Компьютерная томография брюшной полости (кт): что показывает, как проходит?

Современная медицина сегодня предлагает различные методики диагностики заболеваний. Однако далеко не все они понятны пациенту. В данной статье хочется рассказать о том, что такое компьютерная томография брюшной полости, при каких обстоятельствах она применяется, и как можно к данной процедуре подготовиться.

Компьютерная томография брюшной полости (КТ): что показывает, как проходит?

Компьютерная томография брюшной полости: что это такое

Изначально надо понять, о чем именно будет идти речь. Так, стоит отметить, что нередко пациенты сталкиваются с аббревиатурой КТ. Именно это и есть та самая компьютерная томография. Исследоваться в таком случае могут различные части тела и органы больного.

Итак, что собой представляет компьютерная томография брюшной полости? Данная процедура послойно проводит диагностику организма пациента. Основа метода – те же рентгеновские лучи. Современные же аппараты являются мультиспиральными. Это дает возможность в максимально короткий срок получать качественные снимки с предельно высоким пространственным разрешением.

Время проведения процедуры небольшое. У пациента это займет всего лишь несколько минут. Однако надо отметить, что если исследование проводится с применением так называемого контрастного вещества, оно может несколько раз повторяться.

Немного истории

Данный метод исследования предельно молод. Компьютерная томография была изобретена в 1972 году, а в 1979 году за нее уже была получена Нобелевская премия. Заслуга этого аппарата весьма велика.

Ведь именно с него началось развитие иных многослойных методов диагностики (МРТ и т.д.). Нужно отметить, что первые аппараты были предназначены исключительно для исследования головного мозга больного.

Однако вскоре (уже в 1976 году) они применялись для диагностики болезней всего человеческого организма.

Компьютерная томография брюшной полости (КТ): что показывает, как проходит?

Когда нужно использовать данную процедуру

В каких случаях может делаться компьютерная томография органов брюшной полости? Так, стоит отметить, что это один из самых точных методов визуализации и исследования различных внутренних органов. На снимках довольно четко можно увидеть размещение селезенки, печени и поджелудочной железы, а также полых структур: кишечника, желчного пузыря и всех желчевыводящих протоков.

Что может показать данный метод диагностики?

  • Воспалительные процессы.
  • Кисты.
  • Травматические изменения.
  • КТ способно «рассмотреть» новообразования, как добро- так и злокачественные. В таком случае видны границы опухолей, наличие метастаз, их прорастание, а также иные важнейшие для диагностики и лечения показатели.

Показания к применению метода

Когда чаще всего назначается компьютерная томография брюшной полости? Так, список показаний довольно обширен:

  1. Если надо определить повреждения внутренних органов при закрытой травме живота.
  2. При определении диффузных заболеваний печени, т.е. для выявления цирроза, гепатита и иных болезней.
  3. При абсцессах в органах брюшной полости.
  4. При сосудистых нарушениях, которые приводят к вторичным нарушениям различных внутренних органов.
  5. При подозрении на кисты, кистомы в органах брюшной полости.
  6. Для определения глубины поражения лимфатических узлов метастазами.
  7. Для определения различных опухолей в брюшной полости.

Однако компьютерная томография брюшной полости может проводиться и в следующих случаях:

  • Для уточнения эффективности противоракового лечения.
  • При подготовке к оперативному вмешательству.
  • Если необходимо уточнить результаты иных исследований или же подтвердить предварительный диагноз.
  • КТ проводится в том случае, если пациенту противопоказана иная процедура – магнитно-резонансная томография (МРТ).

Компьютерная томография брюшной полости (КТ): что показывает, как проходит?

О безопасности

Многих пациентов интересует, насколько безопасна компьютерная томография брюшной полости. Ведь в ее основе лежит использование рентгеновских лучей, которые вредны для человеческого организма. Однако переживать не стоит.

В современных аппаратах доза облучения ничтожно мала (даже в сравнении с обычным рентгеном). Именно поэтому не стоит бояться назначения этой процедуры.

Она не принесет пациенту вреда даже в том случае, если будет применяться неоднократно (что бывает при исследовании с введением контрастного вещества).

Подготовка к КТ

Если пациенту назначена компьютерная томография брюшной полости, подготовка к исследованию – очень важный этап. Ведь только выполнив все рекомендации докторов, можно получить правильные результаты.

  1. Первое и самое главное правило: за несколько дней до проведения этого исследования надо сесть на определенную диету. Придется исключить из рациона все те продукты питания, которые провоцируют повышенное газообразование, вызывают запоры или провоцируют иные проблемы или заболевания в организме. К примеру, аллергикам надо исключить все аллергенные продукты питания, а тем, у кого непереносимость лактозы, – молоко и все его производные.
  2. В день перед проведением процедуры обязательно надо хорошенько очистить кишечник. Для этого придется сделать клизму. При этом специалисты советуют провести процедуру двукратно. В качестве альтернативы можно выпить определенную дозу слабительного препарата (к примеру, три пакетика такого медикамента, как «Фортранс»).
  3. Имейте в виду, что данное исследование органов брюшной полости проводится строго натощак. Поэтому в день проведения процедуры и после момента очищения кишечника кушать уже нельзя.

Компьютерная томография брюшной полости (КТ): что показывает, как проходит?

МСКТ

В последнее время помимо аббревиатуры КТ нередко можно увидеть обозначение МСКТ. Это мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости.

Ее отличие от КТ состоит только в том, что это более новое исследование, так сказать улучшенный вариант обычной компьютерной томографии. Это стало возможным только с развитием технологических возможностей и желанием улучшить работу данного диагностического аппарата.

Рассмотрим, чем отличается мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости от обычной КТ:

  1. Качество изображения в разы лучше.
  2. Скорость сканирования увеличена. Это существенно снижает время сканирования пациента.
  3. Контрастное разрешение в таком случае существенно лучше.
  4. Лучевая нагрузка на организм больного существенно ниже.

