С какого возраста можно делать флюорографию ребенку?

Флюорография — диспансерный метод экспресс-диагностики туберкулёза, онкозаболеваний и других лёгочных патологий. Частота проведения в рамках медицинского осмотра 2 раза в год. Результаты сохраняются в медицинских учреждениях, что помогает отследить момент заражения и предотвратить дальнейшее распространение патологии.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

В каком возрасте начинают диагностику туберкулёза при помощи флюорографии

Для профилактики и своевременной диагностики заболеваний респираторного тракта в список скрининговых исследований включена флюорография.

Это один из рентгенологических методов исследований, которое проводится в одной проекции, тогда как для обычного диагностического рентгена лёгких необходима ещё и боковая.

Это позволяет значительно сэкономить время на исследования уменьшить дозу облучения с 0,05-0,1 мЗВ в два раза до 0,02-0,05 мЗВ.

Флюорография детям делается с 14-15 лет при переходе в подростковый период. В это же время прекращаются исследования при помощи пробы Манту.

Диагностика небезопасна, так как излучение, используемое для отображения патологических изменений, является радиоактивным. Оно способно влиять на структуру молекулы, благодаря чему появляются свободные радикалы, которые приводят к повреждению клеточных структур.

Больше всего рентгеновские лучи влияют на активные клетки. Так как детский организм интенсивно растёт, диагностика максимально ограничивается для профилактики мутагенных изменений. При флюорографическом исследовании за счёт уменьшения размеров сила рентгеновского излучения увеличивается.

Основные заболевания, на которые нацелено исследование — рак лёгких и туберкулёз. Эти две часто встречающиеся патологии, которые приводят к необратимым, часто летальным последствиям. Туберкулёз является социально опасным заболеванием, склонным к быстрому распространению.

Нет необходимости подвергать рентгеновскому облучению детский организм, так как раковые заболевания лёгких у ребёнка развиваются редко.

В случае с инвазией микобактерии туберкулёза, в детстве происходит первый контакт стерильного здорового организма с инфекцией в результате прививки БЦЖ.

Затем ведётся инфекционный контроль и диспансеризация при помощи пробы Манту. Этого достаточно для контроля заболеваемости туберкулёзом в детском возрасте.

Флюорография грудничку

Целесообразность проведения исследования объясняется тем, что:

• объем лёгких у подростков такой же, как у взрослых, значит, на снимке уже можно будет увидеть изменения;
• в подростковом возрасте закрыты активные зоны роста и облучение уже не окажет фатального действия на организм;
• проба Манту теряет актуальность, так как в 100% случаев организм ребёнка уже столкнулся с инфекцией и она всегда будет положительной;
• гормональные перестройки в пубертатном периоде увеличивают риск развития инфекционной лёгочной патологии.

Флюорография проводится массово. На территорию школы привозят передвижной аппарат, либо детей снимают с занятий, с целью прохождения исследования. Руководство школы может не допустить к занятиям подростка, не прошедшего обследование.

Противопоказаниями к ежегодной флюорографии в детском возрасте является:

• возраст младше 15 лет;
• тяжёлое состояние подростка, при котором он не в состоянии стоять на ногах, соматические заболевания, тяжёлые инфекции;
• клаустрофобия у ребёнка, так как в таком случае может развиться паническое состояние (при закрытом типе аппарата).

Профилактика распространения туберкулёза

Первичная профилактика туберкулёза начинается в роддоме, когда новорождённому вкалывают вакцину БЦЖ. Она содержит ослабленную микобактерию туберкулёза, которая самостоятельно не вызывает патологию, но способствует появлению иммунного ответа.

Искусственного иммунитета хватает до 5-6 лет. Проверка напряжённости проводится при помощи пробы Манту. Если она отрицательна, это значит, что организм малыша ещё не столкнулся с инфекцией и не заражён. При отсутствии виража, вакцинацию БЦЖ повторяют в возрасте 5 лет. Далее, проба Манту проводится ежегодно до 15-летнего возраста.

