Необходимость анализа крови при пневмонии у детей устанавливает только лечащий педиатр. На основании одного анализа диагноз не выставляется.
Если пневмония подтверждена, позже обязательно назначают повторный анализ, для проверки эффективности антибиотикотерапии. Помимо клинического анализа, при подозрении на воспаление легких больным назначают биохимию.
Она показывает метаболический дисбаланс в организме, активность воспалительных процессов.
Пневмония у ребенка
Показания к назначению
Инфекционные заболевания у детей часто сопровождаются подъемом температуры.
Если температура высокая (более 38,5°С) и держится более трех дней, то педиатры часто назначают анализ крови, чтобы решить о целесообразности проведения антибактериальной терапии.
Назначают лабораторные исследования и в случае тяжелого общего состояния ребенка. Благодаря современным технологиям не обязательно ехать в клинику, чтобы сдать анализы. Возможна их сдача на дому.
Показания для назначения анализов крови:
- скрининг/диспансеризация;
- диагностика воспалительных заболеваний;
- мониторинг терапии;
- дифференциальная диагностика заболеваний системы кроветворения;
- при тяжелых формах, развитии септических состояний и осложнений в протоколах диагностики обязательна биохимия крови (дает возможность оценить работу внутренних органов и функцию свертывающей системы).
Подготовка к анализу
На показатели лабораторных анализов влияет много факторов: прием пищи/медикаментов, диета накануне исследования, количество выпитой жидкости, физическая нагрузка. Для правильной оценки состояния ребенка и верной картины заболевания необходимо соблюдать рекомендации врачей.
Чтобы показатели отражали реальную картину, существует нескольких правил:
- кровь сдается натощак в утренние часы с 7-11 часов (минимум через 8 часов после приема пищи, у грудных малышей разрешается сократить промежуток до 2 часов);
- у грудничков время забора крови совпадает с промежутком между кормлениями;
- за 1-2 дня исключают из меню жирное/жареное/соленое;
- вопрос о приеме с утра лекарственных препаратов обязательно обговаривается с лечащим врачом;
- разрешается пить негазированную воду в небольших количествах;
- за 30 минут дают от 50 мл (для детей первого года) до 100-200 мл воды (детям постарше) для хорошего наполнения сосудов кровью;
- основная просьба к мамам – сохранение спокойствия, дети чувствуют беспокойство и страх матери;
- ограничить эмоциональные/физические нагрузки перед исследованием (минимум за полчаса);
- избегать сдачи крови после других процедур/исследований.
Грамотная подготовка – залог достоверных результатов.
Способы проведения
Забор крови
Как правило, материал берут из пальца, в отдельных случаях (при необходимости проведения биохимии) кровь берут из вены. Место укола предварительно обрабатывается антисептиками.
После забора материала место прокола на пальце заклеивают пластырем, если брали из вены – накладывается небольшая повязка на 15 минут, рука согнута в локтевом суставе.
Расшифровка результатов
Данные ОАК и биохимии отличаются в зависимости от этиологии, формы и стадии заболевания. Однако у детей не получается строго разграничить показатели, указывающие на характер возбудителя (вирусы/бактерии/грибы).
Мониторинг показателей при осложненных формах, при отсутствии эффекта от антибиотикотерапии, позволяет оценить динамику воспаления – микробного (рассасывание, абсцедирование) и иммунопатологического (по динамике СОЭ).
Что врач видит, благодаря анализу крови:
Расшифровка анализа крови
- Количество форменных элементов крови.
- СОЭ (по старому РОЭ).
- Лейкоформулу.
- Уровень гемоглобина.
- Форменные элементы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.
Характерный маркер любой воспалительной реакции, в том числе и воспаления легких – лейкоцитоз или увеличение абсолютного общего числа лейкоцитов. Именно эти клетки борются с инфекцией в организме. Оно может быть от умеренных значений (10-15 тыс.
) до значительных (до 40-45 тыс.). Выраженный лейкоцитоз показывает бактериальную природу заболевания. В тяжелых случаях возможно снижение числа лейкоцитов.
Нормальные цифры лейкоцитов или их снижение (лейкопения) чаще свидетельствуют о вирусной этиологии.
Изменение со стороны остальных элементов (тромбоциты/эритроциты) в сторону их повышения часто говорит о тяжести состояния ребенка, в этом случае должна незамедлительно проводиться внутривенная регидратационная терапия (коррекция баланса воды/соли). В восстановительном периоде наблюдается снижение эритроцитов (анемия), как общая реакция организма на инфекцию.
Лейкоцитарная формула
Важная составляющая ОАК – лейкоцитарная формула. Она отражает баланс морфологических вариантов белых клеток в процентах.
Типы лейкоцитов (по морфологии/выполняемой функции):
Лейкоциты в крови
- моноциты;
- нейтрофилы (палочкоядерные/сегментоядерные);
- лимфоциты (Т/В);
- эозинофилы;
- базофильные гранулоциты.
Лейкограмма читается в зависимости от общего числа белых клеток. В спорных ситуациях смотрят на абсолютное количество отдельных видов клеток. Оно зависит от возраста больного.
