Мазок на пцр: что показывает, подготовка к анализу

ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это генетический тест. Позволяет в собранном у пациента материале обнаружить ДНК(РНК) или части ДНК(РНК) инфекционного агента или дезоксирибонуклеазу (рибонуклеазу) самого пациента.

Амплификация – копирование коротких фрагментов ДНК микроорганизма. Осуществляется несколько раз в пределах одного температурного цикла в условиях специализированной лаборатории.

Свойства метода ПЦР:

• высокая точность и чувствительность метода
• специфичность (выделяют ДНК инфекционного агента, ДНК пациента и других микроорганизмов)
• универсальность выполнения лабораторного этапа исследования
• скорость выполнения ПЦР выше, чем при использовании столь же точного культурального метода (от 5 часов до суток)

ПЦР является достаточно точным анализом, используемым при постановке диагноза при любом инфекционном заболевании.

Когда результат трактуется как ложноотрицательный?

Если в крови, моче, мокроте или мазках нет следов возбудителя, так как микроорганизмов в принципе мало, или материал забран с нарушением требований к технике манипуляции. Ложноположительных результатов при выполнении полимеразной цепной реакции не бывает.

ПЦР не зависит от пола пациента, сдававшего данный материал.  Соответственно, по сути, Пцр у женщин ничем не отличается от ПЦР у мужчин.

Что нужно сдавать на ПЦР

Мазки:

• из мочеиспускательного канала
• из прямой кишки
• со слизистой глаза и нижнего века
• из цервикального канала
• из влагалища
• из зева
• с поверхности кожных высыпаний и язв

Кровь, секрет предстательной железы, вода, почва, смывы с поверхностей и даже продукты.

Применение ПЦР

• диагностика заразных заболеваний, в том числе венерических
• определение генетических заболеваний
• генотипирование, создание генотипического паспорта
• анализ ГМО продуктов и качества продуктов питания
• определение личности
• установление отцовства

На какие инфекции проверяет мазок на ПЦР

• ПЦР чувствительна к любым известным микроорганизмам.
• То есть способна выделить ДНК любого возбудителя: бактерии, вирусы, простейшие, грибы.
• Список возбудителей, которые выявляются методом ПЦР, совпадает со списком инфекционных агентов, способных вызывать ИППП.

• сифилис
• трихомониаз
• хламидиоз
• микоплазма и уреаплазма
• гонорея
• ВПЧ
• мягкий шанкр
• гарднереллез
• генитальный или иной герпес
• донованоз
• цитомегаловирусная инфекция
• ВИЧ
• вирусные гепатиты
• контагиозный моллюск
• саркома Капоши
• кандидоз
• фтириаз
• чесотка

Когда назначается ПЦР

Имеет значение срок забора материала. Анализ будет информативен уже в продромальном периоде заболевания. В разгар инфекционного процесса результат достигается практически с гарантированной точностью.

Для определения эффективности лечения ПЦР назначают не ранее чем через 30-60 дней по завершении курса антибиотиков.

Технология забора мазка на ПЦР

Для женщин необходима некоторая подготовка к забору мазка, в том числе на ПЦР.

Подготовка к забору мазков:

• в день забора материала не мыться, не спринцеваться
• не мочиться минимум за 2 часа до забора
• мазки не собирают в период менструации и в течение 2 дней после нее
• накануне не применять антисептические и антибактериальные средства, в том числе местно (свечи, орошение, таблетки, инъекции)
• антибиотики должны быть приняты курсом, но первое исследование назначают через месяц после последнего приема

Рассмотрим, как именно берут мазок на Пцр у женщин.  Процедура выполняется врачом-гинекологом, урологом, венерологом или акушеркой при помощи стерильного тампона.

Им проводят по местам забора материала, по кругу, без нажатия:

• ​мочеиспускательный канал
• цервикальный канал
• стенка влагалища
• ​ампула прямой кишки
• слизистая глаза и нижнее веко
• задняя стенка глотки и миндалины

Тампон помещается в стерильную пробирку или им проводится по предметному стеклу с фиксатором. После чего материал доставляется в лабораторию.

Соскоб проводится тем же стерильным тампоном. Только вращательными движениями и с приложением некоторого усилия или специальной «щеткой».

Далее щетка или тампон также помещается в стерильную пробирку или ими проводится по предметному стеклу.

Забор мочи на ПЦР осуществляется стерильный контейнер, первые 50 мл, не выделяя средней порции. Далее контейнер закрывается и доставляется в лабораторию.

Забор мокроты на ПЦР проводится в стерильный контейнер. Предварительно пациенту предлагают выпить побольше жидкости.

С утра пациенту предлагают откашляться и отделить мокроту в стерильную посуду. Данное исследование используют для диагностики туберкулеза, хламидиоза и микоплазмоза.

Как берут кровь на ПЦР

Для сдачи крови в процедурную надо явиться натощак, накануне допустим только легкий ужин. При анализе методом ПЦР используется кровь из вены, для чего специальной иглой на вакутейнере производят прокол.

После присоединяют стерильную пробирку с пробкой к другому концу иглы. Под действием градиента давления (вакутейнер создает вакуум между иглой и пробиркой) кровь легко поступает в пробирку.

ПЦР крови на ВИЧ и гепатиты выполняется в реальном времени с определением концентрации ДНК (РНК) в плазме. Это исследование требуется для решения о назначении противовирусной терапии и прогноза степени риска передачи вируса от беременной к плоду.