Что делать, если проба Манту положительна

Проба Манту проводится в виде подкожной инъекции туберкулина на внутренней поверхности запястья. Через 72 часа оценивается результат при помощи линейки. Положительным является размер папулы более 12 мм. Если вираж туберкулиновой пробы Манту положителен у ребёнка до 5 лет, то диагностику повторяют. При таком же результате, требуется провести рентген лёгких. Врач просматривает результаты диагностики и определяет наличие патологического очага.

При подтверждении диагноза туберкулёза ребёнок направляется в специализированное лечебное учреждение. Если на рентгенографии всё в пределах нормы, то за ребёнком наблюдают. По показаниям, которые определяет врач, возможно проведение томографии лёгких.

Ранние признаки при подозрении на заболевание туберкулёзом

При инфицировании микобактерией туберкулёза симптомы размыты и малозначительны. При положительной пробе Манту, у мамы выясняют, не замечала ли она следующих признаков:

• снижение массы тела или прекращение набора веса у ребёнка;
• повышенное потоотделение, преимущественно во время сна в ночные часы;
• адинамичность ребёнка (снижение активности), слабость, сонливость;
• постоянное повышение температуры тела (может быть в районе субфебрилитета — до 37,5˚С).

Флюорография — важный скрининг, необходимый для профилактики распространения туберкулёза, помогает выявить инфицированных и своевременно провести терапию. В детском возрасте, в связи с физиологическими особенностями растущего организма и вредностью методики, проводят пробу Манту.

Видео

Источник: https://osnimke.ru/zhenshhiny-i-deti/flyuorografiya-detyam.html

Важно знать: с какого возраста можно делать флюорографию ребенку

Первый раз с флюорографией человек сталкивается, чаще всего, в подростковом возрасте. Именно тогда к школе приезжает специальная машина, и все проходят этот новый для себя эксперимент.

Но делают ли ФОГ младшим школьникам, дошкольникам и младенцам в роддоме, и с чем это связано?

К подобной крайней, как считается во врачебном мире, мере обращаются тогда, когда у ребенка выявляется непереносимость пробы Манту – инструмента профилактики туберкулеза у детей. Даже в этом случае приоритетными являются рентген легких илисбор мокроты на анализ.

• Facebook
• Twitter
• Google+
• Vkontakte
• Odnoklassniki

Согласно приказам департаментов охраны здоровья флюорографию положено делать каждый год с 15 лет, то есть старшим школьникам.

В СанПиН (П. 7.21. VII раздел) четко прописано, со сколько лет детям можно делать флюорографию: до 15 лет рентген грудной клетки и флюорография показаны. Исключения составляют случаи, когда уже есть диагноз, и врач направляет родителей с ребенком на процедуру, но проводится в данном случае рентгенография, а не флюорография.

Почему дети не проходят процедуру

Многие взрослые люди нехотя идут на ФОГ, хотя и знают, что альтернативы отнимут гораздо больше времени и нервов. Детей же не допускают к процедуре по следующим причинам:

• У них наблюдается повышенная чувствительность к ионизирующему облучению, которая может вылиться в соматические и генетические отклонения.
• Так как органы у детей расположены кучнее, необходимая доля облучения для них должна быть еще выше, чем у взрослых, а это не допускается нормами СанПиН, а с той долей облучения, которая допустима, снимок получится маленьким и бессмысленным.
• У тканей в раннем возрасте очень высокая чувствительность, и облучение может спровоцировать развитие опухолей и новообразований.

Флюорография и закон

Главный государственный санитарный врач России инициировал Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей. Это официальный и довольно длинный документ, суть которого заключается в том, что неправильно делать рентген даже тех лиц, которые старше 15 лет.

Органы охраны здоровья считают возможными процедуры с облучением только в том, случае, если в регионе зафиксированы высокие показатели туберкулеза, если возникают проблемы в семье или в случае, когда кожные пробы показывают отрицательный вариант.

Флюорография в данном документе упоминается один раз: «Мы категорически отрицаем необходимость проведения массовых флюорографических процедур».

Важно! На деле без бумаги о прохождении ФОГ вы не попадете к врачу, не получите санитарную книжку и даже не сможете устроить ребенка в детский сад.