Поэтому у педиатров есть специальные таблицы. В норме до 5 лет значения лимфоцитов намного превышают уровень нейтрофилов. В пятилетнем возрасте отмечается лимфоцитарный перекрест.
После этой возрастной отсечки, наоборот, преобладают нейтрофилы.
Для бактериальных возбудителей характерны:
- сдвиг формулы влево (увеличиваются палочкоядерные элементы и уменьшаются сегментоядерные) вплоть до юных нейтрофилов и миелоцитов;
- увеличение/повышение включений в цитоплазме нейтрофилов. Чем больше незрелых нейтрофилов, тем дольше будет длиться заболевание;
- если причина болезни вирусы – обратный сдвиг вправо, лимфоцитоз.
При тяжелых состояниях отмечаются эозинопения и лимфопения (уменьшение количества клеток). Рост числа этих клеток наблюдается перед кризом заболевания и указывает на благоприятный прогноз.
СОЭ
Отражает соотношение фракций белков плазмы. Повышенная реакция оседания эритроцитов (мм/ч) объясняется наличием воспалительного процесса в организме и отражает его выраженность. При этом заболевании повышается до 30 мм/ч.
Высокие цифры СОЭ (до 70 тыс.) встречаются при воспалениях, вызванных атипичными возбудителями (легионеллез, микоплазменные пневмонии).
При заболеваниях, сопровождающихся полицитемией, эти значения остаются в пределах нормы, даже при подтверждении диагноза пневмонии на рентгене.
Определение СОЭ в крови
Снижение гемоглобина и эритроцитов характерно для деструктивных форм.
В период реконвалесценции показатели крови восстанавливаются и постепенно возвращаются к норме. Первыми возвращаются к норме лейкоциты, СОЭ еще 2-3 недели остается на высоком уровне. При нормальном процессе восстановления отмечается легкое увеличение числа эозинофилов. Если же они уменьшены/пропали – высок риск развития осложнений.
При воспалении в легочной ткани в анализе крови повышаются основные биохимические показатели «острой фазы»: С-реактивный белок (СРБ), серомукоид, церулоплазмин, сиаловые кислоты, альфа/гамма-глобулин, ЛДГ (лактатдегидрогеназа). Общий белок остается в норме. Если развивается гипоксия (недостаток кислорода в тканях) – изменяется газовый состав крови. При атипичных пневмониях повышается значение СРБ (до 23%).
При расшифровке результатов анализов крови у больного с пневмонией учитывают, что трансформации показателей зависят от тяжести болезни. Диагноз «пневмония» по анализу крови у ребенка не ставится.
Лабораторная диагностика предоставляет педиатру до 70% важной для постановки диагноза информации. Грамотно расшифровать детские анализы с учетом возрастных особенностей под силу только врачу-педиатру.
Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/analiz-krovi-pri-pnevmonii-u-detej/
Анализ крови при пневмонии у ребенка
План статьи: 1. Для чего сдаются анализы? 2. Расшифровка анализа крови 3. Общий анализ мочи 4.
Анализ мокроты
Пневмония – это воспаление лёгочной ткани со скоплением экссудата в альвеолярных пространствах.Она бывает одно- и двусторонней, сегментарной, долевой. По степени тяжести выделяют — лёгкую, среднюю, тяжёлую.
Пневмония может являться самостоятельным заболеванием, сопутствующим или осложнением других болезней.
Детская пневмония имеет следующие симптомы:
- Инфекционный токсикоз.
- Проблемы с дыханием.
- Нарушение водного обмена.
90% случаев воспаления легких представляют собой бактериальное течение, а оставшиеся проценты могут быть вызваны вирусами, грибками, микоплазмой и даже хламидией.
Описываемая нами болезнь вызывает общую интоксикацию организма.
Для чего сдаются анализы?
Эти исследования позволяют определить «виновника» заболевания и подобрать необходимую терапию для скорейшего излечения.
Анализ крови при пневмонии у ребенка должен включать в себя ОАК, биохимический анализ крови (БАК). Нередко врачи к данному перечню исследований добавляют анализ мокроты и ОАМ.
Расшифровка анализа крови
В общем анализе крови при пневмонии у детей будут следующие данные:
- Эритроциты. Норма, либо небольшое понижение их уровня. Если степень заболевания тяжёлая, то будет наоборот значительное превышение, так как из-за температуры и диспепсических расстройств, а также нарушения водного обмена кровь сильно сгущается, что неминуемо ведёт к подобному состоянию. Как только водный обмен будет восстановлен, появляется анемия.
- Лейкоциты в крови при пневмонии у ребенка могут быть немного выше нормы, иногда сильно, если течение болезни — бактериальное. Если вирусное, то будет сильное понижение количества этих телец.
- Лейкоцитарная формула. Если болезнь вызвана бактериями, то в ней находят выраженные нейтрофилы, отмечается их зернистость. Лейкоциты могут сдвинуться «влево», в результате чего в крови образуются палочковидные нейтрофилы и молодые их формы. Если вирусами, то в ней наблюдается понижение нейтрофилов и увеличение лимфоцитов.
