Фгдс под наркозом – стоит ли делать?

ФГДС – процедура по исследованию желудка и некоторых частей желудочно-кишечного тракта. Для ее выполнения используется специальный оптический прибор – тонкая трубка с источником света и камерой, которая передает получаемую из желудка пациента картинку на дисплей, чтобы врач мог в деталях оценить состояние органа.

ФГДС – это распространенное название гастроскопии. В нашей стране данная процедура, в особенности в государственных больницах, проводится, как правило, без использования какого-либо обезболивания, что является в корне неверным подходом с физиологической и психологической точек зрения, как отмечают ведущие мировые специалисты.

ФГДС под наркозом рекомендована практически во всех случаях исследования желудка, а также при проведении в нем определенных манипуляций (например, забор образца ткани или удаление полипов).

• Чаще всего для проведения гастроскопии используется местное обезболивание. Это надежный, проверенный годами метод, который не дает каких-либо осложнений, легко переносится людьми любого возраста. Применение данного метода предполагает предварительное орошение слизистой глоточной полости и корня языка специальным анестетическим препаратом (в разных больницах могут применяться различные анестетики). Такой подход позволяет снизить рвотный рефлекс, а также успокоить пациента. Местное обезболивание не дает осложнений, поэтому уже через 10-20 минут по завершению процедуры пациент чувствует себя так же, как и прежде.
• Для осуществления ФГДС очень часто используется и метод седации. Обычно выполняется легкая поверхностная седация, которая предполагает введение минимальной дозы анестетических препаратов. После введение лекарства человек расслабляется, успокаивается, у него снижается сердцебиение, а разум пребывает в состояние дремоты. Такой наркоз чаще всего используется в Европе и США для выполнения ФГДС. Самые распространенные анестетики для седации: Мидазолам и Пропофол (могут быть использованы и другие препараты по усмотрению анестезиолога). Осложнений после гастроскопии желудка в этом случае не наблюдаются, хотя теоретически они могут быть при наличии чувствительности к компонентам анестетика или при определенных индивидуальных факторах.
• В третью группу можно включить сразу два вида анестезии: общий наркоз и глубокая седация. Эти виды анестезии нуждаются в обеспечении защиты и проходимости дыхательных путей, что достигается с использованием ларингеальной маски или интубационной трубки. Как правило, общее обезболивание используется в редких случаях, поэтому его делают при наличии каких-либо экстренных показаний, необходимости в длительных по времени врачебных манипуляциях (прижигание эрозий, лечения язвенных поражений, удалении большого количества полипов и т.д.). Безопасность такого наркоза должен обеспечивать профессиональный анестезиолог.

Проведение ФГДС под глубокой седацией или полным наркозом зачастую обуславливает наличие определенных последствий: тошнота, головокружение, небольшое кровотечение (при манипуляциях внутри желудка), а также множество других подобных «легких» симптомов», которые обычно полностью купируются через некоторое время без стороннего вмешательства.

Принцип проведения процедуры

Чтобы легче перенести ФГДС под наркозом, следует заранее узнать о современных принципах проведения процедуры:

1. Первым делом анестезиолог, учитывая все индивидуальные факторы пациента и выбранный вид обезболивания, выбирает наиболее подходящие анестетические препараты. Также анестезиолог в процессе гастроскопии будет контролировать сердечную и дыхательную деятельность больного.
2. Перед ФГДС запрещено употреблять пищу и что-либо пить, поэтому от всего этого лучше всего отказаться уже вечером дня перед проведением процедуры.
3. Если предполагается сложное и многоэтапное исследование желудочной области, то у больного могут взять кровь на анализ, сделать электрокардиограмму, измерить давление. Это позволяет минимизировать выраженность осложнений после наркоза, а также правильно выбрать препараты.
4. Далее больному вводится препарат, анестезиолог убеждается в действии наркоза и врач начинает работу. Он вводит эндоскоп через рот в желудок пациента, оценивает состояние слизистой, 12-перстную кишку и другие части желудочно-кишечного тракта, а также проводит все необходимые манипуляции.
5. По завершению анестезиолог выводит больного из состояния наркоза и убеждается в том, что он себя хорошо чувствует. При наличии осложнений пациента после ФГДС могут направить в специализированный кабинет для оказания первой помощи.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Читайте также

Интубация трахеи при общем наркозе подразумевает введении трубки в трахею с целью осуществления ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Интубация является основным …

Когда организм, по той или иной причине, сильно истощен, именно правильное питание может привести состояние в норму. Диета Стол 11 …

Анестезию при беременности боятся делать многие будущие мамы, но так ли это страшно, как может показаться? Современная медицина предлагает множество …

Ожирение – достаточно опасное состояние организма, оно провоцирует множество сопутствующих заболеваний. Диета Стол номер 8 по Певзнеру поможет справиться с …

Источник: https://vnarkoze.ru/fgds.html

Фгдс и колоноскопия одновременно под наркозом

Современные методы диагностики позволяют решить практически любые задачи в отношении своевременного выявления заболевания ЖКТ на любых стадиях его развития.

Нередко врачи прибегают к сочетанным методам, например, к ФГДС и колоноскопии одновременно под наркозом, для уточнения истинной картины патологических изменений.

В этой статье мы расскажем о подготовке и проведении этих исследований в один день.

Фгдс и колоноскопия — особенности и ключевые моменты

Диагностическая ценность обусловлена возможностью создания целостной клинической картины по отношению к жалобам пациента и неудовлетворительным данным общеклинических анализов.

