Компьютерная томография (кт) придаточных пазух носа – что показывает?

Компьютерная томография является одним из современных методов не инвазивной диагностики заболеваний и различного рода патологий в организме. Благодаря совмещению рентгеновских лучей с цифровой техникой, изображения получаются более точными во всех проекциях.

Что такое компьютерная томография?

Компьютерная томография (КТ) – послойный метод исследования состояния органов человека, без проникновения внутрь. Процедура выполняется при помощи специального аппарата – томографа.

В момент исследования рентгеновские лучи под разными углами воздействуют на тело пациента, передавая информацию на сверхчувствительные датчики, которые впоследствии участвуют в формировании трехмерных картинок.

КТ просто необходима при диагностике изменений в различных органах, которые невозможно выявить при других исследованиях. С помощью данного метода можно изучить мягкие ткани, что невозможно при выполнении обычного рентгенографического снимка. Чаще всего требуется исследование:

• мозга;
• легких;
• брюшной полости;
• почек;
• позвоночника;
• других органов грудной клетки.

Иногда требуется проведение КТ пазух носа. Чаще всего такое исследование назначается при тяжелых травмах лицевой части черепа. В каких еще случаях может потребоваться проведение компьютерной томографии носовых пазух при помощи томографа?

Показания к проведению компьютерной томографии придаточных пазух носа

Основными причинами направления на компьютерное обследование пазух носа являются жалобы пациента на затрудненное дыхание, постоянное ощущение заложенности носа, а также головные боли. Незамедлительно требуется проведение подобной процедуры при боли в носу, сильном отеке. Помимо этого, показаниями к КТ являются:

• головные боли пульсирующего характера и неясной этиологии;
• развитие новообразований и гнойных процессов;
• опасность кровоизлияния;
• выявление воспаления слезного мешка;
• тяжелые травмы головы или лица;
• определение причины частых носовых кровотечений.

Какие заболевания помогает выявить томография носовых пазух?

Что показывает КТ? На снимках, получаемых таким методом, отчетливо видны контуры всех частей пазух и их структура. При проведении процедуры появляется возможность определения плотности и объема тканей, а также степень их минерализации. Благодаря компьютерной томографии можно выявить на ранней стадии следующие болезни и патологии:

• все разновидности синуситов (включая воспаление в лобных и гайморовых пазухах);
• доброкачественные либо злокачественные образования;
• полипы;
• имеющиеся деформации либо повреждения лицевой части черепа.

Помимо этого, компьютерная томография пазух носа поможет обнаружить инородные тела, попавшие в полости; определить причину трудно поддающегося лечению воспалительного процесса при гайморите.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка перед проведением КТ воспаления придаточных пазух носа не требуется.

Непосредственно перед началом процедуры необходимо снять с себя все украшения, удалить металлические предметы, которые могут способствовать искажению снимка.

Однако, при применении контраста – специального вещества, вводящегося для улучшения четкости, доктор может дать дополнительные рекомендации:

• не следует принимать пищу за 5-6 часов до процедуры;
• необходимо отказаться от приема жидкости за 2-3 часа до КТ носовых пазух;
• категорически запрещен прием алкоголя и курение.

Как часто можно делать КТ для пазух носа? Поскольку при частом проведении данной процедуры могут возникнуть лучевые осложнения, не рекомендуют ее делать чаще, чем два раза в год.

Проведение процедуры

Как делается КТ? По приходу в лечебное учреждение пациенту необходимо пройти в комнату для подготовки, где он переодевается в удобную одежду.

Затем в кабинете, где находится томограф, его укладывают на подвижный стол в горизонтальном положении. Далее стол задвигают в туннель с располагающимся в нем источником рентгеновских лучей.

За всей процедурой доктор наблюдает из соседнего кабинета, общение происходит посредством громкоговорителя.

При сканировании носовых пазух процедура происходит следующим образом:

1. На тело пациента надевается специальный костюм, не пропускающий излучение.
2. После того как специалист ушел в соседнюю комнату, он включает томограф, который начинает сдвигаться до нужного положения.
3. В результате лицо пациента должно располагаться прямо под сканером.
4. Далее, путем движения кушетки вверх и вниз, пазухи носа облучают под разными углами для получения более точной картинки.

Важное условие: во время проведения процедуры пациент не должен двигаться. Даже небольшое смещение тела может привести к искажению будущего снимка. В этом случае придется заново проводить КТ полости носа и околоносовых пазух.

Изображения всех сканируемых томографом органов появляются на экране монитора. Врач сразу же видит все имеющиеся патологии и нарушения. В среднем время выполнения процедуры обследования не превышает 5-10 минут. Если рекомендовано выполнение манипуляций с контрастом, то время увеличивается на 5-7 минут.

По окончании томографии придаточных пазух носа результат исследования будет готов через несколько часов, а возможно на следующий день в зависимости от загруженности доктора. После обработки данных пациент получает на руки снимки, а также их описание.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии

Как и у любого другого метода диагностики, у КТ пазух носа имеются противопоказания. С ними необходимо ознакомиться перед проведением процедуры, чтобы избежать неприятных последствий в будущем. КТ носа запрещена:

• беременным женщинам, поскольку рентгеновское излучение может спровоцировать пороки развития;
• маленьким детям (КТ всех придаточных пазух носа проводят только в случае крайней необходимости);
• людям с аллергией на йод (если процедура проводится с контрастом);
• пациентам с болезнью Паркинсона и другими патологиями, при которых происходит непредсказуемое движение частей тела;
• при грудном вскармливании (при необходимости проведения КТ воспаленных придаточных пазух носа кормление прекращают на срок 48 часов);
• людям с сахарным диабетом, с заболеваниями сердца, почек, печени.

Что такое МСКТ (Мультиспиральная компьютерная томография)?

