Ээг видеомониторинг [что это такое, как проводится процедура]

Мониторинг ЭЭГ (электроэнцефалография) — это современная методика неинвазивного осмотра состояния головного мозга. Функциональное исследование проводится путем регистрации активности биоэлектрических импульсов.

Используя специальный аппарат электроэнцефалограф врач проводит мониторинг ЭЭГ головного мозга. В процессе этого исследования фиксируются все колебания и электрические импульсы, вырабатываемые нейронами.

Дневная или ночная электроэнцефалограмма позволяет выявить множество различных заболеваний:

нарушения нервной системы, отражающиеся на мозговой активности;
определить месторасположение и локализацию пораженного участка;
степень тяжести и глубины патологий;
подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз;
изучить и предупредить судорожные состояния и припадки эпилепсии;
выяснить уровень работоспособности и жизнедеятельности мозга у больных, пребывающих в состоянии наркоза или комы;
уточнить эффективность медикаментозного лечения, при необходимости внести коррекцию.

Для прохождения ЭЭГ рекомендуется обращаться людям, которые не в состоянии самостоятельно понять собственные проблемы и ощущения, к примеру:

резкие перепады настроения, депрессия;
частые головные боли, обмороки, головокружение;
расстройство сна или бессоница;
сомнамбулизм (снохождение), сноговорение, резкие пробуждения;
судороги, приступы.

О проведении ЭЭГ следует задуматься родителям, которые замечают у своего ребенка аналогичные признаки. Также у детей часто встречаются некоторые отклонения:

задержка психического (тревожность, нервность и пр.) или речевого (заикание, отказ говорить и т.д.) развития;
приступы гиперактивности, резко сменяемые торможением;
ночное недержание мочи и прочее.

Любые отклонения у детей, которые вас настораживают — это серьезный повод для обращения к невропатологу.

ЭЭГ обязательно назначается при получении водительского удостоверения, справки на разрешение ношения или хранения оружия. А также людям определенных профессий, например, водители разных категорий, спецохрана, военные и т.д.

Показания к ЭЭГ

Как правило, мониторинг головного мозга назначается в следующих случаях:

При эндокринных нарушениях.
После операции, последствия которой могут сказаться на мозговой активности.
При травмах, ушибах или сотрясениях мозга.
Нарушение вегето-сосудистой системы, гипертония.
Любые виды мигрени, постоянная усталость или чувство переутомления.
При эпилепсии, менингите, шизофрении, ДЦП, болезни Альцгеймера, энцефалите, после всех видов инсульта.
При нарушении или подозрении на серьезное поражение мозга.
При различных фобиях и нетипичных аномалиях (типа сомнамбулизма).

Приоритетная значимость отдается исследованию мониторинга ЭЭГ (video electroencephalography) при диагностировании эпилепсии, а также контроле анти-эпилептической терапии или динамики протекания заболевания.

Эта болезнь относится к наиболее распространенной неврологической патологии на сегодняшний день.

Какой ЭЭГ выбрать — ночной или дневной?

Рутинная ЭЭГ

Первичная процедура, выявляющая пароксизмальные состояния головного мозга. Проводится с различными нагрузочными пробами:

фотостимуляция — рекция на мигающие светодиоды;
гипервентиляция — проверка на форсированное дыхание определенной частоты.

Плюсы:

процедура длится не более 20 минут, что идеально подходит людям при занятости на работе, а также маленьким неусидчивым малышам.

Минусы:

недостаток информативности, часто одной кратковременной процедуры недостоточно для точного определения проблемы.

ЭЭГ-мониторинг с депривацией

Процедура с лишением ночного сна или пробуждением раньше обычного на 2-3 часа. Пациенту предлагается длительный срок (идеально сутки) отказываться от сна или прийти максимально невыспавшимся. Процедура проводится аналогично рутинной.

Плюсы:

не занимает много времени;
не требует особой подготовки.

Минусы:

доставляет дискомфорт с нарушением режима сна;
с определенным количеством детей и взрослых осуществима с трудом;
в некоторых случаях недостаточно информации для четкой диагностики.

Длительный мониторинг ЭЭГ с регистрацией дневного сна
Обследование проводится амбулаторно, продолжительность от 2 до 6 часов, зависит от показаний, назначения врача и лаборатории.
Плюсы:

запись регистрации довольно информативна, позволяет выявить нарушения при подозрении на пароксизмы головного мозга и прочие патологии.

Минусы:

далеко не всем удается заснуть на несколько часов днем;
часто врачи прибегают к седативным препаратам;
стоимость выше.

Мониторинг ЭЭГ ночного сна

Специалисты называют данное видео исследование золотым стандартом. Процедура охватывает все этапы — продолжительный период бодрствования, состояние дремоты, ночной сон и момент пробуждения. Длительность от 10 часов и больше, проводится стационарно.

Плюсы:

считается самым продуктивным обследованием для точного заключения специалиста;
позволяет распознать специфические нарушения, которые не проявлись в процессе менее продолжительной процедуры.

Минусы:

необходимо выделить определенное время, что затруднительно при повышенной занятости;
цена на порядок выше.

Суточный мониторинг ЭЭГ

Суточное обследование называется холтеровское ЭЭГ-мониторирование. Процедура проводится в клинических условиях. Продолжительность от 18 часов и более.

На пациента надевается шапочка-шлем с электродами, Проводки соединены с приемником-холтером, который крепится на пациента.

Плюсы:

возможность провести исследование в процессе нормальной жизнедеятельности;
определение состояния под воздействием естественных раздражителей, которые происходят в повседневной жизни;
исследование особенно продуктивно для детского возраста.

Минусы:

нахождение длительное время в стационаре;
стоимость выше, цена процедуры пропорциональна затраченному времени на пациента.

Многосуточное ЭЭГ-мониторирование

Проводится с помощью специального прибора Неврополиграф «Холтер ЭЭГ», позволяющий вести запись на флеш-карту. Регистрация получает нативные данные экспертного класса, где фиксируется каждый момент активности мозга.

