Головной мозг человека — один из самых непознанных и загадочных органов, а ввиду своей труднодоступности врачи долгое время не могли диагностировать патологии этой области.
Открытие рентгеновских лучей позволяет визуализировать эту зону — теперь видны травмы черепной коробки, мягких тканей головного мозга, различные заболевания.
Краниография, а проще — рентген головы, важная диагностическая процедура как для взрослых, так и для детей.
Принцип проведения исследования
Визуализация черепной коробки и головного мозга осуществляется при помощи рентгеновских лучей. При воздействии их на ткани различной плотности лучи по-разному поглощаются и на выходе дают иное излучение, которое и регистрируется на плёнке или в цифровом виде.
На изображении результата плотные структуры обозначены светлым цветом, оттенками белого и светло-серого. Так могут выглядеть нижняя челюсть, кости носа, скуловая кость, отростки височной кости, височно-нижнечелюстной сустав. Мягкие ткани и полости отображаются чёрным цветом. При прицельном исследовании рентгеном костей черепа видны малейшие отклонения — трещины, наросты, переломы.
Изучение черепной коробки при помощи рентгеновских лучей является простым способом визуализации этих структур.
На сегодня альтернативы практически нет, есть различные модификации применения рентгеновских лучей, не меняющих сути процедуры.
Например, в последнее время используют малодозовые аппараты, отличающиеся бережным отношением к пациенту и меньшим излучением. Это помогает получить не менее точную картинку, чем при обычном рентгене.
Виды рентгена черепной коробки
Рентген черепа бывает двух видов — обзорным и прицельным. Обзорную рентгенографию черепа назначают врачи разных специальностей. Результаты процедуры могут быть полезными невропатологу, травматологу, отоларингологу, онкологу, окулисту. Возможно рентгеновское обследование при потерях сознания, головокружении, мигрени и других патологиях.
Обзорная рентгенография обнаруживает такие патологии, как:
- трещины и переломы костей черепа;
- врождённые патологии развития черепа и лицевого скелета;
- очаги костной кальцификации;
- кровотечения;
- опухоли;
- метаболические нарушения, например, болезнь Педжета;
- внутричерепную гипертензию;
- патологии придаточных пазух;
- эндокраниоз.
Прицельная рентгенография проводится для конкретной части черепа — глазниц, нижней челюсти, костей носа.
Особенности проведения исследования
Рентгенография черепа безболезненна для пациента. Исследование безопасно, а диагностическая ценность чрезвычайно велика. Проводится рентгенография в двух проекциях либо в одной — в зависимости от того, какой снимок необходимо получить доктору.
Особой подготовки рентгеновское исследование не требует — пациентам требуется снять металлические предметы: серьги, заколки на волосах и другие украшения. Снимаются также зубные протезы, содержащие металл.
Рентгенографию черепа в прямой проекции можно сделать быстрее, но и двухпроекционное исследование не займёт много времени.
При обычной процедуре доктор получает результаты в тот же день или на следующий, а некоторые цифровые аппараты выводят изображение на экран. Обычно они используются с целью ургентной диагностики, когда необходимо как можно скорее определить повреждение головного мозга или костей черепа.
Рентгенографию головы не проводят женщинам во время беременности, обычно её переносят на поздний период. Если есть необходимость по жизненно важным показателям, то рентген проводится и для этой категории пациентов.
Перед тем как делать рентген детям, им рассказывают правила проведения процедуры, просят сидеть некоторое время спокойно, не двигаясь.
Показания к рентгену головы
Рентгенограмма головы проводится часто, если пациент жалуется на плохое самочувствие, но соматические признаки не обнаруживают причину патологии. Благодаря получению рентгеновских результатов врачи устанавливают причину заболевания, пути для лечения пациента — как консервативного, так и оперативного.
Показаниями к проведению рентгена головы являются следующие отклонения:
- жалобы пациента на дрожание кистей, пальцев;
- часто возникающие головные боли без видимой причины;
- проблемы с восприятием реальности, патологии сознания;
- головокружение;
- ухудшение самочувствия после травмы головы, удара (головокружение, рвота, потеря сознания, резкая слабость);
- проблемы с самочувствием после перепадов давления (например, после авиарейса);
- врождённые патологии костей черепа у новорождённых;
- остеопороз костной ткани;
- признаки возникновения грыжи головного мозга;
- опухоли гипофиза, новообразования в других отделах мозга;
- гормональный дисбаланс, не связанный с патологиями щитовидки;
- повышенное или пониженное давление;
- кровоизлияния головного мозга в результате травм, а также спонтанные;
- необходимость контроля за состоянием костной ткани черепной коробки после повреждений;
- воспалительные патологии головного мозга;
- длительно текущие или рецидивирующие заболевания ЛОР-органов.
Эти показания являются рекомендуемыми для постановки диагноза, а вот при травме головы — выполняется в обязательном порядке.
Особенно это актуально провести ребёнку до года, последствия травмы у которого могут сказаться на дальнейшем развитии малыша.
Процедура выполняется даже пациентам при потере сознания, поскольку поздняя диагностика может отсрочить благоприятный период для лечения пациента.
Результаты и их интерпретация
При осмотре врач получает диагностические результаты. Он видит смещение или перелом костей черепа, трещины. Визуализируются гематомы, возникающие часто в тандеме с костными повреждениями. Это опасные состояния, при которых может понадобиться неотложное оперативное вмешательство.
Врач определяет врождённые патологии, аномалии, приводящие к неврологическим расстройствам. Плотность тканей помогает заподозрить опухолевое новообразование, а также костные патологии, такие как потеря кальция.
Данные, что покажет рентген черепа, передаются врачу-рентгенологу, который будет их интерпретировать. После этого доктор выдаёт заключение, которое получает профильный специалист, ведущий пациента. При прочтении результатов доктор обращает внимание на размеры. Расположение и форму костей носа, толщину костной ткани. Показатели сравниваются с возрастной нормой. Изучается и сосудистый рисунок, форма свода черепа.