Для понимания процедур, следует учесть нюансы каждого типа обследования по отдельности:

• ФГДС — это процедура фиброэзофагогастродуоденоскопии, позволяющая провести исследование пищевода, желудка и части двенадцатиперстной кишки. Обследование проводится при помощи эндоскопического прибора — фиброгастроскопа, который оснащён зондом с наконечником из оптического прибора с освещением. Во время манипуляции можно не только осмотреть состояние пищевых путей, но и провести ряд хирургических манипуляций.
• Колоноскопия — метод эндоскопического исследования, который основан на введении специального зонда от колоноскопа для оценки состояния слизистых кишечных отделов и части двенадцатиперстной кишки. Колоноскопия часто проводится под общим наркозом или седацией для устранения стрессового фактора и болезненности. Опасна ли колоноскопия под наркозом подробнее здесь.

Обе манипуляции позволяют не только осмотреть слизистые структуры пищеварительной системы, но и провести ряд лечебных манипуляций:

• Купирование источника кровотечения;
• Удаление полипов и небольших опухолей, например, удаление полипа анального канала;
• Лечение язвенно-эрозивных очагов;
• Забор биоптата для гистологического исследования.

Оба исследования представляют высокую информативность для многих областей медицины:

• гастроэнтерологии,
• онкологии,
• педиатрии,
• проктологии.

По совокупности данных диагностического обследования можно поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента.

ФГДС и колоноскопия, что хуже переносится?

Невозможно точно сказать, какой из методов исследования больнее или хуже. При проведении ФГДС без наркоза пациенты жалуются на рвотный рефлекс. При колоноскопии основной дискомфорт вызывает закачивание воздуха в кишечник для выпрямления его полостей, а также его непроизвольное сокращение. Наркоз снимает все неприятные ощущения во время сочетанного исследования.

Кроме того, обе процедуры одновременно назначаются только в случае необходимости.

Целесообразность к проведению исследования определяется множественными клиническими критериями:

• степень тяжести общего состояния,
• нарушение пищеварительной функции,
• возрастные особенности,
• анамнестические факторы.

Показания к проведению

Основными показаниями к проведению сочетанного эндоскопического исследования являются следующие жалобы пациента, заболевания и состояния:

• постоянные приступы изжоги, отрыжки;
• кровотечения из ректального канала (явная или скрытая кровь в каловых массах);
• обилие слизистого секрета, гной и другие выделения из анального отверстия;
• нарушение дефекации;
• приступы тошноты, частая рвота;
• подозрение на онкологические опухоли, полипы;
• нарушение функций пищеварительной системы в целом.

Учитывая тесную взаимосвязь всех отделов пищеварительной системы, заболевания желудка, несомненно, отражаются на функции кишечника, качество продвижения пищевого комка и переваривания пищевых компонентов.

Колоноскопия и ФГДС одновременно под наркозом

Колоноскопическое исследование нередко проводится под общей анестезией из-за специфики манипуляции, болезненности, непроизвольных сокращениях гладкой мускулатуры кишечника, что препятствует прохождению зонда и способствует развитию осложнений. Учитывая абсолютное обезболивание при колоноскопии, можно сочетать манипуляцию и с фиброгастроскопией.

Преимуществами одновременного проведения являются:

• Снижение нагрузки на организм от наркоза;
• Точное определение источника кровотечений, полипов, опухолей;
• Оценка состояния всей протяжённости пищеварительного тракта.

Наркоз позволяет исключить боль и непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры. При отсутствии противопоказаний клиницисты решают на проведение сочетанного обследования по особым показаниям на фоне неясной клинической картины.

Как проводится?

Перед проведением сочетанной диагностики проводится тщательное обследование организма на предмет возможных противопоказаний, осложнений. При обнаружении активного воспаления проводят предварительное лечение патологий антибактериальными препаратами.

Сама подготовка к процедуре осуществляется путём коррекции питания и соблюдения бесшлаковой диеты, очищения кишечника и желудка при помощи клизмы, медикаментозных препаратов.

Что можно пить перед колоноскопией кишечника узнайте тут, а о том, как подготовиться к колоноскопии в домашних условиях клизмой в этой статье.

Далее проводится ряд следующих манипуляций:

1. Пациента укладывают на кушетку на левый бок, ноги подводят коленями к животу;
2. Ввводят общий наркоз;
3. Обрабатывают анус антисептиком;
4. Вводят наконечник зонда на 3 см и нагнетают воздух для расширения просветов, расправления складочек слизистых;
5. После наконечник водят по просветам кишечника, оценивая состояние слизистых оболочек.

Одновременно вводят зонд гастроскопа и исследуют участки слизистых пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. При необходимости производится эндоскопическая полипэктомия желудка, т. е. удаляют полипы, купируют источники кровотечений, проводят антисептическую обработку очагов воспаления, лечение язвенно-эрозивных изменений слизистых.

• После окончания процедуры зонды извлекают, а пациента переводят в палату для отхождения от наркоза.
• Детей оставляют на 1-2 дня в условиях стационара для предупреждения рисков непредвиденных осложнений.
• Взрослые могут отправляться домой сразу после восстановления сознания и при отсутствии каких-либо осложнений в присутствии провожатого.

