии грудной клетки необходимо, чтобы:

• оценить степень тяжести болезней органов, в ней локализующихся;
• разработать схему лечения;
• обнаружить расслоение или разрыв стенки аневризмы аорты;
• установить расположение и количество новообразований в полости грудной клетки;
• дифференцировать опухоли от туберкулёзных очагов;
• дифференцировать эмфизему лёгких или бронхоплевральный свищ от абсцесса лёгкого;
• оценить состояние лимфатических узлов в средостении;
• обозначить степень распространения опухоли шеи на органы грудной клетки;
• оценить характеристики первичной опухоли, её способность распространять метастазы.

По сути, кроме несложных правил подготовки к процедуре, сама томография является простой и быстрой методикой исследования состояния человеческого организма.

И врачами, и обследуемыми она признаётся одним из более комфортных и безболезненных способов обследования, наряду с МРТ.

Ведь от пациента не требуется ничего, кроме как принять удобное положение лёжа, и изредка ненадолго задерживать дыхание. Тем не менее и у этой процедуры есть свои особенности.

В каких случаях назначается кт органов грудной клетки

Проведение процедуры КТ сопряжено с определённой долей рисков, в первую очередь, связанных с облучением, которому подвергается пациент во время осуществления сканирования.

Обычно процедура производится по решению лечащего врача, а для того, чтобы человека допустили к ней, потребуется документально оформленное направление с подписью и печатью доктора.

Специалист может посчитать целесообразным осуществление КТ при наличии таких показаний:

• рентгенонегативной пневмонии;
• новообразований любой этиологии в лёгких или органах средостения;
• метастазов в лимфоузлах грудной клетки, лимфоаденопатии, лимфогранулематоза;
• при саркоидозе, плеврите, туберкулёзе, абсцессе и паразитарных кистах лёгких, медиастините, болезнях сердца и крупных кровеносных сосудов, ателектазе, травмах груди;
• патологических состояний бронхов;
• при необходимости оценить эффективность проводимого лечения при болезнях органов грудной клетки;
• в порядке подготовки к проведению хирургического вмешательства;
• при обнаружении на рентгеновских снимках изменений неясной этиологии;
• для уточнения диагноза;
• при наличии врождённых и приобретённых пороков органов грудной клетки.

Все вышеуказанные отклонения компьютерная томография может выявить и визуализировать, если ранее они не значились и никак не проявлялись у пациента. Тем не менее КТ достаточно редко проводится в качестве профилактической процедуры.

Для предупреждения развития заболеваний органов грудной клетки, и их своевременного обнаружения, медики советуют раз в год проходить флюорографию.

Если же у человека обнаруживаются характерные симптомы, и полученные данные рентгенографии указывают на наличие нарушений, сканирование грудной клетки томографом будет вполне целесообразным.

Не всегда осуществление КТ возможно для пациента. Основаниями для запрета томографии в конкретном случае может быть:

• состояние беременности или период кормления грудью (во избежание возможного вреда для ребёнка);
• наличие бронхиальной астмы или аллергии в острых формах;
• непереносимость контрастного вещества или йода;
• возраст пациента до 3 лет;
• почечная и печёночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• болезни, вызывающие появление спазмов и судорог (так как в процессе сканирования обследуемый обязательно должен оставаться неподвижным).

Не всегда есть возможность провести компьютерную томографию для человека с массой тела больше определённой отметки. Обычные томографы рассчитаны на вес не более 140-180 кг.

Детям возраста старше 3 лет может назначаться КТ органов грудной клетки по усмотрению лечащего врача, однако, только при наличии особой необходимости. В иных случаях следует обойтись более безвредным МРТ.

Как готовятся к КТ грудной клетки

Перед тем, как пациент на специальном столе томографа отправится вглубь аппарата под воздействие рентгеновских лучей, доктор проводит его опрос, во время которого выясняет, есть ли противопоказания к данному виду обследования, не страдает ли человек наличием аллергии любой этиологии. Если у пациента есть на руках результаты предыдущих исследований и сданных ранее анализов, их необходимо предоставить доктору для изучения.

Если процедура запланирована без введения контрастного вещества, никакой особой подготовки она не требует. В ином случае врач попросит заранее пройти анализ на креатинин. За 2-4 часа до обследования нельзя употреблять еду или напитки.