Снимок черепа показывает не только переломы, трещины костей, но и отклонения, случившиеся в результате повышенного внутричерепного давления. Если есть очаги остеомиелита костной ткани, то на изображении заметны очаги кальцификации. Видны также субдуральные гематомы, обезыствленные опухоли, миеломные образования.
Риски при проведении исследования
Рентгеновское обследование головы ничуть не отличается от других частей тела при помощи рентгеновских лучей. О вреде и влиянии рентгена ходит много мифов, однако это исследование не проводят, если у человека нет показаний к этому. Если же пациент обращается к врачу с жалобой, то он должен понимать необходимость проведения диагностических процедур.
Внимание нужно уделить рентгену головы при травме. Не нужно думать, что малейший ушиб может пройти без осложнений — для человека опасна не только травма костей или гематома, но и отёк головного мозга, возникающий при таких повреждениях.
Это серьёзное последствие, которое приводит к печальным результатам, поэтому нужно учитывать, что риск от рентгена — минимальный, а вот рентгенография черепа может спасти пациенту жизнь.
Рентгеновское исследование черепа ребёнку проводят при подозрении на патологию. Вреда оно не наносит, а помогает определить патологии черепа, возникшие внутриутробно. Детям даётся минимальная радиологическая нагрузка — 0,08 мЗВ, что чрезвычайно мало по сравнению с разрешённой дозировкой лучей.
Если проведён рентген ребёнку, то исследование показывает следующие патологии:
- смещение структур черепа;
- гидроцефалию головного мозга;
- родовую травму;
- межтканевую гематому;
- черепно-мозговую травму;
- патологии развития гипофиза;
- микроцефалию;
- опухоли;
- расхождение или заращение швов в неположенное время.
После получения результатов врач диагностирует патологию, определяет степень тяжести и даёт рекомендации по лечению заболевания.
Доступным видом осмотра является магнитно-резонансная томография. Аппараты находятся практически в любом диагностическом центре, который не относится к поликлинике.
Современные клиники также имеют аппараты МРТ, поэтому при необходимости рентгена головного мозга его делают и там.
Где проводится рентген
Если говорить о доступном способе, то это может быть обычное рентгеновское исследование — аппараты для проведения исследования есть в поликлинических учреждениях, больницах.
В ряде случаев врач может посоветовать, что лучше сделать — магнитно-резонансную томографию или рентгеновское исследование.
В зависимости от рекомендаций доктора можно выбирать учреждение, где провести исследование.
Стоимость
Стоимость проведения исследования колеблется в зависимости от центра проведения, специфики исследования. Влияет на это и регион, в котором проводится исследование. Сделать снимки головы в Москве можно в среднем за 1500-2200 рублей. Прицельная рентгенография одной области стоит дешевле — один снимок стоит от 150 до 400 рублей.
Видео
Источник: https://osnimke.ru/lor-organy/rentgen-cherepa.html
Как и для чего делают рентген головы
Рентгенография основана на способности X-лучей проникать через ткани организма различной плотности. На снимке или экране отображается негативное изображение, при котором более плотные ткани выглядят светлее.
В свою очередь, более мягкие или полостные образования представлены в виде теней.
Рентген головы может дать врачу достоверную информацию о характере повреждения костей черепа или о наличии патологических очагов в головном мозге.
Краниография (рентгенография черепа) назначается при выяснении у пациента определённых симптомов. Учитывая их, врач может предположить наличие одного из нескольких заболеваний. Чтобы подтвердить диагноз, необходимы дополнительные методы обследования, такие как рентген головы.
Показаниями к рентгенографии могут быть такие жалобы:
- частые головные боли, головокружения, обморочные состояния;
- снижение зрения, потемнение или мушки в глазах;
- нарушение слуха, обоняния или вкуса;
- подёргивания конечностей;
- частые носовые кровотечения;
- частые воспалительные заболевания уха (отит), носовых пазух (гайморит, фронтит, синусит, этмоидит);
- болевые ощущения во время жевания.
Рентгеновское исследование обязательно для пациентов с контузией, даже если человек находится без сознания. Это необходимо, чтобы исключить опасное для жизни сдавление или смещение структур головного мозга.
Какова доза излучения и как часто можно делать?
При выполнении рентгена головы, человек получает дозу излучения в 0,12 мЗв.
Понятия «предельно допустимая доза» не существует и, конечно, желательно не облучаться вовсе. Однако если патология в черепе предусматривает постоянный контроль, рентгеновское исследование неизбежно и проводится столько раз, сколько это необходимо. Поэтому в этом вопросе стоит полностью довериться опыту лечащего врача — в среднем не рекомендуют подвергаться облучению более 7 раз в год.
Противопоказания
Несмотря на вред излучения, абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографии головы нет. Не рекомендовано облучение беременным, особенно в первом триместре, когда происходит закладка основных органов плода. Радиация, даже в маленьких дозах, может оказать негативное воздействие на развивающийся организм.
Разновидности процедуры
Существуют следующие виды рентгенологического обследования головы.
К ним относится рентген:
- головного мозга;
- черепа;
- височной кости;
- уха.
Рентген головного мозга
Если есть подозрение на патологический процесс в головном мозге, врачу необходимо определить его точную локализацию. Для этого выполняется послойное сканирование головного мозга с получением его срезов. Этот метод также использует рентгеновское излучение и называется «компьютерная томография».
КТ головного мозга
Обычная рентгенограмма может показывать ограниченное количество патологий головного мозга:
- рентгеноконтрастная опухоль;
- гематома;
- воспаление мозговых оболочек;
- внутричерепная гипер- или гипотония;
- кальцификаты.
