Мрт грудной клетки – что показывает?

Магнитно-резонансная томография — это диагностическая методика, которая используется для определения наличия отклонений от нормы у пациента, используя эффект ядерного магнитного резонанса.

Она считается относительно безопасной для здоровья, так как не оказывает лучевую нагрузку на организм.

Одним из самых распространенных видов этой диагностики считается обследование грудной клетки, поэтому у многих пациентов возникает резонный вопрос, что показывает Мрт грудной клетки, и каковы особенности его проведения.

Мрт грудной клетки

Магнитно-резонансная томография используется для оценки состояния структур грудной полости, которые включают средостение, плевру, сердце, сосудистую систему, стенки грудной полости. Возможна как общая, так и последовательная съемка этих органов, которая позволяет подробно рассмотреть все имеющиеся у пациента отклонения.

МРТ мягких тканей грудной клетки имеет значительные преимущества перед другими визуализирующими диагностическими методиками, такими как УЗИ и КТ. В первую очередь оно исключает лучевую нагрузку на организм.

Также магнитно-резонансная томография позволяет получить отчетливые снимки сердечно-сосудистой системы, что делает возможным диагностирование различных изменений в ее работе на ранних стадиях.

Контрастные вещества, используемые при магнитно-резонансном обследовании, реже вызывают аллергические реакции, чем йодсодержащие препараты, в которых есть необходимость при компьютерной томографии.

Риск возникновения осложнений после такой диагностики гораздо ниже, чем после катетерной ангиографии, которая более инвазивна.

МРТ лучше визуализирует изменения в строении мягких тканей, которые слабо «видны» для рентгеновского излучения.

У многих пациентов, увидевших незнакомую аббревиатуру в направлении на процедуру, возникают вопросы, что это МРТ средостения, зачем оно проводится. Это томографическое исследование органов среднего отдела грудной полости посредством послойного электромагнитного сканирования.

Средостение включает в себя аорту, сердце, бронхи, нервные сплетения и сосудистую систему — оно ограничено плевральными полостями по бокам, позвоночником и грудиной сзади и спереди соответственно.

Такая процедура отличается высокой информативностью и отчетливостью результатов, позволяет диагностировать аномальные изменения размером от 1 мм.

Что показывает магнитно-резонансная томография

Пациенты, впервые получившие направление на МРТ, задаются вопросом, что показывает томография грудной клетки.

Данная методика используется в первую очередь для визуализации тех отклонений, которые не могут быть обнаружены при помощи других диагностических методик (к ним относятся раковые заболевания легких и других органов).

Она позволяет оценить размеры новообразования, независимо от его характера и определить степень его воздействия на здоровые окружающие ткани.

На вопрос, что показывает МРТ средостения, ответ будет обширным. Проводится оценка состояния костных структур, таких как позвонки, грудина, ребра, а также мягких тканей — жировой и мышечной.

Возможно обнаружение воспалительных заболеваний органов средостения, расслоения стенок аорты, тромбоэмболии легочной артерии.

Магнитно-резонансная томография показывает также поражения плевры, наличие новообразований в легких, трахее, позволяет диагностировать бронхоэктатическую болезнь легких, которые также обследуются в ходе МРТ средостения.

Противопоказания к проведению обследования

Проведение МРТ для пациентов любого возраста безопасно. Однако существуют определенные противопоказания, которые подразделяются на абсолютные и относительные. Запрещается проходить томографию беременным женщинам в первом триместре вынашивания, поэтому Мрт грудной клетки у женщин в положении может проводиться не ранее чем на 14-й неделе.

Пациентам со встроенными кардиостимуляторами, кохлеартным имплантатом, кровоостанавливающими клипсами, установленными в ходе нейрохирургической операции, это обследование не рекомендуется.

Также не допускается ни прохождение томографии, ни нахождение в одном помещении с работающим томографом пациентов с внутрисосудистыми стентами — в этом случае никакие показания к обследованию не могут быть основанием для его проведения.

К относительным противопоказаниям, о наличии которых нужно обязательно сообщить врачу, относятся искусственные сердечные клапаны, металлические порты для быстрого введения медикаментов, водитель сердечного ритма, эндопротезы и протезы конечностей.

Пациентам с нейростимулятором, установленными винтами, штифтами, пластинами и хирургическими скобами необходимо специальное разрешение на прохождение такого обследования.

Безопасным будет МРТ для тех, кто имеет вживленные имплантаты из титана и других парамагнетиков.

Подготовка и проведение МРТ

Предварительная подготовка к томографии органов грудной клетки не требуется — достаточно своевременно прийти на прием и по возможности предоставить врачу результаты предыдущей диагностики. Распорядок дня, режим питания и приема медикаментов менять не требуется, если с врачом не было оговорено иное.

Непосредственно перед процедурой пациент снимает одежду, чтобы металлическая фурнитура на ней не создавала помехи на снимках и переодевается в индивидуальную медицинскую сорочку.

При наличии у пациента клаустрофобии проводится слабая седация для спокойного нахождения внутри аппарата, при обследовании маленьких детей используется наркоз.