При необходимости сканирования с контрастом, специальный препарат на основе йода вводят пациенту внутривенно. Для этого используется шприц или катетер с автоматическим инъектором, пропускающий вещество с определённой скоростью. После введения йодсодержащего препарата пациент может почувствовать жар, жжение, тошноту, прилив крови к голове, повышение артериального давления.

Обследование происходит непосредственно внутри томографа. Испытуемого укладывают на выдвижной стол томографа, где он максимально удобно располагается. Необходимо принимать во внимание, что двигаться во время сканирования запрещено, поэтому поза должна быть расслабленной и естественной.

Стол вместе с пациентом задвигают в пространство аппарата. Человек находится там в одиночестве, однако доктор наблюдает за ним из соседнего помещения, и может с ним общаться. Во время проведения томографии врач периодически просит на некоторое время задержать дыхание.

Общая длительность процедуры варьируется от 15 до 30 минут. Если она проводилась с контрастом, после её окончания пациенту рекомендуют пить побольше жидкости, чтобы препарат быстро выводился из организма. Неприятные симптомы, которые могут появиться из-за томографии, обычно проходят в течение суток.

Кто и как расшифровывает результаты обследования

Интерпретацию данных и заключение по ним выдаёт врач-рентгенолог. Этот медицинский документ далее станет предметом изучения кардиолога, торакального хирурга, терапевта, пульмонолога.

Изучая изображение, выведенное томографом на монитор, доктор-рентгенолог оценивает состояние систем внутренних органов в грудной клетке, их тканей. Органы и ткани в данном случае можно исследовать в разных плоскостях, так как изображение складывается послойно, тонкими срезами.

Обычно доктор в течение 15-20 минут готов выдать пациенту результаты обследования вместе со своим заключением. В сложных случаях ему может потребоваться несколько часов на расшифровку полученных данных и подготовку документов. Если возникают затруднения с интерпретацией результатов, к процессу могут привлекаться специалисты смежных областей.

В заключении рентгенолог описывает локализацию болезни, стадию её развития, особенности течения, отражённые на снимках. Основываясь на этих данных, лечащий врач в дальнейшем будет составлять тактику лечения.

Преимущества и возможные риски проведения КТ

Достоинства компьютерной томографии перед другими методами обследования описаны медиками и биологами. Эта методика является неинвазивной, поэтому вероятность появления осложнений после неё крайне низка.

Пациенты, проходившие сканирование томографом, отмечают, что они не чувствуют боли или дискомфорта в процессе, единственное, что от них требуется – спокойно лежать на столе, иногда задерживая дыхание. Технологии специальной компьютерной аппаратуры позволяют получить очень точное изображение с подробной локализацией всех очагов поражения органов грудной клетки.

Кроме того, сама процедура занимает всего 15-30 минут, а, в случае выявления острых кровотечений или травм, их максимально быстрое обнаружение позволяет немедленно начать лечебные мероприятия.

Впрочем, если частота проведения процедуры не превышает двух раз в год, никаких проблем возникнуть не должно. Второй фактор относится к томографии с контрастом.

Известно, что контрастирующее вещество способно вызывать острые аллергические реакции у пациентов, поэтому задача врача – свести эту вероятность к нулю, или оказать ему экстренную помощь в случае, если приступ аллергии всё же начался.

Многослойная компьютерная томография – результат десятков лет разработок техников, инженеров, физиков, математиков и медиков.

Благодаря им, сегодня есть возможность обнаружить самые незначительные, глубинные патологии в системах человеческого организма, в том числе, в органах грудной клетки.

Сканирование томографом способно обнаружить скрытые заболевания, которые не выявляются при проведении других видов обследований.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/kt-organov-grudnoy-kletki/

Кт грудной клетки

Ниже в статье приведена информация о том, что представляет собой исследование, кому показано и противопоказано, какие открывает возможности, как проводится. Также сделана краткая сравнительная характеристика с другими способами диагностики.

О сути исследования

Компьютерная томография грудной клетки в медицинской терминологии скрывается за аббревиатурой КТ ОГК. Метод предусматривает применение рентгенологического излучение, вырабатываемого специальным прибором – томографом.