Рентген черепа
Благодаря рентгенограмме возможно выявить такие патологии костей свода или основания черепа, как:
- трещины и переломы;
- остеопороз, остеосклероз;
- следы на костях в виде пальцев, возникающие при вдавливании сосудов головного мозга в черепную коробку в результате повышения интракраниального давления;
- сотрясение черепа;
- врождённые аномалии развития.
Рентген височных костей
Височная кость является важной рентгеноанатомической областью и имеет такие особенности:
- содержит орган равновесия и слуха;
- входит в состав височно-нижнечелюстного сустава;
- в ней проходят ветви общей сонной артерии.
Для визуализации этой зоны существуют специальные методы рентген-диагностики, которые применяют в таких случаях:
- травма височной кости;
- острый и хронический отит;
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка);
- опухолевый процесс в височной области.
Рентген уха
На обзорном рентгеновском снимке невозможно определить мелкие анатомические структуры уха. Для более точной картинки выполняется прицельная рентгенография уха, которая, ничем не отличается от такого же исследования височной области.
При помощи этой процедуры можно оценить состояние всех отделов уха:
- внутреннего;
- среднего;
- наружного.
Часто рентген уха применяется у детей для выявления инородного тела и последующего его извлечения. Для контроля установки кохлеарного импланта сразу после операции проводится рентгеновское исследование этой области.
Виды проекции рентгенографии
Для диагностики патологического процесса в черепе или головном мозге используются следующие проекции:
- прямая (передняя и задняя);
- боковые (правая и левая);
- аксиальная (теменная и подбородочная);
- проекция Тауна (передне-задняя);
- проекция Колдуэлла (задне-передняя).
Направив рентгеновские лучи под разными углами, можно получить детальные изображения частей мозга и костей.
Обычно для получения общей картины проводиться рентгенография в двух проекциях — прямой и боковой.
Рентгенограмма черепа в двух проекциях
Прямая проекция
Рентгенограмму в прямой проекции делают обязательно, поскольку:
- снимок, выполненный в передней прямой проекции, покажет строение лицевого скелета, свода черепа;
- в задней — затылочной области свода и шейного отдела позвоночника.
Боковая проекция
С такого ракурса хорошо визуализируются такие анатомические структуры:
- свод и основание черепа;
- шейные позвонки;
- лицевой скелет;
- борозды артерий и синусов;
- извилины;
- пальцевые вдавления;
- каналы диплоических вен.
Методики проведения рентгенографии
Существуют стандартные методики проведения рентгена:
- обзорная рентгенограмма;
- прицельная рентгенограмма.
Отдельно выделяют специальные снимки височной кости:
- по Шюллеру;
- по Майеру;
- по Стенверсу.
Обзорное обследование
Этот вид рентгенограммы даёт общее понятие:
- о строении костей черепа;
- о масштабе переломов;
- о степени смещения костных отломков.
Простота, быстрое выполнение и дешевизна этого метода дают ему преимущество в диагностике состояниях, угрожающих жизни пациента.
На этом видео вы можете посмотреть как выглядит рентген черепа при вращении. Ролик предоставлен каналом Василия Вишнякова.
Прицельная рентгенограмма
Этот вид обследования наиболее часто используют в своей практике врачи отоларингологи, офтальмологи и стоматологи. Он даёт фокусированные изображения определённых участков черепа, что позволяет изучить их более подробно.
Выделяют следующие виды прицельной рентгенографии:
- турецкого седла;
- сосцевидных отростков;
- орбиты (глазницы);
- носа;
- скуловых костей;
- височно-нижнечелюстных суставов;
- зубов.
По Шулеру
Снимок производится в косой проекции. Он может показать строение височно-нижнечелюстного сустава, пневматические ячейки сосцевидного отростка. Считается одной из лучших методик определения продольного перелома свода черепа.
На фото — рентгенограмма по Шюллеру
По Майеру
Такой способ укладки даёт осевую проекцию изображения и используется для изучения состояния среднего уха и сосцевидного отростка. Антрум представляет собой самую крупную воздухоносную пещеру отростка и играет важную роль в проведении звука. При поражении его опухолевым или склерозным процессом на рентгенограмме видно расширение и затемнение стенок антрума.
Снимок по Майеру: 1 — ячейки сосцевидного отростка; 2 — пещера; 3 — стенка наружного слухового прохода; 4 — височно-нижнечелюстной сустав; 5 — внутренний слуховой проход; 6 — лабиринт внутреннего уха; 7 — синус; 8 — верхняя часть сосцевидного отростка
По Стенверсу
Эта специальная методика выполняется в поперечной проекции и предназначена для изучения структур внутреннего уха, пирамиды височной кости. Определение диаметра внутреннего слухового прохода даёт представление о состоянии слухового нерва (при его воспалении проход расширен).
При этом обязательно нужно проводить исследование с двух сторон для сравнения. Снимок по Стенверсу также выполняют при подозрении на продольный перелом височной кости.
Рентгенограмма по Стенверсу: 1 — внутренний слуховой проход; 2 — слуховые косточки; 3 — сосцевидные ячейки
Диагностическое обследование детей
Рентгенодиагностику у детей проводят только в случае крайней необходимости, когда аппарат УЗИ не может дать полной информации.
Новорожденных
Основное показание к краниографии у грудничка — подозрение на родовую травму костей головы или мягких тканей мозга. Это состояние очень опасно и может привести не только к деформации детского черепа, но и к нарушению его физического и умственного развития.
Применение краниографии у детей должно проводиться строго по показаниям. Так как ткани молодого организма находятся в стадии формирования, рентгеновское излучение способно затормозить этот процесс и привести к порокам развития.
Во время проведения процедуры маленький пациент должен находиться неподвижно. Чтобы успокоить малыша, врач может позволять матери держать ребёнка на руках во время исследования.