Дополнительно подводятся датчики ЭКГ, ЭМГ, регистрация экскурсии: храпа, дыхания, грудной клетки, брюшных стенок и т. д. Одновременно ведется видеозапись.

Плюсы:

возможность сопоставления физического состояния или события с показателями ЭЭГ;
обеспечивается полноценный мониторинг за состоянием мозга пациента;
обследование в домашних условиях исключает психогенный фактор, возникающий в незнакомой обстановке клиники.

Мнение медиков однозначно в пользу ночного или суточного мониторинга ЭЭГ. Стоит учитывать, что многое зависит от жалоб пациента. Допустим, человек падает в обморок днем примерно в одно время, тогда проводится дневной мониторинг.

Выполнение сеанса намного превышает стоимость дневного ЭЭГ мониторинга. Однако провести бесплатное обследование практически нереально.

Подготовка к мониторингу сна

Специальных подготовительных мероприятий перед обследованием не существует. Однако есть ряд правил, которые рекомендуется соблюдать.

Что не рекомендуется перед мониторингом:

за сутки до прохождения процедуры необходимо отказаться от кофе, напитков с газом, энергетиков, крепкого чая, шоколада, какао, алкоголя;
прием, отмена или дозировка лекарственных средств только с разрешения лечащего врача, особенно касается седативных или психотропных препаратов;
в течение суток не рекомендуется много смотреть телевизор, играть в компьютерные игры, исключить поездки за рулем;
не допустимо состояние стресса, переживания или нервозности;
не одевайте одежду из синтетики, которая имеют свойство электризоваться.

Что рекомендуется:

самое главное — крайне необходимо постараться как можно дольше бодрствовать, желательно не спать от 24 до 36 часов;
необходимо иметь сменную обувь;
можно приносить продукты и посуду;
иногда необходимо проведение процедуры без одеяла, поэтому прихватите пижаму и носки (любую удобную одежду);
покушайте за 2 часа до процедуры;
вымыть голову, чтобы очистить волосы от загрязнений, пыли, лака и прочих укладочных средств;
снять все металлические предметы (клипсы, серьги, цепочки, заколки и т. д.).

Как проводится ЭЭГ видеомониторинг

Что это за процедура и для чего проводится:

при необходимости не только зафиксировать активность головного мозга, но также увидеть состояние пациента и понять природу происхождения заболевания;
для выявления поведенческих реакций, чтобы полноценно оценить специфику изменений.

Видео мониторинг ЭЭГ проводится в период бодрствования или сна. Зависит от необходимости зарегистрировать специфическое изменение работы мозга в определенный момент.

К примеру, ребёнок или взрослый пациент страдает тиками. Тики невозможно зарегистрировать во время сна, поэтому сеанс проводится в обычном состоянии.

Бывают случаи, которые происходят с человеком во сне. Однако не сам пациент, ни его родные никогда этого не наблюдали. В этом случае необходимо провести именно ночной ЭЭГ с регистрацией всех событий.

Поэтапное проведение исследования:

Процедура проводится в изоллированном помещении, без посторонних раздражителей (свет, звук).
На пациента надевают шлем-шапочку с электродами.
Предварительно на кожу головы или волосы наносят специальный гель с токопроводящими свойствами.
В процессе процедуры могут проводиться пробы с нагрузками (фото и фоностимуляция, гипервентиляция).
Проводится в разных состояниях: бодрствование, дрема, сон, пробуждение.

Таблица противопоказаний

Противопоказание	Причина
Открытые раны, высыпания, незажившие постоперационные швы на коже головы	Искажение регистрации электрических импульсов
Буйное психическое расстройство	Требование спокойное состояние и строгое соблюдение указаний врача, возможно предварительное введение седативного препарата.
Вирусные заболевания, грипп, ОРВИ	Искажение регистрации электрических импульсов
Ишемия сердца	Возможно изменение активности головного мозга

Особенности проведения у детей

Мониторинг ЭЭГ для малышей имеет свою специфику. Ребёнка больше года необходимо заранее подготовить к обследованию головного мозга.

Если малыш уже понимает речь, то придумайте игру, которая будет отвлекать чадо от процедуры.

Рекомендуется в день процедуры поднять ребенка раньше на пару часов. Днем не давайте спать, займите играми (по возрасту), больше гуляйте.

Приходит врач, располагает оборудование. Исследование проводится автономно. Присутствие доктора по договоренности. Уставший ребенок засыпает сразу.

Если малыш гиперактивный, то возможно проведение премедикации.

Процедура выявляет следующие патологии:

эпилептиформные состояния мозговой активности;
стойкий сбой режимного цикла;
метастазы, опухоли разного происхождения;
нарушение кровообращения в сосудах головного мозга;
различные заболевания и поражения;
перинатальные патологии;
наличие аутизма, ДЦП и пр.

Видеомониторинг в большинстве случаев проводят при подозрении или наличии эпилепсии. Кратковременная рутинная процедура не дает возможности качественно зарегистрировать эпиактивность головного мозга.

Эпилепсии характерны приступы, временное расстройство чувствительных, двигательных, мыслительных и вегетативных функций.

Подавляющее большинство людей глубоко заблуждается, считая эпилепсию неизлечимой. Современная медицина показывает уникальную статистику:

63% — недуг удалось победить с помощью правильно подобранного медикаментозного лечения;
18% — значительно снизить клиническую картину и проявления заболевания.

Поэтому при первых признаках, подозрениях, проявлениях или одиночных приступах необходимо немедленно посетить невропатолога.

распознать хроническое заболевание, наследственные проявления или ношение гена;
полностью изучить состояние во время приступа;
оценить состояние между припадками;
описать семиотику изменения сознания в момент приступа;
определить зону и момент начала припадка.

Мониторинг ЭЭГ дает уникальный шанс врачам и пациентам — не допустить ошибку!!!