Лучи проникают в человеческое тело, вызывая ту или иную реакцию. Датчики «ловят» отклик тканей и переформатируют его в двухмерное или трехмерное детальное изображение, которое поступает на экран. Врач, анализируя снимок, имеет возможность сделать выводы о состоянии обследуемого органа.

Также среди преимуществ – высочайшая информативность. Достоверность снимка составляет порядка 98%. Однако есть у КТ определенные ограничения. Метод наиболее эффективен при обследовании твердых тканей – то есть костных. Мягкие лучше изучать при помощи МРТ, но существуют исключения.

Разновидности компьютерной томографии грудной клетки

Как и все остальные типы КТ, томография грудной клетки может быть стандартной (только с применением рентгеновского излучения) и с контрастированием. Второй вид считается более информативным. Он предусматривает введение в кровь пациента особого вещества с подкрашивающими способностями.

Последнее пропитывает обследуемые ткани, делая изображение контрастным. На нем рассмотреть патологии легче. Кт грудной клетки с контрастом назначают в сложных, спорных ситуациях, когда обычная томография не дает точного ответа на вопросы врача. Кроме того, компьютерная томография разделяется на:

• Спиральную, когда датчики, размещенные в одном ряду, вращаются по завиткам.
• Многослойную (мультиспиральную). Датчики также вращаются по спирали, но размещены в несколько рядов, что дает более подробное изображение.

Какая именно разновидность диагностики будет использоваться в том или ином случае, решает врач.

Что способно выявить исследование

Компьютерная томография обычно назначается, когда другие, более простые, методы не дали исчерпывающей информации. Перечень дисфункций, которые могут быть обнаружены в ходе КТ органов грудной клетки, очень широк:

• последствия травм ребер или позвоночника (трещины, ушибы);
• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• патологические процессы в сердечной мышце и аорте;
• аномалии средостения;
• онкологические и доброкачественные опухоли в легких;
• метастазы в позвоночнике;
• дисфункции сосудов;
• наличие жидкости в плевре;
• эмфизема;
• стеноз пищевода;
• инфекционные поражения органов дыхательной системы;
• грыжи в диафрагме или позвоночном столбе;
• патологические процессы в молочных железах у женщин;
• аномалии лимфатических узлов, локализующихся в обследуемой области.

Компьютерная томография способна выявить даже минимальные отклонения от нормы. У врача появляется возможность поставить точный диагноз на зародышевой стадии развития того или иного заболевания. Это в разы улучшает прогнозы лечения.

Список показаний

Из приведенного выше списка можно сделать вывод о том, кому показана компьютерная томография грудной клетки. Это люди, у которых подозревают серьезные поражения:

• сердца;
• легких;
• ребер;
• позвоночника;
• молочных желез.

Также метод применяется при попадании в органы дыхания или пищевод инородного тела. Показаниями для проведения КТ могут стать следующие состояния:

• боли в области грудной клетки;
• долгое время не прекращающийся кашель;
• нарушения дыхания;
• скованность движений плечевого пояса или в области грудного отдела позвоночника;
• покалывания в руках, их онемение;
• одышка.

В обязательном порядке проводится компьютерная томография онкологическим больным перед началом курса химиотерапии или облучением, пациентам с раковыми и другими патологиями накануне хирургического вмешательства. Далее состояние таких людей контролируется с помощью КТ.

Кому нельзя проходить компьютерную томографию

Компьютерная томография является безопасным методом, но лишь относительно. Все же она предусматривает использование рентген-лучей, которые имеют свойство аккумулироваться в организме и наносить ему определенный вред. Хоть доза излучения при КТ мала, противопоказания к применению метода имеются. Среди них:

• «интересное» положение у женщин;
• период грудного вскармливания;
• критическое состояние пациента, крайняя ослабленность организма.

Относительными противопоказаниями к Кт грудной клетки являются:

• детский возраст (до четырнадцати лет);
• вес пациента более 120 кг (большинство томографов просто не рассчитаны на такую массу);
• клаустрофобия (если томограф закрытого типа);
• нервные и психические расстройства, при которых человек не может сохранять неподвижность (а она обязательна во время прохождения исследования).

Отдельно следует остановиться на КТ органов грудной клетки с контрастированием. При его применении список «табу» расширяется.