1. Кровь на ПЦР забирается при постановке диагноза герпеса, цитомегаловируса, ВИЧ и гепатитов, а также токсоплазмоза.
2. Мазок на ПЦР из зева или, проще говоря, изо рта – при диагностике мононуклеоза и ЗППП: цитомегаловирус, ВПЧ, сифилис.
3. Мазок из ануса на ПЦР применяется при определении подавляющего большинства ЗППП.
4. Какие именно возбудители будут разыскиваться при помощи ПЦР – определяет врач- венеролог после осмотра.

Хранение и транспортировка ПЦР анализов

Стерильные емкости и предметные стекла категорически нельзя замораживать. Хранить в помещении не более двух часов, и только в крайних случаях – в холодильнике еще 20 часов.

Необходимость обеспечивать температурный режим транспортировке в специальную генетическую лабораторию обуславливает использование термоконтейнеров. В них поддерживается температура от 4 до 8 градусов Цельсия.Поэтому очевидным плюсом медицинской организации является собственная лаборатория, способная выполнить полимеразную цепную реакцию.

Аналитический этап ПЦР диагностики

В лаборатории сперва выделяется ДНК из предоставленного образца.

Далее материал помещается в термостат в микроцентрифужных пробирках с добавлением амплификационной смеси на несколько часов.

Для сравнения выполняется контроль с известными ДНК определенных микроорганизмов. Выполняется электрофорез со смесью бромистого этидия и ДНК, что вызывает свечение в ультрафиолетовых лучах.

Электрофорез позволяет разделить продукты амплификации. При положительном результате теста они дают оранжевое свечение в коротком участке светового спектра.

Интерпретация результатов ПЦР анализа

• При определении наличия ДНК (РНК) полимеразная цепная реакция считается положительной, и это точно демонстрирует наличие возбудителя.
• Для диагностики вируса иммунодефицита человека и гепатитов В и С используют ПЦР с определением концентрации ДНК (РНК).
• Для ДНК высокой считается концентрация 1,0 x 105 копи на такие инфекции как герпес, цитомегаловирус, ВИЧ и гепатиты, а также токсоплазмоз.

Количественная оценка ПЦР или количественный анализ экспрессии генов говорит об их активности. В результате экспрессии генов образуются определенные белки.

которые и считаются в рамках количественной ПЦР в реальном времени. По результату этого исследования врач судит об инфекционной нагрузке и активности возбудителей.

При диагностике ИППП используют несколько диагностических исследований. ПЦР позволяет довольно точно определить наличие определённого возбудителя уже в продромальный период развития инфекции.

Когда симптомы больше напоминают простуду, чем конкретное заболевание. Интересно также оценить напряженность иммунного ответа макроорганизма. Для этого назначаются серологические исследования ИФА, РПГА, РИФ и прочие.

Серология показывает, сколько антител и к какому именно антигену сформировалось, какая стадия заболевания наблюдается. Существует понятие «титр антител».

То есть их количество, характеризующее напряженность, то есть выраженность иммунитета. Случается, что ответы разных исследований противоречат друг другу.

ПЦР является реакцией проверки, то есть именно по её положительному результату судят о наличии возбудителя. Например, если ПЦР положительна, а мазок на флору отрицательный.

Мы считаем, что в последнем случае в материал просто не попало нужного количества микроорганизмов. Или они не окрасились по разным причинам. Если ПЦР положительна, а серологические пробы отрицательны, то организм человека не вырабатывает иммунного ответа на возбудителя.

Наблюдается состояние иммуносупрессии, что бывает:

• при ВИЧ
• при приёме специальных лекарственных препаратов после трансплантации
• при лечении аутоиммунных заболеваний
• в период выздоровления после тяжёлой болезни
• при истощении или тяжелой хронической усталости

Если ПЦР отрицательна, а серологические пробы положительны, то нужно смотреть на фракцию иммуноглобулинов. IgM характерен для острой фазы течения заболевания при первичном заражении.

В такой ситуации врач может повторить забор материала. Или ориентироваться по точному, но длительно выполняемому культуральному методу (посев культуры возбудителя на питательные среды).

Высокий титр Ig A или IgG могут свидетельствовать о хронической инфекции в стадии обострения. А их низкие титры – просто о том, что пациент перенёс данное заболевание. Именно поэтому серологические пробы не используют для контроля эффективности лечения. В частности, проводить ПЦР нужно после определенного промежутка.

При необходимости сдать ПЦР анализы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/pcr-u-zhenshhin.html

Подготовка к анализу и сдача мазка на пцр. ПЦР мазок: как берут, какие инфекции можно выявить

ПЦР мазок позволяет определить наличие возбудителя инфекции в организме человека. Чаще всего исследуют выделения человека на предмет хламидий и иных возбудителей венерических заболеваний, передающихся через половые контакты. Точность диагностики довольно высокая, однако, иногда бывают погрешности в определении ДНК возбудителя. С чем это связано, рассмотрим в статье.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) считается одним из надежных способов определения наличия бактерий и вирусов в организме человека. Исследование проводят с помощью биоматериалов — слюны, выделений, крови, мокроты и иных субстанций организма. Взятые на анализ материалы смешивают с реактором, который выявляет наличие чужеродных ДНК в составе выделений человека.

Специальные ферменты провоцируют цепную реакцию роста молекул ДНК микроорганизмов, с помощью которой появляется возможность их обнаружения. Помимо выявления присутствия возбудителя в тканях организма, мазок позволяет установить вид и количество находящихся бактерий.

Преимущество данного метода исследования заключается в возможности обнаружить вирус даже по частичным фрагментам его ДНК в выделениях человека — цепная реакция выстраивает молекулы ДНК полностью. Другими преимуществами ПЦР метода являются:

• быстрый результат, в сравнении с и иными методами, — ответ готов в тот же день после сдачи анализов;
• возможность исследования любого биоматериала — крови, слюны, выделений из матки и т.д;
• возможность определения вида вируса, точность диагностики.