- Лимфоциты. При бактериальном течении они понижены из-за резкого возрастания нейтрофилов, а постоянное количество их в крови находится в допустимых границах.
- Моноциты, эозинофилы, базофилы. При описываемой нами болезни процентное соотношение количества этих элементов понижается, но абсолютное число их вписывается в границы нормы.
- СОЭ при пневмонии у ребенка увеличено.
- Тромбоциты содержатся в нормальном количестве.
При исследовании анализа крови при пневмонии у детей надо помнить, что чем тяжелее болезнь, тем более явными будут перемены в формуле крови. Также прослеживается повышение лейкоцитов и степень анемии выше.
При вирусной форме лейкоциты снижаются незначительно, а при бактериальной пневмонии падение выражено сильнее, особенно в том случае, ели течение затяжное. Поэтому за время болезни надо сдать несколько раз ОАК.
При первых признаках пневмонии обращайтесь к врачу.
Изменения в общем анализе крови у детей могут наблюдаться при: прививках, прорезывании зубов, смене пищи и т.д.
Биохимический анализ крови:
- Общий белок в границах нормы.
- Альфа и гамма-глобулины – сильно увеличены.
- Фибриноген – немного повышен.
- ЛДГ – практически без изменения, кроме включений ЛДГ3, они чуточку завышены.
- С-реактивный белок – повышение незначительное или сильное.
Общий анализ мочи
Расшифровка ОАМ:
- Все показатели соответствуют нормам..
- Если пневмония не является осложнением какой-либо болезни, то в моче присутствуют следы белка в пределах до 1 г.
- При микроскопическом исследовании присутствуют эритроциты.
Анализ мокроты
Анализ мокроты при пневмонии имеет следующие особенности:
- Проводится исключительно у взрослых детей, так как малые дети не умеют откашливать мокроту.
- При микроскопическом исследовании обнаруживается большое число нейтрофилов, эритроцитов, фибрина, детрита и эластичных волокон.
- Здесь же определяют возбудителя под микроскопом.
Не стоит забывать, что в мокроту возможно попадание микробов из бронхов, глотки, зева и ротовой полости. Из-за этого подобный анализ считается малоинформативным.
В детском возрасте клиническая картина крови всё время меняется. К примеру, до 3-4 лет лимфоцитов намного больше чем нейтрофилов. При аналогичных показателях у взрослого человека сразу подозревается вирусная пневмония, тогда как у детей это считается нормой.
После 5-летнего возраста всё изменяется и становится наоборот, то есть нейтрофилов становится больше. К 14-15 годам картина крови становится такой же, как у взрослых людей. Следовательно, дабы не допустить ошибок с толкованием результатов, анализ должен расшифровывать педиатр, он точно сопоставит возраст и результат исследования.
Источник: http://vlegkih.ru/pnevmoniya/analizy-pri-pnevmonii-u-rebyonka.html
Анализ крови при пневмонии у детей и взрослых — что он может показать
Пневмония – это острый воспалительный процесс, который затрагивает сегменты лёгкого или всю долю. Чтобы поставить диагноз, мало осмотреть больного и выслушать его жалобы.
Главную роль при постановке диагноза играют рентгеновский снимок и анализ крови. На основании этих методов исследования можно абсолютно точно поставить диагноз.
Анализ крови при пневмонии довольно специфичный, уже по нему опытный врач может предположить воспалительный процесс в дыхательных органах.
Можно ли по анализу крови определить пневмонию
На воспалительный процесс в лёгких указывает уровень лейкоцитов. Если этот показатель очень высокий, то можно абсолютно точно говорить о том, что в организме есть воспаление. Опытный врач по уровню лейкоцитов может определить локализацию патологического процесса и степень его запущенности.
В норме уровень лейкоцитов не должен быть больше показателей 4–9 г/л. По отклонению от нормы можно говорить о таких нарушениях здоровья:
- при повышении уровня лейкоцитов до 40–60 г/л можно с уверенностью говорить о воспалении лёгких;
- если анализ покажет нормальные показатели лейкоцитов, а на рентгеновском снимке есть участки затемнения, то можно говорить о бактериальной природе пневмонии;
- если лейкоцитарная формула сдвинута в сторону повышения миелоцитов и метамиелоцитов, то можно заподозрить острую очаговую пневмонию;
- если в крови увеличен показатель миелоцитов и нейтрофилов, то это может свидетельствовать о развитии долевого воспаления лёгких.
Второй важный показатель, по которому можно определить степень воспаления, – это СОЭ. От нормы этот показатель сильно отличается, в зависимости от возраста больного. СОЭ при пневмонии у взрослых может доходить до 80 мм/ч. Но стоит учитывать, что при некоторых патологиях крови этот показатель может оставаться нормальным даже при выявлении значительных изменений на рентгеновском снимке.
Картина крови у взрослых пациентов, которая указывает на вирусную пневмонию, для деток младшего возраста считается нормой. Лишь после 5 лет формула заметно меняется.
Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо обязательно сопоставлять полученные результаты анализов с возрастом больного.