Контрастное вещество содержит гадолиний, который практически не вызывает отрицательных реакций. Но томография с контрастированием может негативно сказаться на здоровье пациента с дисфункцией почек или печени.

Если контрастирование не допускается, проводится стандартная томография.

Пациент укладывается на специальный мобильный стол, и ассистент либо медсестра фиксируют его при помощи валиков и ремней, которые помогают сохранять неподвижное положение тела.

Контрастное вещество вводится либо однократной инъекцией, либо капельно через катетер.

Затем стол с пациентом задвигается в туннель томографа, и медицинский персонал покидает кабинет, чтобы контролировать обследование из соседнего помещения.

Обследование состоит из нескольких серий последовательных снимков и в зависимости от сложности может длиться от 30 минут до часа.

Расшифровка результатов: норма и отклонения

Анализ МРТ органов средостения и грудной клетки проводит врач — он составляет заключение, в котором указывает выявленные в ходе обследования структуры и образования, затем заключение передается лечащему доктору, который ставит окончательный диагноз.

В норме диагностируется изогнутость трахеи внутрь на выдохе, диаметр восходящей аорты — 3,5 см, нисходящей — 2,5 см, диаметр главной легочной артерии — до 3 см.

Размер нормальных лимфатических узлов колеблется в пределах 0,5-1,5 см в зависимости от их локализации.

Не допускается наличие на снимках изменений в строении сосудов, таких как утолщения, выпячивания, истончение сосудистых стенок, различных новообразований, травматических повреждений, инородных тел, отечности, изменений контуров внутренних органов, кровоизлияний и гематом.

Что касается отклонений от нормы, то все они имеют конкретные признаки, исходя из которых их можно идентифицировать. Злокачественные новообразования визуализируются как участки с повышенной плотностью темного цвета и неопределенной формы.

Доброкачественным опухолям свойственен более светлый оттенок и отчетливые контуры — окружающие мягкие ткани при этом не поражены. Кисты представлены в виде округлых образований светлого цвета с тонким темным контуром, так как контрастное вещество они не накапливают и наполнены жидкостью.

Отечные ткани также будут иметь тени светлого цвета и слегка измененные очертания.

Межреберная невралгия на МРТ не видна за исключением отечности в месте поражения — с помощью такой диагностики можно примерно определить причину, спровоцировавшую сдавливание или раздражение нервных корешков.

Сосудистые аномалии проявляются в виде истончений, расширений или утолщений сосудистых стенок.

Компрессия, деформация тканей характерны для травматических повреждений, также возможно диагностирование наличия у пациентов инородных тел в полости грудной клетки. МРТ ребер грудной клетки позволяет визуализировать скелетные структуры, в том числе позвоночник, и чаще всего выполняется как сопутствующая обследованию внутренних органов грудной полости процедура.

Альтернативные методики обследования грудной клетки

Чаще всего для уточнения результатов, полученных в ходе МРТ, используется компьютерная томография.

Принцип действия этой диагностической методики основан на получении изображений послойных срезов грудной клетки благодаря проникающим свойствам ионизирующего рентгеновского излучения.

Значительная лучевая нагрузка на организм при этом компенсируется высокой информативностью процедуры — в этом заключается схожесть КТ с рентгеном.

Компьютерная томография даст более точные сведения при наличии у пациента «свежего» внутреннего кровотечения, отчетливо покажет заболевания позвоночника и ребер, их повреждения, а также инородные тела.

Магнитно-резонансное обследование напротив проводят при необходимости исследования мягких тканей и сосудистой системы — оно позволяет выявить воспалительные процессы, грыжи, опухоли, кисты.

Обе методики имеют свои противопоказания — так, компьютерная томография не рекомендуется к проведению беременным женщинам, детям младше 14 лет ввиду значительной лучевой нагрузки на организм.

Меньший вред организму наносит МРТ, поэтому его чаще назначают в качестве первого обследования при подозрении на отклонения от нормы.

Выводы

Магнитно-резонансная томография грудной клетки используется в качестве планового диагностического обследования пациентов, а также для обнаружения различных изменений в структуре и работе внутренних органов его грудной полости.

Противопоказаний к проведению этот тип обследования практически не имеет, поэтому его назначают чаще других диагностических процедур.

Альтернативные диагностические методы используются, в случае если МРТ не дало достаточно качественных и отчетливых результатов.

Видео : МРТ-диагностика легкие.avi

Мрт грудного отдела позвоночника как проходит процедура | кт грудного отдела позвоночника чтоВ чем разница между КТ и МРТКомпьютерная томография (КТ) грудной клетки

Источник: https://reabilitilog.ru/diagnostika/mrt-i-kt/mrt-grudnoj-kletki.html

Мрт грудной клетки

Мрт грудной клетки – прогрессивная диагностическая методика. Она позволяет определить любые аномалии внутренних органов, которые становятся причиной серьезных заболеваний. Такое исследование может назначаться как взрослым, так и детям.