Помимо преимуществ, метод имеет и свои недочеты. К ним относится:

• вероятность неточного результата после курса антибиотиков — анализ обнаружит мертвые структуры бактерий и покажет их наличие в организме;
• невозможность выявления — небольшое количество бактерий постоянно присутствует во влагалище;
• метод не в состоянии определить мутацию вирусов, способность видоизменяться.

Общие правила для сдачи анализов

Чтобы исследование биоматериала было максимально точным, выполняйте данные правила:

• кровь сдают с утра натощак, за сутки до забора плазмы нельзя кушать сладкое, соленое и пить спиртное;
• урину сдают рано утром, первую порцию;
• мазок эпителия слизистых половых органов берут после воздержания от интимных контактов в течение трое суток;
• мазки не сдают во время критических дней, только на третьи сутки после менструации.

Обычно для исследования микроорганизмов берут биоматериал соответствующих болезни слизистых оболочек и выделений:

• при заболевании мочеполовой системы — забор урины;
• при заболевании легких/бронхов — мокроту;
• ИППП заболевания — исследуют эпителий соответствующих слизистых оболочек;
• при подозрении на гепатит — исследуют кровь пациента;
• при диагностике хеликобактерной инфекции — используют биоптаты.

Исследование туберкулеза внутренних органов проводят с помощью полимеразной цепной реакции. Палочки Коха могут поражать не только ткань легких, но и кишечник, кожу, почки и другие внутренние органы.

Диагностика ЖКТ

Заболевания ЖКТ имеют разнообразный характер, но общие симптомы. Эффективность терапии напрямую зависит от точного определения возбудителя. Чтобы выявить наличие инфекции, применяют диагностику полимеразной цепной реакции.

В некоторых случаях проводят ПЦР диагностику каловых масс. Для точности анализа материала необходимо учесть следующие рекомендации:

• прекратить использование слабительных средств за трое суток до сдачи биоматериала;
• прекратить прием медикаментов, которые могут повлиять на характеристики каловых масс.

Не следует специально омывать анус перед взятием материала, в том числе, использовать душистые моющие средства. Массу нужно взять стерильной ватной палочкой и положить в контейнер. Недопустимо попадание урины в контейнер, также недопустимо использование клизмы для опорожнения.

Преимущество полимеразной цепной реакции в определении диагноза заболеваний ЖКТ:

• выявление ДНК гельминта;
• выявление типа возбудителя;
• определение наличия вируса даже по одной молекуле ДНК.

Точность диагноза заболевания позволяет назначить эффективный курс терапии для устранения болезни.

ПЦР мазок на ИППП

Как правильно сдать мазок на ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы)? Возбудители половых инфекций относятся к скрытым — они не проявляют себя при других анализах, обнаружить их очень тяжело. Как берут выделения для лабораторной диагностики?

Чтобы получить точность анализа при исследовании, необходимо сдать мазок правильно:

• ПЦР мазок из уретры берут у мужчин;
• у женщин мазок на ИППП берут из выделений влагалища, мочевого канальчика или шейки матки;
• нельзя брать мазок во время критических женских дней;
• после интенсивного курса антибиотиков следует подождать 3 недели, потом сдавать анализы;
• перед забором слизи из половых органов нельзя мочиться (после последнего опорожнения должно пройти не менее трех часов);
• недопустимо использовать душистые моющие средства для подмывания половых органов перед сдачей анализов;
• более достоверный результат можно получить при заборе выделений перед критическими днями либо сразу после их завершения;
• недопустимо применять вагинальные свечи или спринцевание в день забора выделений.

Является ли процедура забора болезненной? Не следует опасаться мазка на диагностику — биоматериал берут медицинским зондом в малом объеме без повреждения поверхности слизистой оболочки. После забора выделения помещают в транспортировочную жидкость для хранения.

Важно! Забор слизи из уретры может спровоцировать дискомфорт в течение некоторого времени — жжение при выделении урины.

Половые инфекции

Заболевания, передаваемые при интимных сношениях, держат лидирующее положение среди вирусных инфекций. Опасность бактериально-вирусного поражения половой сферы заключается в осложнениях и возникновении тяжелых форм патологии данных органов.

С помощью ПЦР можно выявить скрытые инфекции, которые протекают бессимптомно. К ним относятся:

• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• кандидоз;
• трихомониаз;
• сифилис;
• СПИД.

Хламидиоз проявляется у мужчин и женщин по-разному. Зараженный мужчина испытывает болезненность при опорожнении, зараженные женщины страдают обильными выделениями и прорывными кровотечениями.

Уреаплазмоз никак не проявляется, находится в «спящей» форме. При отсутствии терапии способен спровоцировать выкидыш у беременных и воспаление уретры у мужчин.

Микоплазмоз — женское заболевание, мужчины лишь переносят инфекцию в момент полового сношения. Микоплазмоз может спровоцировать осложнения в течении беременности, отзывается паховыми болями, вызывает жжение при отходе урины.

Молочница (кандидоз) проявляет себя обильными выделениями, напоминающими творог. Также характерным признаком кандидоза является зуд и жжение. Молочница может появиться и у мужчин, но чаще — это женское заболевание.

Трихомониаз вызывает отек половых органов и покраснение эпителиального слоя, сильные вагинальные выделения с резким запахом рыбы и крошечные изъязвления на половых губах. У мужчин данный вирус вызывает неприятные ощущения и жжение при выделении урины.