Биохимический анализ
Помимо общего анализа крови при пневмонии у взрослого и ребёнка, нередко делают и биохимический анализ. По такому клиническому тесту можно определить общую картину здоровья человека и выявить разные осложнения, которые нередки при воспалении лёгких.
По биохимическому анализу можно выявить общее соотношение кислорода и углекислого газа. При пневмонии в крови больного немного повышены все острофазовые показатели – фибриноген, серомукоид, с-реактивный белок и некоторые иные.
По биохимическому анализу можно выявить различные осложнения, которые могут быть связаны с кислородным голоданием мозга и тканей. При своевременном выявлении всех этих патологий больному быстро назначается соответствующее лечение.
Обследование больного может быть дополнено анализом мочи. Этот клинический тест позволяет определить, насколько хорошо работает выделительная система.
Как правильно сдавать анализ
- перед забором крови пациент не должен кушать и пить напитки типа какао. Между последним приёмом пищи и забором крови должно пройти не меньше 8 часов;
- не меньше чем за сутки до сдачи анализов, следует прекратить принимать лекарственные препараты, так как они могут влиять на полученные результаты. Если отказаться от лекарств невозможно, следует поставить в известность врача, относительно того, какие медикаменты принимались;
- за пару суток до посещения лаборатории следует исключить из рациона спиртные напитки, жирную и жареную пищу.
Одновременно с забором крови больному рекомендуется сдать и выделения из бронхов. Этот клинический тест поможет определить возбудителя болезни и максимально точно назначать лекарственные препараты.
Мокроту из бронхов собирают в стерильную ёмкость и сдают на анализ. По показаниям врача могут собираться и промывные воды.
Результаты анализов после лечения
В ходе лечения пневмонии формула крови постепенно изменяется, но нужно понимать, что этот процесс происходит очень медленно. После того как лечение проведено, у больного нормализуется состояние здоровья и исчезают все симптомы, указывающие на воспалительный процесс в лёгких:
- Температура тела стабилизируется. Хотя в некоторых случаях она может оставаться ещё недели две субфебрильной, а у людей со сниженным иммунитетом пониженной.
- Постепенно уменьшается кашель, исчезает одышка и пропадают хрипы в лёгких.
- Общий тонус организма повышается.
- Исчезают диспепсические явления.
- Проходит боль в грудине.
Если в период восстановления в крови больного повышается количество эозинофилов, то можно говорить о том, что лечение подобрано правильно. Если количество эозинофилов резко уменьшилось или их вообще нет, то можно говорить о том, что заболевание сильно осложнилось.
В период выздоровления больной должен сдавать анализы крови и мочи раз в неделю. Даже после исчезновения всех симптомов болезни врач ещё какое-то время наблюдает больного. При таком подходе можно быстро распознать осложнения.
Особенности анализов у детей
У маленьких деток формула крови меняется в зависимости от возраста. Так, для детей 4 лет абсолютно нормальным считается, если число лимфоцитов выше, чем число нейтрофилов. Если такие изменения в составе крови наблюдаются у взрослого, то можно говорить о вирусной природе заболевания, а вот у детей этого возраста такие показатели – это норма.
После того как ребёночку исполнилось 5 лет, в крови начинают преобладать нейтрофилы, а общая формула становится похожей на показатели у взрослого. СОЭ при воспалении лёгких у маленького ребёнка может сильно повышаться. Если этот показатель очень высокий, то это всегда указывает на воспалительный процесс в организме.
Для постановки диагноза врач всегда назначает детям анализ крови. Обычно результаты выписываются на бланке, где есть графа норма. То есть даже родители без медицинского образования могут легко посмотреть, что отличается от нормальных показателей.
Если есть какие-то сомнения относительно полученных результатов анализов, доктор может назначить пересдачу и далее сопоставить данные.
Необходимость рентгена
Некоторые люди с опаской относятся к рентгеновскому обследованию, и совершенно зря. Доза облучения, которую получает человек при таком исследовании, совершенно ничтожна, но именно снимок во многих случаях помогает правильно диагностировать болезнь.
При некоторых заболеваниях кроветворной системы, даже при наличии всех признаков пневмонии, показатели крови могут оставаться в норме. Вот тут и нужен рентген, чтобы правильно поставить диагноз.
При тяжёлом течении пневмонии врач может назначать рентген несколько раз, это необходимо для того, чтобы контролировать процесс выздоровления.
Расшифровать анализы людям без медицинского образования очень сложно, поэтому интерпретировать результаты должен только врач. При оценивании значений обязательно учитывают возраст больного, так как некоторые показатели в формуле крови могут сильно отличаться у детей и взрослых.
Источник: https://pulmono.ru/diagnostika/analizy/vyyavlenie-pnevmonii-po-analizu-krovi
Показатели анализа крови при пневмонии у ребенка. О чем говорит повышение СОЭ?
Диагностика пневмонии кроме клинического обследования и рентгена грудной клетки у детей включает в себя различные виды анализов, начиная от простого исследования крови и заканчивая ПЦР исследованием для определения специфических возбудителей.