Подготовка к МСКТ

Спиральная компьютерная томография брюшной полости требует таких же методов подготовки, как и обычная КТ. Т.е. некоторое время лучше всего соблюдать диету, а за 8 часов до исследования нельзя ничего кушать. Ведь этот метод диагностики даст правильные результаты только в случае его проведения натощак.

Компьютерная томография брюшной полости (КТ): что показывает, как проходит?

Документы и необходимые вещи

Чтобы без проблем сделать компьютерную томографию брюшной полости, необходимо с собой взять:

  1. Направление врача. Для проведения процедуры необходимо направление на исследование лечащего доктора.
  2. Также понадобится выписка из амбулаторной карты больного или же его истории болезни.
  3. Нужно взять с собой снимки иных исследований (или же иных КТ).
  4. Ну и надо иметь при себе документы, которые имеют отношение к исследуемой проблеме.

Этапы проведения КТ

Многих пациентов интересует вопрос о том, как проходит сама процедура. Так, этапы ее проведения будут следующие:

  1. Этап подготовки. Тут нужно снять с тела все металлические предметы: скобы, пирсинг и т.д. Если у больного есть имплантат, об этом в обязательном порядке надо предупредить лаборанта или же самого доктора.
  2. Во время процедуры больной находится в горизонтальном положении. Он ложится на специальный выдвижной столик на спину.
  3. Еще до начала проведения исследования доктор покидает помещение, где расположен томограф. С пациентом он может общаться посредством микрофона и динамиков.
  4. Далее стол с пациентом заезжает в так называемый тоннель аппарата. Сам томограф при помощи вращательных движений делает серию определенных снимков.
  5. Если доктора устраивает качество полученных снимков, больной может покинуть комнату с томографом. В противном случае понадобится еще одна процедура.

Компьютерная томография брюшной полости (КТ): что показывает, как проходит?

Кт с контрастом

Иногда пациенту назначается Кт с контрастом. Зачем это надо и для чего это вещество может быть использовано? Так, оно просто необходимо для улучшенной визуализации некоторых структур. Если речь идет об исследованиях органов брюшной полости, основное вещество контрастной жидкости – это обычный йод или же барий.

Так, данное средство чаще всего вводится в вену пациенту (при исследованиях печени, а также системы кровоснабжения) или же просто выпивается (если надо исследовать желудок). Йод или барий окрашивают все органы в определенный цвет, что помогает улучшить их контрастность и визуализацию.

Объем препарата зависит от веса пациента. Полностью он выводится из организма на протяжении полутора суток. При этом препарат не оказывает свершено никакого вредного воздействия на организм.

Если проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом, ее длительность может занимать до 30 минут (в то время как обычная КТ занимает минут 5).

Противопоказания к КТ

Стоит также отметить еще и то, что существует ряд противопоказаний к применению компьютерной томографии.

  1. Беременность. Даже несмотря на то что организм поддается крайне малой лучевой нагрузке, данная процедура все же оказывается небезопасной для плода.
  2. Гиперкинез. Т.е. процедура не может проводиться в том случае, если у пациента возникают непроизвольные движения. Ведь для получения качественных снимков нужно спокойно лежать на протяжении определенного времени.
  3. Нельзя проводить процедуру при выраженном болевом синдроме.

Также могут в некоторых случаях (в зависимости от аппаратуры) быть ограничения по весу. Чаще всего максимальные показатели для исследуемых – вес в 120 кг.

Противопоказания к Кт с контрастом

Также есть ряд ситуаций, когда не следует применять Кт с контрастом:

  1. Лактация. Ведь вещества контрастной жидкости могут проникать в молоко. Если же данная процедура просто необходима, от грудного вскармливания придется отказаться на двое суток (пока вещество полностью не выйдет из организма).
  2. Почечная недостаточность. Ведь при выведении препарата с мочой могут возникнуть осложнения (отравление организма).
  3. Противопоказана данная процедура также тем людям, у которых есть аллергия на йод.

Компьютерная томография брюшной полости (КТ): что показывает, как проходит?

Особые категории населения

Рассматриваем далее тему «компьютерная томография брюшной полости». Фото данных аппаратов можно увидеть в нашей статье. Из приведенной выше информации становится понятно, что сама процедура совершенно не страшная и не опасная.

Однако, даже несмотря на это, есть определенные ограничения для применения этого метода исследования детям. Так, в связи с небольшой лучевой нагрузкой, применять КТ можно только с 14-тлетнего возраста. Противопоказана эта процедура также и беременным женщинам.

Иных ограничений, кроме описанных выше, нет.

Результаты

О том, что данная процедура совершенно безопасна, свидетельствуют множественные отзывы. Компьютерная томография брюшной полости – исследование, которое довольно-таки быстро проводится и практически не вредит организму.

Снимки и результаты при этом можно получить в предельно краткий срок. Придется подождать не более 1 часа. Если же КТ была трехмерная, результаты исследований могут быть записаны на диск или иной информационный носитель.

Со всеми документами, а также полученными снимками и выписками, затем следует отправиться к лечащему врачу.

Читайте также:  Доплер узи при беременности: что это такое, нормы, когда делают?

Источник: https://www.syl.ru/article/181482/new_kompyuternaya-tomografiya-bryushnoy-polosti-podgotovka-multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-organov-bryushnoy-polosti

Метод компьютерной томографии: как проводится, кому показано

Метод компьютерной томографии позволяет послойно исследовать ткани и органы человеческого организма без повреждения целостности кожных покровов. Сравнивая его с другими видами обследований, нужно отметить безболезненность и высокую достоверность полученных данных, которыми может оперировать в дальнейшем специалист.