Противопоказания

Противопоказания к сочетанному исследованию выражены следующими состояниями и заболеваниями:

• острый воспалительный процесс органов пищеварения;
• риски прободения слизистых на фоне язвенно-эрозивных очагов;
• беременность и лактация;
• ранний постоперационный период по поводу другого вмешательства;
• признаки кишечной непроходимости;
• острые психические расстройства;
• ранний детский возраст менее 3 лет (только по особым показаниям);
• обострение геморроидальной болезни;
• острые интоксикации;
• аллергические реакции на некоторые медикаментозные препараты.

Противопоказания могут быть относительными или абсолютными:

• В первом случае проводить сочетанную эндоскопию возможно при устранении препятствующих факторов.
• Во втором случае необходимо прибегнуть к альтернативным методам исследования, например:
  • капсульной эндоскопии (что такое капсульная колоноскопия подробнее здесь),
  • МРТ-исследованию (что лучше колоноскопия кишечника или МРТ кишечника узнайте прямо тут),
  • УЗИ,
  • компьютерной томографии.

Об анестезии при одновременной ФГДС и колоноскопическом исследовании расскажут здесь:

Сочетание эндоскопических методов исследования позволяет врачам уточнить характер заболевания, назначить адекватное лечение и составить прогнозы по эффективности лечебным манипуляций. Перед проведением и после важно соблюдать все врачебные рекомендации для предупреждения рисков развития осложнений и негативных последствий.

Что будет, если не удалить полип в желудке читайте в этой нашей статье.

Особенности проведения ФГДС и колоноскопии одновременно под наркозом Ссылка на основную публикацию

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/fgds-i-kolonoskopija

ФГС: проведение под действием наркоза и без него

Различные заболевания пищеварительной системы являются лидерами среди хронических патологий. Но благодаря совершенствующимся методам исследования их можно выявить за короткий промежуток времени. Одним из них является ФГС желудка – метод, помогающий определить различные нарушения слизистой оболочки. Такое исследование подразумевает введение эндоскопа во внутренние органы через пищевод, на конце которого закреплена камера, позволяющая рассмотреть все с разных ракурсов. Кроме этого, приспособление позволяет сделать забор клеток. Процедура может быть проведена как под наркозом, так и без него.

Как это происходит?

Бояться ФГС не стоит. Проводится данное исследование с применением специальных препаратов, вводящихся перед исследованием и снижающих чувствительность, поэтому уровень дискомфорта невысок. Происходит все в несколько этапов:

1. Корень языка пациента, а также часть гортани обрабатывается лидокаином. Это лекарственное средство значительно снижает чувствительность тканей, и весь процесс становится практически неощущаемым. Применение препарата исключает самопроизвольные сглатывания, которые нередко травмируют органы. Лидокаин наносится в виде спрея без совершения уколов.
2. В течение 7 минут после этого можно начинать исследование. При этой процедуре человек ложится набок. На подушке под его головой укладывается салфетка, на которой скапливается вытекающая слюна.
3. Чтобы не произошло повреждение эндоскопа при самопроизвольном сжимании челюстей, в рот вкладывается специальный расширитель, при котором прикусить трубку не представляется возможным.
4. При введении эндоскопа пациенту необходимо его проглотить, так как это облегчает процесс введения прибора в пищевод. Этот момент и является самым неприятным, все дельнейшее время дискомфорт будет минимальным.

Подготовка

Многие интересуются – за сколько часов нельзя принимать пищу и пить воду. Это не так сложно, как может показаться сначала. Как и при других подобных процедурах, перед проведением фиброгастроскопии пациент не должен ничего есть в течение 12 часов, иначе пища может помешать осмотру.

Пить воду не следует за меньшее время. При этом стоит помнить, что ужин накануне должен состоять из легких блюд. Можно есть легкую пищу – кашу, отварное мясо (например, курицу). Жирное мясо стоит сразу же исключить.

Перед тем, как пройти обследование, не стоит употреблять:

• Орехи;
• Шоколад;
• Напитки, которые могут окрасить слизистую оболочку желудка и осложнить проведение исследования.

Что касается жидкости, то ее потребление нужно прекратить примерно за 5 или 6 часов до похода к врачу. И, конечно же, не стоит есть и пить ничего соленого или кислого, так как это может вызвать повышенное слюноотделение.

Если вас интересует использование лекарств при проведении процедуры, то этот вопрос можно боле подробно обсудить с врачом, исследующим слизистую оболочку желудка. Но стоит помнить о том, что если обезболивание при ФГС не является жизненно важным, то его следует исключить.

Отличия от ФГДС

Во время проведения ФГС желудка врач проводящий процедуру сможет увидеть состояние эпителия гаструма, но а при ФГДС производится исследование слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Обе разновидности очень схожи друг с другом как используемыми приспособлениями, так и самим процессом и способом подготовки к нему.

Из-за того, что процедура не очень приятна для человека, многих беспокоит, чем пользуется врач, проводящий исследование и выполняется ли мероприятие под наркозом.

Не стоит прислушиваться к отзывам людей, которые давно проходили подобную процедуру, так как развитие медицинского оборудование позволяет снизить все некомфортные ощущения при подобных воздействиях.

В отличие от прошлого медицинского опыта, в пищевод теперь вводится боле тонкая и гибкая трубка, которая не повреждает слизистую внутренних органов и вызывает только легкий дискомфорт.

Реально ли обойтись без проведения процедуры

Фиброгастроскопию делают в случаях, когда имеются подозрения на такие заболевания пищеварительной системы, как:

1. Гастрит.
2. Язва желудка.
3. Появление механических повреждений слизистой оболочки верхнего отдела пищеварительной системы.