В настоящее время ЭЭГ-мониторинг признан эталонным обследованием для больных эпилепсией или неточными приступами.

Ученые Массачусетского технологического института (США) разработали умный браслет. Устройство умеет распознавать приближение эпилептического приступа.

Результат электроэнцефалограммы

Регистрация ЭЭГ выглядит в виде кривой, распечатанной на графиках. Каждый график предварительно расшифровывается. Результат расшифровки описывается в заключении врача.

Расшифровкой может заниматься исключительно высококвалифицированный специалист, прошедший специальное обучение.
Результат ЭЭГ активности мозга зависит от ключевых параметров, одним из которых являются ритмы головного мозга — альфа, бета, тета и дельта.
Расшифровка здорового человека без патологий будет сопровождаться следующими показателями;

в период бодрствования преобладают альфа- и бета-ритмы;
ритмическая согласованность в обоих полушариях;
отсутствие спайков (пиков) биоэлектрических импульсов;
стабильность мозговой активности даже при реакции на разные пробы нагрузок.

При расшифровке показателей активности мозга учитывается множество факторов, начиная от возраста и генотипа, вплоть до всех ранее проводившихся исследований и изучения медкарты.
ЭЭГ видеомониторинг [что это такое, как проводится процедура]
Чем тщательнее анализ всех сопутствующих факторов, тем точнее результат в заключении. Многое зависит от клиники, в которой вы проходите обследование.

Есть учреждения с именитыми врачами, к примеру, Центр детской и взрослой неврологии «Невро-Мед» или, напротив, небольшие частные лаборатории.

В центральных клиниках цены высокие от 5 до 20 тыс. руб. и более за суточный видеомониторинг ЭЭГ. В учреждениях попроще от 400 р. до 1500 р.

Но результат зависит не от стоимости, а от добросовестного отношения к пациентам.

Отзывы

Светлана Маркова:

С понятием электроэнцефалограмма столкнулась пять лет назад, когда дочери 4 года диагностировали эпилепсию. Для подтверждения направили пройти ЭЭГ.

Это единственный способ сегодня, который достоверно показывает результат. На сегодня прошли уже 11 обследований. Шикарно, что дочке понравилась процедура.

Теперь сама не хуже докторов разбираюсь. Главное, найти врача, который грамотно расшифрует графики. Если идете в первый раз, то результаты покажите нескольким докторам.

Повезло, что дочь лечит просто гений. И когда вижу в заключении «парксизмальных состояний не обнаружено», то понимаю — счастье есть.

Источник: https://EtoMigren.ru/head/abate/monitoring-eeg-golovnogo-mozga

Ээг мониторинг – единственный способ точного и раннего обнаружения неврологических патологий

ЭЭГ-видео мониторинг представляет собой особое исследование, в ходе которого у врача появляется возможность получить длительную одновременную запись электроэнцефалограммы, аудио- и видеоданных обо всех видах ночной активности человека. Мониторинг проводится продолжительный, поэтому предоставляет массу ценной информации и позволяет точно диагностировать практически все неврологические нарушения.

Мониторинг ЭЭГ ночной и назначается в сложных клинических случаях, когда интериктальная (обычная) ЭЭГ не позволяет точно диагностировать патологию. Особенно актуально это исследование при дифференциальной диагностике психогенных и эпилептических судорожных состояний, распознать которые другими методами невозможно.

ЭЭГ мониторинг – это синхронная длительная регистрация ЭЭГ и видеозапись поведения пациента

Отдельно стоит упомянуть ценность исследования в детской практике, когда малыш по непонятным причинам начинает плохо засыпать или часто просыпаться ночью. В детской неврологии регистрация ЭЭГ часто становится единственным способом достоверного обнаружения сложных патологий со стороны ЦНС.

Основные причины для назначения данного обследования

ЭЭГ мониторинг ночного сна у детей применяется для диагностики судорожных состояний.

Видео-мониторинг определяет согласованность работы всех отделов головного мозга, выявляет сосудистые или дегенеративные патологии, эпилепсию или болезнь Альцгеймера.

Видео-мониторинг ЭЭГ ребенку помогает определить, насколько эффективна проводимая терапия. Такое исследование также назначают в следующих случаях:

эпилепсия в любых формах;
вегетососудистые дистонии;
трудности с речевым развитием;
травмы;
новообразования в головном мозге;
острые расстройства мозгового кровообращения;
резкое снижение когнитивных функций;
фебрильные судороги;
неэпелептичные пароксизмы;
конверсионные приступы.

Безопасность и высокая информативность почасового ЭЭГ мониторинга делают его лидером в области раннего обнаружения большинства неврологических патологий. Ежегодное обследование позволит своевременно распознать тяжелые заболевания и вовремя принять меры для лечения.

Подготовка к исследованию и ограничения для его проведения

Ночное ЭЭГ является полностью безопасным исследованием. Но его не станут проводить при наличии на коже головы открытых ранили обширного гнойно-воспалительного процесса.

Относительным противопоказанием может стать обострение психического заболевания.

В этом случае возможно неадекватное поведение пациента, но исследование может быть проведено после предварительно проведенной успокоительной терапии.

На подготовительном этапе отменяются транквилизаторы и некоторые противосудорожные средства – они могут исказить результаты обследования. Остальные рекомендации при подготовке сводятся к следующим:

отказ от приема психостимуляторов (чай, кофе, алкоголь) за сутки до обследования;
за 2 часа до процедуры необходим плотный завтрак и полный отказ от курения;
голова должна быть чистой, использование косметических средств не допускается;
снять все металлические украшения с тела.

Исследование нередко назначается во время сна. В этом случае пациенту рекомендуется в течение суток воздержаться от сна в домашних условиях. Перед процедурой врач назначит легкий седативный препарат, что позволит пациенту крепко спать во время всего обследования. Такой подход используется в сложных диагностических случаях, позволяя выявить патологическую активность головного мозга.

Где проводится такая диагностика?