При проведении МСКТ придаточных пазух носа подготовка также не требуется. Необходимо снять имеющиеся зубные протезы, металлические украшения и аксессуары.

Сравнение КТ с другими методами диагностики

Существует множество способов диагностики патологий органов: рентген, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, МСКТ. Какой из этих методов может дать более точную информацию?

Источник: https://doctos.ru/pr/kt-pridatochnyh-pazuh-nosa.html

Что показывает КТ придаточных пазух носа и как её проводят

Даже самый обычный насморк может перерасти в грозное заболевание. Своевременное выявление проблемы – залог того, что лечение будет эффективным. КТ пазух носа – один из самых современных методов выявления различных проблем в этой области. Что он может показать и существуют ли противопоказания к применению этой процедуры?

Несколько слов о КТ

Кт придаточных пазух носа – это один из лучших современных методов исследования носоглотки и прилегающих тканей. Полученные таким образом данные о состоянии носа и придаточных пазух настолько точны, что только лишь по этим результатам специалист может с высокой вероятностью поставить верный диагноз пациенту и назначить лечение.

Что видит врач на картинке КТ? Практически полное состояние исследуемой области:

1. Лицевые кости, причём на снимке будут видны даже прошлые травмы, трещины и переломы.
2. Состояние мягких тканей в зоне придаточных пазух носа, в особенности – гайморовых пазух. Специалист может даже по цвету этой зоны на снимке понять, каково качество тканей в этой области, нет ли здесь воспаления.
3. Состояние кровеносных сосудов.
4. Состояние слёзных каналов.

Стоит ли бояться этой процедуры, ведь при этом организм облучается? Уровень облучения, которое при этом получает человек, крайне низок. Он не может хоть как-то повлиять на состояние клеток и тканей организма. Подобные сомнения скорее опасны. Пациент, который боится пройти КТ из-за облучения, теряет драгоценное время.

Наконец, вопрос о целесообразности КТ ставит врач, специалист, который понимает всю возможную опасность несвоевременной и неправильной диагностики. Иными словами, опасно не проведение КТ, а его игнорирование.

Даже если у пациента не будет выявлено серьёзных патологий, этот результат позволяет исключить серьёзные недуги и более точно диагностировать заболевание.

Оптимальный срок между исследованиями – один год, хотя при необходимости мониторинга КТ проводят через 6 месяцев.

Многих людей интересует, чем отличается КТ и МРТ? При магнитно-резонансной терапии исследование проводится не рентгеновскими, а электромагнитными волнами. Изображение во всех случаях получается трёхмерным. Принципиальную разницу между ними знают только врачи.

Она заключается в том, что одни диагнозы лучше выявляются на КТ, а другие – на МРТ. Так, нервная система, связки и мышцы более чувствительны к электромагнитным волнам, а потому МРТ чаще назначают при неврологических заболеваниях, а также для исследования сочленений.

КТ же более информативно при травмах, при обследовании полых органов, костей и зубов.

Также у МРТ больше ограничений, например, связанных с наличием в организме пациента ушных имплантов, кардиостимулятора сердца и других приборов, которые невозможно удалить на время процедуры.

Для чего назначают

Случаев, когда может быть назначена эта процедура, несколько:

• затруднение дыхания;
• обильные выделения из носа;
• носовые кровотечения;
• хронический насморк, который не проходит даже после применения лекарств;
• боли в горле и ушах;
• травмы лицевых костей и черепа;
• зубная боль, которая отдаёт в кости черепа;
• опухание пазух носа;
• подозрение на гнойный процесс в придаточных пазухах носа.

Какой специалист направляет на КТ носоглотки? В подавляющем большинстве случаев это отоларинголог, но иногда диагноз может относиться к сфере онкологии, стоматологии, офтальмологии или травматологии.

Что можно выявить на КТ:

1. Воспалительный процесс. Врач зафиксирует не только его наличие, но и локализацию.
2. Наличие новообразований, доброкачественных и злокачественных.
3. Инородное тело. Обычно это касается маленьких пациентов.
4. Абсцессы. На КТ можно выяснить, является ли ткань «мёртвой», или же она ещё функционирует.
5. Повреждения лицевых костей. Часть из них может быть и без внешних травм.
6. Полипы. Они выявляются очень часто, правда, специфического хирургического лечения требует только небольшая часть из них.
7. Врождённые патологии.

КТ – процедура, которая показывает состояние диагностируемой зоны в данный момент. Это значит, что результаты процедуры могут со временем меняться. По этой причине КТ придаточных пазух носа проводят пациенту несколько раз, чаще – в процессе терапевтического курса. Это позволяет уточнить, оказывает ли данная терапия ожидаемый эффект, или стоит сменить препараты и методы лечения.

Также КТ проводится регулярно у тех пациентов, у которых имеется вероятность ухудшения ситуации. Обычно это касается пациентов онкологов, где метастазирование раковых клеток протекает бессимптомно, и этот аппаратный метод позволяет своевременно выявить активизацию патологического процесса.