Также с помощью процедуры можно выявить и другие, менее известные патологии. Иногда перед исследованием проводится дыхательный хелик-тест, определяющий наличие в желудке бактерий, которые провоцируют появление болезней пищеварительной системы. Данная процедура по исследованию слизистой позволяет определить наличие Хеликобактер пилори, после чего без ФГС все же не обойтись.

Как происходит осмотр повреждений слизистой оболочки

Чтобы рассмотреть органы пищеварительной системы при процедуре и выявить заболевания, врач поворачивает кончик эндоскопа, что позволяет увидеть слизистую с разных ракурсов. Такое воздействие может вызывать неприятные ощущения в желудке, но не боль.

Перед окончанием процедуры врач также может сделать биопсию желудка, если на то есть основания. Когда эндоскоп вынут, происходит повторный осмотр желудка, но уже на видео – для более точной постановки диагноза.

Показания к наркозу при эндоскопии

Под наркозом проводятся исследования при выявлении заболеваний желудка в ходе длительного обследования. Местные анестетики применяются практически всегда при подобных процедурах.

Они наносятся на небольшую часть слизистой оболочки и делают ее нечувствительной к воздействиям, а также предотвращают возникновение рвотных позывов, препятствующих исследованию желудка.

Воздействие препарата также способствует расслаблению мышц, что упрощает введение прибора для исследования ФГС. Подготовка к процедуре ФГС с местным наркозом ничем не отличается от такой же процедуры без него, кроме того, что врачу необходимо уточнить, нет ли на препарат аллергической реакции.

Фгс в состоянии сна

Наличие дискомфорта пациента можно исключить благодаря проведению процедуры под действием наркоза, подразумевающим погружение человека в медикаментозный сон. Данный вид анестезии при процедуре ФГС подразумевает введение препарата инъекционным путем.

Состояние, в котором находится человек под наркозом при процедуре ФГС, можно охарактеризовать поверхностным сном, при котором все мышцы расслабляются, а осознанность практически отсутствует. Данный способ позволяет быстро и без ощущений дискомфорта ввести эндоскоп в пищевод и произвести детальный анализ слизистой оболочки органов пищеварения.

Метод является очень эффективным и исключает отвлекание врача на реакции человека под наркозом. Многие интересуются, сколько часов может длиться сон. Состояние, в которое впадает пациент, длится не более сорока минут, чего достаточно для подробного исследования слизистой желудка и пищевода. Существует ряд показаний, которые предполагают проведение процедуры под наркозом.

Но следует помнить, что применению препаратов, вводящих в медикаментозный сон, предшествует обследование сердечнососудистой системы.

Источник: https://zhivot.info/procedury/fgs-zheludka

Гастроскопия желудка под наркозом

Гастроскопия является одним из самых распространённых видов диагностики на сегодняшний день. Она применяется специалистами для исследований органов пищеварения. Её назначают при диагностике и лечении заболеваний ЖКТ. Гастроскопию проводят как без наркоза, так и под общим наркозом в условиях стационара.

С её помощью врач осматривает слизистые и кардии желудка, его полости и полости двенадцатиперстной кишки, с целью выявления гастритов, язв и других патологий, также выявляются и устраняются полипы, мелкие кровотечения и другие инородные тела. Дополнительно могут браться биоматериалы для исследования и диагностики.

При наличие показаний гастроскопия проводится под наркозом.

Проводится гастроскопия при помощи гастроскопа – специальной резиновой трубки с камерой на одном конце. Такие трубки могут оборудоваться дополнительными хирургическими инструментами.

Благодаря камере можно сделать детальные снимки очагов поражения и провести необходимые анализы, например, измерить кислотность.

Незаменим гастроскоп в случаях, когда необходимо взять биопсию тканей, такое вмешательство уже можно назвать операцией.

Гастроскопия – это достаточно неприятная процедура, при которой зонд вводится через ротовую полость в желудок, где и проводится обследование. Больному накануне запрещается есть и пить, приблизительно за 8 – 10 часов до анализа. Избежать позывов к рвоте во время её проведения вам не удастся, поэтому желудок должен быть чист.

С наркозом или без

Из-за неприятных ощущений многие пациенты просят проводить гастроскопию под наркозом. Следует сказать, что при этой процедуре используется два его вида:

1. При помощи обезболивающих препаратов, чаще всего на основе лидокаина. Препарат выпускается в виде спрея, который врач впрыскивает в рот пациенту. После этого вставляется загубник, через который проходит трубка эндоскопа. Такая анестезия при гастроскопии проводится повсеместно.
2. Также гастроскопию проводят под общим наркозом. Пациенту при этом вводятся внутривенно специальные препараты, которые вызывают глубокий сон. Несмотря на то, что при таком наркозе пациенту вводят щадящие лёгкие препараты, проводится анамнез на аллергические реакции, измеряются давление и частота дыхания, делается анализ крови. При процедуре должен присутствовать анестезиолог, контролирующий состояние больного. Время действия анестезии около 20 минут. После этого больной отправляется в палату на несколько часов.

Если говорить о безопасности проведения гастроскопии под наркозом, то врачи назначают её только в крайних случаях. Например, когда пациент не может дышать через нос или у него слишком частые позывы к рвоте, затрудняющие дыхание.

Чаще всего такая необходимость возникает у людей с паническими атаками и нестабильной психикой.

Так как во время осмотра нужно лежать неподвижно, во избежание травм стенок пищевода гастроскопом, им вводятся седативные препараты, погружающее их в глубокий сон.