Отличается образованием папиллом небольшого размера на наружных половых органах. Опасность состоит в том, что вирус остается внутри организма даже после курса терапии. В некоторых случаях папилломы могут спровоцировать рак шейки матки.

Герпес

Генитальный герпес имеет две формы проявления — острую и «спящую». Опасность данного заболевания состоит в том, что лечению оно не поддается. При помощи медикаментов вирус переходит в спящую фазу и продолжает находиться в теле человека.

ПЦР мазок на герпес делают следующим образом:

• мужчинам в уретру вводят ватный тампончик на палочке и круговым движением собирают выделения;
• у женщин берется эпителий с влагалища, шейки матки или мочеиспускательного канальчика.

Своевременно выявленная инфекция поддается быстрому искоренению. Запущенная инфекция может серьезно подорвать здоровье.

ПЦР при беременности

Герпес при беременности

Данный вирус, раз попав в тело человека, остается там навсегда. Во время снижения иммунной защиты, вирус переходит из спящей фазы в активную. Во время беременности защита иммунитета снижается, поэтому вероятность агрессии герпеса увеличивается.

Чем опасен герпес для беременных? Крайней степенью агрессии вируса является поражение внутренних органов тела. Причем, опасна любая форма герпеса — оральная и генитальная. Анализ крови берут у всех беременных женщин.

Герпес способен проникать через плаценту и поражать плод. Известны случаи самопроизвольного выкидыша, гибели младенца после рождения и преждевременных родов, вызванные активностью герпеса. Малыш может заразиться во время прохождения по родовым путям матери.

Диагностику на наличие герпеса необходимо проводить в следующих случаях:

• перед планированием оплодотворения;
• при предшествующих новому зачатию выкидышах;
• при наличии высыпаний на наружных половых органах;
• при определении причин бесплодия.

В случае хронического течения инфекции анализ позволит установить степень опасности заражения вирусом полового партнера.

Цитомегаловирус

Особенно опасной считается , попавшая в тело матери в первые 10 недель формирования плода. Нередко цитомегаловирус приводит к прерыванию беременности и выкидышу.

Инфицирование в срок от трех месяцев до полугода приводит к различным отклонениям в развитии плода, замедлению роста и дисплазии внутренних органов. Заражение на последних месяцах вынашивания приводит к поражению органов ребенка, которое можно увидеть уже после рождения.

Устранить цитомегаловирусную инфекцию невозможно, однако, сдержать ее активную форму удается с помощью курса терапии. Беременным назначают медикаменты, способствующие укреплению иммунной системы: в этом случае организм сам борется против агрессии вируса.

Передается вирус разными способами:

• в организм матери вирус попадает при общении с зараженным человеком и во время полового контакта;
• от матери плоду бактерии передаются через плаценту, в процессе родов и при грудном вскармливании.

Цитомегаловирус может проявить себя через два месяца после проникновения в тело женщины, симптомы похожи за простудное заболевание:

• гипертермия и озноб;
• головные боли;
• бронхит и кашель;
• боли в мышцах и костях.

Нельзя приписывать расстройство здоровья беременной ее особому состоянию. Нельзя назначать лечение самостоятельно без консультаций с гинекологом. Проявления заболеваний могут носить одинаковый характер, но различную этимологи.

К мерам защиты от цитомегаловируса относится:

• защищенный секс с постоянным партнером;
• использование индивидуальной посуды;
• использование индивидуальных предметов личной гигиены;
• сбалансированная диета, прием витаминов;
• позитивный настрой и прогулки на улице.

ПЦР мазок на цитомегаловирус способен защитить мать и плод от тяжелых последствий развития недуга.

Внутриутробные патологии

С помощью ПЦР диагностики стали доступными исследования внутриутробного развития ребенка. Особую опасность здоровью плода представляет микоплазма и хламидии.

Перед планированием беременности женщина обязана сдать анализы и на другие виды инфекций — краснуха, токсоплазма, гепатит, вирус герпеса. После выявления наличия перечисленных вирусов, необходимо пройти терапевтическое лечение.

Мазок беременной способен дать информацию о наличии урогенитальной инфекции в родовых путях, своевременное устранение которой защитит малыша от заражения.

Забор выделений на мазок производят в любое удобное время при посещении женщиной гинеколога, специальной подготовки для этого не требуется.

После рождения у младенца тоже берут мазок на предмет выявления инфекции. У малышей берут соскоб с задней стенки гортани и слизь с конъюнктивы, мочу или слюну.

Показания к диагностике в первых триместрах беременности:

• различные виды патологи беременности;
• подозрение на хроническую форму инфекции;
• обострение половых инфекций;
• выявление чувствительности организма к некоторым медикаментам;
• наличие инфекционного заболевания крови.

Важно! Не следует опасаться сдавать мазок на анализ во время беременности. Процедура забора материала не вредит развитию плода.

Большую опасность представляет не сдача анализов, а не выявленная инфекция, которая может причинить вред здоровью плода. Полимеразная цепная реакция сможет определить наличие скрытой инфекции, которая легко передается плоду через плаценту.

Часто скрытое протекание инфекционного заболевания принимают за общее недомогание беременной, ввязанное с особенностью положения. Важно в первые 12 недель пройти обследование и выявить скрытые патологии. Повторную диагностику проводят уже после назначенного курса терапии.

Что нужно для обследования беременной:

• не использовать спринцевание и вагинальные суппозитории за три дня до диагностики;
• не иметь половых контактов за три дня до забора биоматериалов;
• последнее посещение туалета должно быть не позднее трех часов до забора мазка с шейки матки.