Со скольки лет проводят подросткам

Согласно нормам СанПиН доза облучения с 15 лет и старше является одинаковой.

Но предпочтительным способом проведения диагностики туберкулеза у подростков называют цифровойрентген, который облучает в 700 раз меньше, чем стандартная флюорография.

Доза облучения варьируется по регионам. В среднем по стране, согласно Гигиеническим требованиям, доза облучения — 0,87 мЗв/год, но в Санкт-Петербурге, Бурятии и в Магаданской области она составляет 1,64 мЗв/год, то есть в два раза больше, чем по стране.

Данные требования по облучению касаются всех начиная с 15 лет, но в тех же требованиях установлено не превышать годовую дозу облучения в 1 мЗв/год.

Процесс прохождения процедуры у подростков не отличается от взрослых, но существует еще два варианта:

• Флюорографическая машина приезжает к учебному заведению, и все, кто достиг 15 лет, и кто не проходил флюорографию год, проходят процедуру.
• Школьники идут на диспансеризацию классами, и уже на месте, в поликлинике, делают необходимые снимки.

Внимание! Важным является отслеживание частоты флюорографии: если она была пройдена за 8—9 месяцев до текущей диспансеризации, то не нужно ее повторять. Лучше будет обратиться в нужное время по месту жительства и сделать снимки.

Подготовки к флюорографии нет, но единственный совет медиков — не наедаться перед процедурой, потому что на снимок попадает диафрагма, разделяющая брюшную полость и грудную клетку, и если в ней будет излишнее давление, то это может сказаться на снимках.

Противопоказания для детской флюорографии

Согласно нормам СанПиН, прямыми противопоказаниями к проведению флюорографии могут быть:

• возраст до 15 лет;
• тяжелое текущее состояние (пациент слаб, не может стоять на ногах, у него отдышка).

К индивидуальным особенностям относится страх закрытых помещений, но такие случаи встречаются крайне редко.

Делают ли в роддоме

Если мы будем читать официальные документы Министерства Здравоохранения, то мы поймем, что в России к данной процедуре уже никто не относится как к единственно верной. Дозы облучения считаются высокими, а целесообразность подвергать здорового человека им — низкой.

В детском возрасте проведение флюорографии законодательно запрещено, а начиная с 15 лет, все источники советуют цифровой рентген, который облучает на 0,03, а не 0,1 мЗв.

Родитель имеет полное право бороться за права ребенка и делать рентген вместо флюорографии, но на это необходимы нервы и силы.

С другой стороны, здоровье ребенка всегда важнее тех затрат, которые придется вкладывать.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, можно ли делать детям флюорографию и с какого возраста.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5. Оценили: 3 читателя.

Поделись с друзьями!

1. Facebook
2. Twitter
3. Google+
4. Vkontakte
5. Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/flyuorografiya/u-detey/

Со скольки лет можно делать флюорографию детям

Для борьбы с распространением опасного инфекционного заболевания туберкулёза ежегодно взрослым и детям, начиная со школьного возраста, проводят профилактическую диагностику лёгких. Обследование, выполняемое с помощью рентгеновского излучения, позволяет на ранних стадиях выявить патологии развития органов дыхательной системы и приступить к их скорейшему лечению.

Ежегодный скрининг легких и органов средостения осуществляется по методу флюорографии. Для раннего обнаружения туберкулёза и некоторых других серьёзных заболеваний органов дыхания это – самый быстрый, экономный и безопасный способ исследования.

Помимо лёгочных болезней флюорография определяет изменения костных структур грудной клетки, а также выявляет нарушения в работе сердца и сосудов.

Важно понимать, что результат обследования с помощью рентген-лучей не является универсальным способом определения стадии заболевания и получения полной клинической картины.

Чаще он используется как скрининговая мера для выявления некоторых отклонений в строении или развитии органов, а за детальную информацию о патологии на основе узкоспециализированных исследований и анализов отвечает профильный врач.

Не каждый родитель знает, со скольки лет делают флюорографию маленьким детям. В соответствии с законодательством Российской Федерации в области здравоохранения, флюорография показана, начиная с пятнадцатилетнего возраста.