Что такое МРТ

Магнитно-резонансная томография проводится на специализированном оборудовании. Его главным действующим элементом является сильный магнит. Реакции тканей тела человека на магнитное поле отображается на экране компьютера.

В результате получаются высококачественные снимки внутренних органов, а также всех протекающих в них процессов.
Магнитно-резонансный томограф предоставляет возможность детально рассмотреть патологии сердца, легких, сосудистой системы, а также органов средостения.

Полученное изображение распечатывается или записывается на любой электронный носитель. Это позволяет пациенту показывать результаты обследования любому специалисту.

Преимущества и недостатки процедуры

Мрт грудной клетки

По сравнению с другими диагностическими методиками Мрт грудной клетки обладает рядом существенных преимуществ:

• Получаемое изображение отличается высокой четкостью. На нем можно разглядеть мельчайшие отклонения от нормы.
• Показать строение органа можно под различными углами.
• МРТ позволяет произвести анализ работы сердечно-сосудистой системы.
• Обследование не требует госпитализации пациента и проходит полностью безболезненно.

Эти преимущества позволяют использовать МРТ органов грудной клетки для выявления различных заболеваний как у взрослых, так и у детей.

Недостатком процедуры является только ее относительно высокая цена. По назначению врача обследование можно пройти и бесплатно в государственном лечебном учреждении. Но для этого необходимо будет получить квоту, оформить письменное направление и дождаться своей очереди.

В каких случаях назначают мрт

Мрт грудной клетки назначается в следующих случаях:

• Для выяснения расположения и стадии патологии легких и других органов. Чаще всего МРТ используют для определения наличия и локализации опухоли. Методика позволяет точно высчитать размеры новообразования и степень его проникновения в близлежащие ткани.
• При определении отклонений от нормы в работе сердца и его клапанов.
• Для определения интенсивности кровотока. Это особенно актуально в период реабилитации после инфаркта.
• Проверка состояния лимфатической системы.
• Оценка степени поражения костной системы. На снимках МРТ отчетливо видны повреждения ребер или грудных позвонков.

МРТ нередко назначают после компьютерной томографии или рентгенографии. Это позволяет увеличить точность постановки диагноза.

Что показывает Мрт грудной клетки

Исследование позволяет получить трехмерное изображение всех органов грудной клетки человека. При этом специалист может выбирать плоскость среза, на которой наилучшим образом будет видна аномалия.

МРТ является наиболее точным диагностическим методом выявления злокачественных опухолей. Удается определить подлинную локализацию раковых клеток и стадию заболевания. На основании полученных снимков выдается заключение о возможности оперативного вмешательства.

По снимкам можно определять размеры предсердий, диаметр сосудов и параметры новообразований с точность до миллиметра. Специалист получает возможность оценить все биохимические процессы, протекающие в клетках тела пациента.

Противопоказания

Мрт грудной клетки считается полностью безопасной процедурой. Но некоторым пациентам такое обследование противопоказано. Это происходит в следующих случаях:

1. При наличии на мозговых сосудах пациента установленных металлических клипс.
2. Наличие в организме эндопротезов или кардиостимулятора.
3. Присутствие на теле татуировок, нанесенных с использованием красителей с частицами металла.
4. Присутствие в теле металлических пластин, штифтов, хирургических скоб.
5. Осколки, пули и прочие объекты, застрявшие в мягких тканях тела.
6. Беременность.

В этих случаях проведение МРТ не даст точных результатов и может нанести вред здоровью человека.

Подготовительный этап

Мрт грудной клетки не требует определенной подготовки. Тем не менее необходимо соблюдать некоторые рекомендации специалистов:

• Перед исследованием необходимо переодеться. На одежде не должно быть никаких металлических элементов: молний, пуговиц, крючков и так далее. Освободите карманы. Некоторые медицинские учреждения предлагают пациенту специальную больничную рубашку.
• Снимите с себя все украшения, зубные протезы, удалите пирсинг.
• Особых ограничений в питании не требуется. Если обследование проводится с применением контраста, то от тяжелой пищи лучше всего отказаться.
• Расскажите специалисту обо всех своих заболеваниях и перенесенных оперативных вмешательствах. Это поможет врачу определиться с возможностью применения контраста и его дозировкой.
• Если вы страдаете клаустрофобией или паническими атаками, попросите врача ввести вам седативный препарат. Он позволит вам сохранять неподвижность во время обследования.

Только после всех подготовительных мероприятий можно будет приступать непосредственно к обследованию. Помните, что даже небольшая монетка, забытая в кармане, может исказить результаты исследования.

Как проходит исследование

Снимок Мрт грудной клетки

После того как подготовленный пациент прошел в комнату, где установлен томограф, ему помогают разместиться на столе аппарата. Человека фиксируют при помощи специализированных валиков и ремней. Это позволяет исключить вероятность движений во время сканирования.

Врач удаляется в отдельное помещение для управления аппаратом. Включается все оборудование. Стол с пациентом автоматически передвигается внутрь томографа. Время проведения сканирования составляет 40 минут.