Источник: https://detnadzor.ru/signs/preparation-for-analysis-and-delivery-of-a-smear-on-the-pcr-ptsr-smear-how-to-take-what-infections-can-be-detected/

Мазок на ПЦР: что показывает, подготовка к анализу

В гинекологии распространен мазок на ПЦР — полимеразная цепная реакция. С помощью обследования можно определить наличие скрытой инфекции в женском или мужском организме.

В качестве биоматериала можно использовать кровь, слюну, мокроту, мочу. Мазок гинеколог может взять и из влагалища.

Суть мазка — в увеличении определенного участка ДНК возбудителя. В этом состоянии его несложно идентифицировать.

Суть анализа

Мазок методом ПЦР предполагает забор материала у пациента.

Для исследования подойдет ряд материалов:

• моча берется у больных, страдающих инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
• соскоб со слизистой делают при диагностике недугов, которые передаются половым путем;
• мокроту исследуют при подозрениях на туберкулез, хламидиоз респираторной формы;
• кровь или плазма собирается для определения гепатита B, C, D, G;
• чтобы диагностировать хеликобактерную инфекцию, исследуют биоптаты.

Взятый биоматериал помещают в стерильный флакон и отправляют в лабораторию. Там жидкость устанавливают в реактор.

Для исследования используют такой способ: материал соединяют с ферментами, связывающими ДНК микроорганизмов. Спустя некоторое время синтезируются ее копии.

Данный процесс проходит в несколько этапов:

• образовываются 2 новые частички;
• образовываются 4 новые частички;
• создаются сотни копий;
• полученные копии сравниваются с базой данных.

Исследование ДНК дает возможность своевременно найти инфекцию, определить ее тип, дать качественную оценку микробам.

Анализ на ПЦР имеет ряд преимуществ:

• определяются белки-маркеры;
• выявляется высокая чувствительность, специфичность;
• определяются возбудители различных заболеваний.

Мазок на определение хламидий или другой инфекции проходит определенное время. Результат анализа можно получить только через 4-5 часов. С помощью цепной полимеразной реакции можно выявить латентных и острых микробов.

Беременным женщинам обязательно следует сделать мазок на хламидии методом ПЦР. Все лабораторные анализы, в том числе и этот, имеют особое значение, ведь важно не допустить инфицирования плода.

Перед тем как стать на учет, женщина должна пройти обследование на выявление инфекции. В этом случае в качестве материала подойдет амниотическая жидкость или ворсинки хориона.

У новорожденного иммунная система еще не сформирована, только спустя несколько месяцев она начнет выполнять свои функции.

Как берут мазок?

Анализ ПЦР делают с помощью различных инструментов, так как для исследования могут понадобиться разные материалы: моча, кровь, слюна. У женщин мазок чаще всего берут из влагалища, матки или шейки матки.

Есть ряд случаев, когда доктор рекомендует сделать мазок:

• половой контакт был незащищенным;
• пациентка никогда не сдавала такой мазок;
• планирование беременности;
• у пациентки есть сложности с зачатием;
• ИППП протекает в острой форме;
• беременность протекает тяжело;
• ИППП приобретает хроническую форму;
• необходимо определить устойчивость болезнетворных организмов к антибактериальным средствам.

Сама процедура длится всего несколько минут. Пациент не чувствует боли, дискомфорта. Результаты обследования будут готовы на следующий день. Только после того как будет готова расшифровка мазка, доктор сможет назначить лечение.

Прежде чем сдавать мазок ПЦР на хламидии, стоит узнать, как подготовиться к обследованию. Женщина должна за месяц до процедуры прекратить прием лекарственных средств, не проводить процедуры.

Больные суставы можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Анализ надо проводить перед началом менструации или после 3-4 дней после нее. Пациентка должна воздержаться от полового контакта за несколько дней до мазка.

[embedded content]

Мазок из зева требует тщательной подготовки. За 4 часа до мазка ПЦР пациент не должен принимать пищу, лекарственные препараты.

Перед проведением анализа рекомендуется прополоскать ротовую полость кипяченой водой. После полоскания можно слегка помассировать кожу, чтобы выделился секрет железы.

Мочу для исследования пациент должен собрать дома. Подготавливаясь к сбору материала, необходимо провести гигиенические процедуры.

Чтобы моча была чистой, женщине рекомендуется вставить во влагалище тампон. Моча собирается в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке.

Не рекомендуется посещать сауну или принимать очень горячую ванну. Специалисты не рекомендуют кушать острое, пить алкогольные напитки.

Правильная подготовка к сдаче мазка обеспечит точный результат.

Если сравнивать исследование на ПЦР с другими анализами, то можно отметить ряд преимуществ:

• чтобы выявить возбудителя недуга, достаточно и одной клетки;
• в любой среде можно обнаружить болезнетворные микроорганизмы;
• результаты мазка готовы через короткий промежуток времени;
• анализ определяет вирусы, а не антитела;
• можно точно определить некоторые инфекции.

Если к сдаче мазка на ПЦР подойти ответственно и выполнить все требования доктора, то результат будет достоверный, а врач сможет назначить верное лечение.

Как расшифровать результат?

Результат мазка на ПЦР доктор оценивает индивидуально. Он учитывает хронические заболевания пациента, патологические процессы, протекающие в организме больного.

В расшифровке мазка есть информация о количественной характеристике бактерий, вызывающих различные недуги. Изучая данные из лаборатории, доктор сможет установить болезнь и степень ее тяжести.

Только после изучения расшифровки мазка можно назначить лекарственные препараты для эффективного лечения.

Заключение из лаборатории может содержать отрицательный результат. Это означает, что в мазке не оказалось инфекций и вирусов.

При положительном результате мазка на ПЦР стоит принять соответствующие меры, так как в биоматериале найдена инфекция.