Закон определяет данный метод исследования как добровольный, а это значит, что никто не может принуждать к его прохождению.

Обследование органов дыхательной системы взрослым людям настоятельно рекомендуют проводить не чаще, но и не реже, чем один раз в календарный год. Это связано с опасным воздействием рентгеновского облучения. В малых дозах оно не наносит вреда, но позволяет на ранних стадиях выявить опаснейшие заболевания, которые могут грозить здоровью и жизни человека.

Встречаются случаи обследования лёгких в раннем младенчестве. При наличии медицинских показаний флюорографию начинают делать с первых дней начала жизни. В настоящее время появилось много других методов диагностики, позволяющих выявить патологии органов дыхательной системы. К ним относятся:

• общий и биохимический анализы крови;
• рентгенография;
• исследование с помощью аппарата функциональной диагностики – УЗИ;
• спирография со спирограммой;
• бронхоскопия.

Эти методы позволяют с высокой точностью выявлять начальные стадии заболеваний, но с наименьшими негативными последствиями для организма.

Показания и противопоказания для детской флюорографии

Детская флюорография является малоинформативным способом диагностики лёгочных заболеваний.

Несмотря на то, что метод флюорографического исследования является наиболее простым для раннего выявления и диагностирования заболеваний органов дыхательной системы, многие родители задумываются о целесообразности его применения к маленьким детям. Врачи могут принять решение о проведении сканирования органов грудной клетки при наличии следующих показаний:

• если ребёнок более трёх недель страдает кашлем;
• если сухой кашель сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки;
• если характер кашля – приступообразный и сопровождается субфебрильной температурой (37-37,8˚С) на протяжении более, чем двух недель;
• если в окружении ребёнка были выявлены больные туберкулёзом.

Родители имеют право отказаться от выполнения флюорографии, если считают это правильным. Но надо понимать, что при возникновении острой необходимости в проведении рентген-исследования ребёнку обязательно необходимо соотносить вред и пользу для его организма.

В качестве основных противопоказаний для проведения процедуры ФЛГ-исследования выступают:

• детский возраст до 15 лет;
• ослабленное состояние здоровья ребёнка (вялость после перенесённых заболеваний, проблемы с координацией, головокружение).

Флюорография детям наносит больший физический вред, чем взрослому организму.

Излучение, получаемое человеком во время процедуры, значительным образом способно снизить состояние иммунной системы ребёнка, что влечёт за собой ухудшение сопротивляемости к вирусам и инфекциям окружающей среды.

Вот почему детям младшего возраста не делают флюорографию. Более безопасным способом диагностики выступает ультразвуковое исследование органов грудной клетки, которое в некоторых случаях не уступает по информативности рентгеновским методам.

С какого возраста можно делать флюорографию ребенку

В соответствии с законом, разрешение на ежегодное флюорографическое обследование в России распространяется на детей, начиная только с 15-летнего возраста.

В случае наличия серьёзных показаний и невозможности получения достаточно информативных сведений с помощью других способов, врач рекомендует проходить флюорографию. Чем младше ребёнок, тем меньше информации о вероятном заболевании несёт результат исследования.

Более целесообразной в данной ситуации будет классическая рентгенография – проекция органов грудной клетки в натуральную величину. Однако даже для диагностики заболевания туберкулёзом изображения в одной проекции бывает недостаточно.

Соответственно, выполнение дополнительных фотоснимков наносит организму повышенную дозу облучения, что может негативно сказаться на состоянии здоровья маленького пациента.

Рентгенографическое исследование детям в младшем школьном возрасте проводят только строго по показаниям медицинского специалиста, например, при подозрении на пневмонию. Облучение, полученное ребёнком во время процедуры, несет меньшую опасность, чем риск не выявленного вовремя воспаления легких и упущенного времени для начала терапии.

В первую неделю после рождения младенцу делают прививку БЦЖ – вакцину против туберкулеза, произведенную из ослабленного штамма живой палочки Коха. Затем ежегодно в рамках профилактики этого заболевания проводят туберкулинодиагностику, или иммунную пробу, которая носит название «Реакция Манту».