По окончании процедуры пациенту помогают встать со стола. На экране монитора врача появляются все снимки. Он может их распечатать или скопировать на электронный носитель. Пациент может забрать их с собой и показать любому специалисту.

Снимки требую грамотной расшифровки. Сделать это может только практикующий врач с большим опытом работы. Для выявления аномалий полученные изображения сравниваются с эталонными.

Что чувствует пациент во время исследования

МРТ – безболезненная процедура. Если пациенту вводился показанный контраст, то он может ощущать холод и легкий металлический привкус на языке. Среди прочих ощущений можно выделить следующие:

• В области грудной клетки можно почувствовать легкое жжение. Если оно становится слишком сильным, об этом необходимо проинформировать врача.
• Прибор издает гул и постукивания. Это может нервировать, особенно если учесть, что обследование проходит достаточно долго.
• Так как во время сканирования необходимо сохранять неподвижность, тело может затекать. Поэтому резко вставать со стола не рекомендуется.

МРТ – безопасный результативный метод диагностики различных заболеваний органов грудной клетки. Такое обследование поможет врачу поставить точный диагноз и разработать правильную программу лечения.

Источник: http://mrt-diagnostics.ru/mrt/grudnoy_otdel/mrt-grudnoj-kletki/

Магнитно-резонансная томография грудной клетки: преимущества и недостатки, техника проведения

МРТ грудной клетки — безопасная, информативная методика, которая помогает получить изображение исследуемого органа в разных плоскостях.

Пациент окружён магнитным полем, на которое воздействуют радиоволны. Томограф исследует область сердца, лёгких, лимфатических узлов, кровеносных сосудов, костных, хрящевых структур. Аппарат состоит из подвижного стола, магнита, трубы.

Что показывает МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансная томография отличается высокими разрешающими характеристиками, процедуру назначают при неэффективности других методов визуализации.

Оценивает природу новообразования, размеры, состояние наружной оболочки сердца. Такое исследование выявляет:

• воспалительные процессы;
• грыжи в грудном отделе позвоночника;
• опухоли: размер, степень распространения на окружающие ткани;
• инфаркт миокарда, его перфузию;
• морфологические изменения костных и мягких тканей в грудине;
• динамику кровотока в сосудах, сердечных камерах;
• определяет функциональное состояние сердца, клапанов.

Помогает уточнить результаты рентгенографии, компьютерной томографии. Если получены сомнительные результаты, делают дополнительные снимки.

• Процедуру рекомендуют при подозрении на тромбозы, аневризмы сердечных сосудов, онкопатологию, ишемию миокарда, пневмонию.
• Повторную диагностику назначают, чтобы оценить результативность рекомендованной терапии.

Преимущества и недостатки МРТ

Преимущество диагностического метода — безопасность, неинвазивность. Отсутствует лучевое облучение, т. к. используют магнитные радиоволны.

Процедура безболезненна и подходит маленьким детям. Визуализирует структуры и функциональные возможности внутренних органов.

1. Если патологический очаг локализован за костным образованием, магнитно-резонансная томография поможет его обнаружить.
2. Аллергия на контрастные материалы, которые применяют при МРТ, наблюдается реже, по сравнению с йодным контрастом при КТ и рентгенографии.
3. При соблюдении протокола безопасности, процедура не несёт угрозы и риска для пациента. Недостатки:

• стоимость;
• продолжительное пребывание в неподвижном положении вызывает у пациентов дискомфорт;
• не подходит пациентам с металлическими конструкциями в теле, инсулиновыми помпами, кардиостимуляторами, дефибрилляторами;
• седация может стать причиной передозировки, для её профилактики ассистенты следят за состоянием исследуемого;
• высокие дозы контрастных веществ чреваты нефрогенным системным фиброзом для пациентов с дисфункцией почек;
• МРТ не всегда отличает раковые опухоли от отёчных жидкостей.

Магнитно-резонансная томография противопоказана людям с тяжёлым состоянием, психическими болезнями, кардиостимуляторами, ферромагнитными имплантатами, беременным женщинам на протяжении 1 триместра.

Процесс подготовки

Специфическая подготовка не требуется. Пациент может употреблять воду и продукты питания в привычном режиме.

Перед исследованием просят снять металлические украшения, пирсинг, оставить слуховые аппараты, мобильные устройства. Это позволит получить точный результат, без погрешностей.

При использовании контрастного вещества рекомендовано сообщить об аллергических реакциях, соматических болезнях, недавно перенесённых оперативных вмешательствах.

Врач опрашивает, какие группы препаратов были использованы на протяжении последних 7-14 дней.

Как проходит исследование

Исследование органов грудной клетки и средостения рекомендуют пациентам стационаров и амбулаторий:

• человека размещают на подвижном столе, ремни и специальные валики обеспечивают неподвижность;
• если показана процедура с контрастированием, в вену вводят катетер, к которому подключён флакон с физиологическим раствором;
• медицинские работники покидают комнату, стол заезжает в томограф;
• связь с медицинским персоналом остаётся на протяжении времени исследования;
• контрастный материал вводят после того, как получена исходная серия снимков;
• когда кольцо аппарата начинает вращаться, возникает шум. Для защиты используют наушники или включают негромкую музыку.