В расшифровке значения болезнетворных клеток может быть минимальное количество. В этом случае пациент является носителем какого-либо заболевания, а в его организме болезнь не развивается.

Если у больного нет других тревожных симптомов, то он должен время от времени посещать доктора и сдавать анализы, контролируя свое состояние.

Если результат мазка показал наличие инфекции, то не стоит паниковать. Есть большое количество лекарственных препаратов, которые успешно справляются со многими болезнями.

Самолечением заниматься нельзя. Только врач способен назначить лекарство или заменить один препарат на другой, более эффективный.

Сдавать мазок можно не только по рекомендации врача. Анализ можно сделать по желанию самого пациента.

Часто так поступают женщины, планирующие зачать ребенка в ближайшее время. Таким образом они могут убедиться, что в их организме отсутствует инфекция, а будущий малыш будет развиваться в безопасности.

• Мужчины сдают анализ на ПЦР чаще всего после отпуска, если у них был курортный роман.
• Люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, время от времени проходят обследование – так они контролируют состояние своего здоровья и не подвергают опасности здоровье своих партнерш.

• Дарья:Можно, НО только по назначению врача. Чаще, чем раз в год/полгода назначить могут только в том …
• Светлана:Скажите пожалуйста, на какие документы можно поставить печать флюрографии? Есть ли прописанные …
• Ольга:К какому доктлру следует обратиться при нейтропении средней тяжести!

• Яичник и желтое тело на УЗИ
• Эффективность биохимического анализа крови
• Объем тромбоцитов в расшифровке MPV в анализе крови
• Когда моноциты повышены — что это значит?

  Почему возникают проблемы с циклом месячных? Различные причины отклоненийОбсудим сбой ци…

  Запах из влагалища: причины, чем лечить, народные средстваЧем лечить запа…

  Мазок у гинеколога: что показывает, нормаГинекологически…

  Как лечить грибок стопы ног, самые эффективные народные средстваКак правильно л…

  Эндометриоз шейки матки: причины, симптомы, лечение, профилактикаЧто такое эндом…

  Транексам при обильных месячных — как принимать, дозировка, как пить, для остановки месячных, Дицино…Как пить Транек…

  Лечение гарднереллеза у женщин и мужчин, какие препараты используются?Лечение гарднер…

  Сколько дней идут месячные: норма, причины отклонений, что влияетСколько дней в …

  Воспаление придатков (аднексит), причины, симптомы, лечение, профилактика, народные средства: Интимн…Воспаление прид…

  Когда придут месячные после абортаВыделения и мес…

  Кровотечение после аборта, ответы врачей, консультациякровотечение по…

  Нет месячных 2–4 месяца – как вызвать менструацию, почему ее нетОтсутствуют кри…

  Симптомы и лечение цистита у женщин препаратами: таблетки от цистита, антибиотики и другие лекарства…Как лечить цист…

  Жжение в интимной зоне у женщин: причины и лечение зуда, раздражения и сухости влагалища в домашних …Зуд, раздражени…

  Светло — и темно-коричневые выделения после месячных: почему появилисьПочему после ме…

  Препараты от молочницы у женщин: симптомы и лечение в домашних условияхВыбор средства …

  Таблетки от беременности на ранних срокахМедикаментозный…

  Расшифровка цитологического исследования соскоба шейки маткиЦитология шейки…

  Молочница у женщин — лечение, препараты, Азбука здоровьяКак лечить моло…

  Анализ мочи по Зимницкому: назначение, как правильно собирать, норма у детей и взрослыхАнализ мочи по …

  Чем остановить кровотечение при месячных и что нужно делать?Чем остановить …

  Какая базальная температура перед месячными должна быть за 2, 3 дня или за неделю, нормаКакая базальная…

  Розовые выделения при беременности: причины, выделения на ранних и на поздних срокахРозовые выделен…

  Тянет низ живота после месячных: причиныПочему болит ни…

Источник: http://helpsam.ru/2018/03/13/mazok-na-pcr-chto-pokazyvaet-podgotovka-k-analizu/

Гинекологический мазок в ПЦР-методике

Взятие гинекологического мазка с последующим исследованием его с помощью ПЦР открывает возможности для диагностики инфекций, передаваемых половых путём. Открыто данное исследование было в 80-х годах 20 века.

Ученый, разработавший его, получил Нобелевское вознаграждение. Открытие позволяет узнавать возбудителя заболеваний при его минимальной концентрации в половых путях.

Высокая точность инновационной ПЦР-диагностики делает её незаменимым исследованием во многих сложных клинических случаях.

Методика исследования

Суть метода полимеразной цепной реакции заключается в размножении участка ДНК. Порой для возникновения симптомов определённых заболеваний необходима мизерная концентрация бактерий или вирусов.

Большинство микробиологических исследований не могут обнаружить патогенные организмы в таком разведении, а тем более их с точностью подсчитать.

В таких случаях только и выручает метод активного полимеразного наращивания.

ПЦР-диагностика требует для исследования участок ДНК, который подвергается клонированию.

Многократное преумножение ДНК позволяет определить не только род, но и вид бактериологического или вирусного материала. Уточнение вида возбудителя делает лечение максимально эффективным и этиотропным.

Мазки ПЦР в гинекологии позволяют выделить возбудителей хламидиоза, гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза и многих других опасных инфекций. Часто эти заболевания долго существуют в скрытых, латентных формах и долго не проявляются клиническими симптомами. ПЦР позволяет выявить их на ранних стадиях и наиболее своевременно начать лечение.