Впоследствии ребёнку регулярно выполняют эту пробу Манту – в 2 года, в три и в каждый следующий год вплоть до достижения им возраста 6 лет. В семь лет, в соответствии с медицинской картой прививок, проводится ревакцинация против туберкулёза при наличии негативной реакции на туберкулин. После этого туберкулиновую пробу нужно выполнять также ежегодно до пятнадцатилетия.

В последнее время матери все чаще отказываются от обязательных вакцин и иммунных проб, считая их «вредными», при этом злоупотребляя рентгеном.

Часто это относится к детям, имеющим неспецифическую реакцию на туберкулиновую пробу или наблюдающимся в туберкулезном диспансере в связи с ее виражом.

Если родители по каким-либо причинам отказываются делать прививку и ежегодную диагностику Манту, врач может назначить развёрнутую рентгенографию.

В случаях, когда исследование ФЛГ назначают подростку, дело обстоит иначе.

Если лечение заболеваний органов дыхательной системы длительное время не приносит положительных результатов и сопровождается сухим болезненным кашлем, а также присутствует положительный ответ на реакцию Манту, целесообразно проведение флюорографии, так как именно этот метод позволяет выявить ранние патологии дыхательных органов.

Цифровая флюорография

Работа флюорографов основывается на пропускании потока рентген-лучей сквозь исследуемый объект. Они генерируются в специальной трубке.

Движение электронов от катода к аноду вызывает реакцию с выделением тепла и рентген-излучения. Образовавшиеся лучи направляются по трубке, проходят сквозь человеческое тело и оставляют след на фотопленке.

Так врач получает информацию о структуре легочной ткани.

Метод цифровой флюорографии отличается от обычного пленочного ФЛГ-исследования. Главное отличие состоит в уменьшенной дозе радиоактивного облучения. Принципиально разнится и сама методика получения изображения.

В цифровых аппаратах матрица настраивается автоматически, поэтому прием лучей происходит под идеальным углом, быстро, а картинка получается четкой, высокодетализированной.

Изначально флюорографы применялись только для изучения состояния легких и прилегающих органов.

Пленочные аппараты сейчас используются для визуализации всего комплекса верхних дыхательных путей, а современное цифровое оборудование применимо для выявления не только патологий в грудной клетке, но и болезней брюшной полости, носовых пазух, внутреннего уха, костей черепа, других частей тела.

Несмотря на небольшой размер итогового снимка, благодаря электронной матрице изображение выдается в высоком разрешении и зачастую не уступает по информативности классическому пленочному рентгену. К сожалению, такие аппараты обладают ограниченными набором функций и свободой выбора других проекций.

Делают ли в роддоме

Флюорография, назначенная новорождённому, – нецелесообразна, так как на уменьшенном изображении сложно рассмотреть какие-либо отклонения.

В исключительных ситуациях детям с первых дней жизни положено проведение рентгена органов дыхательной системы с получением снимков в натуральную величину.

Но делать это разрешается только при наличии строгих показаний, потому что облучение может оказать неконтролируемое воздействие на детский организм. Следует соотносить наносимый вред с важностью и неотложностью проведения диагностики.

Что показывает флюорографическое обследование

Принцип действия флюорографа заключается в получении уменьшенного негативного изображения внутренних органов грудной клетки. Лучи рентгена проходят сквозь органы, обладающие разной структурой, по-разному.

Если объект имеет большую плотность по сравнению с окружающими тканями, он отображается на рентгеновском снимке более светлыми пятнами и наоборот. Таким образом, на полученных картинках врач может рассмотреть области с воспалительными, инфекционными, опухолевыми и другими патологическими процессами.

Флюорография показана ребёнку при подозрении на такие заболеваниях, как туберкулёз, пневмония, доброкачественные или злокачественные опухоли и другие.