Обследование с помощью компьютерной томографии заключается в пропускании рентгеновских лучей сквозь ткани. Лучи фиксируются сверхчувствительными датчиками, затем программное обеспечение переводит полученные данные КТ-исследования в цифровой формат и обеспечивает дальнейшую расшифровку и обработку.

Современный томограф – сложноустроенный комплекс, сочетающий механические детали и компьютерную часть.

Томограмма – результат обработки нескольких сканирований одного и того же участка тела, выполненных под различными углами. Длительность воздействия рентгеновских лучей на один участок не должна превышать 3 секунд.

Детекторы, фиксирующие излучение, постоянно обновляются и совершенствуются с целью получения точной картинки за наименьший промежуток воздействия.

Возможности современного оборудования позволяют получить предельно четкое графическое изображение, увеличить его при необходимости для детального изучения. Анализ КТ проводит специалист.

Спиральная томография – что это?

Во время проведения спиральной КТ одновременно совершают вращательные движения два предмета: трубка, генерирующая рентгеновские лучи, и стол, на котором лежит пациент.

Таким образом, траектория лучей имеет форму спирали – отсюда название метода. Скорость поступательного движения стола может меняться в зависимости от поставленной задачи.

Что показывает мультисрезовая (многослойная) КТ?

В отличие от спиральной, при мультисрезовой КТ датчики, принимающие рентгеновское излучение, располагаются в несколько рядов. Объемный пучок позволяет получать с помощью современных томографов 3D-изображение и контролировать процессы, протекающие в органах, в реальном времени.

Компьютерная томография брюшной полости (КТ): что показывает, как проходит?

Один оборот рентгеновской трубки позволяет исследовать мозг или сердце целиком, значительно снижая дозу облучения и количество времени, необходимого для проведения процедуры.

Время для сканирования (а, значит, и дозу облучения) позволяет уменьшить одновременное использование двух источников лучей. Каждая из трубок работает независимо от другой. Этот способ наиболее благоприятен для изучения сердца.

Диагностика с контрастным усилением

Контрастное вещество, содержащее йод, используется при проведении компьютерной томографии для разделения органов, расположенных очень близко друг к другу и дифференциации здоровых и патологических тканей.

Для обследования полых органов ЖКТ контрастное вещество принимают перорально, в остальных случаях – вводят внутривенно:

  • с помощью шприца, если не важна скорость подачи вещества;
  • болюсно, аппаратным методом, если необходимо контролировать скорость и интенсивность поступления контрагента.

Кому показана КТ

В качестве исследования, входящего в комплекс мер для установления причины недомогания, КТ применяют при травмах и ушибах головы, помутнении сознания (без обморочных состояний), мигренях, а так же для обследования легких при подозрении на онкологию.

При угрозе жизни компьютерная томограмма позволяет диагностировать целостность кровеносных сосудов, инсультное состояние, обследовать пациента при тяжелых травмах, возможных патологиях внутренних органов.

Применяется КТ в ходе лечения для контроля происходящих процессов и при плановых обследованиях.

Для забора цитологии или гистологи томограмма может использоваться в качестве дополнительного метода.

Противопоказания

Метод имеет ряд противопоказаний:

  1. Избыточная масса тела, размеры тела, не позволяющие использовать томограф.
  2. Беременность.
  3. Аллергия на контрастное вещество (при контрастном методе).
  4. Почечная недостаточность.
  5. Эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
  6. Патологии костного мозга.

В большинстве случаев никакой специальной подготовки для проведения томографии не требуется (речь идет о спиральной и многослойной КТ).

Для использования контрастного  метода при исследовании органов брюшной полости и малого таза, почек, необходимо принять накануне раствор урографина. Точные рекомендации можно получить на консультации у специалиста.

В каких случаях назначают и что показывает кт

Компьютерная томография брюшной полости (КТ): что показывает, как проходит?

В результате обследования врач видит наличие патологических процессов, очагов воспаления, образование опухолей, кист, уплотнений, изменение формы и структуры тканей.

КТ головного мозга

КТ головного мозга точно указывает наличие и местоположение инородных структур, новообразований, в том числе, злокачественных, повреждений кровеносных сосудов и кровоизлияний.

С помощью графического изображения врач определяет уплотнение структуры тканей или снижение их плотности. Новообразования, кисты, тромбы, бляшки определяют с помощью контрастного вещества.

КТ головного мозга назначают при наличии симптомов нарушения мозговой деятельности – ухудшении внимания и памяти, неврологических нарушениях, повышенном ВЧД, травмах головы, навязчивых головных болях.

КТ легких и грудной клетки

При заболевании легких – туберкулезная инфекция, пневмония, злокачественные новообразования становятся показанием для назначения КТ легких. Ее проводят в двух режимах:

  1. Исследуют строение, состояние и положение легких, бронхов, дыхательных путей, сосудов;
  2. Помимо легких, в поле зрения попадают сердце, кровеносные сосуды (аорта, верхняя полая вена, легочная артерия), лимфатические грудные узлы.

Развернутым вариантом обследования легких становится КТ грудной клетки.

Трехмерное графическое изображение позволяет на ранних стадиях диагностировать:

  • новообразования,
  • метастазы в грудной клетке,
  • определить локализацию туберкулезных очагов,
  • дифференцировать аневризму и убедиться в целостности сосудов,
  • следить за результативностью назначенного лечения в ходе длительной терапии тяжелых заболеваний.

КТ носа и носовых пазух

Перед проведением ринопластики и после полученных серьезных травм носа необходима КТ носа и носовых пазух. С ее помощью исключается возможность наличия очагов воспаления в придаточных пазухах.

КТ спины, почек

Наличие опухолей, конкрементов, врожденных патологий развития почек, кист определяет КТ. Ее назначают при получении травм спины и почек.