Контрастное усиление расширяет возможности диагностики. После введения препарата ощущается тепло, прилив крови.

Диагност делает многочисленные последовательные снимки. После завершения пациента просят оставаться в горизонтальном положении, пока изображения не будут обработаны. Продолжительность процедуры 40-60 минут.

Если процедура не сопровождалась седацией, пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни.

При седации требуется время для восстановления. Расшифровку снимка делает специалист по радиологическим исследованиям.

Можно ли делать новорождённым

Магнитно-резонансная томография работает благодаря магнитному полю, которое безопасно для людей разных возрастных групп.

Для диагностики новорождённого используют инкубаторную магнитно-совместимую систему. МРТ выявляет опухоли средостения, внутриклеточные уплотнения, эмфиземы, стенозы, пороки развития.

• Диагностику ребёнка проводят с предварительным использованием седации: малышу сложно пребывать долго в неподвижном положении.
• Желательно сохранить возможность самостоятельного поверхностного дыхания.
• К наркозу прибегают в крайних случаях из-за риска неблагоприятного действия на ткани лёгких.
• При использовании контрастных веществ рекомендовано воздерживаться от грудного вскармливания на протяжении 1-2 дней.

Осложнения

Магнитно-резонансная томография хорошо переносится, осложнения возникают редко. Чаще возникает:

• локальное повышение температуры тела;
• привкус металла во рту — обусловлено контрастным препаратом;
• ухудшение психоэмоционального состояния больного с психическими нарушениями;
• тахикардия;
• кашель с хроническими патологиями органов дыхания;
• обострение болезней ЦНС;
• контрастные вещества вызывают аллергию, тошноту, боль, гематомы в месте введения препарата;
• седация чревата передозировкой.

У пациентов с дисфункцией почек в единичных случаях возникали опухоли в конечностях при введении высокой дозы контраста.

Чем можно заменить МРТ

Магнитно-резонансную томографию заменяют компьютерной томографией, биопсией под контролем ультразвукового аппарата.

Цена

Стоимость процедуры зависит от ряда факторов: клиники, которая проводит исследование, квалификации врача, необходимости использования контрастного материала, веса пациента. Цена от 2500 до 5500 руб.

1. При подвижной нервной системе рекомендован предварительный приём седативных препаратов.
2. Пациентам с избыточной массой тела и страхом закрытых пространств рекомендовано обратиться в клинику, где используют открытый тип томографа.
3. При повышенной чувствительности к громким звукам используют беруши, специальные наушники.
4. Сразу после завершения процедуры и получения результатов, пациент возвращается к привычному образу жизни.

Видео

Источник: https://osnimke.ru/mrt-grudnoj-kletki/tomografiya-grudnoj-kletki.html

Мрт органов грудной клетки

МРТ (магнитно-резонансную томографию) используют во многих областях медицины. Этот метод диагностики является относительно безопасным и информативным способом исследования различных патологий.

Он широко применяется особенно в тех случаях, когда инвазивные методы обследования противопоказаны пациенту.

Больному может быть назначено МРТ грудной клетки, МРТ позвоночника (грудного, поясничного, крестцового отдела), МРТ всего тела или какой-то определенной его части. Пациентов в таком случае очень интересует, что показывает МРТ.

Возможности диагностики

Мрт органов грудной клетки эффективно применяется для обнаружения онкопатологий, определения размеров и месторасположения новообразований. Кроме того, данная манипуляция показывает, в каком состоянии находится наружная оболочка сердца и ток крови в нем, что происходит в лимфатических узлах и костной ткани.

В ходе такой диагностики можно решить следующие задачи:

• выявить природу новообразования;
• оценить размеры опухолей;
• тщательно изучить среднюю часть грудной полости и легкие;
• определить динамику тока крови по сосудам сердца;
• оценить состояние лимфоузлов и вен;
• определить состояние костной ткани;
• оценить состояние наружной соединительнотканной оболочки сердца;
• изучить степень поражения листков плевры.

МРТ грудного отдела позвоночника обнаруживает развитие остеохондроза в начальной стадии и другие хронические заболевания хребта. Точно также, как и МРТ поясничного отдела, эта процедура позволяет обнаружить любые патологии и новообразования различной природы, а также позволяет оценить последствия травмы этой части позвоночника.

МРТ средостения может быть назначено с целью подтверждения предполагаемых диагнозов:

• тромбоз легочной артерии;
• ишемический некроз участка миокарда;
• воспаление легких;
• наличие онкопатологии;
• мешотчатое расширение стенки брюшного отдела аорты.

МРТ грудной клетки и средостения позволяет выявить на ранних стадиях аневризму сердечного сосуда.

МРТ способно показать даже малейшие нарушения в работе сосудов, костей, сердца, легких и окружающих их тканей

Подготовка

Проведение магнитно-резонансной томографии не требует специальной подготовки, но стоит учесть такие моменты. Предварительных ограничений в пище, питье или приеме лекарств данное исследование не имеет.