Родовая травма (кефалогематома) на рентген снимке в прямой и боковой проекции
Младенцев 1 года жизни
Детям в годовалом возрасте делают рентгенографию черепа в таких случаях:
- ушибы головы;
- врождённые аномалии строения черепа;
- признаки внутричерепной гипертензии (необоснованный плач, рвота);
- воспаление околоносовых пазух при гайморите.
Чем опасен рентген головы?
Рентгеновское излучение является одним из видов радиации, поэтому считается, что оно очень вредно для организма. Влияние икс-лучей на организм зависит от интенсивности их волны и времени воздействия.
В современной рентгенологии применяются только источники низкоэнергетического излучения, а исследование обычно занимает не более одной минуты. К тому же, такие электромагнитные лучи не накапливаются в организме, поэтому риск развития осложнений после однократной процедуры очень мал (0,0001%).
При несоблюдении мер предосторожности и правил проведения исследования, рентгеновское излучение может иметь такие негативные последствия:
- изменение белковой структуры клеток;
- нарушение состава крови;
- преждевременное старение;
- помутнение хрусталика;
- нарушение сперматогенеза и созревания яйцеклетки;
- перерождение нормальных клеток в опухолевые.
Видео
Видео, предоставленное каналом Игоря Нестерова, показывает правильную технику выполнения рентгена головы.
Загрузка …
Источник: https://hromosoma.com/rentgen/golovy-ili-mozga-8698/
Рентген: меры предосторожности и противопоказания
Рентгенологические исследования являются наиболее распространенным в медицине методом диагностирования патологий костей и внутренних органов человека. Имея высокую проникающую способность, рентгеновские лучи дают изображение исследуемой области, на котором отображены структурные и анатомические особенности, повреждения и патологии.
Делать такую процедуру можно не каждому. Перед тем как проходить рентген, противопоказания к исследованию необходимо оценить, чтобы минимизировать последствия для здоровья.
Вредно ли выполнять рентгенографию
Рентгеновский луч представляет собой невидимую электромагнитную волну, обладающую способностью проникать сквозь любые вещества.
В результате воздействия излучения на фотографический материал происходит его потемнение.
Благодаря такому эффекту получается отображение структуры человеческого организма на фотопленке, после чего можно сделать ряд выводов о состоянии здоровья внутренних органов и костей пациента.
Несмотря на обширный спектр применения рентгеновского излучения в таких отраслях медицины, как травматология, пульмонология, гастроэнтерология и др., у этого метода исследования имеется существенный недостаток.
Установлено, что максимальной дозой рентгеновского излучения, разрешенной для взрослого человека, является 150 мЗв (миллизиверт) в год.
Для ребенка, не достигшего возраста 16 лет, максимальная доза облучения при различных методах составляет не более 50 мЗв, при этом исследования проводят только в экстренных случаях.
При проведении стандартных процедур рентгенологического исследования, которые необходимо делать ежегодно (в частности, флюорографию), взрослый пациент получает дозу излучения, не превышающую 20 мЗв.
Основным противопоказанием к рентгенологическому исследованию является превышение безопасной и рекомендованной специалистами дозы облучения. Последствия воздействия электромагнитных лучей на человеческий организм могут быть различными: от ожогов кожи (эритем) до бесплодия, появления опухолей и даже лучевой болезни.
Негативное влияние рентгеновского излучения на состояние человека существует, однако при соблюдении мер предосторожности воздействие электромагнитного излучения при проведении рентгенологических исследований можно уменьшить.
Какие органы наиболее чувствительны к негативному воздействию рентгеновского излучения
Одним из свойств воздействия рентгеновских лучей на организм человека является образование ионизирующего излучения, потоков фотонов, способных ионизировать вещество.
Процесс ионизации характеризуется возможностью спонтанного распада атомов, сбоями в процессе воспроизведения клеток и клеточными мутациями.
Чувствительными к негативному воздействию рентгеноскопии являются такие органы и ткани человеческого тела:
- костный мозг, являющийся основным органом кроветворения у человека;
- вилочковая железа, лимфатические узлы и селезенка;
- хрусталик — главный элемент оптической системы человеческого глаза;
- железы внутренней секреции (эндокринные), отвечающие за синтез гормонов в организме;
- кожный покров и слизистые оболочки;
- органы репродуктивной системы человека;
- развивающийся эмбрион или плод, находящийся в организме женщины;
- органы детей (до 16 лет).
При облучении высокими дозами ионизирующего излучения возникает вероятность ухудшения общего состояния организма, преждевременного старения, образования катаракты, злокачественных опухолей и иных негативных последствий.
Можно ли выполнять рентген беременным и детям
Беременность и детский возраст — главные противопоказания к рентгенографии. Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, доза рентгеновского излучения, равная 100 мЗв и направленная на организм беременной пациентки, способна вызвать необратимые нарушения развития плода, мутации эмбриона, которые ведут к развитию раковых опухолей.
Наибольшую опасность для здоровья плода представляет проведение рентгенографии в первый триместр беременности. В это время происходит активное развитие тканей и внутренних органов будущего ребенка.
Учитывая это, рентгенологические исследования рекомендуется переносить на второй и третий триместр.
Более безопасное время для проведения исследования — после 25 недели, так как облучение рентгеном в этот период редко приводит к появлению аномалий у плода.
Так как излучение не оказывает существенного влияния на молочные железы и состав молока матери, строгих противопоказаний к исследованию с помощью рентгена у женщин в период лактации нет. Однако в качестве мер предосторожности медики советуют кормящим матерям сцеживать первую порцию молока после проведения процедуры.
Применение рентгеновских лучей при проведении обследования у детей также считается нежелательным до 16 лет, поскольку воздействие ионизирующего излучения представляет большую опасность для здоровья.
Это не означает что проведение медицинских исследований в детстве с помощью рентгенографии запрещено.