КТ челюстей и зубов

Накануне серьезных вмешательств, операций на зубах делают КТ зубов и челюсти. С ее помощью врач оценивает состояние здоровья ротовой полости, локализацию очагов воспаления, состояние костной ткани.

Источник: https://inet-health.ru/metod-kompyuternoj-tomografii/

Компьютерная томография (МСКТ, КТ) мозга, брюшной полости, легких: показания и противопоказания

Сканирующие лучевые методы (МСКТ, КТ) обусловили новый виток диагностики заболеваний головного мозга, брюшной полости, легких. Применяется компьютерная томография при необъяснимом болевом синдроме, выявлении нарушений, которые не поддаются консервативному лечению.

Рентгеновское излучение при КТ легких и брюшной полости нужно учитывать, поэтому исследование нужно делать только по показаниям. Сканирование выполняется после исключения альтернативных способов, позволяющих получить информацию о нужной патологии, заболеваниях, анатомических образованиях.

Противопоказания к компьютерной томографии определяются предварительно после анализа амбулаторной карты, результатов биохимических анализов крови, мочи. Для повышения информативности, минимизации осложнений при обследовании брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза пожилым пациентам делают очистительную клизму, назначают слабительные препараты.

Определяет, когда делать КТ шеи и головы врач, так как исследование небезопасно для здоровья. 

Лучше визуализируется кишечник после предварительной подготовки. Процедура требует употребления 3 литров негазированной воды, отказа от приема еды за 6 часов до исследования.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – современное обследование, основанное на одновременном сканировании заданного участка тела несколькими комплексами «источник-приемник». Высокое качество изображений, повышенная скорость работы создается одновременной работой блоков спиралей, установленных через миллиметр (или другое расстояние в зависимости от вида аппаратов).

МСКТ для изучения грудной клетки, мозга, брюшных органов назначается детям для ускорения времени обследования. Малыши не могут длительно сохранять неподвижное положение. Грудничкам перед исследованием рекомендуются седативные препараты, при необходимости вводится наркоз. При жизненной необходимости обследование проводится даже грудничкам под наркозом.

Компьютерная томография головного мозга: показания

Контроль использования радиационных методов со стороны специалистов тщательный. Показания для КТ головного мозга строго регламентированы:

  • Клинические симптомы присутствия опухолей;
  • Диагностика гнойных очагов (абсцессов);
  • Планирование оперативного вмешательства на мозговых тканях, контроль состояния после хирургии;
  • Верификация воспалительных процессов;
  • Выраженное нарушение внутримозгового кровоснабжения;
  • Аномалии строения (приобретенные, врожденные);
  • Необъяснимая кома.

Патологические изменения мягких тканей лучше верифицировать на МРТ.

При противопоказаниях к магнитно-резонансной томографии, верификация сосудов, контуров аномальных очагов достигается путем контрастирования – внутривенного введения йодсодержащего вещества.

Дополнительное усиление применяется для определения метастазов, изучения контуров образования, анализа глубины поражения серого или белого вещества.

Особой подготовки к процедуре не требуется. Перед контрастным усилением требуется исключение аллергических реакций на йод.

Общие противопоказания к компьютерному обследованию мозга:

  1. Тяжелое состояние человека;
  2. Паркинсонизм.

Индивидуальные ограничения устанавливаются лечащим врачом.

Компьютерная томография легких: зачем делают

Легочная ткань скапливает много воздуха. Повышенная пневмотизация (воздушность) при минимальном наличии жидкости не позволяет делать МРТ легких из-за низкой информативности.

Показания к КТ грудной клетки:

  • Выявление новообразований, определение расположения, размеров патологического очага;
  • Верификация плотности участка поражения легочной паренхимы неопластическими процессами, туберкулезом;
  • Определение абсцессов, зон избыточной воздушности (эмфиземы);
  • Дифференциальная диагностика опухолевидных структур и аневризмы аорты;
  • Верификация распространенности патологических очагов;
  • Изучение лимфоузлов (после внутривенного контрастирования);
  • Дифференцировать первичное и метастатическое новообразование;
  • Определить тактику лечения заболевания, спрогнозировать течение нозологии.

Современная тактика диагностики туберкулеза у детей базируется на КТ легких. Доза облучения пациента ниже, чем при рентгеновской томографии, а разрешающая способность метода выше.

При больших очаговых тенях на снимке, локализованных на верхушке, выполняется компьютерная томография грудной полости. Обследование позволяет изучить все отделы легких, выявить очаги размерами несколько миллиметров.

Не существует альтернативного метода с аналогичной эффективностью, чем КТ головного мозга при кистах и энцефалопатии.

Процедура выполняется для выявления степени распространения пневмонии при локализации, не позволяющей верифицировать обширность патологии.

Незаменима ценность томографии для обнаружения опасного для жизни состояния – тромбоэмболии легочной артерии. Закупорка сосуда тромбом (кровяным сгустком) без экстренного тромболизиса (введение препаратов для растворения сгустков) спровоцирует сужение коронарной артерии. Летальный исход возникает из-за резкого прекращения подачи крови сердечной мышце.

Противопоказания к КТ легких:

  1. Осложнения сахарного диабета – гипо- и гипергликемическая кома;
  2. Почечно-печеночная недостаточность;
  3. Выраженное снижение дыхательных функций;
  4. Острый инфаркт миокарда;
  5. Обильное кровоизлияние в головной мозг (инсульт);
  6. Невозможности транспортировки больного;
  7. Психические и неврологические расстройства.

Другие ограничения определяются врачом индивидуально после анализа результатов крови, амбулаторной карты больного.

Направляет на обследование фтизиатр, онколог, пульмонолог. Окончательное решение о возможности выполнения сканирования за врачом лучевой диагностики.