В статье ниже мы кратко рассмотрим методы диагностики и подробно остановимся на изменениях в показателях общего анализа крови и индексе СОЭ, характерных для пневмонии.
Родители хорошо знают своего ребенка и поэтому при малейших изменениях его общего состояния начинают беспокоиться. А в некоторых случаях следует внимательно присмотреться к малышу. Причиной пневмонии в 90 случаев из 100 являются бактерии (например, стрептококк или хламидии), а в 10 – вирусы и грибки.
- Обратиться в поликлинику для диагностики пневмонии нужно при наличии нескольких симптомов, подробно представленных в этой статье.
- Любая диагностика воспаления легких содержит в себе два типа исследования – лабораторные анализы и лучевую диагностику.
- В лабораторные анализы, входят следующие диагностические манипуляции:
- клинический анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимия крови;
- микроскопия мокроты.
К лучевой диагностике причислены следующие процедуры:
- рентгенографическое исследование;
- флюорография;
- рентгеноскопия;
- томография.
При этом назначение той или иной диагностической процедуры осуществляется в зависимости от возраста ребенка и тяжести заболевания.
Особенности в зависимости от возраста
Малыши в возрасте до 3 лет – это особая категория пациентов, и, чтобы диагностировать у них наличие пневмонии, нужно следовать такому плану:
- Визуальная оценка текущего состояния малыша.
- Полный, внимательный осмотр педиатром, простукивание грудной клетки и прослушивание фонендоскопом. Квалифицированный врач определит наличие у малыша пневмонии без анализов. Также в большинстве случаев, доктор дополнительно назначает лабораторные тесты.
- Клинический (общий анализ крови) – стандартная диагностика.
- Анализ мочи. Проводится для диагностики состояния почек и выраженности интоксикации.
- Бактериологическое исследование крови.
- Исследование состава мокроты ребенка.
Обратите внимание! При предположении наличия внебольничной, а также при симптомах нетяжелой пневмонии у ребенка до 3 лет, рентгенодиагностика не является обязательным исследованием.
Детям в возрасте от 4 до 10 лет при диагностике пневмонии проводят стандартные мероприятия: прослушивание легких фонендоскопом, анализы крови (общий клинический, биохимический и бактериологический), мочи, мокроты. Когда после сдачи указанных анализов наблюдаются сложности в диагностике, есть подозрения на осложнения и признаки тяжелого течения болезни, детям этого возраста назначают рентгенологическое исследование.
Начиная с 10 лет разрешено проведение всех диагностических манипуляций.
Исследование мокроты проводится только у детей старшего возраста. У малышей мокроту сложно собрать, так как они ее заглатывают. Используя этот метод диагностики, определяют количество нейтрофилов, эритроцитов, фибрина.
Таким образом, можно узнать, что явилось причиной и возбудителем болезни.
Но этот результат исследования нельзя назвать достаточно информативным, так как при заборе мокроты присутствует большая вероятность попадания бактерий и микробов из ротовой полости или бронхов.
Показатели и нормы
При диагностике пневмонии у детей важным моментом является исследование крови. Например, зная показатели лейкоцитов и лимфоцитов можно определить этиологию заболевания: вирусную или бактериальную.
Наиболее значимы при диагностике пневмонии серологический, биохимический и общий анализы крови. Рассмотрим каждый из них подробнее.
Определение этиологии болезни по показателям крови
Серологический
Позволяет оперативно определить микроорганизмы и возбудители инфекции в том случае, когда результаты других анализов ставятся под сомнение. Проводится довольно редко.
Его используют для диагностики атипичной пневмонии, вызванной хламидиями или микоплазмой.
Это исследование дает возможность определить, что послужило источником заболевания и корректно назначить курс антибиотиков для лечения.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Данный тест является самым эффективным средством для выявления атипичных возбудителей и вирусов (микоплазмы, хламидии). Исследование позволяет определить ДНК любого микроорганизма. Преимуществом является возможность количественной оценки микроба в организме и возможность выявления сразу нескольких инфекций или вирусов.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
В отличие от ПЦР, данный тест не выявляет вирусных агентов или бактерий, а измеряет количество выработанных антител иммунной системой человека. Антитела, в свою очередь, борются с возбудителем болезни.
Например, в первые 10 дней болезни, тест показывает наличие иммуноглобулинов класса “М”, позднее с развитием болезни – класса “А”.
На затяжное течение инфекции может указывать выработка организмом иммуноглобулинов класса “G”.
Биохимический
Имеет весомое значение при диагностике болезни. Показатели при биохимии крови являются неспецифическими, но дают возможность врачу определить выраженность воспалительного процесса и функциональной активности внутренних органов при пневмонии.
Важно обратить внимание на такие показатели крови:
- Общий белок. При нормальном состоянии организма, содержание белка составляет 65-85 г/л. При воспалении легких оно не увеличивается и не уменьшается, находится в допустимых граничных значениях.
- Альфа и гамма глобулин. Значение этих показателей значительно превышает норму. Это является свидетельством того, что организм борется с воспалением.
- Фибриноген. Незначительно превышает норму.