Особое внимание пациент должен уделить наличию у себя любых инородных тел — от обычных ювелирных украшений до различных медицинских имплантов.

Нужно снять все, что возможно, а о наличии медицинских приборов в организме (металлические пластинки, винты, штифты, коронарные стенты, протезы конечностей, клапаны сердца) обязательно сообщить диагносту.

Если планируется использоваться контрастное вещество, то нужно обязательно предупредить медицинский персонал о возможных аллергических реакциях.

Необходимо сообщить о наличии различных соматических заболеваний и недавних операциях. Особенно в работе с контрастом большое значение имеют заболевания почек.

Пациенты с почечной недостаточностью в обязательном порядке сдают кровь на анализы, и получают разрешение от лечащего врача на проведение МРТ.

Перед проведением диагностики не стоит что-то радикально менять в своем распорядке, чтобы не причинить организму стресс и не исказить результаты исследования. Маленьким пациентам трудно лежать спокойно во время диагностики, поэтому им заранее дают седативные средства.

Проведение сканирования

Конструкция МРТ аппарата имеет 3 основных составляющих: подвижный стол, магнит и труба. Последняя может быть трех вариантов: полностью закрытая (не подходит тем, кто страдает боязнью закрытого пространства и людям с избыточным весом), открытая частично или ограждающая только магнит.

Контрастное вещество Омнискан для МРТ

В смежном помещении за прочным стеклом находится смотровая диагноста и располагается компьютерная техника, которая принимает информацию с томографа. Радиолог постоянно наблюдает за результатами исследования, и при необходимости может попросить больного занять более правильную форму и стараться ее не менять, а также может выполнить дополнительные снимки.

Сканирование происходит следующим образом:

1. Пациент должен снять все украшения и другие нательные предметы, и раздеться до нижнего белья. Ему выдадут одноразовую медицинскую рубаху.
2. Больной должен удобно расположиться на столе, его голову и конечности зафиксируют специальными ремнями, защищающими от случайных движений, который могут испортить результат диагностики.
3. МРТ грудного отдела позвоночника и органов средостения выполняется в положение пациента лежа на спине. В зависимости от типа прибора, пациента либо задвигают вместе со столом в тоннель, либо над сканируемой областью располагают томографический прибор.
4. Во процессе больной должен быть максимально обездвижен. Разговаривать с врачом во время процедуры допускается. Для этого в камере аппарата установлен микрофон.
5. Во время вращения кольца томографа появляется незначительный шум. Пациент может защитить свои уши, воспользовавшись берушами. А в некоторых клиниках, чтобы успокоить и отвлечь пациента, во время процедуры включают негромко музыку.
6. Восстановительный период после выполнения сканирования не требуется. Сразу после получения расшифровки результатов можно отправляться домой. Менять свой распорядок дня или ограничивать себя в еде нет необходимости.

Диагностическая манипуляция по продолжительности может составлять от 15 до 60 минут. Это зависит от возраста пациента, поставленных задач и вида томографа.

Во время выполнения процедуры в исследуемой области, как правило, не возникает дискомфорта или болезненных ощущений

С развитием медицинского оборудования МРТ грудной клетки теперь делают даже новорожденным и недоношенным детям. Разработаны инкубаторно диагностические магнитно-совместимые системы для проведения МРТ таким пациентам. За счет бактерицидного увлажнения они создают стабильный климат для особых пациентов, которые весят меньше 4,5 кг и длина их тела не превышает 55 см.

На Мрт органов грудной клетки в таком случае видно:

• раздутые сегменты легких с одной стороны (гипертрофическая энфизема новорожденных, сосудистые кольца и петли);
• двусторонняя энфизема, порока развития трахеобронхиального дерева в виде бронхогенной кисты, стенозы трахеи и бронхов;
• внутрилегочные уплотнения (секвестр легкого, кистозно-аденоматозная мальфорация легких, альвеокапиллярная дисплазия);
• опухоли средостения (тератомы, лимфагиомы).

Стоит учитывать, что ребенка трудно контролировать во время сканирования, поэтому нередко прибегают к наркозу. В приоритете — поверхностное самостоятельное дыхание с седацией, чем ИВЛ, ввиду опасности образования ателектазов.

Возможные последствия

Как правило, магнитно-резонансное сканирование хорошо переносится пациентами, но имеют место некоторые осложнения: обостряются заболевания центральной и периферической нервной системы, местное повышение температуры, повышенное волнение и агрессия у больных психиатрического профиля, кашель у человека с хроническими болезнями органов дыхания, тахикардия.

При создании высокочастотных изображений на МРТ оборудовании требуется, чтобы человек был абсолютно обездвижен. Людям с подвижной нервной системой сохранять неизменное положения тела в течение часа может быть очень сложно, поэтому им рекомендуется принимать успокоительные препараты перед выполнением процедуры.

Две минуты после введения контраста пациент может чувствовать прохладу или прилив крови — эти ощущения в пределах нормы.