Компьютерная томография брюшной полости, в каких случаях назначают

Полые органы, заполненные кислородом, плохо визуализируются при нативном сканировании. Для повышения информативности требуется введение контраста с содержанием йода. Препарат вводится в локтевую вену. После распределения показывает микроциркуляцию, структуру селезенки, поджелудочной железы, печени.

Читайте также:  Крв в анализе мочи – что это?

Показания к КТ-сканированию органов брюшной полости:

  1. Изучение брюшной клетки, забрюшинного пространства после травм живота;
  2. Верификация новообразований брюшной полости;
  3. Диагностика причин механической желтушности;
  4. Очаговые воспалительные изменения плевры, осумкованный выпот внутри живота

Дифференциальная диагностика состояний помогает вовремя оказать неотложную помощь, спланировать тактику операции.

Подготовка к сканированию брюшной полости

Вечером до исследования следует принять ужин с ограничением газообразующих продуктов. Утром не завтракать, сделать очистительную клизму кишечника фортрансом (препарат связывает и удаляет содержимое просвета кишки вместе с калом).

Выпить полтора литра контрастного препарата (урографин) за полтора часа до процедуры. За несколько минут до сканирования нужно выпить 200 мл контраста.

Верификация изменений печени, поджелудочной железы, почек достигается внутривенным введением омнипака (50 мл 350 мг). Подход позволяет выявить обширный комплекс патологических состояний внутри живота, которые не прослеживаются при нативном обследовании.

Нельзя делать МСКТ живота ранее 7 дней после рентгенографии кишечника с барием. Вещество обусловит массу артефактов, искажающих качество изображения.

При необходимости обследование брюшной полости дополняется изучением малого таза по показаниям:

  1. Травмы нижней части живота;
  2. Воспалительные процессы малого таза;
  3. Осумкованный выпот.

Сканирование малого таза осуществляется натощак. Прекращается еда за 2 часа до исследования.

Очищение осуществляется аналогично подготовке к анализу желудочно-кишечного тракта – прием фортранса, очистительная клизма.

За полтора часа до процедуры рекомендуется выпить 1,5 литра жидкости для заполнения мочевого пузыря. Направление заполняется онкологом, гинекологом, врачом ультразвуковой диагностики.

Общие показания и противопоказания к МСКТ

Относительные противопоказания определяют индивидуально лечащим врачом. Общие ограничения:

  1. Вес человека свыше допустимой нагрузки на оборудование (120-150 килограмм);
  2. Психические заболевания с неадекватным поведением;
  3. Гиперчувствительность к йоду;
  4. Вынашивание плода.

Многочисленные исследования не установили общего вреда у людей после компьютерной томографии. Теоретически, за счет действия на генетический аппарат исследование способствует мутациям, возникновению рака.

Прогнозирование негативных последствий требует постоянного обновления оборудования. Современные аппараты МСКТ характеризуются более низким излучением при сравнении с пошаговой томографией во время изучения больших областей.

В результате прочтения статьи читатели должны понять, в каких случаях необходимо делать КТ легких, брюшной полости, головного мозга. Рекомендуем обращаться к специалистам для определения показаний, которые строго индивидуальны.

Источник: https://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/kt-legkie-brushnaya-polost

Кт брюшной полости для чего делается видео

Сегодняшнюю медицину трудно представить без визуальных обследований внутренних органов: высокотехнологичные аппараты позволяют детально рассмотреть каждый участок тела пациента и выявить заболевания даже на самых ранних этапах их развития. И хотя исследовать отделы брюшины можно различными способами, при некоторых патологиях наиболее информативным является именно КТ брюшной полости.

Что такое томография, и в чем ее преимущество

Компьютерная томография брюшной полости на сегодняшний день является одной из самых достоверных и детальных методик обследования пациента.

Болезни, выявляемые с ее помощью, могут не только существенно подорвать здоровье человека, но и иногда стоить ему жизни.

Поэтому важно не только обнаружить их вовремя, но и провести детальный анализ состояния больного, чтобы выбрать наиболее оптимальную лечебную терапию.

ВАЖНО!!! Компьютерная томография органов брюшины позволяет выполнить подробную диагностику состояния и функционирования всех органов брюшины и забрюшинного пространства всего за одну процедуру, длящуюся несколько минут.

По результатам снимков, полученных в ходе исследования, специалист получает информацию, как работает брюшинный и забрюшинный отделы организма, имеются ли патологии в органах, расположенных здесь, соответствуют ли они здоровым нормам. На изображениях детально видны такие патологии как:

  • воспалительные процессы;
  • злокачественные опухоли;
  • метастазы онкологических новообразований;
  • кисты;
  • проявления инфекционных заболеваний;
  • абсцессы.

Не останутся без внимания и такие распространенные болезни кровеносной системы как аневризмы сосудов органов брюшной полости, патологии в работе лимфатических сосудов и узлов. Отчетливо видны на снимках следы внутренних кровотечений, а также посторонние предметы, попавшие в организм пациента.

Но, как и любая диагностика, КТ имеет ряд недостатков, а также противопоказаний, при которых ее проведение нежелательно или вовсе невозможно. Кому показана процедура, как подготовиться к КТ органов брюшной полости, и чем она опасна?

О чем расскажет процедура

Исследование органов брюшной полости включает оценку множества внутренних органов, сосудов, их питающих, а также составляющих опорно-двигательного аппарата, расположенных в данной части тела (пояснично-крестцовый отдел позвоночника и нижняя часть грудного).

При томографии органов брюшной полости оценивается состояние всех систем, функционирующих в данном отделе человеческого тела, их размеры, формы и плотность, наличие в них патологий. Специалисту важно не только рассмотреть все системы, но и оценить работоспособность, степень их изношенности и предположить развитие возможных заболеваний.