Маленьким детям гастроскопия проводится под наркозом. Индивидуально определяется возраст, при котором, будет возможность использовать спрей лидокаина. По причинам непредсказуемости поведения ребёнка во время процедуры, риски травм стенок пищевода возрастают, поэтому анализ проводится только в стационаре.

Доводы против глубокой анестезии

Противопоказаний к гастроскопии под наркозом может быть несколько. В основном это аллергические реакции на препараты наркоза. Но специалисты всё равно не рекомендуют использовать наркоз при гастроскопии. Ведь побочные действия препаратов сильнее неприятных ощущений во время анализа.

Если вы хотите использовать наркоз только потому, что боитесь – откажитесь от этой мысли. Как правило, неприятные ощущения после обследования с лидокаином проходят минут через 20 после процедуры. Последствия наркоза даже во внешних проявлениях (сонливость, тошнота) будут гораздо дольше.

Вам в любом случае придётся провести день в стационаре больницы.

Возможные осложнения

Противопоказаний к проведению гастроскопии может быть несколько. Как правило, возникают проблемы, не связанные с исследованиями желудочно-кишечного тракта. Чаще всего осложнения связываются с сердечно-сосудистой системой и осложнениями с дыханием.

Относительными противопоказаниями к анализу могут выступать низкий гемоглобин, повышенная склонность к кровотечениям. Для диагностики последнего смотрят протромбиновый индекс и тромбоцитопению. Опасаются проводить исследования пациентам с тяжёлыми заболеваниями или патологиями лёгких и людям пожилого возраста.

Также процедура проводится в крайних случаях у пациентов с сердечной недостаточностью и при заболеваниях аорты (стеноз).

Во время процедуры постарайтесь максимально расслабить мышцы во всём теле. Это позволит специалисту работать аккуратнее, не преодолевая вашего сопротивления.

А вас избавит от дополнительных болезненных ощущений.

Не применяйте наркоз или глубокий сон, как его ещё называют, без крайней надобности, слишком много негативных последствий по сравнению с простотой самого анализа.

Помните, что наркоз, как бы он не назывался – это дополнительная нагрузка на сердце и другие органы. Современные гастроскопы обладают тонкими трубками, а в паре с лидокаином сделают процедуру максимально безболезненной.

Доверяйте врачу, он посоветует вам оптимальный вариант анализа. Не болейте!

Источник: https://PobediGastrit.ru/diagnost/bezopasna-li-gastroskopiya-zheludka-pod-narkozom.html

Как пережить ФГДС. Мой отзыв о процедуре ФГДС

Здравствуйте, уважаемые друзья!Совсем не успеваю сейчас с написанием статей, идей много, а воплощать их нет времени, сейчас сезон ягод и фруктов, вот и заготавливаю на зиму всего по-немногу.  Сегодня у меня совсем необычная статья и написана она будет в основном для тех, кто очень боится процедуры ФГДС. Как пережить ФГДС и не сойти с ума от страха, отзывы о процедуре ФГДС.

Немного предыстории. Ещё далёких 10 лет назад у меня обнаружили язву 12-перстной кишки, помню я так тогда плакала.

Вот уж действительно нет ума, положила своё здоровье ради красного диплома в педагогическом колледже, сидела над учебниками в читальном зале до самого вечера, вовремя не кушала, сухомятка и не весть знает какие перекусы. Вот и заработала результат. Долго лечилась тогда, сидела на диете, потом всё затихло на 10 лет.

А тут совсем неожиданно в начале лета меня прихватило уж очень, причём я думала, что это желудок, поэтому придётся делать эту процедуру в третий раз, первые два раза мне делали её 10 лет назад.

Несмотря на то, что я всю эту систему с ФГДС знала, но я прежде чем пойти туда перечитала кучу отзывов других людей в интернете, вот что мне делать нечего, вроде я всё знаю, не в первый же раз, ан нет, страх такой был, что я пила валерьянку несколько дней перед процедурой.

У тёти мужа тоже перед этим прихватил желудок, но она не решилась на эту процедуру, сделала только УЗИ.

Я хоть и сильно боялась, но страх за своё здоровья пересилил страх перед процедурой и я пошла, потому что информативнее этого нет никакой другой процедуры, УЗИ даёт лишь поверхностный обзор, а если у человека вдруг язва, то УЗИ её не может диагностировать, только ФГДС, да и биопсию вам могут взять только при процедуре ФДГС. Все мы понимаем, что сейчас время такое, никто ни от чего не застрахован, качество продуктов питания, экология и стрессы делаю своё недоброе дело.

Отзывы о процедуре ФГДС

Процедура моя была назначена на 13.00 дня. Понятно, что ни пить, ни есть было нельзя, вот и пришлось голодать, хотя и есть мне в то время совершенно ничего не хотелось и от волнения тоже.Муж привёз меня, а сам остался в машине с детьми ждать меня. Пришла я с трясущимися коленками, в очереди так как меня никого не трясло, это ж надо так бояться.

Просто у меня всё непросто))), вот такая тавтолония получилась))). Горло мне врач при болезни посмотреть ложкой не может, я не даюсь, у меня рвотный рефлекс.

Зубы для меня лечить целая проблема, тоже рвотный рефлекс, если слышу запах гари при сверлении, да и просто, когда во рту что-то делают для меня это непросто пережить.

Таблетки я до сих пор глотаю с большим трудом, может кто-то будет смеяться, но я могу по 5 минут одну таблетку глотать, и мне совсем не смешно от этого.

Что такое ФГДС?