Кроме того, некоторый дискомфорт больной может испытывать в те моменты, когда устанавливается или снимается катетер для введения контрастного вещества. А также в месте введения иголки может остаться гематомка или незначительное раздражение.

Еще возможная жалоба — это металлический привкус во рту, который возникает после введения контрастного материала.

Как правило, не рекомендуют проводить МРТ сразу после серьезных повреждений и травм, поскольку данная манипуляция требует освобождение тела пациента от всех фиксирующих устройств или аппаратов, обеспечивающих жизнедеятельность, что не представляется возможным в таких случаях.

МРТ иногда может принять отечные жидкости за раковые ткани

Достоинства и слабые стороны

МРТ диагностика имеет ряд преимуществ. Данная методика не требует проникновения внутрь организма пациента и не несет лучевой нагрузки.

Этот метод позволяет наиболее четко визуализировать сердце и сосудистые структуры.

При выявлении онкопатологий, аномалий сердечных клапанов, выраженных нарушений в работе сердечно-сосудистой и костно-мышечных систем МРТ себя зарекомендовала с наилучшей стороны.

Если какие-то патологические очаги скрываются за костными образованиями, то многие диагностические методы не могут их выявить, чего нельзя сказать об МРТ.

Случаи аллергических реакций на контрастное вещество при выполнении МРТ фиксируются значительно реже, чем на йодный контраст при стандартном рентгене или КТ.

При выявлении и характеристике патологий мягких тканей МРТ оказывается гораздо эффективнее других методов. В отличие от катетерной ангиографии исключает развитие побочных эффектов в процессе оценки тока крови. В подавляющем большинстве случаев, при соблюдении всех правил, МРТ абсолютно безопасна для пациента. Но можно выделить некоторые нюансы относительно этой процедуры.

При выполнении седации существует риск передозировки, поэтому среди медицинского персонала в кабинете МРТ должен быть один человек, который будет внимательно следить за показателями жизнедеятельности больного. Сканер содержит магнит, который сам по себе безвреден для организма, но если у пациента имеются какие-то устройства с металлическими составляющими, то могут возникнуть трудности в процессе диагностики.

При МРТ с контрастированием могут развиваться аллергические реакции. Но чаще всего при возникновении первых симптомов медицинский персонал способен быстро исправить ситуацию, а назначенные после процедуры препараты быстро стабилизируют состояние пациента.

У пациентов с нарушениями в работе почек на фоне введения больших доз гадолиния может развиться крайне редкое осложнение — возникновение опухолей в районе конечностей, бедер или в нижних отделах живота, к которым позднее присоединяется уплотнение и рубцевание кожи. Мрт органов грудной клетки, как правило, более продолжительная по времени процедура, чем рентгенологическое обследование или компьютерная томография, а также это более дорогостоящая манипуляция, но в диагностическом плане ей нет равных.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/organov-grudnoy-kletki

Мрт грудной клетки — что показывает обследование средостения (органов, ребер)?

При подозрении на развитие патологических процессов в органах грудной клетки и средостении, доктор может порекомендовать пройти обследование с помощью магнитно-резонансной томографии. О преимуществах МРТ, показаниях и противопоказаниях к его проведению, об особенностях подготовки и выполнения процедуры расскажем в данной статье.

Преимущества метода обследования

Практически единственным минусом проведения МРТ грудной клетки на сегодняшний день остается высокая стоимость этой процедуры. Этот недостаток компенсируется целым рядом преимуществ диагностической методики перед другими способами обследования. К числу достоинств МРТ ОГК относятся:

1. безопасность (для сканирования применяется безвредное для человека электромагнитное излучение);
2. безболезненность;
3. нет необходимости в госпитализации для обследования;
4. процедура занимает немного времени (в среднем полчаса), результаты можно получить вскоре после окончания процедуры (обычно ждать приходится не больше пары часов);
5. диагностика дает возможность проанализировать работу сердечно-сосудистой системы;
6. аппарат выстраивает объемное изображение органов, которое можно рассматривать под любыми углами;
7. высокая четкость картинки, которая позволяет выявлять самые незначительные отклонения от нормы.

Показания и противопоказания для МРТ органов и средостения

Однако существует несколько категорий пациентов, которым проводить такое сканирование не рекомендуется (при возникновении угрозы жизни больного может быть сделано исключение). В их число входят:

• беременность (I триместр);
• присутствие в организме человека приборов (например, кардиостимулятора) или металлических элементов (штифты, эндопротезы, хирургические скобы, осколки, пули, пластины и так далее);
• наличие на теле татуировок, которые были нанесены с применением металлосодержащих красителей;
• психические расстройства;
• металлические клипсы на сосудах мозга.

Также следует учитывать, что МРТ с контрастированием противопоказана пациентам, страдающим от болезней почек или повышенной чувствительности к гадолинию. Во всех остальных случаях проведение магнитно-резонансной томографии может проводиться без ограничений на основании направления лечащего врача. Сделать МРТ грудной клетки и средостения может потребоваться в следующих случаях:

1. при необходимости уточнения диагноза после проведения рентгенографического исследования или КТ;
2. оценка повреждений грудных позвонков и ребер;
3. диагностика состояния лимфатической системы и интенсивности кровотока;
4. выявление дисфункции сердца и клапанов;
5. определение локализации и степени развития патологических процессов в грудной клетке.