Такое исследование нельзя проводить людям с серьезными проблемами печени и почек (в частности, недостаточностью этих органов), аллергией на красящее вещество, миеломой.

В список запретов попадают больные с сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринными заболеваниями, серьезными патологиями сердца.

Подготовка и ход процедуры

Если планируется обычная компьютерная томография органов грудной клетки, никакой подготовки со стороны пациента не требуется. Нужно только настроиться морально и прийти на процедуру вовремя с направлением от врача. Если ранее уже проводилось КТ, прежние снимки необходимо взять с собой.

Томография с контрастом проводится на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за четыре часа до процедуры. В этом состоит вся подготовка.

Перед исследованием пациент облачается в принесенную с собой или выданную в клинике свободную одежду и укладывается на передвижной стол. Если речь идет о контрастном КТ, в кровь человека вводится специальное вещество.

Далее стол с пациентом заезжает в томограф, напоминающий гигантский пенал, и располагается так, чтобы обследуемая часть тела находилась под сканирующим аппаратом. Он вращается в различных направлениях. Стол тоже может двигаться (управление осуществляется при помощи пульта из соседней комнаты). Пациент должен сохранять абсолютную неподвижность.

Процедура КТ органов грудной клетки занимает от десяти минут до часа в зависимости от поставленной задачи и сложности ситуации. Неприятных ощущений во время нее пациент не испытывает. Результаты обычно готовы на следующий день. Их расшифровкой занимается лечащий врач.

Частотность проведения процедуры и возможный вред

В ходе проведения Кт грудной клетки человек получает дозу облучения, в два раза превышающую допустимую годовую фоновую нагрузку.

Эта информация выглядит устрашающе, но специалисты утверждают, что вреда организму исследование не приносит, если не проводить обследование часто.

В идеале интервал должен составлять 12 месяцев (в самых крайних случаях – полгода). При несоблюдении этого требования можно «заработать» лучевую болезнь.

Данный отклик организма на облучения считается вариантом нормы.

Проведение КТ органов грудной клетки с контрастом может вызвать легкие расстройства работы ЖКТ, которые тоже быстротечны и без проблем устраняются.

Несмотря на то, что КТ не отличается абсолютной безопасностью, как например МРТ или УЗИ, его все же можно отнести к безвредным методам. Кроме того, во многих случаях данный способ незаменим.

Ни УЗИ, ни МРТ не способны исследовать твердые ткани так хорошо, как компьютерная томография. Аналогом ее считается рентгенография. Однако возможности последней значительно меньше, информативность ниже. При этом облучение пациент получает такое же, если не выше.

Когда врач выдает направление на КТ, пациент заранее проверяется на наличие или отсутствие противопоказаний. Нельзя проводить такую диагностику часто. Выполняя эти требования, можно быть уверенным, что обследование не навредит здоровью, а пользу принесет огромную.

Источник: https://medsins.ru/kt/kt-grudnoj-kletki.html

Для чего проводится КТ грудной клетки и что показывает?

Уникальность такого относительно нового метода, как КТ грудной клетки заключается в том, что одно исследование позволяет оценить состояние сразу нескольких органов и тканей и точно сформулировать диагноз.

По сути, томография в данном случае может заменить несколько медицинских методов диагностики, среди которых рентген органов грудной клетки, ДЭХО-КГ, ангиография.

Как делается это исследование и какие патологии позволяет увидеть?

Грудная клетка – это, по сути, крепкий каркас, необходимый и для защиты жизненно важных органов, и для удержания тела в вертикальном положении. На КТ можно увидеть костно-мышечные структуры, которыми она образована:

1. Грудина – широкая кость в передней части.
2. Ребра – 12 пар.
3. Позвоночник.
4. Мышцы.

Внутри грудной клетки располагается анатомическое пространство, называемое грудной полостью. В нем находятся сердце и легкие – органы, безусловно, жизненно важные. Кроме того, в грудной полости находится пространство средостение. Компьютерная томография средостения позволяет показать состояние вилочковой железы, верхней полой и других вен, пищевода, нервов.

Читайте также: Что такое однофотонная эмиссионная томография, какие показания и подготовка?

Что показывает КТ грудной клетки?