ЭЭГ мониторинг проводится под контролем квалифицированных специалистов

Сегодня разработаны специальные стандарты ЭЭГ сна. Их необходимость диктуется рядом условий этого исследования:

опытные врачи с набором необходимых лекарственных средств;
высокотехнологичная аппаратура;
хорошее экранирование от сетевых или атмосферных помех, которые могут исказить результат.

Выбирать место, где сделать дневной ЭЭГ мониторинг, особенно ребенку нужно придирчиво. Отчасти это связано с возможностью развития эпилептического приступа, который может быть спровоцирован самим исследованием, и пациенту потребуется незамедлительная медицинская помощь.

Что представляет собой исследование?

Ночной ЭЭГ-видео мониторинг, в отличие от стандартной ЭЭГ, позволяет максимально точно определить картину биопотенциалов мозга, выявить парасонмии и минимальные неврологические нарушения.

Особенно часто такой подход оправдывает себя при диагностике различных форм эпилепсии.

Ночное мониторирование может продолжаться до 10 часов, и высокочувствительная аппаратура точно успеет зафиксировать все параметры работы мозга.

Во время проведения исследования, помимо фиксации электрической активности мозга, будут учтены непроизвольные движения глазных яблок, кратковременные подрагивания, а также моменты выключения сознания. Анализ таких комплексных данных существенно повышает точность диагностики. Суточный видео-мониторинг начинается еще в момент бодрствования пациента.

Местом для проведения процедуры выбирается кабинет с хорошей звукоизоляцией. В нем пациент получает возможность спокойно заснуть под постоянным «присмотром» аудио- видеоаппаратуры. В некоторых клиниках в кабинете присутствует медицинский персонал, но чаще связь с исследуемым поддерживается при помощи аппаратуры – это позволяет пациенту скорее расслабиться и заснуть.

Электроды крепятся специальным образом, чтобы не причинять неудобств пациенту

Перед тем как пациент останется один и станет пытаться заснуть, ему на голову одевается специальная шапочка со встроенными электродами. Фиксацию показателей электрической активности осуществляет специальный прибор, принимающий и многократно усиливающий электрические импульсы пациента. На основании этих данных составляется график активности, дающий врачу массу полезной информации.

Существует несколько вариантов такого исследования. Помимо длительного мониторинга, могут использоваться способы с «провокацией» приступов болезни.

Для этого назначаются некоторые пробы – гипервентиляционная, ритмическая фотостимуляционная, депривация сна. Изредка отменяют все противосудорожные препараты, назначенные ранее.

Такая диагностика помогает в случаях с нечастыми приступами эпилепсии, когда другими способами зафиксировать припадок сложно.

Результаты исследования и их интерпретация

ЭЭГ сна ребенку позволяет определить точный ритм мозговых волн. Принято выделять 4 типа волн:

Бета-волны – быстрые и высокоамплитудные колебания.
Альфа-волны – фиксируются в момент отдыха/расслабления.
Дельта-волны – появляются в момент глубокого сна.
Тета-волны – соответствуют моменту начала засыпания.

При расшифровке данных, полученных в ходе ЭЭГ мониторинга, специалист учитывает все данные, полученные с использованием аппаратуры. В норме активность обоих полушарий в течение исследования будет идентичной, без всплесков электрических импульсов.

На основании характерных признаков, специалист может сделать вывод о наличии той или иной патологии:

«избыток» бета-волн свидетельствует о приеме большой дозы транквилизаторов/успокоительных средств непосредственно перед исследованием;
употребление наркотиков выдают дельта-волны;
вспышки активности или ее резкое падение могут говорить о наличие опухолей, эпилепсии или инсульта;
нарушение обменных процессов в тканях мозга или наличие в нем инфекционного процесса приводят к выраженной разнице в активности различных его отделов.

Несмотря на то что при расшифровке полученных данных важна квалификация специалиста, риск врачебной ошибки при диагностике минимален – слишком характерны данные, регистрируемые аппаратурой.

Источник: https://diagnostinfo.ru/drugie/efi/eeg-monitoring.html

Электроэнцефалография (ЭЭГ) видеомониторинг дневного сна — отзыв

Здравствуйте!

В сегодняшнем отзыве хочу рассказать о таком методе исследования работы головного мозга, как видео-электроэнцефалография (видео-ЭЭГ мониторинг), который проводили моей дочке.

Дело в том, что с рождения мы наблюдаемся у невролога. При рождении была травма головного мозга. И она дает о себе знать в виде небольшой задержке развития. Дочка взрослеет и овладевают навыками чуть позже, чем другие детки. Освоение материала дается ей с трудом, страдает концентрация внимания.

Невролог назначил это обследование, чтобы посмотреть работу головного мозга.
Мы делали видео-ЭЭГ в медицинском центре «Панацея», город Липецк.
В октябре 2018 года.
Нас записали на 13:00.
Длительностью — 2 часа.
Стоимость каждого часа — 2000 рублей.
Итого мы заплатили 4000 рублей (это дорого, есть центры, в которых данное обследование можно пройти дешевле).
Запись на видео-ЭЭГ производится заранее.

Видеомониторинг электроэнцефалограммы (видео ЭЭГ) – это исследование состояния головного мозга с помощью регистрации его биоэлектрической активности. Электроэнцефалография с видеозаписью – это безопасный способ исследования функций головного мозга, проводимый с целью диагностики нарушения работы головного мозга.

Видео-ЭЭГ бывает дневным и ночным. Может записываться, как сон, так и бодрствование. Все зависит от того, какой вид обследования назначит врач.

Для чего делают ЭЭГ.

Благодаря энцефалографии обнаруживают наличие некоторых заболеваний, а также врач может:

Обнаружить и провести оценку нарушений в работе мозга.
Узнать, где локализуются болезненные очаги.
Увидеть наличие эпилептической деятельности в одном из участков мозга.
Проанализировать работу мозга между судорожными состояниями.
Определить источник обморока и состояния паники.
Произвести дифференциальное диагностирование между недугом мозга и нарушением в его функциях при наличии у больного симптоматики, свойственной подобному состоянию.
Провести оценку эффективности лечения, если прежде устанавливался диагноз с помощью сравнивания ЭЭГ перед лечением и после него.
Проанализировать динамику после реабилитационных мероприятий при том, либо ином недуге.