А тут такая процедура предстоит. Для несведущих, о чём идет речь, коротко расскажу как расшифровывается эта аббревиатура.

ФГДС —  фиброгастродуоденоскопия. А если более понятными словами, это исследование желудка и пищевода с помощью специальной трубки-шлангочки, диаметр трубки около 1 см. На конце трудки встроена видеокамера, через которую врач и видит, что у вас происходит в желудке. Вот так выглядит гастроскоп.

Зайдя в кабинет к доктору, я тут же сказала ей, (это была женщина дородная и приветливая) что боюсь предстоящей процедуры, на что она ответила, не бойтесь, ничего тут страшного нет, да, неприятно немного, но что тут поделаешь, надо, значит надо. Врач спросила, нет ди у меня аллегрии на лекарства и брызнула в горло что-то замораживающее, чтобы было не так чувствительно.

Как пережить ФГДС

По двум ступенькам я поднялась на высокую кушетку, меня уложили на левый бок, под головой валик специальный, вроде подушки, этот валик застелили моим принесённым полотенцем. Принесли шлангочку, в рот поставили загубник пластиковый и сказали крепко сжать его зубами, чтобы я трубку саму не покусала, сказали расслабиться и дышать через рот.Я закрыла глаза, чтобы не так страшно было.

Когда вводили трубку, в один момент мне показалось, что нечем дышать, рвотный рефлекс у меня был тоже естественно. Надо отдать должное доктору-эндоскописту, она была очень тактичной и вежливой, не кричала, успокаивала, вот это очень важный момент при таких неприятных процедурах, чтобы врач относился к пациенту так, будто это он сам лежит на этой кушетке.

Процедура длилась около 2 минут, да неприятно, но если успокоиться и дышать правильно через рот, всё будет хорошо. Тут же мне взяли в самом конце процедуры кусочек ткани на биопсию, чтобы поставить точный диагноз, просто осмотра недостаточно.

Скажу честно, неприятная процедура, но так её бояться, как я боялась совершенно глупо, потерпеть 2 минутки ради собственного же блага можно и нужно. Если вы хотите получить полную картину того, что происходит у вас в желудке, не делайте УЗИ, идите сразу на ФГДС, не бойтесь, в жизни бывают куда более неприятные процедуры.

Болезненности в процедуре ФГДС нет никакой совершенно, тут просто неприятно, вот  всё. Это нужно перетерпеть, слушать внимательно доктора, не дёргаться. Потом пару дней у меня ещё немножко побаливало горло, это из-за ввода шланги и ещё мышцы грудины, так как рвотные рефлексы напрягали сильно эти самые мышцы, но потом всё прошло.

Эту процедуры научились делать и под общим наркозом, но я считаю, что лишний раз нагружать печень наркозом не стоит и потерпеть просто всё это в сознании. Хотя в нашей стране под наркозом делают редко и это очень недёшево, зато за границей делают именно под наркозом.

После этой процедуры я узнала, что у меня обострился гастрит , но это были ещё не все исследования в этот день. Наверно, сам Господь направил мои стопы на УЗИ печени, поджелудочной и желчного пузыря.

Вот после этих УЗИ я узнала истинную причину моего плохого самочувствия, это ЖКБ -желчнокаменная болезнь.

Вот так, а то лечила бы только желудок, не зная, что причиной моих двух приступов были камешки в желчном.

Вот теперь лечусь, пью таблетки, камешки маленькие пока, есть надежда, что растворяться, я очень на эту надеюсь, совсем не хочется другого поворота событий. Теперь у меня две диеты, одна по гастриту, другая по желчному. Вообщем всё пареное, тушёное, вареное.

Доктор помимо препаратов назначила мне делать каждое утро тибетскую гормональную гимнастику, которую можно делать прямо в постели. Делать её нужно до 6.

00 утра, то есть во время с 5 до 6 утра, Ольга Орлова очень подробно о ней рассказывает и показывает каждое упражнение. Я надеюсь, что и вам она понравится и пригодится.

Я заметила, что если я поленилась и утром не встала до 6 утра и не сделала эту гимнастику, то чувствую себя гораздо хуже.

Тибетская гормональная гимнастика видео

Источник: https://garmoniyazhizni.ru/kak-perezhit-fgds-moy-otzyiv-o-protsedure-fgds/

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

Опубликовано: 20 мая 2015 в 13:20

Фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС, – сегодня достаточно востребованная диагностическая услуга, которую предлагают многие медицинские центры.

Именно на основании ФГДС врач может поставить точный диагноз таких заболеваний, как гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, полипы слизистых оболочек, предопухолевые состояния и опухоли ЖКТ, обнаружить кровотечения.

Без этого исследования любой гастроэнтерологический диагноз остается под вопросом.

Фиброгастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта – пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводят ее с помощью гастроскопа – длинной тонкой трубки с камерой внутри. В гастроскопе имеется канал, куда можно вводить инструмент, для того чтобы взять образец ткани на исследование (биопсия).

Как проводится ФГДС

Пациент ложится на левый бок и берет в рот загубник – через него врач вводит трубку эндоскопа. Затем пациента просят сделать глотательное движение, для того чтобы трубка вошла в пищевод.

Врач-эндоскопист продвигает трубку до желудка и далее до двенадцатиперстной кишки, осматривая все слизистые оболочки.

При необходимости берутся образцы ткани для биопсии, а также определяется кислотность желудочного сока.

Во время проведения ФГДС пациенту нужно расслабиться и медленно и глубоко дышать. Вся процедура занимает не более 5 минут.