В процессе диагностики изучаются такие системы:

  • все отделы кишечника (толстый, тонкий, прямая кишка);
  • печень и поджелудочная железа;
  • печень, желчный пузырь и его протоки;
  • селезенка;
  • органы мочевыделительной системы.

Существенным дополнением к диагностике является применение контрастной жидкости: ее вводят в кровеносную систему, и она кровотоком распределяется по сосудам данных органов. Благодаря этому становятся отчетливо видны все патологии кровеносных и лимфатических сосудов в брюшной полости пациента.

ВАЖНО!!! Процедура с применением контраста называется ангиографией (сканированием). Назначается она не при каждой диагностике и также имеет ряд ограничений и противопоказаний.

Как подготовиться к исследованию

В отличие от обследования других органов и отделов человеческого тела, исследование кишечника требует особой подготовки, т. к. природное содержимое его отделов просто не позволит детально и точно обследовать органы. Поэтому подготовка к КТ брюшной полости включает полное очищение кишечника от каловых масс.

ВАЖНО!!! О подготовке обязательно предупреждает специалист, назначивший данную диагностику, а проводить ее лучше в условиях стационара, т. к. домашние процедуры не всегда эффективны.

За сутки до проведения обследования пациента просят лечь в стационар, если он находится на амбулаторном лечении. Сама подготовка к процедуре начинается за 2-3 дня до ее проведения. Она заключается в соблюдении особого режима питания: это должны быть отварные овощи и пюре из них, отварное мясо нежирных сортов, различные бульоны. Из рациона обязательно исключают:

  • бобовые;
  • свежие овощи и фрукты;
  • молоко и молочные продукты;
  • кофе;
  • сладости;
  • газированные напитки.

Все эти продукты способны вызвать повышенное газообразование в кишечнике, что затруднит процедуру и приведет к появлению недостоверных снимков. Кроме естественного опорожнения кишечника, потребуется прибегнуть к его механическому очищению. Поэтому за сутки до обследования пациенту назначаются слабительные препараты и лекарства, устраняющие метеоризм.

Современные слабительные действуют мягко и аккуратно, не вызывают спазмы и боль. Вечером перед диагностикой разрешен легкий ужин, но если больной в силах от него отказаться, это только пойдет ему на пользу. Перед сном пациенту проводят очистительную клизму, а утром снова повторяют данную процедуру.

ВАЖНО!!! В день обследования кушать полностью запрещено. Если КТ назначена на вторую половину дня, можно пить чистую негазированную воду или несладкий и некрепкий чай. При диагностике в утренние часы и такая жидкость запрещена.

Также лечащий специалист может назначить больному прохождение биохимического анализа крови, результаты которого дополнят данные, полученные при компьютерной томографии.

Как проводят диагностику

Важным этапом проведения обследования является уточнение специалистом, принимает ли больной какие-либо медицинские препараты, от которых зависят его здоровье и жизнь, подвержен ли он аллергическим реакциям. Все это поможет провести обследование более безопасно или даже станет причиной его отмены.

Связано это с тем, что у некоторых людей возникают побочные реакции на контрастное вещество, используемое при томографии, вследствие его несовместимости с медикаментами, принимаемыми больным. Как только все данные будут собраны, процедура назначена и подготовка проведена, пациенту предложат отправиться в кабинет для диагностики.

Там необходимо будет снять все металлические предметы: украшения, часы, заколки. Вынимаются слуховые аппараты и другие приборы, используемые пациентом.

Если в теле больного присутствуют внутренние стимуляторы, поддерживающие работу органов и содержащие элементы из металла, они также станут противопоказанием к проведению процедуры.

Это же правило распространяется и на зубные несъемные протезы.

Обязательно нужно снять одежду с металлическими заклепками, пуговицами и застежками. Данные меры необходимы для любого вида томографии, т. к. металлические предметы могут нарушить работу датчиков и привести к искажению результатов диагностики.

Далее больной ложится на специальную кушетку, его конечности фиксируются мягкими широкими ремнями, предотвращающими непроизвольные движения. Кушетка помещается в камеру, где происходит снимок определенной области.

Задача больного – сохранять полную неподвижность и не разговаривать, пока к нему не обратиться специалист, выполняющий обследование.

Если потребуется, доктор может попросить не дышать несколько секунд – это требование нужно выполнить обязательно.

При проведении диагностики с контрастом жидкость вводится в организм перед помещением пациента в камеру. В зависимости от того, какой орган подлежит обязательной диагностике, контраст может быть введен не только внутривенно, но и через ротовую полость или анальное отверстие. Такая процедура более длительна, т. к. включает два этапа: исследование без контрастной жидкости и с ней.

Болезни и патологии, диагностируемые при обследовании

Благодаря рентгеновскому излучению, проникающему внутрь организма пациента, специалист получает снимок в нескольких проекциях, включающих каждый слой исследуемого органа.

Т. к. за короткое время можно сделать серию изображений, данные, получаемые при диагностике, помогают установить сразу несколько патологий и осложнений, полученных от них. Качество снимков также очень высокое, что дает возможность изучить каждый миллиметр пораженного участка.

Исследовав органы брюшной полости, лечащий врач может установить следующие патологии:

  • доброкачественное новообразование;
  • злокачественное новообразование;
  • метастазы опухолей онкологического характера;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • наличие камней в желчном пузыре или почках;
  • закупорка желчных и мочевыводящих протоков;
  • воспалительные процессы общего и специфического характера;
  • кисты;
  • эхинококкоз;
  • патологии сосудистой системы в данной области человеческого тела.

Большое преимущество перед рентгенографией и МРТ имеет данное обследование в диагностике желудка и отделов кишечника.

Другие методики менее информативны в данной области, поэтому при отсутствии противопоказаний специалист рекомендует именно компьютерную томографию. Дополнительно обследуется и состояние костной ткани отделов скелета в данной части тела.