Компьютерная томография органов грудной клетки позволяет оценить состояние органов благодаря послойному изображению трехмерного формата.

КТ может определять как заболевания костей и мышечных структур, так и патологии внутренних органов. В связи с этим список недугов, которые можно диагностировать с помощью КТ органов грудной клетки, велик. Среди них, например:

• Аномалии в развитии ребер и других костных образований грудного отдела.
• Изменения сосудов.
• Травмы и их последствия.
• Онкологические новообразования.
• Поражения лимфатических узлов.
• Патологии сердца и другие явления.

Более подробно об исследовании различных органов, которое стало возможным при внедрении в постоянную практику КТ, будет написано ниже.

Компьютерная томография органов грудной полости

КТ органов грудной полости имеет несколько показаний:

• Предположения о наличии новообразований.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Обнаружение инфильтратов при обычном рентгене.
• Любые изменения в легких, которые обнаружил рентгеновский аппарат.
• Тянущие боли в области лопатки или грудной клетки.
• Стойкая гипертония.
• Одышка после физической нагрузки, которая долго не проходит.
• Кашель, принявший хронический характер.

Компьютерная томография органов грудной клетки позволяет оценить состояние органов благодаря послойному изображению трехмерного формата. В этом – ее основное отличие от других диагностических способов. Толщина одного слоя может составлять 1 миллиметр – а значит, будут замечены даже очень небольшие патологии.

Диагностическая ценность исследования в том, что с его помощью можно выявить:

1. Пневмонию и другие воспалительные процессы.
2. Наличие инородных тел.
3. Новообразования.
4. Туберкулез.
5. Патологии сосудов.
6. Инфаркт.
7. Сердечную недостаточность.
8. Ишемические поражения.
9. Атеросклероз и другие сосудистые патологии.

Отметим, что в некоторых зарубежных странах компьютерная томография грудной клетки сменила традиционные рентген и флюорографию как главный метод обнаружения рака. Это легко объясняется тем, что КТ грудной клетки выявляет образования размером около 5 мм, тогда как при рентгене определенный результат виден лишь в том случае, если размер достигает 10 мм.

КТ грудного отдела позвоночника

Сделать КТ для изучения грудной клетки целесообразно и тогда, когда нужно определить особенности строения и патологии грудного отдела. Этот метод имеет следующие показания:

• Аномалии развития позвонков.МРТ целесообразна, когда нужно визуализировать органы, содержащие жидкость.
• Травмы с подозрениями на трещины и переломы.
• Хроническая боль, природу которой нужно определить.
• Прострелы, онемения.
• Различные грыжи.
• Опухоли.
• Сколиоз.
• Остеопороз.

Очень часто пациенты задаются вопросом, что лучше – КТ грудного отдела позвоночника или МРТ? Постановка такого вопроса не совсем корректна, так как эти исследования, при всей их схожести, направлены на достижение разных целей.

Так, КТ грудного отдела позвоночника рекомендуется проводить, если есть необходимость просканировать каждый позвонок, скелет и костную ткань. У магнитно-резонансной томографии несколько иной эффект.

При этом побочные эффекты у КТ грудного отдела позвоночника выражены ярче, поскольку это исследование предполагает воздействие на ткань рентгеновских лучей.

КТ средостения

Компьютерная томография делает возможным обнаружение следующих патологий:

• Образования – злокачественные или нет – из ткани щитовидной железы.
• Образования вилочковой железы.
• Патологии лимфосистемы.
• Образования из нервной ткани.
• Опухоли из жировой ткани.
• Кисты и сосудистые образования.

Многие из указанных образований при достижении определенного размера визуализируются при рентгене. Однако сложность заключается в диагностике их природы. Только КТ органов средостения позволяет определить, откуда берет происхождение опухоль – из самого средостения или же  из легких.

КТ грудной клетки с контрастом

Очень часто компьютерная томография грудного отдела позвоночника и грудной полости проводится с контрастирующим веществом.

Что такое исследование с контрастированием и в каких случаях рекомендуется сделать исследование грудной клетки с контрастированием? Метод предполагает, что в вену вводится контрастирующий раствор с йодом.

С ним становится отчетливой визуализация сосудов, вен, возникает возможность для оценки кровотока. Без введения контрастного вещества довольно сложно отличить кровь от стенки сосуда.