Не только диагностика, но и лечение

С помощью ФГДС можно провести и лечебные манипуляции: остановить кровотечение – язвенное или из варикозно расширенных вен пищевода, ввести лекарственные препараты, удалить полипы из желудка. В этом случае, конечно, процедура займет больше времени.

Больно ли делать ФГДС?

Многие боятся этого исследования и поэтому отказываются от визита к врачу. Конечно, процедура эта неприятная, но при заболеваниях ЖКТ она просто необходима. Что касается боли, то самый болезненный момент, когда трубка проходит через пищевод.

Поэтому перед процедурой пациенту могут оросить горло обезболивающим средством (лидокаином или другим анестетиком). При продвижении эндоскопа в желудок может появиться сильный позыв на рвоту. Чтобы справиться с ним, нужно расслабиться и сосредоточиться на дыхании.

Не надо сглатывать слюну, так как это только усилит неприятные ощущения. Когда трубка входит в двенадцатиперстную кишку, возникает чувство распирания. И здесь расслабление поможет преодолеть дискомфорт.

После ФГДС могут появиться неприятные ощущения в горле, в области желудка или пищевода. Как правило, через несколько дней они проходят сами.

Главное – во время исследования надо следовать всем рекомендациям врача, и тогда процедура пройдет сравнительно легко.

Фгдс под наркозом

Некоторые центры предлагают выполнять ФГДС под краткосрочным внутривенным наркозом, если у больного отсутствуют противопоказания к анестезирующим препаратам. Это целесообразно, если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс у него ранее был неудачный опыт проведения этой процедуры. Ну и конечно, Фгдс под наркозом делают детям.

Подготовка к процедуре

ФГДС выполняется натощак. В день исследования нельзя ничего есть и пить, желательно – не курить. Накануне вечером разрешается легкий ужин, но не позже 8 часов. Необходимо предупредить врача об аллергии к лекарственным препаратам и о сопутствующих заболеваниях – сахарном диабете, эпилепсия и др.

Что можно и что нельзя после ФГДС

Через полчаса после процедуры можно пить и есть. При выполнении биопсии в течение дня не рекомендуется употреблять ничего горячего (пища и напитки). Не рекомендуется садиться за руль после внутривенного наркоза.

Осложнения ФГСД

Как и при любой медицинской манипуляции, при фиброгастродуоденоскопии возможны осложнения, хотя их риск и минимален. Это чаще всего кровотечения после взятия материала на биопсию.

В этом случае кровотечение останавливают эндоскопически или хирургически. Если пациент выдернет трубку, возможно заклинивание эндоскопа в кардии желудка, а также повреждение пищевода или желудка.

В таких ситуациях приходится прибегать к срочному хирургическому вмешательству.

Обязательно обратитесь к врачу, если после исследования (через несколько часов или дней):

• повысилась температура выше 38 °С;
• возникли сильные боли в животе;
• появился черный понос;
• появилась темно-коричневая рвота, рвота с кровью.

Кому надо делать ФГДС

Пройти исследование необходимо при следующих симптомах:

• боли в желудке;
• боли в подреберье;
• тошнота, рвота, отрыжка, изжога;
• нарушение прохождения пищи;
• горечь во рту;
• затрудненное глотание;
• подозрение на кровотечение из органов ЖКТ;
• отсутствие аппетита;
• беспричинное снижение веса. 

Пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта нужно выполнять ФГДС 1–2 раза в год. Наблюдаться у гастроэнтеролога желательно и людям с наследственной предрасположенностью к заболеваниям ЖКТ. Врачи также рекомендуют проходить регулярные профилактические обследования всем, кому исполнилось 40 лет, для выявления онкологического заболевания на самой ранней стадии.

Противопоказания к ФГДС:

• острый инфаркт миокарда;
• гипертонический кризострый инсульт;
• бронхиальная астма в тяжелой форме, а также в легкой и средней – в период обострения;
• нарушение свертываемости крови;
• психические расстройства;
• общее тяжелое состояние организма.

Альтернатива ФГДС – рентген желудка.

Достоинства ФГДС:

• отсутствие рентгеновского излучения;
• высокая информативность исследования;
• быстрота исследования возможность выполнения дополнительных манипуляций: взятие материала на цитологию и биопсию, тест на геликобактер пилори, определение кислотности, лечебные процедуры (удаление инородных тел, полипов и пр.).

Недостатки ФГДС:

• неприятные ощущения при выполнении исследования и после его завершения;
• риск осложнений;
• аллергия на обезболивание.

Источник: https://www.medsovet.info/articles/3078

Обезболивание во время колоноскопии и ФГДСNarkozis

Гастроскопия – так называемая ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), процесс исследования желудка, пищевода и начального отдела кишечника с использованием гастроскопа (длинной гибкой трубки с камерой, некоторыми инструментами и подсветкой, передающей изображение на монитор). Помимо обследования, при помощи гастроскопии можно совершать и следующие манипуляции:

• извлечение небольшого инородного тела из желудка;
• проведение биопсии;
• удаление небольшой опухоли или полипов;
• введение лечебных препаратов;
• исследовать внутреннюю поверхность некоторых органов ЖКТ;
• сделать снимок желудка изнутри;
• прижечь сосудистое кровотечение.

На этом основании гастроскопия может назначаться и с лечебной, и с диагностической целью.

Получив направление от врача на прохождение этой процедуры, многие испытывают страх или волнение из-за предстоящих неприятных ощущений. На самом деле эти ощущения немного присутствуют лишь вначале, когда предстоит проглотить зонд. Более того, ФГС желудка делают обязательно с тем или иным видом обезболивания, от местной анестезии до общего наркоза.