Противопоказания

В каких случаях с проведением КТ носа и носовых пазух лучше повременить или постараться исключить этот диагностический метод исследования? Противопоказаниями являются:

1. Возраст пациента до 3 лет. КТ проводят и грудничкам, но только в самых серьёзных случаях. Этот вопрос должен обсуждаться несколькими специалистами.
2. Беременность. КТ может быть опасно для малыша в утробе матери. Облучение может стать причиной патологий развития плода.
3. Грудное вскармливание. При необходимости сделать КТ кормящей матери, ей будет рекомендовано на некоторое время после процедуры перевести малыша на искусственное вскармливание. Грудное молоко при этом необходимо регулярно сцеживать и выливать.
4. Болезни сердца. При ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы КТ можно проводить только при рецидиве, но не во время острой фазы болезни.
5. Аллергия на йод. Это самое главное прямое противопоказание к применению КТ. КТ может стать причиной появления сильнейших аллергических реакций, то есть сама процедура только ухудшит состояние пациента. Иногда таким пациентам назначают приём специальных препаратов, которые позволяют лучше переносить введение контраста.
6. Сахарный диабет. Некоторые препараты, которые принимают диабетики, несовместимы с контрастным веществом. Таким пациентам требуется предварительная подготовка.
7. Значительные проблемы с печенью или почками. При недостаточной их функции лучше отказаться от КТ и диагностировать заболевание на основе других аппаратных методов и анализов, поскольку вводимый при процедуре контраст может стать причиной обострения заболеваний и отказа функционирования этих органов.

Относительным противопоказанием может являться вес пациента. Некоторые аппараты рассчитаны на массу тела человека не более 135 кг.

Как делают

До процедуры пациента необходимо подготовить. Подготовка минимальна. Пациенту следует отказаться от приёма пищи за 5-6 часов и питья за 2-3 часа до проведения КТ. Это позволит исключить такие побочные явления, как тошноту, слабость, рвоту после томограммы.

Непосредственно до процедуры с пациента снимают все металлические предметы: украшения, шпильки с волос, металлические вставные челюсти и съёмные протезы. Металл может повлиять на результаты компьютерного тестирования и исказить его результаты. В особенности это касается пирсинга носа и ушей, украшения на которых располагаются в непосредственной близости от изучаемой зоны.

Сама процедура проходит следующим образом:

1. На пациента надевают специальный фартук, который защищает его внутренние органы от воздействия излучения.
2. Пациент ложится на кушетку аппарата и располагается определённым образом.
3. Специалист включает томограф и запускает его. Аппарат при этом задвигает кушетку с пациентом под сканер.
4. Далее происходит непосредственно процесс компьютерной томографии. Во время него аппарат периодически перемещает и вращает кушетку с пациентом в разные стороны и под разным углом. Это позволяет исследовать носовые пазухи во всех проекциях.

Само обследование длится около 15 минут. Во время КТ аппарат издаёт неприятные громкие звуки. Бояться и как-то реагировать на них не нужно. Медицинский персонал во время процедуры уходит в другую комнату, защищённую от рентгеновских лучей.

Очень серьёзное значение имеет положение пациента, а именно его неподвижность во время процедуры. Даже небольшие движения могут привести к искажению результата. Скорее всего, при получении неудовлетворительных, нечётких снимков пациенту будет назначено повторное тестирование.

Результат специалист получает спустя несколько минут после проведения тестирования. Они могут быть как переданы непосредственно пациенту, так и отправлены его лечащему врачу.

Также вероятна непосредственная распечатка снимков на плёнке или бумаге, а также выдано заключение специалиста.

Введение контраста

Иногда КТ проводится без использования контраста, хотя такую процедуру считают менее информативной. Контрастное вещество на основе йода позволяет получить более чёткие снимки, а значит, лечащему врачу будет легче определить локализацию патологии и поставить диагноз.

Контраст может вводиться не только перед процедурой, но и непосредственно во время неё, когда специалист уже успеет сделать несколько нативных снимков.

Контраст чаще всего вводят внутривенно. Непосредственно после тестирования пациент может чувствовать лёгкую слабость. Поскольку в его организм вводился йод в составе контраста, то в последующие дни нужно уменьшить его концентрацию в кровотоке и тканях. Для этого нужно увеличить количество потребляемой жидкости.

Тошнота, прилив жара к лицу и телу, кислый или металлический привкус во рту не являются причинами прервать процедуру. Какие симптомы при введении контраста должны вызвать у врача чувство тревоги:

• внезапно появившийся зуд кожи, видимая сыпь на теле;
• отёк ушей, гортани, носоглотки, даже если припухлость не видна, но только ощущается пациентом;
• бронхоспазм;
• першение в горле, не связанное с болезнями горла;
• сильное падение артериального давления.

При появлении этих признаков специалист может принять экстренное решение о приостановке КТ придаточных пазух носа и дальнейшей помощи пациенту.

Компьютерная томография пазух носа – процедура, которая может сказать об этом органе и прилегающих тканях намного больше, чем стандартные результаты анализов.

Сегодня при подозрении на патологии в этой зоне её можно провести бесплатно, при наличии направления от врача. Конечно, ситуация со сроками, доступными для проведения КТ, меняется от региона к региону.

Только такое тщательное внимание к своему здоровью может привести к эффективному лечению и хорошему самочувствию.

Источник: https://pulmono.ru/diagnostika/kt/kompyuternaya-tomografiya-pridatochnyh-pazuh-nosa

Компьютерная томография придаточных пазух носа

Краткое содержание статьи:

• Показания и противопоказания
• Что показывает КТ придаточных пазух носа
• Как подготовиться к исследованию
• Как делают КТ придаточных пазух носа
• Расшифровка и заключение врача
• Что лучше: КТ или МРТ придаточных пазух носа?
• Где сделать КТ придаточных пазух носа?

Запись со скидкой на КТ и МРТ в клиники Москвы и Московской обл.: +7 (499) 519-32-37

Придаточные пазухи носа имеют сложное строение. В каждом их отделов этих пазух может скрыто развиваться патология, диагностировать которую инструментальным методом не всегда возможно.

КТ придаточных пазух носа с высокой точностью выявляет заболевания и анатомические нарушения в это области головы и помогает установить правильный диагноз.

Сделать КТ носа можно в диагностических центрах и многопрофильных клиниках, оснащенных новейшими томографами.

Краткое описание:

Продолжительность процедуры – от 30 сек. до 2 мин., с контрастом – до 20 мин.