Так как дети особенно подвержены получению травм, диагностировать которые можно исключительно на основании рентгенографии, при проведении процедуры используются различные средства защиты от облучения, а доза возможного облучения рассчитывается с особой точностью на основании физиологических особенностей ребенка, его возраста.
Противопоказания к обследованию
Благодаря развитию медицинских технологий, количество получаемого облучения при проведении обследования снизилось. Несмотря на это противопоказания к рентгену остаются.
Радиация рентгеновского излучения противопоказана пациентам, имеющим:
- тяжелое общее состояние;
- открытый пневмоторакс;
- кровотечения;
- первый триместр беременности;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- тяжелые заболевания почек и печени;
- активный туберкулез;
- повышенная чувствительность к йоду (особенно при проведении исследования с контрастными веществами);
- патологии щитовидной железы.
Благодаря усовершенствованному оборудованию в современной медицине во многом снижены риски получения передозировки электромагнитными лучами в процессе проведения рентгена и лучевой терапии. Однако в целях защиты человеческого организма врачами по-прежнему предпринимаются некоторые меры предосторожности.
Защита от ионизирующего рентгеновского излучения
Защита от ионизирующего излучения при проведении процедуры рентгенографического исследования является важной задачей врача, призванной обезопасить как пациента, так и персонал больницы от неблагоприятного воздействия электромагнитного излучения. Так как подобная процедура является достаточно сложной и опасной, она проводится только квалифицированным специалистом, имеющим соответствующую подготовку.
Существует несколько способов максимально обезопаситься от негативного воздействия при рентгеновском исследовании:
- Учет допустимой частоты проведения сеансов рентгенографии. Иными словами, необходимо тщательно следить за тем, чтобы доза радиации, полученной за несколько процедур, не превышала рекомендуемого максимального значения. С этой целью врачом-рентгенологом ведется специальный лист учета, при помощи которого осуществляется контроль за дозами лучевой нагрузки пациента. Этот лист вкладывается в амбулаторную карту и обязателен для изучения перед проведением следующей процедуры.
- Высокая квалификация специалиста, проводящего обследование, и соблюдение пациентом рекомендаций. При проведении обследования с соблюдением всех правил и мер предосторожности никаких осложнений не возникнет.
- Проведение процедуры в условиях современных медицинских кабинетов для рентгена с применением нового и качественного оборудования. Устаревшая аппаратура для рентгенографического обследования способна нанести больший вред организму.
- Полная неподвижность тела при проведении рентгенографии. Это чаще всего рекомендуют при обследовании детей. Ввиду того что им достаточно трудно оставаться долгое время на одном месте, движение обследуемого при проведении процедуры может привести к порче снимка и, соответственно, необходимости переделать его. Повторное проведение рентгенографии увеличивает дозу получаемого ребенком излучения.
- Использование специальных защитных накидок и фартуков из свинца, минимизирующих негативное воздействие электромагнитного излучения на ткани и внутренние органы человека.
- Отсутствие в кабинете посторонних лиц, так как при включенном аппарате и без специальной защиты, надетой на тело, облучение представляет собой большую опасность для здоровья.
Полностью избавиться от воздействия электромагнитных волн при проведении рентгенографического осмотра невозможно. Поэтому рекомендуется тщательно следить за количеством проведенных процедур и использовать средства защиты.
Альтернативные методы
Рентгенография, сопровождаемая электромагнитным облучением, наносит вред здоровью, а в ряде случаев прямо противопоказана пациенту. Существуют альтернативные методы диагностики организма, которые можно использовать вместо рентгенологического исследования. К ним относятся:
- ультразвуковое исследование (УЗИ), в т.ч. доплерография;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
Выбор метода диагностики осуществляет врач с учетом особенностей пациента, состояния его здоровья, возраста и других факторов.
Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/rentgen-mery-predostorozhnosti-i-protivopokazaniya
Рентген головы — назначение, проведение, анализ результатов
Головной мозг – это уникальный орган. Если душа человека существует, то наверняка она расположена именно в нём. Ведь травмы головного мозга могут изменить личность до неузнаваемости, в том числе вкусовые предпочтения и личные симпатии. Даже любовь живёт, скорее всего, в нём, а не в сердце.
Поэтому при любых травмах головы необходимо исключить травмы головного мозга или уменьшить их влияние на жизнь человека. Один из быстрых и эффективных методов диагностики таких состояний – рентген головы.
Рентген головы показан для оценки состояния костей черепа, а не для исследования мозга, как многие думают.
Как можно рассмотреть головной мозг на рентгеновских снимках?
Метод рентгенографии основан на способности рентгеновского излучения проникать сквозь предметы. Иначе это излучение называется рентгеновскими лучами, а в иностранной литературе – иск-лучами. Потому что после открытия, Рентген (человек, впервые заметивший проникающую способность излучения) дал им такое название, которое означало, что это некие неизвестные ранее лучи.
При этом интенсивность испущенного излучения частично поглощается предметом, которое стоит на его пути. Детектор на выходе измеряет интенсивность выходящего излучения, а специализированные компьютерные программы обрабатывают полученные данные. И на их основе получается снимок. Изображение на снимке очень похоже на чёрно-белое фото костей скелета.
В более старых моделях рентгеновских аппаратов в качестве детекторов используется светочувствительная плёнка. Излучение проходит сквозь неё, высветляя определённые участки. Чем больше излучения поглотилось телом человека, тем более светлая область отразится на плёнке. Поэтому кости на снимках выглядят светлее, чем мягкие ткани внутренних органов.
Сам мозг возможно исследовать при помощи рентгеновского излучения. Это основа метода компьютерной томографии: изучение проходит сквозь мягкий мозг под разными углами, при этом интенсивность излучения каждого испущенного пучка значительно ниже, чем используемого в рентгенографии. После компьютерной обработки появляется трёхмерная модель мозга, она подробная и детальная.