ЭЭГ головного мозга у детей проводится в следующих случаях.

Выявление пароксизмальных состояний различного генеза – эпилептические припадки, судорожный синдром на фоне высокой температуры тела (фебрильные судороги), эпилептиформные припадки, не связанные с истинной эпилепсией и дифференцируемые от нее;
Мониторинг эффективности противоэпилептической терапии при установленном диагнозе «эпилепсия»;
Диагностика гипоксических и ишемических поражений ЦНС (наличие и степень тяжести);
Определение степени тяжести поражений головного мозга в прогностических целях;
Исследование биоэлектрической активности головного мозга у маленьких пациентов на предмет изучения этапов ее созревания и функционального состояния ЦНС.

Нам было назначено видео-ЭЭГ дневного сна.

ВИДЕО-ЭЭГ ДНЕВНОГО СНА ТРЕБУЕТ ОПРЕДЕЛЕННОЙ ПОДГОТОВКИ.

Сказать, что она какая-то особенная — нет. Но, так как днем придется спать, то на обследование необходимо придти уже хотящим спать. А для этого соответственно нужно встать гораздо раньше обычного.

Так как в выходные дни в обед дома дочка давно не спит, я боялась, что и в клинике не заснет. Поэтому разбудить дочку было решено в 04:30.

В клинику приехали к указанному времени — к 13:00.

В некоторых центрах предлагают снотворные. Нам о них вообще не говорили.

Знаю, что видео-ЭЭГ проводится деткам с таким диагнозом, как эпилепсия. Поэтому перед обследованием необходимо проконсультироваться с врачом о том, необходимо ли отменить принимаемые препараты.

Перед обследованием необходимо хорошо помыть голову и не наносить никаких косметических средств на волосы. Что мы и сделали.

И не употреблять пищу, которая будет возбуждать головной мозг, чтобы результаты обследования были максимально достоверными.

КАК НАМ ПРОВОДИЛИ ВИДЕО-ЭЭГ.

Сначала дочке надели специальную резиновую шапочку, а и к ней прикрепили электроды с проводами. Под электроды наносили специальный гель. Спать дочке предстояло на кушетке, на которой была подушка, а сверху одноразовая пеленка.

Напротив стояла камера, которая снимала весь процесс.

Отдельно хочется сказать, что персонал в клинике был довольно приятный. Две медсестры старались поддерживать доброжелательную атмосферу.

Не смотря на то, что нам был назначен мониторинг дневного сна, запись производилась с того момента, как дочке надели шапку. То есть был записан и процесс бодрствования, процесс засыпания, ну и сам сон.

В начале обследования нам провели 2 стандартные функциональные пробы: гипервентиляцию и фотостимуляцию.

Гипервентиляция — редкое и глубокое дыхание в течение 3 – 5 минут.

Дочка глубоко дышала в течение нескольких минут.

воздействие вспышками яркого света на закрытые глаза

Дочка закрыла глаза. На глаза навели мигающий прибор. Так дочка лежала еще несколько минут.

А затем сказали спать. Сначала я находилась рядом с ней. Но так как она на меня сильно отвлекалась, пришлось из кабинета выйти. Спустя некоторое время дочка заснула.

Проснулась дочка сама. Было также заснято бодрствования после сна.

После окончания процедуры шапку сняли. Голова от геля была мокрой. Дали салфетки, чтобы вытереть голову, и фен, чтобы высушить остатки геля.

И сказали ждать заключения. Обещали, что заключение будет готово в течение нескольких дней.

На моё удивление заключение было готово уже спустя несколько часов. С центра позвонили сообщили об этом.

Вот наше заключение с расшифровкой.

ЭЭГ видеомониторинг [что это такое, как проводится процедура] К заключение прилагается запись самого ЭЭГ.

Нам было назначено видео-ЭЭГ с целью коррекции лечения. В целом обследование прошло хорошо. С полученными результатами пойдем на прием к неврологу.

ДРУГИЕ ОТЗЫВЫ.
✔ Как быстро УБРАТЬ СИНЯК ПОД ГЛАЗОМ (фото не для слабонервных).
✔ Сильный препарат при задержке развития речи.
✔ Хорошее место для СПОКОЙНОГО отдыха по РЕАЛЬНО НИЗКИМ ЦЕНАМ НА ЖИЛЬЕ.
✔ Сайт с низкими ценами на ж/д билеты.
✔ Попробовала сладости, которые до этого НИКОГДА НЕ ПРОБОВАЛА.

Источник: https://irecommend.ru/content/video-eeg-monitoring-zachem-provoditsya-kak-prokhodit-stoimost-obsledovaniya

Что такое ЭЭГ-видеомониторинг и когда он необходим?

ЭЭГ-видеомониторинг — длительная регистрация ЭЭГ с одновременной видеозаписью пациента. Если возникновение эпилептиформной активности на ЭЭГ по времени совпадает с нарушением сознания или судорогами у пациента, диагноз эпилепсии не вызывает сомнений. В то же время ЭЭГ-видеомониторинг позволяет снять данный диагноз при псевдоэпилептических приступах.

В практической неврологии ночной и дневной ЭЭГ видеомониторинг является методом выбора при дифференциальной диагностике заболеваний центральной нервной системы у взрослых и детей, неэпилептических и эпилептических пароксизмальных состояний.

Синхронизация видеозаписи с ЭЭГ дает возможность с высокой степенью достоверности трактовать те или иные патологические состояния пациента. С помощью этого метода можно выявить неэпилептические состояния, маскирующиеся под эпилептические приступы, и наоборот, поставить диагноз эпилепсии в тех случаях, когда рутинная электроэнцефалография малоинформативна.