- С-реактивный белок. Данный показатель находится выше нормы.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Представленный показатель находится немного выше нормы.
Нормы биохимического анализа крови
Общий анализ крови
ОАК обладает самым большим диагностическим значением и содержит в себе такие показатели:
- Лейкоциты. Если присутствует бактериальная пневмония, то количество лейкоцитов будет выше нормы. При вирусной пневмонии – наблюдается значительное понижение количества лейкоцитов (лейкопения). У детей норма лейкоцитов зависит от возраста. Для новорожденных – 9,2-13,8 х 10 в 9 степени Ед/л, с года до 3 лет 6-17 х 10 в 9 степени Ед/л, от 3 до 10 лет – 6,1-11,4 х 10 в 9 степени Ед/л.
- Лейкоцитарная формула и ее сдвиг. Когда болезнь вызвана бактериями, то в крови находят выраженные зернистые нейтрофилы. Значительный объем их незрелых (палочкоядерных) форм говорит о бактериальной пневмонии. Это так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Когда нейтрофилов в крови мало, а лимфоцитов больше нормы, то это говорит о вирусной природе воспаления легких у ребенка.
- Эритроциты. При лёгком протекании болезни возможно их незначительное понижение, при более тяжелой степени пневмонии количество эритроцитов повышено. Норма эритроцитов для детей до года – 4-5,3 х 10 в 12 степени г/л, с года до трех лет – 3,7-5,3 х 10 в 12 степени г/л, до 12 лет – 3,7-5,0 х 10 в 12 степени г/л
- Лимфоциты. При пониженном количестве лимфоцитов можно говорить про бактериальный характер пневмонии.
- Тромбоциты. При пневмонии они находятся в допустимых пределах, характерных для возраста.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Нормы общего анализа крови у здоровых детей
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – норма и отклонение
При острой пневмонии одним из самых важных признаков наличия заболевания в организме ребенка, является скорость оседания эритроцитов.
У детей этот показатель меняется в зависимости от возраста. Повышение СОЭ является одним из наиболее характерных признаков пневмонии. При этом скорость оседания эритроцитов в крови ребенка увеличена и может превышать 30 мм/ч.
Для сравнения, нормы СОЭ у детей в зависимости от возраста следующие:
- для новорожденных – 2-4 мм/ч;
- дети до года — от 3 до 10 мм/ч;
- дети в возрасте от года до 5 лет — от 5 до 11 мм/ч;
- дети в возрасте 6-14 лет — от 4 до 12 мм/ч.
Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/deti/diagnostika-d/pokazateli-analiza-krovi.html
Анализ крови у ребенка при пневмонии: показатели, общий, что покажет, лечение
Одним из самых опасных заболеваний для жизни ребенка в младшем возрасте является пневмония. Воспаление легких опасно развитием патологических осложнений, которые могут привести к инвалидности и даже гибели малыша.
Анализ крови у ребенка при пневмонии является первой диагностической процедурой для выявления возбудителя и назначения эффективного лечения.
Что покажет исследование, и какие изменения в составе крови наблюдаются при данном заболевании.
Симптоматика болезни
- У детей пневмония проявляется характерными симптомами, зная которые каждая мама сможет своевременно заподозрить развитие болезни и вовремя обратиться в медицинское учреждение за помощью.
- Среди ярких симптомов детской пневмонии можно выделить:
- Синюшный цвет кожи в районе носогубного треугольника.
- Частое поверхностное дыхание.
- Высокая температура тела.
- Потеря аппетита.
- Холодный пот.
- Общее недомогание.
При воспалении легких симптоматика может отличаться в зависимости от возбудителя болезни. При бактериальном заражении характерны следующие проявления:
- Общее недомогание и лихорадка.
- Нарушение дыхания.
- Синюшность кожных покровов.
При вирусном заражении пневмония может протекать подобно обычной простуде, в этом случае симптоматика следующая:
- Сильный насморк.
- Боль в горле.
- Изнуряющий кашель.
Без проведения исследования крови ребенку может быть выставлен неверный диагноз и как следствие назначена неэффективная терапия. Чаще всего при данной симптоматике ошибочным диагнозом является бронхит.
Родителям следует знать, что воспаление легких не всегда сопровождается кашлем. Нередко этот симптом отсутствует вовсе. Наряду с анализом крови диагностика пневмонии включает в себя рентгенографию и анализ мокроты.
В 90% случаев возбудителями пневмонии у детей являются бактерии. Заразиться вирусной или бактериальной формой болезни дети младшего возраста могут воздушно-капельным путем, через грязные руки или игрушки, через кровь при родах от инфицированной мамы. Самыми частыми возбудителями пневмонии у детей являются стафилококки, кишечные палочки, хламидии и пневмококки.
Исследование крови
Проведение анализа крови у ребенка при пневмонии помогает врачам не только подтвердить первоначальный диагноз, но и определить стадию заболевания. На основании этих данных доктор составляет индивидуальный график лечения.
При госпитализации малышу проводят экспресс-анализ, результаты которого готовы уже через 15 минут после забора крови.