Когда томография запрещена

Существенным недостатком компьютерной томографии является использование в процессе диагностики радиационного облучения. Доза радиации в несколько раз меньше, чем при рентгене, но это не дает право отнести диагностику к безопасным.

  • Поэтому процедура имеет ряд противопоказаний, а также ситуаций, при которых она нежелательна: так, КТ в некоторых случаях назначают, если нет альтернативных способов обследовать пациента или потенциальный вред от процедуры меньше, чем польза от ее результатов.
  • Поэтому противопоказания делятся на абсолютные, когда компьютерная томография запрещена, и условные, когда проведение возможно, но не желательно.
  • В список абсолютных противопоказаний входят:
  • беременность: даже в небольших дозах радиация влияет на структуру ДНК, поэтому обследование в период вынашивания малыша может привести к появлению генных мутаций и врожденных пороков развития;
  • наличие лишнего веса (более 200 кг): пациенты больших размеров физически не смогут поместиться в кольцо томографа;
  • встроенные кардиостимуляторы, нейростимуляторы, несъемные металлические протезы и т. д.: их взаимодействие с датчиками томографа приведет к искажению снимков и потере их достоверности.
Читайте также:  Мрт грудного отдела позвоночника: что покажет и как проходит процедура?

Также есть ряд случаев, когда сама процедура диагностики разрешена, но применять контрастную жидкость нельзя. Препятствием к введению контраста становится аллергия на йод или барий, являющиеся основой жидкости.

Не назначают контрастирование пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, т. к. эти органы не справятся с выведением контраста из организма, хроническими недугами (сахарный диабет, патологии сердца и сосудов), в период кормления грудью.

Если пациенту уже проводилась подобная диагностика, между обследованиями должно пройти не менее недели, т. к. остатки контраста с предыдущей процедуры могут повлиять на качество будущих снимков и ухудшить состояние пациента.

Оцените статью: (1 Голосов: 5,00 из 5)
Загрузка…

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Источник: https://AnalizyPro.ru/diagnostika/kt-bryushnoy-polosti.html

Что лучше сделать КТ или МРТ брюшной полости?

Заболевания внутренних органов являются самыми коварными. Это связано с тем, что увидеть причину появившейся боли пациенту не удается, а, порой, болезнь развивается с проявлением легких симптомов, на которые он даже не обращает внимания.

Для диагностики заболеваний брюшной полости сегодня существует 2 самых эффективных способа – магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Оба они требуют использования специального оборудования, но определить, что лучше КТ или МРТ брюшной полости, может только врач, который владеет информацией о ходе заболевания пациента, предполагаемом диагнозе, целях обследования.

Механизм проведения МРТ диагностики

Магниторезонансная и мультиспиральная компьютерная диагностика – это безболезненные, высокоточные способы обследования брюшной полости, способные выявить мельчайшие патологии или изменения внутренних органов, сосудистой и кровеносной системы.

Магнитно-резонансную томографию назначают преимущественно для сканирования мягких тканей, оболочек, сосудов, протоков. Проводится МРТ на аппарате, очень похожим на туннель, в котором есть выдвижной стол. На нем находится пациент, а вокруг расположены сканеры. Они воздействуют на тело электромагнитными волнами.

Из-за образующегося магнитного поля начинают двигаться мельчайшие частицы водорода, входящие в состав всех органов и систем организма. Траекторию движения протонов считывают датчики, фиксируя сигналы и передавая информацию на компьютер.

Он обрабатывает полученные данные и выдает на монитор послойные снимки. Данное обследование способно выявить мельчайшие очаги воспаления, инфекции кишечника, указать на развитие новообразований разной природы даже на этапах их зарождения.

МСКТ назначают преимущественно для диагностики костных тканей и структур, получая по итогу спиральные срезы обследуемой зоны. Обследование проводится на аппарате, внешне очень похожем на томограф, однако, принцип работы оборудования кардинально отличается.

На тело воздействует пучок рентгеновских лучей. Они проникают в ткани, отражаясь от них электрическими сигналами, которые считывает компьютер. На мониторе появляется снимок, по качеству ничем не хуже МРТ изображения.

Но компьютерная томография ЖКТ небезопасна, так как несет лучевую нагрузку.

Что покажет магнитная томография брюшной полости?

Магнитно-резонансное сканирование позволяет определить патологии и аномалии развития на ранних этапах, что позволяет своевременно назначить лечение, повышает шанс на успешное выздоровление. При обследовании брюшной полости МРТ выявляют следующие заболевания:

  • цирроз печени, новообразования на органе;
  • инфицирование желчного пузыря, функции протоков, наличие камней или воспалительных процессов;
  • хронический или острый панкреатит, злокачественные или доброкачественные образования на поджелудочной железе;
  • воспалительные процессы, инфекционные очаги в селезенке, наличие кист или опухолей;
  • загиб желчного пузыря, перегиб ножки селезенки;
  • почечную недостаточность, воспаление в надпочечниках;
  • поликистоз;
  • онкологию;
  • иные патологии или аномалии развития органов и сосудов брюшной полости.

МРТ кишечника позволяет послойно рассмотреть все структуры органов брюшной полости, что гарантирует обнаружение патологий, аномалий и выставление точного диагноза.

Что покажет компьютерная томография (КТ) брюшной полости?

Для исследования живота методом спиральной компьютерной томографии необходимо, чтобы у пациента проявлялись определенные симптомы. Такая диагностика способна отобразить:

  • состояние лимфатических узлов в пределах брюшной полости;
  • патологии сосудов;
  • аномалии абдоминальной зоны;
  • желудок и его особенности;
  • местоположение пищевода и других органов;
  • инфекции, сужения, аномалии кишечника;
  • воспалительные процессы во внутренних органах;
  • злокачественные новообразования (обычно дополнительно требуется биопсия).