• Применение контраста – по показаниям врача.
• Противопоказания – есть.
• Предварительная подготовка – нет.
• Ограничения – масса пациента до 200 кг.
• Время подготовки заключения – 20-30 минут.
• Диагностика детям – от 14 лет.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография придаточных пазух носа за одну диагностическую процедуру исследует одновременно все 4 отдела. Показаниями к проведению КТ-исследования является:

• Появление длительных головных болей пульсирующего характера неясной этиологии.
• Хронические заболевания носовых пазух (синуситы, гайморит).
• Подозрения на развитие новообразования или на появление гнойных процессов в области носа.
• Тяжелые черепно-мозговые травмы, особенно лицевого отдела.
• Частые носовые кровотечения, не связанные с повышением артериального давления.
• Повреждения костных структур в области носа.
• Наличие инородных предметов в полости носа.
• Подозрения на кровоизлияния.
• Гнойные воспаления слезных желез.

Противопоказания к проведению исследования:

• Беременность, особенно на ранних строках.
• Психические расстройства, сопровождающиеся неадекватным поведением больного.
• Аллергия на йодсодержащие препараты (при КТ с контрастом).
• Сахарный диабет (при КТ с контрастом).
• Грудное вскармливание.
• Возраст пациента до 14 лет.
• Выраженная клаустрофобия.
• Почечная недостаточность (при КТ с контрастом).

Что показывает КТ придаточных пазух носа

Компьютерная диагностика помогает выявить следующие патологии:

• Различные виды и формы синуситов.
• Этмондит, фронтит, сфеноидит.
• Гайморит во всех формах, в том числе в начальной.
• Онкологические заболевания и метастазы.
• Доброкачественные опухоли и новообразования.
• Деформацию и повреждения кости носа.
• Полипы и инородные тела в полости носа.

Фото: придаточные пазухи носа

Также с помощью томографичекого исследования врач может установить точную причину хронических мигреней и оценить анатомическое строение костных структур носа и носовой перегородки.

Как подготовиться к исследованию

Особая подготовка к исследованию не требуется. Если пациенту назначена обычная томография без контрастирования, то, отправляясь на процедуру, он должен приять во внимание, что в его карманах, на одежде и на теле не должно быть никаких металлических предметов. О наличии в теле шин, скоб, кардиостимуляторов и других медицинских конструкций нужно предупредить врача-рентгенолога заранее.

Если назначена процедура сканирования с контрастированием, то не следует принимать пищу непосредственно перед диагностикой. Контрастный препарат, введенный в вену, может спровоцировать приступ тошноты в момент прохождения обследования. Людям, склонным к аллергии, рекомендуется заранее сделать тест на восприимчивость контрастного препарата.

Как делают КТ придаточных пазух носа

Исследование проводится на томографическом аппарате, представляющем собой большую полую трубу. Аппарат оснащен подвижным столом, на который укладывают пациента. Если проводится КТ с контрастированием, то в вену пациенту вводят контрастный препарат. После этого стол с обследуемым задвигается в полость томографа.

Рентгенолог выставляет нужный режим работы аппарата и задает область сканирования. Медперсонал в момент диагностики будет находиться в смежном помещении. Связь пациента с врачом будет обеспечивать специальный селектор. В случае необходимости диагност моментально остановит сканер и прекратит процедуры.

Расшифровка и заключение врача

Расшифровка результатов томографии занимает по времени не более получаса. За это время врач-рентгенолог детально изучит снимки срезов, выявит патологические участки и составит описание. В заключении будут указаны все обнаруженные отклонения от нормы в области носа и в прилегающих участках, установлены возможные места локализации воспалительных, инфекционных и опухолевых очагов.

По итогам диагностики вместе со снимками и заключением пациенту будут выданы рекомендации в плане того, к какому специалисту обратиться с выявленными патологиями. Если диагност не дал рекомендаций, то с заключением и снимками следует обратиться к лечащему врачу, который направлял на КТ-диагностику.

Что лучше: КТ или МРТ придаточных пазух носа?

На данный момент КТ и МРТ считаются высокоинформативными методами диагностики.

Компьютерный томограф делает снимки срезов с помощью рентгеновского излучения, магнитно-резонансный томограф сканирует с помощью магнитных импульсов.

В плане безопасности МРТ более безопасна, чем компьютерная томография. Хотя современные модели компьютерных томографов выдают ничтожно малую дозу облучения при КТ придаточных пазух носа.

Если рассматривать вопрос в плане стоимости, то МРТ – более дешевая процедура, чем КТ. В среднем цена компьютерной диагностики придаточных пазух носа составляет 4000 рублей. Магнитно-резонансное обследование стоит на 1000-1500 рублей меньше.

Где сделать КТ придаточных пазух носа?

Сделать КТ придаточных пазух носа можно в любой клинике или диагностическом центре, координаты которых указаны на нашем сайте. в наш каталог вошли лучшие московские клиники и центры, имеющие в своем распоряжении многофункциональные томографы последних моделей.

Источник: http://kt-inform.ru/kompyuternaya-tomografiya-pridatochnyih-pazuh-nosa.html

Компьютерная томография придаточных пазух носа

Краткое содержание:

• Показания к проведению
• Противопоказания к процедуре
• Что показывает КТ сканирование
• Как подготовиться к исследованию
• Как проводится процедура
• Расшифровка результатов обследования

КТ придаточных пазух носа – это безболезненная и безопасная диагностика для выявления хронического или острого воспаления, очага инфекции, гнойного скопления и дифференциации новообразований различного происхождения. Обследование назначает ЛОР, хирург или стоматолог, зависимо от показаний.