Анестезия при гастроскопии

Это наиболее безопасный вариант, по сравнению с проведением процедуры без обезболивания или применением общего наркоза, так как этот способ вызывает наименьшее количество возможных осложнений.

Техника проведения анестезии несложная: вначале больному дают выпить немного анестетика, далее опрыскивается корень языка и глотка, что уже само по себе сделает процедуру более комфортной как для пациента, так и для врача.

Затем по желанию больного проводится седация – поверхностная или глубокая, смотря по состоянию и степени волнения пациента.

• Поверхностная седация применяется для успокоения пациента, вводя его в состояние легкой дремоты благодаря небольшому количества пропофола или мидазолама. Применяется достаточно часто, является средним звеном между местной анестезией и общим наркозом. Пациент при этом пребывает в полном сознании.
• Глубокая седация предполагает введение большего количества препарата, применяется в крайних случаях, когда к этому есть определенные показания (угроза аспирации, панический страх перед процедурой, психическая нестабильность больного и др.). Пациент в это время практически спит, но полностью все болевые восприятия при этом не выключаются. Поэтому часто параллельно с общей седацией применяют анестетики местного действия.

После этого пациента укладывают на бок, вводят зонд через ротовую полость. Самый неприятный момент – это проглатывание конца зонда, что у многих может вызвать рвотный рефлекс. Но благодаря воздействию анестезии для большинства этот момент проходит вполне терпимо. Для людей с повышенным рвотным рефлексом предусмотрен такой вариант, как проведение гастроскопии под общим наркозом.

Далее зонд вводится в полость желудка, и производится непосредственно осмотр или показанная процедура (биопсия, удаление полипов и т. д.).

Общий наркоз

Гастроскопия под наркозом не оставит в памяти пациента воспоминаний о том, как проходила процедура, так как наркоз – это медикаментозный сон, при котором выключается сознание, больной спит и ничего не чувствует. Ради проведения гастроскопии врачи редко идут на применение общего наркоза, но в определенных случаях он все же показан:

• подозрение на кровотечения желудочно-кишечного тракта;
• боли в животе;
• нарушения работы ЖКТ;
• рвота, изжога;
• сильный рвотный рефлекс;
• панический неконтролируемый страх пациента перед процедурой.

У общего обезболивания есть свои противопоказания: аллергическая реакция, заболевания сердца, нарушения дыхания, хроническая одышка.

Иногда ФГДС под наркозом проводится в экстренных ситуациях, и тогда наготове должен быть анестезиолог, кабинет с необходимым следящим оборудованием плюс дыхательная аппаратура. Сам же пациент при этом должен быть физически способен перенести наркоз.

Общее обезболивание во время гастроскопии детям назначается по тем же показаниям, что и взрослым.

Минусы наркоза по сравнению с анестезией в том, что осложнения при нем бывают с большей вероятностью. Кроме того, при местном обезболивании процедура длится всего 10-15 минут, а при общем – минут 40. Разница в отхождении от обоих видов обезболивания тоже не в пользу наркоза.

Перед проведением гастроскопии пациент не должен принимать пищу (особенно газообразующую) за 6-12 часов, не пить за 2 часа до процедуры.

Осложнения

Осложнения после гастроскопии случаются, но довольно редко:

• перфорация стенок желудка;
• кровотечения;
• расстройства дыхания как осложнение после общего наркоза;
• аспирация (попадание содержимого желудка в легкие) с последующим развитием пневмонии;
• расстройство кровообращения;

Гастроскопия с наркозом – это, скорее, вынужденная мера. Проведение ее под действием местной анестезии более желательно и безопасно.

Колоноскопия

Колоноскопия применяется в тех случаях, когда необходимо обследование кишечника. Обычно ее проведение рекомендуется, когда у пациента кровотечение, трудности с глотанием, долго длящаяся диарея, тошнота и рвота, есть подозрение на опухоли в области кишечника и пр.

Обычно процедура проводится без наркоза. В нем нет особой необходимости, в большинстве случаев вполне достаточно применить специальный обезболивающий спрей для введения колоноскопа в прямую кишку. В результате пациент испытывает некоторый дискомфорт, но боли как таковой нет.

Какой применить вид местного обезболивания или же будет уместна колоноскопия с наркозом, решает только лечащий врач. Решение применить наркоз исходит из следующих показаний:

• низкий болевой порог;
• дети до 12 лет (общий наркоз при колоноскопии показан по той причине, что дети в силу повышенного страха перед болью не дадут врачу провести процедуру спокойно);
• деструктивные изменения (разрушения) кишечника;
• спайки кишечника;

Как видно, колоноскопия с наркозом проводится в случаях, когда из-за серьезных внутренних нарушений или повреждений пациент может испытать болевой шок.

Использование седативных средств также нежелательно при колоноскопии кишечника, хоть от них и меньше вреда, чем от наркоза. Больной не чувствует боли, находясь в состоянии поверхностного сна. Но и здесь есть свои минусы и возможные осложнения: аллергическая реакция на введенный препарат, заболевания легких и сердца, психическая нестабильность.

Кроме того, совершенно не ощущая боли, пациент не может подать сигнал врачу в случае перфорации кишечника или других травм.

Источник: http://narkozis.ru/eshhe-koe-chto-pro-narkozy/obezbolivanie-vo-vremya-kolonoskopii-i-fgds.html