Что включает томография органов и средостения?

При исследовании органов и средостения в большинстве случаев рекомендуют сделать КТ. Эта процедура дешевле и дает неплохие результаты.

МРТ в области средостения применяется в рамках комплексного обследования для подтверждения или уточнения диагноза, получения подробного объемного изображения исследуемой части тела.

При планировании оперативного вмешательства и в послеоперационный период магнитно-резонансную томографию активно используют для установления состояния мягких тканей.

МРТ показывает небольшую эффективность при сканировании легких в связи с тем, что в них находится большой объем воздуха. Однако патологические изменения этой пары органов (в том числе опухоли) можно диагностировать, если применить при обследовании контраст. Магнитно-резонансная томография органов и средостения позволяет выявить или подтвердить следующие диагнозы:

1. истончение стенки аорты;
2. присутствие опухолей и новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных);
3. тромбоз легочной артерии;
4. нарушения кровообращения;
5. затемнения бронхов;
6. воспалительные процессы в тканях легких;
7. инфаркт легкого;
8. инфаркт миокарда;
9. объемные образования
10. дисфункция сердечной мышцы;
11. патологии легких, в том числе присутствие наложений на легочных тканях;
12. контроль заболеваний хронического течения в динамике.

Как делают МРТ для органов грудной клетки?

МРТ средостения и органов грудной клетки назначается как пациентам, проходящим лечение в условиях стационара, так и амбулаторным больным. Перед сканированием человек размещается на передвижном столе, медицинские работники фиксируют его ремнями и валиками. Платформа с пациентом заезжает в томограф, аппарат делает серию снимков обследуемой области.

Во время работы оборудования присутствует фоновый шум, который часто раздражает пациентов. Детям старше 7 лет обязательно выдают наушники или беруши.

Взрослый человек также может попросить предоставить средства защиты от шума. В туннеле томографа предусмотрено оптимальное освещение и хорошая циркуляция воздуха, чтобы свести дискомфорт человека к минимуму.

Так как МРТ представляет собой достаточно безопасную процедуру, при необходимости такое исследование может быть назначено для диагностики патологий у ребенка любого возраста, в том числе новорожденного.

Дети, не достигшие 7-летнего возраста, могут проходить сканирование в томографе только под общим наркозом, так как не способны сохранять неподвижность в замкнутом пространстве в течение длительного времени.

За 6 часов до начала проведения магнитно-резонансной томографии малышу нельзя кушать и пить жидкость (в том числе воду).

Подготовка

МРТ органов средостения и грудной клетки не требует сложных подготовительных мероприятий, соблюдения строгой диеты или очистительного клизмирования. Для того чтобы результаты сканирования были максимально достоверными, а пациент избежал лишнего дискомфорта во время процедуры, потребуется выполнить следующие рекомендации:

• переодеться в одежду без металлических элементов, проверить карманы (в некоторых клиниках предлагают облачиться в специальную рубашку);
• снять пирсинг, все украшения и часы, удалить съемные зубные протезы;
• советуют отказаться от тяжелой пищи за сутки до сканирования, если при обследовании будет вводиться контрастирующее вещество;
• проинформировать доктора о перенесенных хирургических операциях и заболеваниях;
• пациенты, страдающие от клаустрофобии или просто ощущающие дискомфорт перед предстоящей процедурой, могут обратиться к доктору – он введет успокоительное.

Использование контрастного усиления

Контраст может провоцировать появление металлического привкуса во рту, тошноту, ощущение холода. Это вещество негативно влияет на состав грудного молока, поэтому кормящим мамам рекомендуется прервать грудное вскармливание на 24 – 48 часов.

Проведение МРТ с контрастирующим препаратом противопоказано при индивидуальной непереносимости гадолиния (это вещество в большинстве случаев используется в качестве подсвечивающего клетки элемента).

Также использование контрастного усиления не рекомендуется при обследовании пациентов, страдающих от почечной недостаточности.

Контраст выводится из организма естественным образом, посредством мочевыделительной системы, и может усугубить состояние почек, пораженных каким-либо патологическим процессом.

Есть ли аналоги данного исследования?

По мнению большинства специалистов, МРТ представляет собой современный, точный, эффективный и безопасный метод диагностики, который не имеет абсолютных противопоказаний. Исследование может проводиться неограниченное количество раз и не нанесет вреда здоровью пациента.

При необходимости исследовать костные ткани грудной клетки и легкие доктор скорее порекомендует КТ, так как этот вид диагностики более эффективен при обследовании твердых тканей. Если же требуется диагностировать патологию или опухоль мягких тканей или полых органов, подтвердить предварительный диагноз, поставленный на основании КТ, то МРТ представляется оптимальным способом исследования.

Источник: https://UziMetod.com/mrt/grudnaya-kletka/mrt-grudnoj-kletki.html