Запись на КТ в клиники Москвы и МО по тел. +7 (499) 519-32-37

Такой вариант диагностики упрощает постановку диагноза и позволяет подобрать оптимальную схему лечения с наименьшими рисками, исключая побочные реакции. Исследование актуально при подозрении на новообразования в полости носа и придаточных пазухах. На разных этапах лечения КТ помогает проследить за изменениями и вовремя скорректировать терапию.

КТ выполняется в течение нескольких минут, но без нее на поиски скрытого заболевания и выявления очага воспаления может быть потрачено несколько дней. Основной целью исследования является определение точной локализации патологического процесса.

Показания к проведению

Компьютерная томография придаточных пазух носа показывает малейшие изменения при воспалении, бактериальной и вирусной инфекции, скоплении экссудата, что позволяет назначать эту процедуру для подтверждения практически каждого диагноза, когда внешнего осмотра и анализов недостаточно. КТ зачастую заменяет эндоскопию носа, когда введение инструмента по каким-либо причинам противопоказано.

Основные показания к КТ носа и околоносовых пазух:

• отсутствие эффективности лечения синусита и гайморита антибактериальными препаратами;
• планирование эндоскопического лечения и пластической коррекции носовой перегородки;
• подтверждение кисты или новообразования после проведения рентгена или эндоскопической диагностики;
• оценка состояния сосудов, проведение ангиографии при нарушении кровообращения и гематосинусите;
• попадание в носовые ходы инородного предмета и их застревание, с чем часто обращаются родители с маленьким ребенком;
• переломы лицевых костей, искривление перегородки вследствие травмы, что приводит к нарушению носового дыхания;
• скопление большого количества экссудата серозного или гнойного характера, что проявляется постоянным насморком и может стать показанием к хирургическому лечению.

Минимальная доза облучения во время компьютерной томографии носа позволяет заменить широко применяемый вариант диагностики – рентгенографию. КТ носовых пазух и рентген одинаково хорошо показывают аномалии строения и локализацию патологического очага, но КТ дает возможность рассмотреть ткани послойно и детально изучить заболевание и его распространение на соседние участки.

Противопоказания к процедуре

К проведению КТ есть общие противопоказания:

• тяжелое состояние больного;
• психические нарушения;
• детский возраст и период беременности.

Эти противопоказания касаются данного метода и усовершенствованных вариантов исследования: конусно-лучевой, спиральной и мультиспиральной компьютерной томографии носа и окружающих тканей с контрастированием и без введения контрастного препарата.

Контрастная томография имеет следующие противопоказания:

• аллергия на рентгеноконтрастный препарат;
• почечная недостаточность;
• гипертиреоз;
• бронхиальная астма;
• беременность.

Проведение КТ в период беременности строго противопоказано, когда есть необходимость обследования, применяется метод МРТ. В период лактации допускается проведение КТ, если же показано контрастное сканирование, в течение 36 часов после проведения нужно отказаться от грудного кормления для полного выведения препарата из организма.

Что показывает КТ сканирование

Основное, что врач ожидает от результатов проведения компьютерной томографии – определение точного места воспалительного процесса и других очагов. На патологию будут указывать затемненные участки на снимке с одной или по обеим сторонам от носа. В норме оттенок пазух одинаковый с глазницей, но при гайморите можно видеть их потемнение по причине скопления экссудата.

Синусит начинается с боковых пазух, потому именно в их области можно видеть начало патологического процесса. Если заболевание уже запущено, врач видит потемнение и лобного участка. На снимке можно видеть поражение одновременно нескольких пазух, что говорит о сочетании синусита, фронтита, гайморита.

КТ метод позволяет диагностировать и оценить степень следующих заболеваний:

• воспаление носа и окружающих тканей – синусит;
• тяжелое течение синусита с осложнениями – фронтит;
• воспаление клиновидной пазухи – сфеноидит;
• воспаление гайморовой пазухи разной степени тяжести – гайморит;
• воспаление с локализацией в решетчатом лабиринте – этмоидит.

Рекомендуется пройти исследования для выявления причины постоянной головной боли и заложенности носа. Когда дыхание затрудненное, есть отек и неприятный запах изо рта, это может указывать на тяжелое гнойное поражение, что будет видно на снимках. Также важно обследоваться при механической травме, частом носовом кровотечении и абсцессе.

Компьютерная томография не требует специальной подготовки. Перед назначением исследования исключается риск аллергической реакции на контрастное вещество и возможные противопоказания.

Контрастное сканирование будет проводиться только при наличии анализа на креатинин.

 Пациент должен взять с собой направление от врача, выписку из истории болезни, результаты предварительных анализов, если таковы имеются.

Как проводится процедура

Методика и особенности проведения КТ придаточных пазух носа:

• Пациент проходит в кабинет диагностики, снимает все металлические украшения.
• Ложится на передвижной столик, вокруг которого будет вращаться сканер.
• В процессе сканирования нужно сохранять неподвижность.
• Перед включением аппарата рентгенолог покинет кабинет и будет находится в соседнем помещении.
• Исследование продолжается не более 10 минут, но в неподвижном положении нужно находиться около 1-3 минут.

Для обследования применяются томографы закрытого типа, но врачи убеждают, что за счет высокой скорости работы аппарата даже при клаустрофобии не будет ощущаться дискомфорта, все пройдет быстро и безболезненно.

КТ околоносовых пазух носа с внутривенным контрастированием проводится по стандартной схеме, но после первой серии снимков пациенту вводится контрастный препарат и сканирование повторяется.

Если же симптоматика нарастает, это указывает на непереносимость препарата, что в дальнейшем становится противопоказанием к любому исследованию с применением контраста.

Применение седативных препаратов

Когда у пациента наблюдается повышенный уровень тревожности, страх или нужно обеспечить неподвижность гиперактивного ребенка, применяются седативные препараты.

Также это касается людей с клаустрофобией. Врач назначает легкие лекарства на растительной основе для приема внутрь. Чаще для этого применяются препараты пустырника, валерианы, мяты.