Упрощённо можно сказать, что головной мозг состоит из особой жировой ткани на 10 % и воды на 90%. Внутри него и сверху проходят миллионы нервных окончаний, которые ведут ко всем внутренним органам и даже самым крошечным мышцам.
Благодаря такой разветвлённой системе нервных волокон головной мозг контролирует абсолютно все процессы, происходящие в организме, даже те, на которые мы не привыкли обращать внимания. Например, он заставляет сердце биться, а лёгкие – наполняться воздухом и выпускать его на вдохе.
Поэтому он прекрасно пропускает рентгеновское излучение сквозь себя, на снимках он не даёт артефактов, если в нём нет более плотных образований – опухолей.
А при помощи рентгенографии исследуют состояние костей черепа, особенности его строения. Далее мы рассмотрим зачем делают рентген головы, если результаты исследования не дают детального ответа о состоянии головного мозга.
Мозг человека – крайне уязвимый орган. Именно поэтому природа позаботилась о его защите – прочной черепной коробке.
Причины назначения рентгенографии головы
Часто рентген головы становится первым исследованием, которое проводят для выяснения причин плохого самочувствия пациента. Благодаря тому, что результаты врач получает сразу после исследования, то у него появляется возможность оперативно разработать дальнейшую стратегию обследования пациента или план его лечения.
Основные показания для обследования костей черепа пациента рентгеновским методом:
- жалобы тремор рук;
- частые головные боли;
- головокружения;
- изменения сознания и восприятия реальности;
- изменение самочувствия после травм и ударов головы;
- ухудшение самочувствия при резком изменении давления, например, во время полёта на самолёте;
- врождённые аномалии строения костей черепа;
- выраженные признаки развития грыжи головного мозга;
- остеопороз;
- подозрение на разрушение костей черепа;
- доброкачественная или злокачественная опухоль мозга и гипофиза;
- ярко выраженный дисбаланс гормонов в организме, при этом не относящийся к заболеваниям щитовидной железы;
- внутричерепная гипертензия;
- внутричерепная гипотензия;
- образование гематом головного мозга в следствие травм и ушибов;
- контроль за состоянием костей черепной коробки после переломов;
- диагностика воспалений головного мозга, причиной которых стали переломы костей черепа;
- жалобы на не проходящие ЛОР-заболевания, которые могут быть вызваны, например, придаточные пазухи носа могут быть развиты с аномалиями.
Обязательно делается рентген головы после тяжёлых травм. Эту процедуру часто проводят даже в тех случаях, когда пациент находится в бессознательном состоянии. Потому что риск поздней диагностики травм может быть чреват серьёзными последствиями для жизни человека и его близких.
На фото, получаемом после исследования, врачу будут хорошо заметны переломы, трещины и другие травмы и изменения состояния костей.
Подготовка к рентгеновскому исследованию проста – никаких ограничений в еде, питье, приеме лекарств нет.
Какие результаты можно получить от исследования
Что показывает врачу результат исследования? Во-первых, он видит наличие или отсутствие переломов и смещения костей черепа. Пожалуй, это самое важное в диагностики состояния черепа после травм, падений и ударов.
Во-вторых, он видит строение черепа, врождённые аномалии, если они есть. Изменение строения костей может быть причиной различных заболеваний, например, тремора рук и головных болей, мигреней, которые часто считаются неврологическими. Дело в том, что кости могут пережимать некоторые нервные окончания или препятствовать процессам оттока жидкости.
В-третьих, врач видит состояние самих костей черепа, насколько они плотные и есть ли на них опухоли. Развитие опухоли так же может давать симптомы, характерные для большинства неврологических заболеваний. Так же снимок покажет начальные проявления остеопороза.
Противопоказания для проведения исследования
Доза излучения, которую поглощает тело пациента для получения снимка относительно невелика. Безопасно для здоровья можно сделать порядка 50 снимков подряд. В общих случаях рентген не рекомендуют делать чаще одного раза в год.
Для защиты внутренних органов пациенту выдают свинцовый фартук. Он уберегает внутренние органы, гортань и органы грудной клетки от возможного попадания вредного ионизирующего излучения на них.
Крайне не рекомендуется делать рентген во время беременности, особенно в первом триместре. Ведь в этот период происходит закладка и интенсивное развитие всех внутренних органов будущего человека. Невозможно точно сказать, как повлияет рентген на эти процессы.
Однако, если предполагаемая польза от исследования больше, чем вероятный риск для плода, то исследование назначается. Живот женщины особо тщательно укрывают свинцовым фартуком живот женщины спереди и по бокам. Свинец обладает прекрасной способностью поглощать практически всё испущенное излучение, не пропуская его до тела женщины.
Так же не рекомендуется делать рентген слишком часто. Хотя интенсивность излучения недостаточна, чтобы стать причиной возникновения и развития лучевой болезни, полностью исключить этот риск невозможно.
Как делают рентген головы?
Специальной подготовки к этой процедуре не требует. Рентген головного мозга с контрастом, которое может требовать от пациента определённых действий при подготовке, не делают.
Просто потому, что МРТ или КТ в таком случае будет более информативным и полезным. Можно будет также оценить в ходе исследования состояние сосудов головы.
С точки зрения соотношения вреда и пользы неэффективно делать рентгенографию головного мозга с контрастом.
При входе в кабинет, где расположен рентгеновский аппарат, пациента просят снять все украшения и металлические предметы с головы и шеи. Если у него есть не снимаемые протезы, то необходимо заранее предупредить врача.
Затем пациенту выдают фартук и показывают, как именно ему необходимо расположиться для получения качественного снимка. Затем из соседнего кабинета врач включает аппарата. Снимок делается за доли секунды.
Потом ещё примерно 15 минут уходит на расшифровку и описание снимка. С полученными результатами пациент направляется к своему лечащему врачу.
Особенности рентгенографии у детей
Показания для рентгена головы у детей такие же, как и у взрослых. Но дети чаще падают, поэтому важно исключить риск травмы или как можно скорее устранить их возможные последствия.