Как часто можно делать флюорографию

Нормы СанПиНа устанавливают частоту проведения обязательного флюорографического обследования один раз в календарный год с профилактической целью выявления ранних стадий развития и лечения туберкулёза. Однако людям с особыми показаниями эта процедура необходима чаще – один раз в полгода. К такой категории пациентов относятся:

• люди, в окружении которых был выявлен человек с диагностированным туберкулёзом лёгких;
• медицинский персонал родильных отделений, а также противотуберкулёзных диспансеров и санаториев;
• пациенты, имеющие в анамнезе тяжёлые хронические заболевания;
• юноши, призывающиеся на срочную службу в армии;
• бывшие заключённые, вернувшиеся из мест лишения свободы.

Сколько действительна флюорография

Результаты флюорографического исследования остаются действительными в течение одного календарного года.

Что делать, если у ребенка есть подозрение на туберкулез или воспаление легких

В случаях появления сомнительного результата пробы на туберкулин, наличия дополнительных симптомов, указывающих на возможное развитие бронхита, воспаления лёгких или туберкулеза, ребёнка необходимо срочно показать педиатру или детскому фтизиатру, которые дадут направление на анализы крови, рентген органов дыхательной системы, выполнение диаскинтеста и проведение других форм обследований.

Вредна ли флюорография для детей

Для определения опасности ФЛГ и других методов диагностики, в основе которых лежит ионизирующее излучение, медики рассчитывают ЭЭД – эффективную эквивалентную дозу. При пленочной флюорографии органов грудной клетки этот показатель составляет 0,5 мЗв за один сеанс, при цифровой – в десять раз меньше (0,05 мЗв).

Это составляет, соответственно, 50 и 5 процентов от допустимой для детей годовой нормы. При обследовании тазобедренной зоны исходящая радиация намного выше: соответственно, 2,5 и 0,3 мЗв.

Это означает, что единственная процедура, выполненная на пленочном аппарате, уже выдаст излучение, в 2,5 раза превышающее предельное значение.

По этой же причине все формы рентгенологических процедур противопоказаны при беременности. Воздействие ионизирующего излучения на будущую мать способно вызвать генетические мутации и нарушение нормального развития эмбриона.

Всегда необходимо соотносить вред и пользу от процедуры для диагностических целей.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/fluorografiya/co-skolki-let-mozhno-delat-flyuorografiyu-detyam

Флюорография детям: когда и с какого возраста можно делать

Каждый из нас хоть раз в жизни слышал слово «флюорография», многие в обязательном порядке  проходили эту диагностическую процедуру. Но что на самом деле мы о ней знаем? Чем она отличается от рентгенографии, когда и в каких случаях может быть проведена флюорография детям?Разберем все по порядку.

Флюорография и рентгенография являются синонимами. Это метод диагностики, когда рентгеновские лучи проходят через тело человека, отбрасывают разные тени в зависимости от органов, через которые проходят; тени, в свою очередь, фиксируются на флюоресцентном экране.

Но все же есть одно отличие. Флюорографию выделили отдельным термином для обозначения ежегодной рентгенографии органов грудной полости, для скрининга туберкулеза и новообразований.

При этом методе организм получает не такую высокую дозу облучения, снимок делается в меньшем размере, что позволяет подвергать человека меньшему риску и экономить расходные материалы (пленка).

Это важно для скринингового метода определения заболеваний, так как нужно обследовать большое количество людей в короткие сроки.

Серьезный вопрос, который интересует многих: как делают флюорографию детям, с какого возраста это возможно и какие законы регулируют эти моменты.  Рассмотрим конкретные документы.

Регламент проведения флюроографии у детей прописан департаментом Министерства здравоохранения в одном конкретном документе – «Санитарные правила и нормы» (СанПиН, п. 7.21. VII раздел). Именно этот документ регламентирует, с какого возраста можно делать флюорографию  ребенку  в России: она показана начиная с 15-летнего возраста.

Закон определяет флюорографию как добровольный метод исследования, а это значит, что никто не может принуждать к его прохождению. Назначение ежегодной флюорографии детям до 15 лет не только недопустимо, но и незаконно

Другой вопрос касается обзорной рентгенографии органов грудной клетки (ОГК). По показаниям этот метод исследования может проводиться с года. Например, в случае подозрения участковым педиатром пневмонии у ребенка он может направить пациента на рентген ОГК.