Анализ крови при пневмонии у ребенка назначают не менее 2-х раз. Первое исследование позволяет выявить возбудитель, определить стадию болезни и скорость распространения инфекции. Повторный анализ назначается для контроля эффективности лечения.
Изменение показателей крови
Показатели анализа крови при пневмонии у детей позволяют безошибочно определить форму заболевания и его стадию. Расшифровка анализа включает в себя исследование следующих показателей:
- Эритроциты. На начальной стадии заболевания эритроциты могут оставаться на нормальном уровне или быть немного понижены. При тяжелой форме заболевания наблюдается обезвоживание с повышением этих клеток. После восстановление водно-солевого баланса диагностируется анемия.
- Лейкоциты. При пневмонии бактериальной природы эти клетки крови всегда сильно повышены. Снижение лейкоцитов свидетельствует о вирусном характере болезни.
- Лейкоцитарная формула. Исследование лейкоцитарной формулы — это основа диагностики пневмонии. При бактериальном заражении будет наблюдаться большое количество палочкоядерных нейтрофилов и миелоцитов. При инфекционном заражении наблюдается снижение нейтрофилов и увеличение лимфоцитов.
- Моноциты, эозинофилы и базофилы. Соотношение этих клеток снижается, абсолютное количество в пределах нормы.
- СОЭ показывает высокие результаты.
В каком возрасте дети чаще всего болеют пневмонией
По статистике легочной пневмонией чаще всего болеют малыши до 5 лет. Примерно 20% от общего числа случаев заболевания приходится на новорожденных младенцев, еще 50% — это детки до 1,5 лет. Чаще всего заболеванию подвержены дети с ослабленным иммунитетом, среди них недоношенные младенцы и малыши, находящиеся на искусственном вскармливании.
Пик эпидемиологического сезона приходится на конец лета и всю осень. В это время у детей младшего возраста чаще всего в качестве возбудителя обнаруживается микоплазма. В подростковом возрасте возбудителями могут стать стафилококки и хламидии. У детей со слабым иммунитетом возбудителями часто являются кишечная палочка и стафилококк.
Как сдавать анализ
Чаще всего для диагностики пневмонии пациентам детского возраста назначается общий анализ крови. В этом случае биоматериал берут из пальца. Анализ может показать наличие воспалительного процесса, тяжесть и стадию заболевания. Если болезнь протекает тяжело, для выявления осложнений может быть показан биохимический анализ крови, материал для которого берется из вены.
Любой анализ крови нужно сдавать утром строго на голодный желудок. При этом перед забором крови ребенка нужно успокоить. Если малыш плачет и капризничает, разрешено дать ему чистой воды. Соки, молоко и другие напитки перед сдачей крови давать ребенку нельзя.
Сторонние факторы влияющие на результаты исследования
Показатели общего анализа крови могут искажаться не только от наличия заболевания, но и по причине физиологических факторов, таких как:
- Недавняя вакцинация.
- Период прорезывания зубов.
- Введение прикорма.
Если эти факторы имеют место, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу, который будет расшифровывать анализ крови ребенка. Не нужно расшифровывать анализ своего ребенка самостоятельно, только опытный врач может поставить диагноз по анализу крови с учетом возраста, наличия сопутствующих болезней и присутствия сторонних факторов, которые могли исказить результаты.
Лечение пневмонии у детей
Многие родители совершают очень серьезную ошибку — они отказываются от госпитализации ребенка при выявлении пневмонии. Такая безответственность нередко приводит к развитию серьезных осложнений и даже к гибели малыша. Пневмония очень коварное заболевание, которое требует квалифицированного лечения и полного контроля состояния ребенка в условиях стационара.
Дети младшего возраста переносят заболевание гораздо тяжелее, чем взрослые пациенты. По этой причине у них нужно постоянно контролировать показатели крови, что невозможно при домашнем лечении.
Врачи настаивают, дети в возрасте до 5 лет, при заболевании пневмонией должны подлежать госпитализации в обязательном порядке.
Стоит отметить, что назначение лечения без результатов анализа крови при пневмонии совершенно невозможно. Принципы терапии при бактериальном и вирусном заражении кардинально отличаются, по этой причине мамам также не следует отказываться от сдачи анализов, ведь неверная терапия может спровоцировать осложнение болезни и усугубить состояние ребенка.
Когда нужно обратиться к врачу
Сегодня специалисты заявляют, что при любом недомогании ребенка нужно вызывать участкового терапевта. Если у малыша высокая температура, в обязательном порядке нужно вызвать неотложную помощь. Сбивать температуру самостоятельно можно в том случае, когда показатели градусника превышают отметку 38 градусов.
По статистике развитие осложнений при пневмонии в детском возрасте происходит при несвоевременном обращении к врачу. Многие мамы пытаются лечить ребенка народными средствами, которые бессильны в борьбе с бактериями. Для того чтобы лечение было быстрым и эффективным, болезнь нужно выявить на ранней стадии, когда еще не пострадали соседние органы и патология не приобрела тяжелое течение.