По сравнению с рутинной ЭЭГ, проведение видео-ЭЭГ мониторинга позволяет получать значительно больший объем диагностической информации. Видео ЭЭГ мониторинг в различных функциональных состояниях (пассивное и активное бодрствование, сон, пробуждение, специфические пробы), также способствует увеличению информативности исследований.

Длительная регистрация ЭЭГ дает возможность выявлять редко проявляющиеся патологические изменения биоэлектрической активности мозга. Вероятность регистрации патологических форм электрической активности головного мозга резко увеличивается при засыпании и во сне.

Более того, при некоторых патологиях для биоэлектрической активности мозга характерно максимальное представление только в определенных стадиях сна. Метод не имеет возрастных ограничений и противопоказаний, безболезненный и безопасный.

Процедура ЭЭГ-видеомониторинга ЭЭГ-видеомониторинг — это совершенно безвредное и безболезненное исследование. Для его проведения к голове пациента прикладываются и закрепляются на ней при помощи мягкого резинового шлема-шапочки маленькие электроды.

Электроды с помощью проводов подключаются к электроэнцефалографу, который усиливает в 100 тысяч раз полученные с них электрические сигналы клеток головного мозга. Видеокамеры обеспечивают постоянное наблюдение за поведением пациента.

Пациент во время исследования лежит или сидит в удобном диагностическом кресле, будучи расслабленным, с закрытыми глазами.

При снятии ЭЭГ дополнительно проводятся так называемые функциональные пробы (фотостимуляция и гипервентиляция), представляющие собой провокационные нагрузки на мозг посредством яркого светового мелькания и усиленной дыхательной активности. Во время проведения дневного ЭЭГ-видеомониторинга пациент имеет возможность читать, слушать радио, играть в настольные игры, принимать пищу и т.д. в пределах помещения, где проводится исследование.

Видео-ЭЭГ мониторинг с депривацией сна

Депривация (лишение) сна в течение нескольких часов перед ЭЭГ проводится для выявления скрытой патологической активности мозга в сложных для диагностики случаях. Лишение сна является довольно сильным провоцирующим фактором. Следует применять эту пробу только под руководством опытного врача.

Для подобного исследования необходимы специальные условия и подготовленность медицинского персонала. Свяжитесь со специалистами нашего центра, и они подскажут Вам, как правильно подготовиться к тому или иному исследованию.

Пациент накануне исследования должен лечь спать не позднее 12 часов ночи, после чего он должен быть разбужен в 4 часа утра и не спать до исследования. Исследование проводится во время сна пациента уже непосредственно в палате ЭЭГ-видеомониторинга. Время проведения исследования у детей младшего возраста может быть изменено с учетом режима дня.

Показания для проведения ЭЭГ-видеомониторинга: неэпилептические эпилептические * Головные боли, головокружения. * Задержка речи неясного генеза, минимальная мозговая дисфункция. * Прогрессирующее снижение когнитивных функций. * Аффектно-респираторные пароксизмы. * Фебрильные судороги. * Нарушение дневного и ночного сна.

* Энурез, энкопрез. * Астенический синдром.

* Неэпилептические пароксизмы: * Психогенные приступы (конверсионные) * Синкопальные состояния: — кардиогенные синкопы — вазовагальные синкопы — неясные синкопы маленьких детей * Парасомнии: — ночные страхи — снохождения — нарколепсия * Миоклонии и сходные с ними состояния: — миоклонус во сне — вегетативный миоклонус — синдром танцующих глаз — доброкачественный инфантильный миоклонус * Подтверждение диагноза эпилепсии. * Уточнение формы эпилепсии и локализация эпилептических очагов. * Подтверждение медикаментозной ремиссии эпилептической болезни и адекватности проводимой противоэпилептической терапии (отсутствие пароксизмов и эпилептиформных разрядов при ночном и дневном Видео-ЭЭГ мониторинге). * Решение вопроса об отмене противоэпилептической терапии. * Пароксизмальные расстройства сознания. * Пароксизмальные двигательные расстройства. * Уточнение причины однократного эпилептического приступа. * Уточнение причины редких приступов (неполная компенсация, неправильно установленный диагноз). * Эпилептические приступы при наличии черепно-мозговой травмы в анамнезе. * Рецидив приступов на фоне постоянного приема терапии.

Если у Вашего ребенка есть проблемы с поведением, обучением, памятью, концентрацией внимания, если имеется задержка речи неясного генеза или мозговая дисфункция — звоните и приходите к нам на исследование. Наш персонал поможет разобраться в сложившейся ситуации и предложит Вам решение проблем в комфортных условиях нашего центра.

Запись на консультацию эпилептолога и обследования ЭЭГ и ЭЭГ-видеомониторинг по тел: 8-9655-99-75-07.

Источник: https://ars-medica.blizko.ru/articles/49433

Что такое ЭЭГ-видеомониторинг? Зачем он проводится и как? Как подготовить ребенка к исследованию?

Ребенку рекомендовано проведение ЭЭГ-видеомониторинга. Что это за процедура, зачем она проводится и как? Как подготовить ребенка к исследованию?

Отвечает Рылова Ольга Петровна, врач-невролог, эпилептолог кабинета ЭЭГ-Видеомониторинга ОДКБ №1.

ЭЭГ — это запись биоэлектрической активности головного мозга (БЭА), которую издают клетки головного мозга. С помощью преобразователей на имеющемся оборудовании, данные выводятся на монитор компьютера и параллельно идет съемка на видеокамеру самого ребенка.

Проводится исследование во время бодрствования с открытыми и закрытыми глазами и во время естественного сна. Детям старше 3-4 лет запись во время бодрствования проводится с функциональными (или провоцирующими) пробами. Запись во сне намного информативнее.

Иногда только благодаря записи БЭА во сне выявляются болезненные (патологические) изменения на ЭЭГ.