Ограничений по кратности проведения рентгена ОГК нет, так как все дети болеют по-разному. Ниже описано влияние рентгеновского облучения на организм и годовые допустимые нормы воздействия.

Таким образом, как часто можно делать флюорографию ребенку, зависит и от его возраста, и от обстоятельств. С 15 до 18 лет флюорография проводится не чаще одного раза в год. После совершеннолетия правило остается тем же. В нормативных документах четко прописано, что заключение после проведения флюорографии действительно один календарный год. Нет смысла облучать организм чаще.

Главная цель флюорографии – раннее выявление туберкулеза и новообразований в легких.

Выявление туберкулеза у детей проводится другим методом – туберкулиновой пробой, которая более известна как реакция Манту.

Этот иммунологический тест помогает определить специфическую реакцию на введенный туберкулин (выделенный антиген микобактерии). Это и является скринингом обнаружения туберкулеза у детей.

Если ежегодная туберкулиновая проба стабильно не показывает наличие реакции на туберкулин, то ее прекращают проводить в возрасте 14 или 15 лет.

Именно с 15 лет, согласно законодательству, разрешается проводить флюорографию подросткам. Эти два скрининга взаимосвязаны и позволяют комплексно подойти к проблеме туберкулеза в стране.

Следующий момент – делают ли флюорографию детям с целью выявления новообразований в легких. Новообразования в легких характерны для взрослых, которые взаимодействуют с канцерогенными веществами – табак, радон, асбест, пылевые частицы. У детей новообразования в легких встречаются крайне редко, имеют характерную клинику, при которой лечащий доктор назначит четкий метод диагностики.

Проведение скрининговой флюорографии у детей до 15 лет ничем не аргументировано.

Далее важно понимать, с какого возраста обязательна флюорография. Обязательной она является для тех, кто в силу своей профессии часто контактирует со множеством других людей: учитель, врач, официант. Перед трудоустройством часто просят пройти медкомиссию, куда включена и флюорография. Без заключения медицинской комиссии человека могут попросту не взять на работу.

Что касается детей, то они также проходят ежегодно осмотры в поликлинике, где в рамках которых проводят флюорографию. А разрешено это с 15 лет, и только на добровольной основе.

Теперь, когда мы уже разобрали, почему детям не делают флюорографию, перейдем к потенциальному вреду от ее проведения.

Определенно, ионизирующее излучение рентгеновского аппарата оказывает влияние на организм. Большие дозы такого излучения вызывают мутации клеток и появление новообразований.

По этой причине для детей рентгенологические методы исследования стараются минимизировать и ежегодная флюорография также не принята.

Это нормальные превентивные меры для развивающегося организма с формирующимся иммунитетом.

Теперь перейдем к подросткам и взрослым. В современном мире флюорографию выполняют при помощи новых цифровых рентгенов, которые снижают нагрузку до минимальной. Средняя нагрузка от стандартной диагностики равняется 0,04 мЗв. Этот метод на данный момент является оптимальным решением проблемы скрининга населения на патологию дыхательной системы.

Согласно постановлению главного санитарного врача России за № 11 от 21 апреля 2006 г. «Об ограничении облучения населения при проведении рентгенорадиологических медицинских исследований», п. 3.

2, необходимо «обеспечить соблюдение годовой эффективной дозы 1 мЗв при проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований, в том числе при проведении диспансеризации».

Среднемировая доза излучения, получаемая человеком от естественных источников (космические лучи, радионуклиды продуктов, атмосферы, почвы) равняется 2,4 мЗв. Насколько вредны 0,04 мЗв, полученные от флюорографии, решайте сами

Заключение

Флюорография является важным скрининговым методом раннего выявления туберкулеза и новообразований в легких. Это актуально для взрослого населения и никак не аргументировано для детей, для которых проводят туберкулиновую пробу. В санитарных правилах и нормах РФ четко прописано, со скольких лет можно делать флюорографию школьникам. Этот возраст – 15 лет. Раньше в этом просто нет смысла.

Рентген – Школа доктора Комаровского – Интер : Видео

Рейтинг: Загрузка…

Источник: https://prorentgen.ru/informaciya/provedenie-flyuorografii-u-detej.html