Реже приходится прибегать к более сильным снотворным лекарствам.

Прием седативного средства обеспечит снижение эмоционального напряжения и чувствительности к внешним раздражающим факторам, в случае с КТ это страх закрытого пространства или боязнь медицинского оборудования.

Расшифровка результатов обследования

При нормальном состоянии придаточных пазух врач видит равномерный цвет, отсутствие затемнений, которые свидетельствуют о воспалении и скоплении жидкости. Расшифровка КТ пазух носа при патологии включает описание следующих нарушений:

• выявление жидкости, на что указывают участки затемнения (без определения ее типа);
• нарушение степени минерализации;
• отклонение от нормы контура и структуры;
• выявление опухоли и кисты;
• определение контуров новообразования;
• нарушение костной ткани, остеомиелит, перелом и трещины;
• неправильное сращение тканей после травмы.

Расшифровкой занимается врач-рентгенолог, заключение и снимки передаются лечащему врачу, который ставит диагноз и планирует дальнейшее лечение.

Может потребоваться повторное проведение КТ, когда врач видит подозрительные изменения. Уточнение диагноза может проводиться методом мультиспиральной компьютерной томографии.

Также повторное исследование может потребоваться в период консервативного лечения и после хирургической операции.

Источник: http://kt-metod.ru/kompyuternaya-tomografiya-pridatochnyih-pazuh-nosa.html

Кт придаточных пазух носа

Кт придаточных пазух носа сегодня считается врачами одним из самых информативных и точных методов исследования состояния носовых и околоносовых заболеваний различной степени тяжести. Обычно на такое обследование вас направит ЛОР. КТ позволяет изучить любые аномалии в анатомии, мелкие деформации, наличие новообразований и т.д. К сожалению, многие пациенты запускают инфекционные болезни, что приводит к воспалению придаточных пазух носа и диагнозу «синусит». Но прежде чем поставить вам диагноз, вас направят на рентгенографию или компьютерную томографию.

Преимущества КТ носа:

• Высокое качество снимков пазух и информативность
• Небольшая лучевая нагрузка по сравнению с рентгеном. Обследование не оказывает сильного негативного влияния на здоровье пациента.
• Высокая скорость сканирования и, как следствие, небольшая длительность обследования
• Возможность обнаружения всех образований в пазухах или их отсутствие
• Неинвазивность процедуры. Больной не испытает боль и дискомфорт во время обследования
• Необходимо отметить и комплексность данного метода обследования: позволяет увидеть состояние мягких тканей и твёрдых частей лица в области носа,  изучить кровеносные сосуды и слёзные протоки.

Когда назначают такое обследование, как КТ придаточных пазух? Симптомами, которые дают сигнал обращения к врачу, являются:

• обильные выделения из носа
• головная пульсирующего характера, невыясненной природы, зубная боль
• постоянная заложенность носа
• затрудненное дыхание
• боль при прикосновении к околоносовой области, ощущение увеличения объема носовых пазух
• тяжёлые травмы головы, лица, особенно при повреждении черепа
• подозрения на новообразования или развитие гнойных процессов в данной области лица
• если из носа часто идёт кровь, не связанная с повышением артериального давления
• при заболеваниях синусов — боль в горле и закладывает уши
• воспаление слёзного мешка, тем более, когда в его полости скапливается гной.

КТ может быть назначено врачами еще раз, если лечение синусита не эффективно и требует его изменения.

Что показывает КТ пазух носа? Компьютерная томография дает возможность выявить заболевания:

• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• воспалительные процессы;
• трещины, повреждения костей после травмы лица;
• присутствие инородных тел;
• полипы.

Кт придаточных пазух носа разрешает не только произвести оценку состояния пазух, но и изучить слезные протоки, верхнечелюстные и лобные пазухи, обнаружить абсцессы, аномалии как врожденные, так и полученные во время травмы.

Большое значение КТ имеет, когда планируется хирургическое вмешательство.

Околоносовое пространство подвержено патологиям разного характера, которые могут повлечь осложнение в проведении операции или послеоперационную реабилитацию больного.

Во время КТ околоносовых пазух человек получает минимальную дозу облучения, так как обследование на спиральном томографе длится всего около десяти минут. Повторное обследование можно пройти только по истечении некоторого времени. Это связано с тем, что расположение носовых синусов рядом с головным мозгом требует аккуратного проведения обследований.

Риски

Всегда существует небольшой риск развития онкозаболеваний, но по сравнению с возможностью точного диагностирования данный риск ничтожен. Беременным женщинам процедура проводится только лишь в крайних случаях и в отсутствии возможности альтернативного исследования. У некоторых пациентов может проявиться аллергия на контрастирующие препараты, которые содержат йод.

Процедура компьютерной томографии

Компьютерная томография не требует какой-то особой подготовки. То есть вам не надо садиться на специальную диету или принимать какие-то определенные медицинские препараты. обязательно требуется перед обследованием снять и убрать все украшения и другие вещи из металла, а также зубные коронки или брекеты — они могут повлиять на изображение области обследования.

Как делают КТ носа и околоносовых пазух? Конечно же, этот вопрос интересует многих людей, которые направляются на томографию. Обследование КТ проходит таким образом:

Вам предложат лечь на специальный передвижной стол аппарата компьютерного томографа на спину или лицом вниз, при этом подбородок нужно приподнять. Обязательное требование: нельзя шевелиться и двигаться во время всего времени сканирования. После этого, медицинский специалист задвигает стол в томограф и покидает комнату.

Во время сканирования вы будете в комнате в одиночестве. Специалистом на компьютере подбирается нужный режим и устанавливаются требуемые параметры. Для общения специалиста с пациентом существует специальное переговорное устройство. Во время обследования стол вместе с вами плавно двигается в аппарате.