Среди явных преимуществ полимеразной реакции выделены:

1. Высокая точность определения природы патогенного микроорганизма.
2. Возможность выделения вируса или бактерии при мизерных их концентрациях в биологическом материале.
3. Анализы проводятся достаточно быстро.
4. Заражение некоторыми микроорганизмами можно выявить только с помощью ПЦР. Вирус иммунодефицита также возможно выделить иди подтвердить с помощью данного диагностического мероприятия.

Исследование в гинекологии

В гинекологической практике мазок на ПЦР используется довольно широко. Ведь он позволяет выявить возбудителей большинства воспалительных заболеваний женских половых органов наружной и внутренней локализации. Анализ проводят женщинам, активно живущим половой жизнью, беременным пациенткам и проходящим прегравидарную подготовку.

• Мазок ПЦР на ИППП нередко выявляет не только опасные бактериальные инфекции, но и заражение вирусами герпеса или папилломы человека. Последние и вовсе являются онкогенными провокаторами, излюбленным местом которых является ткань шейки матки.
• ПЦР помогает выявить хламидии у беременных женщин, которые не обследовались на данную инфекцию до зачатия. Бактерия может вызывать различные уродства и пороки развития плода, а также вовсе прекращать его развитие. Носительство хламидий может долгое время не проявляться, быть выявлено лишь во время беременности как причина внутриутробной гибели зародыша. Но и при своевременном обнаружении бактерий у женщин «в положении» предоставляется возможным провести лечение без урона для матери и плода.

Является ошибочным мнение, что взятие мазков ПЦР на ИППП при беременности создает угрозу выкидыша.

Соскоб для исследования действительно берут из шейки матки, но таким образом, что не затрагивают растущий эмбрион.

К тому же, данная анатомическая область по длине составляет около 4 см вне беременности и несколько уменьшается на поздних сроках гестации. Это позволяет достаточно безопасно взять материал для исследования.

Увеличивают достоверность анализа некоторые простые правила, которые следует соблюдать женщинам перед исследованием:

1. Пациенткам рекомендуется не мочиться 2-3 часа до выполнения соскоба из шейки матки.
2. За день до взятия материала необходимо отменить прием антибактериальных и бактериостатических средств.
3. Вне беременности лучше сдавать мазок в середине менструального цикла. Неблагоприятным периодом считается время до начала менструального кровотечения или сразу после него.
4. 2-3 дня не рекомендуется использовать локальные средства контрацепции или любые другие вагинальные медикаменты.
5. Сутки до исследования нельзя иметь половые отношения.
6. Накануне взятия пробы запрещается принимать душ и обмывать наружные половые органы.
7. Нельзя брать соскоб из шейки матки в тот же день, когда проводилось кольпоскопическое исследование.

Довольно простые рекомендации позволят наиболее точно определить заболевание, передающееся половым путем, по генетическому материалу его возбудителя.

Показания для ПЦР

Полимеразная реакция как метод диагностики представляет собой новый и инновационный способ идентификации микроорганизмов. К его помощи активно прибегают в следующих случаях:

1. При установлении причин бесплодия. Невозможность зачать ребенка часто связана с инфекцией половых органов, которую тяжело распознать обычными способами. Латентное течение многих инфекций определяет склонность к прерыванию беременности, несостоятельности имплантации плодного яйца.
2. При установленной природе инфекционного возбудителя ПЦР проводится для выяснения фазы заболевания: острой или хронической.
3. Мазки ПЦР у женщин берут в случае тяжело протекающих беременностей. Внутриутробные инфекции, приобретенные до беременности и в ее активное течение, вызывают задержку развития и гибель плода. Рождение детей с аномалиями развития заставляет обследовать мать повторно в послеродовом периоде.
4. В ходе диагностической процедуры возможно установить также чувствительность и устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.

Несмотря на кажущуюся сложность, проведение полимеразной реакции продолжатся не более 4 дней. Это время необходимо для построения полноценной молекулы ДНК, которую удается идентифицировать с конкретным микроорганизмом. Взятие биологического материала как субстрата для анализа и вовсе занимает до 5 минут.

Результат ПЦР-метода имеет два варианта интерпретации: позитивный либо негативный:

• Положительный ответ полимеразной реакции подтверждает наличие в материале микробных следов, а также указывает род и вид возбудителя.
• Отрицательный результат говорит о стерильности биологического материала, отсутствии бактерий и вирусных частиц.

На основе расшифровки мазка врач определяется с методикой лечения.

Этиотропные антибиотикотерапия или противовирусное лечение позволяют быстро и бесследно очистить микрофлору от возбудителя опасных инфекций.

Своевременная диагностика не позволяет навредить и растущему плоду во время беременности матери – при проведении терапевтических курсов эрадикации возбудителей инфекций, передающихся половым путем.

Источник: http://ZdorovieLedy.ru/diagnostika/mazok-pcr-v-ginekologii.html

Анализы на ПЦР — что сдавать, для чего, как правильно сдавать

Анализы на ПЦР назначаются во многих случаях. Очевидно, что в современных условиях ПЦР диагностика способна дать самый точный ответ – имеет ли пациент инфекционную составляющую в организме, или нет. Для использования ПЦР методики необходим биологический материал, который и забирается у пациента по назначению лечащего врача.

Как правильно сдавать мазок, анализы на ПЦР? Перед мазком нельзя подмываться, надо сходить в туалет за 3 часа до процедуры. Есть и другие тонкости.

Инфекционные ЗППП, гепатиты, мононуклеоз – все мы стараемся избегать этих заболеваний. Если появились сомнения, например, после незащищенного полового акта, не стоит «прятать голову в песок», лучше сходить к врачу и провериться. Скорее всего, доктор вас попросит сдать анализы на ПЦР.