Основным показанием для проведения ЭЭГ-видеомониторинга является наличие пароксизмальных (как правило, кратковременных — от нескольких секунд до минут) состояний, с остановкой деятельности («замиранием»), и (или) возникновением насильственных мышечных движений (напряжений, подергиваний, сокращений) или потери тонуса с обмяканием, изменением или потерей сознания во время бодрствования, сна или засыпания и пробуждения.

Как правило, ЭЭГ-видеомониторинг проводится для диагностики различных форм эпилепсии, нарушений сна, состояний с потерей сознания, неясных двигательных феноменов, приступов при повышении температуры тела и др. В настоящее время все более пристальное внимание уделяют исследованию на ЭЭГ детей, имеющих проблемы в двигательном, психическом и речевом развитии, у которых выявляются патологические изменения на ЭЭГ, а приступов не имеющих.

При регистрации ЭЭГ прописываются различные виды волн в форме ритмов. В норме от различных отделов мозга фиксируется различная БЭА в бодрствовании и во сне в зависимости от возраста.

При заболеваниях нарушается картина возрастной корковой ритмики и выявляется патологическая активность в форме различных волн, разрядов, вспышек, чаще всего эпилептическая и эпилептиформная, а также регистрируются различные приступы.

Это значительно облегчает диагностику и способствует наиболее эффективному лечению или коррекции.

Ребенку одевается шапочка на голову с припаянными на основу шапочки электродами и проводками. Между электродами и поверхностью головы накачивается гель для улучшения проводимости. Процедура безболезненная. Медикаменты не используются. Пациент усаживается в кресло и сидит, расслабившись, с закрытыми глазами. Желательно не двигаться и не разговаривать, т.к. система чувствительная и возникают помехи и наводки, которые искажают запись и мешают правильной расшифровке и трактовке ЭЭГ. В начале исследования ребенка просят открыть и закрыть глаза с интервалами 10-15 сек. Эта проба выявляет изменения при переходе от состояния бодрствования к покою. Провоцирующие пробы включают в себя ритмическую фотостимуляцию и гипервентиляцию.

Световая (ритмическая) фотостимуляция проводится с помощью мелькания специальной лампочки, которая воспроизводит короткие ритмические вспышки света различной частоты.

На ЭЭГ появляются ритмические ответы разной степени выраженности. Может выявить у пациента наличие скрытой или явной эпилептической активности.

Ребенок в течение проб должен сидеть неподвижно с закрытыми глазами и пережидать мелькания света.

При гипервентиляции нужно дышать редкими глубокими вдохами и выдохами в течение 3-х минут. Часто предлагают ребенку как бы «надуть шарик, задуть свечки, подуть на горячий чай» и т.п. При этом оценивают не только наличие и локализацию нарушений на ЭЭГ, но и продолжительность их после пробы. Если ребенок раннего возраста не может выполнить пробы, то его сразу укладывают спать. Разрешается укладывать так, как ребенок привык засыпать дома (укачивание на руках, напевание песен, чтение сказки, сосание соски и пр.). Можно брать с собой детское питание, питье. Ребенок не должен быть голодным. Для того, чтобы ребенок уснул быстро рекомендуется накануне исследования детям старше 3-х лет лечь спать позже обычного на 1,5-2 часа и подняться раньше обычного (6-7 час утра) и не спать до начала исследования. Ребенку раннего возраста рекомендуется встать раньше обычного и не уснуть по дороге в больницу (разговаривайте, играйте с ребенком в активные игры).

С собой берется чистая пеленка или простынка, памперс (если необходимо), маленькое полотенце для обтирания геля с головы после исследования. Важно подготовить ребенка психологически и доступно рассказать про исследование. Будет очень предусмотрительно со стороны родителей выехать с небольшим запасом времени (оформление, «пробки» в дороге и пр.)

Источник: http://epiur.ru/chasto-zadavaemye-voprosy/chto-takoe-jejeg-videomonitoring-i-zachem-on-nuzhen

Подготовка к проведению ЭЭГ-видеомониторинга

Проводится регистрация биоэлектрической активности головного мозга с помощью специальных электродов, которые накладываются на поверхность головы в соответствии с международной схемой 10-20. В качестве электродной системы используется специальная шапочка со встроенными электродами.

Продолжительность исследования около 20-30 минут, исследование проводится в состоянии расслабленного бодрствования – пациент сидит в удобном кресле, с закрытыми глазами.

Для увеличения возможности выявления эпилептиформной активности проводятся различные функциональные пробы – с открыванием и закрыванием глаз, с фотостимуляцией мелькающим светом различной частоты, с гипервентиляцией (глубокое дыхание в течение 3-5 минут).

При необходимости проводятся пробы с моторной и интеллектуальной нагрузкой, или другие специфические провокационные пробы. При анализе ЭЭГ проводится сопоставление полученных результатов с возрастной нормой.

В случае обнаружения патологических изменений дается заключение об их выраженности и характере – постоянные или преходящие, локальные или генерализованные, описываются патологические изменения — замедления или эпилептиформные паттерны. В том случае, если в рутинной ЭЭГ не выявляется достаточной информации для однозначной интерпретации, пациенту предлагается дообследование – дневной или ночной видео – ЭЭГ — мониторинг.

ЭЭГ у детей принципиально не отличается от ЭЭГ у взрослых, но при интерпретации необходимо учитывать возрастные особенности ЭЭГ у детей и их эволюцию в процессе постепенного «созревания» мозга.

Ээг у детей раннего детского возраста (до 3-4 лет)

В большинстве случаев у детей до 4 лет необходима более продолжительная запись ЭЭГ, включая запись во сне. Это связано с тем, что в бодрствовании у детей до 3-4 лет при записи ЭЭГ наблюдается слишком много артефактов (помех), связанных с движением, плачем и т. п.

Кроме того, у детей до 1 года практически невозможно проведение функциональных проб (открывание и закрывание глаз, гипервентиляция).