Вы будете также слышать шум аппарата томографа, но он не доставляет больших неудобств. В определенные моменты специалист может попросить вас задержать дыхание. Длиться обследование КТ, как правило, десять 10 минут.

Еще около часа вам нужно будет подождать результаты и заключение, после чего необходимо отнести их врачу, назначившему процедуру.

Обследование компьютерной томографии любой области организма протекает безболезненно, это неинвазивный способ диагностирования. Вы не будете чувствовать боли или дискомфорта. Из побочных эффектов у некоторых пациентов может проявиться аллергия в виде зуда, сыпи, затрудненности дыхания.

О том, как часто можно делать КТ пазух носа, может решить только лечащий доктор пациента. В ряде экстренных случаях врачами процедура может назначаться столько раз, сколько потребуется. Вред от КТ или МРТ ничтожно мал по сравнению с риском пропустить рецидив заболевания. Но важно помнить, что нельзя заниматься самолечением и проходить эту диагностику самостоятельно без назначения врача.

Противопоказания к процедуре

Самый первый запрет для проведения томографии — это беременность, прохождение этой процедуры может вызвать пороки развития у плода. Кормящим мамам противопоказана КТ с контрастированием. В случае ее прохождения нужно от кормления ребенка грудью от суток до двух.

Только при строгих показаниях назначают эту процедуру и детям. Хотя и нет опасности для здоровья, но ребятишкам очень трудно сохранять неподвижность в течение всего времени процедуры обследования, которая также может напугать их.

  Следующим очень важным противопоказанием будет и наличие аллергии на йод, морепродукты. Так как контрастирующие препараты, которые применяют для КТ, созданы на основе йода.

Как уже отмечалось выше, для получения высокого качества снимков и наиболее точных результатов, пациентам во время всей процедуры обследования надлежит сохранять неподвижное состояние.

Даже незначительные движения конечностями могут привести к искажению изображений обследуемой области.

Если снимки будут смазанными или нечеткими, то врачи-отоларингологи не смогут поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, и пациентам придется повторно посещать данное обследование.

Для предотвращения таких случаев во время обследования используют ремни и подушки, с помощью которых плотно фиксируют больного на столе томографа. Однако, в некоторых случаях этого недостаточно.

Например, при сканировании детей, тяжело больных, находящихся в бессознательном состоянии,  пациентов, страдающих психическими заболеваниями, клаустрофобией.

В таких случаях могут быть применены седативные препараты или наркоз.

КТ или МРТ пазух носа — что лучше? Оба эти метода дополняют друг друга, поэтому однозначно сказать, что один метод лучше другого будет неправильно.

КТ разрешает оценить целостность костных тканей, выявить наличие мелких трещин, а также других патологий, которые не видны МРТ или рентгену.

МРТ выполняют в целях исследования слизистых тканей. Направляют больных на МРТ и для оценки развития опухолей, полипоза, атрофии оболочки. Этот вид томографии эффективен для изучения лабиринта и клиновидной пустоты. МРТ разрешает врачам исключить грибковые синуситы и найти воспалительные заболевания, осложнения внутри  черепа, злокачественные опухоли.

Можно сказать, что по точности и достоверности МРТ немного превосходит МСКТ, но это более дорогой вид обследования и длится дольше по времени проведения. Поэтому МСКТ может применяться  для экстренного диагностирования.

В простых же случаях для обследования области носа применяют УЗИ, но данный способ не имеет возможности дать полную информацию.

С точки зрения полноты выдаваемых компьютером данных, качества и безопасности для человека, оптимальным является МРТ, но нужно приготовиться к тому, что стоимость будет выше.

Итак, прежде чем поставить вам диагноз: синусит или другие болезни придаточных пазух носа, — ваш лечащий доктор сначала направит вас на обследование каким-либо методом. Наиболее распространенным остается рентгенография. Но в ряде случаях и когда врач сомневается в диагнозе, назначается КТ или МРТ, которые наиболее точны и позволят увидеть ему полную картину заболевания.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(3 голосов, оценка: 5,00 из 5) Загрузка…   
   

Источник: https://tomografpro.ru/mrt-myagkih-tkaney/kt-pazuh-nosa.html

Кт носовой перегородки, придаточных полостей, компьютерная томография носа

Загрязнение окружающей среды увеличивает частоту встречаемости воспаления околоносовых синусов. Раннее выявление болезни предотвращает хроническое течение с развитием насморка, лобных болей 4-6 раз за год.

Если сделать КТ пазух носа – высокоинформативный метод лучевой диагностики, показывающий обширный перечень патологии. Рентгеновское излучение лежит в основе получения изображения органов высокой плотности, от которых хорошо отражаются лучи.

Бесконтрастное КТ пазух носа хорошо показывает костную ткань, твердые образования, строение перегородки. Чрезмерное облучение приносит вред здоровью, поэтому компьютерное сканирование носа делают по строгим показаниям.

Основы томографии околоносовых синусов

При анализе структуры лицевого скелета отмечается 4 типа полостей, заполненных воздухом – лобные, верхнечелюстные (гайморовы), клиновидные, решетчатые.

При воспалении, онкологическом поражении внутри синусов появляется жидкость, дополнительные ткани. Синуситы сопровождаются увеличением внутричерепного давления, способны привести к инсульту.

Раннее лечение предотвращает опасные осложнения. 

Если своевременно сделать КТ головы, придаточных пазух носа, патология выявляется вначале развития. Гаймориты и фронтиты обнаруживает также магнитно-резонансная томография (МРТ), но исследование не показывает четкое строение носовой пазухи.