Источник: https://krov.expert/analiz/u-rebenka-pri-pnevmonii.html
Что показывает анализ крови при пневмонии
Несмотря на то, что медицина стремительно шагнула вперед и разработала множество мощных антибактериальных препаратов, пневмония все еще остается одним из наиболее распространенных и смертоносных заболеваний, по частоте смертельных случаев занимает третье место после инсультов и онкологических болезней. К сожалению, снизить заболеваемость не удается. Пневмония — это воспалительный процесс инфекционнного происхождения, который негативно влияет на нижние дыхательные пути с непременным привлечением легочных материй.
Разновидности пневмонии:
Причины возникновения пневмонии
Стоит учитывать, что пневмония — это болезнь бактериального происхождения.
Основными возбудителями болезни являются: стафилококк, пнемококк и гемофильная палочка. В редко встречающихся ситуациях толчком к заболеванию могут стать клебсиеллы, кишечная палочка, но это в случае, если у больного параллельно протекают тяжелые заболевания.
Факторы, которые значительно повышают вероятность заболевания пневмонией:
Симптомы воспаления легких
Как проявляется пневмония у взрослых? Основными проявлениями пневмонии выступают:
В большинстве случаев больные отмечают значительное снижение работоспособности, слабость, утомляемость, обильное потоотделение, проблемы со сном и отсутствие аппетита. У пациентов пожилого возраста также может наблюдаться общая интоксикация организма.
Стоит отметить, что есть категория людей, у которых пневмония протекает без симптомов или со слабо выраженными — сухой кашель, периодические головные боли и слабость. Как проявляется пневмония у детей? Чаще всего пневмония у детей развивается очень стремительно, и причиной ее становятся осложнения после перенесенного ОРЗ.
Наиболее распространенный возраст — от полугода до 6 лет. В подавляющем большинстве пневмонию у детей провоцирует пневмококк. Если вы начинаете подозревать, что ваш ребенок заболел, то следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Лечение, как правило, осуществляется в стационаре. Пневмония без симптомов у детей фактически не встречается.
Эта болезнь стремительно прогрессирует, поэтому халатности и ненадлежащего лечения не потерпит. Бездействие может привести к летальному исходу!
Общий анализ крови при пневмонии: правила сдачи
Чтобы избежать существенных погрешностей при исследовании ваших общих анализов, следует основательно подготовиться к их сдаче и выполнить все нижеперечисленные правила:
Какие анализы при пневмонии необходимо сдать
Пневмония — это крайне смертоносное заболевание, нуждается в своевременном выявлении и соответствующих исследованиях. Диагностика должна включать в себя следующие составляющие:
При пневмонии анализ крови — это самая обязательная составная диагностирования. Редко, но встречаются случаи, когда результаты анализов крови в норме, но при этом воспалительные процессы все равно будут проявляться. Это свидетельствует о том, что иммунная система больного ослабла настолько, что не в состоянии влиять на протекание заболевания.
Изменения показателей анализов в результате воздействия заболевания
При пневмонии анализ крови взрослого человека должен показывать достаточно высокий уровень лейкоцитов, но это при условии, что иммунная система еще в силах сопротивляться болезни. Показатель СОЭ должен достигать критических отметок.
Если в организме длительное время происходит интоксикация, то возможно развитие анемии. Нормальное течение пневмонии не способна проявиться в анализах. Только в случае, когда приближается кризис, может стремительно возрасти показатель эозинофилов.
В том случае, если при пневмонии анализ крови не выявляет лейкоцитоз, то это плохой звоночек для взрослых.
Анализ крови при пневмонии у ребенка:
Пневмония: диагностика и лечение
Курс лечения легкой формы пневмонии могут назначать врачи, имеющие широкий профиль: терапевты, педиатры, семейные врачи. Что касается тяжелой формы заболевания, то здесь необходима госпитализация в специализированное отделение — пульмонологическое. Основа лечения пневмонии — антибактериальные препараты (антибиотики).
Препарат, дозировку и продолжительность приема должны в обязательном порядке определяться врачом, в зависимости от множества факторов: возраст пациента, особенности течения болезни и наличие дополнительных заболеваний. В большинстве случаев лечение проходит комплексно, с применением нескольких антибактериальных препаратов.
Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней.
Профилактика пневмонии
Полностью исключить вероятность заболевания невозможно, но можно приложить максимум усилий, чтобы обезопасить себя и своих близких.
Прежде всего, надо стараться жить в соответствии со здоровым образом жизни, придерживаться правильного питания, закаляться, заниматься спортом, много времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и придерживаться всех правил личной гигиены.
Необходимо употреблять в пищу растительную пищу или Бады, чтобы работа иммунной системы не давала сбои.
Лежачим больным рекомендуется регулярно проделывать курсы массажа и делать специально разработанную дыхательную и лечебную гимнастику, а также целесообразным может быть назначение антиагрегантов (например, «Трентала», «Гепарина» и др). Относитесь крайне осторожно и внимательно к состоянию здоровья, ведь своевременное диагностирование и лечение недугов может значительно увеличить продолжительность жизни человека!
Источник: https://stomatlife.ru/medicina/chto-pokazyvaet-analiz-krovi-pri-pnevmonii.html
Загрузка...