Как делают рентген детям, если они не сидят на месте ни секунды? Основная сложность с проведением исследования у детей – их сложно заставить лежать неподвижно даже минуту. Поэтому во время исследования их могут положить в специальные удерживающие устройства.
Несколько иначе выглядит и защитный фартук для детей. Живот, грудь и горло ребёнка закрывают со всех сторон, в том числе и со спины. Это связано с тем, что детский организм более восприимчив к излучению, чем организм взрослого человека.
Давать ребёнку наркоз не требуется, съёмку проводят очень быстро. Чтобы малышу было спокойнее, разрешают присутствовать в кабинете маме или другому близкому человеку. Иногда ему могут дать лёгкое седативное.
Делают рентген головы и ребенку, и взрослому в следующих случаях:
- после ДПТ;
- чтобы оценить последствия родовых травм;
- после падения, чтобы исключить появление трещин и переломов.
Тем не менее рентген безопасен для растущего детского организма благодаря современному оборудованию, которое излучает значительно менее интенсивное излучение. Доза излучения минимальна. Врачи не назначают детям рентген без серьёзных на это причин. Поэтому если всё сделано правильно с точки зрения защиты внутренних органов, то не веских оснований для беспокойства.
Сколько стоит одна процедура?
Где сделать рентгенографию головы? Сделать рентген головы сегодня можно как в государственных больницах и поликлиниках по ОМС, так и в частных центрах и лабораториях. Это стало возможно благодаря тому, что рентгеновские аппараты значительно уменьшились в размерах по сравнению с первыми моделями, у них снижено энергопотребление.
А из-за низких доз испускаемого ими излучения, требования к помещению, где выполняется исследования незначительно отличаются от требований, предъявляемым к кабинету врача для амбулаторного приёма пациентов.
Сколько стоит сделать рентген в частном диагностическом центре? Стоимость одного снимка костей черепа зависит от лаборатории. В среднем в Москве одна такая процедура будет стоить порядка 2000 рублей. Фактически это стоимость одного снимка. Столько же будет стоить, например, рентген глазницы или костей носа.
По России стоимость одного исследования колеблется в пределах 1500 – 2500 рублей. Окончательная стоимость зависит от ценовой политики лаборатории и характеристик оборудования, на котором проводят исследование.
При этом следует отметить, что в стоимость снимка также входит его расшифровка. Окончательный диагноз при этом не ставится. В заключении в обязательном порядке должна быть указана доза излучения, которую получил пациент.
В поликлиниках по ОМС и рентген, и расшифровка, и постановка диагноза не стоят для пациента ни копейки. Однако, в некоторых поликлиниках время ожидания процедуры в очереди может затянуться в связи с большим количеством пациентов на один рентгеновский аппарат.
Источник: https://tomografa.net/rentgen/shei-i-golovy/cherepnoy-korobki.html
Рентген головы: виды и показания
Рентген головы — это стандартный метод исследования костей черепа. Для того, чтобы оценить состояние мягких тканей, часто применяют другие виды обследования. Но, если больного по каким-то причинам не могут направить на МРТ или КТ мозга, то рентгенография головы становится единственным доступным методом диагностики.
- травмы головы;
- носовые кровотечения;
- головные боли, головокружения;
- развитие асимметрии лицевых костей;
- нарушение зрительной или слуховой функции;
- потеря сознания;
- болевые ощущения, возникающие при совершении движений челюстью;
- подозрения на онкологические заболевания;
- болезни, которые могут привести к поражению костей черепа.
Этот вид диагностики позволяет обнаружить переломы костей черепа, врожденные нарушения их развития, опухолевые процессы в гипофизе, болезни, связанные с обменом веществ, и эндокринные отклонения.
Для полной картины, снимки часто делают в нескольких проекциях. Единственным противопоказанием к проведению рентгена головы является беременность.
Виды рентгена черепа
При обнаружении описанных выше симптомов, травматолог, нейрохирург, онколог, оториноларинголог, офтальмолог, эндокринолог, или другой специалист может направить больного на рентгенографическое исследование (РИ) головы.
В зависимости от анамнеза больного, ему могут назначить обзорное РИ черепа или же прицельную рентгенографию:
- РИ нижней челюсти;
- костей, формирующих нос;
- глазниц черепа;
- скуловой кости;
- углубления клиновидной кости черепа (турецкого седла), в котором расположен гипофиз;
- височно-нижнечелюстных суставов;
- сосцевидных отростков височной кости.
Этот метод позволяет попутно обнаружить и другие патологии:
- кальцификацию костей черепа;
- наличие субдуральной гематомы;
- опухоли участков головного мозга, подвергшиеся обызвествлению;
- внутричерепную гипертензию;
- болезни придаточных носовых пазух;
- акромегалии и болезнь Педжета;
- различные очаги воспаления;
- наличие инородного тела.
- Рентген головы не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями.
- Перед проведением диагностики нет необходимости в воздержании от приема пищи или питья.
- Процедуру проводят в положении лежа на рентгеновском столе или сидя в кресле.
На период обследования важно обеспечить неподвижность пациента. Для этого используют специальные фиксирующие повязки, пенопластовые крепежи, мешочки, наполненные песком.
В зону облучения не должны попасть металлические предметы. Поэтому все аксессуары, приспособления и украшения (очки, протезы, серьги и др.) перед обследованием снимают.
В форме комментариев вы можете задать уточняющий вопрос по тексту статьи.
Источник: https://globuslife.ru/zdorovie/rentgen-golovy.html
Рентген головы
Многих людей интересует вопрос: когда назначают рентген головы? С появлением рентгеновских аппаратов в медицине намного облегчилась диагностика различных заболеваний.
Оглавление:
На данный момент медики всего мира доверяют результатам рентгенологического исследования и используют его в своей медицинской практике очень часто.