КТ с контрастом особенно актуальна в том случае, если врачу необходимо получить данные о состоянии сердечнососудистой системы или средостения. Кроме того, высоко значение методики для диагностики тромбо-легочной эмболии, различных сосудистых деформаций грудной клетки, а также аневризм. Применяется метод КТ-ангиографии, который сочетает достоинства собственно КТ с обычной ангиографией.

Как подготовиться?

Подготовка к исследованию несложная. Если предполагается, что будет вводиться контрастное вещество, важно сообщить врачу о наличии противопоказаний, среди которых:

• Сахарный диабет.
• Недостаточность функций печени и/или почек. Как делают МРТ печени, статья.
• Непереносимость средств, в состав которых входит йод, или аллергия на него.

Читайте также:  МРТ грудной клетки: виды исследования и ее особенности

К общим противопоказаниям к КТ грудной клетки относятся, в первую очередь, детский возраст, беременность. Если исследование будет проводиться в нативном формате (без контраста), подготовки не требуется. Для введения раствора, обладающего рентгеноконтрастным действием, необходимо не есть хотя бы 6 часов до начала процедуры.

Альтернативная диагностика

КТ в России рассматривается как финальный метод диагностики, окончательно подтверждающий диагноз.

КТ в России рассматривается как финальный метод диагностики, окончательно подтверждающий диагноз. Однако назначается он не всем пациентам с перечисленными выше проблемами. Альтернативой компьютерной томографии служат несколько исследований:

1. Рентгенография. В некоторых случаях ее бывает достаточно для постановки диагноза. При этом важно иметь в виду, что точность рентгеновских снимков намного ниже, тогда как доза облучения – наоборот, выше.
2. ДЭХО-КГ (УЗИ сердца), позволяющее определить наличие функциональных или структурных изменений со стороны сердца.
3. Ангиография, оценивающая состояние сосудов и кровоток.
4. Эндоскопические методы (например, бронхоскопия или ФГДС для изучения пищевода).

Выбор конкретного метода диагностики лучше, разумеется, оставить специалисту, который оценит целесообразность применения каждого из них в зависимости от клинической картины и других данных, например лабораторных.

Где сделать КТ грудного отдела позвоночника? Клиник, в которых проводится это исследование, сегодня немало в крупных городах. Несмотря на то, что диагностика не из дешевых, многие центры предлагают скидки. Однако при выборе учреждения важно учитывать не столько финансовый параметр, сколько фактор качества.

Томография грудной клетки – исследование специфическое, которое оценивает сразу несколько систем и органов, состоящих как из костной, так и из мягкой ткани. В связи с этим его проведением и расшифровкой должны заниматься только специалисты высокого класса. Поэтому предпочтение стоит отдавать медицинским центрам, давно присутствующим на рынке и заслужившим доверие пациентов.

Источник: https://mrtbest.ru/kt-mrt-grudnogo-otdela/kt-grudnoj-kletki.html

Томография органов грудной клетки

Компьютерная томография представляет собой высоко информативный метод диагностики, который основан на пропускании мягкими тканями рентгеновских лучей. По своей сути КТ является обычной рентгенографией с усовершенствованными способами получения и обработки информации.

Результатом исследования является точный снимок или даже трехмерное изображение, которое интерпретирует квалифицированный специалист. Также полученные данные записываются на диск и предоставляются лечащему врачу вместе с заключением.Благодаря КТ можно получать сведения о малейших изменениях в организме, выявляя заболевания на ранних стадиях развития.Цена данного исследования остается достаточно высокой, что обусловлено большими затратами на содержание томографа. Однако некоторые льготные группы населения имеют возможность сделать КТ бесплатно.Компьютерную томографию органов грудной клетки проводят людям с подозрением на патологию следующих органов:

• легких;
• пищевода;
• трахеи;
• сердца;
• сосудов;
• нервов;
• средостения.

Из-за высокой стоимости и достаточно значимой лучевой нагрузки КТ проводится только по строгим показаниям, когда нельзя обойтись другими методами диагностики. Наиболее частым показанием к проведению компьютерной томографии является подозрение на онкологический процесс. С помощью процедуры (обязательно с контрастированием) подтверждают наличие опухоли и определяют ее злокачественность. Чаще всего таким образом устанавливают наличие опухоли в средостении, так как какой-либо другой метод не даст достоверной информации.