Недостаточное поступление кислорода внутрь полости – причина размножения патогенных микроорганизмов. По этой причине делать КТ носа при подозрении на гаймориты рациональнее, чем МРТ. Каждое исследование решает разные диагностические задачи, назначается врачом по показаниям, но МР-томография по цене дороже.

Кт носовой перегородки – когда делают

Здоровые ткани выделяют антибактериальные, противовирусные соединения, уничтожающие патогенную флору.

Отсутствие воспалительного процесса внутри пазухи редко приводит к инфицированию придаточных полостей за счет «срабатывания» местной защиты.

Стенка носового хода имеет небольшое открытое отверстие, через которое в придаточные пазухи попадает кислород. Достаточная оксигенация предотвращает паразитирование анаэробной флоры. Поступление чистого воздуха губительно для данных бактерий.

Частая причина верхнечелюстного синусита – искривление носовой перегородки, деформация костей лица. При частых насморках, болях околоносовых областей делают компьютерное сканирование носа.

Обследование выявляет этиологию частых рецидивов полисинуситов, этмоидитов, фронтитов, гайморитов. Трехмерное моделирование помогает выявить этиологический фактор затруднения носового дыхания. Режим 3D создает пространственную структуру исследуемой области. На объектных моделях отслеживаются продолжительные линейные ходы, каналы, воздушные ячейки.

Преимущества КТ придаточных пазух носа:

1. Быстрота томографии (на мультиспиральных аппаратах);
2. Незначительное облучение (при сравнении с рентгенографией);
3. Безболезненность, отсутствие инвазивности.

При необходимости изучения мягких тканей рекомендуется сделать МРТ. Комплексный диагностический подход показывает патологию слезных протоков, слизистых оболочек, хрящевых и костных компонентов.

Компьютерная томография носовой перегородки – подготовка

Для назначения обследования у пациента должны быть симптомы:

• Заложенность носа;
• Затруднения прохождения воздуха по верхним дыхательным путям;
• Зубные или головные боли;
• Непреходящая заложенность ушей;
• Тяжелые травмы лица;
• Внешние дефекты носовой полости;
• Подозрение на полипы, инородные тела;
• Частые кровоизлияния;
• Воспаление слезного мешка;
• Выделение гноя;
• Искривление перегородки.

Некоторые виды патологий обнаруживает рентгенография придаточных пазух носа (ППН). Отсутствие эффективности от лечения требует назначения КТ носовой пазухи для получения дополнительной информации.

Сканирование придаточных полостей при кистах

Кистозное образование на томограмме имеет вид ограниченного очага, содержащего жидкость. Вокруг узла формируются изменения мягких тканей. Перифокальные нарушения становятся провоцирующим фактором развития хронического процесса.

Если сделать КТ лица и челюстно-лицевой области придаточных пазух носа при дефектах носовой перегородки, примерно у 7% пациентов обнаруживаются кисты верхнечелюстной полости. Полостные очаги являются источником хронической инфекции, приводящей не только к гайморитам, но и поражению зубного канала.

Применение КТ околоносовых пазух (ОНП) направлено на выявление разнообразной патологии. Кисты хорошо прослеживаются на рентгенограммах. Выполнение томографии рационально для исключения сопутствующей патологии, приводящей к образованию кистозных полостей.

Компьютерная томография носовых пазух – что показывает

Обследование основано на принципе получения рентгеновских срезов околоносовых областей через несколько миллиметров. Односпиральные пошаговые томографы делают томограммы длительно, так как спирально переходит от одной области к следующей. Процедура вызывает дискомфорт у людей, которые не могут длительно сохранять неподвижность на диагностическом столе.

Диагностика МСКТ пазух носа показывает:

• Этмоидит – воспаление клиновидных синусов;
• Инородные тела;
• Сфеноидит;
• Врожденные аномалии;
• Дефекты носовой перегородки, орбиты глаза;
• Полипы – разрастания слизистой оболочки;
• Фронтит;
• Деформации после травм;
• Кисты;
• Гайморит.

Для специалиста важно определить природу процесса, что влияет на терапевтические схемы.

Кт ппн и опн при раке

Исследовать придаточные полости важно для выявления рака. Тонкосрезовое КТ носовой пазухи – точный способ обнаружения злокачественных новообразований. Тщательное сканирование через 1 мм с контрастом выявляет небольшие очаги.

Внутривенная инъекция контрастного препарата заполняет сосуды. Опухоль имеет собственную микроциркуляцию, отслеживание которой помогает заподозрить рак небольших размеров. Своевременная диагностика позволяет провести радикальное удаление образования с высокой вероятностью отсутствия метастазов или рецидива опухоли.

Контрастные исследования исключаются у людей, имеющих склонность к аллергии на препараты йода. Альтернативным диагностическим способом в данной ситуации является МР-сканирование.  Высокопольные установки верифицируют изменения костей. Исследование дорогостоящее, но раннее обнаружение опухоли «покрывает» все затраты. 

Что лучше – компьютерная или магнитно-резонансная томография носа

Сложно оценить преимущества каждого метода при исследовании носовых полостей. Магнитно-резонансная томография отслеживает слизистые оболочки, обнаруживает жидкость, полипы, кисты, кровоизлияния. Компьютерный аналог показывает состояние костей, твердые очаги.

Для онкологического поиска назначаются оба обследования. Аналогичный подход применяется для обнаружения метастазов или рецидивов рака. Верификации опухоли недостаточно для выбора тактики лечения. Комплексное обследование с применением лабораторных и клинико-инструментальных способов помогает создать целостную картину о состоянии здоровья. 

Обнаружение полипоза, атрофии слизистых оболочек, мягкотканой опухоли осуществляется с помощью МРТ. Метод эффективен для дифференциальной диагностики грибковых и бактериальных синуситов.

Показания к применению КТ описаны выше.

Источник: https://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/kt-nosovaya-peregorodka