Для исследования костей черепа рентген — это первый метод в диагностике. Следует понимать, что рентген головы делают только для диагностики травм и нарушений костей черепа, а мозг и мягкие ткани исследуют другими методами — МРТ и КТ. Неоспоримым плюсом являются низкие цены на этот вид исследования.
Показания для проведения процедуры
- различные травмы черепа;
- кровотечения из носа;
- асимметрия лица и формы;
- боль при движении челюстью;
- онкологические заболевания — подозрения на метастазы в костях черепа;
- внезапная потеря сознания.
С помощью рентгена головы можно определить переломы, врожденные аномалии в развитии, опухоли в гипофизе, болезни, которые связаны с обменными и эндокринными нарушениями в организме. Рентген головы часто назначают во время стоматологических манипуляций как детям, так и взрослым.
Снимки делают для просмотра состояния каналов и корней зубов, для определения дальнейшего плана лечения или принятия решения об их удалении.
Для проведения рентгена головы практически нет противопоказаний.
Единственным исключением является беременность женщины. Только в этом случае рентген головы не проводится, или его делают в крайнем случае, когда риск для здоровья матери намного превышает вред от этой процедуры для плода.
Чаще всего рентген делают в нескольких проекциях для точной постановки диагноза.
Виды рентгена костей черепа:
- исследование костей нижней челюсти;
- костей носа;
- скулы;
- глазниц;
- углубления костей черепа, в котором находится гипофиз;
- височных частей.
Сама процедура проведения рентгена абсолютно безболезненна и не причиняет дискомфортных ощущений. Предварительной подготовки организма (воздержание от еды и питья) не требуется. Пациент при проведении рентгена находится лежа на специальном столе или сидя в кресле. На время проведения исследования больной фиксируется специальными приспособлениями — крепежи, мешочки с песком, повязки.
Во время проведения рентгена нельзя находиться в металлических украшениях, очках, зубных протезах или корректирующих прикус пластинах.
Рентгенография очень часто применяется в диагностике детских заболеваний. Рентген головы детям назначается докторами при необходимости определения травм, заболеваний или же врожденной патологии костей черепа. Такие отклонения в здоровье детей нельзя с точностью определить другими методами исследования.
Особенности рентгенографии головы у детей
Это исследование проводят детям любого возраста с самого рождения. Рентгеновские лучи не наносят особого вреда для детского организма.
Современные рентгеновские аппараты излучают за одну процедуру дозу облучения не больше, чем вся бытовая техника в доме. Одно облучение при проведении рентгена головы ребенку составляет 0.
08 мкЗв, а в год допускается до 50 мкЗв. Негативные последствия от рентгена не наблюдаются.
Это не значит, что рентгенами стоит увлекаться, и они абсолютно безвредны. Когда назначается эта процедура, на кону стоит жизнь и здоровье детей, то в этот момент думать о вреде излучения непозволительно.
Такое обследование применяется детскими нейрохирургами, отоларингологами, травматологами, неврологами для диагностики разнообразных заболеваний и травм черепа.
Основные показания для проведения рентгена головы детям:
- врожденные аномалии строения черепа и смещение его костей;
- водянка головного мозга;
- несоответствующий возрасту малыша размер черепа;
- травмы черепа во время родов;
- гематомы, которые располагаются между тканями;
- расхождение или чересчур раннее зарастание швов черепа;
- черепно-мозговые травмы разной степени тяжести;
- подозрения на опухолевые образования;
- нарушение работы гипофиза.
Именно в детском возрасте происходит большое количество травм головы. Ведь особенностью детей является высокая активность и отсутствие чувства страха перед опасностью. Нередко даже дети до года оказываются в больницах с травмами головы. Малыши, научившись переворачиваться, падают с диванов и колясок. Старшие дети падают со ступенек, велосипедов, роликов, деревьев.
Часто родители сталкиваются с проблемой, когда дети засовывают в нос или уши посторонние предметы. Если отоларинголог не может визуально увидеть этот предмет, то назначается рентгенологическое исследование. Тогда снимок показывает, как глубоко вошло инородное тело.
Рентген головы назначают при гайморитах — делают снимок носовых пазух.
Анализ рентгеновских снимков черепа ребенка
Доктор прежде всего оценивает размеры, формы, границы и толщину костей черепа. Если малыш в возрасте до одного года, оценивается размер и форма родничка. В любом возрасте проводится описание швов, сосудистых рисунков и отпечатков извилин мозга черепной коробки. Просматривается состояние отверстий черепных костей, а также глубина ромбовидной ямки.
Если ребенок находится уже в осознанном возрасте, то перед процедурой нужно поговорить с ребенком и объяснить ему, что это совсем не причиняет боли. Можно разрешить ребенку взять с собой его любимую игрушку. Маленьким детям разрешено быть на рентгене с пустышкой.
Основным требованием при проведении процедуры является спокойное поведение ребенка. Перед процедурой детей фиксируют: младшего возраста — лежа на столе, а старших детей — в положении сидя. Желательно обеспечить полную неподвижность детей при проведении краниографии (рентген костей черепа) для получения четкого, не размытого снимка.
В волосах ребенка не должно быть никаких предметов (заколки, резинки, обручи) иначе картина на снимке будет искажена. Специальным защитным покрытием закрывается щитовидная железа. Если родителям позволено находиться при проведении рентгена ребенку, им одевается защита от облучения.
После рентгенологического исследования необходимо обеспечить ребенку обильное питье. Это могут быть морсы, чай, молочные напитки — они помогут вывести из организма вредные вещества.
Сразу после такого вида диагностики нельзя сдавать различные анализы крови — может получиться недостоверный результат. Если ребенок находится в очень тяжелом состоянии, это является противопоказанием к проведению рентгена головы.
Источник: http://mmiksha.ru/rentgen-golovy/