После установки онкологической природы новообразования оцениваются его размеры, операбельность и другие визуальные особенности, в частности, степень кровоснабжения.

Компьютерная томография грудной клетки позволяет дифференцировать туберкулезные очаги, аневризму аорты от опухолевого процесса.

Также КТ позволяет отличить свищ между бронхом и плеврой или эмфизематозное поражение от абсцедирования легкого. При обследовании уточняется состояние лимфатических узлов в средостении и планируется будущее оперативное вмешательство, если к нему есть показания.

КТ помогает врачу в оценке тяжести того или иного заболевания легких.

Кроме того, при любых сомнениях в правильности диагноза, который можно подтвердить или опровергнуть с помощью визуализации, назначается компьютерная томография.

Среди заболеваний, при которых чаще всего назначается КТ, выделяют онкологические процессы первичного и метастатического характера. Также исследование проводится при эмболиях артерий, инфекционных патологиях легких и сердца, бронхоэктатической болезни, эмфиземе, аневризме грудного ствола аорты и ее дуги, множестве патологий средостения.

КТ позволяет выявить наличие плеврального выпота, когда его не видно при других исследованиях. Также обследование позволяет дифференцировать опухоли в средостении, прорастающие туда из различных органов грудной клетки (чаще из нервной ткани позвоночного столба или лимфатических узлов).

Перед тем, как назначать пациенту КТ органов грудной клетки, следует убедиться, что у него нет противопоказаний к процедуре.

Исследование не назначается:

• беременным женщинам и маленьким детям из-за лучевой нагрузки;
• пациентам с кардиостимуляторами, водителями искусственного ритма и другими установленными аппаратами, от работы которых зависит жизнедеятельность (томография может вывести их из строя);
• больным с отягощенным аллергологическим анамнезом из-за введения контраста (если исследование крайне необходимо, то оно проводится без контраста или под контролем противоаллергических препаратов);
• пациентам с массой тела более 150 кг (аппарат рассчитан на меньший вес);
• людям с внедренными в организм металлическими элементами (например, скобы или элемента остеосинтеза и так далее), так как искажается изображение;
• пациентам со страхом замкнутого пространства (в крайнем случае проводится предварительная седация);
• больным с психическими расстройствами продуктивного характера (неадекватное поведение);
• пациентам с тяжелой патологией почечного аппарата.

Проведение КТ начинается с беседы, в ходе которой врач объясняет особенности предстоящего исследования. Пациент укладывается на специальный подвижный столик, к которому его пристегивают ремнями. Предварительно может вводиться контраст внутривенно. После этого происходит облучения грудной клетки ионизирующим излучением с постепенным формированием срезов. На их основе строится трехмерное изображение, которое фиксируется или записывается на пленку. После завершения процедуры пациенту рекомендуется обильное питье для скорейшего выведения контрастного вещества.Компьютерная томография органов грудной клетки не требует особой подготовки, кроме словесной, если она применяется без введения контраста.Перед процедурой пациент снимает все металлические предметы с себя: сережки, пирсинг, кольца, браслеты и так далее. Во время КТ больной должен находиться в неподвижном состоянии и задержать дыхание по команде лаборанта.

Если для успешного проведения процедуры требуется внутривенное введение контраста, то пациент не должен ничего есть в течение 4 часов перед КТ. Врач должен объяснить человеку, что нормальной реакцией на контрастное вещество может быть: появление профузного пота, прилив жара к лицу, умеренная одышка, тахикардия, зуд кожного покрова. Однако неприятные симптомы быстро уменьшаются и исчезают. Если клиника продолжает прогрессировать, то нужно немедленно проводить противоаллергическую терапию.

Для пациентов, не имеющих противопоказаний к проведению КТ грудной клетки, процедура является абсолютно безопасной. Лучевая нагрузка при обследовании небольшая, что позволяет применять его многократно. Благодаря этому можно отслеживать динамику состояния пациента и прогнозировать дальнейшее течение патологии.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: https://pillsman.org/23335-kt-grudnoy-kletki.html