Анализы на ПЦР – что это

Если расшифровать аббревиатуру ПЦР, то получится «полимерная цепная реакция». Это самый простой способ обнаружить инфекцию. Для анализов берут различные биологические материалы и проверяют их на наличие чужеродных ДНК, которые принадлежат возбудителям болезни. Благодаря этому анализу можно определить, что за болезнь у пациента, а также узнать количество вредных микроорганизмов, находящихся в организме человека.

Что показывают анализы на ПЦР? Результат анализа ПЦР может быть или отрицательным, т.е. никаких инфекций в организме нет, или положительным. Если он подтверждает наличие инфекции, то врач сможет точно сказать, какая именно инфекция присутствует и в каком количестве.

Какой именно биологический материал берут на анализ? Все зависит от того, какой диагноз хочет опровергнуть или подтвердить специалист. Если нужно диагностировать гепатит или ВИЧ, то берут анализ крови.

При подозрении на мононуклеоз – мазок из зева.

Чаще всего проверяют наличие половых инфекций, а для этого делается мазок из шейки матки, исследуются выделения из половых органов у женщин, берется мазок из мочеиспускательного канала у мужчин. Или же пациент сдает мочу.

  Поговорим более подробно о том, как получить достоверный анализ ПЦР, как сдавать его.

Как сдавать анализы

Как мы уже говорили, врач может попросить сдать для исследования различный биологический материал, поэтому подготовка к процедуре зависит от того, на что именно вы проверяетесь.

Сдача слюны, мочи, спермы

Если специалист берет на анализ слюну, то перед процедурой нельзя есть и принимать лекарства как минимум 4 часа. Перед тем, как сдать анализ, наберите в рот кипяченой воды, чтобы прополоскать его.

Если доктор попросил сдать мочу, то нужно брать только утреннюю. Перед тем, как собрать мочу на анализ, необходимо тщательно подмыться. Чтобы материал был чистым, без посторонних примесей, женщинам во влагалище лучше вставить тампон, а мужчинам постараться оттянуть кожную складку. В контейнере должно быть не менее 50-60 мл мочи.

Если берут на анализ сперму у мужчин, то перед ее сдачей он должен воздерживаться от половых контактов как минимум 3 дня. Также в это время не стоит посещать сауну, принимать горячую ванну, употреблять спиртные напитки, есть острую пищу. Важно перед тем, как сдать анализ, как минимум 3 часа не ходить в туалет, т.е. воздержаться от мочеиспускания.

  Если врач попросил сдать кровь, то это делается утром, натощак. Перед этим не стоит увлекаться жирной пищей и пить алкогольные напитки.

Анализ на уровень креатинина и мочевины в крови

Мазок у женщин

Чаще всего врачи все же просят сдать мазок на ПЦР, чтобы определить наличие половых инфекций. В разных лабораториях может быть свой список исследуемых заболеваний. Что именно нужно проверять в каждом конкретном случае, решает врач.

В каких случаях у женщин берут мазок на половые инфекции? Анализ назначается в том случае, если есть риск заражения инфекциями, передающимися половым путем:

• Проводят обследования женщин, у которых в течение года был не один половой партнер, а несколько, или же появился новый партнер.
• Берут анализ и у женщин, у которых до этого уже была выявлена инфекция, передающаяся половым путем.
• Обязательно проводят обследование беременных женщин. Даже если болезнь не дает о себе знать, наличие инфекции в организме угрожает здоровью плода.

Не всегда ЗППП проявляют себя, иногда у зараженных женщин нет ярко выраженных симптомов, но они больны, поэтому могут заразить партнера, заработать себе бесплодие, воспаление органов малого таза и другие осложнения.

  Как правильно это делать? У женщин берут мазок при помощи специальной щеточки, которая не впитывает слизь и не повреждает слизистую оболочку влагалища, мочевого канала или шейки матки. Как подготовиться к процедуре?

• После последнего полового акта должно пройти не менее 36 часов.
• Если вы лечились антибиотиками, сначала надо завершить курс лечения, после чего подождать не менее 3 недель до сдачи анализа.
• Нельзя сдавать мазок, если у женщин менструация или маточное кровотечение.
• Перед тем, как сдавать мазок, нельзя подмываться, тем более, использовать антибактериальное мыло.
• Нельзя мочиться перед анализом, как минимум 3 часа. Правило действует и для женщин, и для мужчин.
• Если у женщин еще не закончилось лечение, они принимает лекарства, вставляет вагинальные свечи, об этом надо сказать врачу, сдавать мазок тогда нельзя.

Мазок у мужчин

У мужчин берут мазок из мочеиспускательного канала. Как это происходит? Для забора материала у мужчин используется специальный зонд, который нужно ввести в него на глубину 3 см. Это не очень приятная процедура, может быть больно, появиться жжение, чувство дискомфорта. Чтобы уменьшить неприятные ощущения у мужчин, перед процедурой проводят массаж мочеиспускательного канала.

Подготовка к процедуре:

• Несколько дней перед тем, как сдать анализ (1-3 дня) нельзя заниматься сексом.
• Мазок обычно у мужчин берут утром. Перед этим не нужно проводить гигиену половых органов, это лучше сделать с вечера.
• За 3 часа до того, как идти к врачу, нельзя мочиться.
• Как и у женщин, у мужчин под запретом любые лекарственные препараты.

Как мы видим, подготовка к обследованию не сложная. Важно заранее проконсультироваться с врачом, задать ему вопросы, рассказать о принимаемых лекарствах, а уже потом идти на анализ.

Источник: https://testanaliz.ru/mazok-pcr