У детей от 1 года до 3-4 лет функциональные пробы можно провести частично; кроме того, практически невозможно уговорить ребенка закрыть глаза на достаточно продолжительное время, необходимое для качественного исследования.

Поэтому у детей до 4 лет проведение рутинной ЭЭГ не может считаться информативным, и наиболее целесообразной является запись ЭЭГ во сне. Во время сна ребенок полностью расслабляется, и становится возможным записать ЭЭГ без артефактов.

Кроме того, во время сна естественные физиологические механизмы, способствующие засыпанию, одновременно способствуют и выявлению эпилептиформной активности в том случае, если она есть. Таким образом, детям раннего детского возраста (до 3-4) мы рекомендуем проводить видео – ЭЭГ – мониторинг 1-1,5 часа, который включает в себя запись во время сна.

Видео — ЭЭГ — мониторинг

(1-1,5 часа, 3 часа, 5 часов, 8 часов, 10-12 часов. 24 часа)(дневной, ночной)

В случае, когда данные рутинного ЭЭГ исследования не дают однозначной интерпретации, возникает необходимость проведения более длительного ЭЭГ исследования, включая исследование биоэлектрической активности мозга во сне.

ЭЭГ видеомониторинг представляет собой запись биоэлектрической активности мозга синхронно с записью видео и аудиограммы поведенческих и двигательных реакций пациента. ЭЭГ видеомониторинг позволяет проводить дифференциальную диагностику эпилепсии и неэпилептических пароксизмальных состояний различного генеза.

Синхронная видео и аудиозапись позволяет соотнести минимальные, часто незаметные для окружающих непроизвольные движения глаз, конечностей, кратковременные вздрагивания и выключения сознания с изменениями на электроэнцефалограмме и установить правильный диагноз.

Вместе с тем, при неэпилептических (псевдоэпилептических) психогенных приступах видеозапись припадка в сочетании с нормальной картиной ЭЭГ позволяет исключить диагноз эпилепсии и избежать неэффективного, часто дорогостоящего и просто ненужного лечения противоэпилептическими препаратами.

Проведение ЭЭГ видеомониторинга позволяет решить, кроме вышеперечисленных, следующие задачи:
· ЭЭГ видеомониторинг является единственным методом диагностики при некоторых особых формах эпилепсии у детей, когда эпилептические припадки отсутствуют, а заболевание проявляется нарушением речевого и умственного развития;
· решение вопроса о выборе противоэпилептического препарата, так как при некоторых видах эпилептиформной активности использование определенной группы препаратов может привести к учащению приступов;
· оценка эффективности противоэпилептической терапии – проводится ЭЭГ видеомониторинг в динамике, и по степени нормализации картины ЭЭГ оценивается эффективность и адекватность проводимого лечения;
— решение вопроса о безопасном снижении дозы и/или отмене противоэпилептической терапии;
— очень часто попытка отмены противоэпилептической терапии без должного ЭЭГ контроля приводит к рецидиву заболевания, при этом для достижения повторной ремиссии может потребоваться назначение более высоких дозировок лекарственных препаратов.

При некоторых формах эпилепсии припадки происходят исключительно во время ночного сна, при этом наиболее часто эпилептические приступы наблюдаются в предутренние часы, незадолго до пробуждения. В этих случаях мы рекомендуем проведение ночного8, 10, 12- часового видео-ЭЭГ – мониторинга.

Выездные ЭЭГ – исследования.

В некоторых случаях целесообразно проводить ЭЭГ видеомониторинг в домашних условиях.

Подобная необходимость возникает в том случае, если у ребенка или у взрослого пациента имеются выраженные нарушения сна, чувство тревоги, субдепрессивные или депрессивные проявления, расстройства суточных циркадианных ритмов, и уснуть в незнакомой обстановке такому человеку бывает очень трудно, нередко практически невозможно, а также в случае малотранспортабельности пациентов.

В подобного рода случаях мы рекомендуем проведениеЭЭГ исследований (ЭЭГ, видео – ЭЭГ – мониторинга) на дому, в привычной и комфортной для пациента обстановке. Все виды ЭЭГ — исследований проводят квалифицированные медицинские сестры, прошедшие специальное обучение по ЭЭГ-видеомониторингу.

Расшифровку исследования проводят врачи функциональной диагностики нашего центра, прошедшие обучения по эпилептологии и видео – ЭЭГ — мониторингу. Результаты исследования передаются пациенту в виде стандартного бумажного протокола с распечатками ЭЭГ. При необходимости имеется возможность записи всего исследования или части его (например, фрагмента с приступом) на электронный носитель.

Стандартная (рутинная) ЭЭГ – 30 минут 1300 руб
ВЭЭГ (видео-мониторинг ЭЭГ) короткая запись – 1-1,5 часа 2500 руб
ВЭЭГ мониторинг — 3 часа 5000 руб*
ВЭЭГ мониторинг — 3 часа со срочной расшифровкой 7000 руб
ВЭЭГ мониторинг — 5 часа 7000 руб
ВЭЭГ мониторинг – 8 часов 10000 руб
ВЭЭГ мониторинг – 10 часов 12000 руб
ВЭЭГ мониторинг – 12 часов 14000 руб
*- самые оптимальные по цене и информативности!

Проведение ЭЭГ — исследований с выездом на дом/в ЛПУ:

Стандартная (рутинная) ЭЭГ – 30 минут 2300 руб
ВЭЭГ (видео-мониторинг ЭЭГ) короткая запись – 1-1,5 часа 5500 руб
ВЭЭГ мониторинг — 3 часа 8000 руб*
ВЭЭГ мониторинг — 3 часа со срочной расшифровкой 10000 руб
ВЭЭГ мониторинг — 5 часов 10000 руб
ВЭЭГ мониторинг — 8 часов 13000 руб
ВЭЭГ мониторинг — 10 часов 15000 руб
ВЭЭГ мониторинг — 12 часов 17000 руб

Источник: http://neyrodon.ru/podgotovka-k-provedeniyu-eeg-videomonitoringa/