Чтобы провести обследование пациенту вводят контрастное вещество, которое позволяет более четко увидеть картину состояние больного. Сделать КТ можно тем, кто не пострадает от облучения, процедура необходима для общего осмотра брюшины.

Решение о способе диагностики принимает лечащий врач, который сопоставляет все факторы:

  • состояние пациента;
  • предполагаемый диагноз;
  • цель обследования;
  • наличие противопоказаний;
  • историю болезни.

Самостоятельно больной выбрать необходимый метод диагностирования не сможет. Оба варианта обследования высокоинформативны, но разница в проведении колоссальная. Между МРТ и КТ есть различия не только в принципе воздействия, но и в результативности.

Время проведения процедуры

Магнитная томография длится в среднем от 20 минут до 2 часов. Если назначают МРТ мочевого пузыря или брюшной полости с применением контрастного вещества, то времени потребуется больше, на классическое сканирование в среднем уходит полчаса.

Если же учесть, что необходимо время на подготовку к обследованию, важно переодеться, убрать все предметы с элементами металла, расположиться на томографе удобно и комфортно, то еще прибавляется время. Кроме того, расшифровка и описание снимков требуют не менее 2 часов.

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости длится 15-30 секунд, без учета подготовки. Если нужна диагностика не одного внутреннего органа, а нескольких зон – настолько и увеличивается длительность процедуры, в среднем по 10 секунд на каждую. Сама процедура очень быстрая, однако, на расшифровку результатов необходимо не менее 1,5 часов.

Информативность результатов

МРТ позволяет увидеть послойно все органы, выдавая на картинке трехмерное изображение. При помощи такого обследования детально просматриваются мягкие ткани и сосуды, суставы, связки и хрящи, патологические процессы в них.

Лечащий врач легко увидит отклонения, оценит состояние органа, определит дальнейший ход лечения или отправит пациента на операцию.

Магнитное сканирование позволяет контролировать процесс заживления внутренних органов брюшной полости после хирургического вмешательства и наблюдать за динамикой развития злокачественных неоперабельных новообразований.

КТ в основном назначают для диагностирования твердых структур и образований, потому что рентгеновские лучи оценивают состояние плотности тканей. Она может измениться, когда в организме протекает воспалительный процесс или развивается опухоль.

Безопасность обследования

Если учитывать, что МРТ совершенно безопасна, то назначают это обследование всем категориям пациентов, независимо от пола, возраста и истории болезни, если только нет противопоказаний относительно магнитной томографии.

КТ несет лучевую нагрузку, значит, тем, кто перенес или проходит в данный момент лучевую терапию, компьютерная томография противопоказана. Для детей и беременных женщин существуют строгие указания на запрет проведения КТ. Ослабленный иммунитет и некоторые заболевания тоже станут поводом отказаться от МСКТ.

Цель диагностики

Принципиально важно, для чего проводится обследование человека, потому что МРТ или КТ брюшной полости ставят перед собой разные цели.

Магнитную томографию проводят для выявления патологий сосудов, мягких тканей, хрящевых структур. Компьютерная томография (КТ) наиболее результативна при изучении костных структур.

Эти два способа обследования могут быть взаимозаменяемыми во многих случаях и, практически всегда они взаимодополняемы.

Доступность процедуры

Томограф – сложный аппарат, который стоит дорого, поэтому не каждая больница может позволить себе приобрести его. Чтобы пройти МРТ брюшной полости жителю глубинки придется отправиться в областной центр или посетить ближайшую частную клинику.

Аппарат для КТ в ценовом сегменте значительно дешевле, к тому же государственные медицинские программы обеспечили поставку их практически в каждое учреждение даже в провинции.

Цена МРТ и КТ

Томограф относится к категории дорогостоящего оборудования, а в перечне обязательных диагностических методов МРТ не значится – провести магниторезонансное сканирование можно только за деньги. Компьютерная томография может быть бесплатной, но даже если проходить её за деньги, то это в 5-6 раз дешевле, чем томография.

При любых болях в брюшной полости, какого бы они характера ни были, человеку необходим осмотр врача. Если визуальных признаков нет, при пальпации тоже, ситуация остается невыясненной и врач принимает решение о назначении МРТ или КТ брюшины.

 Хорошие специалисты смогут предположить диагноз сразу, однако, окончательное решение дает лишь функциональная компьютерная диагностика.

Между врачом и обследуемым должны быть доверительные отношения, поскольку важно соблюдать правила и советы перед предстоящей диагностикой.

Компьютерная томография позволит увидеть в объеме многие полые органы и протоки, куда не доберется ни один альтернативный способ.

КТ и МРТ снимки представляют собой изображение, которое можно рассмотреть со всех сторон, оценить и сделать заключение.

Однако назначает лечение только доктор, диагност лишь делает сканирование, описывает снимки, давать советы и делать прогнозы не в его компетенции.

Главной целью диагностирования брюшной полости является выявление опухолевых процессов, выяснение природы их образования и степени поражения соседних органов или тканей. В остальных случаях, поможет ультразвуковое исследование (УЗИ), менее безопасное и очень дешевое.

Важно помнить о противопоказаниях и перед получением направления на тот или иной вид диагностики стоит рассказать врачу даже то, что не отражено в амбулаторной карте.

И если МРТ можно проводить даже через несколько часов, то КТ не следует делать чаще, чем раз в полгода, из-за того, что присутствует лучевая нагрузка.

По этой причине магнитно-резонансная томография больше подходит для обследования желчного пузыря в период удаления из него камней: https://metod-diagnostiki.ru/zhkt/vidy-procedur/mrt-zhelchnogo-puzyrya/

Источник: https://metod-diagnostiki.ru/zhkt/vidy-procedur/chto-luchshe-kt-ili-mrt-bryushnoy-polosti/

Ссылка на основную публикацию